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1、填空题 二氧化碳结合力正常值(),增高见于代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒,降低见于代谢性酸中毒或代偿后的呼吸性碱中毒.
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本题答案:23~31mmol/L
本题解析:试题答案23~31mmol/L
2、填空题 原发性肝癌潜在的并发症有()、肝昏迷和胆瘘。
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本题答案:出血
本题解析:试题答案出血
3、单项选择题 氨水洗手的浓度为()
A.1:500
B.1:1000
C.1:1500
D.1:2000
E.1:5000
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、问答题 创伤急救时优先抢救的急症有哪些?
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本题答案:优先抢救的急症主要包括:
①心跳、呼吸骤停;
本题解析:试题答案优先抢救的急症主要包括:
①心跳、呼吸骤停;
②窒息;
③大出血;
④张力性气胸;
⑤休克等。
5、名词解释 配合麻醉
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本题答案:在采用全身麻醉的同时配合应用局部麻醉的方法
本题解析:试题答案在采用全身麻醉的同时配合应用局部麻醉的方法
6、填空题 食管癌按组织学可分为()、腺癌、未分化癌、癌肉瘤。
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本题答案:鳞状细胞癌
本题解析:试题答案鳞状细胞癌
7、填空题 胃十二指肠溃疡的并发症有()、大出血、幽门梗阻癌变和应激性溃疡。
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本题答案:急性穿孔
本题解析:试题答案急性穿孔
8、问答题 伤口的分类,创伤愈合的类型?
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本题答案:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。愈合的类型:一期愈合二期愈合。
本题解析:试题答案Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。愈合的类型:一期愈合二期愈合。
9、填空题 按骨折处是否与外界相通,骨折可分为()、开放性骨折。
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本题答案:闭合性骨折
本题解析:试题答案闭合性骨折
10、填空题 依据改良Dukes法,将大肠癌分为A期仅限于肠壁内,B期穿透肠壁但无淋巴结转移穿透肠壁且有淋巴结转移,c期已有远处转移或腹腔转移,D期()。
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本题答案:或广泛侵及邻近脏器无法切除
本题解析:试题答案或广泛侵及邻近脏器无法切除
11、填空题 糖尿病病人术前使用常规胰岛素比较容易调节血糖水平,血糖宜控制在()和尿糖(+)-(+)。
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本题答案:7.28-8.33mmol/l
本题解析:试题答案7.28-8.33mmol/l
12、填空题 术后体重最好维持在低于标准体重()的范围内。
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本题答案:5%
本题解析:试题答案5%
13、填空题 小脑幕裂孔疝发生后,病情常急转直下,最主要的原因是_____。
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本题答案:中脑受压和脑脊液循环受阻
本题解析:试题答案中脑受压和脑脊液循环受阻
14、单项选择题 治疗呼吸性碱中毒主要是()
A.输2%氯化铵溶液
B.输0.1mol/L盐酸
C.输平衡盐溶液
D.积极处理原发病
E.输等渗氯化钠溶液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、填空题 有冠心病的病人术后48.72h内()。
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本题答案:持续低流量吸氧
本题解析:试题答案持续低流量吸氧
16、问答题 低渗性缺水临床怎样分度?
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本题答案:根据缺钠程度,按血钠水平分为三度。
(1)轻
本题解析:试题答案根据缺钠程度,按血钠水平分为三度。(1)轻度:血清钠在130~135mmol/L。有头晕,疲乏,手足麻木,口渴不明显。尿Na+减少,每千克体重缺氯化钠0.5g。(2)中度:血清钠在120~130mmol/L。除上述症状外,尚有恶心呕吐,脉搏细数,血压下降,站立性晕倒。尿少,每千克体重缺氯化钠0.5~0.75g。(3)重度:血清钠在120mmol/L以下。病人多已处于昏睡或昏迷状态;肌肉抽搐,腱反射减弱或消失。血压明显下降或休克(缺钠性休克)。此时,每千克体重缺氯化钠0.75~1.25g。
17、问答题 简述呼吸性碱中毒诊断要点和处理原则。
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本题答案:正确答案:(1)诊断要点:①病史;②临床表现:呼吸浅而
本题解析:试题答案正确答案:(1)诊断要点:①病史;②临床表现:呼吸浅而快,四肢麻木或抽搐;③血CO2CP增高;④血气分析:pH值增高,PCO2和[HCO3-]下降。(2)处理原则:①积极治疗原发病因;②增加呼吸道死腔,减少CO2的呼出,以提高PCO2;⑧可吸入含5%CO2的氧气;④纠正低钙血症,消除手足抽搐。
18、填空题 根据原发病MODS有可分为()、继发性两类。
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本题答案:原发性
本题解析:试题答案原发性
19、多项选择题 破伤风病人较常见的并发症有()
A.角弓反张
B.窒息
C.酸中毒
D.高热
E.循环衰竭
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
20、问答题 创伤急救的注意事项有哪些?
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本题答案:①抢救积极,镇定不慌乱,工作有序;
②现场有
本题解析:试题答案①抢救积极,镇定不慌乱,工作有序;
②现场有多个伤员,组织人力协作。不可忽视沉默的伤员,因为它的伤情可能甚为严重;
③防止抢救中再次损伤,如移动伤员时制动不够,使骨折端损伤原未受伤的血管神经;
④防止医源性损害,如输液过多过快引起肺水肿、输不相容的血液引起溶血等。
21、填空题 嵌顿的疝内容物为部分肠壁的疝称_____疝。
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本题答案:Richter
本题解析:试题答案Richter
22、填空题 任何中老年人出现肉眼血尿,都应首先想到()的可能。
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本题答案:膀胱癌
本题解析:试题答案膀胱癌
23、名词解释 暴露疗法
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本题答案:交界性肿瘤(或临界性肿瘤):在临床上除良性与恶性肿瘤两
本题解析:试题答案交界性肿瘤(或临界性肿瘤):在临床上除良性与恶性肿瘤两大类以外,少数肿瘤,形态上属良性,但常浸润性生长,切除后易复发,多次复发有的可出现转移,从生物行为上显示良性与恶性之间的类型,称交界性或临界性肿瘤
24、问答题 何谓包茎、包皮过长和包皮嵌顿,如何治疗?
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本题答案:包茎是包皮口狭窄,使包皮不能上翻外露阴茎头。包皮过长是
本题解析:试题答案包茎是包皮口狭窄,使包皮不能上翻外露阴茎头。包皮过长是包皮覆盖于全部阴茎头和尿道口,但可上翻。包皮口较紧者,若将包皮勉强上翻未能及时复位,包皮口紧勒在冠状沟处,引起包皮远端和阴茎头的血液和淋巴液回流障碍,发生郁血、水肿和疼痛,谓之包皮嵌顿。治疗:对包茎应早期行包皮环切术。包皮过长如包皮口宽大,易于上翻,无需手术,但应经常上翻清洗。包皮过长而开口较小,屡发阴茎头包皮炎者,控制感染后应行包皮环切术。包皮嵌顿者先行手法复位,如复位失败,应于背侧切开嵌顿环。
25、问答题 急性脓胸的治疗原则有哪些?
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本题答案:(1)应用抗生素控制感染。
(2)排尽脓液促
本题解析:试题答案(1)应用抗生素控制感染。(2)排尽脓液促使肺早日扩张。及早反复胸膜腔穿刺,抽除稀薄脓液,向胸膜腔内注入抗生素,多可获得满意效果。若经过治疗,脓量不见减少或脓液稠厚、混浊,或发现有大量气体,疑有支气管瘘者应及早行胸膜腔闭式引流术。
26、问答题 什么是等渗性缺水?常见病因有哪些?
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本题答案:等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,此时水和钠成比例地
本题解析:试题答案等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,此时水和钠成比例地丧失,因此血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也保持正常。
常见病因:
①消化液的急性丧失,如肠外瘘、大量呕吐等;
②体液丧失在感染区或软组织内,如腹腔内感染、烧伤等
27、问答题  来源:91考试网 www.91eXam.org;肺动脉口狭窄有哪些病理生理变化?
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本题答案:肺动脉口狭窄引起右心室压力增高,右心房压力也可增高。轻
本题解析:试题答案肺动脉口狭窄引起右心室压力增高,右心房压力也可增高。轻度狭窄对心排血量可无影响,中度狭窄影响尚不严重,重度狭窄在静息时心排血量即减少,运动时出现气促,甚至晕厥。此外,由于静脉回心血流受阻,可出现周围性发绀。
28、填空题 为了预防原发性肝癌术中、术后出血,术前3d给予()肌内注射。
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本题答案:维生素K
本题解析:试题答案维生素K
29、填空题 胸外心脏按压时,应使胸骨下陷(),每分钟按压80~100次,同时进行口对口人工呼吸,每分12次。
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本题答案:4~5cm
本题解析:试题答案4~5cm
30、问答题 影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素有哪些?
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本题答案:(1)浓度和容量:局麻药的容量愈大,浓度愈高其扩散的范
本题解析:试题答案(1)浓度和容量:局麻药的容量愈大,浓度愈高其扩散的范围愈广。(2)给药速度:局麻药注射的速度愈快,其阻滞的范围愈宽。(3)体位:重力能促使局麻药向下行扩散,故体位也是影响扩散的因素之一。(4)身材:高身材的病人,硬膜外间隙容积与硬膜囊相对较大,局麻药相对要加量。(5)年龄:小儿的椎间孔相对较大,脊神经细,疏松结缔组织的通透性较大,麻药逸出至椎旁的量较多,因此麻药的容积 需相对增大。老年人椎间孔相对变窄,麻药容积相对减小。
31、问答题 何谓男性不育症?其病因有哪些?
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本题答案:男性不育症指正常育龄夫妇婚后有正常性生活,在一年或更长
本题解析:试题答案男性不育症指正常育龄夫妇婚后有正常性生活,在一年或更长时间,不避孕,也未生育,由男性原因所致者。其病因有:①生精功能障碍;②输精管道堵塞;③精液异常;④免疫因素;⑤附属性腺异常等。
32、问答题 简要说明"休克肺"即呼吸困难综合征的发病机制。
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本题答案:休克时肺循环障碍,肺血管渗透性增加,肺内含液增多,肺间
本题解析:试题答案休克时肺循环障碍,肺血管渗透性增加,肺内含液增多,肺间质水肿,肺泡功能降低。表面活性物质分泌减少,肺泡萎缩和肺不张,透明膜形成,肺硬变而顺应性降低,通气与灌流比例失调,死腔通气以及肺内动静脉短路开放所致的肺内右一左分流增加等。引起进行性低氧血症和极度呼吸困难,吸氧亦难以纠正。临床上称之为呼吸困难综合征。
33、配伍题 急性完全性输入段肠梗阻()慢性不完全性输入段肠梗阻()
A.腹痛
B.喷射性呕吐
C.两者均有
D.两者均无
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本题答案:A,C
本题解析:试题答案A,C
34、问答题 试述手术进行中应遵循的无菌原则。
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本题答案:(1)手术人员背部、腰以下、肩以上和手术台边以下应视为
本题解析:试题答案(1)手术人员背部、腰以下、肩以上和手术台边以下应视为是有菌地带,均不能接触。(2)不可在手术人员背后传递器械。(3)手术中手套破损或碰触有菌地方,应更换无菌手套。(4)手术人员如需调换位置,应先退后一步,然后转身背对背地转到另一位置,如需调换到对侧,则需自器械台侧走向对侧位置。(5)手术开始前器械护士要清点器械和敷料数,登记清楚;手术结束时,手术医生应检查胸、腹等体腔和伤口,器械护士清点器械敷料,并核对数目后方能关闭切口。
35、填空题 膝内直韧带切断术适用于马、()的膝盖骨上方脱位。
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本题答案:牛
本题解析:试题答案牛
36、问答题 试述各种胰岛细胞所产生的激素和可能发生的肿瘤名称。
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本题答案:(1)β细胞产生胰岛素,可发生胰岛素瘤。本题解析:试题答案(1)β细胞产生胰岛素,可发生胰岛素瘤。(2)A1G细胞产生胃泌素,可发生胃泌素瘤。(3)A2细胞分泌胰高血糖素,可发生胰高血糖素瘤。(4)D1细胞分泌血管性肠肽,可发生血管性肠肽瘤。(5)D细胞分泌抑生长素,可发生胰抑生长素瘤。
37、填空题 颅内血肿按血肿来源和部位可分为()、硬脑膜下血肿、脑内血肿。
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本题答案:硬脑膜外血肿
本题解析:试题答案硬脑膜外血肿
38、填空题 胃十二指肠溃疡并发幽门梗阻典型的电解质紊乱是()。
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本题答案:低钾低氯性酸中毒
本题解析:试题答案低钾低氯性酸中毒
39、填空题 治疗急性外伤性硬膜外血肿最主要的治疗措施是_____、_____和_____.
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本题答案:开颅彻底清除颅内血肿|彻底止血|减压
本题解析:试题答案开颅彻底清除颅内血肿|彻底止血|减压
40、问答题 试述腹部手术切口裂开的原因及其预防和处理。
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本题答案:(1)切口裂开原因:①营养不良,组织愈合能力低;②术后
本题解析:试题答案(1)切口裂开原因:①营养不良,组织愈合能力低;②术后腹压增高,如腹胀、剧烈咳嗽;③缝合腹壁的技术有缺点,如打结不紧,缝合时腹膜有撕裂等。(2)预防:应根据可能发生的原因采取相应措施,如术前提高营养状况,强调在腹壁松弛状态下,精工缝合技术。对估计容易发生此类并发症的病人,可采取:①术时用减张缝线,即在依层缝合腹壁的基础上,加用全层腹壁缝合;②及时处理腹胀;③咳嗽时,最好平卧以减轻咳嗽时横膈突然大幅度下降所骤然增加的腹内压力;④用腹带作腹部包扎;⑤预防感染。(3)处理措施:腹壁切口完全或部分裂开,都应立即送手术室,在无菌条件下,用粗丝线或合金线作腹壁全层间断缝合。因常有腹胀肠麻痹,故应采用胃肠减压。
41、单项选择题 等渗性缺水输入大量等渗盐水。会出现()
A.高钾
B.高氯性酸中毒
C.低氯性碱中毒
D.低钾性碱中毒
E.血钠过高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、填空题 乳癌发病原因有()和其他。
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本题答案:内分泌因素家族史
本题解析:试题答案内分泌因素家族史
43、多项选择题 常见的手术后并发症有()
A.手术后出血
B.切口感染
C.肺部感染和肺不张
D.尿路感染
E.呃逆
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
来源:www.91exam.org44、填空题 老年人胸廓因前后径(),横径减少,而呈桶状。
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本题答案:增加
本题解析:试题答案增加
45、判断题 腹痛同时伴有便血和腹部出现肿块是小儿肠套叠的典型临床征象。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
46、填空题 胆石按其发生部位分为()、肝外胆管结石、肝内胆管结石。
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本题答案:胆囊结石
本题解析:试题答案胆囊结石
47、配伍题 肱骨中、下1/3骨折引起桡神经损伤()在肘部外伤时.肱骨内髁骨折片直接损伤了尺神经()肘关节前方被锐器刺伤。正中神经完全断裂()
A.前臂旋后功能减弱
B.肘关节不能屈曲
C.Froment征阳性
D.前臂旋前功能丧失
E.肱二头肌反射消失
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本题答案:A,C,D
本题解析:试题答案A,C,D
48、问答题 什么是低钾血症,临床静脉补钾要留意哪些事项?
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本题答案:血清钾<3.5mmol/L留意:分次补钾,边补边
本题解析:试题答案血清钾<3.5mmol/L留意:分次补钾,边补边观察,留意浓度<40mmol/L(<0.3%)和速度<20mmol/h,尿量>40ml/h再补钾。
49、填空题 俘有呼吸系统慢性炎症等病变的老年人术前应常规拍胸片.做肺功能试验;教会病人有效的咳嗽、咳痰.必要时雾化吸入及体位引流;戒烟时间必须大于()。
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本题答案:2周
本题解析:试题答案2周
50、填空题 尿道结石易嵌顿于()、尿道舟状窝或尿道外口处。
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本题答案:尿道前列腺部
本题解析:试题答案尿道前列腺部
51、问答题 简述创伤的局部临床表现。
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本题答案:(1)疼痛:与伤部的神经分布、创伤轻重、组织损毁程度、
本题解析:试题答案(1)疼痛:与伤部的神经分布、创伤轻重、组织损毁程度、炎症反应强弱等因素有关。活动时疼痛加剧,制动后可减轻或消失。一般在伤后2~3日可缓解。疼痛持续或加重及体温升高时应考虑并发感染的可能。(2)肿胀:为局部出血和/或组织液渗出所致。严重肿胀可阻碍血液循环,引起肢体颜色、温度和感觉异常。(3)功能障碍:如骨折后肢体不能正常活动;创伤性气胸使呼吸功能失常等。(4)伤口或创面:为开放性创伤所共有,但形状、大小和深度不一,可有污染、出血和异物存留。
52、单项选择题 在检查伤员的注意事项中。下列哪项是错误的()
A.在治疗前,对所有伤员必须进行详细检查,以便确定伤情,制定出合理的治疗方案
B.检查步骤应尽量简捷
C.重视症状明显的部位,同时应仔细寻找比较隐蔽的损伤
D.接收多个伤员时.不可忽视不出声的伤员
E.一时难以诊断清楚的损伤.应在对症处理过程中密切观察.争取及早诊断
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本题答案:A
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53、单项选择题 术前注射阿托品主要目的是()
A.抑制胃肠道蠕动
B.减少呼吸道分泌
C.减少消化道分泌
D.对抗麻醉药副作用
E.协助止痛
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本题答案:B
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54、填空题 烧伤后肺部并发症以伤后()周内发生较多,大多数为肺部感染,其次为肺水肿和肺不张。
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本题答案:2
本题解析:试题答案2
55、填空题 急性胰腺炎可分为()和坏死性两种。
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本题答案:单纯性出血
本题解析:试题答案单纯性出血
56、填空题 前胸手术常选在第()肋间,心脏和肺门区手术选在第4、5肋间,尾侧食管和膈的手术选在第9肋间作为手术通路。
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本题答案:2、3
本题解析:试题答案2、3
57、判断题 人体主要依赖血液缓冲系统来调节酸碱平衡。
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本题答案:错
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58、单项选择题 多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时。主要措施是()
A.肋间神经阻滞及骨折处封闭
B.胸腔闭式引流
C.控制输液量.防止肺水肿
D.固定胸壁消除反常呼吸
E.使用呼吸兴奋剂
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本题答案:D
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59、名词解释 电针麻醉
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本题答案:在动物体两个或两个以上的穴位上,通上一定频率一定强度的
本题解析:试题答案在动物体两个或两个以上的穴位上,通上一定频率一定强度的脉冲电流,使畜体获得一定程度上的镇痛效应,而对生理干扰很少。
60、填空题 肿瘤化疗副作用()、()、()、()、()
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本题答案:白血病、血小板减少;消化道反应如恶心,呕吐,腹泻,口腔溃疡等
本题解析:试题答案白血病、血小板减少;消化道反应如恶心,呕吐,腹泻,口腔溃疡等;毛发脱落;血尿;免疫功能降低,容易并发细菌或真菌感染
61、问答题 结肠造口术后护理?
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本题答案:①观察造口血供,正常的粘膜应是红润富有光泽,若紫色或黑
本题解析:试题答案①观察造口血供,正常的粘膜应是红润富有光泽,若紫色或黑色则表示血运障碍。
②选择合适的人工肛门袋,及时更换
③。保护造口周围皮肤,用温水清洁,如有炎症糜烂可涂氧化锌软膏。
④调整好饮食,避免易产气和刺激性食物,如甜食、豆浆、大蒜、大葱和辣椒等,并注意饮食卫生,避免腹泻。
⑤避免造口狭窄,病人应学会自己扩肛:用手指戴指套涂润滑油缓缓插入造口,可依此从小指、食指到拇指,每天一次。定时进餐,注意排便规律性训练。可采用灌洗排便法:用500-1000ml温水经造口灌入,刺激肠道,达到排便的目的
⑥开放时宜取左侧卧位,在人工肛门开放之前,预先用塑料薄膜将造口管与腹部切口隔开,以防粪便污染,造口周围用凡士林纱布覆盖,并涂氧化锌软膏,保护周围皮肤
62、问答题 试述十二指肠溃疡病手术适应证。
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本题答案:(1)内科治疗无效的顽固性溃疡(指病史长,多次治疗后复
本题解析:试题答案(1)内科治疗无效的顽固性溃疡(指病史长,多次治疗后复发,过去有穿孔史或反复多次大出血,X线钡餐球部变形和假憩室形成)。(2)产生严重的并发症,如急性穿孔,急性大出血,瘢痕性幽门梗阻。
63、填空题 十二指肠溃疡多发生于30岁左右的男性,压痛点在(),服抗酸药物能止痛。
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本题答案:脐部偏右上方
本题解析:试题答案脐部偏右上方
64、问答题 局麻药有哪些不良反应?
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本题答案:(1)毒性反应:又可分为逾量毒性反应和高敏反应。逾量毒
本题解析:试题答案(1)毒性反应:又可分为逾量毒性反应和高敏反应。逾量毒性反应是因用药超过病人所能耐受的剂量而引起;高敏反应则是用药并未超过限量,但病人对局麻药的耐受力过低,因而发生毒性反应。(2)过敏反应:轻者不适或荨麻疹,重者可发生咽喉水肿,支气管痉挛,低血压以及血管神经性水肿,过敏性休克,甚至死亡。
65、单项选择题 处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是()
A.及时包扎伤口、彻底止血
B.注射抗生素和TAT
C.应用脱水利尿药物
D.应用镇静荆和脑保护剂
E.及时彻底清创.缝合修补硬脑膜
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、填空题 门静脉高压症的主要病因是()。
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本题答案:肝硬化
本题解析:试题答案肝硬化
67、配伍题 泌尿系结石()泌尿系结核()泌尿系丝虫病()泌尿系肿瘤()
A.活动后血尿
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
D.乳糜尿
E.气尿伴血尿
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本题答案:A,C,D,B
本题解析:试题答案A,C,D,B
68、问答题 试述急性乳房炎的临床表现和治疗。
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本题答案:(1)临床表现:多发生在产后哺乳的初产妇,发病多在产后
本题解析:试题答案(1)临床表现:多发生在产后哺乳的初产妇,发病多在产后3~4周,开始感乳房胀痛,随后乳房出现硬块,皮肤发红,继而产生寒战、高热;数天后即形成脓肿。感染严重者,可并发败血症。(2)治疗措施:①患乳暂停哺乳;②局部热敷和理疗;③应用抗生素治疗;④如已形成脓肿应及时行切开引流术。
69、填空题 进展期胃癌按Broomann法分为()、溃疡局限型、浸润溃疡型、弥散浸润型。
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本题答案:四型即结节型
本题解析:试题答案四型即结节型
70、填空题 食管癌按大体分型可分为()、溃疡型、蕈伞型、缩窄型。
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本题答案:髓质型
本题解析:试题答案髓质型
71、单项选择题 外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中,下列哪项是不正确的()
A.额部着力减速伤时极少发生枕部血肿
B.枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿
C.额部加速伤.常发生急性硬膜外血肿
D.枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时,可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿(着力部位)或/和对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿
E.枕部着力冲击伤.很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
72、填空题 草酸钙结石质硬、表面不平,如桑椹状或星芒状,呈()色。
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本题答案:紫褐
本题解析:试题答案紫褐
73、问答题 如何处理创伤后异物存留的问题?
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本题答案:(1)异物原则上均应取出。感染病灶内的异物尤应及早取出
本题解析:试题答案(1)异物原则上均应取出。感染病灶内的异物尤应及早取出。(2)愈合伤口内的异物,如需取出时,在手术前必须准确定位,并选择合适的手术途径,同时考虑手术中继续定位的问题。存留于深部组织内的异物,特别是细小、无色或透亮的异物均不易取出,对此应有充分的认识和准备,并应取得伤员的理解和合作。(3)在寻找和取除异物时,应避免造成新的损伤。为预防术后感染,可酌情应用抗生素及破伤风抗毒素。(4)对估计难以找到和取出的深部异物或数量多而分散者,如无明显症状或不伤及重要组织器官时,可暂时保留和观察。
74、问答题 如何维持禁食病人水和电解质的生理需要量?
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本题答案:成人每日需要水Z000~2500m1,氯化钠4~5g,
本题解析:试题答案成人每日需要水Z000~2500m1,氯化钠4~5g,氯化钾3~4g,葡萄糖100~150g。一般可每日静脉滴注5%~10%葡萄糖溶液1500~2000mL,5%葡萄糖盐水500mL,10%氯化钾30~40mL。
75、填空题 手术本身包括三个主要步骤,即()、进行主手术和闭合切口。
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本题答案:打开手术通路
本题解析:试题答案打开手术通路
76、问答题 简述血尿提示的出血部位(尿三杯试验)?
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本题答案:初始血尿——膀胱颈部或尿道终末
本题解析:试题答案初始血尿——膀胱颈部或尿道终末血尿——后尿道、膀胱颈部或膀胱三角全程血尿——膀胱及其以上部位
77、问答题 什么是MODS,如何有效预防?
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本题答案:急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生
本题解析:试题答案急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障。
预防:
①积极治疗原发病
②重点监测病人的生命体征
③防治感染
④改善全身情况和免疫调理
⑤保护肠黏膜的屏障作用
⑥及早治疗首先发生功能障碍的器官。
78、填空题 成人潮气量约()。
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本题答案:400500ml
本题解析:试题答案400500ml
79、单项选择题 双输尿管结石并无尿患者,右肾区胀痛明显,并有肾脏增大,应首先考虑的手术是()
A.左输尿管切开取石术
B.右输尿管切开取右术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾造瘘术
E.左肾造瘘术
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本题答案:B
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80、问答题 骨折的并发症有哪些?
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本题答案:(1)早期并发症有:①休克;②脂肪栓塞综合征;③骨筋膜
本题解析:试题答案(1)早期并发症有:①休克;②脂肪栓塞综合征;③骨筋膜室综合征(OsteofacialCompartmentSyndrome);④重要内脏器官如肝、脾、肺、膀胱、尿道、直肠等损伤;⑤重要血管如胭动、静脉.胫后动、静脉,肱动、静脉等损伤;⑥重要周围神经如腓总神经、桡神经等损伤;⑦脊髓损伤。(2)晚期并发症有:①坠积性肺炎;②褥疮}③深静脉血栓形成;④感染;⑤损伤性骨化;⑥创伤性关节炎;⑦关节僵硬;⑧急性骨萎缩(acuteboneatrophy,Sudeck'satrophy);⑨缺血性骨坏死;⑩缺血性肌挛缩。
81、填空题 按骨折的移位情况分类,骨折分为稳定骨折、()。
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本题答案:不稳定骨折
本题解析:试题答案不稳定骨折
82、判断题 各种类型的肠梗阻均需手术治疗。
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本题答案:错
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83、填空题 脂肪乳剂除能供能外,还可提供体内不能合成的必需()。
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本题答案:脂肪酸
本题解析:试题答案脂肪酸
84、填空题 心移植选择“脑死亡”尸体,年龄一般限于()岁以下,与受者体重接近,一般差异<20%,没有心脏病、传染性疾病和恶性肿瘤。
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本题答案:45
本题解析:试题答案45
85、问答题 急救搬运脊椎损伤患者应注意哪些事项?
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本题答案:(1)用木板、门板或担架搬运。
(2)先使伤
本题解析:试题答案(1)用木板、门板或担架搬运。(2)先使伤员两下肢伸直,两上肢也伸直放在身旁,木板或担架放在伤员一侧。2~3人扶伤员躯干,使成一整体滚动至板上,或3人用手同时将伤员平直托起。注意不要使躯干扭转。禁止搂抱或一人抬头,另一人抬足的方法,因这些方法将增加脊柱的弯曲,加重椎骨和脊髓的损伤。(3)对颈椎损伤的伤员,要有专人托扶头部,并同时沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一同滚动,或由伤员自己双手托住头部,缓慢搬移。严禁随便强行搬动头部。躺到板架上后,用沙袋或折好的衣物放在颈两侧加以固定。
86、问答题 开放性创伤的伤口分哪几类?
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本题答案:①清洁伤口;
②污染伤口;
③感染
本题解析:试题答案①清洁伤口;
②污染伤口;
③感染伤口。
87、问答题 简述食管癌的鉴别诊断。
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本题答案:早期应与下列疾病鉴别:①食管炎:鉴别困难者,应作脱落细
本题解析:试题答案早期应与下列疾病鉴别:①食管炎:鉴别困难者,应作脱落细胞检查或食管镜检查。②食管中段牵引型憩室。③食管静脉曲张。已有吞咽困难者,应与下列疾病鉴别:①贲门失弛缓症:一般病人年龄较轻,病程长,症状时轻时重,X线检查食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄。②食管良性狭窄:多有化学灼伤史,X线检查示不规则细线状狭窄。③食管良性肿瘤:常为平滑肌瘤,一般病史较长,钡餐X线检查示食管腔外压迫,粘膜常光滑完整。
88、问答题 什么是TPN、PN、EN?
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本题答案:完全胃肠外营养,肠外营养,肠内营养。
本题解析:试题答案完全胃肠外营养,肠外营养,肠内营养。
89、填空题 食管癌术后常见并发症有()、肺不张、吻合口瘘、乳糜胸、吻合口狭窄。
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本题答案:肺炎
本题解析:试题答案肺炎
90、填空题 ()是门静脉高压症病人常见的危及生命的临床表现;静脉破裂出血腹水是肝功能损害的表现。
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本题答案:食管胃底曲张
本题解析:试题答案食管胃底曲张
91、问答题 什么叫特异性感染?
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本题答案:特异性感染即某些特殊致病菌如结核杆菌、破伤风杆菌、梭状
本题解析:试题答案特异性感染即某些特殊致病菌如结核杆菌、破伤风杆菌、梭状芽孢杆菌等引起的感染。
92、问答题 手外伤的处理原则有哪些?
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本题答案:除遵守一般创伤处理原则外,尚需特别重视以下问题:
本题解析:试题答案除遵守一般创伤处理原则外,尚需特别重视以下问题:(1)早期正确的急救处理,包括及时包扎、妥善固定等。(2)早期彻底清创:一般应争取在伤后6~8小时内进行。(3)正确处理深部组织损伤。(4)早期争取一期闭合创口。(5)正确的术后处理:术后将手固定于功能位,创面适当加压。注射破伤风抗毒血清,应用抗生素。抬高伤肢,防止肿胀。
93、问答题 引起感染性休克的疾病主要有哪些?
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本题答案:感染性休克常见于胆道感染、绞窄性肠梗阻、大面积烧伤、尿
本题解析:试题答案感染性休克常见于胆道感染、绞窄性肠梗阻、大面积烧伤、尿路感染、急性弥漫性腹膜炎、败血症等。当感染病人的体温突然上升达.39~40℃或突然下降到36℃以下,或有寒战、面色苍白、烦躁不安、脉搏细数、脉压变小等,往往表示休克将要发生,必须予以重视。
94、问答题 试述代谢性碱中毒治疗原则和方法。
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本题答案:(1)治疗原则:①病因治疗;②纠正低钾可加速碱中毒的纠
本题解析:试题答案(1)治疗原则:①病因治疗;②纠正低钾可加速碱中毒的纠正;③严重碱中毒可用0.1mol盐酸溶液纠正;④一般碱中毒输注等渗盐水和补钾盐即可纠正。补酸公式:①需补酸量(mm01)=(测得HCO3-mmol/L-希望达到的HCO3-mmol/L]×体重(kg)×0.4②补0.1mol盐酸量(mL)=ECl-正常值-测得值](mmol/L)×总体液量(体重的60%)×0.2(2)注意事项:①纠正碱中毒不宜过快,一般不要求完全纠正;②头24小 时仅补给计算量的一半;③复查血C02CP和血尿氯含量。
95、单项选择题 最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是()
A.蝶鞍区肿瘤
B.额顶叶肿瘤
C.颞叶脑脓肿
D.侧脑室肿瘤
E.小脑半球肿瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
96、填空题 器官功能监测的项目可分为三类()、生化性监测指标、感染性监测指标。
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本题答案:生理性监测指标
本题解析:试题答案生理性监测指标
97、问答题 试述体外循环后的生理变化。
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本题答案:(1)代谢改变,以代谢性酸中毒较多见。这与组织灌注不良
本题解析:试题答案(1)代谢改变,以代谢性酸中毒较多见。这与组织灌注不良有关。过度换气亦可引起呼吸性碱中毒。(2)电解质失衡:主要是低血钾,术前长时间服用强心利尿药而转流中尿量又多的病人尤为多见。(3)血液改变:由于红细胞破坏,游离血红蛋白升高,纤维蛋白原和血小板减少,常引起凝血机制紊乱,造成术后大量渗血。(4)肾、肺等器官的功能减退:长时间的低血压、低灌流量,以及酸中毒和大量游离血红蛋白等都影响肾的排泌功能,甚至引起肾功能衰竭。肺脏则可因微栓、间质水肿、出血和肺泡萎缩等导致呼吸功能不全,以致衰竭。
98、填空题 急性出血坏死性胰腺炎的病程可分为三个阶段,第一阶段是(),第二阶段是全身感染期,第三阶段是残余感染期。
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本题答案:急性反应期
本题解析:试题答案急性反应期
99、填空题 脊柱骨折或骨折脱位最常见的并发症是脊柱损伤导致(),可使病人丧失全部或部分生活自理能力。
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本题答案:截瘫
本题解析:试题答案截瘫
100、问答题 烧伤现场急救应抓好哪三方面的处理?
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本题答案:(1)保护好受伤部位,避免再损伤和污染。
(
本题解析:试题答案(1)保护好受伤部位,避免再损伤和污染。(2)稳定伤员情绪,酌情使用镇静止痛剂。(3)正确处理复合伤。对呼吸道吸入性损伤者,应十分重视呼吸道通畅,必要时做气管切开。昏迷者应保持呼吸道通畅。
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