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1、配伍题 与血红蛋白有很强的亲和力()与细胞色素a-a3结合可以阻断氧化代谢()是已知刺激性气体中细胞毒性作用最强者()是一种化学试剂()
A.CO
B.醛
C.氰化物
D.CO
E.芥子气
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本题答案:A,C,B,E
本题解析:试题答案A,C,B,E
2、单项选择题 成年女性,双下肢苯酚烧伤,面积8%,手术方法应采取()
A.切痂后创面用油沙覆盖
B.切痂后创面用异体皮覆盖
C.切痂后创面用大张自体皮覆盖
D.切痂后创面用网状自体皮覆盖
E.切痂后创面用邮票植皮法
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、填空题 冷冻伤可分为两大类,一是_____;二是______。
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本题答案:非冻结性冷伤、冻结性冷伤
本题解析:试题答案非冻结性冷伤、冻结性冷伤
4、单项选择题 吸入性损伤,伤后早期的主要危害是()
A.肺水肿
B.窒息
C.肺部感染
D.呼吸衰竭
E.呼吸频率增加
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 女,34岁,汽油火焰烧伤头面部,声音嘶哑,听诊可闻及喘鸣及干啰音,X线示:气管狭窄影,血气分析正常,诊断为()
A.重度吸入性损伤
B.中度吸入性损伤
C.轻度吸入性损伤
D.特重度吸入性损伤
E.肺水肿
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本题答案:B
本题解析:中度吸入性损伤病变部位在喉、气管,以声嘶、上气道阻塞为症状,听诊可闻及喘鸣、干啰音。X线检查示气管狭窄影或正常,血气分析多正常。
6、单项选择题 目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是()
A.纤维支气管镜
B.MRI
C.X线平片
D.CT
E.支气管肺泡液检查
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本题答案:A
本题解析:应用纤维支气管镜可以观察自鼻、咽部至四五级支气管黏膜损伤情况。
7、问答题 简答冻伤的临床表现。
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本题答案:局部冻伤后,先有针刺样痛,皮肤苍白发凉,麻木或丧失知觉
本题解析:试题答案局部冻伤后,先有针刺样痛,皮肤苍白发凉,麻木或丧失知觉,复温冻融后,依损伤程度分为四度。Ⅰ度冻伤:伤及表皮层,局部自感发热,红、肿、痒和刺痛,数日后脱悄愈合,不留瘢痕。Ⅱ度冻伤:伤及真皮,局部明显红、肿、痛,有水泡形成(泡液呈血清样或血性),知觉迟钝迟钝,2~3周脱闸,少留或不留瘢痕。Ⅲ度冻伤:伤及皮肤全层或皮下组织,创面知觉丧失,颜色由苍白转为蓝色或黑色(为干闸),创周红、肿、痛及水泡形成,4~6周后坏死组织脱落,遗留肉芽溃疡面,愈合后留有瘢痕,局部温度较低、轻度发绀或长期感觉过敏疼痛。Ⅳ度冻伤:损伤深达肌肉、骨骼甚至肢体坏死,容易并发湿性坏疽。病人常伴发冷发热,愈合后留有功能障碍或致残。全身冻伤时,先有寒战、发绀、疲惫等,继而肢体僵硬、意识障碍、心律失常、呼吸抑制,终于心跳呼吸停止,如能得到抢救,复温复苏后,仍常有低血压、休克、肺水肿、肾功能衰竭等并发症。
8、单项选择题
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。
除外体表烧伤,还应首先考虑()
A.骨折
B.脑外伤
C.吸入性损伤
D.脾破裂
E.CO中毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。
早期最大的危险应考虑()
A.创面感染
B.营养差
C.应激性溃疡出血
D.应激性溃疡穿孔
E.气道阻塞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 关于烧伤吸入性损伤的定义,叙述正确的是()
A.吸入性损伤仅限于呼吸道
B.吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤
C.吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤
D.吸入性损伤是烟雾引起的肺实质损伤
E.吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 吸入性损伤感染期大多发生在()
A.伤后6小时以内
B.伤后6小时至24小时
C.伤后48小时以后
D.伤后1周以后
E.伤后1月以后
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 以下哪些物质造成的损伤属于酸烧伤()
A.无机磷
B.环氧乙烷
C.甲酚
D.芥子气
E.氨水
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、填空题 吸入性烧伤其病程可分为_____、_____、______、________四个期。
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本题答案:即期、水肿期、肺部感染期、脱落和修复期
本题解析:试题答案即期、水肿期、肺部感染期、脱落和修复期
14、单项选择题 成年患者,吸入性损伤经支气管镜检查发现:会厌、声门粘膜充血水肿并有坏死斑,隆突处及隆突以下粘膜充血水肿。该患者吸入性损伤的程度为()
A.轻度吸入性损伤
B.中度吸入性损伤
C.重度吸入性损伤
D.特重度吸入性损伤
E.无吸入性损伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、多项选择题 吸入性损伤患者行气管插管,可能出现的并发症有()
A.通气不畅
B.气管瘘
C.食管气管瘘
D.气管溃疡
E.气管狭窄
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 早期诊断吸入性损伤具有诊断意义的症状()
A.呼吸缓慢
B.恶心呕吐
C.呼吸性碱中毒
D.声嘶和喘鸣
E.烦躁
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 吸入性损伤的病理变化有()
A.气道损伤
B.肺水 肿
C.肺萎陷
D.肺不张
E.肺大疱
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
18、问答题 可助于呼吸道吸入性烧伤诊断的简易指标有哪些?
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本题答案:呼吸道烧伤的简易诊断指标包括:烧伤发生在相对密闭的空间
本题解析:试题答案呼吸道烧伤的简易诊断指标包括:烧伤发生在相对密闭的空间内;有鼻毛烧伤和(或)声音嘶哑;面颈、口周有深度烧伤,以及出现呼吸困难或咳出炭沫样痰等。
19、单项选择题
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。
伤后第一个8小时最理想的胶体为()
A.全血
B.血浆
C.代血浆
D.红细胞悬液
E.右旋糖酐
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 关于冻疮下述哪项或哪几项正确()
A.冻疮处皮肤为红斑、稍肿
B.多发生于冬季气温甚低而干燥的地区
C.冻疮温暖后患处痒痛
D.感染后可糜烂溃疡
E.未感染者愈合不留瘢痕
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 按照临床分类,中度吸入性损伤是指()
A.病变仅限于口鼻、咽部
B.病变主要侵犯咽、喉和气管
C.病变可达支气管
D.病变可达细支气管
E.病变深达肺泡
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题
男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛。
该病人烧伤面积约为()
A.3%
B.4%
C.9%
D.10%
E.15%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 下列哪项是重度吸入性损伤的特点()
A.气道梗阻、喘鸣
B.听诊干啰音
C.严重低氧血症
D.刺激性咳嗽
E.以上都是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、多项选择题 下列哪几种情况应考虑吸入性损伤()
A.颜面部烧伤
B.密闭现场
C.呼吸缓慢
D.大面积烧伤
E.声嘶及喘鸣
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
25、多项选择题 吸入性损伤的主要病理变化以下哪些是错误的()
A.气道损伤
B.肺水肿
C.肺萎陷或肺不张
D.肺间质纤维变
E.钙化灶形成
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 处理电烧伤创面时,无错误的是()
A.积极清除坏死组织
B.尽可能多保留健康组织及间生态组织,及早修复创面
C.腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤
D.电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术
E.肌腱、神经和血管应保留
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者女性,26岁,体重58kg,面部及双手背深Ⅱ度烧伤,伴声嘶和呼吸困难,痰中带黑色颗粒。
根据吸入性损伤的治疗原则,应采取的治疗措施中不包括()
A.立即给氧
B.保持气道通畅
C.预防性气管切开
D.补液,抗感染治疗
E.防治并发症,维护重要脏器功能
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、配伍题 氢氟酸烧伤的治疗要点()强酸烧伤的治疗要点()强碱烧伤的治疗要点()氰化物烧伤的治疗要点()铬酸烧伤的治疗要点()
A.水冲洗,必要时弱酸湿敷
B.冷水降温,松节油擦洗
C.湿布包扎,硫酸铜液清洗
D.水冲洗-醋酸湿敷-暴露疗法-早切痂
E.水冲洗-5%硫代硫酸钠湿敷-早切痂
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本题答案:C,D,A,E,B
本题解析:试题答案C,D,A,E,B
29、单项选择题 下列哪项与电烧伤无关()
A.有“入口”和“出口”
B.体表组织损伤轻,深部组织损伤重
C.可出现“跳跃式”伤口
D.局部渗出较一般烧伤重
E.不易发生厌氧菌感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 一氧化碳与血红蛋白的亲和力要比氧与血红蛋白的亲和力大()
A.300~400倍
B.200~300倍
C.100~200倍
D.400~500倍
E.500~600倍
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。
双手最佳处理方法是()
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.扩创植皮术
D.脱痂后实行自体皮肤移植术
E.切(削)痂自体皮肤移植术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、配伍题 沥青烧伤的治疗要点()磷烧伤的治疗要点()铬酸烧伤的治疗要点()强碱烧伤的治疗要点()水泥烧伤的治疗要点()
A.水冲洗,必要时弱酸湿敷
B.冷水降温,松节油擦洗
C.湿布包扎,硫酸铜液清洗
D.水冲洗-醋酸湿敷-暴露疗法-早切痂
E.水冲洗-5%硫代硫酸钠湿敷-早切痂
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本题答案:B,C,E,D,A
本题解析:试题答案B,C,E,D,A
33、单项选择题 患者女性,26岁,体重58kg,面部及双手背深Ⅱ度烧伤,伴声嘶和呼吸困难,痰中带黑色颗粒。
为了最大程度恢复双手功能,错误的做法是()
A.争取用中厚皮游离移植
B.尽量保存指蹼皮肤
C.尽早开始手部功能锻炼
D.手背切削痂只达浅筋膜 91ExAm.org面
E.手背切削痂最好达深筋膜
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、多项选择题 烧伤后肢体肌间隙综合征表现为()
A.毛细血管再充盈差
B.多数情况下可触摸到搏动
C.远端发绀
D.肢体大多高度水肿
E.被动伸展时手、足疼痛
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患者女性,26岁,体重58kg,面部及双手背深Ⅱ度烧伤,伴声嘶和呼吸困难,痰中带黑色颗粒。
为明确是否有吸入性损伤及其严重程度,必要的检查是()
A.检查咽部
B.肺部听诊
C.胸部X线片
D.纤维支气管镜
E.胸部CT
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 关于烧伤吸入性损伤的定义哪一项是恰当的()
A.吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤
B.吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤
C.吸入性损伤仅限于呼吸道
D.吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤
E.吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 关于磷烧伤,处理错误的是()
A.急救时使用水浸泡
B.1%的硫酸铜湿敷
C.凡士林纱布覆盖
D.3%~5%的碳酸氢钠溶液湿敷包扎
E.再转运过程中一直湿敷包扎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、多项选择题 吸入性损伤气管切开可能的并发症有()
A.气胸
B.气管瘘
C.食管气管瘘
D.大出血
E.气管狭窄
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 中度吸入性损伤损伤范围深达()
A.鼻咽部
B.喉部
C.气管隆突以上
D.支气管
E.肺泡
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题
男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛。
根据病情判断烧伤严重程度为()
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重度烧伤
E.无法判断
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、多项选择题 关于电烧伤的临床表现正确的是()
A.触电肢体,关节常处于过伸位
B.电休克的症状与典型烧伤相似,不易区分
C.存在“入口”和“出口”的局部损害
D.电休克的症状经过急救可完全恢复
E.局部皮肤创面小,而深部组织损伤广泛
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
42、判断题 电烧伤应使伤者迅速脱离电源,关闭电源开关或用于木棒、竹竿等不导电物品切断电源,紧急时可用手触病人或电器,对有心跳、呼吸停止的病人应就地进行有效的口对口人工呼吸和胸外心脏按摩。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 按临床分类,中度吸入性损伤指()
A.伤及肺泡
B.伤及咽部以上
C.伤及细支气管
D.伤及气管以上
E.伤及喉部以上
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 患者疑有吸入性损伤时,最佳处理方法()
A.补液
B.吸氧
C.密切观察病情变化
D.密切观察病情变化,必要时行气管切开
E.利尿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、填空题 非冻结性冷伤是指在__________加上潮湿条件所造成的人体损伤。冻结伤由________低温所造成。
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本题答案:10℃以下、冰点以上、冰点以下
本题解析:试题答案10℃以下、冰点以上、冰点以下
46、单项选择题
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。
颜面部手术方法应考虑()
A.网状植皮
B.邮票植皮
C.相间植皮
D.大张植皮
E.微粒植皮
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、多项选择题 关于烧伤吸入性损伤,叙述错误的是()
A.只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才行气管切开术
B.吸入性损伤休克期过后,不需要再行气管切开术
C.吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤
D.休克期应减少输液量,防止肺水肿
E.轻、中度吸入性损伤不应行气管切开术
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。
首先应考虑烧伤可能合并()
A.烧伤休克
B.神经损伤
C.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
D.吸入性损伤
E.毒性反应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 下列哪项不属于热烧伤()
A.热水烫伤
B.蒸汽烫伤
C.火焰烧伤
D.电烧伤
E.沸油烫伤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、配伍题 强碱烧伤的特点()氢氟酸烧伤的特点()强酸烧伤的特点()磷烧伤的特点()
A.进行性加重明显
B.大蒜气味,主要引起肝肾功能损害
C.迟发性深部组织剧痛
D.创面多为凝固性坏死
E.渗液为黄绿色,有特殊的甜腥味
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本题答案:A,C,D,B
本题解析:试题答案A,C,D,B
51、单项选择题
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。
双手手术方法应考虑()
A.网状植皮
B.邮票植皮
C.相间植皮
D.大张植皮
E.微粒植皮
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 男,27岁,在车库修车时,不慎汽油燃烧,导致头面、颈部、双手烧伤,来医院就诊时,检查发现:患者声音嘶哑,面部肿胀明显,此时应考虑烧伤合并()
A.休克
B.神经损伤
C.脑水肿
D.吸入性损伤
E.毒性反应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、多项选择题 电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的措施有()
A.术中冲洗,术后放置引流,必要时长期负压吸引
B.充分探查,彻底清创
C.选择血运丰富的皮瓣,肌皮瓣封闭创面
D.行早期清创术
E.术前创面宜涂SD银,采用暴露疗法
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 呼吸新鲜空气时,碳氧血红蛋白(COHb)的半衰期约为()
A.2小时
B.1小时
C.30分钟
D.3小时
E.4小时
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、判断题 非冻结性冷伤为冰点以下的低温造成的人体损伤。()
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本题答案:错
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56、问答题 试述电接触烧伤创面特点及处理方法?
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本题答案:(1)创面特点:①有“入口”和
本题解析:试题答案(1)创面特点:①有“入口”和“出口”,皮肤均呈Ⅲ度烧伤。②深层组织损害较皮肤广泛,可深及肌肉、肌腱、骨,且层次不规则,早期难以确定。③电性水肿较一般烧伤水肿广泛而严重。④组织坏死过程中容易并发感染、湿性坏疽、败血症,甚至或气性坏疽等。⑤浅表坏死组织脱落后,裸露血管可发生反复出血。⑥关节屈面常形成电流短路而出现跳跃式深度烧伤。
(2)处理方法:①严格卧床休息。②用暴露疗法,及时观察深部损伤的进展。③电性水肿严重,局部血循环时障碍,应行减张切开。④对已感染的肢体,床旁应备止血带和手术包,以防严重出血,⑤要求尽早手术探查清除坏死组织,选用各种有效皮瓣覆盖创面,减少伤残。
57、单项选择题 生石灰烧伤后,以下哪种紧急处理方法最为妥当()
A.大量清水冲洗
B.用酸性中和液冲洗
C.先去除表面石灰,再用大量清水冲洗
D.简单包扎后到专科医院治疗
E.立即涂抹烧伤药
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、多项选择题 吸入性损伤气管插管可能的并发症有()
A.通气不畅
B.气管瘘
C.食管气管瘘
D.气管溃疡
E.气管狭窄
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 吸入性损伤的治疗下列哪项最关键()
A.住层流病房
B.应用广谱抗生素
C.严格消毒隔离制度
D.湿化气道
E.高营养支持
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是()
A.声嘶和喘鸣
B.恶心呕吐
C.咳嗽
D.咳粉红色泡沫痰
E.呼吸急促
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本题答案:A
本题解析:声嘶表明喉部有损伤,喘鸣则表示由于痉挛和水肿而致气道狭窄。
61、多项选择题 电烧伤休克时可表现为()
A.意识不清
B.呼吸心跳停止
C.神志丧失
D.躁动
E.瞳孔缩小
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。
首次手术应考虑()
A.颜面部
B.双手
C.双上肢
D.双足
E.四肢
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题
男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛。
根据以上描述,对该病人烧伤深度的诊断为()
A.Ⅰ°
B.浅Ⅱ°
C.深Ⅱ°
D.Ⅲ°
E.无法判断
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、名词解释 冻伤
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本题答案:冻伤为人体局部受0℃以下低温的作用所引起的损伤称为冻伤
本题解析:试题答案冻伤为人体局部受0℃以下低温的作用所引起的损伤称为冻伤
65、多项选择题 吸入性损伤的主要病理变化为()
A.肺塌陷或肺不张
B.肺水肿
C.气道损伤
D.肺气肿
E.肺脓肿
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。
应用抗生素方案应()
A.立即经验静脉用药
B.创面外用广谱抗生素
C.等待血培养结果再针对性应用抗生素
D.等待创面培养结果再针对性应用抗生素
E.暂时不考虑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 中、重度吸入性损伤及大面积深度烧伤、重度休克等合并呼吸困难的患者,保证气道通畅的最佳方法()
A.气管插管
B.气管切开造口
C.气管插入大针头
D.咽导管
E.面罩
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 患者女性,26岁,体重58kg,面部及双手背深Ⅱ度烧伤,伴声嘶和呼吸困难,痰中带黑色颗粒。
手部创面处理的最好方法是()
A.尽早行削痂植皮术
B.暴露疗法
C.培养肉芽,然后植皮
D.创面换药
E.包扎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题
CO与HB的亲和力要比O2与Hb的亲和力大()
A.300~400倍
B.200~300倍
C.100~200倍
D.400~500倍
E.500~600倍
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
70、单项选择题
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。
首次手术方法应考虑()
A.网状植皮
B.邮票植皮
C.相间植皮
D.大张植皮
E.微粒植皮
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本题答案:E
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71、多项选择题 关于电烧伤创面处理原则无错误的是()
A.保守治疗,清创后采用暴露疗法并积极抗感染
B.切除所有坏死组织,立即皮瓣一期修复
C.彻底清除坏死组织,并立即游离植皮一期修复,封闭创面
D.早期清创,多次清创直至坏死组织完全清除,延期植皮术,以确保皮片一次成活
E.尽可能保存肢体,恢复重建功能
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本题答案:B, E
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72、单项选择题 按临床分类,轻度吸入性损伤指()
A.伤及肺泡
B.伤及咽部以上
C.伤及细支气管
D.伤及气管以上
E.伤及喉部以上
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本题答案:B
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73、单项选择题 患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出 不多,痛觉减弱。
此时首先应该做的检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.动脉血气分析
D.喉镜或纤维支气管镜
E.血液流变学
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本题答案:D
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74、单项选择题 按临床分类,轻度吸入性损伤指()
A.伤及肺泡
B.伤及细支气管
C.伤及咽部以上
D.伤及气管以上
E.伤及喉部以上
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本题答案:B
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75、单项选择题 磷烧伤时,下列哪项急救措施是错误的()
A.将受伤部位浸入水中
B.以湿布覆盖创面
C.以油质敷料包扎以隔绝空气
D.1%硫酸铜浸洗创面
E.如可能,移除磷颗粒
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本题答案:C
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76、单项选择题 重度吸入性损伤的治疗下列哪项最关键()
A.吸氧
B.应用广谱抗生素
C.严格消毒隔离制度
D.湿化气道
E.肺内灌洗
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本题答案:E
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77、单项选择题 以下人体组织电阻最大的是()
A.肌肉
B.血管
C.神经
D.骨
E.皮肤
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本题答案:D
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78、单项选择题 烧伤患者出现下列哪种情况,应考虑合并吸入性损伤()
A.高热
B.烦躁
C.少尿或无尿
D.烧伤面积超过70%
E.颜面部烧伤
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本题答案:E
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79、多项选择题 关于烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏,叙述正确的有()
A.必须用胶体补液复苏
B.必须用晶体补液复苏
C.休克期应减少输液量,防止肺水肿
D.按常规补液,根据病情调整
E.常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤患者的补液量多
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本题答案:D, E
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80、多项选择题 有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的()
A.只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术
B.吸入性损伤休克期过后,不需再行气管切开术
C.吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤
D.休克期应减少输液量,防止肺水肿
E.轻、中度吸入性损伤不应作气管切开术
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本题答案:A, B, C, D, E
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81、单项选择题 患者男性,29岁,吸入性损伤。支气管镜检查:会厌、声门黏膜充血、水肿,并有坏死斑,隆突处黏膜充血、水肿,隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为()
A.轻度
B.中度
C.重度
D.特重度
E.无法确定
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本题答案:B
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82、单项选择题 烧伤合并吸入性损伤时,处理错误的是()
A.休克期应减少输液量,防止肺水肿
B.保持呼吸道通畅
C.吸氧
D.呼吸机辅助呼吸
E.呼吸道灌注
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本题答案:A
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83、单项选择题
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。
创面为三度创面,处理方法应为()
A.包扎疗法
B.暴露疗法
C.湿敷疗法
D.浸浴疗法
E.外用祖传秘方
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本题答案:B
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84、单项选择题 男,37岁,汽油火焰烧伤头面部,声音嘶哑,听诊可闻及喘鸣及干啰音,X线示:气管狭窄影,血气分析正常,诊断为()
A.中度吸入性损伤
B.轻度吸入性损伤
C.重度吸入性损伤
D.特重度吸收性损伤
E.肺水肿
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本题答案:A
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85、单项选择题 对吸入性损伤早期诊断具有意义的是()
A.胸部X线片
B.密闭现场
C.颜面部烧伤
D.烦躁
E.声嘶及喘鸣
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本题答案:E
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86、单项选择题 吸入性损伤的病理生理变化不包括()
A.缺氧
B.气道阻力增加
C.气道阻力下降
D.肺泡表面活性物质增加
E.肺泡表面活性物质减少
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本题答案:C
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87、单项选择题 有关烧伤吸入性损伤的定义下列哪项是正确的()
A.吸入性损伤仅限于呼吸道
B.吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤
C.吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤
D.吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤
E.吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤
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本题答案:E
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88、多项选择题 磷烧伤创面的早期处理是()
A.干纱布包扎
B.1%硫酸铜溶液湿敷后用2%碳酸氢钠溶液湿敷包扎
C.用油纱布包扎
D.保护肝肾功能
E.早期不宜切痂
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本题答案:B, D
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89、单项选择题 吸入性损伤的临床表现中,下列哪项不正确()
A.声嘶与喘鸣
B.气管支气管黏膜充血水肿
C.低氧血症
D.伤后迅速并发感染
E.并发肺水肿
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本题答案:D
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90、多项选择题 烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏,哪些是正确的()
A.必须用胶体补液复苏
B.必须用晶体补液复苏
C.休克期应减少输液量,防止肺水肿
D.按常规补液,根据病情调整
E.常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤多
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本题答案:D, E
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91、多项选择题 对于烧伤患者,医师应考虑有吸入性损伤的情况有()
A.于密闭室内发生的烧伤
B.口、鼻周围深度烧伤者
C.鼻毛烧焦、口唇肿胀者
D.刺激性咳嗽,痰中带有炭沫者
E.声嘶、吞咽困难者
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本题答案:A, B, C, D, E
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92、多项选择题 关于冻疮描述正确的是()
A.多见于冬季气温低且潮湿的地方
B.冻疮的发生与个体皮肤有关
C.冻疮病人受冻时奇痒难忍
D.手足耳易发生
E.严重为糜烂或溃疡
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本题答案:A, B, D, E
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93、名词解释 化学烧伤
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本题答案:化学物质作用于机体,对机体所造成的损害。主要是细胞脱水
本题解析:试题答案化学物质作用于机体,对机体所造成的损害。主要是细胞脱水和蛋白质变性,有的还可产热而加重烧伤。
94、单项选择题
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。
早期营养支持通道应考虑()
A.周围静脉
B.胃管
C.胃造瘘
D.胃管+周围静脉
E.空肠造瘘
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本题答案:D
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95、单项选择题
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。
该患者烧伤面积为()
A.60%
B.62%
C.65%
D.68%
E.59%
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本题答案:C
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96、单项选择题 烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤()
A.烧伤面积>80%
B.Ⅲ度烧伤面积>50%
C.口、鼻周围深度烧伤
D.烦躁
E.寒战
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本题答案:C
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97、单项选择题 成年男性,电击伤28%,均为三度。休克期每小时尿量应维持()
A.30ml
B.50ml
C.60ml
D.80ml
E.100ml
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本题答案:E
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98、多项选择题 烧伤病人有下列哪些情况时,应考虑有吸入性损伤的可能()
A.于密闭室内发生的烧伤
B.口、鼻周围深度烧伤者
C.鼻毛烧焦,口唇肿胀者
D.刺激性咳嗽,痰中有炭沫者
E.声嘶、吞咽困难者
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本题答案:A, B, C, D, E
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99、多项选择题 关于化学烧伤下列说法无错误的是()
A.烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质
B.化学物质不同,局部损害方式也不同
C.防治中毒需静脉补液及增加尿量
D.碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白,形成一层痂壳
E.酸烧伤创面界限明显,但一般较碱烧伤深
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本题答案:A, B, C
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100、单项选择题 按临床分类,重度吸入性损伤指()
A.伤及鼻道
B.伤及咽部以上
C.伤及细支气管
D.伤及气管以上
E.伤及喉部以上
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本题答案:C
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