1、单项选择题  Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于（）

A.有无发热、乏力、腹泻
B.病变是否见于回肠末段
C.有无血沉增快
D.肉芽肿有无干酪样坏死
E.是否形成瘘管

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本题答案：D
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2、单项选择题  对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师首先应进行的是（）

A.仔细地进行钡剂灌肠检查
B.立刻进行粪便细菌检查
C.立刻进行结肠镜检查
D.开始经静脉给予肾上腺皮质激素
E.在24小时内进行肠系膜动脉造影

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本题答案：D
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3、单项选择题  溃疡性结肠炎的主要临床表现为（）

A.腹痛
B.黏液脓血便
C.腹胀
D.恶心、呕吐
E.发热

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本题答案：B
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4、单项选择题  男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检 如伴下列哪种情况可确诊为Crohn病（）

A.瘘管形成
B.全层性炎症
C.纵行溃疡
D.肛门病变
E.非干酪性肉芽肿

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本题答案：E
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5、单项选择题  男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛 左下腹轻度压痛进一步做最合适的检查是（）

A.血沉
B.血清α球蛋白测定
C.粪便检查
D.结肠镜检查
E.腹腔镜检查

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本题答案：D
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6、单项选择题  柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是（）

A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合
B.抑制炎症反应
C.促进肠上皮细胞再生
D.抑制细菌生长
E.免疫抑制作用

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本题答案：B
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7、单项选择题  下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是（）

A.中毒性巨结肠
B.肠穿孔
C.癌变
D.暴发型溃疡性结肠炎
E.脓肿和瘘管形成

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本题答案：D
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8、单项选择题  下列不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征的是（）

A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎
B.并发大出血
C.并发结肠癌变
D.肠穿孔
E.合并中毒性结肠扩张

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本题答案：A
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9、单项选择题  下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是（）

A.节段性全壁炎
B.病变主要在黏膜层
C.浅表小溃疡
D.隐窝脓肿
E.杯状细胞减少

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本题答案：A
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10、单项选择题  以下不符合Crohn病的是（）

A.多发生于回肠末端及近端结肠
B.糊样便无脓血
C.病变呈连续性
D.易有瘘管形成
E.一般累及肠壁全层

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本题答案：C
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11、单项选择题  轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是（）

A.肾上腺皮质激素
B.水杨酸偶氮磺吡啶
C.免疫抑制剂
D.抗生素
E.双歧杆菌制剂

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本题答案：B
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12、单项选择题  下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是（）

A.黏液脓血便
B.粪便镜检有红细胞、白细胞
C.结肠镜检查无器质性病变证据
D.结肠镜检查发现较多的炎性息肉
E.可并发结节性红斑

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本题答案：C
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13、单项选择题  Crohn病的肠外表现（）

A.结节性红斑
B.坏疽性脓皮病
C.两者均有
D.两者均无

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本题答案：C
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14、单项选择题  男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为（）

A.肠结核
B.Crohn病
C.溃疡性结肠炎
D.肠伤寒
E.肠息肉

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本题答案：B
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15、单项选择题  重度溃疡性结肠炎的主要表现为（）

A.黏液脓血便，每日8次
B.体温>37.5℃，至少持续3天以上
C.每日腹泻5次
D.血沉>25mm／h
E.血清白蛋白<35g／L

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本题答案：A
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16、单项选择题  下列属于炎症性肠病（IBI）的是（）

A.肠结核
B.阿米巴肠炎
C.缺血性肠炎
D.细菌性痢疾
E.Clohn病

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本题答案：E
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17、单项选择题  下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是（）

A.Crohn病
B.慢性细菌性痢疾
C.大肠癌
D.肠易激综合征
E.炎性假性息肉

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本题答案：E
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18、单项选择题  依据WHO标准可诊为Crohn病的是（）

A.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变
B.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡
C.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄
D.节段性肠道病变，纵行溃疡
E.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿

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本题答案：E
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19、单项选择题  Crohn病最常见的并发症是（）

A.急性肠穿孔
B.中毒性结肠扩张
C.直肠结肠癌变
D.肠梗阻
E.腹腔内脓肿

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本题答案：D
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20、单项选择题  男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛 预期结肠镜检查及病理检查可能发现的病变有（）

A.病变位于回肠，盲肠
B.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和（或）乙状结肠
C.黏膜呈铺路石样改变
D.匐行沟样纵行溃疡
E.非干酪性肉芽肿

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本题答案：B
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21、单项选择题  治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有（）

A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.SASP
D.甲硝唑
E.抗生素

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本题答案：C
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22、单项选择题  男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次／分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失 最可能的诊断是（）

A.肠结核并发肠梗阻
B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C.Crohn病
D.肠痉挛
91exam .org E.大肠癌

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本题答案：B
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23、单项选择题  下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是（）

A.肠壁边缘呈锯齿样
B.结肠袋消失，肠壁变硬
C.病变部位呈跳跃征象
D.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损
E.肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状

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本题答案：C
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24、单项选择题  诊断Crohn病的最有意义的病理改变（）

A.全壁性炎症
B.匐行性沟槽样溃疡
C.非干酪性肉芽肿
D.干酪性肉芽肿
E.多发性炎性息肉

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本题答案：C
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25、单项选择题  下列不是SASP的副作用的是（）

A.恶心、呕吐
B.食欲减退
C.自身免疫性溶血
D.粒细胞减少
E.不可逆性男性不育

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本题答案：E
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26、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是（）

A.绝大多数累及直肠
B.回肠末段病变严重
C.脓血便多见
D.瘘管形成少见
E.病变为连续性分布

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本题答案：B
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27、单项选择题  男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛 应补充询问下列最无诊断意义的是（）

A.不洁饮食史
B.精神创伤史
C.疫水接触史
D.家族史
E.盗汗、午后潮热史

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本题答案：E
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28、单项选择题  男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检 首选治疗药物是（）

A.柳氮磺吡啶
B.氟哌利多
C.泼尼松
D.氢化可的松保留灌肠
E.甲硝唑保留灌肠

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本题答案：A
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29、单项选择题  男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为（）

A.疑诊为溃疡性结肠炎
B.确诊为溃疡性结肠炎
C.确诊为Crohn病
D.胃肠功能紊乱
E.肠结核

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本题答案：B
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30、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是（）

A.病变呈广泛浅小溃疡
B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠
C.炎症反复发作可形成炎性息肉
D.病变反复发作可致结肠变形缩短
E.溃疡性结肠炎可出现癌变

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本题答案：B
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31、单项选择题  女性，40岁，腹泻5年，4～5次／天，间断便血，有腹痛—便意—便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎，本次结肠镜检查：黏膜光滑，血管纹理清晰，诊断应为（）

A.肠道功能紊乱
B.疑诊溃疡性结肠炎
C.确诊溃疡性结肠炎轻度
D.确诊溃疡性结肠炎中度
E.Crohn病

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本题答案：B
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32、单项选择题  治疗重型溃疡性结肠炎应首选（）

A.水杨酸偶氮磺吡啶
B.免疫抑制剂
C.大剂量肾上腺糖皮质激素
D.手术治疗
E.大剂量抗生素

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本题答案：C
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33、单项选择题  有关溃疡性结肠炎正确的是（）

A.慢性炎性肉芽肿性疾病
B.慢性非特异性炎性疾病
C.两者均是
D.两者均不是

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本题答案：B
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34、单项选择题  易并发中毒性巨结肠的疾病是（）

A.Crohn病
B.溃疡型结肠炎
C.溃疡型肠结核
D.血吸虫病
E.增生型肠结核

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本题答案：B
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35、单项选择题  结肠Crohn病的首选治疗药物（）

A.甲硝唑
B.柳氮磺吡啶
C.阿莫西林
D.泼尼松
E.硫唑嘌呤

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本题答案：B
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36、单项选择题  目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列有关的是（）

A.结核杆菌感染
B.病毒感染
C.衣原体感染
D.来源:91考试网 91eXAm.org免疫反应
E.遗传因素

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本题答案：D
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37、单项选择题  有关Crohn病描述正确的是（）

A.慢性炎性肉芽肿性疾病
B.慢性非特异性炎性疾病
C.两者均是
D.两者均不是

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本题答案：A
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38、单项选择题  Crohn病最常见的临床表现是（）

A.腹痛、腹泻
B.高热
C.肠梗阻
D.腹部肿块
E.肛门直肠周围病变

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本题答案：A
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39、单项选择题  Crohn病多位于（）

A.结肠肝曲
B.回肠末端及结肠起始部
C.横结肠
D.直肠、乙状结肠
E.全结肠

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本题答案：B
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40、单项选择题  男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次／分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失 选做下列检查最合适的是（）

A.血细胞计数
B.血沉
C.心电图
D.腹部B超
E.腹部X线平片

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本题答案：E
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41、单项选择题  下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是（）

A.控制急性发作
B.缓解病情
C.减少复发
D.防止并发症
E.早期手术切除全结肠可根治本病

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本题答案：E
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42、单项选择题  下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是（）

A.腹泻6次／天以上
B.脉搏>90次／分
C.血红蛋白<75g／L
D.血沉>30mm／h
E.血清球蛋白<30g／L

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本题答案：E
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43、单项选择题  男性，32岁，腹泻5年，2次／日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是（）

A.肠道功能紊乱
B.Crohn病中度
C.溃疡性结肠炎轻度
D.肠结核
E.2rohn病轻度

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本题答案：C
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44、单项选择题  溃疡性结肠炎的主要病理特点为（）

A.结肠壁全层性炎症
B.病变是节段性分布
C.病变主要限于大肠黏膜
D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层
E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠

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本题答案：D
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45、单项选择题  男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是（）

A.结肠镜检查
B.结肠钡灌透视
C.腹部CT
D.全胃肠钡透
E.便常规

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本题答案：A
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46、单项选择题  女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是（）

A.Crohn病
B.溃疡性结肠炎
C.结肠过敏
D.肠结核
E.慢性细菌性痢疾

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本题答案：B
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47、单项选择题  溃疡性结肠炎的肠外表现（）

A.结节性红斑
B.坏疽性脓皮病
C.两者均有
D.两者均无

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本题答案：C
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48、单项选择题  男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛 如行X线钡灌肠检查，可能的征象是（）

A.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样
B.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征
C.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征
D.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄
E.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强

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本题答案：A
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49、单项选择题  女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为（）

A.肠道功能紊乱
B.溃疡性结肠炎（中度）
C.Crohn病
D.肠结核
E.结肠癌

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本题答案：B
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50、单项选择题  男性，26岁，左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是（）

A.便常规菌培养
B.B超
C.钡灌肠透视
D.全胃肠钡剂检查
E.全结肠镜检查

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本题答案：A
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51、单项选择题  下列不是Crohn病的治疗措施的是（）

A.氨基水杨酸制剂
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.非甾体类抗炎药
E.手术治疗

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本题答案：D
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52、单项选择题  对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是（）

A.临床表现
B.便常规
C.X线钡剂灌肠
D.血清az球蛋白测定
E.结肠镜检查

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本题答案：E
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