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1、单项选择题 尸检操作应该遵循的一般原则是()
A.确认生物学死亡2小时后方可进行
B.确认尸检手续完备
C.确认尸体无误并摄影记录
D.了解尸检范围
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 临床内镜取材标本,病理诊断为"符合胃腺癌",临床医生正确的处理方法是()
A.做胃切除手术
B.放疗
C.重新做胃镜、做病理
D.做CT检查
E.化疗
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本题答案:C
本题解析:病理诊断为"符合胃腺癌"是指不能完全肯定检材部位、疾病名称、病变性质明确的诊断,需要立即再做胃镜检查、再做病理检查。
3、单项选择题 自身免疫性肝炎的特点不包括()
A.主要表现为慢性肝炎
B.肉眼形态与病毒性肝炎相似
C.镜下可见界板肝细胞变性和坏死
D.坏死细胞周围可见明显的中性粒细胞浸润
E.最终可形成肝硬化
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本题答案:D
本题解析:自身免疫性肝炎是因抑制性T淋巴细胞的缺陷而导致免疫调节的紊乱和自身抗体产生,这些抗体可以损伤肝细胞。大体上与其他肝炎无明显区别,镜下与慢性病毒性肝炎相似,包括界板肝细胞的变性坏死及淋巴细胞浸润,与其他慢性肝炎不同的是病变区还常有较多浆细胞浸润。随纤维化程度的加重,最终可演变为肝硬化。
4、单项选择题 最常见于指甲下的肿瘤是()
A.毛细血管瘤
B.血管球瘤
C.汗腺瘤
D.腱鞘巨细胞瘤
E.内生性软骨瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 病理检查申请单的作用是()
A.临床医生向病理医生传递患者的主要信息
B.临床医生向病理医生传递诊断意向
C.临床医生向病理医生提出某些特殊要求
D.为病理医生提供重要参考资料和依据
E.以上全部
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 不符合结核球的描述是()
A.纤维包裹的孤立性坏死灶
B.多无临床症状
C.可由慢性结核空洞演化而来
D.可由多个结核病灶融合而成
E.是相对静止的病变,不会恶化、扩散
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本题答案:E
本题解析:结核球是有纤维包裹的、孤立的、境界分明的干酪样坏死灶。多为单个,也可多个,常位于肺上叶。结核球可来自:①浸润型肺结核的干酪样坏死灶纤维包裹;②结核空洞引流支气管阻塞,空洞由干酪样坏死物填充;③多个结核病灶融合。结核球由于其纤维包膜的存在,抗结核药不易发挥作用,且有恶化进展的可能。
7、单项选择题 医务人员医德考评应当认定为较差的情形是()
A.在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢
B.复印医学文书及有关资料的
C.出具医学证明文件供他人使用的
D.医疗服务态度较差,但未造成恶劣影响或者严重后果的
E.违反医疗服务和药品价格政策,多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 广义的医患关系是指()
A.医生与病人的关系
B.医生与患者家属的关系
C.各类医务人员与患者的关系
D.各类医务人员与患者及其家属的关系
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 心瓣膜闭锁缘上可见成排细小的白色血栓性赘生物,见于()
A.急性感染性心内膜炎
B.亚急性感染性心内膜炎
C.急性风湿性心内膜炎
D.慢性风湿性心内膜炎
E.系统性红斑狼疮性心瓣膜炎
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本题答案:C
本题解析:在心瓣膜闭锁缘上成排细小的白色血栓性赘生物形成为风湿性心内膜炎的病变特点。风湿性心内膜炎的早期(急性期)表现为疣状心内膜炎(即在心瓣膜闭锁缘上形成单行排列的小的赘生物)。慢性风湿性心内膜炎则由于瓣膜赘生物的反复机化形成心瓣膜病。故应选C。
10、单项选择题 关于阴茎癌的描述,不正确的是()
A.常发生在阴茎头部、包皮、冠状沟
B.可侵犯阴茎海绵体
C.多经淋巴道转移
D.与HPV感染有关
E.多为低分化鳞状细胞癌
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本题答案:E
本题解析:阴茎癌是阴茎最常见的恶性肿瘤,好发于阴茎头部,其次为包皮和冠状沟,多经淋巴道转移,血道转移少见。病变多数为高分化角化性鳞状细胞癌,HPV感染与阴茎癌的发生有相关性,因此A、B、C、D均正确,本题选择E。
11、单项选择题 浸润型肺结核病的 病变特点是()
A.病变以增生为主
B.病变以渗出为主
C.病变中心无干酪样坏死
D.渗出物不能被吸收
E.不发生纤维化和钙化
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本题答案:B
本题解析:浸润型肺结核病的病变以渗出为主,中央有干酪样坏死,病灶周围有炎症包绕。如及早发现,合理治疗,渗出性病变可吸收,转向增生性病变,可通过纤维化、钙化而愈合。
12、单项选择题 男性患者,30岁,睾丸旁触及一肿物,直径1cm,缓慢生长,界限清楚,无包膜。镜下肿瘤由上皮细胞和间质成分组成,间质以纤维成分为主,上皮细胞呈立方或扁平,排列成脉管样,该疾病应诊断为()
A.附睾腺癌
B.腺瘤样瘤
C.睾丸结核
D.精原细胞瘤
E.间质细胞瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 病变局部可见大量泡沫细胞的疾病是()
A.胆囊炎
B.胆囊癌
C.胆石症
D.胆囊息肉
E.胆囊腺瘤
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本题答案:D
本题解析:胆囊息肉多为胆固醇息肉,息肉内含有大量吞噬胆固醇的泡沫细胞。
14、单项选择题 胰腺实性一假乳头肿瘤的特点应除外()
A.多见于年轻女性
B.为良性肿瘤,不会发生转移
C.孤立性肿物,体积通常较大
D.瘤细胞多角形,核呈锯齿状,常见核沟
E.间质可见泡沫细胞,并可发生钙化或骨化
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 乳腺恶性叶状肿瘤内不能见到的成分有()
A.良性腺上皮
B.纤维肉瘤样成分
C.脂肪肉瘤样成分
D.平滑肌肉瘤
E.癌
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本题答案:E
本题解析:恶性叶状肿瘤内可见肉瘤样成分,也可见脂肪肉瘤、软骨一骨肉瘤、平滑肌肉瘤和横纹肌肉瘤等异源性成分,其内的上皮成分都是良性的,不能有癌成分,如果同时有癌成分,则应诊断癌肉瘤(化生性癌)。
16、单项选择题 胶质瘤的分级应除外()
A.核的异型性
B.核分裂象
C.内皮细胞增生
D.坏死
E.细胞的密度
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 急性细菌性痢疾的典型肠道病变是()
A.出血性炎
B.化脓性炎
C.浆液性炎
D.假膜性炎
E.肉芽肿性炎
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本题答案:D
本题解析:细菌性痢疾是由痢疾杆菌所引起一种假膜性肠炎:病变多局限于结肠,以大量纤维素渗出形成假膜为特征,假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成。
18、单项选择题 女性,16岁,下颌淋巴结肿大月余,经口服消炎药及外敷中药治疗无明显好转入院切除活检。淋巴结2.5cm×1.8cm×1.5cm,包膜较完整,切面灰红实质性。镜下大小相近的滤泡样结节性增生、缺乏套区和生发中心的明、暗区,无坏死。正确的诊断是()
A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B.滤泡性淋巴瘤
C.淋巴结反应性增生
D.生发中心进行性转化
E.血管滤泡反应性淋巴结增生
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本题答案:B
本题解析:淋巴结以结节样增生为特征的疾病,需要分辨是肿瘤性和反应性。滤泡性淋巴瘤是无生发中心的肿瘤性滤泡,表达CD10和Bc1-2,反应性的滤泡中心不表达Bc1-2,这是一个很有鉴别诊断意义的标记物。由于肿瘤性滤泡是由中心细胞和中心母细胞组成,故应与其他小细胞的淋巴瘤鉴别。该型淋巴瘤随着分级的增高,中心母细胞数量的增多,可转化为弥漫性大B细胞淋巴瘤。
19、单项选择题 下列不是感染性阴道炎的是()
A.非特异性阴道炎
B.萎缩性阴道炎
C.气肿性阴道炎
D.真菌性阴道炎
E.滴虫性阴道炎
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本题答案:C
本题解析:非特异性阴道炎多因感染大肠杆菌引起,萎缩性阴道炎多为老年人雌激素水平低下,致阴道上皮萎缩,继发非致病菌感染,D、E亦为感染性阴道炎。
20、单项选择题 关于颗粒细胞瘤说法错误的是()
A.伴有雌激素分泌
B.高度恶性肿瘤
C.可见Call-Exner小体
D.细胞核呈咖啡豆样
E.瘤细胞大小一致
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本题答案:B
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21、单项选择题 最常见的生殖细胞肿瘤为()
A.无性细胞肿瘤
B.胚胎性癌
C.卵黄囊瘤
D.未成熟性畸胎瘤
E.成熟性畸胎瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 女性,30岁,婚后4年不孕。2年来月经量少,近3个月闭经,经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,双侧宫旁组织增厚,左侧有2.5cm×2cm×3cm肿物,轻压痛(+),血沉1小时28mm,取子宫内膜时感宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影示输卵管不通,有串珠样改变,应考虑为()
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.宫腔粘连
E.化脓性输卵管炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 绒毛膜癌血道转移最常侵及器官()
A.肝
B.脑
C.肺
D.胃肠道
E.阴道壁
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本题答案:C
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24、单项选择题 有关肺动脉栓塞的描述,错误的是()
A.血栓性栓塞最常见
B.血栓栓塞多因手术后
C.巨大栓子栓塞于肺动脉主干,导致患侧肺组织梗死后,引起患者死亡
D.大量细小栓子多次栓塞后可引发慢性肺源性心脏病
E.羊水栓塞可导致猝死
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 关于老年性痴呆的老年说法错误的是()
A.最多见内嗅区皮质、海马CA-1区
B.本质为退变的神经轴突围绕淀粉样物质
C.为细胞内物质
D.为非特异性病变
E.中心周围有空晕环绕
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 子宫内膜混合性腺癌Ⅰ型指()
A.腺癌伴鳞状分化
B.子宫内膜样癌与黏液腺癌
C.浆液性癌与透明细胞癌
D.内膜样癌与浆液性癌
E.黏液腺癌与透明细胞癌
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本题答案:B
本题解析:子宫内膜混合性腺癌Ⅰ型为子宫内膜样癌与黏液腺癌组成,Ⅱ型由浆液性癌与透明细胞癌组成。
27、单项选择题 未经治疗的弥漫性毒性甲状腺肿的镜下形态学特征应除外()
A.滤泡增生,滤泡大小不等
B.滤泡上皮细胞呈立方形或高柱状
C.滤泡内胶质少而稀薄
D.间质血管减少
E.多量淋巴细胞浸润并有滤泡形成
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本题答案:D
本题解析:未经治疗的弥漫性毒性甲状腺肿的镜下形态学特点为:滤泡上皮增生呈高柱状,有的呈乳头样增生,并有小滤泡形成;滤泡腔内胶质稀薄,滤泡周边胶质出现许多大小不一的上皮细胞的吸收空泡;间质血管丰富、充血,淋巴组织增生。但经碘治疗后,甲状腺上皮细胞变矮、增生减轻,胶质增多变浓,吸收空泡减少,间质血管减少、充血减轻,淋巴细胞也减少。
28、单项选择题 下列哪项不属门脉高压症的表现?()
A.腹水
B.蜘蛛血管痣
C.脾大
D.食管静脉曲张
E.海蛇头现象
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础()
A.支气管平滑肌萎缩
B.细支气管炎及细支气管周围炎
C.支气管软骨萎缩,纤维化
D.黏膜腺体增生
E.支气管管壁钙化
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 女性,45岁,左侧腰部钝痛一年,尿中带血,时有脓尿,尿中查见结核菌。肾盂造影检查,左肾可见空洞。该患者最可能的诊断是()
A.左肾结核病
B.左肾盂结石
C.左肾肿瘤
D.左肾肾盂积水
E.左肾肾盂肾炎
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本题答案:A
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31、单项选择题 关于结节性甲状腺肿和甲状腺瘤的鉴别诊断要点.下列哪项不妥()
A.前者为多发结节;而后者一般为单发结节
B.前者无完整包膜;而后者有完整包膜
C.前者滤泡大小不一致;而后者则相反
D.前者包膜内外组织呈一致性.而后者往往不一致
E.前者常压迫周围组织.而后者则无压迫现象
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 关于慢性肾盂肾炎的叙述,正确的是()
A.肉眼观双肾对称性缩小,表现为颗粒性固缩肾
B.肉眼观双肾不对称性缩小,可有凹陷性瘢痕,肾盂、肾盏变形
C.小血管壁常有纤维素样坏死
D.均由急性肾盂肾炎转变而来
E.确诊主要靠肾穿刺活检
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 肾盂肾炎最常是由以下哪种病原体引起的()
A.埃可病毒
B.大肠杆菌
C.普通变形杆菌
D.肺炎杆菌
E.绿脓杆菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 葡萄胎最重要特征为()
A.绒毛间质水肿
B.间质内血管消失
C.滋养层细胞增生
D.绒毛结构存在
E.病变似葡萄状
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 不符合急性胰腺炎临床特点的是()
A.可引起休克
B.可合并急腹症
C.血清及尿中淀粉酶和脂酶水平升高
D.血清Ca2+、K+及Na+浓度降低
E.血清碱性磷酸酶活性升高
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本题答案:E
本题解析:急性胰腺炎的临床表现包括:腹痛,休克,肾衰竭,腹膜炎,腹腔积血,血、尿中淀粉酶和脂酶水平升高,血中钙、钾、钠离子水平降低,不出现血清碱性磷酸酶活性升高。
36、单项选择题 男性,26岁,排尿时尿道口疼痛1天,查尿道口红肿,有黄白色脓性分泌物。近1周有过不洁性接触史。该患者的疾病诊断是()
A.尿路损伤
B.尿路结石
C.淋病
D.膀胱炎
E.肾盂肾炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 小儿小叶性肺炎常见最严重的并发症是()
A.肺脓肿
B.脓胸
C.脓毒败血症
D.急性心力衰竭
E.支气管破坏导致的支气管扩张
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 关于十二指肠溃疡的描述,错误的是()
A.十二指肠溃疡比胃溃疡小
B.十二指肠溃疡比胃溃疡浅
C.十二指肠溃疡比胃溃疡易穿孔
D.十二指肠溃疡比胃溃疡临床症状明显
E.十二指肠溃疡比胃溃疡更易癌变
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本题答案:E
本题解析:十二指肠溃疡多发生在球部,溃疡直径多在1cm以下,溃疡较浅,但较胃溃疡更易穿孔,尤其是前壁溃疡。十二指肠后壁的溃疡易发生大出血。十二指肠溃疡几乎不癌变,夜间疼痛明显;而胃溃疡的胃痛节律性没有十二指肠溃疡明显,可恶变为癌。
39、单项选择题 乳腺肿物镜下见纤维组织弥漫性增生,几乎不见乳腺组织,仅残留几个腺管(含腺上皮和肌上皮),低倍镜下未见小叶轮廓,最可能诊断为()
A.微小腺体腺病
B.盲管性腺病
C.单纯性腺病
D.纤维性腺病
E.硬化性腺病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 下列关于子宫内膜结核病的描述,不正确的是()
A.妇女不孕的主要原因之一
B.较小或轻微的结核性病变易漏诊
C.多由血行播散所致
D.腺腔内较多中性粒细胞渗出时对结核病的诊断有提示意义
E.患者多有输卵管结核
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本题答案:C
本题解析:子宫内膜结核常为继发性,多由输卵管结核波及所致,偶由血行播 散所致。
41、单项选择题 六胺银和PAS染色显示为双轨征的是()
A.膜增生性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.微小病变性肾小球病
D.膜性肾小球病
E.新月体性肾小球肾炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 预后最差的霍奇金淋巴瘤是()
A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)
B.结节硬化型霍奇金淋巴瘤(NSHL)
C.富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤(LRHL)
D.混合细胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)
E.淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤(U)HL)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 弥漫性硬化性肾小球肾炎晚期最主要的病变是()
A.入球小动脉玻璃样变
B.肾小球纤维化、玻璃样变
C.肾小球周围纤维化、玻璃样变
D.肾小管肥大、上皮细胞水样变性
E.肾球囊壁层上皮细胞增生
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本题答案:B
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44、单项选择题 下列哪种脂肪细胞性肿瘤好发于肾上腺()
A.梭形细胞脂肪瘤
B.良性成脂肪细胞瘤
C.冬眠瘤
D.髓性脂肪瘤
E.脂肪肉瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 女性患者,44岁,子宫内膜下肿瘤,界限尚清,直径8cm,切面灰红,鱼肉样,有出血。镜下由梭形细胞构成,核分裂11/10HPF,免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性,患者最可能的诊断是()
A.恶性间质瘤
B.不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤
C.平滑肌肉瘤
D.子宫内膜间质肉瘤
E.腺肉瘤
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本题答案:C
本题解析:核分裂>10/10HPF。的平滑肌肿瘤为恶性,内膜间质肉瘤的Desmin灶性阳性。
46、单项选择题 下列不符合甲状腺滤泡癌的特点是()
A.部分肿瘤呈结节状,有不完整包膜,貌似腺瘤
B.分化良好者,组织形态有时不易与腺瘤区别
C.分化差者,滤泡少或呈实体细胞巢
D.包膜或血管的侵犯不是主要鉴别点
E.早期即可出现血行转移
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本题答案:D
本题解析:甲状腺滤泡癌镜下可表现为不同分化程度的滤泡结构,有时分化好的滤泡癌很难与腺瘤区别,因此必须多处取材、切片,注意是否有包膜和血管侵犯来加以鉴别。
47、单项选择题 细菌性痢疾通常属于哪一类炎症()
A.纤维素性炎症
B.化脓性炎症
C.卡他性炎症
D.浆液性炎症
E.出血性炎症
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本题答案:A
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48、单项选择题 对Wegener肉芽肿来说,正确的是()
A.好发部位是喉和气管
B.特征性病变是坏死性肉芽肿和小血管炎
C.由坏死组织、类上皮细胞和多核巨细胞形成肉芽肿
D.肺和肾等脏器不受累
E.黏膜表面由完整的假复层柱状上皮覆盖,间质疏松水肿
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本题答案:B
本题解析:wegener肉芽肿是一种病因不明的血管性、系统性、炎症性疾病,临床表现为呼吸道坏死性肉芽肿性炎症,继之出现局灶性坏死性肾小球炎。组织学特征性改变为坏死性肉芽肿和小血管炎。血管炎是造成本病多系统损害的基础。故正确答案为B。
49、单项选择题 下列真菌可产生大量荚膜物质,常引起慢性脑膜炎的是()
A.曲菌
B.新型隐球菌
C.组织胞浆菌
D.粗球孢子菌
E.皮炎芽生菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 关于卵黄囊瘤说法错误的是()
A.又称内胚窦瘤
B.多发生在30岁以下妇女
C.婴幼儿生殖细胞肿瘤中最常见类型
D.低度恶性
E.S-D小体形成
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 导管内乳头状瘤和导管内乳头状癌的鉴别依据应除外()
A.有无肌上皮
B.腺上皮有无异型
C.核分裂象的多少
D.有无病理性核分裂象
E.肿瘤的大小
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 不符合结核性脑膜炎的描述是()
A.以儿童多见
B.经血道播散所致
C.常为全身粟粒性结核病的一部分
D.病变以脑顶最明显
E.蛛网膜下腔内有大量混浊的渗出物积聚
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本题答案:D
本题解析:结核性脑膜炎以儿童多 见,成人较少。主要由于结核杆菌经血道播散所致。在儿童往往是肺原发综合征血行播散的结果,故常为全身粟粒性结核病的一部分。病变以脑底最明显,在脑桥、脚间池、视神经交叉及大脑外侧裂等处的蛛网膜下腔内,有多量灰黄色混浊的胶冻样渗出物积聚。
53、单项选择题 神经胶质不包括()
A.星形细胞
B.少突胶质细胞
C.室管膜细胞
D.小胶质细胞
E.树突细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 腮腺肿大最常见的原因是()
A.多形性腺瘤
B.黏液表皮样癌
C.转移癌
D.腮腺炎
E.淋巴瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 慢性食管炎的病变特点不包括()
A.黏膜表面鳞状上皮的基底细胞增生并超过全层的1/10
B.上皮层或固有膜内淋巴细胞及浆细胞浸润
C.固有膜充血、水肿
D.浸润的淋巴细胞可形成淋巴滤泡
E.鳞状上皮化生为柱状上皮
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 流行性出血热的基本病变是()
A.毛细血管内皮肿胀、脱落和纤维素样坏死
B.血管通透性降低
C.血管内皮细胞增生
D.血管基底膜增厚
E.血管栓塞
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本题答案:A
本题解析:流行性出血热的基本病变是全身毛细血管内皮肿胀、脱落和纤维素样坏死及微血栓形成,血管通透性增强,导致血浆大量外渗和出血。全身各驻器实质细胞变性和坏死。
57、单项选择题 起源于上皮组织的恶性肿瘤称为()
A.癌症
B.类癌
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 女性,70岁,因脑血栓卧床1年余。时有咳嗽、咳黄色黏痰,经抗生素治疗症状可减轻,但近2个月来咳嗽,咳黄色黏脓痰明显加重。查体:患者慢性病容,发热、双肺下叶可闻及湿啰音;X线片示双肺不规则小片状模糊阴影,下叶和背侧的片状阴影较大,该病例肺组织疾病最大可能为()
A.大叶性肺炎
B.支气管扩张
C.小叶融合性肺炎
D.慢性支气管炎
E.肺气肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 患者女性,24岁,左腋窝处发现一结节状肿物2年,质地较软,核桃大小,经期有胀痛,符合该患者疾病的诊断是()
A.淋巴结结核
B.乳腺癌淋巴结转移
C.副乳腺
D.副乳腺癌
E.乳腺纤维囊性病
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本题答案:C
本题解析:年轻女性,腋窝发现肿物,质地软,并随月经周期的改变有症状,说明该肿物受激素的影响,因此副乳腺的有关部位、临床表现均符合上述特点,因此正确答案应为C,而其他选项均不符合。
60、单项选择题 乳腺单纯癌是指()
A.分化好的癌
B.预后好的癌
C.恶性程度低
D.较晚发生转移的癌
E.分化较差的腺癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 肝脏转移性肿瘤最常见的原发部位是()
A.肺癌
B.甲状腺癌
C.胃癌和大肠癌
D.皮肤和食管鳞癌
E.前列腺癌和乳腺癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 男孩,3岁,父母无意中发现孩子腹部稍硬。B超检查:右肾巨大肿瘤,直径约15dn。手术切除肿物。肉眼见右肾上极圆形肿物、实性,切面灰粉色、鱼肉状、有出血和囊性变。镜下:肿瘤细胞多样,部分瘤细胞小圆形和卵圆形细胞结节状聚集,部分细胞呈低柱状形成原始肾小管,同时见部分梭形细胞和黏液样细胞。本例可能的诊断是()
A.肾细胞癌
B.婴儿型多囊肾
C.肾母细胞瘤
D.肾乳头状腺癌
E.浸润性高级别肾尿路上皮肿瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 感染性多发性神经根炎的主要病理改变是()
A.周围神经广泛、多病灶节段性脱髓鞘
B.血管周围淋巴细胞浸润
C.脊髓前角运动神经元减少
D.黑质多巴胺脱失
E.神经元纤维缠结
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本题答案:A
本题解析:B是流行性乙型脑炎的改变,C是脊髓灰质炎的改变,D是Parkinson病,E是Alzheimer病。
64、单项选择题 男性,20岁。2天前路上遇暴雨全身淋透,回家后即发冷、寒战、体温39.8℃;伴胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。查体:左肺下叶叩诊浊音,听诊可闻及支气管呼吸音,X线检查见左肺下叶大片致密阴影。其最可能患有()
A.急性自发性气胸
B.肺脓肿
C.支气管肺炎
D.大叶性肺炎
E.病毒性肺炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 冠状动脉粥样硬化病变最常受累的动脉分支是()
A.左前降支
B.左旋支
C.右主干
D.左主干
E.右旋支
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 尖锐湿疣的镜下特点不包括()
A.鳞状上皮呈乳头状增生,弥漫性角化不全
B.表皮突增宽延长,呈假上皮瘤样或乳头状瘤样增生
C.为外阴萎缩性营养不良的特征
D.真皮见中等量慢性炎细胞浸润
E.浅、中棘层呈现挖空细胞
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本题答案:C
本题解析:A、B、D及E项均为尖锐湿疣的镜下特点。
67、单项选择题 横纹肌瘤的临床特点不包括()
A.分为心脏和心脏外两种类型
B.心脏外横纹肌瘤分为成人型和胚胎型,好发于头颈部
C.主要见于呼吸道、消化道黏膜和颈部软组织
D.生殖道型横纹肌瘤主要位于阴道和外阴
E.心脏外横纹肌瘤和结节硬化有关
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 关于阑尾黏液性囊腺瘤的说法错误的是()
A.可表现为阑尾炎的症状和体征
B.阑尾扩张呈充满黏液的囊状
C.囊壁内表面被覆增生和不典型增生的黏液柱状上皮
D.囊壁的上皮细胞可突入肌层
E.囊壁破裂时可形成腹膜种植性转移
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 乳头鲜红色血性溢液多见于()
A.导管内癌
B.导管内乳头状瘤
C.乳腺纤维囊性病
D.急性乳房炎
E.乳腺积乳囊肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 萎缩性胃炎区别于浅表性胃炎的最主要特点是()
A.炎症细胞浸润的深度
B.病变部位
C.浸润炎细胞的类型
D.胃黏膜固有层腺体萎缩
E.临床表现
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 节细胞神经瘤的描述中,错误的是()
A.发病年龄高于神经母细胞瘤
B.肿瘤不规则,无包膜
C.切面灰白或灰黄,常见钙化点
D.可见成熟神经节细胞、神经纤维和纤维组织
E.临床症状不明显
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 下列哪一项不属于霍奇金氏淋巴瘤的组织学分型()
A.淋巴细胞为主型
B.结节硬化型
C.多形细胞型
D.淋巴细胞消减型
E.混合细胞型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 对于成人型咽部乳头状瘤,正确的是()
A.常为多发
B.表面呈乳头状肿物,基底部浸润性生长
C.常发生于声带
D.瘤组织侵入组织内,声带活动受限
E.核分裂象多见
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本题答案:C
本题解析:乳头状瘤是喉部最常见的良性肿瘤,临床分型为成人型及幼年型。成人型:常单发,灰白或淡红色乳头状肿物,常发生于声带,病变浅表,声带活动不受限,可恶变。
74、单项选择题 男性患者,54岁,5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性占位病变,呈囊状,当时未给予任何治疗。5年间随诊观察,占位病变生长缓慢。近半年,常有局部不适和尿路感染症状。手术切除病变。病理检查见一直径4cm的囊性病变,囊壁薄,内含黄色透明液体。显微镜下:囊肿压迫周围正常肾组织,囊壁内衬单层不连续的上皮细胞。其诊断应为()
A.囊肿性肾发育不良
B.髓质海绵肾
C.成人型多囊肾
D.婴儿型多囊肾
E.单纯性肾囊肿
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本题答案:E
本题解析:囊肿性肾发育不良多见于新生儿和儿童,病理匕应有原始的小管和化生软骨。髓质海绵肾十分罕见,外观像海绵,大部分分为双侧肾发病。成人型多囊肾,一般呈现多个囊肿,各囊肿见有少量相对正常肾组织。婴儿型多囊肾幼儿发病。因此病例为单单纯性肾囊肿。
75、单项选择题 节细胞神经瘤的细胞组成不包括()
A.有成熟的神经节细胞
B.有神经纤维
C.纤维组织
D.节细胞
E.多核巨细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 下列叙述错误的是()
A.胶质瘤多位于大脑实质内
B.脑膜瘤多位于脑表面
C.室管膜瘤多位于脑室
D.髓母细胞瘤几乎位于小脑和第四脑室内
E.毛细胞星形细胞瘤多位于大脑半球实质内
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本题答案:E
本题解析:毛细胞星形细胞瘤多位于丘脑下部、视神经和小脑内。
77、单项选择题 按瘤细胞所含激素种类进行功能一形态分类,垂体腺瘤中最常见的是()
A.GH细胞腺瘤
B.PRL细胞腺瘤
C.ACTH细胞腺瘤
D.TSH细胞腺瘤
E.GTH细胞腺瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 原发性肝癌是指()
A.仅发生于肝细胞的癌
B.仅发生于胆管上皮的癌
C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
D.肝细胞和肝外胆管上皮发生的癌
E.来自纤维结缔组织的恶性肿瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 不属于鼻息肉类型的是()
A.肉芽肿型
B.水肿型
C.腺体型
D.血管型
E.纤维型
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本题答案:A
本题解析:息肉是在致炎因子的长期刺激下,局部黏膜上皮、腺体和肉芽组织增生形成突起于黏膜表面的肿块。鼻息肉属于一般的慢性炎症,其病因为慢性炎症和(或)变态反应。鼻息肉的类型有:水肿型、腺体型、血管型、纤维型,无肉芽肿型。巨大的鼻息肉可致鼻隆起,称为"蛙形鼻"。
80、单项选择题 支气管扩张症最重要的病变基础是()
A.支气管相关淋巴组织显著增生
B.支气管壁因炎症遭到破坏
C.肺不张和肺实变
D.肺纤维化
E.支气管发育畸形
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 硬膜下出血是指()
A.血肿位于软膜与蛛网膜之间
B.血肿位于硬膜与蛛网膜之间
C.血肿位于脑表面
D.血肿位于脑室内
E.血肿位于筋膜下
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本题答案:B
本题解析:A是指蛛网膜下腔出血,C、D和E均是错误的。
82、单项选择题 伤寒的并发症不包括()
A.肠出血
B.肠穿孔
C.支气管肺炎
D.胆囊炎
E.胃炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 阴道上皮内瘤变(VAIN)Ⅱ级是指()
A.异型细胞限于上皮层的下1/3区
B.异型细胞限于上皮层的下1/2~2/3区
C.异型细胞限于上皮层的下1/3~2/3区
D.异型细胞>上皮层的下2/3
E.异型细胞占上皮全层
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 子宫内膜异位症最常见的部位是()
A.输卵管
B.卵巢
C.阴道
D.子宫肌壁
E.子宫韧带
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本题答案:B
本题解析:子宫内膜异位于子宫以外的部位为子宫内膜异位症,卵巢为最常见的部位,可形成子宫内膜异位囊肿(称为巧克力囊肿)。
85、单项选择题 男性,73岁,左面颊部有一直径1.5cm的浅溃疡,周围隆起、质硬。皮下有成巢、成片状排列的细胞,丰富的嗜酸性胞质,泡状细胞核。可见明显的细胞间桥,中心有角化。伴有慢性炎细胞浸润。病理诊断是()
A.基底细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.腺鳞癌
D.汗腺癌
E.老年角化病
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本题答案:B
本题解析:皮下浸润的细胞,核有空泡、细胞间桥和角化是该病诊断的要点。
86、单项选择题 第三期梅毒的病变不包括()
A.梅毒疹
B.梅毒树胶样肿
C.马鞍鼻
D.脊髓痨
E.麻痹性痴呆
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 蕈样霉菌病是指()
A.霉菌感染
B.淋巴结恶性淋巴瘤
C.皮肤增生性结核
D.皮肤瘤型麻风
E.T细胞性恶性淋巴瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 外阴早期浸润性鳞状细胞癌的诊断标准是()
A.癌灶宽度≤2cm、浸润深度≤1mm
B.癌灶宽度≤3cm、浸润深度≤2mm
C.癌灶宽度≤1cm、浸润深度≤1mm
D.癌灶宽度≤2cm、浸润深度≤2mm
E.癌灶宽度≤1.5cm、浸润深度≤1mm
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 阑尾炎最重要的发病原因是()
A.机体抵抗力下降
B.阑尾腔内含大量细菌
C.阑尾周围炎症蔓延
D.阑尾腔内阻塞并感染
E.饭后剧烈运动
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 与移植物的迟发排斥反应关系最密切的细胞是()
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.组织细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.中性粒细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的是()
A.不成熟性畸胎瘤
B.成熟性囊性畸胎瘤
C.胚胎性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 下列关于CIN的描述错误的是()
A.发生CIN的风险与性伙伴的数目和HPV感染情况密切相关
B.属于癌前病变
C.宫颈液基细胞检查可发现其早期病变
D.CINⅢ级不包括原位癌
E.CINI/R可自然消退
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本题答案:D
本题解析:CINⅢ级为明显异型的鳞状上皮细胞超过上皮层的下2/3,鳞状上皮细胞层次消失。表层尚可见一些成熟的扁平细胞相当于重度非典型增生,或异型细胞占据上皮全层相当于原位癌。
93、单项选择题 女性,40岁。平日体质弱,因胃溃疡、胃出血行胃大部切除术,术后第5天开始出现咳嗽、咳黏液脓痰;查体:双肺下叶背侧听诊可闻湿啰音;X线:双肺下叶散在不规则斑点状模糊阴影。请判断其可能为()
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.大叶性肺炎
D.病毒性肺炎
E.支气管肺炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 下列关于结核病的描述错误的是()
A.致病菌为人型、牛型结核杆菌
B.呼吸道传染为主
C.结核杆菌的细胞壁含有抗原性
D.细胞壁的抗原物质可引起机体细胞免疫为主的变态反应
E.结核病时的变态反应属于Ⅱ型变态反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 诊断子宫腺肌症时肌层内出现子宫内膜腺体及间质要超出基底层下至少()
A.2mm
B.2.5mm
C.3mm
D.5mm
E.1mm
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本题答案:A
本题解析:子宫内膜基底层以下至少2mm,当于一个低倍(100倍)视野或更深处的子宫肌层中出现子宫内膜的腺体和间质,方可诊断子宫腺肌症。
96、单项选择题 从滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是()
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.滤泡性腺癌
D.小细胞型未分化癌
E.巨细胞型未分化癌
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本题答案:B
本题解析:髓样癌又称C细胞癌,是由滤泡旁细胞(即C细胞)发生的恶性肿瘤,属于APLD瘤,40~60岁为高发年龄,90%的肿瘤分泌降钙素,产生严重腹泻和低血钙症。肉眼观:单发或多发,可有假包膜,切面灰白或黄褐色,质实而软。镜下:瘤细胞圆形或多角、梭形,核圆或卵圆,核仁不明显。瘤细胞呈实体片巢状或乳头状、滤泡状排列,间质内常有淀粉样物质沉着。电镜:胞质内有大小较一致的神经分泌颗粒。免疫组织化学染色:降钙素(CT)阳性,甲状腺球蛋白(TG)阴性;而滤泡性腺癌、乳头状腺癌和未分化癌TG均为阳性,而CT均为阴性。
97、单项选择题 阴茎癌的发病因素应除外()
A.雄激素过高
B.HPV感染
C.不良个人卫生习惯
D.不良的性习惯
E.包皮垢
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 病理诊断报告书发送的要求是()
A.5个工作日完成诊断工作
B.因客观原因延迟报告时,应口头或书面告知医师或患者
C.病理报告应该发到有关临床科室
D.发送与接受病理报告的人员应该履行签字手续
E.以上全部
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 对于声带息肉分型来说,下列选项应除外()
A.血管型
B.水肿型
C.炎症型
D.纤维型
E.囊肿型
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本题答案:C
本题解析:声带息肉是与喉慢性炎症、发音不当、吸入刺激性物质等有关,好发于声带前、中1/3交界处边缘,常有蒂或基部较宽。有四种类型,即血管型、水肿型、纤维型和囊肿型;无炎症型。
100、单项选择题 肝脏重量减轻最明显的肝炎是()
A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.中度慢性肝炎
E.重度慢性肝炎
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本题答案:B
本题解析:急性普通型肝炎时肝脏肿大,重量增加。急性重型肝炎时大量肝细胞溶解坏死,导致肝体积明显缩小,重量明显减轻,又称为急性黄色或红色肝萎缩。亚急性重型肝炎时肝脏体积也减小,但是因为既有肝细胞的大片坏死,又有肝细胞的再生,因此肝脏重量减轻程度不如急性重型肝炎。中度和重度慢性肝炎时,肝细胞不是大片坏死,而是碎片状坏死和桥接坏死,因此肝脏重量减轻程度也不如急性重型肝炎。
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