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核医学与技术(医学高级):核医学技术要点背记(最新版)
2017-10-01 19:06:07 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,呼吸困难。 该显像的原理为()。

A.肺泡网状细胞吞噬清除
B.肺毛细血管暂时嵌顿
C.自由通过肺泡膜扩散
D.通过肺泡壁弥散入血
E.沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁
F.小分子物质在肺上皮的扩散


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2、单项选择题  患者女性,37岁,体检时胸片发现左下肺外带-1.5cm×2.0cm结节,无咳嗽、咯血,无畏寒、发热及盗汗,否认结核病史,既往有糖尿病病史。临床拟行胸部18F-FDGPET/CT显像,检查前测定空腹血糖水平为13.5mmol/L,显像方法正确的是()。

A.检查时患者保持平静呼吸,并避免体位的移动
B.注射胰岛素以减低血糖水平至11.1mmol/L以下
C.禁食6小时以上
D.注射显像剂前至显像时患者保持安静、放松状态
E.以上均是


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3、单项选择题  对于心肌灌注负荷显像的描述。 对于多巴酚丁胺试验的描述正确的是()。

A.多巴酚丁胺是一种负性肌力作用的药物
B.主要作用于心肌β受体,使心率加快,收缩压升高,心肌收缩力增强,心肌耗氧量增加
C.多巴酚丁胺作用机制与运动试验相似,可使冠状动脉血流量增加2倍
D.多巴酚丁胺作用机制与腺苷相似,可以抑制细胞对腺苷的重吸收,使血管扩张
E.多巴酚丁胺可以使狭窄的冠状动脉血流量也增加,缓解症状


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4、单项选择题  男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,下肢皮肤间断出血点,刷牙出血,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。T36℃.P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,胸骨无压痛,心肺无异常,脾脏肋下可及,下肢不肿。 该患者化验检查结果如下:Hb45g/L,RBC1.5×1012/L,网织红细胞0.1%,WBC3.0×109/L,分类:中性分叶30%,淋巴65%,单核5%,PLT35×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率80%,积分200分,血清铁蛋白210μg/L,血清铁170μg/dl,总铁结合力280μg/dl,尿常规(-),尿Rous试验阴性,骨髓增生明显减低。该患者最有可能的诊断是()。

A.急性粒细胞白血病
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
C.缺铁性贫血
D.慢性再生障碍性贫血
E.过敏性紫癜
F.急性淋巴细胞白血病


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5、单项选择题  1986年4月26日,在进行一项实验时,切尔诺贝利核电站4号反应堆发生爆炸,酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。a.这场事故中有2人因爆炸当场死亡.b.4个月后前苏联官方公布有31人因急性辐射病死亡;c.参加救援的83.4万人中有数万人先后出现皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育;d.事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症,其中致死9.3万人;e.事故发生至今在切尔诺贝利地区,畸形婴儿的出生率仍高于其他地区。 上述因切尔诺贝利事故致死或致残的人员中,哪些属于确定性效应()。

A.a+b+c+d+e
B.a+b
C.b+c
D.c+d
E.d+c


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6、单项选择题  患者,女,41岁,左下肢静脉曲张3年,现左下肢肿胀明最,行肺灌注显像可见多发性节段性显像剂缺损,通气显像及X线片为正常,提示病变可能为()。

A.肺部感染
B.肺部肿瘤
C.肺水肿
D.肺气肿
E.肺动脉栓塞


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7、单项选择题  患者,女,30岁,心慌、多汗3个月,体格检查示双叶甲状腺Ⅱ。肿大并可闻及血管杂音。 经检查证实该患者的确为Graves甲亢患者,同时存在白细胞减低,请问该患者应选用何种治疗方案()。

A.手术切除
B.药物治疗
C.131I内照射治疗
D.先手术切除后药物治疗
E.先药物治疗后手术切除


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8、单项选择题  患者,男,78岁,既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史,再发颜面水肿6天,盆腔MRI和泌尿系彩超示:双肾轻中度积水,双侧输尿管扩张,双侧输尿管下段梗阻,前列腺癌可疑。血肾功能:BUN19.16mmol/L,Cr779.1μmol/L,抗感染、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后,但左肾造瘘管引流不畅,肾功能好转:BUN14.01mmol/L,Cr259.2mmol/L。 选用何种核医学检查来对患者进行辅助诊断()。

A.肾静态显像
B.肾动态显像
C.膀胱尿反流显像
D.肾上腺髓质显像
E.阴囊显像


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9、单项选择题  患者,女,36岁,近日突发右侧腰部疼痛,既往体健。肾脏超声发现右侧输尿管中段小结石。 该检查可为患者的诊断提供以下信息,除了()。

A.推测梗阻部位
B.了解双肾血流灌注情况
C.估计肾积水的程度
D.了解分肾功能
E.了解梗阻原因


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10、单项选择题  患者男,59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。201Tl负荷显像下壁局部放射性缺损,延迟显像放射性分布无变化。 此时上述患者的诊断最可能为()。

A.慢性心肌缺血
B.急性心肌梗死
C.陈旧性心肌梗死
D.肥厚型心肌病
E.心肌炎
F.急性心功能衰竭


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11、单项选择题  患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。企体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行99mTc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 有关99mTc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是()。

A.检查前无需特殊准备
B.选用患乳同侧肘静脉注射显像剂
C.准直器常规选用低能高灵敏度型
D.99mTc-MIBI放射化学纯度应超过80%
E.采用公式[延迟相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)]/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数


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12、单项选择题  某男性患者,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。 如果患者拟进行131I治疗,需进一步做哪项检查()。

A.甲状腺吸131I试验
B.甲状腺核素显像
C.甲状腺有效半衰期测定
D.甲状腺B超
E.以上都对


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13、单项选择题  患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。 骨显像提示左侧胸廓外缘可见放射性浓聚灶,为了进一步确定病变部位,宜作下列哪种体位的检查()。

A.右臂抬高胸部后位像
B.右胸部前斜位像
C.左胸部前斜位像
D.左臂抬高胸部后位像
E.下胸椎和腰椎后斜位像
F.TOD位像


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14、单项选择题  患者男性,48岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×109/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用99mTc-HMPAO-WBC助诊。 采集时,常规选用的准直器类型是()。

A.低能高分辨型平行孔准直器
B.低能高灵敏度型平行孔准直器
C.低能通用型平行孔准直器
D.中能通用型平行孔准直器
E.巾能高分辨型平行孔准直器


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15、单项选择题  下列有关“相位分析”的描述,选择正确的概念。 以不同颜色反映心脏各部位收缩幅度的大小,灰度高提示幅度大()。

A.时相图
B.振幅图
C.时相直方图
D.时相电影
E.相关分析图


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16、单项选择题  1986年4月26日,在进行一项实验时,切尔诺贝利核电站4号反应堆发生爆炸,酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。a.这场事故中有2人因爆炸当场死亡.b.4个月后前苏联官方公布有31人因急性辐射病死亡;c.参加救援的83.4万人中有数万人先后出现皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育;d.事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症,其中致死9.3万人;e.事故发生至今在切尔诺贝利地区,畸形婴儿的出生率仍高于其他地区。 事故发生的第二天,瑞典Forsmark核电厂工作人员发现不属于本底核电厂的异常辐射粒子粘在他们的衣服上,该电厂距离切尔诺贝利大约1100公里。该核电厂的工作人员受到的辐射不包括()。

A.职业照射
B.医疗照射
C.公共照射
D.天然本底照射
E.以上均不是


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17、单项选择题  某女,34岁,因甲亢131I治疗后2年,因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。 此时最可能的诊断是()。

A.感染
B.甲状腺功能减低
C.亚急性甲状腺炎
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.垂体腺瘤


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18、单项选择题  患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×109/L,血CEA147.4μg/L,血αFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大 便OB(+)。 18F-FDGPET/CT显像的价值在于()。

A.肠道病变的良恶性鉴别
B.肿瘤术前临床分期
C.有助于病灶活检部位的合理选择
D.肠道肿瘤定位
E.上述均是


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19、单项选择题  某男性患者,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。 患者服131I后有哪些注意事项()。

A.防止摄入过多碳水化合物
B.避免剧烈运动
C.注意防寒保暖
D.禁高碘食物
E.以上都对


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20、单项选择题  对于心肌灌注负荷显像的描述。 用99mTc-tetrofosrrun-日法做运动+静息心肌灌注显像,则两次显像注射药物剂量至少应差()。

A.1~2倍
B.2~3倍
C.3~5倍
D.5~7倍
E.7~9倍


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21、单项选择题  女性,35岁,反复心悸、畏热、多汗3年,抗甲状腺药物治疗后1年甲亢复发,目前,FT3:23pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.77ng/dl(0.81~1.7),TSH:0.01μIU/ml。内分泌科建议131I治疗。来我科做甲状腺吸131I率测定。 在做吸碘率测定前技师应询问以下问题,不包括()。

A.末次月经时间排除妊娠
B.近期低碘饮食情况
C.是否哺乳
D.近期是否服用抗甲状腺药物
E.是否服用β受体阻滞剂


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22、单项选择题  患者,男,61岁,其子重度肾功衰,二人配型成功,拟行肾移植手术,对肾供体行相关检查,其中了解分肾功能,采用下列哪项检查()。

A.血生化肾功能
B.肾脏B超
C.肾盂静脉造影
D.肾动态显像
E.肾脏CT


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23、单项选择题  患者男性,60岁,一侧下肢水肿、喘憋2周,心电图为肺动脉高压表现,肺灌注显像示多发性放射性缺损区,肺通气显像为多发性轻度放射性减低区,两种显像异常部位基本一致。 该患者应首先考虑下列哪种疾病()。

A.慢性阻塞性肺部疾病
B.支气管肺癌
C.肺气肿
D.肺动脉栓塞
E.支气管阻塞


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24、单项选择题  女,45岁,上腹痛2周余。B超检查示胰头区囊实性占位性病变。拟行18F-FDGPET/CT显像评估占位性病变性质。显像前测定血糖水平9.6mmol/L。18F-FDGPET/CT显像示胰头低密度病灶区代谢无明显局灶性异常增高,但术后病理提示为黏液腺癌。造成显像假阴性结果的原因可能是()。

A.黏液腺癌病灶摄取FDG较少或不摄取
B.血糖水平升高
C.急性胰腺炎
D.A和B均有可能
E.A、B和C均不是


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25、单项选择题  患者女性,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。 患者甲状腺素抑制试验显像见该热结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T3、T4水平明显升高、TSH<0.01mIU/L。此时患者最可能的诊断是()。

A.Graves病
B.甲状腺癌
C.结节性甲状腺肿伴甲亢
D.甲状腺囊肿
E.Plummcr病
F.亚急性甲状腺炎


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26、单项选择题  某患者骨髓显像结果提示中央骨髓受抑、外周骨髓扩张。 如果该患者的骨髓显像中受抑制的中央骨髓中同时出现界限明确的岛状显影灶,灶内活性明显高于周围骨髓组织,则该患者最可能患有的疾病是()。

A.白血病
B.骨髓纤维化
C.再生障碍性贫血
D.局部放疗后
E.银屑病


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27、单项选择题  患者男性,48岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×109/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用99mTc-HMPAO-WBC助诊。 下列有关99mTc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述正确的是()。

A.肝、脾及骨髓部位放射性浓聚
B.与111In-Oxinc-WBC比较,99mTc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚
C.其影像质量优于111In-Oxine-WBC显像
D.抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大
E.上述均是


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28、单项选择题  下列有关“相位分析”的描述,选择正确的概念。 以不同的灰度或颜色反映心肌壁发生收缩的时间,灰度越高表示时相度数越大,即开始收缩的时间越晚()。

A.相位图
B.振幅图
C.相位直方图
D.时相电影
E.相关分析图


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29、单项选择题  某女,51岁,甲状腺滤泡状腺癌术后,已用131I完全去除残留甲状腺组织,1年后复查血清Tg水平升高,131I显像见双肺多处异常放射性浓聚区。 此时最好采取什么治疗方法()。

A.抗菌治疗
B.抗结核治疗
C.131I治疗
D.化疗
E.外放疗


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30、单项选择题  患者女性,48岁,反复低热并盗汗1个月。查体:双侧颈部锁骨上可及多发淋巴结,无压痛,双侧腋窝多发肿大淋巴结,饮酒后出现淋巴结疼痛。心肺检查(-)。血常规无异常。B超示腹膜后及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。PPD试验阴性,ESR45mm/L,肿瘤标志物C12均在正常水平。67Ga显像示双侧颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后及双侧腹股沟多发淋巴结,上述淋巴结放射性分布异常浓聚。 关于67Ga显像方法,正确的是()。

A.配低能或中能平行孔准直器
B.一般在注射显像剂后24小时采集,以获取更好的图像质量
C.检查前无需肠道准备
D.检查前始服铁制剂1周
E.采集93keV、184keV、296keV三个能峰


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31、单项选择题  患者,女,36岁,左腰胀痛2年余,左下肢输尿管走行区压痛;逆行肾盂造影示:左侧输尿管下段梗阻,左侧肾积水。 对患者进行放射性核素显像,可选用以下哪种方法()。

A.肾静态显像
B.肾动态显像
C.膀胱尿反流显像
D.肾上腺髓质显像
E.阴囊显像


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32、单项选择题  患者男性,76岁,曾诊断为"前列腺癌",伴全身骨痛,做去势术后,病情有所缓解,近期骨痛加剧,无外伤史,要求做全身骨显像检查。 目前常用于制备骨显像剂的化合物是什么()。

A.焦磷酸盐(PYP)
B.二膦酸盐类(如:MDP)
C.甲氧基异丁氰
D.双胱乙酯
E.硫化钠
F.葡庚糖酸盐


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33、多项选择题  女性,35岁,反复心悸、畏热、多汗3年,抗甲状腺药物治疗后1年甲亢复发,目前,FT3:23pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.77ng/dl(0.81~1.7),TSH:0.01μIU/ml。内分泌科建议131I治疗。来我科做甲状腺吸131I率测定。 如病人2小时吸碘率为10%,24小时吸碘率为24%。考虑可能的原因有()。

A.近期行增强CT检查
B.近期因咽炎曾含服华素片
C.服用避孕药物
D.停用抗甲状腺药物时间过短
E.服用口受体阻滞剂


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34、单项选择题  女性患者,52岁,6年前出现心慌、乏力、多汗、消瘦,查甲状腺功能高于正常,诊断为甲亢,无发热、颈部疼痛,服甲巯咪唑治疗1.5~2年有效,停药1~1.5年复发2次,再次服药出现白细胞减低,拟131I治疗收住入院,检查前停ATD6天,否认近期服用含碘食物及药物。查体:双眼不突,甲状腺Ⅱ。肿大,质偏硬,右叶表面不平,无压痛、杂音及震颤(-),心率92次/分,律齐,手颤(-)。实验室检查:FT3:28.0pmol/L↑,FT4:88.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常规:WBC3.7×109/L,N59.5%,PLT168×1012/L;甲状腺吸碘率24小时1.7%。甲状腺B超:双侧甲状腺轻度肿大伴回声减低。 此患者治疗措施有()。

A.131I治疗
B.手术治疗
C.咪唑类治疗
D.激素类治疗
E.无需治疗


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35、多项选择题  患者女性,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。 如果上述诊断成立,可选择的治疗方法有()。

A.抗甲状腺药物治疗
B.放射性核素32P治疗
C.外照射治疗
D.手术治疗
E.放射性核素131I治疗
F.化学药物治疗


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36、单项选择题  心肌灌注显像时可出现下列情况:第1种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布正常。第2种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性无变化。第3种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布部分恢复。第4种情况,运动负荷局部放射性弥漫不均,静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况,运动负荷局部放射性正常,静息时放射性分布稀疏、缺损。 第2种情况多见于()。

A.心肌缺血
B.心肌梗死
C.心肌梗死+心肌缺血
D.心肌病或心肌炎
E.瓣膜病


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37、单项选择题  男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,下肢皮肤间断出血点,刷牙出血,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。T36℃.P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,胸骨无压痛,心肺无异常,脾脏肋下可及,下肢不肿。 请问下列实验室检查中哪一项暂不需要()。

A.血常规
B.出、凝血时间
C.肝肾功能
D.心肌酶谱
E.尿常规
F.溶血性贫血筛查


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38、单项选择题  患者男性,48岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×109/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用99mTc-HMPAO-WBC助诊。 99mTc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影,为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响,影像采集完成的时间最好是()。

A.注射显像剂后2小时内
B.注射显像剂后4小时内
C.注射显像剂后6小时内
D.注射显像剂后12小时内
E.注射显像剂后24小时内


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39、多项选择题  患者,男,19岁。患者突然昏倒,不省人事,口吐涎沫,手足抽搐,大小便失禁,约2~3分钟后苏醒,醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次,每日数次小发作。脑电图诊断为:病灶性痫症(左侧半球病灶)。 为了确定癫痫病灶的具体部位可以做什么检查()。

A.CT
B.MRI
C.经颅多普勒超声
D.rCBF显像
E.PET脑代谢显像
F.X线片


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40、单项选择题  CT增强扫描是诊断结节型肝细胞癌的一种重要影像学方法,病灶动态增强扫描(动脉期、门静脉期或平衡期)典型强化模式是()。

A.快进慢出
B.快进快出
C.慢进慢出
D.慢进快出
E.上述均是


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41、单项选择题  患儿,女,3周,出生后一周开始出现黄疸,持续不退,并进行性加重。排灰白色便。体检:肝大,脾大。实验室检查:血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。 如果检查中肠道内持续未见放射性,为了与新生儿肝炎鉴别可以采用什么方法()。

A.超声
B.口服苯巴比妥,连续7~10天,然后再行动态肝胆显像
C.CT
D.ERCP
E.MRI
F.扩容


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42、多项选择题  

患者,男,19岁。患者突然昏倒,不省人事,口吐涎沫,手足抽搐,大小便失禁,约2~3分钟后苏醒,醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次,每日数次小发作。脑电图诊断为:病灶性痫症(左侧半球病灶)。

癫痫间歇期脑功能显像的表现是()。

A.rCBF显像见异常浓聚区
B.脑代谢显像病灶区呈放射性减低
C.cCBF显像大脑皮质萎缩
D.脑代谢显像局部呈异常浓聚
E.rCBF显像局部呈放射性减低
F.脑代谢显像全脑放射性减低
G.rCBF显像全脑放射性增高


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43、单项选择题  患者女性,30岁。时感脐周及右下腹痛,伴间歇性腹泻4个月余。WBC12.6×109/L,ESR56mm/L。临床疑Crohn病,行99mTc-HMPAO-WBC显像助诊,为尽量排除肠道的干扰,完成显像的最佳时间是()。

A.注射显像剂后2小时内
B.注射显像剂后4小时内
C.注射显像剂后6小时内
D.注射显像剂后12小时内
E.注射显像剂后24小时内


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44、单项选择题  某患者骨髓显像结果提示中央骨髓受抑、外周骨髓扩张。 下列哪种疾病的骨髓显像出现上述表现的可能性最小()。

A.白血病
B.骨髓纤维化
C.再生障碍性贫血
D.骨髓栓塞
E.银屑病


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45、单项选择题  某女,47岁,甲状腺乳头状腺癌术后1个月就诊,甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织,摄131I率5%。 如需采用131I治疗,合理的剂量为()。

A.37MBq
B.370MBq
C.740MBq
D.3.7GBq
E.7.4GBq


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46、单项选择题  患者,男,23岁,左肾重度积水。 可选择多种显像方法明确诊断,除了()。

A.CT
B.超声
C.肾动态显像
D.肾图
E.MRI


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47、单项选择题  某男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛,X线胸背部和腰部检查未见异常。 如骨显像发现肋骨、胸椎和腰椎有多处放射性异常浓聚,诊断应为()。

A.原发性骨肿瘤
B.肺癌骨转移
C.多发性骨髓瘤
D.骨结核
E.骨髓炎


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48、单项选择题  某女,34岁,因甲亢131I治疗后2年,因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。 应给予什么药物治疗()。

A.甲状腺激素
B.糖皮质激素
C.胰岛素
D.抗生素
E.能量合剂


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49、单项选择题  患者女性,28岁,发现右颈部结节2周。查体:右叶甲状腺下极可触及一约1.5cm×2.0cm结节,质地中等,活动,无压痛。血清甲状腺激素水平正常,99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺下极单发"冷"结节。 99mTc-MIBI血流灌注显像示右叶甲状腺下极结节部位血流灌注增加,20分钟早期相及1小时延迟相结节部位均有明显放射性滞留,上述考虑右叶甲状腺结节最可能的诊断是()。

A.甲状腺炎
B.甲状腺囊肿
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺癌
E.甲状腺出血


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50、单项选择题  患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×109/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5μg/L。 除了测定空腹血糖水平之外,18F-FDGPET/CT显像时显像方法及准备尚包括()。

A.采集前饮水,并排空膀胱
B.禁食6小时以上
C.患者检查时保持平静呼吸,并避免体位的移动
D.患者保持安静、放松状态
E.以上均是


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51、单项选择题&nb sp; 女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。 最可能的诊断是()。

A.乳腺纤维瘤
B.乳腺癌
C.乳腺Paget病
D.叶状囊性肉瘤
E.急性乳腺炎
F.甲状腺癌乳腺转移


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52、单项选择题  患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,呼吸困难。 肺灌注显像可见左肺上叶舌段血流灌注明显减低,右肺上叶尖段血流灌注减低。提示()。

A.肯定为肺栓塞
B.可能为肺栓塞
C.基本排除肺栓塞
D.基本排除肺部感染
E.基本排除肺动脉畸形
F.不可能为肺栓塞


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53、单项选择题  某女,47岁,甲状腺乳头状腺癌术后1个月就诊,甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织,摄131I率5%。 如用131I治疗后6个月复查,甲状腺床吸131I率4%,甲状腺显像可见甲状腺床有放射性浓聚,则应进行()。

A.再次用131I去除
B.再次手术切除
C.甲状腺床外照射
D.甲状腺激素抑制
E.化疗


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54、单项选择题  男,53岁。体检时CT发现左下肺外基底段一1.2cm×1.5cm结节,为进一步评估结节性质,拟行肺部FDGPET/CT显像。下列有关PET/CT检查前准备不正确的是()。

A.注射显像剂前禁食6小时以上
B.注射显像剂前按摩放松
C.注射显像剂后,在光暗、安静的房间内休息45~60分钟
D.上检查床前饮水
E.血糖水平高于11.1mmol/L时需注射胰岛素控制血糖水平


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55、单项选择题  患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×109/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5μg/L。 18F-FDGPET/CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚,SUVmax为5.6,全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是()。

A.肺鳞状细胞癌
B.肺腺癌
C.小细胞肺癌
D.炎性肉芽肿
E.结核球


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56、单项选择题  1986年4月26日,在进行一项实验时,切尔诺贝利核电站4号反应堆发生爆炸,酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。a.这场事故中有2人因爆炸当场死亡.b.4个月后前苏联官方公布有31人因急性辐射病死亡;c.参加救援的83.4万人中有数万人先后出现皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育;d.事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症,其中致死9.3万人;e.事故发生至今在切尔诺贝利地区,畸形婴儿的出生率仍高于其他地区。 上述因切尔诺贝利事故致死或致残的人员中,哪些属于随机性效应()。

A.a+b+c+d+e
B.a+b
C.b+c
D.c+d
E.d+e


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57、单项选择题&nbs 91exam.orgp; 患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×109/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5μg/L。 该患者即行右肺中叶切除,术后病理支持肺癌诊断,术后未行放、化疗。3个月后复查18F-FDGPET/CT示近右肺门金属银夹影处及周边可见局灶性浓聚影,为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致PET伪影,可采取的有效措施是()。

A.增加18F-FDG注射剂量,再次18F-FDGPET/CT显像
B.重新18F-FDGPET/CT显像
C.增大PET/CT显像时CT扫描电流、电压
D.加做CT增强扫描
E.比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图


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58、单项选择题  患者,女,55岁,血压160/100mmHg,行肾动态显像,左肾灌注不良,实质影小且淡,肾图为右侧正常、左侧小肾图,考虑为()。

A.肾盂积水
B.输尿管痉挛
C.肾动脉狭窄
D.肾上腺增生
E.输尿管狭窄


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59、单项选择题  男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,下肢皮肤间断出血点,刷牙出血,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。T36℃.P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,胸骨无压痛,心肺无异常,脾脏肋下可及,下肢不肿。

该患者的99mTc-植酸钠骨髓显像结果见图4-4,其类型属于()。

A.荒芜型
B.抑制型
C.灶Ⅰ型
D.灶Ⅱ型
E.正常型
F.以上均不是


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60、单项选择题  女性,20岁。高热伴左侧胸痛1周,经检查诊断为结核性胸膜炎。关于加用激素的先决条件应是()。

A.大量胸水
B.伴有其他浆膜炎
C.高热不退
D.抗结核药物治疗
E.咯血较多


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61、单项选择题   患者女,33岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分钟,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大。 确诊的首选检查是()。

A.X线胸片
B.甲状腺显像
C.血清甲状腺激素水平和TSH测定
D.心功能测定
E.心肌显像
F.甲状腺吸碘率测定


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62、单项选择题  患者,男,78岁,既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史,再发颜面水肿6天,盆腔MRI和泌尿系彩超示:双肾轻中度积水,双侧输尿管扩张,双侧输尿管下段梗阻,前列腺癌可疑。血肾功能:BUN19.16mmol/L,Cr779.1μmol/L,抗感染、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后,但左肾造瘘管引流不畅,肾功能好转:BUN14.01mmol/L,Cr259.2mmol/L。 为该患者选择该显像的目的为()。

A.确定梗阻部位
B.确诊前列腺病变
C.了解分肾功能
D.排除占位病变
E.了解肾积水程度


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63、单项选择题  患者女性,72岁,咳嗽、咳痰1个月余,无发热、盗汗,否认结核病史。查体:右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结,右上肺呼吸音低,余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行18F-FDGPET/CT显像。18F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 在肺部结节的鉴别诊断中,需排除的假阳性因素有()。

A.真菌感染
B.结核球
C.嗜酸性肉芽肿
D.炎性假瘤
E.以上均足


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64、单项选择题  某女,47岁,甲状腺乳头状腺癌术后1个月就诊,甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织,摄131I率5%。 该患者应进行()。

A.用131I治疗转移灶
B.马上进行甲状腺激素抑制治疗
C.用131I去除残留甲状腺组织
D.再次手术切除残留甲状腺组织
E.外放疗


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65、单项选择题  患者男,64岁,一年前曾患心肌梗死。 若患者准备做PTCA术治疗,则治疗前最好做下列哪项检查()。

A.首次通过法显像
B.门控心血池显像
C.心肌灌注显像
D.心肌放免显像
E.18F-FDG心肌显像
F.CT血管造影


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66、单项选择题  患者男性,55岁,因"乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊,查体:神清,双眼微突,甲状腺Ⅱ°肿大,质韧,未及结节,BP140/86mmHg,心率120次/分,律绝对不齐,两肺(-),腹部(-),双手细颤,双下肢无水肿。FT3:40.0pmol/L↑,FT4:98.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TBIL:36.2μmol/L↑,ALT:94IU/L↑,AST80IU/L↑,ALP192IU/L↑,BRT正常,HBsAg(+),HBsAb(-),HBcAg(+),HBcAb(+),HBeAb(-),血常规:WBC3×109/L,PLT9×109/L;ECG:房颤。 下列哪种说法正确()。

A.手术是甲亢患者的首选治疗方案
B.甲亢合并肝炎不适合131I治疗
C.甲亢合并甲亢性心脏病131I治疗后,甲亢性心脏病不一定痊愈
D.此患者仍可用常规内科药物治疗
E.以上都是


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67、单项选择题  患者女性,34岁,有类固醇激素使用史,出现双侧髋关节疼痛1个月余,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。 最佳选用哪种核素显像剂()。

A.99mTc-RBC
B.99mTc-DTPA
C.99mTc-MIBI
D.99mTc-MDP
E.99mTc-MAA
F.99mTc-PYP


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68、单项选择题  女性,52岁,乏力、气短2周,加重1周。患者2周前无明显诱因出现乏力、气短,近1周持续加重,不伴发热、寒战、皮疹、胃肠道及泌尿系统不适,近期亦无牙龈出血、鼻出血、月经过多、体重减轻或食欲不振。患者3年前曾因特发性自身免疫性溶血性贫血,行腹腔镜下脾脏切除术,术后达临床痊愈。患者有2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症(药物控制)。患者有20年吸烟史(3年前戒除),无酗酒或药物滥用史。体检:肥胖、呼吸急促(RR:22次/分)、结膜苍白、巩膜轻度黄染。颈部未及明显肿大淋巴结,甲状腺未及明显异常。心尖区可闻及2/6收缩期杂音,余心脏及大血管听诊未闻及明显异常。肺部听诊清晰。腹部柔软,肝脏无肿大。皮肤检查无皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位体检无明显异常。 该患者实验室检查结果:血常规示WBC8.0×109/L,RBC3.0×1012/L,PLT707×109/L,Hb8.2g/L,HCT26.2%,Retic8%;肝功能示TBIL100μmol/l_,DBIL21μmol/L;外周血涂片示形态及染色正常的成熟红细胞及有核红细胞;直接Coombs试验阳性。上述实验室检查结果提示该患者最有可能存在()。

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼红细胞贫血
E.以上均不是


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69、单项选择题  患者男性,55岁,因"乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊,查体:神清,双眼微突,甲状腺Ⅱ°肿大,质韧,未及结节,BP140/86mmHg,心率120次/分,律 绝对不齐,两肺(-),腹部(-),双手细颤,双下肢无水肿。FT3:40.0pmol/L↑,FT4:98.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TBIL:36.2μmol/L↑,ALT:94IU/L↑,AST80IU/L↑,ALP192IU/L↑,BRT正常,HBsAg(+),HBsAb(-),HBcAg(+),HBcAb(+),HBeAb(-),血常规:WBC3×109/L,PLT9×109/L;ECG:房颤。 131I治疗甲亢的禁忌证是()。

A.Graves病患者
B.Graves病患者合并房颤患者
C.Graves病患者合并白细胞减少患者
D.重症Graves病患者合并急性心肌梗死患者
E.Graves病抗甲状腺药物治疗后复发患者


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70、单项选择题  患者男,64岁,一年前曾患心肌梗死。 若此患者近期突然出现心前区疼痛,大汗淋漓,服用硝酸甘油后未见缓解。则下列检查中首选()。

A.首次通过法显像
B.门控心血池显像
C.心肌灌注显像
D.心肌受体显像
E.18F-FDG心肌显像
F.亲梗死灶显像


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71、单项选择题  患者女性,72岁,咳嗽、咳痰1个月余,无发热、盗汗,否认结核病史。查体:右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结,右上肺呼吸音低,余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行18F-FDGPET/CT显像。18F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 下列不属于肺部病变18F-FDGPET/CT检查适应证的是()。

A.肺部病变的良恶性鉴别
B.小细胞肺癌的临床分期
C.早期评估肺癌治疗效果、预测预后
D.肺癌术后瘢痕与复发的鉴别
E.为非小细胞肺癌治疗方案的制定提供依据


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72、单项选择题  患者,男,69岁,肾脏超声发现右肾巨大肿块,准备行右肾切除术,术前欲了解左肾功能,可选择的核医学检查为()。

A.肾静态显像
B.肾动态显像
C.膀胱尿反流显像
D.阴囊显像
E.肾上腺髓质显像


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73、单项选择题  患者,女,56岁。左颈部锁骨上窝包块1个月,细胞学穿刺结果示转移性腺癌。 患者肿瘤原发灶部位可能性最小的是()。

A.甲状腺
B.肺部
C.胃
D.乳腺
E.子宫颈


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74、单项选择题  某女,34岁,因甲亢131I治疗后2年,因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。 下列哪项指标对确诊最有价值()。

A.Tg测定
B.TGAb测定
C.TPOAb测定
D.TRAb测定
E.TSH和甲状腺激素水平测定


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75、单项选择题  某男性患者,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。 服131I半年后,患者无明显不适,体查无明显阳性体征,FT3、FT4正常,TSH20mU/L,血钾4.8mmol/L。提示患者甲亢()。

A.痊愈
B.好转
C.甲状腺功能减低
D.无效
E.以上都不对


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76、单项选择题  患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。企体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行99mTc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 早期和延迟显像示右颈部淋巴结均有放射性异常浓聚日RI≥0,右颈部淋巴结优先考虑的诊断是()。

A.淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.转移性病变
D.淋巴瘤
E.结节病


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77、单项选择题  患者,男,30岁,胸部不适,肺通气显像正常,肺灌注显像可见有肺上叶后段、右肺中叶、右肺下叶前、后基底段、左肺上叶尖后段和前段、左肺下叶显像剂分布不均匀性稀疏改变,考虑可能为()。

A.肺动脉栓塞
B.肺部感染
C.肺部肿瘤
D.肺水肿
E.肺气肿


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78、单项选择题  

门控心血池显像时所获得的左心室放射性一时间曲线(A代表放射性计数,T代表心动周期)如图4-1所示:

b点最可能代表()。

A.舒张末期
B.最大射血时刻
C.收缩末期
D.最大充盈时刻
E.早期充盈时刻


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79、单项选择题  某男性患者,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。 患者需要作以下处理()。

A.给予甲状腺片
B.给予甲巯咪唑
C.给予氯化钾
D.不给予任何处理
E.以上都不对


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80、单项选择题  患者男性,40岁,周期性发热伴全身乏力半年余,否认结核病史。查体:消瘦,双侧颈部锁骨上及双侧腹股沟区触及多发肿大淋巴结,无压痛,心肺检查(-),B超示腹膜后多发肿大淋巴结,TB-Ab(-)。临床拟行67Ga显像,下述67Ga显像方法不正确的是()。

A.配中能或高能平行孔准直器
B.一般采集24小时相,以取得更好的图像质量
C.检查头天晚上服温和缓泻剂或检查前清洁灌肠
D.检查前停服铁制剂1周
E.采集93keV、184keV、296keV三个能峰


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81、单项选择题  女性,35岁, 反复心悸、畏热、多汗3年,抗甲状腺药物治疗后1年甲亢复发,目前,FT3:23pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.77ng/dl(0.81~1.7),TSH:0.01μIU/ml。内分泌科建议131I治疗。来我科做甲状腺吸131I率测定。 如病人曾在外院做过甲状腺吸131I率测定,为了准确测定吸碘率,建议病人间隔多久后再次进行吸碘率测定。()

A.5天
B.2周
C.4~6周
D.3个月
E.半年


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82、单项选择题  四十二岁女患者,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,131I全身显像提示双肺转移。 患者应该作甲状腺全切除手术的理由有()。

A.多数患者的病理表现是多发性病灶
B.肿瘤直径>1cm的患者,对侧有肿瘤的可能性为40%
C.切除了甲状腺组织,有利于肿瘤组织摄取131I,从而有利于肿瘤组织转移灶的核素显像
D.去除了剩余组织分泌Tg的可能性,测定Tg可帮助发现肿瘤的转移
E.以上都对


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83、单项选择题  对于心肌灌注负荷显像的描述。 运动负荷试验的显像方法中,最节省患者时间和检查次数的是()。

A.201Tl负荷及延迟显像
B.99mTc-MIBI负荷及静息显像
C.99mTc-tetrofosmin负荷及静息显像
D.99mTc-teboroxime负荷及静息显像
E.静息201Tl加99mTc-MIBI负荷双核素显像


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84、单项选择题  患者,女,30岁,心慌、多汗3个月,体格检查示双叶甲状腺Ⅱ。肿大并可闻及血管杂音。 请问此时下列哪项辅助检查应首先进行()。

A.甲状腺超声
B.99mTcO4-甲状腺功能显像
C.甲状腺穿刺细胞学检查
D.甲状腺免疫功能全套
E.甲状腺摄碘率检查


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85、多项选择题  女性,35岁,反复心悸、畏热、多汗3年,抗甲状腺药物治疗后1年甲亢复发,目前,FT3:23pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.77ng/dl(0.81~1.7),TSH:0.01μIU/ml。内分泌科建议131I治疗。来我科做甲状腺吸131I率测定。 如病人在检查过程中,2小时的颈部放射性计数即超过标准源,应询问()。

A.近期行增强CT检查
B.近期是否曾行吸碘率测定
C.是否近期在外院接受过131I治疗
D.停用抗甲状腺药物时间过短
E.1~2天内曾行甲状腺显像


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86、单项选择题  患者男性,13岁,右股骨下段剧痛伴高热3天,一周前有右中耳炎病史。查体:T39.3℃,右股骨下段压痛,WBC18.2×109/L,N85.4%,右下肢X线检查无异常。临床疑右股骨下段急性骨髓炎,拟行99mTc-HMPAO-WBC显像。有关99mTc-HMPAO-WBC显像方法,不正确的是()。

A.在注入显像剂后的1、4及24小时进行显像
B.无需特殊准备
C.应用抗生素对显像诊断的阳性率影响甚大
D.采集选用低能通用型平行孔准直器
E.99mTc-HMPAO-WBC制备完成后尽快注射


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87、单项选择题  患者男,64岁,一年前曾患心肌梗死。 此患者的门控心血池显像上最可能出现的是()。

A.LVEF=57%
B.PFR正常
C.相位图上有迟滞的色阶
D.时相电影上左室基底部光点出现延迟
E.心动电影上呈弥漫性运动降低
F.以上均不可能


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88、单项选择题  某男性患者,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。 患者合并哪种疾病()。

A.甲亢性心脏病
B.突眼
C.周期性瘫痪
D.肝炎
E.甲状腺危象


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89、单项选择题  男性,35岁,腰痛伴发热10天。血常规:WBC14.6×109/L,N82.7%,L15.4%。CT示L4片样稍高密度影,考虑L4椎体感染可能。为进一步评估病变性质,拟行白细胞炎症显像及胶体骨髓显像,病灶(骨髓炎症)典型征象是()。

A.胶体骨髓显像及核素标记白细胞均浓聚
B.胶体骨髓显像放射性分布缺损,核素标记白细胞浓集
C.胶体骨髓显像放射性分布浓聚,核素标记白细胞缺损
D.胶体骨髓显像及核素标记白细胞均缺损
E.上述均是


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90、单项选择题  患者女性,46岁。2年前因左卵巢癌行双侧附件切除及腹腔减瘤术,病理:(左卵巢)浆液性卵巢癌。术后5疗程化疗,于一年前结束。 该患者血CA125进行性升高,拟行18F-FDGPET/CT显像了解有无卵巢癌复发,但测定血糖水平高于正常,需注射胰岛素的血糖水平是()。

A.7.9mmol/L
B.9.6mmol/L
C.12.5mmol/L
D.A、B及C均是
E.A、B及C均不是


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91、单项选择题  患者男性,45岁,间隙性左下腹痛伴脓血便3年余,多次大便培养阴性,反复抗生素治疗无效。否认阿米巴痢疾史及血吸虫病史。血CEA、CA199正常水平,PPD试验:(-)。查体:左下腹轻压痛,未及包块。临床考虑溃疡性结肠炎,继以柳氮磺胺吡啶及糖皮质激素治疗,为评估治疗效果,可采用的核医学检查方法有()。

A.111In-WBC显像
B.99mTc-IgG显像
C.67Ga显像
D.18F-FDG显像
E.以上均是


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92、单项选择题  患者女性,32岁,行肺部CT检查时无意中发现右乳深部一约1.5cm×2.0cm密实软组织影,无发热,否认乳腺增生病史。临床拟行包块穿刺细胞学检查,但患者拒绝,为进一步评估包块性质,拟行乳腺99mTc-MIBI亲肿瘤显像,检查时,患者体位及采集方法最佳的是()。

A.仰卧位,正位采集
B.仰卧位,侧位采集
C.俯卧位,正位采集
D.俯卧位,侧位采集
E.俯卧位,右后斜位


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93、单项选择题  患者女性,48岁,反复低热并盗汗1个月。查体:双侧颈部锁骨上可及多发淋巴结,无压痛,双侧腋窝多发肿大淋巴结,饮酒后出现淋巴结疼痛。心肺检查(-)。血常规无异常。B超示腹膜后及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。PPD试验阴性,ESR45mm/L,肿瘤标志物C12均在正常水平。67Ga显像示双侧颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后及双侧腹股沟多发淋巴结,上述淋巴结放射性分布异常浓聚。 该病例最可能的诊断是()。

A.急性淋巴结炎
B.恶性淋巴瘤
C.淋巴结结核
D.结节病
E.白血病


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94、单项选择题  患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。18F-FDGPET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 为进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤病变,应优先采用的简便、无创的检查方法是()。

A.结肠镜检查
B.18F-FDGPET延迟显像
C.99mTc-MIBI显像
D.CT增强扫描
E.钡剂灌肠检查


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95、单项选择题  女性,42岁。口干、多饮2年,骨痛3个月。实验室检查:PTH1700pg/ml(7.0~53),(Ca2+3.53mmol/L(2.13~2.7),P:0.43mmol/L(0.81~1.45)。超声示左上甲状旁腺区实性占位性病变。 应首选的核医学科检查是()。

A.高锝[99mTc]酸盐甲状腺显像
B.99mTc-MIBI双时相甲状旁腺显像
C.99mTc(V)DMSA显像
D.131I-MIBG显像
E.18F-FDGPET显像


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96、单项选择题  患儿,女,3周,出生后一周开始出现黄疸,持续不退,并进行性加重。排灰白色便。体检:肝大,脾大。实验室检查:血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。 对上述诊断最有鉴别价值的检查项目是()。

A.CT
B.超声
C.磁共振
D.肝胆动态显像
E.腹部X线片
F.胃镜


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97、单项选择题  某男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛,X线胸背部和腰部检查未见异常。 该患者应采用什么治疗方法()。

A.131I治疗
B.211At治疗
C.153Sm-EDTMP治疗
D.放射性核素胶体治疗
E.放射性核素动脉介入治疗


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98、单项选择题  患者男性,60岁,一侧下肢水肿、喘憋2周,心电图为肺动脉高压表现,肺灌注显像示多发性放射性缺损区,肺通气显像为多发性轻度放射性减低区,两种显像异常部位基本一致。 如要进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()。

A.肺动脉造影
B.下肢静脉显像
C.D-二聚体测定
D.胸部平片
E.99mTc-DMSA肺显像


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99、多项选择题  患者女性,51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理:右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程,化疗5疗程,均于一年前结束。 该患者3个月前,多次查血CA-153水平呈进行性升高,相关检查均未能发现复发或转移病灶。遂行18F-FDGPET/CT全身显像,结果显示肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚。除转移性肝癌外,尚可出现18F-FDGPET阳性结果的是()。

A.肝脓肿
B.原发性肝细胞癌
C.肝囊肿
D.肝腺瘤
E.肝血管瘤
F.胆管细胞癌


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100、单项选择题  女性,52岁,乏力、气短2周,加重1周。患者2周前无明显诱因出现乏力、气短,近1周持续加重,不伴发热、寒战、皮疹、胃肠道及泌尿系统不适,近期亦无牙龈出血、鼻出血、月经过多、体重减轻或食欲不振。患者3年前曾因特发性自身免疫性溶血性贫血,行腹腔镜下脾脏切除术,术后达临床痊愈。患者有2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症(药物控制)。患者有20年吸烟史(3年前戒除),无酗酒或药物滥用史。体检:肥胖、呼吸急促(RR:22次/分)、结膜苍白、巩膜轻度黄染。颈部未及明显肿大淋巴结,甲状腺未及明显异常。心尖区可闻及2/6收缩期杂音,余心脏及大血管听诊未闻及明显异常。肺部听诊清晰。腹部柔软,肝脏无肿大。皮肤检查无皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位体检无明显异常。

核素肝脾胶体显像如图4-3所示,箭头所指处最可能的情况是()。

A.消化道出血部位
B.Meckel憩室
C.腹腔内占位性病变
D.残留的脾脏组织
E.以上均不是


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