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1、单项选择题 泌尿系结核()
A.活动后血尿
B.全程无痛性血尿
C.尿频尿急后伴血尿
D.乳糜性血尿
E.阵发性高血压
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者,58岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为糜烂样。盆腔CT平扫及增强示:子宫增大,子宫腔内可见软组织密度肿块,肿块呈菜花状,密度低于正常强化的子宫肌,右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块,盆腔内可见多个肿大淋巴结;膀胱及直肠壁光整,其内未见异常密度影,骨盆未发现异常。
该病变最主要的转移途径是()
A.种植转移
B.血行转移
C.淋巴转移
D.直接蔓延
E.骨转移
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 宫腔形态改变,子宫信号正常见于()
A.子宫肌瘤
B.子宫先天畸形
C.畸胎瘤
D.子宫内膜癌
E.卵巢囊腺瘤
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本题答案:B
本题解析:卵巢囊腺瘤分为浆液性和黏液性,内部含有稀薄或黏稠的液体,故在MR上表现为长T1长T2信号影,增强后分隔、囊壁及实体部分强化;宫腔形态改变,子宫信号正常见于子宫先天畸形;畸胎瘤由于肿瘤内部含有成分多样,脂肪组织在MR上呈短T1和长T2的信号灶;子宫肌瘤T1WI信号与子宫肌相似,T2WI呈明显低信号,增强后不同程度强化;呈长T1和长T2信号的肿块,增强后无强化提示为囊肿;子宫内膜癌时,T2WI肿块呈中等信号,其累及联合带时可见联合带信号改变,即低信号中出现中等信号。
4、单项选择题 子宫内膜癌的早期诊断方法()
A.CT
B.MRI
C.USG
D.子宫造影
E.诊刮及细胞学检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者,58岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为糜烂样。盆腔CT平扫及增强示:子宫增大,子宫腔内可见软组织密度肿块,肿块呈菜花状,密度低于正常强化的子宫肌,右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块,盆腔内可见多个肿大淋巴结;膀胱及直肠壁光整,其内未见异常密度影,骨盆未发现异常。
该患者恰当的治疗措施是()
A.全子宫切除
B.全子宫切除及双侧附件切除术
C.扩大子宫切除+双侧附件切除
D.广泛子宫切除+盆腔淋巴结清除
E.放疗后再行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉淋巴结活检术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 肿块内含有多种成分应考虑为()
A.子宫肌瘤
B.子宫颈癌
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢囊肿
E.盆腔脓肿
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本题答案:C
本题解析:子宫肌瘤常表现为子宫体积增大,可呈分叶状,内部密度可等于或略低于周围子宫肌层,内部可见发生钙化;卵巢畸胎瘤由来自三个胚层的成熟组织构成,内含脂肪、毛发,并可见牙齿或骨组织,故内部密度或信号不均匀;CT表现为附件区或子宫直肠髂窝处的均一水样低密度肿块,增强后无强化提示为卵巢囊肿;宫颈边缘不规则或模糊,宫旁脂肪密度增高提示为Ⅱ期子宫颈癌。
7、单项选择题 肾上腺转移瘤()
A.水样密度类圆形肿块,不发生强化
B.低密度类圆形肿块,发生强化
C.双侧均为软组织密度肿块,发生不同程度均匀强化
D.密度不均匀肿块,内有脂肪性低密度灶
E.较大软组织密度肿块,中心有不规则坏死、囊变,并呈不均匀强化
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本题答案:C
本题解析:肾囊肿囊内为浆液,壁薄呈半透明状,平扫呈低密度,增强后不强化;肾上腺腺瘤表现为单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块,边界清,密度低于或类似肾实质,增强后呈轻至中度强化;肾上腺髓质瘤内部含有脂肪成分,密度不均匀;肾上腺转移瘤常为多发,双侧性,呈软组织密度肿块,并发生不同程度均匀强化;肾上腺结核干酪期CT表现为肾上腺增大,内见点状钙化灶,增强后周边及内隔强化;肾上腺嗜铬细胞瘤体积一般较大,呈圆形或椭圆形,一般直径在3~5cm,较大肿瘤内部常发生坏死、出血而密度不均匀。
8、单项选择题 肿瘤较大,向肾内生长可推移和压迫肾盂和肾盏使之变形、拉长或缩短分开和并拢()
A.肾梗死
B.肾囊性病变
C.肾恶性肿瘤
D.肾脓肿
E.肾良性肿瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,男,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。
下列哪项检查意义不大()
A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱镜检查
D.尿路造影
E.肾图
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 单侧或双侧肾盂积水及输尿管上部扩张,下段输尿管移位和变细()
A.前列腺囊肿
B.前列腺增生
C.前列腺癌
D.腹膜后纤维化
E.前列腺炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 早期宫颈癌的主要症状()
A.白带增多
B.接触性出血
C.阴道不规则流血
D.疼痛
E.无痛性血尿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 晚期尿毒症患者肾脏内出现囊肿是因为()
A.先天性
B.代谢性
C.感染性
D.中毒性
E.缺血及营养不良
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 关于马蹄肾的影像学表现,下列哪项是错误的()
A.X线平片上肾脏阴影较低,且肾脊角发生改变
B.尿路造影检查,两肾下肾盏距离缩短,两肾上肾盏距离较远
C.CT及MRI均可发现两侧肾脏上极或下极相连接
D.超声波检查显示两侧肾脏上极远离脊柱,下极移向脊柱
E.各种影像学检查都无法发现并存的畸形
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本题答案:E
本题解析:影像学检查对马蹄肾畸形是容易发现的,尤其是MRI可以多方位成像,畸形显而易见。
14、单项选择题 MRI诊断输尿管结石最有效、最直接的扫描方法是()
A.T1WI
B.T2WI
C.MRU
D.脂肪抑制像
E.水抑制像
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本题答案:C
本题解析:结石在T1WI及T2WI上均表现为低信号,很少用于检查输尿管结石,但MRU可显示结石梗阻所致的输尿管扩张、积水,结石则表现为梗阻处的低信号影。
15、单项选择题 结节性硬化患者中,肾脏容易发生的病变为()
A.肾细胞癌
B.肾盂癌
C.肾血管平滑肌脂肪瘤
D.多囊肾
E.单纯性肾囊肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 前列腺穿破包膜的可靠征象是()
A.前列腺包膜局部隆起,表面光滑
B.前列腺包膜变形,中断
C.精囊在T2WI上呈高信号
D.肿块突向膀胱
E.精囊角增大
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 关于肾癌的影像学检查方法,说法错误的是()
A.尿路造影可见蜘蛛足样表现、肾盂变形、输尿管受压移位
B.CT平扫表现为肾实质肿块,增强检查早期一过性强化
C.MRI检查T1WI呈低信号,T2WI为混杂信号,周边有假包膜
D.影像学检查可进行肿瘤分期和鉴别诊断
E.X线平片对肾癌的诊断价值不高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 宫颈癌的最常见病理类型()
A.腺鳞癌
B.鳞癌
C.腺癌
D.黏液腺癌
E.透明细胞癌
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本题答案:B
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19、单项选择题 输卵管僵硬、狭窄、扩张或不通最常见的原因是()
A.结核
B.良性肿瘤
C.恶性肿瘤
D.细菌感染
E.异位妊娠
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 女性生殖系统结核好发于()
A.卵巢
B.宫体
C.宫颈
D.输卵管
E.盆腔
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 下列描述输尿管结核的影像学改变中,哪项不正确()
A.钙化
B.迂曲、延长
C.僵直
D.短缩
E.串珠状
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本题答案:B
本题解析:输尿管结核后期可表现为输尿管管壁增厚僵直,管腔多发不规则狭窄或扩张,可发生钙化。
22、单项选择题 患者,男,65岁,MRI检查右肾内一病灶T1WI为高信号,T2WI仍然为高信号,边缘光滑,造影后无强化。最可能是下列哪种疾病()
A.肾癌
B.肾错构瘤
C.肾单纯囊肿
D.肾复杂囊肿
E.肾脓肿
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本题答案:D
本题解析:肾单纯囊肿一般表现为T1WI低信号,T2WI高信号;肾脓肿增强扫描一般会有环形强化;肾癌增强扫描会有明显强化,肾错构瘤在MRI扫描上呈混杂信号,故选D。
23、单项选择题 膀胱炎()
A.膀胱壁毛糙不平,膀胱容积缩小
B.边缘多不规则,表面凹凸不平,基底宽,局部膀胱壁变硬,膀胱变形
C.逆行造影,表现为充盈缺损且随体位而动
D.造影早期无明显异常,晚期膀胱容积减小,表面毛糙,偶可见膀胱壁线样钙化
E.可见膀胱一侧壁向膀胱内突出的充盈缺损影,形态可呈圆形或不规则形,体位变后病灶无变化
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本题答案:A
本题解析:发生于膀胱内的嗜铬细胞瘤较为少见,表现为突入膀胱内的圆形或不规则的肿块影,随体位改变后形态无变化;膀胱炎慢性期可见膀胱体积缩小,壁增厚,壁的内缘呈锯齿状;膀胱癌多为移行细胞癌,肿块边缘多不规则,表面凹凸不平,基底宽,局部膀胱壁变硬;膀胱结石行逆行造影,表现为充盈缺损且随体位而动;膀胱结核平片偶可发现膀胱壁不规则钙化,尿路造影检查可见膀胱晚期出现挛缩,边缘不规整而呈锯齿状改变;膀胱呈宝塔状,体积增大,小梁甚粗,膀胱壁普遍增厚,是神经源性膀胱的典型表现。
24、单项选择题 影像学检查中的“海蛇头”所指的是下列哪种疾病()
A.输尿管下段结石
B.输尿管血肿
C.输尿管内的气泡
D.输尿管囊肿
E.输尿管下段癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者,男,57岁,无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直 肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。膀胱双合诊未发现异常。B超:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。为了明确诊断首选下列检查手段()
来源:91考试网 91eXAm.org
A.CT
B.尿细胞学检查
C.膀胱镜检查+活检
D.尿流式细胞学检查
E.膀胱造影
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 脐尿管肿瘤为()
A.膀胱充盈缺损,边缘光整,密度高
B.膀胱缩小,轮廓毛糙即膀胱挛缩
C.膀胱呈"宝塔"状,体积增大,壁增厚
D.膀胱前上方见软组织肿块,在人体中轴线上
E.膀胱内充盈缺损,有强化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 单侧肾上腺类圆形肿块,T1WI呈低信号T2WI上信号较高并囊变()
A.肾上腺腺瘤
B.肾上腺转移瘤
C.肾上腺增生
D.肾上腺囊肿
E.嗜铬细胞瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 泌尿系结石()
A.活动后血尿
B.全程无痛性血尿
C.尿频尿急后伴血尿
D.乳糜性血尿
E.阵发性高血压
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 下列关于卵巢癌的说法不正确的是()
A.来源于卵巢上皮、性索间质、生殖细胞等各种恶性肿瘤的总称
B.主要为浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌
C.其中黏液性囊腺癌最多见
D.浆液性囊腺癌多为单侧
E.黏液性囊腺癌腹膜种植转移可形成腹腔假性黏液瘤
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本题答案:C
本题解析:卵巢癌中浆液性囊腺癌最多见,占全部卵巢恶性肿瘤的40%~60%,多为单侧。
30、单项选择题 IVP对哪一种肾的先天发育异常无诊断价值()
A.单纯异位肾
B.驼峰肾
C.马蹄肾
D.孤立肾
E.侏儒肾
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 膀胱恶性肿瘤的影像学表现,不正确的是()
A.肿瘤表现为膀胱壁局限性增厚和(或)突入膀胱的肿物
B.T2加权像肿瘤信号强度比肌肉信号低
C.肿瘤附着处膀胱壁呈低信号说明肿瘤尚未侵及深肌层
D.肿瘤侵犯周围脂肪表现为脂肪界面不清并有软组织块
E.肿瘤侵犯前列腺、尿道表示已为T4期
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本题答案:B
本题解析:膀胱癌肿瘤的信号在T2WI上多为中等信号,信号强度要显著高于正常膀胱壁。
32、单项选择题 患者,女,45岁,CT平扫,右肾影均匀增大,内有多房囊样结构,肾实质变薄,增强扫描对比剂进入囊腔形成“液一液面”,首先考虑病变为()
A.多囊肾
B.肾盂癌
C.肾盂积水
D.多发性肾囊肿
E.肾结核
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本题答案:C
本题解析:病灶增强扫描,造影剂不入肾实 质,先入囊腔,病灶不在肾实质,造影剂应排泌入肾盂内,因此是肾盂积水。
33、单项选择题 在输尿管癌的诊断中MRI水成像(MRU)较静脉尿路造影最大的优势是()
A.显示肾盂和输尿管积水
B.显示输尿管肿块
C.判断肾功能
D.显示病变不受肾功能的影响
E.判断病变部位
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本题答案:D
本题解析:MRU是通过采集人体内氢质子的信号而成像的,不受肾功能的影响,而静脉尿路造影依赖于肾脏的排泄功能而显影,可以据此判断肾脏排泄功能。
34、单项选择题 呈长T1和长T2信号的肿块,增强后部分强化见于()
A.子宫肌瘤
B.子宫先天畸形
C.畸胎瘤
D.子宫内膜癌
E.卵巢囊腺瘤
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本题答案:E
本题解析:卵巢囊腺瘤分为浆液性和黏液性,内部含有稀薄或黏稠的液体,故在MR上表现为长T1长T2信号影,增强后分隔、囊壁及实体部分强化;宫腔形态改变,子宫信号正常见于子宫先天畸形;畸胎瘤由于肿瘤内部含有成分多样,脂肪组织在MR上呈短T1和长T2的信号灶;子宫肌瘤T1WI信号与子宫肌相似,T2WI呈明显低信号,增强后不同程度强化;呈长T1和长T2信号的肿块,增强后无强化提示为囊肿;子宫内膜癌时,T2WI肿块呈中等信号,其累及联合带时可见联合带信号改变,即低信号中出现中等信号。
35、单项选择题 关于马蹄肾的描述,下列错误的是()
A.左右肾下极联合
B.易并发肾肿瘤
C.有多根肾动脉
D.偶见左右肾上极联合
E.左右输尿管自肾门通过肾联合
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本题答案:B
本题解析:马蹄肾是一种肾融合畸形,其特点为两肾下极或上极融合,输尿管仍位于脊柱两侧,融合部位多为下极,输尿管下行自肾门通过肾联合。马蹄肾一般位于主动脉和下腔静脉前方,可有多根肾动脉,不易并发肾肿瘤。
36、单项选择题 醛固酮腺瘤患者的临床表现,哪项是不正确的()
A.高血压
B.肌无力
C.麻痹
D.夜尿增多
E.皮肤紫纹
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本题答案:E
本题解析:皮肤紫纹是皮质醇腺瘤的临床表现。
37、单项选择题 下列哪种疾病是引起月经过多的主要原因()
A.浆膜下子宫肌瘤
B.黏膜下子宫肌瘤
C.子宫颈囊肿
D.卵巢畸胎瘤
E.输卵管妊娠
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本题答案:B
本题解析:在以上五种情况中,黏膜下子宫肌瘤是引起月经过多的主要原因。
38、单项选择题 肾上腺腺瘤()
A.水样密度类圆形肿块,不发生强化
B.低密度类圆形肿块,发生强化
C.双侧均为软组织密度肿块,发生不同程度均匀强化
D.密度不均匀肿块,内有脂肪性低密度灶
E.较大软组织密度肿块,中心有不规则坏死、囊变,并呈不均匀强化
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本题答案:B
本题解析:肾囊肿囊内为浆液,壁薄呈半透明状,平扫呈低密度,增强后不强化;肾上腺腺瘤表现为单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块,边界清,密度低于或类似肾实质,增强后呈轻至中度强化;肾上腺髓质瘤内部含有脂肪成分,密度不均匀;肾上腺转移瘤常为多发,双侧性,呈软组织密度肿块,并发生不同程度均匀强化;肾上腺结核干酪期CT表现为肾上腺增大,内见点状钙化灶,增强后周边及内隔强化;肾上腺嗜铬细胞瘤体积一般较大,呈圆形或椭圆形,一般直径在3~5cm,较大肿瘤内部常发生坏死、出血而密度不均匀。
39、单项选择题 患者,女,38岁,因月经过多,经期延长,反复流产。不孕就诊,触诊子宫增大。
该病典型的MRI表现为()
A.T1WI信号强度类似子宫肌层,T2WI明显低信号
B.T1WI信号强度低于子宫肌层,T2WI明显低信号
C.T1WI信号强度高于子宫肌层,T2WI明显低信号
D.T1WI信号强度类似子宫肌层,T2WI高信号
E.T1WI信号强度类似子宫肌层,T2WI等信号
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 肾癌的发生约占肾脏恶性肿瘤的()
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 子宫内膜癌行MRI检查时,T1WI肿瘤内部出现高信号提示()
A.肿瘤内钙化
B.肿瘤液化、坏死
C.肿瘤内出血
D.肿瘤纤维化
E.肿瘤囊变
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本题答案:C
本题解析:子宫内膜癌MRI表现为:肿物在T1WI呈等信号,肿瘤内部出现高信号,为出血;液化坏死、囊变、纤维化、钙化均应T1WI信号降低。
42、单项选择题 患者,男,55岁,3年前因为患肺癌曾做过手术,现复查腹部CT发现右侧肾上腺区一不规则软组织肿块影,内部密度不均匀,增强扫描后肿块不均匀强化,最可能的诊断是下列哪一项()
A.肾上腺囊肿
B.肾上腺转移瘤
C.肾上腺髓样脂肪瘤
D.肾上腺腺瘤
E.嗜铬细胞瘤
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本题答案:B
本题解析:肾上腺转移瘤中,以肺癌转移最为多见,根据肺癌病史,诊断为转移瘤可能性最大。
43、单项选择题 关于肾外伤,下列说法不正确的是()
A.肾挫伤:最多见,肾被膜、肾盂肾盏黏膜完整,仅为肾实质的淤血或微小裂伤
B.肾部分裂伤:肾被膜完整,仅在被膜下形成血肿
C.肾全层裂伤:血尿向外渗入肾周组织内,可引起尿性腹膜炎和尿胸
D.肾破裂:肾脏可破裂成碎块,并引发大出血
E.肾蒂断裂伤:肾静脉与下腔静脉交接处断裂
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本题答案:E
本题解析:肾蒂断裂伤多见于高处坠落伤,导致肾动脉与腹主动脉交接处断裂。
44、单项选择题 关于肾上腺转移癌的CT表现,下列哪一项是错误的()
A.双侧或单侧肾上腺肿块
B.肿瘤较大时可发生坏死呈低密度
C.肿瘤边缘不规则呈分叶状
D.肿瘤内有脂肪密度影
E.增强检查,肿瘤呈均匀或不均匀强化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 正常肾动脉造影连续摄片,依次显示的是()
A.肾动脉期、肾静脉期、肾实质期
B.肾动脉期、肾实质期、肾静脉期
C.肾实质期、肾动脉期、肾静脉期
D.肾静脉期、肾动脉期、肾实质期
E.肾实质期、肾动脉期、肾静脉期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 膀胱结石的影像学表现中哪项是不正确的()
A.X线平片表现为耻骨联合上方圆形、横置椭圆形或星形致密影
B.膀胱造影表现为膀胱内充盈缺损
C.结石不随体位变化而移动
D.CT表现为膀胱内致密影
E.MR表现在T1WI、T2WI上均匀低信号影
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 患者,男,73岁,尿频、尿急半年余,PSA显著升高,为排除前列腺癌,最重要的检查方法()
A.排泄性尿路造影
B.逆行肾盂造影
C.B超
D.MRI
E.腹部平片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 下列哪一项不是子宫肌瘤的声像图表现()
A.子宫增大或出现局限性隆起
B.低回声结节
C.等回声结节
D.边界清晰
E.宫腔内出现无回声区
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本题答案:E
本题解析:肌瘤结节呈圆形低回声或等回声,周围有包膜。
49、单项选择题 肾母细胞癌最有特点的临床表现()
A.血尿
B.发热
C.贫血
D.腹痛
E.腹部包块
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 卵巢囊肿()
A.CT提示附件区或子宫直肠陷窝处的均一水样密度肿块,呈圆形或椭圆形, 91Exam.org边缘光滑,壁薄,无内隔,增强扫描无强化
B.子宫输卵管造影可见宫腔内圆形充盈缺损,大者可致宫腔增大、变形
C.尿路造影输尿管和膀胱受侵,输尿管、肾盂肾盏积水和膀胱壁不规则、僵硬
D.CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物,密度低于正常强化的子宫肌,肿瘤呈菜花状或结节状,周围可为更低密度的子宫腔内积液所环绕,也可填充全部子宫腔
E.CT表现为盆腔内水样密度肿块,增强后周边明显环形强化
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本题答案:A
本题解析:子宫肌瘤是子宫最常见的良性肿瘤,表现为子宫增大,呈分叶状,子宫输卵管造影可见黏膜下肌瘤产生圆形充盈缺损,大的肌瘤可致宫腔增大、变形;宫颈癌尿路造影可见当肿瘤晚期侵犯输尿管和膀胱时,尿路造影可发现输尿管、肾盂肾盏积水和膀胱壁不规则、僵硬;子宫恶性肿瘤表现为子宫腔内可见软组织密度肿物,增强后密度低于正常强化的子宫肌,肿瘤呈菜花状或结节状;卵巢囊肿表现为附件区或子宫直肠陷窝处的均一水样密度肿块,呈圆形或椭圆形,边缘光滑,壁薄,无内隔,增强扫描后无强化。
51、单项选择题 关于肾上腺皮质醇增多症描述不正确的是()
A.糖皮质激素分泌过多
B.多为肾上腺增生所致,少数为肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺增生可为结节性和弥漫性
D.肾上腺皮质腺瘤多为单侧
E.肾上腺皮质腺瘤瘤体较大,直径多在5cm以上
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本题答案:E
本题解析:肾上腺皮质腺瘤瘤体较小,直径多在1~2cm。
52、单项选择题 患者,男,45岁,已婚,无痛性肉眼血尿2个月余入院,患者自述近2个月来体重减轻4kg,绞痛发作时伴恶心、呕吐,面色苍白甚至虚脱症状,入院检查:心、肺无异常,腹部触诊可触及肿块。
首选影像学检查方法应选用()
A.X线尿路造影和CT
B.MRI
C.B超
D.肾动脉造影
E.CT平扫
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 患者,女,56岁,尿频、尿急、尿痛,尿路造影显示膀胱大小正常,但边缘模糊,CT检查膀胱壁轻度弥漫性增厚,MRI检查膀胱壁T2WI上呈高信号。最可能的诊断是()
A.慢性膀胱炎
B.膀胱结核
C.急性膀胱炎
D.膀胱出血
E.膀胱癌
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本题答案:C
本题解析:该患者有典型的膀胱刺激症状,膀胱大小正常,壁轻度增厚,在T2WI上呈高信号,符合急性膀胱炎;慢性膀胱炎表现为体积变小,边缘不规整,壁增厚或有假性憩室形成。
54、单项选择题 严重肾损伤是()
A.血液在肾包膜外吉氏筋膜内
B.局部肾实质损伤,肾内血肿
C.肾实质内出现低密度三角区
D.从肾实质到集合管系统的分裂伤
E.血液在肾外及肾包膜内呈新月形
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 最常见的双侧肾上腺肿瘤()
A.双侧转移癌
B.嗜铬细胞瘤
C.肾上腺皮脂腺癌
D.肾上腺髓质瘤
E.肾上腺囊肿
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本题答案:A
本题解析:肾上腺转移瘤可一侧或双侧,但双侧者超过50%
56、单项选择题 青年女性,低热,乏力、左腰痛3个月余。CT示左肾影增大,左肾上极密度不均,有斑点样钙化,增强扫描左肾上极有多个囊腔,囊壁中等程度环状强化,邻近肾实质受压变薄,肾盏轻度扩大,首先考虑()
A.左肾上极肾盂癌
B.左肾上极脓肿
C.左肾上极错构瘤
D.左肾上极囊肿
E.左肾上极结核
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本题答案:E
本题解析:低热、乏力、腰痛,为结核的临床表现,CT示病灶内钙化影,邻近肾实质受压变薄,肾盏轻度扩大,增强扫描左肾上极有多个囊腔,囊壁中等程度环状强化,符合肾结核改变。肾脓肿常表现为高热、尿路刺激征,CT常有肾周积液。
57、单项选择题 原发性醛固酮增多症90%是由于下列哪项肾上腺病变引起的()
A.肾上腺增生
B.嗜铬细胞瘤
C.转移瘤
D.皮质腺瘤
E.皮脂腺癌
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本题答案:D
本题解析:造成原发性醛固酮增多症的肾上腺病变中,肾上腺皮质腺瘤占65%~80%。
58、单项选择题 双侧肾上腺类不规则形肿块,T1WI低信号,T2WI上混杂高信号()
A.肾上腺腺瘤
B.肾上腺转移瘤
C.肾上腺增生
D.肾上腺囊肿
E.嗜铬细胞瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 马蹄肾()
A.输尿管长度正常,输尿管扭曲
B.输尿管过短或过长
C.输尿管长度正常,改变体位时扭曲
D.输尿管短,在肾脏前面下行
E.输尿管细小,开口异位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 儿童泌尿系最常见的肿瘤是()
A.肾母细胞瘤
B.肾腺瘤
C.肾腺癌
D.肾血管瘤
E.肾盂乳头状瘤
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本题答案:A
本题解析:肾母细胞瘤又称Wilms瘤,约占肾恶性肿瘤的6%,是儿童最常见的恶性肿瘤之一
61、单项选择题 神经源性膀胱为()
A.膀胱充盈缺损,边缘光整,密度高
B.膀胱缩小,轮廓毛糙即膀胱挛缩
C.膀胱呈"宝塔"状,体积增大,壁增厚
D.膀胱前上方见软组织肿块,在人体中轴线上
E.膀胱内充盈缺损,有强化
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 CT在膀胱癌诊断上的主要作用是()
A.区别肿瘤浸润膀胱壁的深度
B.对膀胱癌各期的准确分型
C.发现膀胱壁局限性增厚或结节
D.对淋巴结是否转移作出精确判断
E.确定是否伴有尿路梗阻
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 输卵管结核的X线表现中哪项描述不妥()
A.输卵管僵直呈锈铁丝状
B.管腔内干酪坏死显示不规则充盈缺损
C.壶腹部积水扩张呈桑葚状或腊肠状
D.多段性狭窄呈串珠状
E.输卵管边缘毛糙,见细小壁龛或闭塞
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本题答案:C
本题解析:输卵管结核可表现为输卵管狭窄,变细,僵硬如棒状,边缘不规则,闭塞端圆钝,近端可有局限性花蕾状膨大,但很少形成囊状积水。输卵管多处狭窄可表现为串珠状,并可有憩室或瘘管形成。
64、单项选择题 绒毛膜上皮癌最常见的转移部位()
A.肝脏
B.肺脏
C.脑
D.骨骼
E.阴道
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 肾发育不全()
A.输尿管长度正常,输尿管扭曲
B.输尿管过短或过长
C.输尿管长度正常,改变体位时扭曲
D.输尿管短,在肾脏前面下行
E.输尿管细小,开口异位
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 患者,男,45岁,全程无痛性肉眼血尿反复发作2个月,近1个月来低热。查体:右侧肾可叩及,轻叩痛。X线腹部平片:右侧肾影增大,有壳状钙化影。静脉肾盂造影:右侧肾上盏充盈缺损,中盏有弧形压迹。最可能诊断为()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾结核
D.输尿管肿瘤
E.肾盂肾炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 下列哪种肾囊肿不是真正的囊肿()
A.单纯性囊肿
B.成人型多囊肾
C.肾盂旁囊肿
D.肾盂周囊肿
E.肾周囊肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 患者,男,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。
首先应该诊断为()
A.泌尿系统结石
B.泌尿系统肿瘤
C.肾外伤
D.肾结核
E.肾脓肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 患者,男,71岁,主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,于去年入院观察,当时测量血压180/80mmHg,上腹部CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均,最可能的诊断为()
A.肾上腺囊肿
B.肾上腺转移瘤
C.肾上腺髓样脂肪瘤
D.肾上腺腺瘤
E.嗜铬细胞瘤
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本题答案:E
本题解析:嗜铬细胞瘤临床上表现为阵发性高血压、头痛、焦虑、心悸等,病灶常为圆形或者椭圆形,一般较大,直径常大于3cm,边缘光滑完整。
70、单项选择题 关于子宫肌瘤CT表现,不正确的是()
A.子宫外形呈分叶状增大
B.平扫诊断价值不大,仅可见轮廓改变
C.增强扫描能清楚显示病灶
D.黏膜下肌瘤可引起子宫腔变形移位
E.肌层内小的肌瘤不引起子宫轮廓改变
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本题答案:C
本题解析:子宫肌瘤CT示:子宫增大,可呈分叶状改变,肌层内小的肌瘤不引起子宫轮廓改变,黏膜下肌瘤可引起子宫腔变形移位。平扫时其密度与子宫肌壁一致,增强时和子宫肌同时强化,程度相仿,增强扫描不一定能清楚显示病灶,在肌瘤有变性时,强化程度不一。
71、单项选择题 关于多囊肾,下列哪项说法不正确()
A.可分为小儿型和成人型
B.成人型肾脏多囊病不见于婴儿和儿童
C.小儿型多囊肾是一种常染色体隐性遗传性疾病
D.小儿型多囊肾见于新生婴儿和儿童,双侧肾脏均受累
E.小儿型多囊肾肾盂和肾盏变形不常见
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本题答案:B
本题解析:成人型肾脏多囊病也可见于婴儿和儿童。
72、单项选择题 不属于卵巢囊肿CT特点的是()
A.囊肿边缘光滑
B.囊肿与周围组织结构分界清楚
C.常为多房性,有分隔
D.囊壁厚薄均匀一致
E.囊内容物呈均匀低密度
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本题答案:C
本题解析:卵巢囊肿一般边缘光滑,囊壁厚薄均匀一致。囊肿呈多房性,有分隔要考虑卵巢囊腺瘤或囊腺癌。
73、单项选择题 前列腺癌血行转移最常发生在()
A.肺部
B.肝脏
C.骨骼
D.肾脏
E.脑部
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 患者,男,25岁,伴发热、寒战、左侧腰痛4天,一周前曾患背部疖肿,腹部平片发现左侧肾脏增大,周围可见渗出液体,左侧腰大肌阴影消失。最可能的诊断是下列哪一项()
A.肾盂肾炎
B.肾周脓肿
C.肾结核
D.肾盂积水
E.肾肿瘤
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本题答案:B
本题解析:肾周脓肿常表现为发热、寒战,腰大肌受累时发生肌紧张及剧痛,平片表现为肾脏增大,轮廓不清,腰大肌影模糊甚至消失,以及脊柱侧弯。
75、单项选择题 子宫颈癌中晚期肿瘤的USG表现中,应除外()
A.多无明显征象
B.宫颈体积增大
C.形态多不规则
D.边缘较模糊
E.宫颈回声不均
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本题答案:A
本题解析:早期声像图多无异常,中晚期表现为宫颈体积增大,形态多不规则,边缘模糊,宫颈回声不均等。
76、单项选择题 异位肾()
A.由于肾脏支持结构松弛所致
B.由于肾脏发育中上升不足所致
C.由于肾脏发育形成较长的血管所致
D.由于发育过程中出现两个独立的输尿管芽所致
E.输尿管原基发育缺陷
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 输尿管肿瘤的特点是()
A.多发或孤立存在
B.输尿管下段常为好发部位
C.由肾盂肿瘤蔓延、种植形成
D.由膀胱肿瘤向上蔓延而来
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:输尿管肿瘤的特点:多发或孤立存在,或由肾盂肿瘤蔓延、种植形成,也可由膀胱肿瘤向上蔓延而来。输尿管下段常为好发部位。
78、单项选择题 后尿道延长,平直,造影剂可进入扩张的腺体分泌小管而显影,在精阜两侧呈放射状或树枝状影()
A.前列腺囊肿
B.前列腺增生
C.前列腺癌
D.腹膜后纤维化
E.前列腺炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 哪种表现不是脑脓肿的特点()
A.圆形或椭圆形
B.规则光滑的环形增强
C.伴有水肿
D.可多个相邻
E.有血管与其相通
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 子宫内膜癌最常见的病理类型是()
A.乳头状浆液癌
B.腺角化癌
C.腺鳞癌
D.透明细胞癌
E.腺癌
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本题答案:E
本题解析:子宫内膜癌中,腺癌占绝大多数(80%~95%)
81、单项选择题 患者,男,36岁,4天前突发右肾绞痛,B超提示右侧输尿管结石可能,进一步最佳检查为()
A.排泄性尿路造影
B.逆行肾盂造影
C.B超
D.MRI
E.腹部平片
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 呈鹿角状,侧位与脊柱重叠()
A.肾结石
B.胆结石
C.肠系膜淋巴结钙化
D.肾结核钙化
E.膀胱结核
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本题答案:A
本题解析:腹部平片检查,肾结石表现为单个或多发,单侧或双侧的类圆形、圆形或鹿角状,侧位片与脊柱重叠;而胆囊结石多发者,在胆囊内聚集成堆,形似石榴籽样,位于右上腹脊柱前方;肾结核钙化常表现为肾皮质内的形态不规则、密度不均匀的高密度影;肠系膜淋巴结钙化比较常见,可随胃肠的活动变换位置,表现为圆形密度不均匀颗粒状高密度影;膀胱结核时,X线平片有时可见不规则线状钙化,尿路造影可见膀胱变形、体积变小。
83、单项选择题 呈多发石榴籽样,右上腹脊柱前方()
A.肾结石
B.胆结石
C.肠系膜淋巴结钙化
D.肾结核钙化
E.膀胱结核
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本题答案:B
本题解析:腹部平片检查,肾结石表现为单个或多发,单侧或双侧的类圆形、圆形或鹿角状,侧位片与脊柱重叠;而胆囊结石多发者,在胆囊内聚集成堆,形似石榴籽样,位于右上腹脊柱前方;肾结核钙化常表现为肾皮质内的形态不规则、密度不均匀的高密度影;肠系膜淋巴结钙化比较常见,可随胃肠的活动变换位置,表现为圆形密度不均匀颗粒状高密度影;膀胱结核时,X线平片有时可见不规则线状钙化,尿路造影可见膀胱变形、体积变小。
84、单项选择题 包膜下血肿为()
A.血液在肾包膜外吉氏筋膜内
B.局部肾实质损伤,肾内血肿
C.肾实质内出现低密度三角区
D.从肾实质到集合管系统的分裂伤
E.血液在肾外及肾包膜内呈新月形
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 患者,女,绝经后不规则阴道流血,并有下腹部及腰部疼痛,CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物,肿瘤呈菜花状或结节状,妇科检查宫颈口有突出物质,质脆,触之易出血。
下列子宫体癌描述错误的是()
A.主要表现为绝经后不规则阴道流血
B.增强扫描没有意义
C.需要与平滑肌肉瘤鉴别
D.肿块可呈菜花状
E.增强后呈明显强化
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 下列易出现钙化性转移的盆腔内肿瘤是()
A.卵巢癌
B.宫颈癌
C.前列腺癌
D.膀胱癌
E.精囊癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 患者,男,62岁,有无痛性血尿;X线平片可见肾轮廓局限性外凸;尿路造影见肾盏拉长、狭窄和受压变形,下组肾盏边缘不规则,并有不规则充盈缺损出现。
该患者的诊断首先考虑为()
A.肾肿瘤
B.肾结石
C.胆囊结石
D.肾结核
E.肠道粪块
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 双侧肾上腺弥漫性增大,T1WI及T2WI上信号强度均类似于肝实质()
A.肾上腺腺瘤
B.肾上腺转移瘤
C.肾上腺增生
D.肾上腺囊肿
E.嗜铬细胞瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 肾脏实质内见单发或多发圆形或类圆形大小不等均匀低密度区,呈水样密度,病灶边界清楚锐利,部分病灶可见囊壁弧状或环状高密度钙化影,较大病灶可突向肾轮廓之外()
A.肾上腺囊肿
B.卵巢囊肿
C.肾单纯性囊肿
D.前列腺囊肿
E.输尿管囊肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 患者,女,38岁,无力、消瘦、皮肤色素沉着,血清免疫荧光检查出抗肾上腺抗体,血、尿中皮质醇减低,CT检查肾上腺体积变小。最可能是下列哪一种疾病()
A.肾上腺结核
B.特发性肾上腺萎缩
C.垂体型Addison病
D.肾上腺腺瘤
E.肾上腺增生
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 患者,女,36岁,昨晚突发下腹部胀痛,伴有尿频,轻微尿痛,无肉眼血尿,常规剂量单一抗生素治疗后第3天左侧腰痛明显,发热39.6℃,CT示双侧肾脏增大,肾筋膜增厚,轮廓不清,平扫内部密度不清,增强后肾实质强化减弱,内部可见不强化区,首先考虑为()
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾积水
E.肾结核
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本题答案:A
本题解析:急性肾盂肾炎起病急,可有寒战、高热,并出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系症状。CT示肾脏体积增大,略为低密度改变,增强后肾实质强化减弱,皮髓质交界模糊不清,并常可见多个不强化区。
92、单项选择题 透光性低密度结石的主要成分多是()
A.草酸钙
B.磷酸钙
C.磷酸镁铵
D.胱氨酸钙
E.尿酸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 肾结核的感染途径()
A.血行
B.直接蔓延
C.淋巴
D.以上均可
E.以上均不可
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本题答案:D
本题解析:肾结核主要为血行感染,也可经尿路上行、淋巴播散和直接蔓延感染。
94、单项选择题 患者,女,28岁,葡萄胎清宫术后4个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是()
A.葡萄胎残留
B.侵蚀性葡萄胎
C.先兆流产
D.异位妊娠
E.绒毛膜癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 下列哪一项是卵巢转移癌最常见的原发性肿瘤()
A.肺癌
B.胶质瘤
C.肾癌
D.甲状腺癌
E.胃肠道肿瘤
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本题答案:E
本题解析:卵巢转移癌最常见的原发性肿瘤是胃肠道肿瘤。
96、单项选择题 CT提示附件区或子宫直肠陷窝处的均一水样密度肿块,呈圆形或椭圆形,边缘光滑,壁薄,无内隔,增强扫描无强化()
A.肾上腺囊肿
B.卵巢囊肿
C.肾单纯性囊肿
D.前列腺囊肿
E.输尿管囊肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 患者中年男性,血尿半月余,IVP示同侧肾盂、输尿管及膀胱均充盈缺损。
该患者如行CT检查,下列说法哪项错误()
A.病灶呈分叶状
B.肿瘤常伴有钙化
C.增强后病灶可见不规则低密度区
D.病灶内部密度不均
E.病灶可侵犯周围组织,脂肪间隙模糊不清
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 男婴儿尿道梗阻的重要原因是()
A.结石
B.结核
C.肿瘤
D.狭窄
E.先天性后尿道瓣膜
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 输尿管结核病变早期的表现为()
A.管壁增厚
B.管腔狭窄甚至闭塞
C.黏膜破坏管腔扩张
D.输尿管发生钙化
E.管壁僵直
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本题答案:C
本题解析:输尿管结核病变早期无异常发现或呈黏膜破坏管腔轻度扩张。
100、单项选择题 “小膀胱”征(膀胱挛缩)多见于()
A.膀胱息肉
B.膀胱结石
C.膀胱结核
D.膀胱移行上皮癌
E.膀胱炎(急性)
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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