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1、单项选择题 有阻塞的乳管内乳头状瘤可出现()
A.乳头血性溢液
B.棕褐色溢液
C.黄色或黄绿色溢液
D.乳白色溢液
E.浆液性无色溢液
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 女性,69岁,右乳癌直径1.5cm,腋淋巴结无癌转移,雌、孕激素受体阳性,治疗方案宜选择()
A.乳癌改良根治术+三苯氧胺治疗
B.肿块切除+放射治疗
C.乳腺单纯切除术
D.乳腺扩大根治术
E.术前放射治疗+全身化疗后,行乳腺单纯切除术并继续化疗
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本题答案:A
本题解析:患者高龄,癌肿较小,应避免做规模过大的手术,可采用肿块切除结合放射治疗。因患者肿瘤的雌、孕激素受体均为阴性,此类肿瘤对内分泌治疗效果较差。
3、单项选择题 &n bsp;下列哪一项为乳腺癌的临床表现()
A.月经周期紊乱
B.乳房周期性胀痛
C.乳房局限性肿痛
D.乳房内多个小肿块
E.乳房内单个无痛性肿块
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 女性,45岁,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。
如果该病人在右乳房扪及肿块,下列哪项辅助检查对诊断最有价值()
A.乳房钼靶X线摄片
B.红外线热图像检查
C.活组织切片检查
D.B超检查
E.乳头溢液涂片检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 对于绝经后乳腺癌患者,内分泌治疗首选的物药()
A.芳香化酶抑制剂
B.雌激素
C.三苯氧胺+氟尿嘧啶
D.赫赛汀
E.紫杉醇
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 女性,45岁。发现左乳腺肿物2周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块,乳头略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。
下列哪项检查可确定诊断()
A.乳腺钼靶检查
B.核素扫描
C.B超
D.穿刺或切除活检
E.MRI
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 下列哪项表现不属于Ⅱ期乳腺癌()
A.癌瘤尚能推动
B.同侧腋窝淋巴结有转移
C.有橘皮样改变
D.癌瘤直径不超过3cm
E.锁骨上淋巴结转移
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 最可能为乳腺脓肿的是()
A.乳腺胀痛,内有多发、质韧之结节状肿块
B.乳腺红、肿、皮温增高、触痛
C.乳腺内单发、光滑、质硬、活动度大的肿物
D.乳腺内单发、质硬、表面不光滑、边界不清、活动度差的肿物
E.乳腺内单发囊性结节
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 女性,40岁,乳晕旁1cm圆形肿物,活动、边界清,挤压肿物,乳头溢出血性液体。
最恰当的检查应为()
A.乳腺超声检查
B.肿物穿刺活检
C.乳腺钼靶检查
D.乳头溢液细胞学检查
E.32P核素扫描
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 乳头鲜红色溢液最多见于()
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生病
C.早期妊娠
D.乳腺纤维瘤
E.乳癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 女性,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约4cm×5cm大小,皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。
首先考虑的诊断是()
A.叶状囊肉瘤
B.乳腺癌
C.浆细胞性乳腺癌
D.乳腺囊性增生病
E.纤维腺瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制()
A.癌肿侵入乳腺管使其收缩
B.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管
C.癌细胞浸润大片皮肤
D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:乳腺癌出现表面皮肤凹陷是癌组织侵入Cooper韧带使其收缩所致,是乳腺癌早期常有的体征。
13、单项选择题 Paget病是指()
A.导管内癌
B.硬癌
C.湿疹样乳腺癌
D.炎性乳腺癌
E.髓样癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结
患者的临床分期为()
A.0期
B.Ⅰ期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.Ⅲ期
F.Ⅳ期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 关于乳腺癌,下列不正确的是()
A.锁骨下淋巴结转移属远处转移
B.原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫
C.雌、孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好
D.乳腺癌保乳术后应接受放疗
E.Paget病恶性程度较低
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 女,32岁,乳腺癌切除术后激素治疗宜选用()
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.地塞米松
D.己烯雌酚
E.双侧卵巢切除术
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本题答案:E
本题解析:年轻女性乳腺癌的激素治疗宜首选卵巢切除术。
17、单项选择题 女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
患者的临床分期为()
A.0期
B.Ⅰ期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.Ⅲ期
F.Ⅳ期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 急性乳腺炎最常见的致病菌是()
A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:E
本题解析:致病菌以金黄色葡萄球菌为主,链球菌次之。分娩后妇女全身抗病力一般均有不同程度的下降,初产妇女皮肤柔嫩、乳头易被婴儿吮伤,且缺乏哺乳经验易至乳汁淤积,继发感染。细菌主要经乳头破损皲裂处沿淋巴管入侵,亦可因乳头不洁或婴儿口腔炎直接侵入乳管,在淤积的乳汁中生长繁殖,引起化脓性感染。
19、单项选择题 女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃,体格检查:右乳房肿胀,内象限有压痛,有波动感。
根据以上情况应该采取下列哪种措施()
A.手术切除右乳房
B.预防性应用抗生素
C.切开皮肤引流
D.排空乳汁消除乳汁淤积
E.局部热敷加物理治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
目前最可能的诊断是()
A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳房结核
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
F.浆细胞性乳腺炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、多项选择题 女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
患者术后治疗应包括()
A.抗炎治疗
B.化学药物治疗
C.内分泌治疗
D.放射治疗
E.中药治疗
F.生物治疗
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本题答案:B, C, D, F
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 女,25岁,产后3周,左乳房胀痛,伴发热。查左乳房内上象限压痛,有波动感。
确诊应先做()
A.B超
B.CT检查
C.乳腺穿刺
D.细胞学检查
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 乳腺纤维瘤()
A.病程较慢,乳房单个肿块,边界清楚,活动
B.病程短,乳房单个肿块,质硬,边界不清,同侧腋下淋巴结肿大
C.乳房内大小不等结节,质韧,边界不清,触痛
D.乳房内肿物,质软,边界清,挤压乳头有血性溢液
E.病程短,乳房内肿块,表面充血,热,胀痛
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本题答案:A
本题解析:1.乳腺囊性增生病可及乳腺内多发、质韧结节,触痛明显。
2.乳腺癌表现为乳房单个肿块,质硬,边界不清,腋下淋巴结肿大。
3.乳腺纤维瘤表现为单个肿块。
24、单项选择题 女性,30岁。双侧乳房胀痛3年,并触及不规则乳房肿块,轻触痛。月经前出现乳房胀痛,经后自行消退。应考虑为()
A.乳腺炎
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺癌
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结,不移动,可能为()
A.乳腺囊性增生症
B.左乳腺导管内乳头状瘤
C.左乳房脓肿
D.左乳癌
E.左乳房结核
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本题答案:D
本题解析:乳腺癌发病年龄在我国以40~60岁居多。多发生子乳腺的外上象限。
26、单项选择题 女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑()
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤
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本题答案:C
本题解析:几种常见的乳房肿块的鉴别:
①纤维腺瘤20~25岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。
②乳房囊性增生20~40岁多见,病程缓慢,周期性疼痛,多数成串,边界不清,活动度良好,无转移,无脓肿。
③乳管内乳头状瘤40~50岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。
④乳癌40~60岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界不清,活动度不良,局部淋巴结肿大,无脓肿。
⑤肉瘤40~50岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好。
27、单项选择题 Paget病是指()
A.导管内癌
B.硬癌
C.湿疹样乳腺癌
D.炎性乳腺癌
E.髓样癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 Ⅳ期乳腺癌的临床特点是()
A.包块直径3~4cm
B.腋下淋巴结大、活动
C.包块与皮肤粘连
D.乳头明显内陷
E.锁骨上淋巴结转移
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
患者TNM分期为()
A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T3N1M0
E.T2N2M0
F.T3N2M0
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者,女性,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。目前最恰当的术式是()
A.乳房单纯切除术
B.肿块局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术
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本题答案:E
本题解析:患者诊断已经明确为乳腺癌,目前没有远处转移,应该行根治性手术治疗。
31、单项选择题 女性,85岁,左乳癌1cm,雌、孕激素受体阴性,治疗方案宜选择()
A.乳癌改良根治术+三苯氧胺治疗
B.肿块切除+放射治疗
C.乳腺单纯切除术
D.乳腺扩大根治术
E.术前放射治疗+全身化疗后,行乳腺单纯切除术并继续化疗
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本题答案:B
本题解析:患者高龄,癌肿较小,应避免做规模过大的手术,可采用肿块切除结合放射治疗。因患者肿瘤的雌、孕激素受体均为阴性,此类肿瘤对内分泌治疗效果较差。
32、单项选择题 女性,45岁。发现左乳腺肿物2周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块,乳头略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。
诊断首先应考虑()
A.乳腺纤维腺瘤
B.乳管内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺增生症
E.乳腺炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 有关乳腺囊性增生症,下列哪项是错误的()
A.与内分泌功能失调有关
B.30~50岁妇女多见
C.常见于两侧乳房
D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重
E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变
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本题答案:E
本题解析:乳腺囊性增生病是女性乳腺很常见的疾病,多发生在30~50岁妇女。其主要病理改变是乳腺间质的良性增生,增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张。在乳房表面可触及多发的结节,可见于一侧,也可见于两侧。
34、单项选择题 右乳外下象限乳腺癌,其淋巴结转移最初多见于()
A.右腋窝中央组
B.右锁骨上
C.右锁骨下
D.右腋窝胸肌组
E.右胸骨旁
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题
女性,65岁,发现左乳肿块约5cm×6cm,与皮肤有粘连,活动度好,左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。
手术治疗的方法()
A.改良乳癌根治术
B.标准乳癌根治术
C.扩大乳癌根治术
D.单纯乳房切除术
E.肿物切除术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 女性,40岁。右乳房外上象限包块4cm×3cm,皮肤略回缩,基底不固定,右腋下2.5cm×1.5cm活动的淋巴结2个,质硬,病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准,TNM分期属于()
A.T2、N1、M0
B.T1、N1、M0
C.T3、N1、M0
D.T3、N3、M0
E.T3、N2、M0
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制是()
A.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管
B.癌肿侵入乳腺管使其收缩
C.癌细胞浸润大片皮肤
D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 乳腺囊性增生病患者,出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术()
A.经药物治疗后,疼痛不缓解
B.由周期性胀痛改为持续性疼痛
C.出现乳头溢液
D.活检发现上皮细胞增生活跃
E.活检证实为乳癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
对明确诊断最有意义的检查项目是()
A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.B超检查
D.CT检查
E.切除或穿刺活检
F.肿瘤标志物测定
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃,体格检查:右乳房肿胀,内象限有压痛,有波动感。
首先应该考虑什么疾病()
A.炎性乳房癌
B.肋软骨炎
C.乳房皮肤感染
D.乳房囊性增生
E.急性乳腺炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、多项选择题 患者女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结
提示:患者切口已拆线,愈合良好。组织免疫组化染色结果:雌激素、孕激素受体均为阳性,HER-2表达阴性。患者术后治疗应包括()
A.抗炎治疗
B.化学药物治疗
C.内分泌治疗
D.放射治疗
E.局部理疗
F.生物治疗
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本题答案:B, C, F
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 女性,33岁,哺乳期发现炎性乳癌,乳腺皮肤橘皮样变,肿块侵及整个乳房,治疗方案宜选择()
A.乳癌改良根治术+三苯氧胺治疗
B.肿块切除+放射治疗
C.乳腺单纯切除术
D.乳腺扩大根治术
E.术前放射治疗+全身化疗后,行乳腺单纯切除术并继续化疗
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本题答案:E
本题解析:患者高龄,癌肿较小,应避免做规模过大的手术,可采用肿块切除结合放射治疗。因患者肿瘤的雌、孕激素受体均为阴性,此类肿瘤对内分泌治疗效果较差。
43、单项选择题 乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时,其临床表现为()
A.乳头湿疹样改变
B.乳头凹陷
C.皮肤凹陷
D.橘皮征
E.乳腺脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 早期乳腺癌首选的治疗手段是()
A.化学治疗
B.激素治疗
C.放射治疗
D.早期手术
E.免疫疗法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
目前最恰当的治疗方式是()
A.乳房单纯切除术
B.肿块局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术
F.乳腺癌扩大根治术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 患者,女性,62岁,发现左乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小,B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER(+)PR(+)。
该患者术前临床TNM分期为()
A.T2N1M0
B.T3 N1M0
C.T2N2M0
D.T2N1M0
E.T2N2M1
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 ER阳性乳腺癌患者宜选用()
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.三苯氧胺
D.己烯雌酚
E.地塞米松
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 女性,30岁,月经前出现乳房胀痛,经后自行消退,应考虑为()
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 女性,45岁,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。
左乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块,质地偏硬,边界不太清楚,与皮肤胸肌无粘连;左腋下可扪及肿大淋巴结3个.质韧,约蚕豆大小,活动良好,病理证实乳房腺癌淋巴结转移,按TNM分期应为()
A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T1~2N1M\sub0
D.T1~2N2M\sub0
E.T1~3N1M\sub0
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 企业标准体系表示企业标准体系的一种表现形式,建立企业标准体系应首先研究和编制()。
A.企业标准体系表;
B.技术标准;
C.企业标准。
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 有关乳腺的淋巴引流途径,下列不正确的是()
A.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
B.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大、小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
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本题答案:E
本题解析:胸骨旁两侧的淋巴结相互交通,一侧乳房的淋巴可引流到对侧乳房。
52、单项选择题 女性,38岁。左乳发现一无痛性肿块,约"黄豆"大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,钼靶X线摄片检查未见异常。
首选的治疗方法是()
A.全乳房切除
B.乳腺癌根治术
C.乳腺癌扩大根治术
D.乳腺区段切除术
E.乳腺癌改良根治术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 女,38岁,左乳外上象限可及3cm×2cm肿块,与周围皮肤有粘连,左腋窝可及lcm大淋巴结、活动,未触及远处淋巴结,临床活检为左乳癌。TNM分期应为()
A.T1N1M3
B.T2N1M0
C.T2N2M0
D.BN1M0
E.T3N2M0
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本题答案:B
本题解析:肿瘤直径2~5cm为T2;同侧可及肿大淋巴结,活动,为N.;无远处转移为M0。因此,该病人的 TNM分期为T2N1M0。
54、多项选择题 患者,女性,62岁,发现左乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小,B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER(+)PR(+)。
目前考虑拟采取的手术方式是()
A.乳腺癌扩大根治术
B.乳腺癌标准根治术
C.单纯乳腺切除术
D.乳腺腺叶切除术
E.乳腺癌改良根治术
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 下列哪些乳腺癌病人不需要行放射治疗()
A.乳腺癌并全身多处转移
B.乳腺癌并锁骨上淋巴结转移
C.乳腺癌腋窝淋巴结转移
D.无腋窝淋巴结转移的早期乳腺癌
E.以上都需要
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 女性,25岁。无意中发现右乳腺上方无痛性肿物,诊断为乳腺纤维腺瘤。应采取的治疗方法是()
A.限期手术
B.择期手术
C.中药治疗
D.立即手术
E.口服他莫昔芬治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 有关乳腺疾病,下列错误的是()
A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变
B.乳管内乳头状瘤极少恶变
C.乳房纤维腺瘤虽属良性,也有恶变可能
D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇
E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃,体格检查:右乳房肿胀,内象限有压痛,有波动感。
1周以后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,寒战,体格检查:右乳房红肿热痛明显,压痛及波动感,穿刺出脓性液体。应做什么治疗()
A.切开引流
B.单纯性右乳房切除
C.抗生素治疗
D.中药治疗
E.物理治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 要使自凝树脂在常温下就能聚合,需要有()。
A.叔胺等促进剂
B.BPO等引发剂
C.阻聚剂
D.紫外线吸收剂
E.单体
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本题答案:A
本题解析:自凝树脂的聚合过程与热固型树脂相似,所不同的是链引发阶段产生自由基的方式不同。BPO需要在60~80℃温度下才能分解出自由基,欲使其在常温下分解出自由基,需要叔胺作为促进剂。BPO与叔胺在常温下就能发生剧烈的氧化还原反应,释放出自由基,所释放的自由基可以打开MMA分子结构中的双键,引发其聚合。
60、单项选择题 乳房脓肿切开引流最常用的切口是()
A."+"字形切口
B."++"字切口
C.轮辐方向切口
D.乳房下弧形切口
E.平行肋骨斜切口
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本题答案:C
本题解析:乳房脓肿切开引流不能应用"+"字形切口、"++"字切口或平行肋骨的斜切口,因为这些切口和乳腺内乳管的走行相垂直,容易损伤乳管,导致乳瘘。所以应用和乳管走行相平行的轮辐方向呈放射状的切口。只有对那些极少数部分乳房深部大脓肿或乳房后脓肿则可以做乳房下缘弧形切口。
61、单项选择题 女性,28岁。发现右乳单发肿块2年,边界清楚,表面光滑,活动度大。2年来肿块无明显增大。最可能的诊断是()
A.乳腺脂肪坏死
B.乳腺囊性增生
C.乳腺癌
D.浆细胞性乳腺炎
E.乳腺纤维腺瘤
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本题答案:E
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62、单项选择题 下列有关乳腺癌叙述,不恰当的是()
A.内分泌治疗是乳腺癌治疗的一个重要组成部分
B.乳腺癌早期表现为无症状性 乳房肿块
C.乳腺癌的大小决定其预后
D.乳腺癌最常见的远处转移为肺、骨、肝
E.乳腺癌发病率与雌激素水平有明显关系
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本题答案:C
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63、多项选择题 患者,女性,62岁,发现左乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小,B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER(+)PR(+)。
术后需要进行哪些辅助治疗()
A.内分泌治疗
B.营养支持治疗
C.假体植入治疗
D.放疗
E.化疗
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本题答案:A, C, D
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64、单项选择题 女性,38岁。左乳发现一无痛性肿块,约"黄豆"大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,钼靶X线摄片检查未见异常。
首先要考虑的诊断是()
A.乳房囊性增生病
B.乳腺癌
C.乳管内乳头状瘤
D.乳房纤维腺瘤
E.乳房结核
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 女性,70岁,行右乳癌改良根治术,肿物直径3cm,右腋下淋巴结可见癌转移1/15,雌激素、孕激素受体均为阳性,胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常
患者的临床分期为()
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A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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本题答案:C
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66、单项选择题 恶性程度最高的乳腺癌是()
A.髓样癌
B.湿疹样癌
C.硬癌
D.黏液癌
E.炎性癌
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本题答案:E
本题解析:炎性乳癌常发生于年轻妇女,癌细胞迅速浸润整个乳房,在乳房皮肤淋巴网内扩散,引起炎性征象。该病转移广,发展快,病人常于一年内死亡,在乳腺癌中恶性程度最高。
67、单项选择题 乳腺癌出现“酒窝征”的机制是()
A.合并感染
B.癌肿压迫乳管
C.癌肿侵犯cooper韧带
D.淋巴管癌栓阻塞
E.周围组织粘连
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本题答案:C
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68、单项选择题 女性,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约4cm×5cm大小,皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。
粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌。患者有保乳愿望,目前应最先采取的适宜治疗是()
A.手术
B.内分泌治疗
C.放疗
D.化疗
E.中药治疗
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本题答案:D
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69、单项选择题 有关乳腺的淋巴引流途径,下列哪一项是不正确的()
A.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
B.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
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本题答案:E
本题解析:胸骨旁两侧的淋巴结相互交通,一侧乳房的淋巴可引流到对侧乳房
70、单项选择题 乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,其临床表现是()
A.乳头凹陷
B.乳腺皮肤凹陷
C.乳腺皮肤呈"橘皮"样变
D.乳腺皮肤红肿
E.乳头呈湿疹样变
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本题答案:C
本题解析:皮肤在毛囊处与皮下组织联结紧密,因此当皮内、皮下淋巴管被阻塞时,毛囊处形成许多点状小孔,使皮肤呈"橘皮样"外形。
71、单项选择题&n bsp; 女,65岁。右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂。首先应考虑诊断()
A.Paget病
B.乳腺增生症
C.乳腺导管内乳头状瘤
D.乳腺炎
E.乳头皮肤鳞癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 乳腺癌内分泌治疗时需服用三苯氧胺,其用药时间通常为()
A.半年
B.1年
C.5年
D.8年
E.10年
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 患者女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结
提示:乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物,边缘呈“毛刺”状,可见“小簇”状、“沙砾”样钙化。目前最可能的诊断是()
A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳房结核
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
F.浆细胞性乳腺炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 乳腺癌最常见的部位是乳房的()
A.内上象限
B.外上象限
C.内下象限
D.外下象限
E.乳晕区
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本题答案:B
本题解析:75%左右的乳腺癌位于乳腺的外上象限。
75、单项选择题
女性,70岁,行右乳癌改良根治术,肿物直径3cm,右腋下淋巴结可见癌转移1/15,雌激素、孕激素受体均为阳性,胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常
患者TNM分期为()
A.T1NM1
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T3N1M0
E.T2N2M0
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 影响乳腺癌预后的最主要因素是()
A.手术切除范围
B.是否绝经
C.患者年龄
D.癌肿本身生物学特性
E.肿块大小
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 女性,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约4cm×5cm大小,皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。
术后病理免疫组化结果显示,雌激素受体阳性,孕激素受体阳性,后续治疗可选择()
A.紫杉醇
B.表柔比星
C.氟尿嘧啶
D.他莫昔芬
E.赫赛汀
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 乳腺囊性增生病()
A.病程较慢,乳房单个肿块,边界清楚,活动
B.病程短,乳房单个肿块,质硬,边界不清,同侧腋下淋巴结肿大
C.乳房内大小不等结节,质韧,边界不清,触痛
D.乳房内肿物,质软,边界清,挤压乳头有血性溢液
E.病程短,乳房内肿块,表面充血,热,胀痛
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本题答案:C
本题解析:1.乳腺囊性增生病可及乳腺内多发、质韧结节,触痛明显。
2.乳腺癌表现为乳房单个肿块,质硬,边界不清,腋下淋巴结肿大。
3.乳腺纤维瘤表现为单个肿块。
79、单项选择题 最常见的乳房肿瘤是()
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳房肉瘤
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:乳腺癌最常见,约占乳房肿瘤的80%,其次是纤维腺瘤,约占10%。
80、单项选择题 临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者,其最佳的治疗方案为()
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 女,62岁,偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块,质较硬,无压痛,与皮肤粘连,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断()
A.乳腺囊性增生症
B.乳腺内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺结核
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本题答案:C
本题解析:老年女性,发现乳腺质硬肿块,最大可能即为乳腺癌。
82、单项选择题 乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm,病理诊断为:浸润性导管癌,查淋巴结见转移癌(8/20),肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期()
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 乳管内乳头状瘤可出现()
A.乳头血性溢液
B.棕褐色溢液
C.黄色或黄绿色溢液
D.乳白色溢液
E.浆液性无色溢液
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 下述哪些现象不是晚期乳腺癌的表现()
A.乳房及周围有广泛的皮肤水肿
B.患侧手臂水肿
C.锁骨上淋巴结转移
D.患侧腋下多个淋巴结肿大
E.炎性癌
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本题答案:D
本题解析:乳房及周围有广泛的皮肤水肿,说明乳腺癌与皮肤广泛粘连,皮肤呈"橘皮样"改变,为晚期乳腺癌的特征。患侧手臂水肿是由于癌细胞堵塞腋窝主要的淋巴管,引起该侧手臂淋巴回流障碍。锁骨上淋巴结肿大,是晚期乳腺癌的表现。炎性癌恶性程度高,出现症状即为晚期癌。
85、单项选择题 女性,40岁,乳晕旁1cm圆形肿物,活动、边界清,挤压肿物,乳头溢出血性液体。
最可能的诊断()
A.乳腺囊性增生病
B.乳腺乳头状瘤
C.乳腺癌早期
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺局部感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 患者女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结
提示:乳腺包块穿刺活检病理报告为:乳腺浸润性导管癌。目前最恰当的治疗方式是()
A.乳房单纯切除术
B.肿块局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术
F.观察随访
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 最可能为乳腺癌的是()
A.乳腺胀痛,内有多发、质韧之结节状肿块
B.乳腺红、肿、皮温增高、触痛
C.乳腺内单发、光滑、质硬、活动度大的肿物
D.乳腺内单发、质硬、表面不光滑、边界不清、活动度差的肿物
E.乳腺内单发囊性结节
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 女性,45岁,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。
确诊为乳癌后采用下列何种治疗方法()
A.局部切除术
B.根治切除术
C.化学药物治疗
D.放射治疗
E.激素治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 急性乳腺炎最常见的原因是()
A.有乳腺囊性增生症病史
B.先天乳头内陷
C.初产妇
D.全身抵抗力下降
E.乳头皮肤破溃损伤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是()
A.临床很常见,发病率高
B.疾病发展迅速,预后很差
C.早期即出现远处转移
D.恶性程度低,发展慢
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 患者,女性,62岁,发现左乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小,B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER(+)PR(+)。
患者术后内分泌治疗首选()
A.芳香化酶抑制剂
B.雌激素
C.三苯氧胺+氟尿嘧啶
D.赫赛汀
E.紫杉醇
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 女,36岁,发现左乳肿物3个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为()
A.密切观察一段时间
B.换用粗针再穿刺活检
C.切取部分肿块组织做活检
D.完整切除肿物及其周围组织活检
E.以上都不正确
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本题答案:D
本题解析:根据肿块的质地,怀疑为乳癌,细胞穿刺可能为肿瘤中央坏死组织,应切除做冷冻活检。
93、单项选择题 下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现()
A.肿块固定周围皮肤出现硬结
B.患侧上肢淋巴水肿
C.肿块破溃
D.同侧锁骨上淋巴结肿大
E.肿块表面皮肤凹陷
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 乳腺癌改良根治术中损伤患者胸长神经,患侧会出现()
A.前锯肌瘫痪,翼状肩胛
B.上臂后内侧皮肤麻木
C.胸大肌外侧萎缩
D.前臂内旋、外展无力
E.胸小肌萎缩
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 女性,52岁,在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称()
A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B.一期假体置入乳房再造
C.二期假体置入乳房再造
D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造
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本题答案:D
本题解析:左侧乳房较大且轻度下垂,以此为标准再造右侧乳房时需要的组织量较大,而在各种方法中,横行腹直肌肌皮瓣提供的组织量最大。另外,单纯以充填假体的方法再造乳房很难出现下垂的效果。
96、单项选择题 乳房囊性增生病常见()
A.乳头白色溢液
B.乳头黄色溢液
C.乳头血性溢液
D.乳头浆液性无色溢液
E.乳头脓性溢液
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本题答案:B
本题解析:1.乳头状瘤常见的症状为乳头血性溢液,是由于乳头状瘤富于薄壁血管,极易出血。
2.乳腺囊性增生病有时乳头流出少量黄绿色液体。
97、单项选择题 乳房囊性增生病可出现()
A.乳头血性溢液
B.棕褐色溢液
C.黄色或黄绿色溢液
D.乳白色溢液
E.浆液性无色溢液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 患者女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结
对明确诊断最有意义的检查项目是()
A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.B超检查
D.CT检查
E.切除或穿刺活检
F.肿瘤标志物测定
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 乳管内乳头状瘤常见()
A.乳头白色溢液
B.乳头黄色溢液
C.乳头血性溢液
D.乳头浆液性无色溢液
E.乳头脓性溢液
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本题答案:C
本题解析:1.乳头状瘤常见的症状为乳头血性溢液,是由于乳头状瘤富于薄壁血管,极易出血。
2.乳腺囊性增生病有时乳头流出少量黄绿色液体。
100、单项选择题
女性,75岁。患高血压、冠心病,行右乳腺癌改良根治术,分期为:T2N0M0,雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁结节,经手术切除证实为乳腺癌复发,此时应选择哪种治疗()
A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.扩大切除右胸壁复发结节范围
E.不再继续治疗,临床密切观察
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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