1、单项选择题  病灶刮除瘤细胞灭活治疗适合于（）

A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨内生软骨瘤
E.尤文氏肉瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  男性，20岁。诊断为前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗是（）

A.小夹板固定，3周后再手术治疗
B.石膏管型固定，3周后再手术治疗
C.持续骨牵引治疗
D.手术切开复位内固定
E.待骨折愈合后，再行矫形手术

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本题答案：D
本题解析：尺桡骨双骨折经过手法复位失败，考虑骨折断端会有软组织嵌入，就应立即进行手术治疗。

3、单项选择题  某男，35岁，外伤致骨盆骨折，不能排尿。检查：膀胱区膨胀。肛诊直前方触痛明显。前列腺有浮动感。导尿管不能插入膀胱。应首先诊断为（）

A.膀胱破裂
B.前尿道损伤
C.后尿道损伤
D.前列腺损伤
E.膀胱周围血肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  开放性骨折一般多长时间内可达到一期愈合（）

A.6～8小时
B.8～12小时
C.12～16小时
D.12～24小时
E.12小时

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本题答案：A
本题解析：清创的时间，原则上清创越早，感染机会越少，治疗效果越好。一般认为在伤后6～8小时内清创，创口绝大多数能一期愈合。

5、单项选择题  以下哪型骨折不会出现骨折专有体征（）

A.腕骨骨折
B.头骨骨折
C.肱骨骨折
D.髌骨骨折
E.股骨骨折

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本题答案：B
本题解析：具有骨折专有体征三者之一即可诊断为骨折。但是有些骨折，如裂缝骨折和嵌插骨折可不出现特有体征，需要进行X线片确诊。

6、单项选择题  患者四肢瘫痪，但无颅神经障碍其病变在（）

A.延髓
B.颈髓
C.小脑
D.桥脑
E.中脑

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  男，39岁。腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑（）

A.肛门括约肌同时受损
B.尿道括约肌同时受损
C.直肠有炎症
D.脊髓或马尾神经损伤
E.尿道有炎症

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本题答案：D
本题解析：腰椎骨折后出现大小便失禁当然应考虑脊髓或马尾神经损伤。

8、单项选择题  女性，60岁。发现右手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指。查体：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。 可诊断为（）

A.掌腱膜挛缩症
B.爪形手
C.烧伤后手掌瘢痕挛缩
D.团状手
E.并指

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  女性，12岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是（）

A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下瘀血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍

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本题答案：D
本题解析：反常活动是骨折的专有体征。

10、单项选择题  股骨颈骨折常并发（）

A.缺血性肌挛缩
B.褥疮
C.膀胱尿道损伤
D.周围神经损伤
E.缺血性骨坏死

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为（+++），小便潴留。该患者病变位于（）

A.颈膨大
B.胸髓段
C.腰膨大
D.脊髓圆锥
E.周围神经

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级 此病的预后（）

A.属于自限性疾病，不经过治疗可恢复
B.如果不治疗，神经功能持续，可在病后2～3年死亡
C.积极治疗也不可康复，会留下不同程度后遗症
D.加大维生素B的治疗剂量与预后呈正比
E.病后治疗1个月，神经功能仍未恢复，进一步改善可能性较小

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  女，32岁，半年前左肘关节外伤性脱位，复位时上臂反复牵拉伴肿胀。近2个月来左上臂疼痛，向肩、肘部放射。最可能的诊断是（）

A.肩关节脱位
B.肱骨骨折
C.Tinel征
D.旋前圆肌综合征
E.肱骨肌管综合征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  以下临床表现为髓内病变所致的是（）

A.感觉障碍为传导束性，一侧开始
B.痛温觉障碍自下向上发展
C.脑脊液蛋白增高明显
D.早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩
E.早期根痛剧烈，部位明显

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  胫腓骨中1/3骨折（）

A.神经损伤
B.内翻位愈合
C.骨折不愈合
D.动脉损伤
E.骨筋膜室综合征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是：（）

A.正中神经损伤
B.畸形愈合内翻
C.前臂缺血性肌挛缩
D.骨化肌炎
E.关节僵硬

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  男性，35岁。车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能3天就诊，经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，行走跛行。最可能的诊断是（）

A.右髋关节创伤性关节炎
B.右股骨头缺血坏死
C.右坐骨神经炎
D.右髋关节僵硬
E.右髋关节感染

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本题答案：B
本题解析：股骨头缺血坏死是髋关节脱位后期并发症，特别是在24小时内没有复位的髋关节脱位发生率更高。

18、单项选择题  女性，60岁。发现右手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指。查体：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。 首选的治疗方法为（）

A.功能锻炼
B.手术松解挛缩
C.外固定牵引
D.理疗
E.药物封闭

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  男性，24岁。3小时前车祸致右股骨中段骨折，骨端外露。X线检查示为小斜形骨折。最佳的治疗是（）

A.清创缝合，右下肢悬吊
B.清创，骨折复位，固定架外固定
C.清创缝合，骨折待二期处理
D.清创缝合，石膏固定
E.清创缝合，手法复位，夹板固定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患者，男性，52岁，半个月前开始出现双下肢麻木无力，解小便困难，无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退，触觉存在。正确的诊断是（）

A.定位在T8平面
B.定位在T12平面
C.髓内占位可能性大
D.髓外硬膜内病变可能性大
E.硬膜外病变可能性大

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  男性，21岁。开水烫伤右手背，经换药伤口愈合2年。检查：腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。 手掌瘢痕切除后，无血管、肌腱、神经、关节囊外露。治疗应首选（）

A.中厚或全厚植皮
B.刃厚植皮
C.中厚皮瓣修复创面
D.腹部皮瓣修复创面
E.游离皮瓣修复创面

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  L-4（）

A.上腹壁反射
B.中腹壁反射
C.下腹壁反射
D.Homer征
E.膝反射

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  颈椎病其颈6神经根受压时下列哪项是的（）

A.拇指感觉减退
B.中指感觉减退
C.肱二头肌腱反射消失
D.肱三头肌腱反射消失或减弱
E.小指感觉减退

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  女性，35岁。步行中后仰跌倒，右手掌撑地。伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。 需要对右肩关节做的辅助检查是（）

A.X线正位平片
B.X线正侧位平片
C.X线正位及穿胸位平片
D.CT
E.肩关节镜

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  不属于肱骨髁上骨折的临床表现是（）

A.肘部疼痛肿胀
B.肘部皮下瘀斑
C.肘后三角异常
D.手部皮肤苍白、皮温较低
E.前臂缺血性肌坏死

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本题答案：C
本题解析：肱骨髁上骨折：①好发年龄：伸直型肱骨髁上骨折较常见，以儿童为多。②分类及其表现：伸直型：骨折线从前下方斜向后上方。其临床表现为伤后肘部疼痛、肿胀、皮下淤斑，肘部向后突出，并处于半屈位。局部压痛，有骨擦音及异常活动，肘后三角关系正常。

26、单项选择题  65岁妇女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折 如果是头下型骨折，并有移位治疗应该是（）

A.牵引至愈合
B.手法整复后石膏裤
C.手法整复，外固定架
D.人工关节置换
E.复位物理治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  脊索瘤是：（）

A.良性骨肿瘤
B.恶性骨肿瘤
C.有恶性倾向的良性骨肿瘤
D.肿瘤样病变
E.继发性骨肿瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  男，25岁。3米高处坠下致伤颈椎，为了明确是否并发脊髓损伤，最重要的检查是（）

A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.神经系统查体
E.腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查

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本题答案：D
本题解析：细致的神 经系统查体，即可确定脊髓损伤的程度与部位，又能做到动态观察病情的变化。其他检查仅能提供参考。

29、单项选择题  下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是（）

A.中年后发病
B.脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状
C.合并贫血
D.维生素B治疗好转
E.病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  急性脊髓炎治疗中，哪项是错误的（）

A.免疫球蛋白
B.不能过早康复训练
C.急性期可应用大剂量甲基泼尼松龙
D.保持呼吸道通畅
E.抗生素预防感染

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  女性，35岁。步行中后仰跌倒，右手掌撑地。伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。 临床诊断首先考虑（）

A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  女性，35岁。跌倒时腕关节屈曲 ，手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者的诊断首先要考虑（）

A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.Barton骨折
D.下尺桡关节脱位
E.手舟状骨骨折

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本题答案：B
本题解析：腕关节屈曲、手背着地受伤是Smith骨折的典型受伤机制。

33、单项选择题  骨盆骨折最重要的体征是：（）

A.畸形
B.反常活动
C.局部压痛及间接挤压痛
D.骨擦音及骨擦感
E.肿痛及瘀斑

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  男性，19岁。近侧腕部被刀刺伤尺神经，临床可见的主要体征是（）

A.腕掌指关节伸肌瘫痪
B.手前旋，手指半屈
C.屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲
D.垂腕，拇指不能对指
E.手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  手外伤的术后处理，不正确的是（）

A.抬高患肢防止肿胀
B.注射破伤风抗毒血清
C.将桡茎突部的敷料剪开
D.术后用石膏托将手固定于伸直位
E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖

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本题答案：D
本题解析：对手外伤的病人的术后处理应正确：①包扎伤口时用柔软敷料垫于指蹼间，以免汗液浸泡皮肤而发生糜烂，游离植皮处应适当加压。用石膏托将患肢固定，以利修复组织的愈合。②一般应于腕关节功能位、掌指关节屈曲位、指间关节微屈位固定。如关节破坏，日后难以恢复活动功能者，手部各关节应固定于功能位。③神经、肌腱和血管修复后固定的位置应以修复的组织无张力为原则。④固定时间依修复组织的性质而定，如血管吻合后固定2周，肌腱缝合后固定3～4周，神经修复后依据有无张力固定4～6周，关节脱位为3周，骨折4～6周。抬高患肢，防止肿胀。⑤应用破伤风抗毒血清，并用抗生素预防感染。⑥术后10～14天拆除伤口缝线，组织愈合后尽早拆除外固定，开始主动和被动功能锻炼，并辅以物理治疗，促进功能早已恢复。⑦需二期修复的深部组织，根据创口愈合和局部情况，在1～3个月内进行修复

36、单项选择题  开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在（）

A.外伤后8小时内
B.9-10小时
C.11-12小时
D.13-24小时
E.超过24小时

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液为（）

A.蛋白及细胞均增多
B.蛋白增高而细胞正常或接近正常
C.淋巴细胞增多
D.氯化物降低
E.糖降低

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  慢性骨髓炎有死骨并完全分离，伴窦道流脓、骨包壳已充分形成应采用：（）

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.骨钻孔引流术
D.开窗引流术
E.窦道切除术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  以下哪项发生病变时，可出现Beever征（）

A.T9-10
B.T7-8
C.T8-9
D.T10-11
E.T6-7

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  男，6岁，右股骨急性骨髓炎，经抗炎治疗，病期40天，体温趋于平稳两周，最适合治疗（）

A.继续选用有效抗菌素
B.患肢制动，观察经过
C.切开引流留管局部应用抗菌素
D.死骨剔除蝶形手术
E.死骨剔除肌瓣充填手术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  男性，3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。 最可能查到的阳性体征是（）

A.肘关节肿胀
B.肘后三角关系异常
C.Dugas征（+）
D.桡骨小头处压痛
E.肘内翻

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位是（）

A.Monteggia骨折
B.Colles骨折
C.Barton骨折
D.Smith骨折
E.Galeazzi骨折

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  感觉平面有助于判断病损部位，可据体表判定受损节段，上腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（）

A.T6-7
B.T7-8
C.T4-5
D.T5-6
E.T9-10

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级 影响维生素B吸收的常见因素有（）

A.萎缩性胃炎
B.胃大部切除术后
C.内因子分泌的先天缺陷
D.小肠原发性吸收不良及回肠切除
E.低蛋白血症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  急性骨髓炎髓腔脓液较多时（）

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.骨钻孔减压术
D.开窗引流术
E.窦道切除术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是（）

A.手术
B.理疗
C.痛点注射醋酸氢化泼尼松
D.按摩
E.石膏固定

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  在何情况下可以排除骨折的可能性（）

A.无骨擦音及畸形
B.无骨擦音及反常活动
C.无畸形及反常活动
D.骨擦音.畸形及反常活动二者均无
E.以上均不是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  骨折治疗的基本原则是（）

A.复位后固定，给予促进骨折愈合
B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物
C.切开复位，内固定，给予抗生素
D.复位后固定，并开始功能锻炼
E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼

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本题答案：D
本题解析：骨折治疗的基本原则是复位、固定、功能锻炼。复位是将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用。但骨折愈合需要一定的时间，因此还得用固定的方法将骨折维持于复位后的位置，待其坚固愈合。功能锻炼的目的是在不影响固定和愈合的前提下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节僵硬并发症。用药利于消肿，并促进骨折的愈合。

49、单项选择题  骨盆骨折常并发（）

A.缺血性肌挛缩
B.褥疮
C.膀胱尿道损伤
D.周围神经损伤
E.缺血性骨坏死

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  患者足下垂，但足能外翻，考虑损伤的神经是（）

A.腓总神经
B.胫神经
C.腓浅神经
D.腓深神经
E.坐骨神经

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  术前大剂量化疗适合于（）

A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨内生软骨瘤
E.尤文氏肉瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  下列哪种股骨颈骨折最易发生股骨头坏死：（）

A.股骨头下 骨折
B.经颈股骨颈骨折
C.经基底部股骨颈骨折
D.不完全移位的股骨颈骨折
E.稳定型股骨颈骨折

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  维生素B缺乏导致的神经系统变性疾病，病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经。临床表现双下肢深感觉缺失，感觉性共济失调，痉挛性截瘫及周围性神经病变等。描述的疾病是（）

A.急性脊髓炎
B.急性上升性脊髓炎
C.慢性脊髓压迫症
D.脊髓空洞症
E.脊髓亚急性联合变性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是（）

A.坐骨神经损伤
B.神经损伤
C.胫后神经损伤
D.腓总神经损伤
E.腓浅神经损伤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  男，20岁。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线检查显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施是（）

A.石膏领固定
B.颅骨牵引固定
C.吊带牵引
D.环枕固定术
E.切开复位内固定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°；髋部无肿胀及瘀血；有纵轴叩击痛；膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断（）

A.粗隆间骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈骨折
D.髌骨骨折
E.股骨干骨折

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  伸直型桡骨下端骨折的畸形是（）

A.垂腕型
B.银叉型
C.尺偏型
D.爪型
E.僵硬型

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  男，30岁。在施工中不慎从二楼坠落，当即感到腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。经临床物理检查和X线检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的（）

A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  石膏或夹板固定后，最应注意的是（）

A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  属于骨折晚期并发症的是（）

A.肝脾破裂
B.血管损伤
C.脂肪栓塞
D.重要神经损伤
E.创伤性关节炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  下列属于闭合性骨折的是：（）

A.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂
B.尾骨骨折致直肠破裂
C.腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成
D.刀砍伤致左尺骨骨折
E.枪伤致股骨干骨折

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  脊椎骨折，脊髓损伤常并发（）

A.缺血性肌挛缩
B.褥疮
C.膀胱尿道损伤
D.周围神经损伤
E.缺血性骨坏死

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T．以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。 可能的诊断为Ts以下脊髓（）

A.硬膜外脓肿
B.髓外肿瘤
C.硬膜下血肿
D.血管畸形
E.髓内肿瘤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为（）

A.开放性骨折
B.闭合性骨折
C.病理性骨折
D.嵌插性骨折
E.稳定性骨折

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  四肢出血，使用止血带最长不能连续超过（）

A.20分钟
B.30分钟
C.1小时
D.1.5小时
E.2小时

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是（）

A.完全性头下骨折
B.不完全性基底骨折
C.完全性基底骨折
D.不完全性经颈骨折
E.完全性经颈骨折

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本题答案：A
本题解析：1．成人股骨头的血供来源：(1)股骨头圆韧带内的小凹动脉：它只供应股骨头少量血液，局限于股骨头的凹窝部。(2)股骨干滋养动脉升支：对股骨颈血液供应很少。(3)旋股内、外侧动脉的分支：是股骨颈的主要血液供应来源。2．股骨颈骨折的分类：(1)按骨折线的部位分类：①股骨头下骨折：骨折线位于股骨头下，使旋股内、外侧动脉的营养支损伤。股骨头严重缺血，坏死率高。②经股骨颈骨折：骨折线位于股骨颈中部，常呈斜形，可使股骨干滋养动脉升支损伤，易发生股骨头坏死或骨折不愈合。③股骨颈基底骨折：骨折线位于股骨大、小转子连线处。因骨折部位对股骨头血供干扰较小，容易愈合，股骨头坏死率低。(2)按X线表现分类：①内收骨折：内收骨折是指Pauwels角（远端骨折线与两髂嵴连线所成的角度）大于50°的骨折，属于不稳定骨折，容易移位。②外展骨折是指Pauwels角小于30°的骨折，属于稳定骨折，但如果处理不当或继续扭转，也会移位，变为不稳定骨折。(3)按移位程度，根据Garden分类分为：①不完全骨折：骨的完整性存在，仅有裂纹。②完全骨折：骨折线贯通股骨颈，完整性受到破坏，可分为：无移位的完全骨折；部分移位的完全骨折；完全移位的完全骨折。3．临床表现：外伤后患髋疼痛，多数不能站立行走。(1)伤侧足呈45°～60°的外旋畸形，患肢缩短。(2)患髋有压痛，下肢轴向叩痛。(3)Bryant三角底边短缩，股骨大转子顶端在Nelaton线之上，大转子明显突出。(4)"嵌插"型骨折的病人有时仍能行走，疼痛很轻，但必有一定的外旋畸形。4．治疗：(1)非手术疗法：①无明显移位的外展"嵌插"型骨折可用持续皮牵引6～8周。老年病人应鼓励取半卧位，作股四头肌舒缩运动，踝关节和足趾作屈伸运动。3个月后可考虑扶腋杖下地行走。骨折愈合后，一般在6个月后，可脱离腋杖行走。非手术疗法，不进一步加重血供的破坏，故股骨头的坏死率低。②对年龄过大，体力较差，不宜手术者，可作皮牵引，保持下肢于中立位，病人半卧位，3个月后，骨折虽未愈合，但仍能扶腋杖下地活动。(2)手术疗法：①手术指征：内收型有移位的骨折；65岁以上股骨头下型骨折；青少年的股骨颈骨折；股骨颈陈旧性骨折不愈合、影响功能的畸形愈合、股骨头坏死或合并髋关节骨性关节炎等可采用手术治疗。②手术方法：闭合复位内固定；切开复位内固定；转子间截骨矫正力线；植骨或血管移植，重建或改善血循环；人工关节置换术。

67、单项选择题  脊髓半切综合征主要特点（）

A.病变节段以下对侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉消失
B.病变节段以下对侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留
C.病变节段以下同侧上运动神经元性瘫，浅感觉障碍，同侧深感觉障碍，触觉保留
D.病变节段以上同侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留
E.病变节段以下对侧上运动神经元性瘫，浅感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  脑栓塞最常见病因（）

A.动脉粥样硬化
B.风湿性心脏病
C.颅内动脉瘤
D.高血压
E.维生素B缺乏

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  患者霍纳综合征，应有下列哪样表现（）

A.调节反射消失
B.眼球轻度突出
C.瞳孔光反射消失
D.角膜反射消失
E.瞳孔缩小

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  某男，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种各并伤？（）

A.臂丛神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  女性，28岁。不慎从高处跌落，半小时后急送医院。查体：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。 3天后排除腹部外科情况。患者诊断是右股骨下1/3螺旋骨折，骨盆骨折伴轻度移位，但右足背动脉搏动减弱， 首先应进行哪方面检查（）

A.右股部有无反常活动
B.右股部有无骨擦音或骨擦感
C.生命体征的检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.检查胫前、后动脉的搏动情况

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。为确定诊断首选的检查是（）

A.血常规
B.出凝血时间
C.X线片
D.CT
E.MRI

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本题答案：C
本题解析：婴儿臀位娩出，生后左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动，应考虑有产伤所致的左股骨干骨折，需经X线检查以明确诊断。

73、单项选择题  男性，20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直．由此判断该患者合并有（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经深支损伤
D.桡神经浅支损伤
E.正中、尺神经同时损伤

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本题答案：C
本题解析：桡骨头脱位可致桡神经深支损伤，造成患手掌指关节不能伸直，但可主动伸腕。

74、单项选择题  患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37．9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+） 该患者诊断考虑为（）

A.急性吉兰巴雷综合征
B.脊髓压迫症
C.急性脊髓炎
D.脊髓出血
E.脊髓转移瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  65岁妇女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折 下列骨折类型预后最差的是（）

A.头下型
B.经颈型
C.基底型
D.粗隆间
E.粗隆下

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）

A.暂不缝合，做延期缝合
B.尽力直接缝合
C.开放换药，直到愈合
D.两侧做减张切口，缝合原创口
E.两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  女性，72岁。滑倒后左髋部先着地，伤后感到左髋部疼痛，但仍然可以行走，次日疼痛加重，检查：左下肢外旋。最可能的诊断是（）

A.腰部扭伤
B.外伤性椎间盘突出
C.大粗隆骨折
D.股骨颈骨折
E.软组织挫伤

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本题答案：D
本题解析：股骨颈骨折是老年人常见的骨折，骨折后往往仍然可以行走。

78、单项选择题  20岁，男，1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤，约1cm×0.5cm，皮下脂肪裸露，治疗应（）

A.三角皮辨移植
B.游离周围软组织予以覆 盖
C.单纯缝合皮肤
D.鱼际皮瓣移植
E.胸部皮管移植

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本题答案：B
本题解析：手外伤后，应尽可能一期闭合创口，张力过大或有皮肤缺损，而基底部软组织良好或深部重要组织能用周围软组织覆盖者，可采用自体游离皮肤移植修复。本例手外伤致食指末节掌侧约lcm×0.5cm皮肤缺损，直接缝合张力较大、皮下脂肪裸露、基底部软组织良好，可采用自体游离皮肤移植修复或游离周围软组织予以覆盖。

79、单项选择题  男性，60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下吱短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。 1年后患者感右髋部活动疼痛，X线检查示右股骨头密度增高，纹理不清。应考虑为（）

A.化脓性关节炎
B.创伤性关节炎
C.股骨头缺血发生坏死
D.老年性退行性关节炎
E.关节结核

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  男，18岁。1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手，治疗方案为（）

A.功能锻炼
B.手术切开松解手掌与手指，游离皮片移植
C.局部浸润麻醉
D.用外力伸直手指
E.游离皮瓣移植修复

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  典型临床表现为节段性分离性感觉障碍，病变节段支配区肌萎缩及营养障碍，描述的疾病是（）

A.急性脊髓炎
B.急性上升性脊髓炎
C.慢性脊髓压迫症
D.脊髓空洞症
E.脊髓亚急性联合变性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  男性，60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下吱短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。 若施行人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为（）

A.10°～15°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°～60°
E.40°～50°

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  男性，28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失。正确的诊断是（）

A.左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤
B.左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤
C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤
D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征
E.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是（）

A.肘后三角异常改变
B.骨折线由前上斜向后下
C.骨折线由前下斜向后上
D.常伴有正中神经损伤
E.患肘向前突出呈后伸位

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本题答案：C
本题解析：伸直型肱骨髁上骨折多为间接暴力引起。当跌倒时，手掌着地，暴力经前臂向上传递，身体向前倾，由上向下产生剪式应力，使肱骨干与肱骨髁交界处发生骨折。通常是近折端向前下移位，远折端向上移位，骨折线由前下斜向后上。如果在跌倒时，同时遭受侧方暴力，还可发生尺侧或桡侧移位。

85、单项选择题  下列哪项不符合Horner征（）

A.眼球内陷
B.C8-T1侧角受损
C.瞳孔缩小（同侧）
D.同侧眼裂变小
E.同侧面部多汗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用（）

A.三角巾悬吊
B.切开复位钢板内固定
C.手法复位悬垂石膏固定
D.横8字绷带固定
E.骨牵引治疗

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本题答案：C
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87、单项选择题  男性，30岁。因车祸伤致右髋部疼痛，活动不能2小时入院。查体：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形，腹股沟处肿胀，压痛。诊断是（）

A.髋关节后脱位
B.髋关节前脱位
C.髋关节中心脱位
D.髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
E.股骨头骨折

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  男性，21岁。开水烫伤右手背，经换药伤口愈合2年。检查：腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。 以下诊断，不正确的是（）

A.手背瘢痕挛缩畸形
B.虎口瘢痕挛缩畸形
C.中指伸肌腱侧腱条滑脱
D.掌指关节半脱位
E.屈肌腱损伤

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本题答案：E
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89、单项选择题  患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级 最有诊断意义的辅助检查（）

A.血维生素B的降低
B.腰椎穿刺术并脑脊液化验
C.脊髓MRI
D.诱发电位
E.血常规、生化

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本题答案：A
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90、单项选择题  关节穿刺吸脓注药无效时切开引流（）

A.化脓性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.外伤性滑膜炎
D.单纯性的膝关节滑膜结核
E.膝关节全关节结核

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是（）

A.起病急缓
B.症状的轻重
C.有无脊髓休克
D.脑脊液的改变
E.腰穿时压颈试验通畅

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本题答案：E
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92、单项选择题  关节僵硬下列哪项?是主要原因（）

A.关节内骨折未准确复位
B.关节附近软组织广泛骨化
C.关节囊及周围肌肉挛缩
D.骨折未完全愈合
E.外固定时间

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本题答案：D
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93、单项选择题  脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是（）

A.锥体束征不明显
B.根痛常见
C.传导束性感觉障碍
D.脊髓半切综合征可有
E.椎管梗阻较早出现

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  中年男性，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是（）

A.胫前动脉损伤
B.腓总神经损伤
C.脂肪栓塞
D.感染
E.骨筋膜室综合征

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本题答案：E
本题解析：据左小腿骨折后高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到，说明肢体血运受损。

95、单项选择题  患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37．9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+） 该病确诊后，应首选的药物治疗是（）

A.手术减压
B.血管扩张药物
C.维生素B
D.抗结核治疗
E.神经营养因子

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  肱骨髁上骨折常并发（）

A.缺血性肌挛缩
B.褥疮
C.膀胱尿道损伤
D.周围神经损伤
E.缺血性骨坏死

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  下列哪一项与深感觉传导有关（）

A.胶状质
B.楔束
C.外侧丘系
D.脊髓丘脑前束
E.脊髓丘脑后束

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  下列哪项是诊断恶性骨肿瘤的最主要根据（）

A.局部疼痛，夜间重
B.突然生长迅速
C.切除后复发
D.发生转移
E.病人消瘦

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  急性截瘫伴尿潴留最常见于（）

A.急性脊髓 炎
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.急性蛛网膜炎
D.脊柱结核
E.硬膜外脓肿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  骨囊肿是：（）

A.良性骨肿瘤
B.恶性骨肿瘤
C.有恶性倾向的良性骨肿瘤
D.肿瘤样病变
E.继发性骨肿瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析