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1、单项选择题 产生肝肺综合征的根本原因是()
A.贫血
B.肺内毛细血管扩张
C.肺通气功能下降
D.内毒素进入肺循环
E.呼吸道黏膜水肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 关于乙肝感染的窗口期描述正确的是()
A.抗HBe阴性
B.抗HBs阳性
C.抗HBc阴性
D.HBsAg阴性
E.HBeAg阳性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 女性,34岁,发热、头痛、腰痛4天,尿少1天,查体面红,球结膜水肿,皮肤有搔抓出血,血常规WBC15乘以十的九次方/L,血小板85乘以十的九次方/L,尿蛋白++。患者居住环境差。
出现上述表现,最根本的治疗措施是()
A.输血
B.抗感染
C.对症治疗
D.绝对卧床
E.手术治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 登革热的传播途径是()
A.血液传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.空气飞沫传播
E.日常生活接触
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 女性,30岁,农民。厌食、乏力,皮肤黄染进行性加深20余天,腹胀,尿少10d,神志模糊1d入院。既往体健。体检:皮肤深度黄染,嗜睡,时有烦躁,腹饱满,肝脾未及,腹水征(+)。化验:总胆红素202μmol/L,ALT70U,ALP10U,PT20s()
A.急性重症肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.淤胆型肝炎
D.中毒性肝炎
E.亚急性重症肝炎
F.甲型肝炎合并乙型肝炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 男性,45岁,间断发生腹胀、乏力,近3天出现发热,腹胀明显,查T37.5℃,肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,下腹压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,下肢无 水肿。血ALT143U/L,A/G31/35g/L,HBsAg阳性。
如为病人一次放腹水3000ml后,24小时尿量300ml,应警惕发生()
A.乙肝相关性肾炎
B.肝肾综合征
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.休克
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 男,25岁,HBsAg阳性1年,近1周出现乏力纳差,查体巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下及边,无腹水,ALT100U/L,TBiLl35umol/L,A/G31/33g/L。
其5年内发展为肝硬化的可能性为()
A.50%
B.30%
C.70%
D.80%
E.90%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 与禽流感家禽有密切接触史的饲养员,3天后出现低热、咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道症状,应采取的措施是()
A.立即住院治疗
B.在家服用常用抗病毒药物即可
C.隔离留观
D.预防用药可首选金刚烷胺
E.给予免疫球蛋白治疗
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本题答案:C
本题解析:与禽流感家禽有密切接触史的饲养员,3天后出现低热、咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道症状,应采取的措施是隔离留观。
9、单项选择题 人禽流感的潜伏期是()
A.2周
B.7~10天
C.4周以上
D.2~4周
E.一般为1周内,多见2~4天
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本题答案:E
本题解析:人禽流感的潜伏期是一般为1周内,多见2~4天。
10、单项选择题 女,25岁,发现抗HIV-1阳性8年,不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月,体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。
临床分期是()
A.HIV感染前驱期
B.HIV感染急性期
C.HIV感染无症状期
D.AIDS病期
E.HIV感染全身淋巴结肿大期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 女性,34岁,发热、头痛、腰痛4天,尿少1天,查体面红,球结膜水肿,皮肤有搔抓出血,血常规WBC15乘以十的九次方/L,血小板85乘以十的九次方/L,尿蛋白++。患者居住环境差。
如果突然出现腰部剧痛,患者面色苍白,血压下降,应考虑并发()
A.肠出血
B.腹膜炎
C.胆囊炎
D.肾破裂
E.肠穿孔
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 登革热患者合并DIC时不宜输注()
A.全血
B.代血浆
C.葡萄糖注射液
D.生理盐水
E.血浆
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 HBV感染时产生的具有保护性的抗体是()
A.HbsAg
B.HBeAb
C.HBsAb
D.HBeAg
E.HBcAb
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5d,嗜睡1d入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/LPT20s(对照12s)。
本例患者表现为肝性脑病,下列哪项与发病无关()
A.血氨升高
B.短链脂肪酸、甲基硫醇积聚
C.芳香族氨基酸增多,支链氨基酸减少
D.假神经递质作用
E.脑水肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 高危人群出现下列情况两项或两项以上者,应考虑艾滋病的可能,下列哪项不属于考虑的范围()
A.体重下降10%以上
B.慢性咳嗽或腹泻1月以上
C.间歇或持续发热1月以上
D.双侧腹股沟淋巴结肿大
E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹
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本题答案:D
本题解析:高危人群出现除双侧腹股沟以外淋巴结肿大应考虑艾滋病的可能。
16、单项选择题 流行性出血热发热期()
A.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酐反而上升,症状加重
B.流行性出血热患者每日尿量>3000ml,氮质血症逐步下降
C.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量400ml
D.流行性出血热患者球结膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血尿,体温39℃
E.流行性出血来源:91考试网 www.91eXam.org热患者血压下降,心率加快
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者,男性,25岁,主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院,查体面潮红,皮肤可见出血点,浅表淋巴结肿大,血WBC3.5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。
预防本病的主要措施是()
A.防蚊灭蚊
B.接种疫苗
C.灭鼠
D.进行动物免疫
E.改变饮食习惯
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 流行性出血热的治疗原则是()
A.早就诊、早诊断、早治疗、就近治疗
B.早发现、早隔离、早治疗、就近治疗
C.早发现、早诊断、早治疗、就近治疗
D.对症及支持治疗为主
E.对症治疗,防止并发症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 对原发性肝癌诊断最有价值的是()
A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查
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本题答案:E
本题解析:分化程度较低的肝癌细胞可产生大量甲胎蛋白,早期即可出现升高,但近期认为其对小肝癌的诊断价值下降,且AFP升高也常见于活动性肝炎和肝硬化患者。CT和MRI诊断肝癌的准确性均较好,MRI略胜一筹,尤其在诊断肝硬化结节癌变时,敏感性高于CT。
20、单项选择题 男性,23岁,农民。发热5天伴寒战,全身酸痛,恶心、呕吐,尿色红,尿量少,每天100~200ml住院。体检:眼睑浮肿,球结膜水肿出血,背部及腋部有出血点,上臂有瘀斑。化验:Hb180g/L,WBC60×109/L,血小板34×109/L,血涂片幼稚细胞0.12(12%),异常淋巴细胞0.20(20%),尿检红细胞满视野,蛋白(+++)。
病人最可能诊断是()
A.慢粒
B.ITP
C.细菌感染合并类白血病反应
D.急性肾小球肾炎
E.流行性出血热
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 乙脑的三大主要症状是()
A.DIC、昏迷、呼吸衰竭
B.高热、DIC、呼吸衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.DIC、抽搐、呼吸衰竭
E.高热、DIC、昏迷
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男,38岁,发热5天,尿量减少3天,于2006年1月入院,体查:T39℃,球结合膜充血,水肿,腋窝处皮肤可见条索状出血点,右臀部皮肤可见5cm×8cm瘀斑,浅表淋巴结未见肿大。实验室结果:血小板21×109/L,BUN34.5mmol/L。
为明确诊断,下面哪项检查最重要()
A.查异形淋巴细胞
B.肝功能检查
C.骨髓穿刺检查
D.EHFV特异IgM抗体检查
E.DIC三项
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为()
A.肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生
B.肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生
C.肝内炎细胞浸润和纤维组织增生
D.肝细胞变性、坏死和纤维组织增生
E.肝细胞再生和纤维化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 急性重症肝炎()
A.细胞免疫功能正常,病毒数量多,毒力强,较多肝细胞损害
B.细胞免疫功能过强,大量肝细胞破坏或自溶
C.细胞免疫功能低下,病毒不能彻底清除,肝细胞不断受损
D.细胞免疫功能严重缺损,病毒持续繁殖,肝细胞几无损伤
E.体液免疫反应过强,短时间内形成大量免疫复合物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 典型登革热的热型是()
A.回归热
B.稽留热
C.波状热
D.马鞍热
E.弛张热
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 乙型肝炎感染恢复,已产生免疫力()
A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、ItBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)
B.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)
C.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)
D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeng(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)
E.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者,男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-)、抗-H(2V(-),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IU/L,AST175IU/L、TBIL76.2μmol/L、DBIL30.9μmol/L
为明确诊断应查项目是()
A.抗-HAVIgM、IgG
B.HbsAg
C.HCVRNA和抗-HCV
D.HDAg和抗-HDIgM
E.抗-HEV
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 以下说法不正确的是()
A.急性甲型肝炎多数在3个月内临床康复
B.围产期感染急性乙型肝炎,往往转为慢性,发生率10%~40%
C.急性丙型肝炎以转为慢性或病原携带者
D.急性丁型肝炎重叠HBV感染时约70%转为慢性
E.妊娠晚期合并急性戊型肝炎病死率高达10~40%
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本题答案:B
本题解析:围产期感染急性乙型肝炎,往往转为慢性,但发生率达90%,故B选项错误,其他说法均正确。
29、单项选择题 女性,29岁。肝区隐痛2周伴纳呆来门诊检查。ALT160U,HAV-IgM(+),抗HBs(+),诊断病毒性肝炎住院。关于病毒性肝炎的临床表现,下列哪项是错误的()
A.慢性活动性肝炎,必然发展为肝硬化
B.甲型肝炎黄疸型多见,乙型肝炎无黄疸型多见
C.慢性迁延型肝炎可出现肝外多脏器损害
D.急性重症肝炎病情在10天内迅速恶化,常有神经系统症状
E.胆淤型肝炎以肝内淤胆为主,常有肝肿大、皮肤瘙痒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者男性,45岁,20天前输血史,体检查肝脾不大,血ALT500U/L,TBil17μmol/L,抗HBs阳性
如为慢性患者,评价干扰素的疗效的主要指标是()
A.症状减轻
B.黄疸下降
C.ALT下降
D.抗HCV阴转
E.CD4+/CD8+升高
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 艾滋病常并发()
A.高血容量综合征
B.淀粉酶升高
C.迟缓性瘫痪
D.机会性肿瘤
E.低血钾
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 流行性乙型脑炎出现中枢性呼吸衰竭时给予下述抢救措施中,不正确的处理措施是()
A.大剂量脱水剂静脉给药
B.山莨菪碱或阿托品静脉给药
C.地塞米松静脉给药
D.呼吸兴奋剂静脉给药
E.5%葡萄糖生理盐水静脉输注
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本题答案:E
本题解析:流行性乙型脑炎出现中枢性呼吸衰竭时给予下述抢救措施中,不正确的处理措施是5%葡萄糖生理盐水静脉输注。因可加重脑水肿。
33、单项选择题 男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。
患者职业为医生,起病前4天,曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者,当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热。为明确诊断,还应进行检查,不必要的是()
A.血常规
B.血清SARS特异性抗体
C.X光胸片
D.血细菌培养
E.分泌物SARS-CoV RNA
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 AST存在于肝细胞的()
A.高尔基小体
B.内质网
C.核糖体
D.细胞浆
E.线粒体
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 戊型病毒性肝炎的传播途径是()
A.经血传播
B.呼吸道传播
C.消化道传播
D.母婴传播
E.虫媒传播
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 使易感人群产生对水痘的主动免疫而接种()
A.类毒素
B.抗毒素
C.特异性免疫球蛋白
D.减毒活疫苗
E.灭活疫苗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 女性,34岁,发热、头痛、腰痛4天,尿少1天,查体面红,球结膜水肿,皮肤有搔抓出血,血常规WBC15乘以十的九次方/L,血小板85乘以十的九次方/L,尿蛋白++。患者居住环境差。
根据其临床表现,属于()
A.轻型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.非典型型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 男性,40岁。皮肤黄染1月,伴皮肤瘙痒,大便色浅来诊。体检:深度黄染,肝肋下2cm,质中、轻压痛,脾(-)。化验:TB182μmol/L,ALT310U,ALP130U,胆固醇9.02mmol/L,HBsAg(-)()
A.急性重症肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.淤胆型肝炎
D.中毒性肝炎
E.亚急性重症肝炎
F.甲型肝炎合并乙型肝炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。
此时病人出血最主要原因是()
A.血小板功能损伤
B.凝血因子消耗
C.DIC
D.血管壁脆性增加及血小板数量减少
E.血中有肝素类抗凝物质
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 高血钾易发生在流行性出血热的()
A.恢复期
B.发热期
C.低血压休克期
D.多尿期
E.少尿期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 引起我国流行性出血热流行的病原是()
A.汉城病毒、希望山病毒
B.汉滩病毒、汉城病毒
C.普马拿病毒、汉滩病毒
D.普马拿病毒、希望山病毒
E.汉滩病毒、希望山病毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4d,尿量减少2d入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2d病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/分,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430μmol/L。
此时最有效治疗是()
A.高效利尿剂
B.快速降压
C.应用强心剂
D.应用广谱抗生素
E.立即透析治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 下面哪一项是不正确的()
A.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象
B.丙型肝炎慢性化高
C.甲型肝炎多见于儿童
D.乙型,丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染
E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高
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本题答案:D
本题解析:丁型肝炎是缺陷病毒,病毒复制需要HBsAg,故丁型肝炎重叠感染仅可发生于乙型肝炎患者,不会发生于丙型肝炎患者中。
44、单项选择题 流行性乙型脑炎的主要传染源是()
A.鼠
B.猪
C.蚊子
D.人
E.虱子
来源:91考试网 www.91eXam.org
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查:昏迷状态,无皮疹,瞳孔等圆等大,光反应迟钝,颈抵抗明显,肝脾不大,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,血红蛋白13g/L,白细胞总数15.0×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。
拟行腰穿,但患儿出现抽搐,测血压120/80mmHg,此时最好的处理措施是()
A.不需处理,可立即行腰穿
B.使用降压药后行腰穿
C.输注甘露醇+地西泮后行腰穿
D.注射地西泮后行腰穿
E.注射苯巴比妥(鲁米那)后行腰穿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 有关HIV感染无症状期期的描述,下列哪项是错误的()
A.没有任何临床症状
B.血中检测不出HIVRNA
C.血中可检出抗HIV
D.有传染性
E.血中检出p24抗原
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本题答案:B
本题解析:有关HIV感染无症状期的描述,血中检测不出HIVRNA是错误的。
47、单项选择题 患者,男,37岁,已婚。因持续性发热60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤,手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪及。血常规:WBC7.8×109/L,N0.94,L0.06,Hb104g/L,PLT121×109/L。二便常规正常。
如抗HIV阳性,下述哪项检测有利于评估疾病的预后()
A.血培养
B.T细胞和CD4细胞计数
C.骨髓细胞学检查
D.痰涂片找抗酸杆菌
E.HIV P24抗原检测
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 艾滋病最关键的治疗措施()
A.防治并发症
B.早期抗病毒
C.调节免疫
D.对症治疗
E.支持治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 3周前刚注射过丙种球蛋白的儿童要注射麻疹疫苗应推迟()
A.4周
B.2周
C.3个月
D.6个月
E.2个月
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 急性肝炎,下面哪一项不是常见的表现()
A.流感样症状
B.尿黄及黄疸
C.持续发热
来源:91考试 网
D.恶心、呕吐
E.肝肿大
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本题答案:C
本题解析:急性肝炎常见流感样症状、尿黄及黄疸、恶心、呕吐、肝肿大临床表现。急性肝炎可有发热,但少有持续发热,这一点是与伤寒的重要鉴别点。
51、单项选择题 关于肾综合征出血热,下列哪项是错误的()
A.可5期经过
B.麻疹样皮疹,以四肢受压部位为多
C.早期表现为发热,面部充血,结膜水肿
D.血液浓缩及血小板减少
E.急性起病
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本题答案:B
本题解析:肾综合征出血热的皮疹常为出血性皮疹。
52、单项选择题 下面哪一项不是戊型肝炎特点()
A.通常不引起慢性肝炎
B.发生在妊娠妇女中病死率高
C.通过粪-口传播
D.我国并不多见
E.多发生成年人,黄疸较深
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本题答案:D
本题解析:我国并不少见,感染率约可达17%。
53、单项选择题 男性,20岁,体检HBsAg阳性1年,无不适,查体无肝掌、蜘蛛痣,肝脾不大,肝功能正常,HBV-DNA阳性。
如检测血HBeAg阴性,应考虑()
A.病人传染性小
B.S区病毒变异
C.C区病毒变异
D.前C区病毒变异
E.X区病毒变异
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 肝硬化病人早期腹水产生的主要原因是()
A.低蛋白血症
B.肝淋巴液生成增多
C.感染
D.门脉高压
E.钠潴留
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 女,26岁,家禽饲养者,2013年3月20日出现发热、咳嗽、咳痰、伴胸闷、气喘及胸痛等症状,持续加重。
接触患者的健康人应采取哪项措施()
A.无需观察
B.需要观察
C.注射疫苗
D.肌注丙球
E.必须口服奥司他韦预防
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 6岁女童,春季发病,发热,T38℃,1天后面部出现淡红色细点状斑丘疹,迅即由躯干至全身,全身淋巴结肿大,疹出3天,-体温正常,退疹无色素沉着,其玩伴中有类似病人
患儿感染的途径为()
A.经血液传播
B.粪-口途径传播
C.空气飞沫传播
D.生活密切接触传播
E.垂直传播
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。
病人持续少尿3天。化验:BUN60mmol/L,Cr602μmol/L,血钾6.9mmol/L。此时最合宜处理是()
A.20%甘露醇静脉滴注加利尿合剂
B.肝素抗凝治疗
C.透析治疗
D.加大排钾利尿剂使用
E.导泻
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 肾综合征出血热临床症状描述错误的是()
A.头痛是由于脑组织水肿
B.眼眶痛是由于眼球周围组织水肿
C.腰痛是由于肾周围组织水肿
D.原发性休克主要由于血管通透性增加
E.继发性休克主要由于大出血、感染性休克等
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 血液中哪种肝炎病毒刺激机体产生的特异性IgG较易消失()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
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本题答案:E
本题解析:戊型肝炎无慢性感染病例,大部分情况下,血液中戊型肝炎病毒特异性IgG抗体较其他肝炎病毒IgG抗体更易消失。五种肝炎病毒中,只有HBV为DNA病毒。丙型肝炎病毒感染最易转为慢性。
60、单项选择题 患者,男性,25岁,主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院,查体面潮红,皮肤可见出血点,浅表淋巴结肿大,血WBC3.5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。
该病的基本病理改变是()
A.全身小血管内皮细胞变性、坏死
B.肝、脑、心、肾退行性变
C.小血管炎
D.血管壁增厚
E.微血管栓赛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重1天,呕吐2次,于8月29日入院。体查:体温40℃,颈硬,凯尔尼格征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×106/L,多核0.54,单核0.46,外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。
为明确诊断,首选的检测项目是()
A.头部CT或MRI
B.粪常规检查+培养
C.外周血找疟原虫
D.CSF查抗乙型脑炎病毒IgM抗体
E.送CSF普通细菌培养
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 男性,30岁,起病乏力纳差,渐加重,发病6天时出现昏迷,查体皮肤可见瘀斑,巩膜轻度黄染,肝浊音界缩小,TBil58umoL/LALT220U/L。
下列哪项检测指标升高提示有肝细胞再生()
A.AST
B.AFP
C.PA
D.ALT
E.球蛋白
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 甲型肝炎的人群感染率为()
A.80%
B.50%
C.70%
D.60%
E.30%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 HAV感染后IgM型抗体一般持续存在()
A.6~8周
B.2~4周
C.8~12周
D.4~8周
E.1~2周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 为预防乙型流感的主要措施是()
A.口服金刚烷胺
B.注射丙种球蛋白
C.接种疫苗
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 男性,35岁,10年前患血友病,发热、腹泻1月余,乏力,查体全身淋巴结肿大,CD4+/CD8+0.8。
出现上述情况,治疗应选用()
A.螺旋霉素
B.复方磺胺甲口恶唑
C.林可霉素
D.氟康唑
E.磷甲酸钠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 拉米夫定()
A.促进肝细胞增殖
B.特异性抑制HBV-DNA多聚酶活性
C.具有抗病毒活性、免疫调节活性
D.杀死并清除血液内的病毒
E.诱导T细胞的分化成熟,刺激细胞因子的产生,增强B细胞的抗体应答
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 目前预防丙肝采取的措施是()
A.继续进行除四害讲卫生
B.严格执行食品卫生法
C.注射疫苗
D.消灭中间宿主
E.严格筛查所有的供血员及血制品
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 10岁男童,发热,T38℃,咽痛,查体扁桃体肿大,全身浅表淋巴结肿大,肝肋下及边,血异型淋巴细胞13%。
针对本病治疗无效的是()
A.卧床休息
B.对症治疗
C.抗病毒治疗
D.抗菌治疗
E.注射恢复期血清
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 关于流行性出血热发热的一般规律是()
A.发热期全身症状最重
B.发热与全身症状无关
C.发热后期或热退后全身全症状减轻
D.发热后期或热退后全身症状加重
E.发热期一般持续1周以上
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 男性,45岁,间断发生腹胀、乏力,近3天出现发热,腹胀明显,查T37.5℃,肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,下腹压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,下肢无水肿。血ALT143U/L,A/G31/35g/L,HBsAg阳性。
有效治疗期间,发热、腹痛体征消失后再次出现应首先考虑()
A.真菌感染
B.细菌耐药
C.药物热
D.药物失效
E.感染其他细菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。
经查ALT980U/L,AST560U/L,T-Bil86μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性,B超提示肝实质回声增强、紊乱。诊断考虑为()
A.急性甲型病毒性肝炎
B.慢性乙型病毒性肝炎
C.急性病毒性肝炎,甲、乙混合感染
D.慢性病毒性肝炎,甲、乙混合感染
E.病毒性肝炎,甲、乙混合感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 有关乙型脑炎病毒的叙述,不正确的是()
A.乙型脑炎病毒属黄病毒科
B.乙型脑炎病毒是DNA病毒
C.乙型脑炎病毒抵抗力不强
D.乙型脑炎病毒的抗原性较稳定
E.人对乙型脑炎病毒普遍易感
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本题答案:B
本题解析:乙型脑炎病毒是RNA病毒。
74、单项选择题 患者,男,37岁,已婚。因持续性发热60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤,手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪及。血常规:WBC7.8×109/L,N0.94,L0.06,Hb104g/L,PLT121×109/L。二便常规正常。
淋巴结活检病理检查诊断为组织胞质菌病,应进一步做哪项检测()
A.抗结核抗体检测
B.抗HIV检测
C.CEA检测
D.AFP检测
E.抗EB病毒抗体检测
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 流行性出血热病人的"三痛"指()
A.全身酸痛、头痛、腰痛
B.头痛、腰痛、腹痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、眼眶痛、腹痛
E.全身酸痛、腰痛、眼眶痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 下列哪种传染病目前尚无人工主动免疫()
A.麻疹
B.乙型肝炎
C.乙型脑炎
D.伤寒与副伤寒
E.流行性出血热
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本题答案:E
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77、单项选择题 女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5d,嗜睡1d入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/LPT20s(对照12s)。
病人诊断首先考虑为()
A.肝炎后肝硬化、肝性脑病
B.急性重症肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.急性妊娠脂肪肝
E.淤胆型肝炎,肝功能衰竭
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本题答案:C
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78、单项选择题 脊髓灰质炎的传染源是()
A.鼠
B.猪
C.蚊子
D .人
E.虱子
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本题答案:D
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79、单项选择题 下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助()
A.红细胞及血红蛋白明显升高
B.播散性血管内凝血实验室证据
C.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低
D.外周血发现异型淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿
E.肝素类物质增加
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 男,35岁,贩运家禽个体商贩,2005年12月4日起发热,体温39℃,伴全身肌肉酸痛、乏力;3天后出现咳嗽、咳脓痰,伴右侧胸痛,深吸气时加重,并出现静息时呼吸困难。
患者发病前2天有死禽接触史,其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原,诊断首先考虑()
A.流行性感冒
B.SARS
C.细菌性肺炎
D.人禽流感
E.衣原体感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。
你认为下列哪项检查最有意义()
A.HBV-DNA,抗HBc-IgM测定
B.肝脾B超检查
C.AFP,GGT,AKP测定
D.血清纤维化标志物(MAO、Ⅲ型前胶原等)测定
E.HBV的血清标志物及ALT检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 下面哪一项不是重型肝炎的临床表现()
A.严重黄疸
B.凝血酶原时间延长
C.发热
D.中毒性鼓胀及腹水
E.肝肿大
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本题答案:E
本题解析:严重黄疸、凝血酶原时间延长、发热、中毒性鼓胀及腹水。重型肝炎因有大量的肝细胞坏死,故肝脏应是缩小而不是肿大。
83、单项选择题 一般来说,提示肝功能受损最敏感的检查项目是()
A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.凝血酶原活动度
D.血清胆碱脂酶
E.总胆红素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 引起乙肝的肝外损伤的是()
A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅴ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 以下有利于干扰素疗效的是()
A. HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 流行性出血热的三大主征是()
A.发热、休克、DIC
B.发热、休克、出血
C.出血、休克、肾损害
D.发热、休克、肾损害
E.发热、出血、肾功能损害
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 下列关于轮状病毒的描述错误的是()
A.可分为A-G7个组
B.主要侵犯结肠的微绒毛上皮细胞
C.为RNA病毒
D.属呼肠病毒科
E.感染人的RV主要是A组和B组人RV
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 轻度性格和行为异常,应答尚正确;有扑翼样震颤;脑电图正常()
A.0期(亚临床肝性脑病)
B.一期(前驱期)
C.二期(昏迷前期)
D.三期(昏睡期)
E.四期(昏迷期)
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 一般来说,最能反映急性肝炎患者病情严重程度的实验室检查项目是()
A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.凝血酶原活动度
D.血清胆碱脂酶
E.总胆红素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 患者,男性,25岁,主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院,查体面潮红,皮肤可见出血点,浅表淋巴结肿大,血WBC3.5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。
本病人应先考虑()
A.流行性出血热
B.斑疹伤寒
C.疟疾
D.登革热
E.布氏杆菌病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 10岁患儿高热2天,昏迷抽搐1天。体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞22×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10,血小板110×109/L。下列处理哪项是错误的()
A.快速静脉推注甘露醇
B.吸氧
C.降温
D.镇静
E.来源:91exam .org立即腰椎穿刺送脑脊液检查
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本题答案:E
本题解析:立即腰椎穿刺送脑脊液检查是错误的。因患儿表现提示有明显颅高压,如不处理颅高压而直接行腰穿有诱发脑疝死亡的危险。
92、单项选择题 登革热地方性流行区的当地居民易患登革出血热的原因是()
A.遗传因素
B.气候因素
C.生活习惯
D.当地卫生条件差,有利于疾病传播
E.当地居民血液中有促进性抗体
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 男,28岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。
关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的()
A.鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠
B.虫媒或动物源为主要传播媒介
C.人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫
D.肾病综合征出血热是我国最常见类型
E.注射疫苗可预防本病发生
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。
实验室检查发现WBC3.1×109/L,RBC4.7×1012/L,PLT80×109/L,尿蛋白阴性,ALT95U/L,AST114U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。本例患者最可能的诊断是()
A.肺结核
B.传染性非典型肺炎
C.流行性感冒
D.败血症
E.支气管炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 关于SARS的预防,下面哪一项是错误的()
A.疑似病例应进行隔离和治疗
B.住院患者应戴口罩
C.体温正常7天后可考虑出院
D.吸烟者不易感染SARS
E.良好的生活习惯有助于提高人体对SARS的抵抗能力
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本题答案:D
本题解析:在SARS患者中,有不少吸烟者。
96、单项选择题 以下表示乙肝病毒活动性复制指标的是()
A.HBcAb
B.HBeAg
C.HBeAb
D.HBsAb
E.HBsAg
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 有关人禽流感的临床特点,哪一项正确()
A.潜伏期长
B.临床表现类似普通感冒
C.不同毒株亚型,临床表现可不同
D.感染后起病急,而病死率低
E.常为隐性感染
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本题答案:C
本题解析:有关人禽流感的临床特点,不同毒株亚型,临床表现可不同。
98、单项选择题 男性,68岁,慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38.0℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体,化验血AFP840ng/ml
最可能是()
A.肝硬化并门静脉血栓形成
B.原发性肝癌破裂
C.急性胰腺炎
D.消化性溃疡急性穿孔
E.肝硬化并原发性腹膜炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 麻疹的病理特征是()
A.真皮充血水肿
B.形成内格里小体
C.血管内皮细胞肿胀
D.组织退行性变
E.形成多核巨细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 下列关于风疹病毒的描述正确的是()
A.属披盖病毒科
B.含单股正链DNA
C.不能被紫外线杀灭
D.人群感染风疹病毒多呈显性感染
E.只有两个血清型
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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