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1、单项选择题
患者男,27岁。1年来牙床肿胀,影响上下唇活动。检查:
唇侧龈增生,乳头明显突出,部分前牙被覆盖,袋深5~6mm,探诊无出血。X线片未见牙槽骨吸收。该患者经多次牙周治疗无效,选择的治疗方法应是()。
A.龈翻瓣术
B.龈上洁治
C.龈下刮治
D.局部用药
E.龈切除术
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本题答案:E
本题解析:龈切除术的适应证:①牙龈肥大、增生,有假性牙周袋存在,或龈边缘肥厚、不整齐,经基础治疗后,未能恢复正常形态者;②腭侧浅、中度牙周袋(骨上袋);③累及根分叉的牙周 袋,有足够附着龈;④位置偏近冠方的慢性牙周脓肿。该患者经多次牙周治疗无效,且袋深5~6mm,应选择龈切除术,以缓解症状并避免感染。故选E。
2、单项选择题 控制菌斑最有效的方法是()。
A.化学药物含漱剂
B.正确的刷牙和牙线等邻面清洁措施
C.由医务人员进行洁治
D.提高机体防御能力
E.口服抗生素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 某女性患者,25岁,主诉:下前牙唇侧牙龈长一肿物3个月,并慢慢增大。若诊断为妊娠瘤,下列治疗方案哪一项不正确()。
A.口腔卫生宣教
B.牙周基础治疗
C.炎症严重时龈袋内可用1%过氧化氢溶液冲洗
D.手术期可选择在妊娠的第4~6个月
E.口服抗菌药物治疗
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本题答案:E
本题解析:妊娠期间对全身口服抗菌药物要谨慎。
4、单项选择题 牙周组织和牙髓组织的交通途径不包括()。
A.根尖孔
B.侧支根管
C.副根管
D.牙本质小管
E.牙周膜
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 牙周炎时造成牙齿松动的最主要原因是()。
A.牙龈的急性炎症
B.急性根尖周炎
C.急性牙髓炎
D.牙槽骨吸收
E.牙周袋形成
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本题答案:D
本题解析:牙周炎时造成牙齿松动的原因有牙槽骨吸收、
创伤、牙周膜的急性炎症、牙周翻瓣术后、女性激素水平变化。最主要是因为牙槽骨吸收,一般在牙槽骨吸收达根长1/2以上时,牙松动度增大,所以D正确。而A、B、C、E的所述内容不是牙周炎时造成牙齿松动的原因,因此都错误。所以此题选D。
6、单项选择题 牙龈炎区别于早期牙周炎的重要指标是()。
A.袋深度大于3mm
B.牙龈肿胀增生
C.牙龈易出血
D.附着丧失
E.牙槽骨嵴顶无吸收
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 龈下刮治器刮除牙石时,工作端与牙面之间的角度是()。
A.105°
B.<45°
C.90°
D.80°
E.70°
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 增加牙周炎易感性的遗传性疾病不包括()。
A.周期性或永久性白细胞减少症
B.Down综合征
C.掌趾角化-牙周破坏综合征
D.艾滋病
E.白细胞黏附缺陷病
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本题答案:D
本题解析:艾滋病不属于遗传性疾病。
9、单项选择题 患者男,35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查:全口牙龈增生,前牙区为重,牙龈乳头球形增大并有分叶,质韧,覆盖牙面2/3以上。最可能的致病因素是()。
A.牙菌斑
B.遗传因素
C.服用苯妥英钠
D.大量白细胞浸润
E.牙石的慢性刺激
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 急性牙间龈乳头炎的病因应除外牙周膜的急性炎症()。
A.硬食物刺伤
B.局部用药
C.充填物悬突
D.食物嵌塞
E.邻面龋
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本题答案:B
本题解析:龈乳头炎是伴有局部促进因素的菌斑性龈炎,个别龈乳头受到机械或化学刺激,如食物嵌塞、充填物悬突、不良修复体、不正确地剔牙、异物等,而局部用药不会引起龈乳头炎,因此本题应选B。
11、单项选择题 慢性牙周炎的基础治疗如下,()除外。
A.口腔卫生指导
B.消除龈上、下菌斑及牙石
C.纠正食物嵌塞、
创伤
D.牙周手术
E.暂时性固定松动牙
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本题答案:D
本题解析:慢性牙周炎的治疗包括基础治疗、牙周手术、修复治疗和牙周支持治疗。因此慢性牙周炎的基础治疗不包括牙周手术。
12、单项选择题 内分泌因素与牙周病的关系正确的是()。
A.性激素可单独引起牙周病
B.妊娠性龈炎在分娩以后可自行完全消退
C.内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应
D.牙龈不是性激素的靶器官
E.青春期龈炎与菌斑无关
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本题答案:C
本题解析:内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应,从而对牙周病造成影响。
13、单项选择题
患者女,30岁。查:
牙体未见异常,牙龈红肿,有真性牙周袋形成.冷热刺激痛,X线显示:牙槽骨吸收1/3。诊断:牙周牙髓联合病变。牙周炎引起牙髓炎的途径最可能是()。
A.根管
B.副根管
C.根管侧支
D.管间侧支
E.根尖分歧
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本题答案:C
本题解析:牙髓组织和牙周组织在解剖学方面是互相沟通的,二者的感染和病变可以互相影响和扩散。牙周组织与牙髓组织之间存在着以下的交通途径:①根尖孔;②根管侧支:由于深牙周袋内的细菌、毒素通过根尖1/3处的根管侧支进入牙髓;③牙本质小管。故选C。
14、单项选择题 青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是()。
A.下颌前磨牙
B.下颌磨牙
C.下颌前牙
D.上颌磨牙
E.上颌前牙
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本题答案:E
本题解析:青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎,病情发展较快,病变早期就可出现牙齿的松动、移位,特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显,严重时上颌前牙呈扇形展开。青少年牙周炎患者牙齿的松动、移位最为明显的是上颌前牙,故选E。
15、单项选择题
患者女,30岁。妊娠3个月。因右下后牙疼痛2天就诊。口腔检查发现:口腔卫生较差,边缘龈红肿明显,
深龋洞,牙髓活力测试正常,
深龋洞,髓腔开放,牙髓无活力,叩痛(++),余未见异常。
对该患者牙龈出血的处理原则是()。
A.口腔卫生指导
B.即行牙周基础治疗
C.采取局部用药控制炎症
D.采取口服药物控制炎症
E.于产后再完成牙周基础治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 早期牙周炎的表现不包括()。
A.牙周袋形成
B.牙槽骨吸收
C.牙龈红肿
D.牙齿移位
E.探诊后牙龈出血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、配伍题 病变较广泛,出血重,溢脓,易于发生牙周脓肿的疾病是()。病变较广泛,发病主要与大量菌斑堆积有关,有附着丧失的疾病是()。
A.慢性龈缘炎
B.急性龈乳头炎
C.青春期龈炎
D.慢性牙周炎(早期)
E.伴糖尿病的牙周炎
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本题答案:E,D,
本题解析:试题答案E,D,
18、单项选择题 与HIV感染相关的牙周表现描述不正确的是()。
A.HIV阳性者进程快
B.HIV相关性牙周炎现称为坏死性溃疡性牙周炎
C.HIV相关性龈炎现称为线形龈红斑
D.HIV阳性者局部组织对菌群的反应不同
E.HIV阳性者龈下致病菌明显不同
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本题答案:E
本题解析:HIV阳性者龈下致病菌无明显不同。
19、单项选择题 某男性患者,16岁,主诉:刷牙牙龈出血3个月余,伴牙龈肿胀。检查:上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色,肿胀明显,龈乳头呈球状突起,仅龈缘有少量菌斑堆积,上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因,()除外。
A.菌斑
B.口呼吸
C.舔唇习惯
D.开唇露齿
E.激素水平
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本题答案:C
本题解析:造成此患者牙龈炎症较重的原因为菌斑、口呼吸、开唇露齿及青春期激素水平的改变,与舔唇习惯无关。
20、单项选择题 根分叉病变治疗比较困难,近年来对Ⅱ度根分叉缺损治疗较有效的方法是()。
A.截根术
B.引导组织再生术
C.袋壁刮治术
D.ENAP
E.半牙切除术
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本题答案:B
本题解析:引导组织再生术是治疗Ⅱ度根分叉病变、形成新附着的较有效的方法。
21、单项选择题 某女性患者,35岁,患慢性牙周炎,经医生治疗后,左下第一磨牙根分叉处探诊仍出血。分析疗效不好的可能原因如下,()除外。
A.与邻牙接触不良
B.
关系
C.口腔卫生不良
D.有釉突
E.治疗不彻底
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本题答案:A
本题解析:根分叉病变与邻牙接触情况关系并不密切。
22、配伍题 对Aa具有较强抑制作用的药物是()。对螺旋体作用最强的药物是()。能引起牙龈增生的药物是()。
A.硝苯地平
B.替硝唑
C.米诺环素
D.青霉素
E.罗红霉素
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本题答案:B,C,A
本题解析:试题答案B,C,A
23、单项选择题 慢性牙周炎患者的主诉症状通常为()。
A.牙齿松动
B.咀嚼无力
C.咀嚼疼痛
D.牙周溢脓
E.以上均可能
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者女,19岁。上前牙松动3年,检查见上切牙松动Ⅱ度,扇形移位,口腔卫生较好,初步印象为局限性青少年牙周炎青少年牙周炎牙槽骨吸收的特点如下,除外()。
A.初期牙槽骨仅表现为疏松
B.可见到牙槽硬骨板模糊不清,但牙槽骨无明显吸收
C.病变中、晚期,骨吸收多呈杯状或角形吸收
D.多发生牙槽骨的水平吸收
E.牙槽骨吸收的范围和牙周袋深度常不一致
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 慢性牙周炎的主要优势菌()。
A.牙龈卟啉单胞菌
B.伴放线放线杆菌
C.中间普氏菌
D.具核梭杆菌
E.变形链球菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 与牙周病致病性 有关的菌体表面物质()。
A.内毒素
B.膜泡
C.外膜蛋白
D.脂磷壁酸
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 下列因素能改变牙周组织对菌斑的刺激反应,()除外。
A.性激素
B.肾上腺激素
C.甲状旁腺激素
D.
创伤
E.糖尿病
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本题答案:D
本题解析:
创伤是牙周炎的促进因素,但不能改变牙周组织对菌斑的刺激反应。
28、单项选择题 急性多发性龈脓肿的最佳治疗方案为()。
A.局部治疗配合抗生素治疗
B.洗必泰液含漱1周后配合局部治疗
C.2%H2O2含漱1周,再做局部治疗
D.局部治疗配合中西医结合疗法
E.局部治疗配合支持疗法
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本题答案:D
本题解析:该病用单纯抗生素治疗效果一般,多采用中西医结合治疗。对暴发型的患者,全身症状明显时,除给予有效足量的抗生素外,还应用清热泻火的中药内服,如用清胃汤、凉膈散、五味消毒饮等加减治疗;局部应及时做清洗、洁治、引流等治疗。急性症状控制后应马上做牙周局部治疗,彻底消除炎症,防止复发。故选D。
29、单项选择题 患者,男,45岁,右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性,叩诊阳性,舌尖高陡,X线片见近中根纵折,根周阴影,远中根周未见明显阴影。最佳治疗方法是()。
A.牙半切除术
B.分根术
C.断根术
D.拔除换牙
E.根尖切除术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 根分叉病变的治疗目标不包括()。
A.彻底清除病变区菌斑牙石
B.形成利于菌斑控制的局部解剖外形
C.早期病变应争取组织再生
D.控制炎症,阻止病变加重
E.尽早进行牙周夹板固定以防脱落
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题
患儿,男,10岁,患麻疹后3天,低热乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血、口腔奇臭,不敢刷牙,检查可见下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。
拟诊()。
A.牙周炎
B.疱疹性龈口炎
C.雪口病
D.急性坏死性龈炎
E.带状疱疹
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 牙周-牙髓联合病变的感染途径有()。
A.侧支根管
B.根尖孔
C.副根管
D.牙本质小管
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 对于真性牙周袋的理解,以下正确的是()。
A.牙周探诊深度(PD.≥3mm
B.PD≥5mm
C.只与结合上皮的位置向根方增殖有关
D.PD≥3mm,未见结合上皮的位置向根方增殖
E.虽有骨丧失,但上皮附着可正常
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本题答案:C
本题解析:患牙周炎时,结合上皮的位置向根方增殖,形成真性牙周袋
34、单项选择题 患者男,45岁。主诉刷牙时牙龈出血,口腔有异味,双侧后牙及下前牙轻度松动,伴有咬合痛。下述牙周疗效维持及预防的叙述中,正确的是()。
A.1~2年进行一次复查,复诊
B.防治牙周炎1~2 91EXAM.org年做一次洁治
C.局部龈无炎症可以不拍X线片
D.牙周维护在治疗后的头3年最重要
E.患者复查时重点要检查全身情况
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、配伍题 艾滋病在口腔黏膜最典型的损害之一是()。艾滋病最初的口腔表现常常是()。艾滋病的致病微生物是()。
A.人类乳头状病毒瘤
B.人类免疫缺陷病毒
C.口腔白色念珠菌感染
D.唇疱疹
E.口腔毛状白斑
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本题答案:E,C,B
本题解析:试题答案E,C,B
36、单项选择题 牙龈炎症程度的敏感指标是()。
A.牙龈发红
B.牙龈松软、脆弱
C.牙龈溢脓
D.牙龈肿胀
E.龈沟液量增加
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本题答案:E
本题解析:龈沟液量增加可作为牙龈炎症程度的敏感指标。
37、单项选择题 对牙周病破坏最大的不良生活习惯是()。
A.酗酒
B.吸烟
C.不正确的剔牙
D.口呼吸
E.咬硬物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、配伍题 属遗传性疾病,且双亲必须均携带染色体基因才使其子女患本病的是()。组织愈合缓慢并经常出现牙周脓肿的是()。
A.青少年牙周炎
B.糖尿病型牙周炎
C.成人牙周炎
D.Down综合征
E.掌趾角化-牙周破坏综合征
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本题答案:E,B
本题解析:试题答案E,B
39、单项选择题 我国推荐治疗侵袭性牙周炎的最佳药物是()。
A.阿莫西林+甲硝唑
B.青霉素+甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.螺旋霉素
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本题答案:A
本题解析:我国由于20世纪四环素的滥用导致耐药菌株,因此四环素对国内患者疗效不理想。推荐治疗用药是阿莫西林+甲硝唑。
40、单项选择题 以下哪种纤维组织不属于牙龈纤维()。
A.龈牙纤维
B.牙槽嵴纤维
C.牙骨膜纤维
D.环行纤维
E.越隔纤维
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 青少年牙周炎与慢性成人牙周炎不同的是,早期可出现()。
A.龈出血肿胀
B.脓肿
C.菌斑堆积
D.牙松动移位
E.龋增生
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本题答案:D
本题解析:青少年牙周炎发展速度很快,牙周破坏速度比成人型快3~4倍,病变早期就可出现牙齿的松动、移位,特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显,严重时上颌前牙呈扇形展开;形成深而窄的牙周袋,但牙龈炎症往往不明显,口腔卫生情况一般较好。成人牙周炎又称为慢性牙周炎,进程缓慢,可长达十年或数十年,早期有牙周袋和牙槽骨吸收,但因程度较轻,牙尚不松动。故选D。
42、单项选择题 慢性牙周炎的主要临床特征,除了()。
A.牙龈炎症
B.附着丧失
C.牙周袋形成
D.牙槽骨吸收
E.龈袋加深,探诊深度可超过3mm
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 以下哪个细菌在HIV阳性患者牙周病中起重要作用()。
A.伴放线聚集杆菌
B.白念珠菌
C.牙龈卟啉单胞菌
D.中间普氏菌
E.福赛坦菌
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本题答案:B
本题解析:白念珠菌在HIV阳性患者牙周病中起重要作用。
44、多项选择题 下列()邮件不属于特准免费范围。
A、盲人文件
B、报矿信
C、寄往灾区的邮件
D、报刊短缺验单
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题
牙周检查时利用牙周探针来进行牙周探诊。
牙周探诊时,探诊压力应掌握在()。
A.小于10g
B.10~15g
C.20~25g
D.30g左右
E.30~50g
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为()。
A.梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌
B.梭形杆菌与牙龈卟啉菌
C.伴放线聚集杆菌与螺旋体
D.黏性放线菌与螺旋体
E.伴放线聚集杆菌
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本题答案:A
本题解析:梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌是急性坏死性溃疡性龈炎的优势菌。
47、单项选择题 关于广泛型侵袭性牙周炎的发病特点哪一项不正确()。
A.发病年龄从青春期至35岁
B.病损累及大多数牙
C.部分有局限型侵袭性牙周炎病史
D.菌斑的沉积量极大
E.严重及快速的骨破坏
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本题答案:D
本题解析:牙石菌斑量因人而异,多数患者牙石菌斑量较多,也可很少。
48、单项选择题 患者,女,26岁,妊娠5个月,下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月,色紫红,易出血。最可能的诊断是()。
A.纤维性牙龈瘤
B.牙龈癌
C.化脓性肉芽肿
D.孕瘤
E.牙周脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 14岁女孩,前牙唇侧龈乳头肿胀呈球状突起,颜色暗红,松软光亮,探诊出血明显,局部刺激物不明显,探诊未及附着丧失。此患者下列治疗措施中哪一项不正确()。
A.牙周基础治疗
B.教会患者正确控制菌斑的方法
C.调节激素水平
D.改正不良习惯
E.炎症消退后牙龈形态仍未恢复正常的患者可行牙龈切除术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 某男性患者,16岁,体健,全口牙龈呈实质性牙龈增生,覆盖牙冠的1/2~3/4,增生以上颌磨牙腭侧为重,半年前曾住院做过一次全口牙龈切除术,但现又复发,此患者的最可能诊断是()。
A.青春期龈炎
B.慢性龈炎
C.牙龈纤维瘤病
D.牙龈瘤
E.药物性牙龈肥大
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本题答案:C
本题解析:牙龈纤维瘤病根据病史、发病年龄、增生程度、增生范围、炎症程度可与青春期龈炎、慢性龈炎、牙龈瘤、药物性牙龈肥大相鉴别。
51、单项选择题 关于Ⅲ、Ⅳ度根分叉病变的治疗错误的是()。
A.治疗目的是充分暴露根分叉区,以利于菌斑控制
B.附着龈宽度足够时采用袋壁切除术
C.附着龈宽度不足时采用根向复位瓣术
D.无治疗价值,需拔除
E.常结合骨修整术
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本题答案:D
本题解析:治疗目的是充分暴露根分叉区,以利于菌斑控制。各种手术方式的应用是为了使很多患牙得以保存并长期行使功能。
52、单项选择题 对于逆行性牙髓炎的患者,探诊检查最可能发现的是()。
A.牙龈出血
B.龈下牙石
C.釉突
D.溢脓
E.深牙周袋
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本题答案:E
本题解析:逆行性牙髓炎是经由深牙周袋感染牙髓的,故名“逆行”。
53、单项选择题 抗菌斑效果最佳的含漱剂是()。
A.0.1%硼酸
B.0.05%氯己定
C.0.2%氯己定
D.0.1%雷佛奴尔
E.0.2%雷佛奴尔
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本题答案:C
本题解析:0.12%~0.29%的氯己定溶液含漱,可明显抑制牙表面菌斑,所以C正确,而B错误。硼酸用做含漱剂的浓度一般是1%~2%,所以A错误。雷佛奴尔即利凡诺,它的药品通用名是:乳酸依沙吖啶,属于消毒防腐药,用于外科创伤,皮肤黏膜感染等的冲洗和湿敷,也可用于化脓性皮肤病,一般不用做含漱剂,所以D、E错误。故此题选C。
54、单项选择题 某女性患者,15岁,前牙唇侧龈乳头呈球状突起,呈鲜红色、松软光亮,可见少量菌斑沉积。若诊断为青春期龈炎,此患者应与哪些疾病做鉴别诊断,()除外。
A.慢性龈炎
B.牙龈纤维瘤病
C.侵袭性牙周炎
D.妊娠期龈炎
E.药物性牙龈肥大
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本题答案:B
本题解析:牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。
55、单项选择题 关于牙周病的促进因素,下面说法不正确的是()。
A.会促进或有利于牙菌斑的堆积
B.造成牙周组织的损伤
C.主要指牙齿周围的那些局部影响因素
D.使牙周组织容易受细菌的感染
E.对已存在的牙周病起加重或加速破坏的作用
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本题答案:C
本题解析:牙周病的促进因素包括局部促进因素和全身促进因素。
56、单项选择题 关于牙槽骨X线照片描述正确的是()。
A.X线照片能够清晰显示牙齿四周的骨质破坏
B.中期表现硬骨板消失、嵴顶模糊呈虫蚀状
C.正常嵴顶距釉牙骨质界的距离约为1mm
D.正常嵴顶距釉牙骨质界的距离约为2.5mm
E.骨量减少30%以上方可在X线照片上显示出来
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本题答案:E
本题解析:骨量减少30%以上方可在X线照片上显示出来,显示近远中骨质破坏,颊舌侧不清晰。正常嵴顶距釉牙骨质界1~2mm,超过2mm可视为有骨吸收。
57、单项选择题
创伤治疗的方法是()。
A.磨改牙齿的外形
B.修复缺失牙
C.正畸治疗
D.松动牙固定
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 关于牙周探诊深度的说法下列哪个不正确()。
A.PD>组织学上的龈沟或牙周袋深度
B.健康组织探针止于结合上皮冠方
C.健康组织探针进入结合上皮的1/3~1/2
D.炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织
E.炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:健康组织探针并非止于结合上皮冠方而是进入结合上皮内1/3~1/2。
59、多项选择题 下列关于金穗如易卡的使用,说法正确的是()。
A.金穗如易卡可以预借现金
B.金穗如易卡不可以预借现金
C.金穗如易卡可以办理附属卡
D.金穗如易卡不可以办理附属卡
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 牙周治疗前应预防性应用抗生素,()除外。
A.高血压
B.风湿性 心脏病和先天性心脏病
C.装有人工心脏瓣膜
D.糖尿病
E.尿毒症、肾移植术后
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本题答案:A
本题解析:高血压病人应提前服用抗高血压药物,尽量安排下午时间就诊。
61、单项选择题 患者男,30岁。牙床肿大近半年加重。检查:全口牙龈肿大,上前牙龈明显,质硬,触出血,袋深3~5mm,增生龈覆盖1/2牙冠,龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生,该病在基础治疗后应采取的手术方法是()。
A.翻瓣术
B.龈下刮治术
C.牙龈切除术
D.袋壁刮治术
E.引导性牙 周组织再生术
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本题答案:C
本题解析:根据题目,可以诊断为药物性牙龈肥大,牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织,或后牙某些部位的中等深度的牙周袋,重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。药物性牙龈肥大为牙龈切除术的适应证,所以C正确。
62、单项选择题 关于慢性牙周炎的治疗程序不正确的是()。
A.第一阶段是消除或控制致病因素
B.牙周手术目的之一是修整骨外形
C.牙周支持治疗与病因治疗同等重要
D.维护期指治疗后的6个月内
E.基础治疗是每位患者必需的
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本题答案:D
本题解析:慢性牙周炎的维护期不限于治疗后的6个月。
63、单项选择题 用于菌斑控制的用具,除了()。
A.菌斑染色剂
B.牙刷、邻面清洁工具
C.口服抗生素
D.牙膏
E.含漱剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题
患者女,30岁。妊娠3个月。因右下后牙疼痛2天就诊。口腔检查发现:口腔卫生较差,边缘龈红肿明显,
深龋洞,牙髓活力测试正常,
深龋洞,髓腔开放,牙髓无活力,叩痛(++),余未见异常。
对该患者的处理原则是()。
A.通过应急治疗控制炎症及疼痛后于妊娠4~6个月时完成治疗
B.口服药物控制炎症及疼痛后于妊娠4~6个月时完成治疗
C.静脉给予药物控制炎症及疼痛后于产后再完成治疗
D.通过应急治疗控制炎症及疼痛后于产后再完成治疗
E.行牙髓治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 龈上洁治术中,下列哪项操作不必做()。
A.改良握笔法握持器械
B.放稳支点
C.仔细探查牙石的位置
D.刀刃与牙面成80°角左右
E.以腕部发力刮除牙石
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是()。
A.龈下菌斑
B.龈上菌斑
C.龈下附着菌斑
D.龈下非附着菌斑
E.光滑面菌斑
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本题答案:D
本题解析:与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是龈下非附着菌斑。
67、单项选择题 下列牙周病的维护治疗哪一项不正确()。
A.维护治疗与预后密切相关
B.应在基础治疗一结束时,即进入维护期
C.复查间隔应根据病人具体 情况而定
D.对治疗反应好的患者不需维护期治疗
E.复查时应对残存的病情进行必要的治疗
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本题答案:D
本题解析:牙周病维护治疗对于每位患者都是必需的。
68、单项选择题
患者女,60岁。牙床肿痛2周,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:
颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。
为明确诊断,应做的一项重要检查是()。
A.探诊出血
B.牙齿松动度
C.拍摄X线片
D.根分叉的探查
E.探查龈下牙石
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆,除了()。
A.明显的自发痛
B.中等度的冷热刺激疼
C.龈乳头发红肿胀,探触痛明显,易出血
D.跳痛
E.可有轻度叩痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 根分叉病变最易发生的牙齿是()。
A.下颌第二磨牙
B.下颌第一磨牙
C.上颌第二磨牙
D.上颌第一磨牙
E.下颌前磨牙
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、单项选择题
患者,男,12岁,右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:
咬
面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失。
在操作过程中应采取的护髓措施之一是()。
A.即使穿髓也要彻底干净得去除所有龋坏组织,然后直接盖髓
B.应该用高速窝轮机持续操作,争取一次去净腐质
C.慢钻去腐不必间断切割
D.清洁和干燥窝洞直接用气枪喷吹
E.充填之前应对窝洞进行垫底
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 牙周组织的防御机制不包括()。
A.上皮屏障
B.吞噬细胞
C.龈沟液
D.唾液
E.遗传因素
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本题答案:E
本题解析:牙周组织的防御机制指的是龈牙结合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保护牙周组织免受破坏所起的重要作用。
73、单项选择题 判断有无牙周炎的重要指征是()。
A.龈袋超过3mm
B.附着丧失
C.龈红肿
D.龈出血
E.龈乳头增生
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本题答案:B
本题解析:有无附着丧失是判断有无牙周炎的主要指征,因此B正确。龈袋超过3mm,可形成假性牙周袋,不是诊断牙周炎的决定指标。龈红肿、龈出血和龈乳头增生均是牙龈炎症的表现,不是诊断牙周炎的重要指征。因此本题应选B。
74、配伍题 与骨组织亲和力大的药物是()。能导致牙龈增生的药物是()。能有效杀灭厌氧菌而对兼性厌氧菌无效的是()。药物辅助治疗青少年牙周炎时宜选用的药物是()。
A.四环素
B.甲硝唑
C.螺旋霉素
D.罗红霉素
E.环孢素
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本题答案:A,E,B,A
本题解析:试题答案A,E,B,A
75、单项选择题 下列对尖端探针用处的描述,错误的是()。
A.一般有两端弯曲度不同的工作端
B.用于检查龋洞和牙齿的感觉
C.工作端的角度可以任意改变
D.探针两端的尖端应保持锐利
E.用探针检查时必须有支点
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本题答案:C
本题解析:探针的用途:①辅助发现牙体缺损;②用于检查邻面龋,
面浅龋;③探查龋洞、探测患区的感觉,发现敏感部位;④探测牙周袋用钝头探针。使用要求:保持其特定的弯曲度及尖端的锐利,切忌加热烧灼以免探针尖变钝;探诊时,避免用力过度而损坏锐尖;禁止任意改变各工作端的角度;用探针检查时必须有支点。故选C。
76、单项选择题 治疗慢性牙龈炎首选方法是()。
A.龈下刮治术
B.龈上洁治术
C.全身药物治疗
D.牙周手术
E.松牙固定术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 关于牙周病患者的全身病史哪一项不准确()。
A.牙周治疗必须在全身疾病控制下才能进行
B.有助于牙周病病因的全面分析
C.全身疾病改变牙局部对治疗的反应
D.提醒医生对特殊病 人采取特殊治疗
E.全身疾病改变牙周组织对局部刺激的反应
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本题答案:A
本题解析:需要充分考虑全身疾病的影响和治疗前的准备,以保证治疗安全,不是绝对的先治疗全身病后才能进行牙周治疗。
78、单项选择题 患者女,60岁。牙床肿痛2天。检查:左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀,有波动感,叩痛轻,局限,有深牙周袋.热测反应同对照牙。该患牙最可能的诊断是()。
A.根分叉病变
B.边缘性龈炎
C.慢性牙周炎
D.牙槽胀肿
E.牙周脓肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 患者男,27岁。牙龈疼痛。自动出血3天。检查:腐败性口臭,多个牙的牙龈乳头尖端消失变平,下切牙的龈缘虫蚀状坏死,有灰白膜覆盖。分析导致该病的主要病原微生物为()。
A.伴放线放线杆菌
B.牙龈卟啉单胞
C.葡萄球菌
D.梭形杆菌和螺旋体
E.放线菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 患者男,31岁。左下后牙自发性肿痛,吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查:牙间乳头红肿,有明显探触痛,易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊(+),无松动,未探及牙周袋。可能的诊断是()。
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性牙龈乳头炎
E.三叉神经痛
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本题答案:D
本题解析:由题目自发疼痛,牙间乳头红肿、易出血,可知牙龈乳头发生炎症,牙体无龋坏和非龋性疾病,排除牙髓和根尖周病变,所以D正确。牙体无龋坏和非龋性疾病,所以A、B、C错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点,所以E错误。故此题选D。
81、单项选择题 患者女,19岁。上前牙松动3年,检查见上切牙松动Ⅱ度,扇形移位,口腔卫生较好,初步印象为局限性青少年牙周炎为确诊还应做的最重要的检查是()。
A.查血
B.活检
C.脱落细胞诊断
D.拍X线片
E.
力测定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 患者男,35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查:全口牙龈增生,前牙区为重,牙龈乳头球形增大并有分叶,质韧,覆盖牙面2/3以上。,对该患者应采用的处理是()。
A.洁治+局部药物治疗
B.单纯局部药物治疗
C.活检+血液科治疗
D.洁治+牙龈切除术
E.转基因治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 在牙颈部的牙骨质与牙釉质交界处称为釉牙骨质界,哪种牙釉质与牙骨质的连接形式为最多见()。
A.牙骨质覆盖牙釉质
B.二者端端相连
C.二者不相连接,其间牙本质暴露
D.牙釉质覆盖牙骨质
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 患者男,42岁,左上第一磨牙腭侧牙龈肿胀,疼痛2天。检查:左上第一磨牙腭侧牙龈呈卵圆形红肿,波动感(+),若诊断是急性牙周脓肿,首诊应选择的治疗措施如下,()除外。
A.无望保留的牙,拔牙以达彻底引流
B.切开引流
C.局部牙周袋内用药
D.调磨明显早接触点
E.0.12%氯己定含漱液含漱3天
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本题答案:A
本题解析:牙周脓肿治疗应先解决急性症状,是否拔牙需在急性期后视牙周治疗结果而定。
85、单项选择题 菌斑微生物是牙周病始动因素的证据之一,以下描述正确的是()。
A.牙周病必须用抗生素治疗
B.刷牙后牙面会形成菌斑
C.牙周炎与全身疾病相关
D.局部机械治疗无效
E.实验性龈炎
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本题答案:E
本题解析:实验性龈炎是支持菌斑微生物作为牙周病始动因素的证据之一。
86、配伍题 用于牙周局部的缓释抗菌药物为()。由医生用于急性坏死性龈炎清创的药物是()。
A.30%过氧化氢
B.3%过氧化氢
C.0.12%氯己定
D.2%盐酸米诺环素
E.碘甘油
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本题答案:D,B
本题解析:试题答案D,B
87、配伍题 急性坏死性溃疡性龈炎()。急性多发性龈脓肿()。慢性龈炎()。青春期龈炎()。
A.青壮年
B.儿童及青少年
C.20~30岁
D.11~18岁
E.老年
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本题答案:A,A,B,D
本题解析:试题答案A,A,B,D
88、单项选择题 以下哪项不是牙周塞治剂的作用()。
A.保护伤口
B.止血
C.止痛
D.防止感染
E.避免手术牙咀嚼食物
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 牙周病最有效的预防措施有()。
A.定期洁治,教会患者控制菌斑的方法
B.含漱剂含漱
C.使用药物牙膏
D.定期调
E.牙龈翻瓣术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 一些系统性疾病和状况也能增加牙周炎危险并影响牙周治疗的效果,()除外。
A.冠心病
B.内分泌疾病
C.血液疾病
D.精神压力
E.营养不良
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本题答案:A
本题解析:增加牙周炎危险的系统性疾病和状况包括内分泌疾病和激素变化、血液疾病和免疫缺陷、精神压力和心理障碍、营养不良等,并影响牙周治疗的效果。
91、单项选择题 患者男,45岁。刷牙时牙龈出血10年,检查见牙石(++),菌斑量多,牙龈红肿明显,探诊出血,袋深普遍4~6mm,附着丧失普遍2~4mm.X线片示牙槽骨有水平吸收。最可能的诊断是()。
A.坏死性龈炎
B.边缘性龈炎
C.增生性龈炎
D.成人牙周炎
E.快速进展性牙周炎
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本题答案:D
本题解析:牙龈出血,检查见牙石(++),菌斑量多,牙龈红肿明显,附着丧失,X线片表现牙槽骨吸收明显,形成牙周袋,所以诊断为成人牙周炎,D正确。龈炎没有附着丧失,所以A、B、C错误。快速进展性牙周炎进展迅速,与题目牙龈出血10年不符,年龄一般35岁以下,所以E错误。故此题选D。
92、单项选择题 引起牙周脓肿最常见的病原菌是()。
A.甲型溶血性链球菌
B.类白喉杆菌
C.无芽胞厌氧菌
D.铜绿假单胞菌
E.白色念珠菌
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本题答案:C
本题解析:牙周脓肿从牙周炎发展而来,脓肿组织中有革兰阴性厌氧菌及螺旋体等入侵,优势菌为牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌、螺旋体等。无芽胞厌氧菌包括牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌等,所以C正确。
93、单项选择题 某男性患者,58岁,临床检查:牙龈边缘及牙龈乳头充血、水肿,牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2,牙周袋探4~8mm,上前牙出现移位,最应询问的病史为()。
A.糖尿病
B.肝炎活动期
C.胃溃疡
D.高血压
E.甲亢
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本题答案:D
本题解析:此患者应疑为药物性牙龈肥大,因此可能与高血压服用钙通道阻滞剂有关。
94、单项选择题 洁治术的目的是()。
A.使牙齿漂白
B.清除牙面烟斑
C.清除龈上牙石和菌斑
D.去除袋内菌斑生物膜
E.清除受毒素污染的根面牙骨质
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本题答案:C
本题解析:龈上洁治是对牙周炎患者进行机械清除牙石和菌斑的第一步,其目的也在于此,故选C。
95、单项选择题 患者女,19岁。上前牙松动3年,检查见上切牙松动Ⅱ度,扇形移位,口腔卫生较好,初步印象为局限性青少年牙周炎若已确诊,其可能还具有的特征如下,但不包括()。
A.上颌第一磨牙近中垂直骨吸收
B.病变累及全口牙
C.牙龈炎症表现轻微
D.龈下菌斑中查出大量的伴放线放线杆菌
E.上前牙有深牙周袋
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
96、单项选择题
患者,男,12岁,右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:
咬
面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失。
窝洞应预备成()。
A.越过斜嵴向远中作预防性扩展
B.洞缘釉质壁应制备成斜面,以利于银汞合金与洞壁间的边缘封闭
C.应制备洞缘斜面,有利于复合树脂嵌体与牙体间的密合
D.凹下的深洞底不必做成底平,以防穿髓
E.应制备成Ⅱ类洞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 白血病患者的牙龈病损常表现为()。
A.牙龈肿大,颜色暗红发绀或苍白
B.龈缘处组织坏死,溃疡
C.牙龈有明显出血倾向
D.牙龈松软脆弱
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题
患者,男,45岁,右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性,叩诊阳性,舌尖高陡,X线片见近中根纵折,根周阴影,远中根周未见明显阴影。
可能的原因()。
A.外伤
B.
创伤
C.咬硬物
D.不良剔牙习惯
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
99、单项选择题
患者男,45岁。全口牙龈反复肿痛。检查:全口牙龈肿胀充血,
明显松动Ⅰ~Ⅱ度。袋深4~6mm,
深袋内溢脓,全口牙颈部菌斑,
牙石。X线片示,全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为()。
A.青少年牙周炎
B.成人牙周炎
C.牙周牙髓联合病变
D.牙周脓肿
E.牙周创伤
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本题答案:B
本题解析:成人牙周炎又称为慢性牙周炎,进程缓慢,可长达十年或数十年。牙面常有大量牙石、菌斑,牙龈呈现不同程度的慢性炎症,颜色暗红或鲜红,质地松软,点彩消失,牙龈水肿,边缘圆钝;探诊袋内壁有出血、溢脓;早期有牙周袋和牙槽骨吸收,但因程度较轻,牙尚不松动;牙槽骨吸收,以水平吸收为主,当伴有咬合创伤时,可出现垂直吸收。该患者表现与此符合。故选B。
100、单项选择题 [A2型题]某女性患者,37岁,右下第一、二磨牙间牙龈肿痛1周,检查见右下第一、二磨牙有食物嵌塞。若确诊为急性龈乳头炎,应采取以下治疗措施,()除外。
A.去除嵌塞的食物
B.牙周基础治疗
C.局部可用1%过氧化氢溶液冲洗
D.消除食物嵌塞的原因
E.口服抗菌药物治疗
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本题答案:E
本题解析:急性龈乳头炎一般不需要全身抗菌治疗。
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