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1、单项选择题 原发性肝癌湿热瘀毒证,治疗应首选的方剂是()。
A.四苓散合四物汤
B.逍遥散合桃红四物汤
C.茵陈蒿汤合桃红四物汤
D.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸
E.滋水清肝饮合鳖甲煎丸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 常用的质子泵阻滞剂是()。
A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.前列腺素E
D.胃复安(灭吐灵)
E.胶体次枸橼酸铋
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 能提示溃疡性结肠炎复发先兆的检查是()。
A.白细胞计数增高及红细胞沉降率加速
B.凝血酶原时间延长
C.血清白蛋白及钾、钠、氯降低
D.缓解期血清α2球蛋白增加
E.重度贫血
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本题答案:D
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4、单项选择题 下列各项中,关于消化性溃疡病理的叙述,错误的是()。
A.溃疡的直径一般小于2.5cm
B.溃疡愈合一般需要4~8周
C.溃疡呈圆形或椭圆形
D.多发性溃疡不少见
E.溃疡的边缘不整齐
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者长期卧床,突发意识障碍,偏瘫,偏身感觉障碍。应首先考虑的是()。
A.脑栓塞
B.脑血栓
C.短暂性脑缺血性发作
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:A
本题解析:患者长期卧床,易致静脉血栓形成,血栓脱落随血循环进入脑动脉,发生脑栓塞,出现突发意识障碍,偏瘫,偏身感觉障碍。患者突然发病,头痛,意识障碍,考虑急性出血性脑血管病。未提示一侧肢体活动障碍,巴宾斯基征阳性,脑出血可能性不大。头痛重,伴有呕吐,意识障碍,兼有克尼格征阳性、脑膜刺激征,应首先考虑蛛网膜下腔出血。
6、单项选择题 上消化道出血患者出现呕血,估计其出血量为()。
A.>5ml
B.50~100ml
C.250~300ml
D.400~500ml
E.>1000ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者,男,36岁。近一个月来,不思饮食,食少难消,脘腹痞闷,倦怠乏力,大便溏薄,舌苔腻微黄,脉象虚弱。治疗应首选()
A.枳术丸
B.健脾丸
C.保和丸
D.六君子汤
E.参苓白术散
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本题答案:B
本题解析:从食少难消,大便溏薄,舌苔腻微黄,脉象虚弱可判断为脾虚失运所致,治疗当健脾消食。枳术丸具有健脾消痞功效,治疗脾虚气滞,饮食停聚证,不符合。保和丸具有消食和胃功效,治疗一切食积,不符合。六君子汤具有健脾化痰功效,治疗脾虚痰湿证,不符合。参苓白术散具有健脾渗湿止泻功效,治疗脾虚泄泻证,不符合。健脾丸具有健脾和胃,消食止泻功效,治疗脾胃虚弱,饮食内停所致的泄泻。选B。
8、单项选择题 属于肝硬化雌激素增多的是()。
A.蜘蛛痣
B.脾肿大
C.黄疸
D.水肿
E.肝肿大
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 治疗臌胀脾肾阳虚证,应首选的方剂是()。
A.柴胡疏肝散
B.胃苓汤
C.茵陈蒿汤合中满分消丸
D.调营饮
E.附子理中汤合五苓散
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 治疗消化性溃疡脾胃虚寒证,应首选()。
A.理中丸合黄芪建中汤
B.一贯煎
C.化肝煎
D.失笑散合丹参饮
E.柴胡疏肝散
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本题答案:A
本题解析:脾胃虚寒治疗当温中散寒。一贯煎具有滋阴疏肝之功,用于治疗肝肾阴虚,血燥气郁证,不符合。化肝煎具有泻肝清胃之功,用于治疗肝胃积热证,不符合。失笑散合丹参饮具有活血化瘀定痛之功,适用于治疗瘀血内阻所致的腹痛,不符合。柴胡疏肝散具有疏肝解郁,健脾和营之功,用于治疗肝郁血虚证,不符合。健脾补气。理中丸温中散寒加黄芪建中汤健脾益气,温中补虚,和里缓急,用于治疗脾胃虚寒证。选A。
11、单项选择题 胃脘疼痛如针刺,痛有定处,拒按,舌暗红或紫暗,脉弦涩。治法是()。
A.疏肝理气,和胃止痛
B.清利湿热,醒脾化浊
C.化瘀通络,和胃止痛
D.健脾益气,温中和胃
E.养阴益胃,和中止痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 原发性肝癌的主要病位在()。
A.脾胃
B.肝脾
C.脾肾
D.肝肾
E.肺肝
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 某患者,女性,56岁。有消化性溃疡病史多年,近日来胃脘隐痛,似饥而不欲食,口干而不欲饮,纳差,干呕,手足心热,大便于,舌红少津少苔,脉细数。其证型是()
A.肝胃不和证
B.胃阴不足证
C.脾胃虚寒证
D.肝胃郁热证
E.胃络瘀阻证
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 溃疡性结肠炎最多见的临床类型是()。
A.慢性反复发作型
B.慢性复发型
C.慢性持续型
D.急性暴发型
E.慢性复发终末型
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本题答案:B
本题解析:胃癌的发生主要与肝、脾、肾的关系密切。
15、单项选择题 癫痫患者,平素性情急躁,心烦失眠,口苦咽干,时吐痰涎,大便秘结,发则昏仆抽搐,口吐涎沫,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其中医证型是()
A.痰湿蕴肺证
B.痰热互结证
C.痰火扰神证
D.肝肾阴虚证
E.心脾 两虚证
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 下列各项中,溃疡性结肠炎按其病程分型不包括的是()。
A.初发型
B.慢性复发型
C.慢性持续型
D.急性暴发型
E.隐匿型
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 出现周围循环衰竭,提示消化道出血量在()。
A.5~20ml
B.30~40ml
C.100~200ml
D.250~300ml
E.1000ml以上
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本题答案:E
本题解析:大便隐血试验阳性提示消化道出血量在5~20ml;胃内储血量在250~300ml可引起呕血;出血量超过1000ml可出现周围循环衰竭。
18、单项选择题 治疗急性胃炎脾胃湿热证应首选()。
A.香苏散合良附丸加减
B.清中汤加减
C.保和丸加减
D.柴胡疏肝散加减
E.失笑散合丹参饮加减
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患者,女,62岁。神经衰弱1年,心悸失眠,神疲乏力,精神抑郁,头晕健忘,食少便溏,面色萎黄,舌质淡,脉细弱()。
A.肝气郁结,逍遥散
B.痰热扰神,黄连温胆汤
C.肝郁脾虚,滋水清肝饮
D.心脾两虚,归脾汤
E.心肾不交,交泰丸
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本题答案:D
本题解析:1从精神抑郁,胸胁胀闷,脘腹痞满,脉弦可以判断有肝气郁结;不思饮食为肝气犯脾,脾失健运,故可考虑A、C;逍遥散具有疏肝解郁,健脾和营之功,而滋水清肝饮中主要是补肾滋阴药物,排除C。2心悸失眠为心气虚之象;食少便溏,面色萎黄为脾虚之征,患者有心脾两虚表现,选D。
20、单项选择题 治疗慢性胃炎脾胃虚弱证,应首选的方剂是()。
A.化肝煎
B.三仁汤
C.保和丸
D.失笑散
E.四君子汤
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本题答案:E
本题解析:慢性胃炎脾胃虚弱证,治法为健脾益气,温中和胃,方选四君子汤;胃炎脾胃湿热证,治法为清利湿热,醒脾化浊,治疗应首选的方剂是三仁汤。C用于饮食伤胃,D用于瘀血阻络。
21、单项选择题 患者,女,39岁。诊断为急性胰腺炎,症见全腹疼痛,痛而拒按,发热,口苦而干,脘腹胀满,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉滑数。其证型是()
A.肝郁气滞
B.肠胃热结
C.肝胆湿热
D.肝郁脾虚
E.血瘀内停
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本题答案:C
本题解析:根据患者有口苦之症状可以诊断为病位在肝胆,舌红,苔黄腻,脉滑数,为湿热之表现,且急性胰腺炎与肝胆关系最为密切,综合可选C。
22、单项选择题 部分性发作和继发全面性发作应首选的药物是()。
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.氯硝西泮
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 男性,56岁,肝硬化腹水患者。1周来发热,腹痛,体温38℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重为1.016,细胞数0.8×109/L,白细胞数0.5×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。应首先考虑的诊断是()
A.肝硬化顽固性腹水
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化合并结核性腹膜炎
D.肝硬化合并自发性腹膜炎
E.肝肾综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 某患者,男性,28岁。经常出现规律性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服抗酸药可止痛。应首先考虑的诊断是()
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.复合性溃疡
D.幽门管溃疡
E.功能性消化不良
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者,男,50岁。反复右胁肋疼痛10年。现症见胁下积块坚实,痛定不移,脘腹胀满,甚则腹大如鼓,面目发黄晦暗,肌肤甲错,高热烦渴,小便黄赤,大便于黑。舌红有瘀斑,苔黄腻,脉弦数。实验室检查:血清AFP阳性,定量检查>900ng/ml。经诊断为原发性肝细胞肝癌。其治法是()
A.运脾利湿,化气行水
B.清热利湿,解毒破结
C.疏肝理气,活血化瘀
D.理气活血,解毒排脓
E.养阴清热,解毒祛瘀
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本题答案:B
本题解析:从高热烦渴,小便黄赤,苔黄腻,脉弦数可判断内有湿热邪毒;胁下积块坚实,痛定不移为瘀血内结。故采用清热利湿,解毒破结之法。
26、单项选择题 对消化性溃疡的诊断,下列具有确诊价值的是()。
A.快速尿素酶试验
B.胃液分析和血清胃泌素测定
C.X线钡餐检查发现龛影
D.局部压痛、十二指肠球部激惹和畸形,胃大弯侧痉挛性切迹
E.13C尿素呼气试验
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本题答 案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者男性,55岁。反复转氨酶升高15年,近5年出现上腹持续性隐痛,纳差,此次因呕吐鲜血及排黑便1天收入院。体检:血压90/70mmHg,肝肋下未及,Hb70g/L。应首先考虑的诊断是()
A.出血性胃炎
B.胃溃疡合并出血
C.反流性食管炎合并出血
D.胃癌并出血
E.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 男性,49岁,肝硬化腹水患者。发热,腹痛腹胀1天来诊。查体:T38.5℃,呼吸26次/分,心率102次/分,律齐,腹水征阳性,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.018,黏蛋白定性试验阳性,白细胞数0.6×109/L,分类:中性0.75。应首先考虑的诊断是()
A.肝硬化合并电解质紊乱
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化合并自发性腹膜炎
D.肝硬化合并结核性腹膜炎
E.肝肾综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者,女,22岁。右少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,伸则痛甚,时有发热,舌苔薄黄而腻。治疗应首选()
A.黄连解毒汤
B.五味消毒饮
C.普济消毒饮
D.大黄牡丹汤
E.仙方活命饮
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本题答案:D
本题解析:本病可辨证为肠痈证,为肠道湿热郁蒸,气血凝滞所致。治疗应泻热破瘀、散结消肿,方选大黄牡丹汤。大黄牡丹汤由苦寒泻下,清热除湿,活血化瘀三类组成,使湿热、瘀结从泻下驱除,气血凝滞的结聚经破血而痈肿消散。而黄连解毒汤为清泻三焦热毒之剂;五味消毒饮为治疗火毒结聚的痈疮疖肿;普济消毒饮为治疗大头瘟之剂;仙方活命饮为治疗痈疡肿毒初起之证。
30、单项选择题 属于慢性萎缩胃体胃炎改变的是()。
A.胃酸增高
B.胃酸降低
C.胃酸正常
D.胃酸正常或降低
E.胃酸正常或增高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 治疗血管性痴呆肝肾阴虚证首选的方剂是()。
A.洗心汤
B.还少丹
C.七福饮
D.通窍活血汤
E.知柏地黄丸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 患者吐血紫暗或咖啡色,甚则鲜红,常混有食物残渣,大便黑如漆,口干喜冷饮,胃脘胀闷灼痛,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选的方剂是()
A.泻心汤合十灰散
B.龙胆泻肝汤
C.独参汤或四味回阳饮
D.归脾汤
E.当归补血汤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 痛泻要方可用于治疗溃疡性结肠炎的()。
A.湿热内蕴证
B.脾胃虚弱证
C.脾肾阳虚证
D.肝郁脾虚证
E.阴血亏虚证
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 诊断胃癌最可靠的手段是()。
A.胃液分析
B.便隐血试验
C.癌胚抗原测定
D.X线检查
E.胃镜+黏膜活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 慢性胃炎患者,胃脘隐痛,嘈杂,口干咽燥,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉细。治疗应首选的方剂是()
A.沙参麦冬汤
B.生脉饮
C.滋水清肝饮
D.益胃汤
E.玉女煎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 消化性溃疡患者中,对药物治疗反应较差,愈合时间慢,易发生慢性穿孔的是()。
A.胃小弯溃疡
B.胃大弯溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.幽门管溃疡
E.巨大溃疡
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 四神丸可用于治疗溃疡性结肠炎的()。
A.湿热内蕴证
B.脾胃虚弱证
C.脾肾阳虚证
D.肝郁脾虚证
E.阴血亏虚证
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题  91eXAm.org; 患者,男,54岁。因在剧烈运动时,突然出现剧烈头痛,呕吐,口舌歪斜,半身不遂。应首先考虑的诊断是()
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.TIA
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:C
本题解析:患者在剧烈运动时,突然出发病,首先考虑脑出血。睡眠后血流速度减慢,血凝固性增高,血栓形成易于发生。
39、单项选择题 上消化道出血脾虚不摄证治宜()。
A.犀角地黄汤
B.龙胆泻肝汤
C.甘露消毒丹合清胃散
D.归脾汤
E.独参汤
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本题答案:D
本题解析:犀角地黄汤具有凉血止血作用,适于热伤营血证。龙胆泻肝汤具有清热利湿作用,适于肝胆湿热证。甘露消毒丹具有利湿化浊、清热解毒作用,适于湿温疫毒,邪在气分;清胃散具有清胃泻火作用,二方合用清热利湿,泻火解毒适于肺胃湿热证。归脾汤具有补气健脾摄血作用,适于脾虚气不摄血证。独参汤具有补气固脱作用,适于正气暴脱。
40、单项选择题 消化性溃疡上腹胀满,疼痛餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。应首先考虑的是()。
A.胃神经官能症
B.穿孔
C.出血
D.幽门梗阻
E.癌变
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本题答案:D
本题解析:A胃神经官能症之腹痛无规律可循,可发生于餐前,亦可发生于餐后,不支持。B消化道穿孔常表一,为突然剧烈腹痛,持续性加重,板样腹,不支持。C消化道出血临床表现是呕血、便血,不支持。E癌变时腹痛呈持续性,且进行性加重,不支持。只有幽门梗阳时出现腹痛于餐后加重,呕吐后疼痛可暂时缓解。
41、单项选择题 治疗急性胃炎食积气滞证,应首选()。
A.香苏散合良附丸加减
B.清中汤加减
C.保和丸加减
D.柴胡疏肝散加减
E.失笑散合丹参饮加减
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 男性,30岁。腹泻3~5次/日,便稀时带黏液及血,2年来时重时轻。近3个月来低热,腹泻,8~10次/日,时有便血,左下腹有压痛。曾用磷霉素钙治疗无效。应首先考虑的诊断是()
A.结肠癌
B.细菌性痢疾
C.肠结核
D.小肠吸收不良综合征
E.溃疡性结肠炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患者,女,40岁。胃脘部胀痛,窜及两胁,每因情志不舒而病情加重,得嗳气或矢气后则舒,嗳气频频,嘈杂泛酸,舌淡红,苔薄白,脉弦。其应首选的方剂是()
A.逍遥散加减
B.左金丸加减
C.吴茱萸汤加减
D.柴胡疏肝散加减
E.益胃汤加减
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 胃脘痛的肝胃炽热证的中医治法是()。
A.温中散寒,健脾和胃
B.清胃泻热,疏肝理气
C.健脾益气,止痛和胃
D.清热利湿,醒脾化浊
E.健脾养阴,益胃止痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 下列各项中,与原发性肝癌的发生有一定联系的是()。
A.肝硬化
B.肝囊肿
C.肝脓肿
D.肝结核
E.肝血管瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 因胃酸分泌过多而致的消化性溃疡,治疗应首选()。
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.H2受体阻滞剂
D.N受体阻滞剂
E.多巴胺受体阻滞剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 十二指肠球部溃疡的临床表现()。
A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
C.上腹疼痛无典型节律性,呕吐多见
D.上腹持续性剧烈疼痛
E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背痛多见且突出
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 溃疡性结肠炎的疼痛特点是()。
A.左下腹痛,便后缓解
B.右下腹痛,餐后缓解
C.左下腹痛,便后加重
D.全腹痛,便后缓解
E.右下腹痛,餐后加重
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 治疗帕金森病血瘀动风证首选方剂是()。
A.导痰汤
B.补阳还五汤
C.大定风珠
D.地黄饮子
E.八珍汤合天麻钩藤饮
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 治疗消化性溃疡的三联疗法是()。
A.质子泵抑制剂+羟氨苄青霉素+铋剂
B.铋剂+克拉霉素+甲硝唑
C.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素+甲硝唑
D.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素
E.质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑+羟氨苄青霉素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 患者,男,58岁。近日因生气后出现胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。治疗应首选()
A.二陈汤
B.平胃散
C.越鞠丸
D.藿香正气散
E.枳实消痞丸
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本题答案:C
本题解析:生气可致肝气郁结,气郁日久化火;肝气犯脾,脾失健运,饮食内停,痰湿内生。痰、火、湿、食、气邪均有,故选用越鞠丸。
52、单项选择题 男性肝硬化患者常出现性欲减退,查体见睾丸萎缩、乳房发育、蜘蛛痣,主要是由于()。
A.垂体功能减低
B.雌激素过多
C.雄激素过多
D.肾上腺皮质激素过多
E.雄激素过少
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 患者女性,22岁。连吃几支冰激凌后胃脘暴痛,得热痛减,喜热饮食,脘腹胀满,舌淡苔白,脉弦紧迟。应首先考虑的病症结合诊断是()
A.急性胃炎寒邪客胃证
B.急性胰腺炎寒邪客胃证
C.急性胆囊炎食积气滞证
D.急性胃炎食积气滞证
E.急性胆囊炎脾胃虚寒证
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患者,男,57岁,肝硬化腹水患者,经大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸15次/分,血pH7.5,CO2CP:30mmol/L,HCO3-31mmol/L,K+:3.2mmol/L,Cl-:89mmol/L,Na+:145mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH:5.0。其诊断是()
A.肝硬化并发肝性脑病前期
B.肝硬化并发肝肾综合征
C.肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
D.肝硬化合并低钙血症
E.肝硬化合并自发性腹膜炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 血清壁细胞抗体阳性多见于()。
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃窦胃炎
C.慢性萎缩性胃体胃炎
D.胃溃疡
E.胃癌
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本题答案:C
本题解析:慢性萎缩性胃体胃炎时血清中可测得抗壁细胞抗体(约90%),故选C。
56、单项选择题 病变可累及大肠黏膜和黏膜下层,多呈弥漫性、连续性分布的是()。
A.克隆恩病
B.血吸虫病
C.溃疡性结肠炎
D.慢性细菌性痢疾
E.阿米巴肠炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 一男性患者,55岁,进行性厌食和上腹部胀痛,面色苍白,日益消瘦,下肢水肿,肝功能正常,大便隐血试验持续阳性,尿常规未发现异常。应首先考虑的诊断是()
A.慢性胃炎
B.胃癌
C.慢性肝炎
D.胃溃疡
E.肝癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 原发性肝癌气滞血瘀证,治疗应首选的方剂是()。
A.四苓散合四物汤
B.逍遥散合桃红四物汤
C.茵陈蒿汤合桃红四物汤
D.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸
E.滋水清肝饮合鳖甲煎丸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 治疗原发性肝癌气滞血瘀证,应首选的方剂是()。
A.逍遥散合桃红四物汤
B.茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤
C.犀角地黄汤
D.失笑散合丹参饮
E.柴胡疏肝散
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 患者男性,25岁。情绪急剧波动后,自觉胃部胀痛,痛窜胁背,气怒痛重,嗳气呕吐,嘈杂吐酸,舌苔薄白,脉弦。应首选()
A.香苏散合良附丸加减
B.清中汤加减
C.保和丸加减
D.柴胡疏肝散加减
E.失笑散合丹参饮加减
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本题答案:D
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61、单项选择题 消化性溃疡可见()。
A.右上腹疼痛,进食油脂食物常加重
B.上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失
C.发作性上腹疼痛,有周期性和节律性
D.脐周阵痛,伴有压痛,肠鸣音亢进,有肠型
E.上腹部胀痛,伴有胃型及振水声
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本题答案:C
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62、单项选择题 某男性,30岁,因在剧烈运动时,突然出现剧烈头痛,呕吐,口舌?斜,应首先考虑的来源:91考试网 91eXAm.org诊断是()。
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:E
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63、单项选择题 胃脘痛的脾胃虚寒证的中医治法是()。
A.温中散寒,健脾和胃
B.清胃泻热,疏肝理气
C.健脾益气,止痛和胃
D.清热利湿,醒脾化浊
E.健脾养阴,益胃止痛
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本题答案:A
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64、单项选择题 膈下逐瘀汤可用于治疗溃疡性结肠炎的()。
A.湿热内蕴证
B.脾胃虚弱证
C.气滞血瘀证
D.肝郁脾虚证
E.阴血亏虚证
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本题答案:C
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65、单项选择题 治疗胃溃疡脾胃虚寒证,应首选()。
A.理中丸合黄芪建中汤
B.柴胡疏肝散合左金丸
C.失笑散合丹参饮
D.一贯煎合左金丸
E.化肝煎
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本题答案:A
本题解析:理中丸具有温中祛寒,补气健脾作用;黄芪建中汤具有温中补虚,和里缓急作用。二方合用共同治疗脾胃虚寒证。柴胡疏肝散具有疏肝行气,和血止痛作用;左金丸具有清肝泻火,降逆止呕作用。二方合用共同治疗肝郁化火,肝火犯胃证。失笑散合丹参饮具有活血化瘀止痛作用,用于治疗瘀血阻滞所致的疼痛。一贯煎具有滋阴疏肝作用,左金丸具有清肝泻火,降逆止呕作用,二方合用治疗阴虚火旺证。化肝煎具有疏肝解郁作用,用于治疗肝气郁结证。胃络瘀阻证治当活血化瘀通络,失笑散合丹参饮即具有此作用。
66、单项选择题 治疗消化性溃疡胃络瘀阻证,应首选的方剂是()。
A.化肝煎合左金丸
B.黄芪建中汤
C.一贯煎合芍药甘草汤
D.活络效灵丹合丹参饮
E.柴胡疏肝散合五磨饮子
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本题答案:D
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67、单项选择题 慢性胃炎患者,胃脘隐痛,嘈杂,口干咽燥,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉细。治疗应首选的方剂是()
A.沙参麦冬汤
B.生脉饮
C.滋水清肝饮
D.益胃汤
E.玉女煎
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本题答案:D
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68、单项选择题 下列各项中关于胃癌诊断的叙述应高度警惕的是()。
A.40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛,无明显节律性,并伴明显食欲不振和消瘦者
B.胃溃疡患者,经严格内科治疗而症状好转者
C.慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生
D.X线检查显示胃息肉>1cm者
E.中年以上患者,出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血试验阳性者
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本题答案:A
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69、单项选择题 患者男性,44岁,腹痛腹泻反复发作3年,症状时轻时重,每日排便4~5次,便中带脓血。便常规:WBC5个/高倍视野,RBC10个/高倍视野;肠镜提示:黏膜上有多发性浅溃疡,黏膜充血、水肿,附有脓血性分泌物。其诊断应首先考虑为()
A.血吸虫病
B.Crohn病
C.结肠癌
D.肠结核
E.溃疡性结肠炎
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本题答案:E
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70、单项选择题 患者男性,36岁。已诊断消化性溃疡。近期出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏,应首先考虑的原因是()
A.厌食
B.并发胃炎
C.出血
D.疼痛
E.幽门梗阻
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本题答案:E
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71、单项选择题 原有风湿性心病,突然出现中风,应首先考虑的诊断是()。
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:A
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72、单项选择题 治疗上消化道出血肝火犯胃证,应首选()。
A.泻心汤合十灰散
B.龙胆泻肝汤
C.归脾汤
D.独参汤或四味回阳饮
E.半夏泻心汤
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本题答案:B
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73、单项选择题 临床怀疑患者的上消化道出血是由于胃炎所导致,为了确诊应首选的检查方法是()。
A.粪便隐血试验
B.急诊胃镜检查
C.吞线试验
D.剖腹探查
E.急诊胃肠钡餐检查
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本题答案:B
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74、单项选择题 治疗消化性溃疡肝胃郁热证,应首选的方剂是()。
A.化肝煎合左金丸
B.黄芪建中汤
C.一贯煎合芍药甘草汤
D.活络效灵丹合丹参饮
E.柴胡疏肝散合五磨饮子
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本题答案:A
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75、单项选择题 引起急性胃炎的最主要原因是()。
A.大肠杆菌感染
B.急性应激
C.幽门螺杆菌感染
D.非甾体抗炎药
E.免疫因素
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本题答案:B
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76、单项选择题 治疗肝硬化寒湿困脾证的代表方剂是()。
A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减
B.实脾饮加减
C.中满分消丸合茵陈蒿汤加减
D.调营饮加减
E.附子理中汤合五苓散加减
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本题答案:B
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77、单项选择题 下列关于黄疸病因病机的叙述,错误的是()。
A.黄疸的发生主要是湿邪为患
B.阳黄,热重于湿者不易转阴黄
C.阳黄,湿重于热者易迁延转阴黄
D.急性病毒性肝炎之黄疸以阳黄居多
E.萎黄与黄疸病因病机相同
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本题答案:E
本题解析:黄疸乃湿热内蕴或寒湿阻滞所致,总属湿邪为患;阳黄,热重于湿者不易转阴,湿重于热者易迁延转阴黄;急性病毒性肝炎之黄疸以阳黄居多,均为正确命题。而萎黄多由脾虚所致,与黄疸原因不同。
78、单项选择题 治疗胃癌肝胃不和证,应首选()。
A.柴胡疏肝散加减
B.玉女煎加减
C.开郁二陈汤加减
D.膈下逐瘀汤加减
E.海藻玉壶汤加减
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本题答案:A
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79、单项选择题 慢性胃炎脾胃湿热证的治法是()。
A.健脾益气,温中和胃
B.疏肝理气,和胃止痛
C.养阴益胃,和中止痛
D.化瘀通络,和胃止痛
E.清利湿热,醒脾化浊
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本题答案:E
本题解析:需清利湿热,醒脾化浊治疗慢性胃炎脾胃湿热证。
80、单项选择题 患者女性,22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。应首先考虑的诊断是()
A.急性胃炎
B.消化性溃疡
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.溃疡性结肠炎
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本题答案:A
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81、单项选择题 目前诊断慢性胃炎最可靠的方法是()。
A.X线钡餐检查
B.血清胃泌素测定
C.胃镜检查加活检
D.胃酸测定
E.血清抗壁细胞抗体测定
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本题答案:C
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82、单项选择题 患者,女,45岁。近日自觉嘈杂泛酸,胃脘灼痛,恶心呕吐,口臭口渴,口苦心烦。舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。治疗首选方()
A.柴胡疏肝散
B.香砂六君子汤
C.养胃汤
D.失笑散合丹参饮
E.温胆汤合左金丸
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本题答案:E
本题解析:从弦脉可以判断肝胆经有病变,从胃脘灼痛,恶心呕吐,口臭口渴,口苦心烦,舌质红,苔黄腻,脉滑数可以判断有胃热,综合分析肝火犯胃。左金丸为治疗肝火犯胃的代表方,温胆汤为治疗胆胃不和,痰热内扰的代表方。
83、单项选择题 脑出血痰热内闭清窍证,治疗应首选的方剂是()。
A.补阳还五汤
B.镇肝息风汤
C.安宫牛黄丸合羚羊角汤
D.涤痰汤送服苏合香丸
E.星蒌承气汤
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本题答案:C
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84、单项选择题 患者男性,50岁。肝硬化腹水明显,1周前呕血,黑便。近日烦躁不安,经常用很多火柴点不着烟。轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是()
A.脑梗死
B.震颤性麻痹
C.氮质血症
D.安眠药过量
E.肝性脑病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 动脉瘤、血管畸形常引发的脑血管病变是()。
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 患者,男,76岁。晚期胃癌5个月。症见:胃脘隐痛,喜温喜按,泛吐清水,形寒肢冷,便溏,舌淡胖苔薄白,脉沉缓。其证型是()
A.肝胃不和
B.气血亏虚
C.脾胃虚寒
D.痰瘀内结
E.痰食交阻
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本题答案:C
本题解析:喜温主寒,喜按主虚,结合舌质舌苔脉象,结合患者76岁男性,晚期胃癌5个月。可判断为脾胃虚寒。
87、单项选择题 某患者,女性,56岁,诊断为胃癌。现脘痛剧烈,向后背放射,痛处固定,拒按,上腹肿块,肌肤甲错,眼眶黯黑,舌质紫暗,舌下脉络紫胀,脉弦涩。治疗应首选的方剂是()
A.柴胡疏肝散加减
来源:91考试网B.海藻玉壶汤加减
C.开郁二陈汤加减
D.膈下逐瘀汤加减
E.八珍汤加减
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 属于肝硬化肝功能减退临床表现的是()。
A.脾肿大
B.腹水
C.腹壁静脉曲张
D.出血倾向及贫血
E.痔静脉曲张
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 男性,35岁。上腹隐痛1年,饭后腹胀,食欲减退,体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少,胃镜下可见黏膜充血,粗糙不平,有出血点。其诊断是()
A.胃溃疡
B.慢性浅表性胃炎
C.胃癌
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃黏膜脱垂症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 破坏DNA的烷化剂不包括()
A.塞替派
B.环磷酰胺
C.卡莫司汀
D.白消安
E.依托泊苷
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 眩晕,动则加剧,劳累即发,面色苍白,心悸失眠,神疲懒言,纳差,舌淡,脉沉细无力。其证型是()。
A.肝阳上亢
B.气血亏虚
C.肾精不足
D.痰浊中阻
E.痰郁化火
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本题答案:B
本题解析:从急躁易怒,口苦,舌红苔白黄可以判断为有火之象,从脉弦可以判断为肝经病变,综合判断为肝阳上亢。从眩晕,动则加剧,劳累即发,神疲懒言,脉沉细无力可以判断有气虚之象;从面色苍白,舌淡可以判断有血虚之象,综合分析为气血亏虚。
92、单项选择题 属于胃癌溃烂引起的症状()。
A.吞咽困难
B.上腹痛
C.恶心
D.体重下降
E.饱胀感
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 患者食少难消,脘腹痞闷,大便溏薄,舌苔腻微黄,脉虚弱。治疗应选用()
A.保和丸
B.参苓白术散
C.四君子汤
D.木香槟榔丸
E.健脾丸
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本题答案:E
本题解析:从食少难消,大便溏薄,舌苔腻微黄,脉虚弱可判断为脾虚失运,治疗当健脾和胃,消食止泻。保和丸具有消食和胃之功。参苓白术散具有益气健脾,渗湿止泻之功。四君子汤具有益气健脾之功。木香槟榔丸具有行气导滞,攻积泄热之功。健脾丸具有健脾和胃,消食止泻之功。故选健脾丸。
94、单项选择题 下列各项中,关于上消化道出血的叙述错误的是()。
A.出血量超过50ml,即可出现柏油样黑便
B.出血早期血压、血红蛋白可正常
C.出衄48小时内可行急诊胃镜检查
D.短时间内出血量超过1000ml,可出现周围循环衰竭表现
E.大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂 出血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 出现呕血提示消化道出血量在()。
A.5~20ml
B.30~40ml
C.100~200ml
D.250~300ml
E.1000ml以上
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本题答案:D
本题解析:大便隐血试验阳性提示消化道出血量在5~20ml;胃内储血量在250~300ml可引起呕血;出血量超过1000ml可出现周围循环衰竭。
96、单项选择题 肝硬化患者最严重的并发症是()。
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.自发性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 某患者,女性,26岁。诊断为消化性溃疡,现胃脘胀痛,痛引两胁,常因情志不遂而诱发或加重,嗳气,泛酸,口苦,舌淡红,苔薄白,脉弦。其中医治法是()
A.温中散寒,健脾和胃
B.健脾养阴,益胃止痛
C.清胃泄热,疏肝理气
D.疏肝理气,健脾和胃
E.活血化瘀,通络和胃
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 溃疡病在病理上组织损害至少要深达()。
A.黏膜层
B.黏膜下层
C.黏膜肌层
D.肌层
E.浆膜层
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 消化性溃疡相当于中医的()。
A.胃疡
B.胃痞
C.反胃
D.大瘕泻
E.胃瘅
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 下列各项中,胃镜检查所见对诊断萎缩性胃炎有意义的是()。
A.胃黏膜增厚,呈花斑状
B.黏膜苍白变平,黏膜下血管暴露
C.出血,糜烂
D.胃黏膜变薄,色泽变淡
E.病变范围为局限性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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