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1、单项选择题 室壁运动记分法,室壁运动减弱是指室壁运动记分指数(WMSI)()。
A.≤1
B.=1
C.=2
D.接近0
E.负数
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本题答案:C
本题解析:室壁运动异常的判断,采用目测半定量法,即室壁运动记分法,室壁运动记分指数计算公式为WMSI=各节段判分总和/判分节段数。记分标准是:运动正常为1分,运动减弱为2分,运动消失为3分,运动反向为4分,室壁瘤为5分。
2、单项选择题 扩张型心肌病表现为()。
A.二尖瓣城墙样改变
B.二尖瓣SAM现象
C.二尖瓣吊床征
D.二尖瓣舒张期震颤波
E.二尖瓣钻石征
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者女性,70岁,多年来一直按冠心病治疗,超声心动图检查后,诊断为先心病、房间隔缺损,其超声表现不包括()。
A.房间隔连续中断
B.右室、右房常增大
C.分为肌部、膜部缺损
D.室间隔与左室后壁同向运动
E.肺动脉常增宽
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 主肺动脉间隔缺损可以出现许多病理生理改变,但通常不会出现()。
A.肺动脉高压
B.左心室扩张
C.左向右分流
D.以右心室扩张为主
E.全心衰竭
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本题答案:D
本题解析:主动脉与主肺动脉之间出现分流,分流的方向与分流量的大小取决于两大动脉之间的压差及缺损的大小,通常表现为以左心容量负荷为主的全心容量负荷增加。
5、单项选择题 急性肺动脉栓塞最常发生于()。
A.肺心病
B.肺结核病
C.长期卧床性疾病
D.肺动脉狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 主动脉硬化时,主动脉壁运动曲线M型超声特点是()。
A.六边形盒样曲线
B.V波圆隆,重搏波消失
C.后叶活动曲线与前叶相反
D.收缩期心内膜曲线前移
E.内膜运动曲线舒张期前移
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 正常二尖瓣血流及成人平均流速为()。
A.射流,平均流速为1.5m/s
B.湍流,平均流速为0.9m/s
C.层流,平均流速为1.5m/s
D.层流,平均流速为0.9m/s
E.涡流,平 均流速为1.3m/s
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 胸骨旁大血管短轴切面舒张期可见主动脉瓣()。
A.关闭,呈“Y”形
B.开放,呈“Y”形
C.关闭,呈“三角形”
D.开放,呈“三角形”
E.开放,呈“大鱼口状”
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本题答案:A
本题解析:舒张期主动脉瓣呈关闭状态,三个瓣叶关闭呈"Y"形,右冠瓣居右前,无冠瓣居右后,左冠瓣居左后。
9、单项选择题 患者女性,45岁,体检时于心尖区听诊,可闻及第一心音亢进及舒张期附加音,超声显示左房内可探及一椭圆形略高回声团,舒张期摆向二尖瓣口,收缩期回到左心房,并于二尖瓣口可录及到舒张期的射流频谱,流速2.1m/s,可能的诊断为()。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.左房血栓
D.左房黏液瘤
E.二尖瓣脱垂
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本题答案:D
本题解析:根据左房内略高回声团,随心动周期往返于二尖瓣口与左心房之间,可初步诊断为左房黏液瘤,黏液瘤造成二尖瓣口机械性狭窄,故于瓣口可录及舒张期高速射流。
10、单项选择题 患者男性,55岁,心悸,乏力,心绞痛,超声心动图诊断为冠心病、陈旧性心肌梗死,其表现不包括()。
A.梗死区外膨
B.梗死区变薄
C.室壁运动节段性减弱
D.室壁运动不协调
E.房间隔破裂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 肺静脉血流频谱的特点()。
A.三相波,包括负向波A峰,正向波S峰和D峰
B.三相波,包括负向波A峰和D峰,正向波S峰
C.三相波,包括负向波S峰,正向波A峰和D峰
D.双相波,包括正向波S峰和D峰
E.双相波,包括负向波A峰,正向波S峰
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本题答案:A
本题解析:肺静脉血流频谱为三相波,心电图P波之后可见一小的负向波,称为A峰,是由于心房收缩导致肺静脉血流短暂倒流所致。收缩期和舒张期分别可见一正向波,分别称之为S峰和D峰。
12、单项选择题 目前诊断肺动脉高压比较统一的标准是()。
A.收缩压大于4kPa(30mmHg),平均压大于2.67kPa(20mmHg)
B.收缩压大于5.33kPa(40mmHg),平均压大于2.67kPa(20mmHg)
C.收缩压大于6.67kPa(50mmHg),平均压大于3.33kPa(25mmHg)
D.收缩压大于2.67kPa(20mmHg),平均压大于1.33kPa(20mmHg)
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 室壁运动弥漫性减弱常见于哪个疾病()。
A.肥厚型心肌病
B.扩张型心肌病
C.缩窄性心包炎
D.二尖瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
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本题答案:B
本题解析:扩张型心肌病的特点是心肌收缩无力,心排血量减少,心贮血量增多,两侧心室扩张,收缩功能损害,超声心动图上表现为室壁运动弥漫性减弱。
14、单项选择题 患者男性,近两年来有心慌、憋气,进行性加重,二维超声见心脏扩大,左室扩大明显呈球形,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍减低,各瓣膜无增厚,EPSS明显增大,呈高容量、低动力型血流动力学表现,心尖部可见附壁血栓光团,彩色多普勒血流显像:二尖瓣轻度反流,最可能诊断为()。
A.冠心病,心肌硬化型
B.冠心病并左心衰
C.扩张型心肌病
D.甲亢性心脏病
E.尿毒症性心脏病
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本题答案:C
本题解析:题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点,尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭,甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同,虽然晚期有很多相似点,但均应有相应的病史。
15、单项选择题 关于主动脉与肺动脉的描述,正确的是()。
A.主动脉起自左心室,发出左、右动脉进入肺脏
B.肺动脉起自右心室,发出后分为左、右肺动脉
C.肺动脉起自左心室,发出后分为左、右肺动脉
D.主动脉起自左心室,由升主动脉、主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉组成
E.B+D
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者男性,34岁,呼吸困难,下肢浮肿,心电图示T波异常,X线示心影增大和肺淤血,超声提示全心扩大,左心室呈"球形"扩大,左室射血分数为35%
超声表现不包括()。
A."大心腔,小开口"
B.室壁运动弥漫性减弱
C.各瓣口可见血流反流显像
D.M型超声示二尖瓣呈"钻石样"改变
E.EPSS减小
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 左心室和右心室在解剖上的主要区别是()。
A.右心室是心脏最靠后的部分
B.左心室是心脏最居于前面的部分
C.右心室有节制索
D.左心室位于右心室的左前方
E.左心室内有乳头肌
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本题答案:C
本题解析:左心室内壁较光滑,右心室内有一条肌肉,从室间隔连至右心室前壁前乳头肌根部,称节制索或调节束,是区别左右心室的重要标志。
18、单项选择题 表现为全心扩大,室壁运动弥漫性减弱的是()。
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.高血压性心脏病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 心脏于半月瓣关闭至房室瓣开放之间为()。
A.等容舒张期
B.快速充盈期
C.缓慢充盈期
D.等容收缩期
E.快速充盈期
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本题答案:A
本题解析:心脏射血结束后半月瓣关闭,心室开始舒张,舒张伊始由于心室内压力仍然高于心房内的压力,故房室瓣依然未开放,此时,心室内压力迅速下降而容积无变化,故称等容舒张期。当心室内压力继续下降到低于心房内压力时,房室瓣才开放,进入快速充盈期。
20、单项选择题 患儿,5岁,呼吸困难.紫绀,杵状指。X线示右心肥厚,肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断,两个残端不在一个平面上,形成主动脉骑跨,可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处
该患儿最可能诊断为()。
A.法洛四联症
B.法洛三联症
C.室间隔缺损
D.埃布斯坦畸形
E.法洛五联症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 左室后壁在M型超声上的表现是()。
A.左室后壁与室间隔呈同向运动
B.左室后壁运动幅度大于室间隔
C.舒张期左室后壁向前运动,室间隔向后运动
D.左室后壁因受膈肌影响,运动幅度小于室间隔
E.左室后壁舒张期与二尖瓣前叶呈同向运动
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本题答案:B
本题解析:在M型超声上,收缩期左室后壁向前运动,舒张期左室后壁向后运动。
22、单项选择题 彩色多普勒血流显像诊断二尖瓣狭窄的主要依据是()。
A.左房扩大
B.右室扩大
C.二尖瓣增厚
D.二尖瓣纤维化或钙化
E.从左房向左室的舒张期射流及瓣口左室侧的血流会聚区
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本题答案:E
本题解析:在二尖瓣狭窄时,由于舒张期经过二尖瓣口的血流受阻,左房压升高,通过二尖瓣口血流速度加快,彩色多普勒显示左室流入道血流经过二尖瓣狭窄口时形成红色明亮细窄的射流束,在左室内形成五彩镶嵌的烛火状形态。
23、单项选择题 二尖瓣脱垂表现为()。
A.二尖瓣城墙样改变
B.二尖瓣SAM现象
C.二尖瓣吊床征
D.二尖瓣舒张期震颤波
E.二尖瓣钻石征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 三个主动脉窦分别是()。
A.左冠窦、右冠窦、无冠窦
B.左冠窦、右冠窦、后冠窦
C.左冠窦、右冠窦、前冠窦
D.前冠窦、后冠窦、无冠窦
E.前冠窦、后冠窦、左冠窦
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本题答案:A
本题解析:主动脉瓣由三个半月瓣构成,各半月瓣所对应的主动脉壁稍膨出,形成向上开口的腔,称为主动脉窦,分别为左冠窦、右冠窦、无冠窦。
25、单项选择题 先天性心脏病不可能并发肺动脉高压的疾病是()。
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.房间隔缺损
D.肺动脉口狭窄
E.主动脉窦瘤破入右心室流出道
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本题答案:D
本题解析:先天性心脏病中,室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损及主动脉窦瘤破入右心室流出道均有血液的左向右分流,可能并发肺动脉高压。而肺动脉口狭窄时,肺动脉瓣口流量减少,肺动脉压力不会增高的。
26、单项选择题 扩张型心肌病的二维超声主要表现为()。
A.室壁增厚率增大
B.心室扩大,心房变小
C.室壁弥漫性增厚,室壁收缩运动幅度增大
D.左心或全心扩大,室壁收缩运动幅度普遍减低
E.左心室正常,左心房增大
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本题答案:D
本题解析:扩张型心肌病的二维超声表现包括:以左心室扩大最为明显的全心扩大;弥漫性室壁运动幅度减低,收缩期增厚率降低;室壁相对变薄;瓣膜开放幅度减低,心内可出现血栓,多发生在左室心尖部。
27、单项选择题 有关心肌的供血,下列描述正确的是()。
A.心肌的供血由胸廓内动脉供应
B.心肌的供血由左、右冠状动脉供应
C.右心的供血主要由左旋支供应
D.室间隔的供血大部分由右冠状动脉供应
E.左室下壁的供血由前降支供应
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本题答案:B
本题解析:左冠状动脉主要供应左房、左室前壁,室间隔前2/3,左室侧壁,左室后壁的大部分,部分右室前壁,心尖及前后乳头肌;右冠状动脉主要供应右房、右室前壁大部,右室侧壁、后壁全部,部分左室后壁,室间隔后1/3,房室结及窦房结。
28、单项选择题 二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及瓣口面积密切相关,可反映()。
A.瓣口狭窄程度
B.瓣口关闭不全的程度
C.左室收缩功能
D.左室舒张功能
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:二尖瓣跨瓣压差是诊断二尖瓣狭窄的定量指标之一,正常时,平均压差<5mmHg;轻度瓣口狭窄时,平均压差为5~10mmHg;中度狭窄时,平均压差为10~20mmHg;重度狭窄时,平均压差>20mmHg。
29、单项选择题 胸腔积液表现为()。
A.心包增厚,粘连、钙化
B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声
C.心包脏层与壁层之间液性暗区
D.壁层胸膜变薄
E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区
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本题答案:E
本题解析:心包积液、胸腔积液都表现为液性暗区,只是部位不同,前者是指心包脏层与壁层之间的液性暗区,后者是指胸膜脏层与壁层之间的液性暗区。脓胸是指胸腔积液的透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声。缩窄性心包炎为心包增厚,粘连、钙化,有僵硬感,不随心脏一起运动。当伴有包裹性积液时,心包与心脏分离,呈"蛋壳样"改变。
30、单项选择题 法洛四联症必须检查的两个切面是()。
A.主动脉短轴+左侧两腔心
B.主动脉短轴+左心室长轴
C.二尖瓣短轴+心尖四腔心
D.乳头肌短轴+主动脉弓长轴
E.剑突下四腔心+心尖五腔心
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本题答案:B
本题解析:左心室长轴切面可以观察法洛四联症的室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚,而主动脉短轴切面可以观察肺动脉狭窄。通过这两个切面,法洛四联症的四个特征均能观察到。
31、单项选择题 以下哪种超声心动图表现不属于动脉导管未闭()。
A.降主动脉峡部与左肺动脉之间有异常管样回声
B.左心室内径扩大
C.室间隔和左室后壁运动幅度增大
D.升主动脉与主肺动脉之间的回声中断
E.主动脉根部增宽
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本题答案:D
本题解析:升主动脉与主肺动脉之间的回声中断,即连续中断,称为主肺动脉间隔缺损。而动脉导管未闭是发生于降主动脉与肺动脉之间的异常通道。
32、单项选择题 胸骨旁左室长轴切面显示的心脏内部结构中,哪一项是错误的()。
A.左心室腔
B.主动脉内径
C.左心房
D.二尖瓣结构
E.三尖瓣隔瓣回声
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 肥厚型心肌病超声表现为()。
A.室壁运动弥漫性减弱
B.室壁运动节段性减弱
C.室间隔与左室后壁同向运动
D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3
E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 心肌梗死的合并症不包括()。
A.假性室壁瘤
B.附壁血栓
C.室间隔穿孔
D.房间隔膨出瘤
E.乳头肌功能不全
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本题答案:D
本题解析:心肌梗死的并发症包括:假性室壁瘤,附壁血栓,室间隔穿孔,乳头肌功能不全,乳头肌断裂及梗死扩展与室壁瘤形成。而房间隔膨出瘤是先天性改变,与冠心病无关。
35、单项选择题 二尖瓣重度狭窄时,二尖瓣平均跨瓣压差为()。
A.5~10mmHg
B.10~15mmHg
C.10~20mmHg
D.>20mmHg
E.>40mmHg
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本题答案:D
本题解析:二尖瓣跨瓣压差:正常时,平均压差<5mmHg;轻度瓣口狭窄时,平均压差为5~10mmHg;中度狭窄时,平均压差为10~20mmHg;重度狭窄时,平均压差>20mmHg。
36、单项选择题 法洛四联症的病理改变中,不包括()。
A.肺动脉瓣环狭窄
B.肺动脉主干狭窄
C.漏斗部狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.周围肺动脉狭窄
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 关于主动脉弓离断,不正确的为()。
A.伴有动脉导管未闭
B.不伴有室间隔缺损
C.A型:离断部位位于左锁骨下动脉起始部远端
D.B型:离断部位位于左锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间
E.C型:离断部位位于无名动脉与左颈总动脉之间
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本题答案:B
本题解析:主动脉弓离断为主动脉的近端与远端之间无血液直接连通,降主动脉的血液通过动脉导管由肺动脉供给,均伴有室间隔缺损,解剖分型为A型:离断部位位于左锁骨下动脉起始部远端;B型:离断部位位于左锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间;C型:离断部位位于无名动脉与左颈总动脉之间。
38、单项选择题 缩窄性心包炎二维超声特点()。
A.心包腔内有积液及心包上有团块状回声
B.心包增厚(>3mm)并常有粘连
C.心包腔内有大量心包积液
D.心包腔内积液随体位而移动
E.心包变薄
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本题答案:B
本题解析:缩窄性心包炎心包增厚、粘连、纤维化和钙化,形成坚硬的盔甲样瘢痕组织。二维超声特点主要有:直接征象:心包不同程度增厚,回声增强,尤以房室瓣环处为著;心包厚度多在3~10mm,严重者可超过10mm;钙化的心包后方可出现明显声影;可有不同程度的心包积液,多数为少量。间接征象:双房增大,双室多缩小;室间隔呈抖动或跳动状运动;下腔静脉、肝静脉护张,其内均可见血流自发显影。
39、单项选择题 患者男性,56岁,心悸,偶发心绞痛,听诊于心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音,超声诊断为主动脉瓣上狭窄
主动脉瓣上狭窄的解剖特点,错误的是()。
A.沙漏型
B.隔膜型
C.发育不全型
D.主动脉瓣上部位局限性或弥漫性缩窄
E.左室壁变薄
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时,常用检查切面中正确的是()。
A.胸骨旁左室长轴切面
B.心尖区四腔心切面
C.心底大血管短轴切面
D.A和B
E.A和C
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本题答案:E
本题解析:能观察到主动脉右冠瓣及无冠瓣的切面有胸骨旁左室长轴切面、心底大血管短轴切面、五腔心切面及心尖三腔心切面,前两者为常用切面。
41、单项选择题 患者男性,46岁,活动后心悸,气短1年余,听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音,临床拟诊断主动脉病变,行超声心动图检查,则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时,不包括以下哪项()。
来源:91 考试网
A.二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化
B.二维超声心动图观察主动脉瓣数目
C.观察瓣膜交界处有无粘连、融合
D.观察其他瓣膜,尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变
E.CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流
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本题答案:E
本题解析:主动脉瓣狭窄常见的病因为风湿性、先天性和退行性。风湿性主动脉瓣狭窄常合并二尖瓣病变。而且瓣膜有增厚、钙化,瓣膜连接处融合。而先天性主动脉病变多为二叶化、四叶化等畸形。
42、单项选择题 心脏超声检查常用部位中,用的较少的部位是()。
A.胸骨左缘区
B.心尖区
C.剑下区
D.胸骨上窝
E.胸骨右缘区
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本题答案:E
本题解析:一般当心脏位置异常,如镜像右位心时可用到胸骨右缘区。而使用率最高的部位是胸骨左缘区和心尖区。
43、单项选择题 风心病最常见的联合瓣膜病组合为()。
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
B.三尖瓣狭窄合并关闭不全
C.主动脉瓣狭窄合并关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
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本题答案:D
本题解析:联合瓣膜病组合主要是二尖瓣合并主动脉瓣病变,可出现狭窄和(或)关闭不全,组成类型较多,病理生理变化比较复杂,通常瓣膜的病变较重者起主导作用。其中二尖瓣狭窄患者约75%合并有主动脉瓣关闭不全。
44、单项选择题 二尖瓣轻度狭窄,其瓣口面积应为()。
A.>2.5cm2
B.2.0~2.5cm2
C.1.5~2.0cm2
D.1.0~1.5cm2
E.<1.0cm2
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本题答案:C
本题解析:本题属于记忆题,正常二尖瓣口面积为4cm2;极轻度狭窄:2.0~2.5cm2;轻度狭窄:1.5~2.0cm2;中度狭窄:1.0~1.5cm2;重度狭窄:<1.0cm2。
45、单项选择题 定量测定肺动脉收缩压值可用以下哪种方法()。
A.测定肺动脉瓣或三尖瓣反流压差法
B.测定主动脉瓣或二尖瓣反流压差法
C.测定M型超声肺动脉瓣曲线α波深度
D.存在房间隔缺损时测定左至右分流压差法
E.测定收缩期肺动脉跨瓣压差法
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 肺动脉闭锁合并室间隔缺损时,其中肺动脉闭锁中不包括()。
A.肺动脉瓣闭锁
B.周围肺小动脉闭锁
C.主肺动脉及其分叉闭锁
D.主肺动脉闭锁
E.主肺动脉和左右肺动脉分支闭锁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死
其超声心动图表现不包括()。
A.梗死区外膨
B.梗死区变薄
C.室壁运动节段性减弱
D.室壁运动不协调
E.室壁运动弥漫性减弱
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 肺动脉栓塞中最为常见的栓塞为()。
A.血栓栓塞
B.脂肪栓塞
C.空气栓塞
D.羊水栓塞
E.血栓原位形成
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 患者女性,39岁,以气急、乏力,活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病,超声所见不包括()。
A.室间隔与左室后壁非对称性肥厚,二者比值>1.3~1.5
B.增厚的室间隔心肌回声增强,呈"毛玻璃"样改变
C.SAM征阳性
D.左室流出道狭窄,内径<20mm
E.EPSS增大
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本题答案:E
本题解析:EPSS增大是左室明显扩大,左心衰竭的超声表现,在肥厚型心肌病中不应出现。
50、单项选择题 出生后没有明显紫绀的先天性心脏病是()。
A.法洛四联症
B.永存动脉干
C.肺动脉闭锁
D.完全型大血管转位
E.室间隔缺损
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 右心房腔内开口的数目为()。
A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个
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本题答案:C
本题解析:右心房腔内有4个开口,分别为上、下腔静脉口,右房室口及冠状窦口。
52、单项选择题 患者女性,57岁,自觉心慌、呼吸困难,X线检查心影呈“梨状”,超声表现左房扩大,二尖瓣增厚,反光强,粘连,M型示二尖瓣前后叶同向运动,呈“城墙样”改变
左房血栓形成前期,左房内会出现哪种现象()。
A.“暴风雪”征
B.左房内低回声团
C.“蛙泳”征
D.左房内高回声团
E.以上均不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 室间隔缺损常见的经胸超声心动图彩色多普勒表现是()。
A.收缩期和舒张期右室流出道内较明亮五彩镶嵌色血流束
B.舒张早期心室内较明亮五彩镶嵌色血流束
C.舒张期室水平较明亮五彩镶嵌色血流束
D.收缩期心室和心房下部较明亮五彩镶嵌过隔血流束
E.收缩期室水平较明亮五彩镶嵌过隔血流束
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 以下哪种病变属于动脉导管未闭()。
A.主动脉与主肺动脉之间的缺损
B.降主动脉峡部与右肺动脉之间的异常管道
C.升主动脉峡部与左肺动脉之间的异常管道
D.降主动脉峡部与主肺动脉之间的异常管道
E.右锁骨下动脉近端与右肺动脉近端之间的异常管道
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本题答案:D
本题解析:动脉导管未闭是指胎儿时期,位于降主动脉与主肺动脉之间正常连接的动脉导管未能自然闭合。
55、单项选 择题 某患者,二尖瓣面容,呼吸困难;心电图示"二尖瓣型P波";X线检查心影呈梨形;超声诊断为:风心病,二尖瓣狭窄
以下哪项不属于右心血栓的特点()。
A.多数属于迁移性的,暂时停留在右心腔
B.常见于扩张型心肌病或心肌梗死
C.可引起肺栓塞
D.可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全
E.多起源于下肢静脉系统
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 计算收缩期左室射血分数的公式是()。
A.EF%=CO/ESV×100%
B.EF%=CO/EDV×100%
C.EF%=SV/EDV×100%
D.EF%=SV/ESV×100%
E.EF%=CI/EDV×100%
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本题答案:C
本题解析:本题为记忆题,左室射血分数即在每一个心动周期中,左室射入主动脉内的血液(每搏输出量,strokevolume,SV)与左室舒张末期容积(end-diastolicvolume,EDV)之比。
57、单项选择题 二维超声检查冠心病的主要根据是()。
A.心室肌呈不均匀性增厚
B.心室肌呈普遍性收缩降低
C.心室肌收缩幅度普遍性增大
D.左心室腔内径增大
E.左心室节段性室壁运动异常
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 关于浆膜性心包的描述,下列哪一项是错误的()。
A.浆膜性心包分为脏层和壁层
B.壁层心包紧贴纤维性心包的内面
C.脏层衬于心脏表面,又 称心外膜
D.纤维性心包和浆膜性心包之间有一腔隙,称为心包腔
E.壁层心包与脏层心包之间有一腔隙,称为心包腔
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 关于三尖瓣闭锁,不正确的为()。
A.伴有房间隔缺损
B.伴有室间隔缺损
C.左心室发育不良
D.右心室发育不良
E.大动脉位置可有异常
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本题答案:C
本题解析:三尖瓣闭锁的解剖改变为三尖瓣呈闭锁状态,房间隔缺损、室间隔缺损,右心室发育不良,部分患者的大动脉位置可有异常。
60、单项选择题 扩张型心肌病超声表现为()。
A.室壁运动弥漫性减弱
B.室壁运动节段性减弱
C.室间隔与左室后壁同向运动
D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3
E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 正常二尖瓣运动曲线M型超声特点是()。
A.六边形盒样曲线
B.V波圆隆,重搏波消失
C.后叶活动曲线与前叶相反
D.收缩期心内膜曲线前移
E.内膜运动曲线舒张期前移
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 法洛四联症中肺动脉口狭窄的典型改变是()。
A.右心室流出道狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.肺动脉主干狭窄
D.包括以上三项
E.肺动脉瓣赘生物形成
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本题答案:D
本题解析:法洛四联症中肺动脉口狭窄的典型改变包括肺动脉瓣膜部狭窄,瓣下狭窄及瓣上狭窄,以及肺动脉主干狭窄后扩张。而肺动脉瓣赘生物形成是感染性心内膜炎的特征。
63、单项选择题&nb sp; 观察左室前壁心肌运动时,下面所列切面,不正确的是()。
A.二尖瓣口水平左心室短轴切面
B.心尖部左室短轴切面
C.乳头肌水平左心室短轴切面
D.胸骨旁左室长轴切面
E.心尖区左室两腔心切面
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本题答案:D
本题解析:胸骨旁左室长轴切面仅显示前间隔和左室后壁,不显示左室前壁。
64、单项选择题 患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病
肥厚型心肌病常合并瓣口关闭不严现象,最常见的为()。
A.主动脉瓣反流
B.肺动脉瓣反流
C.二尖瓣反流
D.三尖瓣反流
E.A+C
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 二尖瓣关闭不全时()。
A.E峰上升速度增快,下降速度明显减慢
B.E峰上升速度及下降速度均增快
C.E峰上升速度及下降速度明显减慢
D.E峰上升速度及下降速度无明显变化
E.E峰上升速度减慢,下降速度增快
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本题答案:B
本题解析:二尖瓣狭窄时,通过二尖瓣口的血流量减少,EF斜率减慢,因此E峰上升及下降速度均减慢;二尖瓣关闭不全时,左房内血容量增多,通过二尖瓣口的血流量亦增加,因而E峰上升及下降速度均增快。
66、单项选择题 快速充盈期其充盈血量占舒张期总充盈量的百分比为()。
A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.50%~60%
E.60%~70%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 患儿,5岁,呼吸困难.紫绀,杵状指。X线示右心肥厚,肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断,两个残端不在一个平面上,形成主动脉骑跨,可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处
彩色多普勒血流的改变,应除外()。
A.左室长轴切面:于收缩期可见一束红色血流信号,由左室流出道进入主动脉,同时可见一束蓝色的血流信号由右室侧经过室间隔缺损处进入主动脉
B.五腔心切面可见收缩期左、右心室两股红色血流共同汇入主动脉
C.大动脉短轴切面可见右室流出道内五色花彩血流束射向肺动脉
D.当右室流出道狭窄严重时,肺动脉内血流较少,甚至无血流显示
E.当无右室流出道狭窄时,仅有肺动脉瓣狭窄时,可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病
肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是()。
A.前者室间隔厚度明显大于后者
B.前者左房明显扩大
C.后者左室后壁厚度正常,而前者增厚
D.前者IVS/LVPW>1.5,后者IVS/LVPW>1.3
E.前者左室流出道狭窄,后者无左室流出道狭窄
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 主动脉瓣二瓣化表现为()。
A.主动脉瓣提前关闭
B.主动脉瓣呈六边盒形
C.主动脉瓣连枷样运动
D.主动脉瓣开放呈鱼口状
E.主动脉瓣关闭呈田字形
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 关于动脉导管未闭,不正确的为()。
A.管型
B.漏斗型
C.窗型
D.升主动脉与右肺动脉之间有一异常通道
E.降主动脉与左肺动脉之间有一异常通道
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 某患者,超声检查为主动脉瓣狭窄,其瓣口面积约0.8cm,连续多普勒测其跨瓣血流速度3.6m/s,其狭窄程度为()。
A.轻度
B.中度
C.重度
D.无法定量
E.必须测瓣口间距估计
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本题答案:B
本题解析:主动脉瓣中度狭窄其瓣口面积为0.7~1.0cm2,血流速度为3.5~4.0/s。
72、单项选择题 患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死
若发生并发症室间隔穿孔,应表现为()。
A.常发生在室间隔膜部
B.常发生在室间隔肌部
C.穿孔口径均较大
D.穿孔处可见舒张期过隔血流
E.室水平双向分流
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 患者男性,19岁,身高1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离。左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为0.78cm,左房内见蓝色花彩血流束,面积为12.3cm2,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm2
关于主动脉,可诊断为()。
A.升主动脉瘤
B.升主动脉夹层动脉瘤
C.主动脉窦瘤
D.假性主动脉瘤
E.降主动脉瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 左心血液循环的主要途径是()。
A.血液从外周动脉再到毛细血管、再经外周静脉回主动脉
B.血流从左心室到主动脉再到外周动脉、毛细血管网、静脉系统,最后经腔静脉回右心房
C.血液从腔静脉到右房再到右室
D.血液从肺动脉到肺静脉
E.血液从右心房到左房再到肺动脉
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本题答案:B
本题解析:人体血液循环分为大循环(体循环)和小循环(肺循环),左心血液循环是大循环,循环途径即答案B。
75、单项选择题 患者女性,8岁,无明显症状,体检时发现心脏杂音。超声心动图示:右室、右房增大,肺动脉增宽,房间隔中部连续中断2.4cm,房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束
该患可诊断为()。
A.先心病,房间隔缺损
B.先心病,部分型房室管畸形
C.先心病,完全型房室管畸形
D.先心病,房间隔卵圆孔未闭
E.先心病,心内膜垫缺损
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 心脏的运动方式有()。
A.收缩与舒张运动
B.收缩与舒张运动,心脏在胸腔内的移动
C.收缩与舒张运动,心脏在胸腔内的移动,心脏沿长轴的旋转运动
D.心脏在胸腔内的移动及沿长轴的旋转运动
E.收缩与舒张运动及沿长轴的旋转运动
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 微量心包积液()。
A.10ml以下
B.100~300ml
C.50~100ml
D.300~400ml
E.10~50ml
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 室间隔巨大缺损合并肺动脉高压,超声上不可能出现的征象是()。
A.心室水平左至右分流速度明显增加
B.右心室壁出现肥厚
C.肺动脉瓣反流压差可大于25mmHg
D.三尖瓣反流压差可大于40mmHg
E.右心声学造影时左心室显影
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 室间隔膜部的叙述,错误的是()。
A.位于室间隔的上缘,面积不超过1cm
B.该区域菲薄,缺乏肌性组织
C.膜部间隔位于主动脉右、无冠瓣下方
D.三尖瓣隔瓣将室间隔膜部分为两部分
E.膜部为室间隔缺损的少发部位
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本题答案:E
本题解析:室间隔缺损一般分为三型,膜部及膜周部型、流出道型及肌部型。膜部及膜周部型多见。
80、单项选择题 属于胸壁结核的是()。
A.一般较局限,呈圆形或椭圆形
B.均有包膜
C.局部肌层、浅筋膜层结构破坏,显示不清晰或不规则
D.均为转移而来
E.常合并干酪样坏死,可见钙化及液性暗区
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本题答案:E
本题解析:胸壁结核病灶位于胸壁内,形状不规则,胸壁正常结构破坏,常合并干酪样坏死,可见钙化及液性暗区,形成脓肿,内膜面粗糙,不平整;胸壁恶性肿瘤病灶位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨,向体表隆起或向内侧生长,形状不规则,局部肌层、浅筋膜层结构破坏,显示不清晰或不规则;胸壁良性肿瘤病灶多位于胸壁深部软组织层,体表胸壁结构多较清晰规整,一般较局限,呈圆形或椭圆形。
81、单项选择题 正常主动脉瓣开放运动曲线M型超声特点是()。
A.六边形盒样曲线
B.V波圆隆,重搏波消失
C.后叶活动曲线与前叶相反
D.收缩期心内膜曲线前移
E.内膜运动曲线舒张期前移
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 左右室壁在心肌厚度上的区别是()。
A.左右心室壁心肌厚度相同
B.左室心肌厚度小于右室心肌厚度
C.左室心肌厚度约为右室的3倍
D.左室心肌厚度为右室的2倍
E.右室心肌厚3~4mm,左室心肌厚7~9mm
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本题答案:C
本题解析:左室壁心肌厚度为:男8~12mm,女8~11mm;右室壁心肌厚度为3~5mm。
83、单项选择题 少量心包积液()。
A.10ml以下
B.100~300ml
C.50~100ml
D.300~400ml
E.10~50ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 二维超声心动图描述二尖瓣狭窄错误的是()。
A.二尖瓣前后叶增厚、回声增强
B.瓣膜交界处粘连、融合,瓣膜变形
C.瓣膜活动幅度减低,瓣口变小
D.二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左室流出道突出
E.严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状
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本题答案:D
本题解析:二尖瓣前叶于舒张期呈气球样向左室突出,呈所谓“圆顶状”改变。
85、单项选择题 法洛三联症为()。
A.房间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉狭窄
B.室间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉狭窄
C.房间隔缺损,左心室肥厚,肺动脉狭窄
D.房间隔缺 损,右心室肥厚,肺动脉高压
E.房间隔缺损,室间隔缺损,肺动脉狭窄
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 冠心病的病理基础()。
A.冠状动脉粥样硬化
B.老年性动脉硬化
C.冠状动脉炎症
D.冠状动脉内膜退行性变
E.冠状动脉痉挛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 主动脉瓣反流表现为()。
A.二尖瓣城墙样改变
B.二尖瓣SAM现象
C.二尖瓣吊床征
D.二尖瓣舒张期震颤波
E.二尖瓣钻石征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流
室间隔缺损超声诊断要点有()。
A.室间隔局部回声失落
B.脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成
C.均可出现左室、左房增大
D.无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱
E.随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 有关心包的描述,哪一项是不正确的()。
A.心包为包裹心脏和大血管的锥形囊,分为两层
B.正常心包内有少量浆液
C.心包为包裹心脏和大血管的锥形囊,为一层疏松的纤维结缔结构,允许心脏向外运动
D.浆膜性心包可分为两层,脏层和壁层心包
E.心包分为两层,纤维性心包和浆膜性心包
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 患者女性,55岁,曾有风湿关节疼痛病史,近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状,听诊于心尖区可闻及舒张期杂音,X线检查示心影扩大,呈梨形,二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化,交界处有粘连,瓣膜变形,活动受限,瓣口变小
二尖瓣狭窄最先扩大的心腔为()。
A.左心室和左心房
B.右心房和左心室
C.左心室和右心室
D.左心房和左心室
E.左心房和右心室
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 室间隔缺损与主动脉窦瘤破裂的相同点为()。
A.右心室增大
B.左心室增大
C.主肺动脉扩张
D.右心房增大
E.主动脉扩张
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本题答案:B
本题解析:室间隔缺损患者心室间形成左向右分流,使得左心室容量负荷增加,导致左心室增大。主动脉窦瘤破裂患者根据窦瘤破裂部位,可形成主动脉窦瘤与不同房室腔间的左向右分流,均可导致左心室容量负荷增加,左心室增大。因此,左室增大是两者的共同点。
92、单项选择题 患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病
以下对肥厚型心肌病超声描述错误的是()。
A.SAM现象
B.主动脉瓣提前关闭现象
C.二尖瓣反流
D.左室明显扩大
E.左房轻度扩大
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 属部分型心内膜垫缺损的是()。
A.房间隔继发孔缺损
B.房间隔原发孔缺损
C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣
D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣
E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 患者男性,56岁,心悸,偶发心绞痛,听诊于心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音,超声诊断为主动脉瓣上狭窄
该病的彩色多普勒特点为()。
A.左室流出道内可见收缩期蓝色花彩血流
B.左室流入道内可见收缩期蓝色花彩血流
C.主动脉瓣上狭窄处内可见舒张期蓝色花彩血流
D.主动脉瓣上狭窄处内可见收缩期蓝色花彩血流
E.主动脉瓣上狭窄处内可见双期蓝色花彩血流
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 心包积液表现为()。
A.心包增厚,粘连、钙化
B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声
C.心包脏层与壁层之间液性暗区
D.壁层胸膜变薄
E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区
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本题答案:C
本题解析:心包积液、胸腔积液都表现为液性暗区,只是部位不同,前者是指心包脏层与壁层之间的液性暗区,后者是指胸膜脏层与壁层之间的液性暗区。脓胸是指胸腔积液的透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声。缩窄性心包炎为心包增厚,粘连、钙化,有僵硬感,不随心脏一起运动。当伴有包裹性积液时,心包与心脏分离,呈"蛋壳样"改变。
96、单项选择题 属于假性动脉瘤的是()。
A.主动脉内径变细
B.主动脉壁薄弱,明显扩张
C.真腔内血流缓慢
D.主动脉腔内出现异常的条带状内膜剥脱回声
E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通
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本题答案:E
本题解析:真性动脉瘤是指主动脉壁薄弱所引起的主动脉局限性管腔显著扩张或膨胀;假性动脉瘤是动脉壁部分破裂,血液溢至血管外,局部被周围纤维组织包裹形成的囊性搏动性血肿;夹层动脉瘤为动脉内膜撕裂,夹层血肿形成,将主动脉分为真、假两腔。
97、单项选择题 诊断左室血栓,应该至少在多少个切面观察到才能确诊()。
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 扩张型心肌病多普勒超声心动图表现不正确的是()。
A.瓣口血流速度缓慢
B.心腔彩色呈明亮的红色
C.各瓣口不同程度的反流
D.瓣膜多无明显的器质性异常
E.收缩期二尖瓣、三尖瓣口心房侧可见蓝色为主的反流信号
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本题答案:B
本题解析:扩张型心肌病时心肌收缩无力,弥漫性室壁运动减弱,心腔内血流速度减低,彩色辉度应暗淡,而不是明亮。
99、单项选择题 对于主动脉瓣狭窄,超声表现不正确的是()。
A.心尖五腔心切面显示五彩镶嵌的高速射流束从主动脉瓣口向升主动脉延伸
B.彩色多普勒血流显像有时对瓣口的狭窄性射流显示不清
C.左室流出道收缩期充满花彩血流
D.中度以上狭窄均出现继发性左室肥厚
E.主动脉瓣口收缩期血流速度>2.0m/s
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本题答案:C
本题解析:主动脉瓣狭窄时异常彩色血流应当出现在主动脉瓣上,而不应该出现在左室流出道。
100、单项选择题 法洛四联症的彩色多普勒表现是()。
A.右心室和主肺动脉内呈五彩镶嵌高速血流
B.右心房出现红色和蓝色分流性血流
C.右心室出现红色和蓝色双向分流性血流
D.主动脉内五彩镶嵌高速血流
E.左心室和主动脉内呈五彩镶嵌高速血流
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本题答案:C
本题解析:法洛四联症中,室间隔缺损为双向分流,所以右心室出现红色和蓝色双向分流性血流,而肺动脉狭窄表现为肺动脉内五彩镶嵌高速血流。
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