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1、多项选择题 影响肿瘤转移器官选择性的因素包括()。
A.肿瘤细胞的异质性
B.肿瘤细胞的凋亡抗性
C.靶器官微环境对肿瘤细胞的影响
D.肿瘤细胞是否发生上皮-间叶转化
E.器官微环境中某些分子的选择性作用
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 患者男性,49岁,进行性吞咽困难3月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。
经相关检查,该患者诊断为中断食管鳞癌,则下一步治疗可选择()。
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化疗治疗
D.中医中药治疗
E.术前放疗,放疗后3周内手术治疗
F.同步放化疗
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者男性,58岁,进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。
如果B超发现肝脏多个转移灶,患者一般情况可,PS评分为1,肝功能正常,这时的治疗应首选()。
A.放疗
B.手术
C.化疗
D.介入治疗
E.中药
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者男性,49岁,进行性吞咽困难3月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。
该患者术后病理诊断为食管中段鳞癌,分期为pT3N1M0,根据美国NCCN指南,应()。
A.术后化疗
B.术后放疗
C.术后化、放疗同时或序贯
D.等待观察
E.中医中药治疗
F.生物治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者女性,26岁,孕37周,因"鼻塞2月,间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌
该药物在细胞的作用部位为()。
A.CEGR受体
B.EGFR胞内端酪氨酸激酶位点
C.EGFR受体胞外端
D.RAF基因表达产物
E.VEGFR胞内端酪氨酸激酶位点
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 治疗骨转移瘤患者高钙血症的常用药物是()。
A.二膦酸盐
B.吗啡
C.非甾体消炎药
D.利尿药
E.不用服药,多喝水
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者男性,47岁,因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3月余"入院。患者于3月前无意中发现右颈包块,约2cm×2cm大小,伴四肢无力,身体消瘦,3个月来上述症状逐渐加重,体重下降8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃,一般情况差,ECOG2级,形体消瘦,体重50kg,双颈可及多个肿大淋巴结,最大者约3cm×3cm,表面红肿,压之部分有疼痛,心肺未见异常,肝脾不大,双上肢手指肿胀,双下肢无浮肿。试验室资料:血常规、肝肾功能正常,LDH明显升高,达1202mmol/L,胸片、肝脾B超检查未见异常;骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理:外周T细胞性淋巴瘤(非特异型)。
患者按照国际预后指数IPI,应属于()。
A.低危组
B.中低危组
C.中高危组
D.高危组
E.极高危组
F.无法判断
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者女,45岁,因“发现左乳外上象限肿物1个月”来诊。一般情况可,无基础疾病。查体:左乳肿物,4cm×3cm;左侧腋窝可触及肿大淋巴结,固定融合。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检:可见转移性腺癌组织。免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(+++)。
正确的后续靶向治疗是()。(提示行TCH新辅助治疗6个周期(4个月)后,行左侧乳腺癌改良根治术,术后病理:左乳仅见少量残存肿瘤细胞,Miller分级4级。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+++)。)
A.术后无须继续曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
B.术后继续使用曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗9周
C.术后继续使用曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗6个月
D.术后继续使用曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗8个月
E.术后继续使用曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗12个月
F.术后继续使用曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗24个月
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本题答案: 91EXAM.orgD
来源:www.91exam.org本题解析:暂无解析
9、单项选择题 女性,28岁,3年前双眼视力明显减退,2个月后恢复。2年前右侧上下肢偏瘫,3个月后大致恢复。2个月来四肢动作不灵活,行走不稳。查体:双眼视力0.3,视神经乳头边界清,颜色苍白,四肢肌力5级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,双侧指鼻试验和跟膝胫试验不准不稳,Romberg征阳性,深浅感觉正常。
此患者做CSF检查,与下列哪一栏CSF数值最相符()。
A.NMC数(×10/L):80,蛋白(g/L):0.45,糖(mmol/L):4.4
B.MNC数:30,蛋白:0.65,糖:0.5
C.MNC数:80,蛋白:0.5,糖:2.5
D.MNC数:20,蛋白:0.65,糖:3.6
E.NMC数:20,蛋白:0.15,糖:1.4
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者男性,71岁,腹部胀痛3天,伴反酸、嗳气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。
如果胃镜活检结果为胃黏膜相关组织淋巴瘤,下一步应进行()。
A.HP检查
B.骨髓穿刺
C.腹部CT
D.胸部平片
E.结肠镜检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者男性,60岁,胃溃疡病史8年,近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗胃痛无效。
应首选的检查方法是()。
A.CT扫描
B.B超
C.NRI检查
D.腹部X线平片
E.纤维胃镜活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 41岁女性患者,无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块,无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳改良根治术及腋窝淋巴结清扫术,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性,ER++,PR++,Her-2/neu+++。
该患者采用AC方案化疗3个一周期后完善相关检查未发现其他部位转移,拟接受放疗,比较合理的放疗设野及放疗剂量是()。
A.仅照射胸壁野,5000cGy
B.仅照射胸壁野,6000cGy
C.仅照射锁骨上野,6000cGy
D.仅照射锁骨上野,5000cGy
E.照射锁骨上野及胸壁野,5000cGy
F.照射锁骨上野、腋窝野,6000cGy
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题
28岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周,子宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×109/L。
本例适当的处理是()。
A.对症处理,观察病情进展
B.静滴广谱抗生素
C.剖腹切除变性肌瘤
D.行剖宫产,同时切除肌瘤
E.行剖宫产,以后再考虑行肌瘤切除术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者男性,40岁,鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余, 91EXAM.org体检:左侧上颈部-3cm×4cm大小肿块,质硬,边界清楚,活动度差。
为了明确诊断,该患者首先需要进行的检查是()。
A.CT
B.电子鼻咽镜及活检
C.MRI
D.B超
E.EB病毒抗体检测
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部门Ⅱ区)可及大小的2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽部无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴站,直接喉镜病检提示门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。
该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT。关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是()。
A.患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性,CTV无需包括同侧下颌下淋巴结(即Ⅰ区)
B.咽后淋巴结不做预防照射
C.照射范围包括双侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结
D.照射范围包括右侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结
E.上纵隔区淋巴结也需做预防照射
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 女性,38岁,临床查体右侧乳腺外上象限2cm×2cm结节,边缘分叶状,活动差。
最佳的辅助影像学检查方法是()。
A.超声
B.CT
C.MR
D.乳腺导管造影
E.加压放大摄影
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 47岁,孕4产2,绝经3年,自觉腹胀伴阴道流淡红色液体半月。妇科检查:宫颈光,子宫如孕3月大小,不平,双附件(-),Hb65g/L,既往病(-)。
该病例最可能的诊断是()。
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤肉瘤变
D.子宫内膜息肉
E.功能失调性子宫出血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 关于软组织肿瘤的影像学特点,叙述错误的是()。
A.血管瘤内可含有成熟脂肪成分
B.神经鞘瘤可伴椎间孔增大或于椎管内外呈“哑铃状”生长
C.成熟脂肪成分CT表现为低密度(CT值<-20Hu)
D.脂肪瘤内可出现纤维素条或分隔
E.神经纤维瘤常垂直于神经干走向生长
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患者男,60岁,体检时超声检查发现右肾有1个低回声肿瘤,最大径6cm,回声不均匀,其内可见丰富血流信号,未见肿瘤外侵及肾门淋巴结肿大。
初步诊断是()。
A.肾囊肿
B.肾囊肿出血
C.肾平滑肌瘤
D.肾血管平滑肌脂肪瘤
E.肾癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题
男性,20岁,发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。
此患者在治疗3周后,出现高热,头痛、呕吐、Kernig征(+),应采取治疗方案()。
A.应用广谱抗生素
B.链霉素、雷米封、利福平联合治疗
C.化疗+鞘内注射MTX
D.肾上腺糖皮质激素+先锋霉素
E.输血小板
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者男,70岁,因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年,频发低热2个月”来诊。查体:锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结;右下腹可触及6cm×4cm包块,较硬,尚可推动,压痛。结合其他相关检查,明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除;术后病理:肿物穿透浆膜至肠壁外组织,区域淋巴结转移4/10,脉管(+),神经(+)。
病理分期为()。
A.T1N1M0
B.T2N2M0
C.T3N2M0
D.T4N1M0
E.T4N2M0
F.T4N2M1
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 46岁,女性,白带增多一年,偶而呈粉红色,近三个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。
该患者的临床分期应是()。
A.宫颈原位癌
B.宫颈癌Ⅰa期
C.宫颈癌Ⅰb期
D.宫颈癌Ⅱb期
E.宫颈癌Ⅲb期
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 47岁,孕4产2,绝经3年,自觉腹胀伴阴道流淡红色液体半月。妇科检查:宫颈光,子宫如孕3月大小,不平,双附件(-),Hb65g/L,既往病(-)。
最需做的检查为哪项()。
A.宫颈脱落细胞学检查
B.阴道镜下宫颈活检
C.B超
D.分段诊刮术
E.腹腔镜检术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者男性,60岁,因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm
下一步治疗方案选择,你认为不合理的是()。
A.手术+术后放疗
B.术前放疗+手术
C.术前同步放疗+手术
D.术前诱导化疗+手术+术后放疗
E.单纯化疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近两个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一60M×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
行根治性手术治疗,手术范围包括()。
A.右半横结肠、升结肠和盲肠
B.全部横结肠、升结肠和盲肠
C.右半横结肠和升结肠
D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 患者女,50岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。
首选治疗方法是()。
A.化学治疗
B.肺部手术+鼻咽和颈部姑息性放射治疗
C.最佳支持治疗
D.EBV特异性CTL免疫治疗
E.西妥昔单抗治疗
F.鼻咽肿物切除+颈淋巴结清扫+肺部手术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者男性,40岁,鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部-3cm×4cm大小肿块,质硬,边界清楚,活动度差。
该患者最有可能的诊断是()。
A.嗅神经母细胞瘤
B.鼻咽癌
C.鼻咽部淋巴瘤
D.上颌窦癌
E.鼻咽结核
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患者男,25岁,因“无痛性双侧锁骨上区、颈部多枚淋巴结肿大8个月”来诊。无任何症状。实验室检查:ESR55mm/h;血常规、肝功能、肾功能无异常。全身CT:纵隔淋巴结肿大、融合,纵隔横径超过胸廓横径的1/3。
其AnnArbor分期为()。
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期
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本题答案:C
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29、单项选择题 47岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
本例的诊断可能性最大的是()。
A.宫颈息肉
B.子宫黏膜下肌瘤
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.宫颈结核
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题
男:55岁,气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史,体检:气管居中,心律齐,120次/min,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压,尿常规帽白(+)
如果患者家属要求手术治疗,医生的意见应该是()。
A.同意手术切除原发灶
B.先治疗胸水,待胸水消后再争取手术
C.先用生物学治疗
D.先全身化疗再手术治疗
E.全身治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 女性,44岁,左侧腋窝有肿大淋巴结多个,大者2cm,锁骨上淋巴结不大,同侧乳房内未扪及肿块,对侧乳房及腋下无异常,全身未查到其他原发病灶。
若各项检查均未发现原发灶,治疗哪项为宜()。
A.腋淋巴结清除
B.左乳房切除+腋淋巴结清除
C.全身性化疗
D.局部切除、术后化疗
E.腋淋巴结加同侧锁骨上区放疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 女,60岁,绝经10年,有慢性盆腔炎及不孕病史,阵发性腹痛,伴阴道排血水。
本例治疗措施不恰当的是()。
A.手术为主
B.术后辅以化疗和(或)放疗
C.首次手术应彻底
D.首次治疗要有计划性
E.药物治疗为主
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 女,60岁,绝经8年,腹痛伴阵发性阴道排液3个月。
若考虑为输卵管癌,治疗原则是()。
A.手术治疗+化疗
B.免疫治疗
C.放射治疗
D.手术治疗
E.激素治疗
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本题答案:A
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34、单项选择题 男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。
复查时最重要的项目是()。
A.血尿常规
B.局部检查
C.胸部X线检查
D.血碱性磷酸酶测定
E.尿本-周蛋白测定
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、多项选择题 患者女,50岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。
下一步的治疗方案有()。(提示经6个疗程DDP+5-FU+西妥昔单抗化学治疗后,肺部PET-CT:病灶临床完全缓解。)
A.鼻咽和颈部根治性放射治疗
B.同步放射化学治疗
C.观察,无须处理
D.口服FT-207
E.西妥昔单抗维持治疗
F.加用1~2个疗程巩固疗效
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 患者,男性,60岁,以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊,经B超及膀胱镜检查证实,膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变,收入院诊治。
首先考虑是()。
A.膀胱滤泡
B.膀胱肉瘤
C.膀胱憩室
D.膀胱癌
E.输尿管口囊肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 50岁妇女,接触性出血2个月余,白带有恶臭。妇科检查:宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫正常大,附件未扪及。
为确诊最可靠的诊断方法是()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.宫颈活组织检查
E.宫内膜活组织检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 女,40岁,因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐和为胃内容物,起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解粘液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内串动。体查:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10×6cm肿块,坚韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块,其手术原则是()。
A.肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物
B.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术
C.行右半结肠切除后,远近肠管行双管造口
D.切开肠管后切除肠管内肿块
E.行肿块肠段切除后,将远近肠管双管造口
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本题答案:B
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39、单项选择题 能抑制细胞周期蛋白依赖性激酶的基因是()。
A.PETN
B.p21
C.Rb
D.p53
E.CDK6
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本题答案:B
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40、单项选择题 患者女性,67岁,大便呈扁状,进行性加重8个月,现出现大便排出困难,无疼痛,无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块,包膜完整,与直肠有粘连,包膜内有渗出液。病理大体所见:碎组织,大者6cm×4cm×4cm,切面灰黄色,质地均匀,鱼肉样,质地软,有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成,部分肿瘤细胞呈编织状排列,细胞核杆状,胞质红染,核周右空泡,部分细胞围绕血管呈放射状排列,围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂像可见,核分裂像>5/50HPF。免疫组化CD117强阳性,CD34弱阳性,S-100阴性,SM-actin阴性。
对于该疾病,首选的和资料手段是()。
A.化疗
B.放疗
C.手术治疗
D.激素治疗
E.观察
F.最佳支持治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及6cm×7cm质硬包块,固定,X片显示在胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。
应常规进行下列哪项检查()。
A.淋巴管造影
B.胃肠道钡餐检查
C.头颅CT
D.胸部X线检查
E.骨髓穿刺
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 50岁妇女,接触性出血 2个月余,白带有恶臭。妇科检查:宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫正常大,附件未扪及。
本例最恰当的治疗方法应是()。
A.宫颈锥切术
B.放射治疗
C.全子宫切除术
D.全子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.根治性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患者男性,60岁,胃溃疡病史8年,近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗胃痛无效。
该患者进行术后放疗的推荐剂量是()。
A.45Gy
B.55Gy
C.30Gy
D.60Gy
E.56Gy
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 患者女,36岁,因“左侧耳鸣6个月,双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体:鼻咽左侧壁肿物,左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,3.5cm×3.5cm,右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,2cm ×3cm,质中,活动,无压痛;脑神经无麻痹。影像学检查:鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌,颅底骨质无破坏,双颈Ⅱ区淋巴结肿大,最大3cm×3cm;未发现远处转移。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。
如果患者需要辅助化学治疗,NCCN指南(2010年)推荐方案是()。
A.PF方案(每3周重复,使用3个疗程)
B.PF方案(每4周重复,使用6个疗程)
C.PF方案(每4周重复,使用3个疗程)
D.PF方案+西妥昔单抗(每3周重复,使用3个疗程)
E.TPF方案(每3周重复,使用3个疗程)
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本题答案:C
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45、单项选择题 患者男性,71岁,腹部胀痛3天,伴反酸、嗳气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。
如果HP检查为阴性,下一步治疗()。
A.手术
B.化疗
C.放疗
D.化疗+放疗
E.抗HP治疗
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本题答案:C
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46、单项选择题 出现视野改变的泌乳素垂体瘤,适合于()。
A.手术切除后加放射治疗
B.放射治疗
C.溴隐亭治疗
D.溴隐亭和放射治疗
E.以上都不合适
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本题答案:A
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47、单项选择题 患者男性,47岁,因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3月余"入院。患者于3月前无意中发现右颈包块,约2cm×2cm大小,伴四肢无力,身体消瘦,3个月来上述症状逐渐加重,体重下降8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃,一般情况差,ECOG2级,形体消瘦,体重50kg,双颈可及多个肿大淋巴结,最大者约3cm×3cm,表面红肿,压之部分有疼痛,心肺未见异常,肝脾不大,双上肢手指肿胀,双下肢无浮肿。试验室资料:血常规、肝肾功能正常,LDH明显升高,达1202mmol/L,胸片、肝脾B超检查未见异常;骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理:外周T细胞性淋巴瘤(非特异型)。
为明确诊断分期,还需完善哪些检查()。
A.胸部CT
B.头部MRI
C.脑脊液检查
D.腹部CT
E.盆腔CT
F.骨扫描
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本题答案:A
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48、单项选择题 患者男,26岁,因“阴囊坠胀感3d,右侧睾丸肿大1d”来诊。查体:一般情况好;右侧睾丸肿大,表面光滑,质硬;余未发现明显阳性体征。B型超声:睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。
其病理分期为()。(提示行腹膜后淋巴结清扫术,术后病理:2枚淋巴结直径0.5~1.0cm,见癌浸润。)
A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅰs
D.Ⅱa
E.Ⅱb
F.Ⅱc
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本题答案:D
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49、单项选择题 55岁妇女,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。刮宫时刮出较多量较脆内膜。
为确诊应选用的检查为()。
A.阴道后穹隆分泌物涂片查癌细胞
B.进行宫腔镜检查
C.进行碘试验和阴道镜检查
D.进行B型超声检查
E.分段刮宫刮出物活组织检查
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本题答案:E
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50、单项选择题 患者女性,60岁,绝经10年,近1月出现阴道不规则出血,量时多时少,伴下腹轻度疼痛,妇检示:阴道通畅,宫颈光滑,宫颈口见出血,彩超示:子宫内膜6mm,双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。
如妇检发现一侧宫旁组织增厚、质硬,但未累及膀胱、直肠,分期为()。
A.Ⅱ期
B.Ⅲ期
C.Ⅳa期
D.Ⅳb期
E.Ⅰ期
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本题答案:B
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51、单项选择题 患者男,25岁,因“无痛性双侧锁骨上区、颈部多枚淋巴结肿大8个月”来诊。无任何症状。实验室检查:ESR55mm/h;血常规、肝功能、肾功能无异常。全身CT:纵隔淋巴结肿大、融合,纵隔横径超过胸廓横径的1/3。
治疗方案为()。
A.ABVD方案4~6个周期加受侵野放射治疗
B.ABVD方案2个周期加“斗篷野”放射治疗
C.BEACOPP方案8个周期加全淋巴结照射
D.BEACOPP方案8个周期
E.“斗篷野”放射治疗
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本题答案:A
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52、多项选择题 患者男,36岁,因“左侧足底先天小结节逐渐增大2年,破溃不愈2个月”来诊。有皮肤癌家族史。
下一步治疗包括()。(提示术后2年发现双肺及单发脑转移。)
A.腰椎给药
B.吉西他滨
C.替莫唑胺
D.西妥昔单抗
E.全脑放射治疗
F.立体定向放射治疗
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本题答案:C, F
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53、单项选择题 患者女,36岁,因“左侧耳鸣6个月,双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体:鼻咽左侧壁肿物,左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,3.5cm×3.5cm,右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,2cm×3cm,质中,活动,无压痛;脑神经无麻痹。影像学检查:鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌,颅底骨质无破坏,双颈Ⅱ区淋巴结肿大,最大3cm×3cm;未发现远处转移。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。
首选的治疗方法为()。
A.诱导化学治疗+根治性放射治疗
B.诱导化学治疗+根治性放射治疗+辅助化学治疗
C.根治性放射治疗+辅助化学治疗
D.诱导化学治疗+同步放射化学治疗+辅助化学治疗
E.同步放射化学治疗+辅助化学治疗
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本题答案:E
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54、单项选择题 某妇,50岁,孕0产0,"月经"不规则伴白带带血3个月,有高血压病史,血压21/13KPa(158/98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴.阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫体平位稍大,较软,形态正常.活动,双附件(-)。
进一步确诊宜选用()。
A.B超
B.阴道镜
C.宫颈活检
D.分段诊刮+病检
E.宫颈刮片
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本题答案:D
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55、单项选择题 患者女性,65岁,咽痛1月余,查体:右侧扁桃体肿大,鼻咽部未见异常,双肺呼吸音清晰,心脏听诊无异常。腹软,无压痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,胸部CT及腹部CT未见异常。
患者化疗后,若进行放疗,比较合理的设野方式是()。
A.面颈联合野
B.耳前野
C.面颈联合野+下颈切线野
D.鼻前野
E.全颈切线野
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本题答案:C
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56、单项选择题 女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限。X线:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。三年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。
最可能的诊断是()。
A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.纤维肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.乳癌骨转移
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本题答案:E
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57、单项选择题 目前,欧盟批准的软组织肉瘤二线化学治疗药物为()。
A.阿霉素
B.异环磷酰胺
C.吉西他滨
D.多西他赛(多西紫杉醇)
E.ET2743(trabectedin)
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本题答案:E
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58、单项选择题 患者男,60岁,体检时超声检查发现右肾有1个低回声肿瘤,最大径6cm,回声不均匀,其内可见丰富血流信号,未见肿瘤外侵及肾门淋巴结肿大。
为明确诊断,最需要的影像学检查为()。
A.肾B型超声
B.肾CT
C.肾MRI
D.肾PET-CT
E.肾血管造影
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本题答案:B
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59、单项选择题 女,60岁,绝经8年,腹痛伴阵发性阴道排液3个月。
若发现子宫一侧肿块,应高度怀疑为()。
A.卵巢癌
B.异位妊娠
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.输卵管癌
E.输卵管积液
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本题答案:D
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60、单项选择题 卵巢癌先期化学治疗的价值在于()。
A.提高卵巢癌肿瘤细胞减灭术的手术质量
B.改善患者的预后
C.提高患者的生存率
D.减少化学治疗耐药
E.延缓肿瘤复发
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本题答案:A
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61、单项选择题 患者女性,57岁,耳道溢液伴有耳痛、听力下降3月余。查体:体温36.4℃,呼吸20次/分,脉搏94次/分,血压120/70mmHg,外耳道见肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。
对帮助判断局部肿瘤情况最有价值的检查项目是()。
A.鼻咽镜检查
B.脑MRI
C.颈部B超
D.外耳道高分辨率CT加骨窗重建
E.骨扫描
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本题答案:D
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62、单项选择题 患者男性,27岁,因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块,行睾丸切除术,病检为非精原细胞瘤,进一步行胸部CT检查发现右肺转移。
经上述治疗达CR,半年后再次发现肺内复发,可选的化疗方案是()。
A.VIP
B.BEP
C.EP
D.高剂量CBP+VP16
E.BVP
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本题答案:D
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63、多项选择题 患者女性,63岁,因右下腹及脐周隐痛3年入院,伴消瘦,近两个月来常有地热,体格检查生命体征稳定,发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包括,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物,活检病理报告为腺癌。
该患者下一步还需要完善哪些检查()。
A.胸部CT
B.上腹部CT
C.骨ECT
D.心脏彩超
E.凝血常规
F.乙肝全套
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本题答案:A, B, C, E
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64、单项选择题 患者女性,63岁,出现阴道不规则出血7个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约4cm,阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。
该患者的质量应首先选择()。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.同步放化疗
E.手术治疗加放射治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、多项选择题 患者女性,63岁,因右下腹及脐周隐痛3年入院,伴消瘦,近两个月来常有地热,体格检查生命体征稳定,发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包括,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物,活检病理报告为腺癌。
该患者手术的范围应包括()。
A.右半横结肠
B.升结肠
C.盲肠
D.左半横结肠
E.长约15~20cm的回肠末段
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 脑转移瘤中最常见的是()。
A.乳腺癌
B.胃肠癌
C.膀胱癌
D.肺癌
E.食管癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 患者男,48岁,因“右下肢肌束震颤伴肌力减退3个月,迅速加重10d”来诊。既往体健。查体:一般情况好;右侧肢体肌力Ⅲ级,无病理征。颅脑CT:左侧顶叶可见1个混杂密度影,最大径面靠近大脑镰,边缘整齐。颅脑MRI:肿瘤实性部分呈等T1、等T2信号,T2像中心部分信号略高,增强后强化明显。
首选治疗为()。
A.全脑放射治疗
B.放射治疗+化学治疗
C.立体定向放射治疗+化学治疗
D.手术切除
E.手术切除+全脑放射治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 女,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。
下列检查中,该患者最不可能出现的情况是()。
A.血钙增高
B.红细胞计数增多
C.血沉增快
D.尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞
E.尿常规检查正常
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、多项选择题 患者男,26岁,因“阴囊坠胀感3d,右侧睾丸肿大1d”来诊。查体:一般情况好;右侧睾丸肿大,表面光滑,质硬;余未发现明显阳性体征。B型超声:睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。
下一步的措施包括()。(提示行根治性睾丸切除术,术后病理:睾丸精原细胞瘤,合并胚胎癌成分,侵犯精索。)
A.肿瘤标志物检测
B.胸部X线片
C.上消化道钡餐造影
D.腹部和盆腔CT
E.颅脑MRI
F.骨扫描
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 患者男性,9岁,因"发现双颈部包块1月余"入院。患儿近1月来现双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金淋巴瘤(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金淋巴瘤骨髓浸润。
若该患者其他检查均未发现异常,该患者的疾病分期为()。
A.ⅠA期
B.ⅡA期
C.ⅢA期
D.ⅣA期
E.ⅣB期
F.ⅠB期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 50岁经产妇,已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查宫颈肥大,假性糜烂,宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞,宫颈活检为原位癌。
排除浸润癌后,正确治疗措施应是()。
A.冷冻治疗
B.激光治疗
C.电熨治疗
D.全子宫切除术
E.放射治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 女,25岁,右小阴唇1cm结节状隆起,有色素沉着,患者自述外阴瘙痒,色素沉着范围较前扩大,发热4日。
为确诊应进行的检查是()。
A.血常规
B.尿常规
C.阴道分泌物检查
D.外阴活检
E.子宫颈刮片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 患者女性,37岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。
该患者最佳的定性诊断方法是()。
A.粗针穿刺活检
B.钼靶X线摄片
C.切取活检
D.近红外线扫描
E.细针穿刺细胞学检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 男,51岁,有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。
为明确诊断,最好作下列何种检查()。
A.支纤镜下刷检和灌洗
B.经胸壁穿刺活检
C.重复痰液细胞学检查
D.胸部CT
E.MRI
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 患者男,48岁,因“右下肢肌束震颤伴肌力减退3个月,迅速加重10d”来诊。既往体健。查体:一般情况好;右侧肢体肌力Ⅲ级,无病理征。颅脑CT:左侧顶叶可见1个混杂密度影,最大径面靠近大脑镰,边缘整齐。颅脑MRI:肿瘤实性部分呈等T1、等T2信号,T2像中心部分信号略高,增强后强化明显。
最可能的诊断是()。
A.脑转移瘤
B.血管外皮细胞瘤
C.脑膜瘤
D.胶质瘤
E.垂体瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
76、多项选择题 关于乳腺浸润性导管癌保乳术后的放射治疗,叙述正确的有()。
A.选用高能X线
B.采用全乳腺切线野,尽量减少肺照射
C.利用楔形板或野中野来提高剂量的均匀性
D.腋淋巴结转移≥4,需要照射同侧锁骨上淋巴引流区
E.全乳腺照射50Gy后,只对切缘阳性的患者进行瘤床补量
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 关于垂体腺瘤,叙述错误的是()。
A.女性PRL瘤临床表现为Forbis-Albright综合征
B.男性PRL瘤会出现肝、脾、肾肿大
C.GH腺瘤容易合并高血压、糖尿病
D.ACTH腺瘤容易出现电解质紊乱
E.促甲状腺分泌细胞瘤的TRH兴奋试验表现为过低反应或无反应
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 患者男性,49岁,进行性吞咽困难3月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。
该患者要明确诊断,最可靠的方法是()。
A.X线食管吞钡摄片
B.食管带网气囊摩擦脱落细胞检查
C.食管镜检查并组织活检
D.胸部CT
E.胸腔镜检查
F.胸部MRI
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
79、多项选择题 患者女性,63岁,因右下腹及脐周隐痛3年入院,伴消瘦,近两个月来常有地热,体格检查生命体征稳定,发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包括,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物,活检病理报告为腺癌。
该患者行FOLFIRI方案化疗6周期后肝脏转移灶明显缩小且单个存在,此时治疗可选择()。
A.继续原方案化疗
B.立体定向放疗
C.介入治疗
D.手术治疗
E.中草药治疗
F.不作任何治疗
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
80、多项选择题 患者女性,63岁,因右下腹及脐周隐痛3年入院,伴消瘦,近两个月来常有地热,体格检查生命体征稳定,发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包括,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物,活检病理报告为腺癌。
如术后病理报告为结肠腺癌侵及浆膜层,肠系膜淋巴结16枚均为阴性,则其分期为()。
A.TNM
B.TNM
C.DukesA
D.DukesB
E.DukesC
F.DukesD
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 男性,45岁,发热乏力伴消瘦2个月,两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。
常用的化疗方案()。
A.CHOP
B.MOPP
C.DA
D.VDP
E.COP
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
82、单项选择题
28岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周,子宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×109/L。
本例易并发的继发性变性是()。
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪样变
D.红色样变
E.肉瘤样变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 患者男,56岁,因“头痛1年,右手指及右下肢活动不便2个月,喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体:双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;右侧肌力Ⅳ级,针刺觉减退,病理反射阳性。
为明确诊断,最先进行的检查为()。
A.血常规
B.尿常规和粪常规
C.血生化
D.脑脊液检查
E.颅脑CT
F.颅脑MRI
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 患者男性,60岁,胃溃疡病史8年,近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗胃痛无效。
按照2008年版美国NCCN指南推荐,该患者具有同步放化疗指征,指南推荐的同步化疗药物是()。
A.奥沙利铂
B.顺铂
C.紫杉醇
D.5-Fu
E.VP-16
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 患者女性,50岁,腹胀、腹部隐痛2月就诊,查体:腹膨隆,移动性浊音(+),腹水穿刺细胞学找到腺细胞,彩超示:左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。
该患者最有可能的诊断是()。
A .宫颈癌
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.子宫肌瘤
E.绒癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 患者杜某,女,33岁,1年前开始感觉双侧下肢发麻,酥酥地如同过电,仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛,如电击样,每天发作多次,因而不敢活动,卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力,排尿困难,但不需导尿。查体:脑神经无异常,眼底正常,四肢力弱,感觉正常,双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。
患者拟诊脊髓肿瘤时分析错误的有()。
A.患者发作性剧烈疼痛可用神经根痛解释
B.双下肢无力可用脊髓压迫解释
C.感觉正常可能因为感觉神经纤维较运动纤维细,受累较晚
D.发作性症状为肿瘤引起的癫儿发作
E.腰穿示椎管无梗阻可用病变未发展到可使椎管梗阻的程度来解释
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
87、单项选择题
男,36岁,5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。
为明确诊断应做的检查是()。
A.血小板抗体
B.血清铁蛋白
C.骨髓扫描
D.淋巴结活检
E.骨髓涂片细胞学检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 患者,女性,42岁,因消瘦乏力、下腹部发现包块2月,腹胀2周就诊。消瘦,腹部移动性浊音(+)。妇科检查:子宫正常大,右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块,尚活动,后穹窿扪及少许结节质硬
晚期卵巢癌的首选治疗方法是()。
A.肿瘤切除术
B.肿瘤细胞减灭术+化学治疗
C.激素治疗
D.化学治疗
E.放射治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 关于先天性脑瘤,叙述正确的是()。
A.全部来源于胚胎发育时期的外胚层
B.婴幼儿发生的胚胎性肿瘤属于先天性脑瘤
C.小儿颅内淋巴瘤属于先天性脑瘤
D.来自残留脊索组织的脊索瘤属于先天性脑瘤
E.GH腺瘤属于先天性脑瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 男,51岁,有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。
因设备条件原因,病人的诊断仍未能最后确定,宜建议采取的最好治疗选择是()。
A.抗结核治疗
B.抗肿瘤放疗
C.抗肿瘤化疗
D.随诊观察,定期复查
E.剖胸探查手术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 46岁,女性,白带增多一年,偶而呈粉红色,近三个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。
宜如何治疗()。
A.宫颈锥切术
B.子宫次全切
C.放射治疗
D.激光治疗
E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
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本题答案:E
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92、单项选择题 患者女性,26岁,孕37周,因"鼻塞2月,间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌
如患者选择分子靶向药物进行放疗同步增敏,下面哪种药物已被美国FDA批准用于头颈部增敏治疗。()
A.易瑞沙
B.特罗凯
C.索拉菲尼
D.贝伐单抗
E.爱必妥
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本题答案:E
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93、多项选择题 局部晚期鼻咽癌的治疗采用同步放射化学治疗+辅助化学治疗方案,NCCN指南(2010年)推荐PF方案,辅助化学治疗的方案为()。
A.DDP60mg/m2,D1~3
B.DDP80mg/m2,D1
C.DDP100mg/m2,D1
D.5-FU1000mg/m2,D1~4
E.5-FU1000mg/m2,D1~5
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本题答案:B, D
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94、单项选择题 男性,45岁,发热乏力伴消瘦2个月,两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。
首选的治疗方法是()。
A.放射治疗
B.手术治疗
C.干扰素
D.联合化疗
E.基因治疗
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本题答案:D
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95、多项选择题 常用于皮肤基底细胞癌化学治疗的药物有()。
A.卡培他滨
B.顺铂
C.紫杉醇
D.阿霉素
E.环磷酰胺
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本题答案:B, C, D, E
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96、单项选择题 女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。
如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查手段为最优()。
A.MRI检查
B.ERCP
C.B超
D.十二指肠低张造影
E.CT检查
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本题答案:C
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97、单项选择题
患者男性,70岁,左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。
经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌,下一步治疗策略为()。
A.行根治性手术
B.分子靶向治疗
C.单纯放疗
D.以化疗为主的综合治疗,包括手术及放疗
E.单纯化疗
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本题答案:D
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98、单项选择题 33岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。
患者腹痛加重,检查下腹部时压痛及反跳痛更明显,且出现明显肌紧张。此时的处理应是()。
A.严密观察病情
B.止痛,对症处理
C.广谱抗生素静脉滴注
D.立即剖腹探查
E.清宫术
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本题答案:D
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99、多项选择题 患者男,26岁,因“阴囊坠胀感3d,右侧睾丸肿大1d”来诊。查体:一般情况好;右侧睾丸肿大,表面光滑,质硬;余未发现明显阳性体征。B型超声:睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。
下一步治疗有()。
A.观察
B.化学治疗
C.放射治疗
D.靶向治疗
E.双侧腹股沟淋巴结清扫术
F.腹膜后淋巴结清扫术
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本题答案:B, F
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100、单项选择题 某女性乳腺癌患者,手术放疗综合治疗3年后,主诉腰背部疼痛不适2月余,且因为疼痛夜间睡眠较差,但X线平片腰椎检查没有异常发现。
为尽早判断有无骨转移,应该再进行()。
A.骨扫描检查
B.MRI检查
C.CT检查
D.碱性磷酸酶水平检测
E.活检穿刺
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本题答案:A
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