肿瘤学(医学高级)：肿瘤外科题库考点（最新版） - 考试题库 - 91考试网

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肿瘤学(医学高级)：肿瘤外科题库考点（最新版）

2017-10-01 23:08:26 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题我国黑色素瘤的病理类型最多见于（）。

A.浅表扩散型
B.结节型
C.恶性雀斑样黑色素瘤
D.肢端雀斑样黑色素瘤
E.无色素型

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2、多项选择题

患者男，26岁，鼻腔肿瘤3个月，取活检，镜下显示如下图。

对于发生于鼻腔的上述组织象的恶性肿瘤，需要鉴别的肿瘤类型包括（）。

A.淋巴瘤
B.小细胞癌
C.嗅母细胞瘤
D.黑色素瘤
E.尤因肉瘤（EwingsarcomA.
F.鳞状细胞癌
G.内翻性乳头状瘤
H.横纹肌肉瘤

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3、单项选择题与胃癌发病相关的生物因素是（）。

A.HBV
B.H.pylori
C.EBV
D.HCV
E.HHV-8

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4、单项选择题关于肿瘤，叙述正确的是（）。

A.与传染性疾病相比，恶性肿瘤目前仍然不是主要的公共卫生问题
B.80%以上的肿瘤是由环境因素造成的，17%的肿瘤新发病例与感染因素有关
C.目前我国结直肠癌、乳腺癌的上升趋势不很明显
D.人口老龄化不是恶性肿瘤增长的主要原因
E.我国肺癌的危害还不是很严重

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5、单项选择题细胞凋亡的线粒体途径中的关键步骤是（）。

A.Caspase-3的激活
B.Caspase-8的激活
C.Caspase-9的激活
D.线粒体释放细胞色素C
E.线粒体释放凋亡诱导因子

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6、单项选择题恶性胸膜间皮瘤标准的根治术不包括的范围是（）。

A.患侧胸膜
B.全肺
C.心包
D.膈肌
E.纵隔淋巴结

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7、单项选择题乳腺癌的好发部位为（）。

A.乳腺外上象限
B.乳腺内上象限
C.乳腺外下象限
D.乳腺内下象限
E.乳头及乳晕

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8、单项选择题患者男，45岁，帆船运动员，因“面部白色瘢痕样皮损7个月”来诊。幼年曾患急性甲型病毒性肝炎；吸烟指数30，有长期饮酒史。病理：硬皮病样基底细胞癌。其皮肤癌的诱因应首先考虑（）。

A.长期运动
B.肝炎病毒
C.烟草
D.饮酒
E.紫外线

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9、单项选择题下列肿瘤中不属于内分泌系统的是（）。

A.甲状腺髓样癌
B.副神经节瘤
C.胰岛细胞瘤
D.垂体瘤
E.胰腺癌

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10、单项选择题有关骨巨细胞瘤描述不正确的是（）。

A.可能来自髓腔内未分化的间叶组织细胞
B.好发年龄为20～40岁之间
C.好发于长管状骨已闭合的骺板处
D.X线表现为溶骨性破坏
E.因为系潜在恶性肿瘤，手术多选择广泛性或根治性切除

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11、单项选择题患者男，60岁，舌根低分化鳞状细胞癌，侵及翼内肌、磨牙后三角，伴开口受限。肿瘤切除后遗留缺损，理想的修复多采用（）。

A.颈部皮瓣
B.下斜方肌肌皮瓣
C.背阔肌肌皮瓣
D.胸大肌肌皮瓣
E.前额皮瓣

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12、多项选择题常见的口腔癌前病变有（）。

A.黏膜白斑
B.黏膜红斑
C.复发性口疮
D.扁平苔癣
E.疱疹

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13、多项选择题肺多形性癌包含的肿瘤有（）。

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.梭形细胞癌

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14、多项选择题患者女，48岁，因“上腹胀痛，皮肤黄染伴尿色加深、粪颜色变浅2周”来诊。既往史无特殊。查体：T37.5℃，P86次/min，R24次/min，BP120/80mmHg；皮肤、巩膜中度黄染，上腹轻压痛，未触及明显包块。目前主要考虑的诊断有（）。

A.十二指肠肿瘤
B.Vater壶腹区肿瘤
C.胰腺肿瘤
D.高位胆管肿瘤
E.梗阻性化脓性胆管炎
F.胆管蛔虫症

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15、多项选择题肿瘤的分期能够（）。

A.对肿瘤患者进行大体分类
B.反映肿瘤的行为特征
C.指导临床医师制订治疗模式
D.指导临床医师选择恰当的治疗方法
E.为全世界的医师提供了交流的共同语言

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16、单项选择题患者女，47岁，因“发现右乳肿物4d”来诊。平素月经正常。无乳腺癌家族史。查体：肿物直径约4cm，光滑。最可能的诊断为（）。

A.急性乳腺炎
B.乳腺囊肿
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺叶状肿瘤
E.乳腺癌

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17、单项选择题患者女，45岁，因“发现肝可疑占位2d”来诊。完善各项检查后明确诊断：左侧乳腺癌，肝转移，肺转移，左腋淋巴结转移。左侧乳腺癌穿刺，免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（－）。拟行化学治疗，首选的治疗方案为（）。

A.AC
B.AC→T
C.AT
D.TC
E.CMF
F.CAF

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18、单项选择题发生于肛管处的恶性肿瘤，排列似呈上皮样，核仁明显，细胞质内有黑褐色颗粒。最可能的肿瘤是（）。

A.上皮样平滑肌肉瘤伴出血
B.分化差的癌
C.黑色素瘤
D.胃肠间质瘤
E.淋巴瘤

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19、单项选择题区域性颈淋巴结清扫术主要用于（）。

A.颈部N0的患者
B.颈部N+的患者
C.已有远处转移的患者
D.原发灶为早期的患者
E.原发灶为晚期的患者

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20、单项选择题患者男，60岁。吞咽困难3个月，食管镜检报告中段食管鳞癌，病变长度约3.5cm，外侵不明显，无远处转移。下述哪项处理最合适（）。

A.食管大部分切除，空肠代食管术
B.食管病灶切除，食管端端吻合术
C.食管大部分切除，结肠代食管术
D.食管大部分切除，胃代食管术
E.放疗+抗癌药物治疗

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21、多项选择题患者女，48岁，因“上腹胀痛，皮肤黄染伴尿色加深、粪颜色变浅2周”来诊。既往史无特殊。查体：T37.5℃，P86次/min，R24次/min，BP120/80mmHg；皮肤、巩膜中度黄染，上腹轻压痛，未触及明显包块。该术式主要的切除范围包括（）。（提示上腹CT：典型“双管征”，肝未见明显占位，胰头区肿物未侵及周围肠系膜血管或门静脉。拟行胰十二指肠切除术。）

A.远端1/2~1/3胃
B.胆囊
C.肝总管水平以下胆管
D.胰腺头部
E.十二指肠及与之相连部分空肠
F.部分肝

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22、单项选择题癌与肉瘤的区别是（）。

A.组织形态不同
B.组织来源不同
C.组织分化不同
D.恶性程度不同
E.生长方式不同

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23、单项选择题患者男，50岁。既往无乙型病毒性肝炎病史。甲胎蛋白阴性。腹部CT：肝右叶1个低密度病灶，最大径5cm，边缘不规则，伴延迟静脉相强化。行剖腹探查并手术切除肝右叶肿瘤；术后病理：切缘阳性（R1），门静脉主干及右支癌栓形成。进一步的最佳治疗方法是（）。

A.化学治疗
B.放射治疗
C.联合放射化学治疗
D.免疫治疗
E.分子靶向治疗

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24、单项选择题患者男，65岁，因“肺癌术后1年，化学治疗后6个月余，左侧股部疼痛1周”来诊。股部X线片：股骨近端病理性骨折。首选的明确诊断的方法为（）。

A.股部CT
B.股部MRI
C.ECT
D.PET-CT
E.穿刺活检
F.不活检，直接手术

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25、多项选择题卵巢交界性上皮性肿瘤中常见类型有（）。

A.交界性浆液性肿瘤
B.交界性黏液性肿瘤
C.交界性宫内膜样肿瘤
D.交界性Brenner瘤
E.交界性透明细胞肿瘤

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26、单项选择题下列肿瘤组织中可以检测到EBER原位杂交阳性的是（）。

A.食管鳞状细胞癌
B.鼻腔内翻性乳头状瘤
C.喉鳞状细胞癌
D.经典型霍奇金淋巴瘤
E.皮肤癌

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27、多项选择题结、直肠肿瘤中高级别黏膜内瘤变包括的范围有（）。

A.轻度不典型增生
B.中度不典型增生
C.重度不典型增生
D.原位腺癌
E.黏膜内癌

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28、单项选择题患者女，61岁，退休工人，因“肝区胀痛、低热伴消瘦2个月，发现巩膜黄染、尿黄2周”来诊。既往HBsAg阳性及肝硬化病史多年。下列实验室检查中，对诊断最有意义的是（）。

A.血常规
B.尿常规
C.粪常规
D.红细胞沉降率
E.血清免疫球蛋白
F.AFP
G.C-反应蛋白

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29、单项选择题关于Ⅲ期临床试验，叙述正确的是（）。

A.为探索性研究
B.评价疗效和安全性
C.为Ⅳ期临床试验作准备
D.为单臂试验
E.可不采用随机方法

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30、多项选择题鼻咽癌放射治疗失败后原发灶挽救手术的指征包括（）。

A.颅底骨质无明显破坏
B.脑神经未受累
C.无远处转移
D.无全麻手术禁忌证
E.颈动脉未明显受累

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31、多项选择题保乳治疗的禁忌证包括（）。

A.腋淋巴结转移
B.肿瘤直径＞3cm
C.患侧乳腺多发病灶分布于不同象限
D.合并硬皮病等不适宜接受放射治疗
E.肿瘤直径＞4cm

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32、单项选择题

患者男，37岁，因“左侧颈淋巴结肿大1周”来诊。查体：左上颈部发现1枚淋巴结，约1.5cm×1.0cm×0.8cm，触痛不明显，质地中等。切取活检，镜下形态如下图。（仅供病理专业医师参考）

针对上面的组织象，最需要鉴别的疾病是（）。

A.坏死性淋巴结炎与霍奇金淋巴瘤
B.淋巴结转移癌与淋巴结结核
C.淋巴结结核与结节病
D.淋巴结反应性增生与淋巴瘤
E.组织细胞增生与淋巴结结核

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33、多项选择题患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5cm，初步诊断为皮肤癌。应进行的检查有（）。

A.临床触诊
B.耳镜检查
C.超声
D.颅脑MRI
E.全身PET扫描
F.穿刺活检

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34、单项选择题鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型为（）。

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.黑色素瘤
D.嗅神经母细胞瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤

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35、单项选择题患者男，50岁，左侧舌缘溃疡型肿物4.5cm×2.5cm，深达肌层，内近中线，外侵口底达牙龈缘；左颈上段、中段可触及直径约1.5cm淋巴结各1枚；肿物活检：鳞状细胞癌。 TNM分期应为（）。

A.T3N2a
B.T3N2b
C.T3N2c
D.T3N3
E.T3N1

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36、单项选择题下列情况应行全腮腺切除的是（）。

A.分化差的腺癌
B.恶性混合瘤
C.未分化癌
D.鳞癌
E.以上均是

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37、单项选择题患者女，47岁，因“发现右乳肿物4d”来诊。平素月经正常。无乳腺癌家族史。查体：肿物直径约4cm，光滑。最方便的进一步明确诊断的方法为（）。

A.B型超声
B.乳腺钼靶X线片
C.近红外线检查
D.细针穿刺活检
E.切除活检

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38、单项选择题患者男，61岁，因“渐进性背痛3个月”来诊。X线片：胸椎和腰椎多发骨破坏。最佳的明确诊断的方法为（）。

A.B型超声
B.ECT
C.PET-CT
D.腰椎穿刺
E.骨髓穿刺
F.CT引导下穿刺活检

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39、多项选择题患者女，56岁，1个月前行左侧乳腺癌区段切除+腋淋巴结清扫术。术后病理：浸润性导管癌，2cm×1cm，中分化，腋淋巴结转移3/15。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+++）。既往无心脏疾患。可选择的辅助治疗方案包括（）。

A.AC→TH
B.AC→T
C.CEF→TH
D.CEF→T
E.TCH

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40、单项选择题患者女，62岁，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，腋淋巴结转移2/21。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。首选的内分泌治疗为（）。

A.三苯氧胺
B.托瑞米芬
C.芳香化酶抑制药
D.卵巢功能抑制+芳香化酶抑制药
E.卵巢功能抑制+三苯氧胺

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41、多项选择题关于中国癌症的地理分布特点，叙述错误的有（）。

A.胃癌高发区主要集中在京、津、沪及东北三省、浙江沿海地区
B.食管癌高死亡率地区主要集中在河南、河北等省
C.肝癌高发区主要集中在东南沿海和山西、陕西等中部地区
D.肺癌高死亡率地区主要集中在西北和沿海各省
E.鼻咽癌高死亡率地区主要集中在广东等华南各省

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42、多项选择题我国癌症的流行特点不包括（）。

A.呈现明显上升趋势
B.人口老龄化是癌症发病率上升的主要原因
C.癌症已成为我国城市和农村居民的首位死因
D.食管癌、子宫颈癌和鼻咽癌死亡率呈明显下降趋势
E.肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、女性乳腺癌和膀胱癌呈显著上升趋势

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43、单项选择题关于骨转移瘤，叙述错误的是（）。

A.多发生于51~60岁的老年人
B.好发于脊柱、骨盆和股骨
C.发生骨转移，病变已属晚期，无手术治疗的价值
D.有些转移性肿瘤，经化学治疗并辅以手术切除可以延长患者的生命
E.对某些骨转移瘤行手术治疗虽系姑息性，但能解除疼痛，提高生活质量

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44、单项选择题骨骼肌肉系统恶性肿瘤最常见的转移部位是（）。

A.肝
B.肺
C.脑
D.肾
E.胃肠道

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45、单项选择题患者女，43岁，1个月前行右侧乳腺癌改良根治术。术后病理：高级别导管原位癌，2.0cm×1.5cm，腋淋巴结转移0/21。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。最佳用药是（）。

A.蒽环类药物
B.紫杉来源:91 考试网类药物
C.三苯氧胺
D.芳香化酶抑制药
E.曲妥珠单抗（赫赛汀）

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46、单项选择题参与姊妹染色体分离及M期细胞周期蛋白（Cyclins）降解的是（）。

A.CDC2
B.CyclinB1
C.APC
D.p27
E.Rb

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47、单项选择题患者女，33岁，2周前行右侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，直径1.1cm，高分化，组织学分级G1，无脉管癌栓；腋淋巴结转移0/21。免疫组织化学：ER（+），PR（++），HER-2（+++）。曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗推荐的标准治疗时间为（）。

A.9周
B.6个月
C.12个月
D.18个月
E.24个月

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48、多项选择题下列癌症中常发生骨转移的有（）。

A.肺癌
B.肾癌
C.乳腺癌
D.肝癌
E.甲状腺癌

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49、单项选择题口腔癌最常见的病理类型是（）。

A.恶性混合瘤
B.腺癌
C.黏液表皮样癌
D.腺样囊性癌
E.鳞状细胞癌

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50、单项选择题关于口咽的解剖特点，下面说法正确的是（）。

A.口咽介于硬腭和舌骨水平之间
B.口咽上界与鼻咽衔接，下至舌会厌谷与喉毗邻
C.口咽前壁即舌会厌区，包括舌根部和舌会厌谷，顶壁为软腭及腭垂；后壁为颈椎椎体前缘，侧壁则包括扁桃体、扁桃体窝、咽柱及舌扁桃体沟
D.口咽不包括舌后1／3区域
E.口咽部位淋巴组织很少，因此该部位肿瘤无论分期早晚均很少出现淋巴结转移

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51、单项选择题患者女，49岁，因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI：子宫内膜增厚，肿物充满宫腔；右侧附件区囊实性肿物，4cm×5cm；腹膜后多发淋巴结肿大，大者直径2cm。诊断性刮宫：子宫内膜样腺癌。首选的治疗方式为（）。

A.新辅助化学治疗后手术治疗
B.直接手术治疗
C.放射治疗
D.同步放射化学治疗
E.内分泌治疗

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52、多项选择题前哨淋巴结活检示踪的方法主要有（）。

A.放射性胶体
B.蓝燃料
C.活性炭
D.活性炭联合蓝燃料
E.放射性胶体联合蓝燃料

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53、单项选择题下列属于癌基因胚系突变的是（）。

A.Rb胚系突变
B.p53胚系突变
C.APC胚系突变
D.BRCA1胚系突变
E.RET胚系突变

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54、单项选择题可有效治疗Her2/neu过表达的乳腺癌的药物是（）。

A.阿糖胞苷
B.Herceptin
C.ATRA
D.Gleevec
E.Iressa

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55、多项选择题患者男，65岁，因“颈部肿物3个月”来诊。无其他不适。查体：右上颈触及2cm×2cm淋巴结1枚，左上颈触及3cm×2cm淋巴结1枚，质硬，活动差。放射野应包括（）。

A.鼻咽部
B.口咽部
C.下咽部
D.单纯颈部
E.口腔
F.甲状腺

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56、多项选择题患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。下一步合理的治疗措施有（）。（提示盆腔CT：直肠外生型肿物，4cm×5cm。细针穿刺活检：直肠间质瘤，CD117（+），核分裂象8/50HP，基因突变分析为野生型。）

A.立即行肿瘤切除（Mile术）联合结肠造口术
B.立即行肿瘤切除术（Dixon术）
C.伊马替尼术前治疗
D.舒尼替尼术前治疗
E.药物治疗后密切监测客观疗效
F.若肿瘤缩小，力争行保肛手术

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57、单项选择题肿瘤组织中糖类代谢的特点是（）。

A.有氧氧化及糖酵解均增强
B.主要通过有氧氧化过程获取能量
C.主要通过糖酵解途径获取能量
D.糖酵解供能只占1%
E.只在无氧条件下才通过糖酵解途径获取能量

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58、多项选择题患者女，54岁。2周前于外院体检行胸部CT检查见右肺上叶肿物，直径2.2cm，怀疑肺癌；术后病理诊断为“肺肝样腺癌”，来我院会诊。显微镜下见肿瘤细胞呈片状排列，血窦丰富，无纤维性间质，瘤细胞大小一致，细胞质丰富淡染，轻度异型性。（仅供病理专业医师参考）当病理医师处理该例会诊时应该考虑的情况有（）。

A.符合“肺肝样腺癌”的诊断
B.推翻“肺肝样腺癌”的诊断
C.肝癌转移与“肺肝样腺癌”需要鉴别
D.诊断为肺腺癌
E.了解病史
F.建议提供白片或蜡块以备鉴别诊断

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59、多项选择题患者男，62岁，因“持续胸痛1年，加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热，无咳嗽，体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史，经抗感染治疗后好转。高血压病史10年，血压控制一般。大量吸烟史；30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片（外院）：右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺，胸腔积液中未找到肿瘤细胞。在该方案应用过程中，为减轻培美曲塞药物毒性应联合应用（）。（提示经多项检查确定其临床分期为Ⅲ期，T3N0M0，拟予化学治疗（培美曲塞联合顺铂方案）。）

A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素E
F.叶酸

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60、多项选择题头颈部肿瘤的病理类型有（）。

A.恶性黑色素瘤
B.黏液表皮样癌
C.腺样囊性癌
D.鳞状细胞癌
E.基底细胞癌

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61、多项选择题下颌骨造釉细胞瘤的X线片特点包括（）。

A.边界清楚的单囊或多囊分隔
B.虫蚀样骨质破坏
C.牙或牙根呈截根状吸收
D.病理性骨折
E.钙化

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62、单项选择题关于肿瘤细胞，叙述错误的是（）。

A.细胞质常呈嗜碱性
B.存在异型性
C.完全丧失了起源组织的特征
D.恶性肿瘤细胞中常可见病理性分裂相
E.恶性肿瘤细胞中的细胞器常发育不良或有形态异常

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63、单项选择题与诊断试验样本量的计算无关的是（）。

A.灵敏性
B.特异性
C.预测值
D.检验水平α
E.允许误差δ

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64、单项选择题颈淋巴结占全身淋巴结的（）。

A.1/3
B.1/5
C.1/8
D.1/10
E.1/15

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65、单项选择题患者男，48岁，因“吞咽不适3个月”来诊。无呼吸困难。查体：右侧梨状窝菜花样肿物，侵及梨状窝内外壁及杓会厌襞，双侧声带活动；右侧颈部可触及1枚肿大淋巴结，直径约2.5cm。淋巴结活检：鳞状细胞癌。临床诊断：右侧梨状窝癌。如果采用术前放射治疗，剂量应为（）。

A.35Gy
B.40Gy
C.45Gy
D.50Gy
E.60Gy

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66、单项选择题头颈部恶性肿瘤中，男性最常见的是（）。

A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲状腺癌
D.口腔癌
E.鼻窦癌

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67、单项选择题患者男，9岁，因“左侧胫骨上端内侧包块2年”来诊。2年来包块变化不大，无明显症状。最佳的治疗方案是（）。

A.不用治疗
B.立即手术，防止恶变
C.放假后手术
D.定期复查，骨骺闭合后手术
E.定期复查，骨骺闭合后决定是否手术
F.定期复查，发现恶变倾向时立即手术

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68、多项选择题关于血管周上皮样细胞分化的肿瘤（PEComa），叙述正确的有（）。

A.包括血管周细胞瘤
B.包括血管外周细胞瘤
C.包括肾血管平滑肌脂肪瘤
D.黑色素细胞标志物阳性
E.包括肺透明细胞“糖”瘤

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69、多项选择题关于肿瘤转移，叙述正确的有（）。

A.有浸润即会发生转移
B.肿瘤很小时也可能发生转移
C.存在器官选择性
D.肿瘤细胞的转移能力与其生长速度呈正相关
E.肿瘤细胞的转移能力与原发瘤的大小呈正相关

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70、单项选择题 Ⅲ期黑色素瘤的治疗原则是（）。

A.切除原发灶，不必行区域淋巴结清扫和辅助治疗
B.切除原发灶和区域淋巴结，不必行辅助治疗
C.切除原发灶，不必行区域淋巴结清扫，再行辅助治疗
D.切除原发灶和区域淋巴结，再行辅助治疗
E.化学治疗和免疫治疗为主，不建议手术

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71、单项选择题患者男，22岁，因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体：右侧股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较左侧高；膝上内侧可触及肿物，质硬，固定，有压痛。X线片：股骨远侧干骺端溶骨改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿物影。以上检查完毕后，下一步进行（）。

A.穿刺活检
B.肿物切除
C.截肢
D.化学治疗
E.放射治疗
F.中药治疗

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72、多项选择题黑色素瘤的预后相关因素有（）。

A.部位
B.有无溃疡
C.分期
D.光敏型皮肤
E.黑色素瘤家族史

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73、多项选择题肺复合性小细胞癌所包含的肿瘤类型除了小细胞癌，还有（）。

A.鳞癌
B.腺癌
C.大细胞癌
D.梭形细胞癌
E.类癌

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74、多项选择题家族性乳腺癌的遗传易感性因素包括（）。

A.BRCA1胚系突变
B.hMSH2胚系突变
C.hMLH1胚系突变
D.APC胚系突变
E.BRCA2胚系突变

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75、单项选择题诊断甲状腺乳头状癌最重要的形态学指标是（）。

A.必须有乳头状结构
B.具有特征性核形态
C.浸润包膜
D.核分裂象
E.坏死

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76、单项选择题患者男，22岁，因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体：右侧股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较左侧高；膝上内侧可触及肿物，质硬，固定，有压痛。X线片：股骨远侧干骺端溶骨改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿物影。其Enneking分期为（）。（提示穿刺活检：骨肉瘤。影像学检查未发现转移。）

A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅱa
D.Ⅱb
E.Ⅲa
F.Ⅲb

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77、单项选择题骨转移癌进行手术的目的主要是（）。

A.减少肿瘤负荷
B.根治性手术
C.减轻疼痛
D.固定病理骨折和解除脊髓压迫
E.取得组织学诊断

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78、多项选择题骨肿瘤瘤细胞破坏正常组织的方式有（）。

A.丧失血供，导致组织坏死、自溶和吞噬
B.挤压周围正常组织
C.酶分泌，使结缔组织的基质去极化，造成天然屏障的崩解
D.炎性浸润物，使周围正常组织变得衰弱
E.促使酶的作用加强，引起结缔组织吸收

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79、单项选择题不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是（）。

A.病变集中一侧胸腔，无远处转移
B.弥漫性恶性胸膜间皮瘤
C.患者相对年轻，能承受手术创伤，预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量
D.患者伴有难以忍受的胸部疼痛
E.反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效

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80、单项选择题患者女，40岁，因“颈前生长性肿物5年，声嘶6个月”来诊。查体：左侧颈前区触及3cm×2cm结节，质硬，随吞咽稍动；左颈中段可触及直径2cm淋巴结，质硬、活动。为明确诊断应检查（）。

A.颈部X线片
B.颈部MRI
C.颈淋巴结活检
D.下咽食管造影
E.颈部彩色超声

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81、多项选择题患者男，62岁，因“声嘶3个月”来诊。查体：右侧声带菜花样肿物，未累及前联合和声带突，双侧声带活动好。检查后，诊断：喉高分化鳞状细胞癌，声门型，T1N0M0。可选择的治疗方式包括（）。

A.单纯放射治疗
B.内镜下激光治疗
C.手术治疗
D.中医治疗
E.靶向治疗
F.手术+放射治疗

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82、单项选择题患者女，46岁，因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体：肿物距离乳晕区约3cm，直径3cm，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部组织无粘连，无触痛；右侧腋窝可触及1枚淋巴结，1.0cm×0.8cm，活动良好。如肿物核芯针穿刺活检未能明确诊断为乳腺癌，进一步处理方法为（）。

A.严密监测病情变化，暂时不予特殊处理
B.肿物细针穿刺活检
C.再次肿物核芯针穿刺活检
D.肿物切取活检
E.肿物切除活检

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83、单项选择题患者男，16岁，因“左膝疼痛2个月来诊”。X线片：左股骨下段溶骨性破坏，边界不清，有骨膜反应和软组织包块。首选的明确诊断的方法是（）。（提示CT等检查提示骨恶性肿瘤；ECT示多发。）

A.PET-CT
B.针吸活检
C.穿刺活检
D.切开活检
E.切除活检
F.直接化学治疗

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84、单项选择题患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（++）。其辅助治疗可以选择的方案为（）。（提示既往有明确的心房颤动病史，目前检查心电图及超声心动图未见异常。）

A.AC→T
B.AC→TH
C.CEF
D.CEF→T
E.AC
F.TCH

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85、多项选择题患者女，45岁，因“发现肝可疑占位2d”来诊。完善各项检查后明确诊断：左侧乳腺癌，肝转移，肺转移，左腋淋巴结转移。左侧乳腺癌穿刺，免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（－）。可考虑的全身治疗手段包括（）。（提示左腋淋巴结穿刺活检：可见转移性腺癌；免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+++）。）

A.放射治疗
B.化学治疗
C.内分泌治疗
D.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗
E.二膦酸盐治疗
F.左侧乳腺癌局部切除术

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86、多项选择题筛查试验应具备的要求包括（）。

A.人群筛查的疾病应有可识别的早期临床症状和体征
B.人群筛查的疾病应是当地重大公共卫生问题
C.人群筛查试验一般要求对查出的早期病变有行之有效的治疗手段
D.人群筛查试验一般要求筛查方法被筛查人群接受，且疾病自然史清楚
E.人群筛查试验应廉价、快速和准确，正确区分出患者和可疑病例

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87、单项选择题具有诱导细胞分化作用的抗肿瘤药是（）。

A.Herceptin
B.Iressa
C.全反式维甲酸（ATRA.
D.Gleevec
E.顺铂

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88、多项选择题口腔癌包括（）。

A.舌癌、唇癌
B.牙龈癌
C.颊黏膜癌
D.口底癌
E.舌根癌

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89、单项选择题关于构成比、比和率，叙述错误的是（）。

A.构成比反映的是部分和整体的关系，分子包括在分母内
B.构成比的大小不能反映率的大小，不能以构成比代替率
C.相对危险度（RR）是一种比值
D.率是某一人群中某事件发生的频率
E.比是两个数值之比，分子应包括在分母内

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90、多项选择题患者女，52岁，因“左手背部红色斑疹1年”来诊。活检：鳞状细胞癌。适合的治疗方法有（）。（提示入院后明确诊断为原位鳞状细胞癌，病变大小为1.0cm×0.6cm。）

A.局部药物治疗
B.全身化学治疗
C.放射治疗
D.光动力治疗
E.冷冻治疗
F.显微外科治疗

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91、单项选择题乳腺癌发生的危险因素除外（）。

A.初潮早，绝经迟
B.乳腺密度高
C.近期消瘦
D.高龄初次足月产（年龄＞30岁）
E.长期使用雌激素替代治疗

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92、单项选择题不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是（）。

A.不同象限内两个或两个以上肿瘤
B.既往乳腺区曾行过放疗
C.大乳房
D.肿瘤切缘持续阳性
E.妊娠期妇女

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93、单项选择题患者女，25岁，因“声嘶1个月”来诊。最可能的诊断为（）。（提示查体：右侧声带固定，甲状腺右叶肿物1.5cm×1.0cm，质硬，可活动。）

A.颈淋巴结核
B.神经鞘瘤
C.颈动脉体瘤
D.淋巴结转移癌
E.鳃裂囊肿
F.甲状腺癌

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94、单项选择题满意的肿瘤细胞减灭术是指手术后残存肿瘤（）。

A.小于1cm
B.小于1～2cm
C.小于2～3cm
D.小于3～4cm
E.小于5cm

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95、单项选择题有关Enneking外科分期系统描述正确的是（）。

A.基于外科分级（G）、解剖定位（T）和有无转移（M）
B.淋巴结转移属于T分期
C.良性肿瘤均为1期
D.良性肿瘤外科分级为G1
E.A表示原发肿瘤位于间室外

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96、单项选择题患者女，46岁，因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体：肿物距离乳晕区约3cm，直径3cm，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部组织无粘连，无触痛；右侧腋窝可触及1枚淋巴结，1.0cm×0.8cm，活动良好。最佳的治疗方案是（）。

A.全乳房切除术，术前辅以化学治疗
B.全乳房切除术，术后辅以放射治疗
C.乳腺癌改良根治术，术前辅以化学治疗
D.乳腺癌改良根治术，术后辅以放射治疗或化学治疗
E.应用CAF方案术前化学治疗

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97、单项选择题患者男，61岁，因“渐进性背痛3个月”来诊。X线片：胸椎和腰椎多发骨破坏。下一步处理方案是（）。（提示穿刺活检：多发骨髓瘤。）

A.手术
B.放射治疗
C.骨髓移植
D.靶向治疗
E.转血液科治疗
F.定期复查

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98、单项选择题甲状腺癌预后最好的病理类型为（）。

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.滤泡旁细胞癌

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99、单项选择题下列肿瘤中属于多种组织构成的是（）。

A.肉瘤样癌
B.多形性腺瘤
C.恶性畸胎瘤
D.内胚窦瘤
E.骨肉瘤

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100、单项选择题原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是（）。

A.锁骨上淋巴结
B.主动脉旁淋巴结
C.胰腺旁淋巴结
D.肝门淋巴结
E.脾门淋巴结

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