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1、单项选择题 治疗慢性粒细胞性白血病热毒壅盛证,应首选()。
A.膈下逐瘀汤
B.青蒿鳖甲汤
C.八珍汤
D.清营汤合犀角地黄汤
E.沙参麦门冬汤
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本题答案:D
本题解析:慢性粒细胞性白血病热毒壅盛证的治法为清心凉营解毒,方选清营汤合犀角地黄汤。A用于瘀血内阻证,B用于阴虚内热证,C用于气血两虚证,E用于燥伤肺胃阴分。故本题选D。
2、单项选择题 男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。
下列有助于明确诊断的检查方法是()
A.血常规示白细胞升高
B.B超示腹腔内少量积液
C.X线检查示膈下游离气体
D.CT检查
E.纤维胃镜检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者,男,48岁。肝硬化5年,腹胀,按之软而不坚,胁下胀痛,纳少,食后胀甚,得嗳气稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。其中医治法是()。
A.疏肝理气,健脾利湿
B.温中散寒,行气利水
C.活血化瘀,化气行水
D.清热利湿,攻下逐水
E.滋养肝肾,化气利水
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本题答案:A
本题解析:根据症状辨为肝脾不调,湿浊中阻证,其中医治法是疏肝理气,健脾利湿。故本题选A。
4、配伍题 前壁心肌梗死并发短阵室速()。急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律()。
A.地尔硫?(硫氮?酮)
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
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本题答案:D,C
本题解析:试题答案D,C
5、单项选择题 急性肾盂肾炎的主要病机是()。
A.湿热蕴结下焦,膀胱气化不利
B.湿热蕴结中焦,膀胱气化失司
C.湿热蕴结肝胆,肝胆疏泄失常
D.肾气亏虚,肾失蒸化开阖
E.肾阴亏虚,湿热蕴结
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本题答案:A
本题解析:急性肾盂肾炎主要是由于湿热蕴结下焦,导致膀胱气化不利,初起多实,日久则由实转虚,或虚实夹杂,病在膀胱和肾,涉及肝脾,实证为膀胱湿热、肝郁气滞,虚证为脾肾亏虚。故本题选A。
6、单项选择题 患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天,出现恶心呕吐,神志不清。急查:尿糖(+++)。血糖28mmol/L,血液pH7.2,脱水貌。治疗应首选()。
A.补液、纠正电解质平衡紊乱,清开灵注射液滴注
B.补液、纠正电解质平衡紊乱,安宫牛黄丸开水化服
C.补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱,注射胰岛素
D.补碱、补液和纠正电解质平衡紊乱
E.滴注中枢兴奋剂、足量胰岛素
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本题答案:C
本题解析:患者患有糖尿病,现恶心呕吐,神志不清,尿糖(+++),血糖28mmol/L,血液pH7.2,脱水貌。所以,应以补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱,患者有糖尿病史,胰岛素亦不能停用。故本题选C。
7、单项选择题 早期胃癌是指病变局限在()。
A.黏膜层
B.黏膜层和黏膜下层
C.黏膜层和肌层
D.肌层
E.胃全层,未发生远处转移
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本题答案:B
本题解析:早期胃癌是指病变局限在黏膜层和黏膜下层且未发生远处转移。故本题选B。
8、单项选择题 肾病综合征的中医诞型,不包括()。
A.湿热内侵
B.水湿浸渍
C.肾阴亏虚
D.脾虚湿困
E.瘀血阻滞
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本题答案:A
本题解析:肾病综合征的中医证型有水湿浸渍、肾阴亏虚、脾虚湿困、瘀血阻滞,不包括湿热内侵。故本题选A。
9、单项选择题 下列项中,不属于心力衰竭中医证型的是()。
A.气阴亏虚
B.心肾阳虚
C.气虚血瘀
D.阳虚水泛
E.痰瘀互结
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本题答案:E
本题解析:心力衰竭的中医证型包括心肺气虚、气阴亏虚、心肾阳虚、气虚血瘀、阳虚水泛、痰饮阻肺。故本题选E。
10、单项选择题 支气管哮喘的本质是()。
A.一种自身免疫性疾病
B.气道慢性炎症
C.支气管平滑肌可逆性痉挛
D.支气管平滑肌内β2受体功能低下
E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进
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本题答案:B
本题解析:【考点】支气管哮喘的发病机制。支气管哮喘的本质是一种气道慢性炎症。
11、单项选择题 某患者,男性,36岁,患慢性粒细胞白血病,临床表现为低热,盗汗,头晕目眩,面部潮红,口干口苦,消瘦,手足心热,皮肤瘀斑,鼻衄,齿衄,舌质光红,脉细数。治疗宜用()。
A.青蒿鳖甲汤加减
B.膈下逐瘀汤加减
C.八珍汤加减
D.清营汤合犀角地黄汤加减
E.六味地黄丸加减
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本题答案:A
本题解析:【考点】慢性粒细胞白血病的辨证论治。综观脉来源:91考试网 91Exam.org证,患者为慢性粒细胞白血病之阴虚内热证,治疗方法为滋阴清热,解毒祛瘀,方用青蒿鳖甲汤加减。
12、单项选择题 患者,男,52岁。患支气管哮喘20年,冠心病6年。5月1日游园时突感咽痒,胸闷憋气,很快出现呼吸困难而送至急诊。查体:端坐呼吸,口唇发绀,桶状胸廓,心率108次/ 分,肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第一心音,双肺满布哮鸣音,舌暗红苔薄黄,脉弦滑。其诊断是()。
A.实喘
B.虚喘
C.热哮
D.寒哮
E.以上均非
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本题答案:C
本题解析:根据症状,辨为痰热壅阻气道,肺失清肃,所以可诊断为热哮。故本题选C。
13、单项选择题 患者,女,32岁。有甲状腺功能亢进症病史。颈前肿胀,烦躁易怒,易饥多食,恶热多汗,心悸头晕,大便秘结,失眠,舌红,苔黄,脉弦数。其中医治法是()。
A.疏肝理气,化痰散结
B.清肝泻火,消瘿散结
C.滋阴降火,消瘿散结
D.益气养阴,消瘿散结
E.清肝泻火,益气养阴
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本题答案:B
本题解析:患者颈前肿胀,烦躁易怒,易饥多食,恶热多汗,心悸头晕,大便秘结,失眠,舌红,苔黄,脉弦数。证属痰气交阻,气郁化火,壅结颈前,治疗应清肝泻火,消瘿散结。A用于气滞痰凝证,C用于阴虚火旺证,D用于气阴两虚证。故本题选B。
14、单项选择题 冠心病心绞痛发作的典型部位是()。
A.胸骨体下段之后
B.心前区
C.心尖部
D.剑突下
E.胸骨体中、上段之后
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本题答案:E
本题解析:【考点】心绞痛发作的典型部位。冠心病心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,典型部位是在胸骨体中、上段之后,其余部位均为不典型部位。
15、单项选择题 下列有关支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的()。
A.潜伏期约1~3周,起病缓慢
B.头痛显著
C.咳嗽不重,初为干咳,以后咳大量粘痰
D.发热退完后咳嗽可继续存在
E.胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征
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本题答案:C
本题解析:【考点】支原体肺炎的临床表现。支原体肺炎发病一般缓慢,潜伏期较长,发病时可有头痛,咳嗽,少量咳痰,一般无大量咳粘痰的临床表现,咳嗽症状可持续到发热退完后,累及胸膜者可有胸膜摩擦音及胸水体征。
16、单项选择题 女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是()。
A.房性早搏
B.室性早搏
C.窦性心律不齐
D.心房颤动
E.窦性心动过速
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本题答案:D
本题解析:【考点】房颤的临床表现及诊断。患者心脏病史4年,心律不齐,第一心音强弱不等,为房颤的临床特点。确诊需做心电图检查。
17、单项选择题 类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是()。
A.感受风寒湿热邪气
B.正气不足,肝肾两虚
C.气血不行,瘀血内生
D.气机不畅,津凝成痰
E.痰瘀互结于关节
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本题答案:E
本题解析:类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是痰瘀互结于关节,经脉痹阻,痰瘀结合,不通则痛。故本题选E。
18、配伍题 治疗缺铁性贫血气血两虚证,应首选()。治疗缺铁性贫血脾气虚弱证,应首选()。
A.香砂六君子汤
B.八珍汤
C.四神丸
D.四物汤
E.金匮肾气丸
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本题答案:B,A
本题解析:试题答案B,A
19、单项选择题 钩端螺旋体病的临床特征是()
A.白细胞升高
B.腓肠肌痛明显
C.口腔内有科普利克斑
D.血液涂片是常用于确诊的方法
E.骨关节痛明显
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本题答案:B
本题解析:流行性出血热可以出现白细胞升高;骨关节痛明显是登革热重要的症状;腓肠肌痛明显是钩体病早期的体征;血液涂片找疟原虫可作疟疾明确诊断的方法;口腔内有科普利克斑是麻疹早期的体征。
20、单项选择题 冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是()。
A.益气温阳,宁心安神
B.益气养阴,宁心复脉
C.养心壮胆,安神定悸
D.养心滋肾,宁神复脉
E.益气补血,宁心定悸
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本题答案:B
本题解析:冠心病心绞痛气阴两虚证的治法为益气养阴,宁心复脉。故本题选B。
21、配伍题 消化性溃疡合并上消化道出血属肝胃郁热者,其治法是()。消化性溃疡合并上消化道出血属阴虚血热者,其治法是()。
A.泄热凉血
B.滋阴凉血
C.健脾摄血
D.益气补血
E.益气补肾
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本题答案:A,B
本题解析:试题答案A,B
22、配伍题 痰湿内盛型原发性高血压的治疗方药为()。瘀血内停型原发性高血压的治疗方药为()。
A.天麻勾藤饮
B.半夏白术天麻汤
C.血府逐瘀汤
D.杞菊地黄丸
E.济生肾气丸
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本题答案:B,C
本题解析:试题答案B,C
23、单项选择题 临床急性胃炎最常见的病因是()。
A.化学性因素
B.物理性因素
C.应激性因素
D.感染性因素
E.血管性因素
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本题答案:D
本题解析:【考点】急性胃炎的病因。包括Hp感染在内的细菌、病毒,甚至寄生虫或它们的毒素均可造成胃粘膜的急性炎症,所以感染是急性胃炎最常见的病因。
24、单项选择题 按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现()。
A.关节肿痛≥6周
B.对称性关节肿
C.腕、掌指、指间关节肿
D.关节畸形
E.晨僵
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本题答案:D
本题解析:【考点】类风湿关节炎的诊断标准。目前国际及国内诊断类风湿关节炎均广泛采用美国风湿病学会1987年的分类标准。在该标准的7条中,不包括关节畸形。
25、配伍题 再生障碍性贫血()。溶血性贫血()。特发性血小板减少性紫癜()。
A.贫血和出血程度一致
B.贫血和出血程度不一致
C.有贫血而无出血
D.有出血而无贫血
E.无出血亦无贫血
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本题答案:B,C,A
本题解析:试题答案B,C,A
26、单项选择题 患者男,25岁,咳嗽无力,气短声低,痰中偶夹血,血色淡红,午后潮热,热势不剧,两颧发红,舌质嫩红,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。治疗宜选()。
A.月华丸
B.补肺汤
C.保真汤
D.生脉散
E.十灰散
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本题答案:C
本题解析:【考点】肺痨的辨证论治。患者咳嗽无力,气短声低,痰中偶夹血,为肺痨气阴耗伤的主证,本证为肺脾同病,阴伤气耗之证。治当养阴润肺,益气健脾,方选保真汤加减。
27、单项选择题 关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项不正确()。
A.病程多呈慢性经过
B.临床表现差异很大
C.反复发作与缓解交替出现
D.免疫学异常表现复杂
E.对治疗反应的个体差异不大
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本题答案:E
本题解析:【考点】风湿性疾病的概念。风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织等的一大类疾病。包含的疾病众多,病因不同,其临床特点为病程多呈慢性经过,表现差异大,反复发作与缓解交替出现,多种疾病有复杂的免疫学异常,因此不同的疾病,同一种疾病的不同个体对治疗的反应有很大的差异。
28、单项选择题 某患者因2小时胸痛来诊,心电图示V导QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊断心肌梗死的部位是()。
A.下壁
B.间壁
C.前间壁
D.前壁
E.侧壁
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本题答案:C
本题解析:【考点】心肌梗死心电图诊断。Q波心肌梗死的定位与范围可根据出现心肌梗死的特征性改 变的心电图导联来判断,特征性改变出现在V1~4导联,故应定位为前间壁心肌梗死。
29、单项选择题 下列各项,对诊断肝性脑病最有意义的是()。
A.血清尿素氮
B.丙氨酸转移酶
C.血氨
D.血清胆红素
E.尿酮体
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本题答案:C
本题解析:如发现抑制状态,或兴奋状态,或昏睡、谵妄向昏迷移行,血氨增高,排除引起精神障碍的其他病因,就可诊断为肝性脑病。故本题选C。
30、单项选择题 血府逐瘀汤适用于治疗糖尿病何种证型()。
A.痰瘀互结
B.气阴两虚
C.阴虚燥热
D.阴阳两虚
E.脉络瘀阻
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本题答案:E
本题解析:糖尿病脉络瘀阻型应选择血府逐瘀汤进行治疗。故本题选E。
31、配伍题 急性肾小球肾炎之脾肾亏虚,水气泛滥证的治疗方药为()。急性肾小球肾炎之风寒束肺,风水相搏证的治疗方药为()。
A.麻黄汤合五苓散加减
B.越婢加术汤加减
C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减
D.防己黄芪汤加减
E.五皮饮合五苓散加减
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本题答案:E,A
本题解析:试题答案E,A
32、单项选择题 对重症煤气中毒昏迷的患者,最有效的抢救措施是()。
A.鼻导管吸氧
B.20%甘露醇快速静脉推入
C.冬眠疗法
D.血液透析
E.高压氧舱治疗
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本题答案:E
本题解析:煤气中毒使患者昏迷的主要原因是缺氧,最有效的抢救措施就是使患者立即改变缺氧症状,对于重症煤气中毒的昏迷患者,最有效的抢救措施是迅速纠正组织缺氧,缩短昏迷时间和病程,预防一氧化碳中毒引发的迟发性脑病。故本题选E。
33、单项选择题 慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施最为合适()。
A.应用抗生素治疗
B.少量镇咳剂
C.应用支气管扩张剂以利排痰
D.提高机体抗病能力,避免 上呼吸道感染
E.应用少量激素,减少气道非特异性炎症
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本题答案:D
本题解析:【考点】慢性支气管炎的治疗。慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是:加强锻炼,增强体质,提高免疫功能,积极预防上呼吸道感染。故选项D为正确答案。其他选项所提及的方法及措施对缓解期的病人是不合适的。
34、单项选择题
患者,男,58岁。既往有高血压病史,晨起时突然出现口眼
斜,语言謇涩,右侧半身不遂,痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌质红,苔黄腻,脉弦滑,即来医院就诊,测照压180/100mmHg,头颅CT见异常,其诊断是()。
A.高血压病,肝阳暴亢,风火上扰证
B.高血压病,脑梗死,风痰瘀血痹阻脉络证
C.高血压病,脑出血,气虚血瘀证
D.高血压病,脑梗死,痰热腑实,风痰上扰证
E.高血压病,阴虚风动证
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本题答案:D
本题解析:患者既往有高血压病史,故可诊断为高血压病;晨起突然出现口眼
斜,语言謇涩,右侧半身不遂,可考虑脑梗死的发生;且痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌质红,苔黄腻,脉弦滑,属于痰热腑实,风痰上扰所致。所以可诊断为高血压病,脑梗死,痰热腑实,风痰上扰证。故本题选D。
35、单项选择题 治疗再生障碍性贫血热入营血证,应首选()。
A.圣愈汤
B.犀角地黄汤
C.左归丸
D.龙胆泻肝汤
E.苇茎汤
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本题答案:B
本题解析:再生障碍性贫血热入营血证的治法为清心凉营,方选犀角地黄汤加减。A用于恶疮出血过多,气血两虚;C用于真阴不足之证;D用于肝胆实火上扰;E用于肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证。故本题选B。
36、单项选择题 男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为()。
A.慢性单纯型支气管炎
B.慢性喘息型支气管炎
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎合并肺气肿
E.支气管哮喘合并肺气肿
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本题答案:B
本题解析:【考点】慢性支气管炎的诊断。该中年男性病人有4年的慢性支气管炎的咳嗽、咳痰史,近半年呼吸困难,体检和肺功能检查均说明有气道痉挛,因此诊断应考虑慢性喘息型支气管炎,其余均不支持。
37、单项选择题 治疗甲状腺功能亢进症气滞痰凝证,应首选()。
A.逍遥散合二陈汤
B.天王补心丹
C.知柏地黄丸
D.生脉散
E.龙胆泻肝汤
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本题答案:A
本题解析:甲状腺功能亢进症气滞痰凝证的治法为疏肝理气,化痰散结,方选逍遥散合二陈汤。B用于阴虚火旺证,D用于气阴两虚证,E用于肝火旺盛证。故本题选A。
38、单项选择题 治疗胃癌痰瘀内结证,应首选()。
A.生化汤
B.一贯煎
C.膈下逐瘀汤
D.丹参饮
E.失笑散
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本题答案:C
本题解析:胃癌痰瘀内结证的治法为祛瘀豁痰,方选膈下逐瘀汤加减。A用于产后瘀血腹痛;B用于肝肾阴虚,肝气不舒证;D用于血瘀气滞,心胃诸痛证,但出血性疼痛慎用;E用于治疗瘀血内停者。故本题选C。
39、单项选择题 下列各项,与特发性血小板减少性紫癜发病关系最密切的是()。
A.心、肝、脾、肾
B.肺、肝、脾、肾
C.心、肝、脾、肺
D.心、肺、脾、肾
E.心、肝、肺、肾
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本题答案:A
本题解析:特发性血小板减少性紫癜的病因病机有血热伤络、阴虚火旺及气不摄血等。病位在血及髓,与心、肝、脾、肾关系密切。故本题选A。
40、单项选择题 患者,女,35岁。寒战发热,腰痛伴尿频、尿痛2天。尿常规检查:红细胞(+++),白细胞(+++),尿蛋白(+),血常规检查:白细胞计数增高。应首先考虑的诊断是()。
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.肾结核
E.肾脓肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 慢性支气管炎的病位多在()。
A.心、肝、肺
B.肺、脾、肾
C.肺、脾、胃
D.肝、肺、肾
E.肺、肝、脾
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本题答案:B
本题解析:【考点】慢性支气管炎的病位。慢性支气管炎常因暴咳伤肺,日久累及脾肾,虚实夹杂,日久夹瘀,病位多在肺、脾、肾。
42、单项选择题 关于结核病的呼吸系统症状,下列哪项正确()。
A.约1/2的病人有不同程度的咯血
B.痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成
C.炎症波及壁 91Exam.org层胸膜时可出现剧烈胸痛
D.咯血后发热持续不退,提示有结核病播散
E.一般无急骤出现的呼吸困难
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本题答案:D
本题解析:【考点】结核病的临床表现。关于结核病的常见症状,一般约1/3的病人有不同程度的咯血,痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致,而中等量以上咯血是由于空洞中血管瘤破裂造成。如损伤血管或合并支气管扩张时可发生大咯血,甚至出现血块阻塞大气道而发生急骤性呼吸困难、窒息。当病变累及壁层胸膜时,可出现相应胸壁刺痛,一般多不剧烈。根据上述分析,本题选项A、B、C、E所列的症状描述都是不正确的。临床上显示,当咯血后发热持续不退,提示有结核病播散,应注意加强观察。
43、单项选择题 某患者,男性,49岁,患风湿性疾病。关节、肌肉呈游走性疼痛,低热或不发热,关节肿胀,恶冷喜暖,活动不便,身重,苔白腻或薄白,脉濡。治疗宜用()。
A.蠲痹汤加减
B.白虎加桂枝汤加减
C.独活寄生汤加减
D.五阴煎加减
E.防风汤加减
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本题答案:A
本题解析:【考点】风湿性疾病的辨证论治。综观脉证,患者为风湿性疾病的风寒湿阻证,治疗方法为祛风化湿,散寒宣痹,方用蠲痹汤加减。
44、单项选择题 对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是()。
A.吸氧
B.导泻
C.维持生命体征并终止毒物接触
D.洗胃
E.使用特效解毒药
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本题答案:C
本题解析:【考点】中毒的治疗原则。对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是维持生命体征并终止毒物接触。
45、单项选择题 尿液检查下列哪项对慢性肾功能不全的诊断最有价值()。
A.蛋白量
B.红细胞数
C.白细胞数
D.比重固定于1.010
E.颗粒管型
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本题答案:D
本题解析:【考点】慢性肾功能不全的诊断。肾脏通过浓缩稀释功能来调节机体水的平衡,缺水则少排尿(浓缩尿)保留水分,水过多即多排尿(稀释尿)以防水肿。尿比重固定在1.010,提示肾失去浓缩稀释功能,保持着原尿(去蛋白后的血浆)的比重值。因此这是一项肾功能衰竭的很好指标。尿中红白细胞多少一般可提示其疾病性质与严重程度,如白细胞多,示感染性炎症重,红细胞多常为肾炎活动性高,但均不能提示肾功能情况。蛋白尿多少与导致通透性增加的机制有关。电荷屏障异常有蛋白尿,但常是可逆性,机械屏障改变而尿蛋白可不多,但常是持续难以恢复的。有的肾脏病可缺血,肾脏病可无蛋白尿,但肾功能可以处于尿毒症状态。颗粒管型是尿蛋白量大、酸性环境等因素导致在肾小管沉积,故尿中蛋白量多少及管型均不代表肾功能损伤程度。
46、单项选择题 Graves病最重要的体征是()。
A.皮肤湿润多汗,手颤
B.眼裂增大,眼球突出
C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
D.收缩压升高,舒张压降低
E.心脏扩大,心律不齐
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本题答案:C
本题解析:【考点】Graves病的体征。Graves病是一种最常见的甲状腺性甲亢,又称弥漫性毒性甲状腺肿,题中的五个选项均为Graves病的体征,但最重要的体征是弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。
47、单项选择题 患者,男性,32岁,患消化性溃疡六年,现胃脘隐痛,畏寒肢冷,泛吐清水,腹胀便溏,舌淡胖,脉迟缓。治宜()。
A.疏肝理气,健脾和胃
B.温中散寒,健脾和胃
C.健脾养阴,益胃止痛
D.清胃泻热,疏肝理气
E.活血化瘀,通络和胃
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本题答案:B
本题解析:【考点】消化性溃疡的辨证论治。综观脉证,患者为消化性溃疡之脾胃虚寒证,治当温中散寒,健脾和胃。
48、单项选择题 患者,男,25岁。因汽车撞伤致骨盆、膀胱破裂。检查:面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,血压90/70mmHg(12/9.3KPa),心率150次/分,脉细数。应首先考虑的是()。
A.创伤性休克早期
B.感染性休克
C.创伤性休克中期
D.心源性休克
E.失液性休克
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本题答案:A
本题解析:患者因车祸伤致骨盆、膀胱破裂,兼有面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,心率>100次/分,收缩压<80mmHg。是因疼痛而引起的休克,据此可以判断为创伤性休克早期。故本题选A。
49、单项选择题 X线钡餐检查显示“皮革胃”,多见于()。
A.浅表性胃炎
B.萎缩性胃炎
C.肿块型胃癌
D.溃疡型胃癌
E.浸润型胃癌
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本题答案:E
本题解析:浸润型胃癌X线钡餐检查显示"皮革胃"。故本题选E。
50、单项选择题 在致甲亢的各种病因中,哪种最多见()。
A.自主性高功能甲状腺结节
B.Graves病
C.甲状腺癌
D.多结节性甲状腺肿伴甲亢
E.亚急性甲状腺炎伴甲亢
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本题答案:B
本题解析:【考点】甲亢的病因。引起甲亢的病因很多,其中最多见的是Graves病,而其余四种均相对少见。
51、单项选择题 使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是()。
A.白消安
B.羟基脲
C.靛玉红
D.α干扰素
E.环磷酰胺
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本题答案:B
本题解析:【考点】慢性粒细胞白血病的治疗。羟基脲为核糖核酸还原酶抑制剂,作用迅速,其中数存活期比白消安治疗的为长,且急变率也低,故目前为使慢粒达到血液学缓解的首选药。环磷酰胺不常用,只有在羟基脲、白消安、靛玉红等治疗无效时才考虑应用。α干扰素是使其达到细胞遗传学缓解的药物。
52、单项选择题 缺铁性贫血的脾肾阳虚证,治疗应选用的方剂是()。
A.归脾汤加减
B.香砂六君子汤合当归补血汤加减
C.八珍汤合无比山药丸加减
D.化虫丸合八珍汤加减
E.当归芍药散加减
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本题答案:C
本题解析:【考点】缺铁性贫血的辨证论治。缺铁性贫血的脾肾阳虚证,治当温补脾肾,应选用的方剂是八珍汤合无比山药丸加减。
53、配伍题 急性心力衰竭心肾阳虚证的治疗方剂为()。急性心力衰竭阳虚水泛证的治疗方剂为()。
A.养心汤合补肺汤加减
B.生脉散加减
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减
D.人参养荣汤合桃红四物汤加减
E.真武汤加减
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本题答案:C,E
本题解析:试题答案C,E
54、单项选择题 患者,男性,65岁,患急性脑血管病,半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇,偏身麻木,烦躁失眠,眩晕耳鸣,手足心热,舌红少苔,脉细弦。治疗应用()。
A.天麻钩藤饮加减
B.真方白丸子加减
C.星蒌承气汤加减
D.补阳还五汤加减
E.镇肝熄风汤加减
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本题答案:E
本题解析:【考点】急性脑血管病的辨证论治。综合观察其脉证,应为急性脑血管病阴虚风动证,治法为育阴潜阳。选方应为镇肝熄风汤加减。
55、单项选择题 患者,女,58岁。脑动脉硬化6年。突然发生口眼斜,半身不遂,半小时后,自行恢复;平日头晕头痛,耳鸣,腰膝酸软,舌红,苔薄黄,脉弦细。应首先考虑的方剂是()。
A.镇肝熄风汤
B.参附汤合生脉散
C.涤痰汤
D.补阳还五汤
E.血府逐瘀汤
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本题答案:A
本题解析:患者有脑动脉硬化病史,突然发生口眼?斜,半身不遂,兼有头晕头痛,耳鸣,腰膝酸软,舌红,苔薄黄,脉弦细,属于肝肾亏虚,肝阳化风所致。治疗应选择镇肝息风,滋阴潜阳的镇肝熄风汤治疗。B用于元气败脱,心神涣散证的治疗;C用于中风痰迷心窍证的治疗;D用于气虚血瘀证的治疗;E用于治疗胸中血瘀之证。故本题选A。
56、单项选择题 慢性肾小球肾炎形成蛋白尿的主要病机是()。
A.心脾气虚
B.肺肾气虚
C.脾肾两虚
D.心肾阴虚
E.肝肾阴虚
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本题答案:C
本题解析:慢性肾炎的水肿多属阴水范畴。其发生主要是脾肾功能失调日久,气阳虚损,使体内水液精微气化及输布过程发生障碍,导致精微外泄,水湿滞留,肌肤肿满难愈。故本题选C。
57、配伍题 慢性胃炎之胃络瘀血证的治疗方药为()。慢性胃炎之脾胃湿热证的治疗方药为()。
A.三仁汤
B.四君子汤
C.柴胡疏肝散
D.益胃汤
E.失笑散合丹参饮
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本题答案:E,A
本题解析:试题答案E,A
58、单项选择题 口服药治疗甲亢的适应证是()。
A.病情轻,甲状腺较小者
B.年龄超过30岁
C.结节性高功能腺瘤
D.胸骨后甲状腺肿
E.中、重度甲亢
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本题答案:A
本题解析:【考点】药物治疗甲亢的适应证。口服药治疗甲亢的适应证是病情轻,甲状腺呈轻至中度肿大,年龄一般在20岁以下,所以答案是A,而C、D和E常是手术的适应证。
59、配伍题 急性肾小球肾炎的临床特征是()。肾病综合征的临床特征是()。
A.少尿,浮肿,蛋白尿
B.血尿,蛋白尿
C.浮肿,蛋白尿,血尿,高血压
D.血尿,少尿,蛋白尿,浮肿
E.浮肿,大量蛋白尿,低蛋白血症
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本题答案:C,E
本题解析:试题答案C,E
60、单项选择题 患者,男,22岁。患急性白血病,高热,口渴多汗,头痛面赤,咽喉肿痛,便秘,尿血,舌红绛,苔黄,脉大。治疗应首先考虑的方剂是()。
A.知柏地黄丸合二至丸
B.黄连解毒汤合清营汤
C.温胆汤合桃红四物汤
D.葛根芩连汤
E.犀角地黄汤
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本题答案:B
本题解析:患者高热,口渴多汗,头痛面赤,咽喉肿痛,便秘,尿血,舌红绛,苔黄,脉大。根据症状属于热毒炽盛证,应用黄连解毒汤合清营汤进行治疗。A用于阴虚火旺证;C用于痰热瘀阻证;D用于湿热内蕴证。故本题选B。
61、配伍题 白细胞减少症与粒细胞缺乏症之气血两虚证的治疗方药是()。白细胞减少症与粒细胞缺乏症之脾肾亏虚证的治疗方药是()。
A.归脾汤加减
B.黄芪建中汤合右归丸加减
C.生脉散加减
D.六味地黄丸加减
E.犀角地黄汤合玉女煎加减
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本题答案:A,B
本题解析:试题答案A,B
62、单项选择题 慢性肾小球肾炎之脾肾气虚证的治疗方药为()。
A.异功散加味
B.玉屏风散合金匮肾气丸加减
C.附子理中丸合济生肾气丸加减
D.杞菊地黄丸加减
E.参芪地黄汤加减
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本题答案:A
本题解析:【考点】慢性肾小球肾炎的辨证论治。慢性肾小球肾炎之脾肾气虚证的治疗方法为补气健脾益肾,方用异功散加味。
63、单项选择题 患者,男,30岁。突起呼吸困难,两肺满布以呼气相为主的哮鸣音,无湿啰音,心界不大,心率100次/分,律齐,未闻及心脏杂音。并见咳痰色黄,口渴,面赤红,苔黄腻,脉滑数。应首先考虑的治疗药物是()。
A.β受体激动剂吸入与射干麻黄汤
B.氨茶碱与玉屏风散
C.喘定与小青龙汤
D.异丙肾上腺素与金匮肾气丸
E.糖皮质激素与定喘汤
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本题答案:E
本题解析:根据症状可以诊断为热哮证,治法为化痰定喘,方选定喘汤。糖皮质激素是控制哮喘发作最有效的药物。虽然β受体激动剂为治疗哮喘急性发作的首选药,但射干麻黄汤为治疗寒哮的药物,与病情不符。故本题选E。
64、单项选择题 可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是()。
A.淋巴结活检
B.血清蛋白电泳
C.外周血涂片
D.骨髓穿刺活检
E.血常规检查
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本题答案:D
本题解析:【考点】慢性淋巴细胞白血病的诊断依据。慢性淋巴细胞白血病外周血晚期红细胞及血红蛋白减少,白细胞计数增高,多在(30~200)×10/L,分类以成熟小淋巴细胞为主,但均为非特异性表现。骨髓象可见淋巴细胞系高度增生,以成熟小淋巴细胞为主,占有核细胞的50%以上,粒系、红系和巨核细胞均明显减少。对慢性淋巴细胞白血病的诊断主要依据其骨髓象。
65、单项选择题 患者,女,30岁。患系统性红斑狼疮。现低热,口苦纳呆,两胁胀痛,黄疸,肝大,烦躁易怒,皮肤红斑,舌紫暗,脉弦。其证型是()。
A.瘀热痹阻
B.气血两亏
C.阴虚内热
D.瘀热伤肝
E.热郁积饮
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本题答案:D
本题解析:根据症状、舌脉,患者属于肝气不舒,瘀血阻滞型。故本题选D。
66、单项选择题 男性,30岁,全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph1染色体阳性。正确的治疗为()。
A.大剂量抗生素抗感染
B.脾切除
C.HOAP方案化疗
D.羟基脲口服
E.VAP方案化疗
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本题答案:D
本题解析:【考点】慢性粒细胞白血病的诊治。患者脾肿大,骨髓象原始粒细胞<10%,Ph染色体阳性支持慢性粒细胞白血病,其化疗应选用羟基脲口服。
67、单项选择题 下列各项,不属于内伤咳嗽的是()。
A.痰热咳嗽
B.痰湿咳嗽
C.气虚咳嗽
D.阴虚咳嗽
E.风热咳嗽
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本题答案:E
本题解析:内伤咳嗽分为痰热咳嗽、痰湿咳嗽、气虚咳嗽、阴虚咳嗽四型。风热咳嗽属于外感咳嗽。故本题选E。
68、单项选择题 治疗慢性支气管炎肝火犯肺证,应首选()。
A.四逆散合左金丸
B.泻白散合黛蛤散
C.柴胡疏肝散
D.清金化痰汤
E.桑白皮汤
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本题答案:B
本题解析:治疗慢性支气管炎肝火犯肺证,治法为清肺泻肝,顺气降火,方选泻白散合黛蛤散加减。故本题选B。
69、单项选择题 治疗鼓胀湿热蕴结证,应首选()。
A.柴胡疏肝散
B.胃苓汤
C.茵陈蒿汤合中满分消丸
D.五苓散
E.一贯煎
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本题答案:C
本题解析:治疗鼓胀湿热蕴结证,应首选茵陈蒿汤合中满分消丸。故本题选C。
70、单项选择题 某患者,男性,46岁,患类风湿关节炎。低热,关节灼热疼痛,或有红肿,形寒肢冷,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌质红,苔白,脉弦细。治疗宜用()。
A.四妙丸加减
B.丁氏清络饮加减
C.桂枝芍药知母汤加减
D.身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减
E.独活寄生汤加减
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本题答案:C
本题解析:【考点】类风湿关节炎的辨证论治。综观脉证,患者为类风湿关节炎的寒热错杂证,治疗方法为祛风散寒,清热化湿,方用桂枝芍药知母汤加减。
71、单项选择题 女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择()。
A.加磺脲类降血糖药物
B.加双胍类降血糖药物
C.加胰岛素治疗
D.加口服降血糖药和胰岛素
E.维持原饮食治疗和运动
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本题答案:B
本题解析:【考点】糖尿病的治疗。该女性病人体重76kg,身高160cm。计算体重指数=体重(kg)/身高(cm)2,该病人是29.7,属超重,对肥胖的2型糖尿病一般首选双胍类降糖药物,因其能降低过高的血糖,降低体重,不增加胰岛素水平,对血糖在正常范围者无降血糖作用,而磺脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征,而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖,所以选B。
72、配伍题 β受体阻滞剂应首选用于()。洋地黄制剂应首选用于()。
A.扩张型心肌病并发心力衰竭
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭
C.急性病毒性心肌炎并发心力衰竭
D.肺源性心脏病并发心力衰竭
E.冠心病心房颤动并发心力衰竭
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本题答案:A,E
本题解析:试题答案A,E
73、单项选择题 下列除哪项外,均是缺铁性贫血脾气虚弱诞的临床表现()。
A.面色萎黄
B.神疲乏力
C.纳少便溏
D.气短懒言
E.腰膝酸软
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本题答案:E
本题解析:贫血脾气虚弱证的临床表现可有面色萎黄、神疲乏力、纳少便溏、气短懒言等症状,腰膝酸软属于肾虚的临床表现。故本题选E。
74、单项选择题 慢性肾炎治疗的目标是()。
A.消除蛋白尿
B.消除血尿
C.治疗贫血
D.消除管型尿
E.防止或延缓肾功能进行性减退
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本题答案:E
本题解析:【考点】慢性肾炎的治疗。慢性肾炎的治疗不以消除蛋白尿、血尿为目标,而以防止或延缓肾功能进行性减退为主要目的。
75、单项选择题 患者,男性,15岁,患急性白血病。症见皮肤瘀斑,鼻衄,齿龈出血,发热,五心烦热,口苦,口干,盗汗,乏力,体倦,面色晦滞,舌质红,苔黄,脉细数。治宜()。
A.黄连解毒汤合清营汤加减
B.温胆汤合桃红四物汤加减
C.知柏地黄丸合二至丸加减
D.五阴煎加减
E.葛根芩连汤加味
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:【考点】急性白血病的辨证论治。综观脉证,患者为急性白血病之阴虚火旺证,治宜滋阴降火,凉血解毒,方用知柏地黄丸合二至丸加减。
76、单项选择题 与消化性溃疡关系最密切的是()。
A.心、脾
B.肝、胆
C.肝、脾
D.肺、脾
E.心、肾
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本题答案:C
本题解析:肝脏主一身气机,促进消化吸收,肝失疏泄,可影响脾胃的升降和胆汁的排泄。脾为水谷运化之脏,故当肝脾发生病变时多能影响到胃而引起疾病。本题选C。
77、配伍题 治疗系统性红斑狼疮气营热盛证,应首选()。治疗系统性红斑狼疮阴虚内热证,应首选()。
A.清瘟败毒饮
B.犀角地黄汤
C.玉女煎合增液汤
D.茵陈蒿汤合柴胡疏肝散
E.葶苈大枣泻肺汤合泻白散
点击查看答案
本题答案:A,C
本题解析:试题答案A,C
78、单项选择题 患者,女,26岁。产后第3天出现寒战,高热,腰痛,尿痛,下腹痛。检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86。其诊断是()。
A.败血症
B.肾结核
C.急性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
E.急性肾小球炎
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:急性肾盂肾炎的临床表现:发热、寒战、头痛、全身酸痛等,体温多在38℃以上,多为弛张热,也可呈稽留热或间歇热;泌尿系症状有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等;腰痛程度不一,多为钝痛或酸痛;常规检查可见尿中有白细胞、血细胞、蛋白。故本题选C。
79、配伍题 肥厚型梗阻性心肌病()。预激综合征合并快速心房颤动()。
A.地尔硫?(硫氮?酮)
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
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本题答案:A,E
本题解析:试题答案A,E
80、单项选择题 热哮的主症不包括以下哪项()。
A.气粗息涌
B.喉中痰鸣如吼
C.胸闷胁胀
D.口渴喜饮
E.舌质紫暗,苔厚浊
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:【考点】支气管哮喘的辨证论治。舌质紫暗,苔厚浊为浊哮的主症,热哮的舌象多见舌质红,苔黄腻。
81、单项选择题 患者,女,23岁。面部蝶形红斑,关节肌肉酸痛,皮肤紫斑。烦躁口渴,神昏谵语,手足抽搐,大便秘结,小便短赤,舌红绛苔黄腻,脉洪数。其治法是()。
A.清热祛风通络
B.滋阴降火凉血
C.清热活血息风
D.清热解毒凉血
E.养肝息风化瘀
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:根据症状,患者属于热入营血型,治疗应清热解毒凉血。故本题选D。
82、单项选择题 慢性肾功能不全的主要病机是()。
A.肺脾气虚,卫表不固
B.肾与膀胱气化失司
C.肺气不宣,脾失健运
D.脾肾两虚,精微下注
E.脾肾两虚,湿浊内聚
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本题答案:E
本题解析:慢性肾功能不全属中医"关格"范畴。水肿、淋证、癃闭等病迁延不愈,或饮食劳倦、房劳过度等因素,致脾肾亏虚则出现清气不升、浊阴不降、水湿停聚,发为本病。本病病机主要为脾肾亏虚,湿浊内聚。故本题选E。
83、单项选择题 一氧化碳中毒,可见()。
A.皮肤黏膜呈樱桃红色
B.皮肤干燥
C.皮下气肿
D.皮肤瘀斑
E.皮肤潮湿
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本题答案:A
本题解析:一氧化碳中毒的特征性病变是皮肤黏膜呈樱桃红色。故本题选A。
84、配伍题 起病急,头痛重,伴有呕吐,意识障碍严重,有典型的神经系统局灶体征,应首先考虑的是()。起病急,神经症状消失快,一般持续数分钟,多无意识障碍者,应首先考虑的是()。
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:D,A
本题解析:试题答案D,A
85、单项选择题 某患者,男性,43岁,患甲状腺功能亢进症,颈前肿胀,烦躁易怒,胸闷,两胁胀满,善太息,失眠,腹胀便溏,舌苔白腻,脉弦滑。治疗宜用()。
A.逍遥散合二陈汤加减
B.龙胆泻肝汤加减
C.天王补心丹加减
D.生脉散加减
E.六味地黄丸加减
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本题答案:A
本题解析:【考点】甲状腺功能亢进症的辨证论治。综观脉证,患者为甲状腺功能亢进症的气滞痰凝证,治疗方法为疏肝理气,化痰散结,方用逍遥散合二陈汤加减。
86、单项选择题 患者,女性,69岁,患急性心力衰竭,症见心悸,气短,肢倦乏力,动则加剧,神疲咳喘,面色苍白,舌淡,边有齿痕,脉虚数。治疗应用()。
A.养心汤合补肺汤加减
B.生脉散加减
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减
D.人参养荣汤合桃红四物汤加减
E.真武汤加减
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本题答案:A
本题解析:【考点】急性心力衰竭的辨证论治。综合观察其脉证,应为急性心力衰竭心肺气虚证,治法补益心肺,用方为养心汤合补肺汤加减。
87、单项选择题 尿路感染的中医证型,不包括()。
A.肺气失宣
B.气滞血瘀
C.膀胱湿热
D.脾肾亏虚,湿热屡犯
E.肾阴不足,湿热留恋
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:尿路感染的中医证型有膀胱湿热证,气滞血瘀证,脾肾亏虚、湿热屡犯证,肾阴不足、湿热留恋证。肺气失宣与尿路感染无关。故本题选A。
88、单项选择题 患者。男,42岁。4年来经常腹胀,下肢浮肿。查体:前胸有蜘蛛痣,腹水,肝未触及,脾大。应首先考虑的是()。
A.普通型病毒性肝炎
B.门脉性肝硬化
C.酒精性肝炎
D.肝细胞肝癌
E.慢性肝淤血
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:患者前胸有蜘蛛痣,有腹水,肝未触及,脾大,应首先考虑的是门脉性肝硬化。门静脉高压肝硬化病理表现有:①门体侧支循环开放,食管胃底静脉曲张、痔核、腹壁静脉扩张;②脾大及脾功能亢进,红细胞、白细胞、血小板减少,有出血倾向及贫血;③腹水,腹胀,移动性浊音阳性。故本题选B。
89、单项选择题 治疗肾盂肾炎湿热下注证,应首选()。
A.知柏地黄汤
B.猪苓汤
C.程氏萆薢分清饮
D.八正散
E.真武汤
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本题答案:D
本题解析:治疗肾盂肾炎湿热下注证方选八正散。知柏地黄汤用于阴虚证,程氏萆薢分清饮用于膏淋,猪苓汤用于水热互结证。故本题选D。
90、配伍题 急性肾衰竭气脱津伤证的治疗方剂为()。急性肾衰竭湿热蕴结证的治疗方剂为()。
A.清瘟败毒饮加减
B.黄连温胆汤加减
C.生脉散合参附汤加减
D.参芪地黄汤加减
E.六味地黄丸加减
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本题答案:C,B
本题解析:试题答案C,B
91、单项选择题 患者,女,35岁。既往有慢性肾炎。全身淫肿,面白,腰膝冷痛,畏寒,纳少乏力,便溏,月经不调,舌胖齿痕,脉沉细。其证型是()。
A.脾肾阳虚
B.气阴两虚
C.脾肾气虚
D.阴阳两虚
E.湿浊证
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本题答案:A
本题解析:根据症状可辨为脾肾阳虚证。因患者未见神疲乏力等气虚之象,故排除B、C;而E应见纳呆,口中黏腻,身重困倦,舌苔腻等湿象。故本题选A。
92、单项选择题 周围型原发性支气管肺癌中最多见的是()。
A.鳞癌
B.腺癌
C.肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞未分化癌
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本题答案:B
本题解析:【考点】周围型原发性支气管肺癌的分类及发病情况。腺癌多为周围型肺癌,鳞癌和小细胞肺癌多为中央型肺癌。
93、配伍题 癫痫瘀阻清窍证的治疗方剂为()。癫痫脾虚痰湿证的治疗方剂为()。
A.定痫丸
B.黄连温胆汤
C.龙胆泻肝汤合涤痰汤
D.通窍活血汤
E.醒脾汤
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本题答案:D,E
本题解析:试题答案D,E
94、配伍题 快速性心律失常之心神不宁证应选用的治疗方药是()。快速性心律失常之气血不足证应选用的治疗方药是()。
A.安神定志丸
B.天王补心丹
C.归脾汤
D.黄连温胆汤
E.参附汤
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本题答案:A,C
本题解析:试题答案A,C
95、单项选择题 最容易引起再生障碍性贫血的药物是()。
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.环磷酰胺
D.保泰松
E.他巴唑(甲巯咪唑)
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本题答案:A
本题解析:【考点】再障的病因。最容易引起再生障碍性贫血的药物应是氯霉素,其他干扰答案中的药物,引起再障的可能性相对较少。
96、单项选择题 患者,女,28岁。患甲状腺功能亢进症半年,症见口干,心悸,腰膝酸软,耳鸣目眩,舌红少苔,脉缉数。治疗应首选甲巯咪唑(他巴唑)加()。
A.生脉散
B.六味地黄丸
C.当归补血汤
D.丹栀逍遥散
E.右归丸
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本题答案:B
本题解析:患者口干,心悸,腰膝酸软,耳鸣目眩,舌红少苔,脉细数,证属心肾阴虚,治疗应首选补益肝肾的六味地黄丸。A用于气阴两虚证,C用于血虚证,D用肝气郁结证,E用于肾阳不足证。故本题选B。
97、配伍题 低分子右旋糖酐()。尿激酶、链激酶()。肝素、双香豆素()。
A.脑保护剂
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.血液稀释疗法
E.脑代谢活化剂
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本题答案:D,C,B
本题解析:试题答案D,C,B
98、单项选择题 患者,女,35岁。关节肿胀疼痛,痛有定处,晨僵,屈伸不利,遇寒痛剧,局部畏寒怕冷,舌苔薄白,脉沉紧。诊断为类风湿性关节炎,治疗应首选()。
A.大秦艽汤
B.宣痹汤
C.蠲痹汤
D.三痹汤
E.白虎加桂枝汤
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本题答案:C
本题解析:患者关节肿胀疼痛,痛有定处,晨僵,屈伸不利,遇寒痛剧,局部畏寒怕冷,舌苔薄白,脉沉紧。此为类风湿性关节炎寒痹证,方选蠲痹汤。A用于风邪初中经络;B用于湿热痹证;D用于血气凝滞之证;E用于风湿热痹。故本题选C。
99、配伍题 出现柏油样便提示消化道出血量在()。大便隐血试验阳性,提示消化道出血量在()。
A.5~20mL
B.30~40mL
C.50~70mL
D.80~100mL
E.120mL以上
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本题答案:C,A
本题解析:试题答案C,A
100、单项选择题 十二指肠溃疡的主要治疗措施是()。
A.服用制酸药
B.保护胃粘膜
C.抑制胃酸和根除Hp
D.手术
E.中枢镇静
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本题答案:C
本题解析:【考点】十二指肠溃疡的治疗。根除Hp可使大多数Hp相关性溃疡患者完全达到治疗目的,不论溃疡初发或复发、活动或静止、有无并发症均应该行根除Hp治疗。
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