1、单项选择题  患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。 责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是（）

A.心身过劳
B.肺部感染
C.地高辛用量不当
D.心律失常
E.利尿剂用量不当

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  缩窄性心包炎患者心影的特点是（）

A.心影大小正常，呈三角形
B.心影明显增大，呈三角形
C.心影大小正常，呈烧瓶样
D.心影明显增大，呈烧瓶样
E.心影大小正常，呈梨形

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是（）

A.密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度
B.持续低流量吸氧
C.加强生活护理，减少体力活动
D.侧卧位，减轻心脏负担
E.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  大多数高血压患者受损脏器最为严重并占首位的是（）

A.肾脏
B.脑
C.眼底
D.心脏
E.肝脏

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（）

A.室上性心动过速
B.心室颤动
C.室性期前收缩
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  下列哪项不符合典型心绞痛的疼痛特点（）

A.发作性胸骨体上段或心前区疼痛
B.劳累或情绪激动时发作
C.性质为胸部紧缩感或烧灼感
D.持续时间长、像针刺刀扎样痛
E.可放射至左肩及左上肢

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者，49岁，劳累后乏力、心悸半年。查体：心率72次／分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理措施不正确（）

A.卧床24小时
B.咳嗽时用手轻按伤口
C.术侧卧位
D.术侧上肢不宜过度活动
E.48小时后适当的床上活动

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本题答案：C
本题解析：本题考查安装永久性人工心脏起搏器病人的护理措施，起搏器安置术后应心电监护24小时，注意起搏频率和心率是否一致；可平卧或侧卧位，注意不要压迫植入侧，故不可术侧卧位卧床24小时。

9、单项选择题  患者，男，52岁，近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，3次不同时间测血压分别为140／90mmHg、150／95mmHg、155／95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为（）

A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病
B.作头部CT、超声、肾功能检查
C.试用利尿剂治疗，观察其用药反应
D.确定是原发还是继发性高血压
E.暂不处理，3个月后复查血压

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  阿替洛尔（氨酰心安）治疗心绞痛的作用原理是（）

A.扩张周围血管，解除冠状动脉痉挛，抑制心肌收缩力，减少心肌耗氧量
B.扩张冠状动脉及周围血管，减轻心脏负担
C.抑制血小板聚集
D.减轻心脏前负荷，降低心肌耗氧量
E.减慢心率、降低心肌收缩力，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血区供血

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本题答案：E
本题解析：本组题考查心绞痛的药物治疗。阿替洛尔（氨酰心安）属于β受体阻滞剂，其通过阻断β受体，减慢心率，降低心肌收缩力，降低心肌耗氧量，并且可以使非缺血区冠状动脉阻力增加，血液流向缺血区的冠状动脉，从而改善心肌缺血区供血。硝苯地平属于钙离子拮抗剂，其抗心绞痛的作用机制主要是在扩张周围血管，抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量的同时，能够解除冠状动脉痉挛，因而对变异型心绞痛效果好。阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用原理是抗血小板聚集，防止血栓形成。

11、单项选择题  患者，男性，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160/90～100mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260/120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140/85～0mmHg。 以下责任护士给患者讲述的服用降压药注意事项哪项不妥（）

A.联合用药可增强疗效，减少副作用
B.应遵医嘱用药，不可自行增减药量
C.发现血压超过正常范围，应使血压迅速降至正常
D.服药后卧床休息，以防止发生体位性低血压
E.服药期间应自我监测血压情况

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  下列关于非持续性室性心动过速临床表现的描述正确的是（）

A.发作持续时间短于30秒
B.需应用药物或电复律终止
C.不能自行终止
D.伴明显血流动力学障碍
E.伴心肌缺血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是（）

A.药物用温开水送服
B.药物置口中，立即咽下
C.舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少
D.含药时宜平卧，以防低血压
E.观察头昏、血压偏高表现

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在150～160／100～105mmHg，近半日感觉心前区持续疼痛，伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3小时后患者出现严重呼吸困难伴喘息，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率112次／分，律整，主管护士首先考虑病人的病情变化是（）

A.再发心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.肺栓塞
D.心律失常
E.肺部感染

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  扩 张型心肌病第一阶段的临床表现为（）

A.无症状，X线检查可有心脏轻度增大
B.极度疲劳、乏力症状
C.气促、心悸等症状
D.肝脏肿大、水肿
E.腹水等充血性心力衰竭表现

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患者，男性，65岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是（）

A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主，间断起床活动
C.以卧床休息为主，限制活动量
D.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
E.可不限制活动，适当休息

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本题答案：C
本题解析：本题考查心功能不全病人依据心功能对休息和活动的指导。心功能Ⅰ级病人，照常活动，适当休息；心功能Ⅱ级病人，可起床稍加活动，增加间歇休息时间；心功能Ⅲ级病人，应休息为主，限制活动，允许下床排尿、排便；心功能Ⅳ级病人，需绝对卧床休息。

17、单项选择题  患者，女性，31岁，乏力、心悸、气促5天。查体：心尖搏动向左下移位，胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张早期叹气样杂音，坐位时明显，伴水冲脉。最可能的诊断是（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  关于交感神经对血液循环的调节不正确的是（）

A.交感神经兴奋时使心率加快
B.交感神经兴奋时使心肌收缩力增强
C.交感神经兴奋α、β受体调节血液循环
D.交感神经兴奋时使血压升高
E.交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反的作用

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  客观检查示有轻度心脏、血管疾病的为（）

A.心功能A级
B.心功能B级
C.心功能C级
D.心功能D级
E.心功能E级

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患者，男，70岁，患高血压病20余年，未规律服用降压药物。近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥（）

A.应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压
B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服
C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担
D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E.服药后出现面部潮红及搏动性头痛需立即停药，不可再服用

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  

患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。

A.房颤
B.短阵室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.Ⅰ型房室传导阻滞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  心绞痛发作性胸痛部位在（）

A.胸骨体中段或上段之后且向左肩、左臂内侧放射
B.胸骨后且向左肩、左臂外侧放射
C.胸骨上段且向右肩背部放射
D.心尖区且向左肩、左臂内侧放射
E.剑突附近向右肩、右臂内侧放射

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为（）

A.室上性心动过速
B.房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.心房颤动
E.快速室性心律失常

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  持续房颤最有效的复律手段为（）

A.洋地黄
B.同步直流电复律术
C.导管消融术
D.植入起搏器
E.维拉帕米

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  心脏骤停最可靠和迅速的判断依据是（）

A.意识丧失和大动脉搏动消失
B.呼吸停止
C.心音消失
D.瞳孔散大
E.瞳孔对光反射消失

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本题答案：A
本题解析：本题考查心脏骤停的诊断。意识丧失及大动脉搏动消失是心脏骤停最可靠、最迅速的判断依据。

26、单项选择题  某高血压病患者，同时患有支气管哮喘，他不能使用以下哪种降压药物（）

A.呋塞米
B.卡托普利
C.硝苯地平
D.阿替洛尔
E.哌唑嗪

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本题答案：D
本题解析：阿替洛尔为β受体阻滞剂，会加重哮喘症状。

27、单项选择题  患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 护士应给予该患者的吸氧方式是（）

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  持续性房颤药物转复无效时，可以采取（）

A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.安装人工心脏起搏器
D.非同步直流电复律术
E.同步直流电复律术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  二尖瓣轻度狭窄时瓣口面积减至（）

A.1.5cm2以下
B.2.0cm2以下
C.4.0cm2以下
D.4～6cm2
E.6～8cm2

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  治疗心室纤颤最有效的措施是（）

A.同步直流电复律
B.胸外心脏按压
C.心脏内注射肾上腺素
D.静脉注射利多卡因
E.非同步电击复律

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  卡托普利的作用机制是（）

A.具有正性肌力作用及减慢心率
B.扩张小动脉和小静脉
C.阻碍钠、钾、氯化物的重吸收
D.抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉
E.减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  

患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。

A.普罗帕酮
B.维拉帕米
C.洋地黄
D.利多卡因
E.苯妥英钠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是（）

A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.人工瓣膜

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  患者，男，60岁，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。目前患者一般体力活动明显受限，步行一段路或登楼梯一层即可发生心绞痛。根据加拿大心血管学会分级，该患者心绞痛严重度分级属于（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  胶原纤维在拉伸过程中，破坏变形的范围在（）之间。

A.6%~8%
B.10%~12%
C.4%~6%
D.12%~15%

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  卡托普利的作用机理是（）

A.具有正性肌力及减慢心率作用
B.扩张小动脉和小静脉
C.阻碍钠、钾、氯化物的重吸收
D.抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉
E.减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  患者，男性，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160/90～100mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260/120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140/85～0mmHg。 患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄，提示患者目前高血压分期为（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  心源性呼吸困难最早出现的临床表现是（）

A.乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高
B.乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡
C.较重的体力活动后出现呼吸困难，休息可缓解
D.脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失
E.食欲下降、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢可凹性水肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  电复律治疗心房颤动，术后护理不恰当的是（）

A.持续24小时心电监护
B.按时服用抗心律失常药
C.常规低流量吸氧
D.禁食至清醒后2小时
E.术后应立即下床活动

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本题答案：E
本题解析：本题考查电复律治疗心房颤动的术后护理。病人术后应绝对卧床24小时，密切监测病情。

40、单项选择题  卡托普利常见的不良反应是（）

A.搏动性头痛
B.刺激性干咳
C.低血压
D.心悸
E.心动过缓

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  患者，女，46岁，风心病二尖瓣狭窄10余年，近1周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，R18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。

入院后超声心动图检查二尖瓣瓣口面积为1.0cm2，该患者二尖瓣狭窄的程度是（）

A.正常下限
B.轻度狭窄
C.轻中度狭窄
D.中度狭窄
E.重度狭窄

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  循环系统疾病病人最常采用的无创性检查之一且对心律失常的诊断有肯定价值的检查为（）

A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.选择性心血管造影术
E.超声心动图

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  患者，男性，68岁，患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后可以很快缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于（）

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  患者，女，81岁，因全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次／分，半卧位，心界向两侧扩大，心率76次／分，两肺可闻湿啰音，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿，心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采取的措施，不妥的是（）

A.建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物
B.嘱患者可多在室内活动，以促使肠蠕动
C.帮助患者在住院期间养成按时排便习惯
D.训练床上排便
E.必要时可用润肠剂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  电复律术后的护理，不妥的是（）

A.绝对卧床24小时
B.持续24小时心电监护
C.常规高浓度高流量鼻导管吸氧
D.注意电击局部皮肤有无灼伤
E.继续服用抗心律失常药物

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  心衰患者经大量利尿剂治疗后，出现低钾血症的表现为（）

A.乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高
B.乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡
C.较重的体力活动后出现呼吸困难，休息可缓解
D.脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失
E.食欲下降、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢可凹性水肿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  终止心绞痛发作最有效的药物是（）

A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.阿司匹林
D.硝酸甘油
E.阿托品

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  下列药物中属于保钾利尿药的是（）

A.依他尼酸
B.环戊噻嗪
C.呋塞米
D.螺内酯
E.氢氯噻嗪

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本题答案：D
本题解析：本题考查利尿药的性质。选项中依他尼酸和呋塞米属强排钾利尿药，环戊噻嗪和氢氯噻嗪属中效排钾利尿药，只有螺内酯是保钾利尿药。

49、单项选择题  心肺复苏不应该在何种地方进行（）

A.柔软的床上
B.地板上
C.平坦的路面上
D.硬板床上
E.水泥地上

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本题答案：A
本题解析：本题考查心肺复苏的实施。要求在较硬的平面上进行，不可以在柔软的平面进行心脏按压，以免影响按压的效果。

50、单项选择题  心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（）

A.适量运动，以不出现心悸、气短为度
B.少量多餐，以减轻心脏负荷
C.食谱选择不受限制，以促进食欲
D.坚持服药，定期门诊复查
E.积极防治风湿热，避免心衰诱因，做好防寒保暖

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本题答案：C
本题解析：应限制水钠摄入，给予高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食。

51、单项选择题  属于节律异常的脉搏是（）

A.缓脉
B.丝脉
C.绌脉
D.洪脉
E.速脉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  高血压急症治疗快速降压应选用的药物是（）

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.依那普利

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达（）

A.1周
B.48小时
C.24小时
D.2周
E.3~5周

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  下列哪项可用来估计慢性左心衰竭的严重程度（）

A.发绀的程度
B.持续低流量吸氧时间
C.咳嗽、咳痰的频率和量
D.患者采取的坐位的高低
E.情绪状态

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  患者，28岁，反复关节红肿疼痛4年，活动后心悸气促3天。患者双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心肌梗死后（）

A.头24小时内
B.1～3天
C.4～7天
D.2周以内
E.1个月以内

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本题答案：A
本题解析：本题考查急性心肌梗死的临床表现。心律失常往往在心肌梗死后一周内发生，以发病头24小时内发生率最高，也最危险。

57、单项选择题  

患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累 91eXaM.org时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。

A.询问有无溶栓的禁忌证
B.准确迅速地配制溶栓药物
C.观察有无过敏
D.观察病人有无发生出血
E.患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  

患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。

A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予鼻导管吸氧
E.持续心电监护

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  美托洛尔治疗心绞痛的作用原理是（）

A.减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量
B.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管
C.抑制血小板聚集
D.改善心肌营养与代谢
E.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担

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本题答案：A
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60、单项选择题  正常血压是（） 91ExAm.org

A.收缩压＜130mmHg和舒张压＜85mmHg
B.收缩压140～159mmHg或舒张压90～99mmHg
C.收缩压160～179mmHg或舒张压100～109mmHg
D.收缩压140～149mmHg或舒张压90～94mmHg
E.收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  病态窦房结综合征有症状者的治疗方法是（）

A.安装起搏器
B.介入治疗
C.射频消融术
D.电复律治疗
E.手术治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  急性心肌梗死发病后发热，多在1周内恢复正常，发热原因是由于（）

A.体温调节中枢紊乱
B.继发泌尿系感染
C.肺部感染
D.心肌坏死组织吸收
E.体温调节中枢供血不足

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  患者，男性，66岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，半小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP160/90mmHg，呼吸28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是（）

A.活动没有任何限制
B.避免重体力活动
C.充分休息，增加睡眠时间
D.卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息

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本题答案：E
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64、单项选择题  心电图检查时红色导联线应连接在（）

A.右上肢
B.右下肢
C.左下肢
D.胸前
E.左上肢

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  患者，女性，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏，入院体检：气急不能平卧，血压130/80mmHg，心率176次／分。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。 患者入院8小时后突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰，两肺满布干湿性啰音，心率108次／分，护士即刻通知医生。责任护士给予患者的护理措施不妥的是（）

A.静点硝酸甘油
B.肌内注射哌替啶
C.经酒精湿化后给氧，氧流量6～8Umin
D.静脉推注呋塞米
E.开放两条静脉，同时快速输液给药

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  明确诊断心脏和大血管病变的部位与性质的检查为（）

A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.选择性心血管造影术
E.超声心动图

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  患者，男性，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160/90～100mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260/120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140/85～0mmHg。 针对该患者的非药物治疗措施不包括（）

A.减轻体重
B.戒烟
C.限制饮酒
D.坚持规律服药
E.劳逸结合，保持心理平衡

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  女性，20岁，2周前发热，体温38.6℃，伴咽痛、流涕，治疗好转。2天来感活动后心悸、胸闷、气促伴心前区不适。查体：心界扩大，体温36.5℃，脉搏108次／分。心电图示普遍导联ST-T波改变，Ⅲ度房室传导阻滞；化验红细胞沉降率增快，C反应蛋白阳性，CPK增高。其原因最可能是（）

A.缩窄性心包炎
B.病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.扩张型心肌病
E.心脏神经官能症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  高血压的诊断标准是（）

A.收缩压≥130mmHg和／或舒张压≥85mmHg
B.收缩压≥130mmHg和／或舒张压≥90～100mmHg
C.收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥85mmHg
D.收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg
E.收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥95mmHg

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  患者，女性，49岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率118次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士给予患者吸氧的正确方法是（）

A.鼻导管吸入2～4ml/min纯氧并经20%～30%酒精湿化
B.鼻导管吸入4～6ml/min纯氧并经20%～30%酒精湿化
C.鼻导管吸入8～10ml/min纯氧并经20%～30%酒精湿化
D.鼻导管吸入10～20ml/min纯氧并经20%～30%酒精湿化
E.鼻导管吸入20～40ml/min纯氧并经20%～30%酒精湿化

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本题答案：D
本题解析：本题综合考查了急性左心衰竭的诊断和给氧。患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率118次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，均符合急性左心衰竭肺水肿的表现。对此给予的吸氧方式应是鼻导管吸入10～20ml／min纯氧并经20%～30%酒精湿化。

71、单项选择题  患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死，院外发生心脏骤停，急诊入院。入院后心电监测发现心室纤颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压：80～90mmHg/50～60mmHg，尿量20ml/h，呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是（）

A.严密心电监测
B.静脉大量补液
C.定期监测电解质水平及血气分析结果
D.保持病人呼吸道通畅
E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症

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本题答案：B
本题解析 91Exam.org：心脏骤停时间较长或复苏后持续低血压，易使病人发生急性肾衰竭，故应监测作好尿量、尿比重等指标。复苏后，若血压能维持在80～90mmHg/50～60mmHg，而尿量少于30ml/h，可试用呋塞米静脉注射。若注射后仍无尿或少尿，则提示急性肾衰竭，故不可大量静脉补液，此时应严格限制入水量，监测血电解质，防治高血钾，必要时可透析治疗。

72、单项选择题  下列不属于冠心病的危险因素的是（）

A.高血压
B.血脂异常
C.女性绝经期前
D.40岁以上
E.吸烟

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  患者，男，72岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便，下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是（）

A.住院后环境变化，使排便习惯发生改变
B.疾病使患者规律排便受抑制
C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢
D.食欲减退，进食少
E.大肠排便反射障碍

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  导致心包炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.军团菌
C.结核杆菌
D.支原体
E.真菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  严重左心衰竭时，病人出现少尿的主要原因是（）

A.肾小球滤过率下降
B.血液进行再分配，肾血流量明显减少
C.体循环淤血
D.病人饮水量减少
E.肾小管重吸收增多

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本题答案：B
本题解析：严重左心衰时血液进行再分配，首先是肾血流量明显减少，患者可出现少尿。

76、单项选择题  患者，19岁，乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移位，胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期高调叹气样杂音，坐位时明显，毛细血管搏动征阳性。最可能的诊断（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 患者目前的心功能分级属于（）

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  地高辛的作用机制是（）

A.具有正性肌力作用及减慢心率
B.扩张小动脉和小静脉
C.阻碍钠、钾、氯化物的重吸收
D.抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉
E.减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  心源性呼吸困难最先出现的是（）

A.急性肺水肿
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.端坐呼吸

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  下列对于高血压诊断的说法正确的是（）

A.不同时间测量两次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压
B.测量两次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
C.测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
D.不同时间测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
E.不同时间测量三次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  在循环系统中，毛细血管又称为（）

A.阻力血管
B.功能血管
C.容量血管
D.直捷通路
E.动静脉短路

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

82、单项选 择题  患者，男性，53岁，劳累后乏力、心悸两周。查体：心率72次／分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时，应考虑发生了（）

A.肺部感染
B.低血压
C.心源性休克
D.心力衰竭
E.心律失常

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本题答案：C
本题解析：本题考查了急性心肌梗死的临床表现。急性心肌梗死患者在疼痛症状缓解后若血压仍然低于80/50mmHg，且出现周围循环衰竭、尿少等表现，则可能是发生了心源必休克。

84、单项选择题  患者，女，72岁，主因呼吸困难半个月，加重2天入院。入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为（）

A.2～4L／min低流量间断吸氧
B.2～4L／min低流量持续吸氧
C.4～6L／min中等流量间断吸氧
D.4～6L／min中等流量持续吸氧
E.6～8L／min高流量间断吸氧

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  患者，女，46岁，风心病二尖瓣狭窄10余年，近1周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，R18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。 明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是（）

A.X线检查
B.心电图
C.超声心动图检查
D.介入检查
E.主动脉造影

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  患者，男性，63岁，持续心前区痛5小时，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室纤颤，此时责任护士应即刻采取的首要措施是（）

A.静脉注射利多卡因
B.静脉注射异丙肾上腺素
C.静脉注射毛花苷C
D.非同步直流电除颤
E.同步直流电除颤

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本题答案：D
本题解析：本题考查的是室颤的治疗。室颤属于最严重的心律失常，治疗应立即做非同步直流电除颤。

87、单项选择题  左心衰竭进展为全心衰竭时，有所减轻的症状是（）

A.发绀
B.呼吸困难
C.水肿
D.疲乏
E.心悸

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本题答案：B
本题解析：当右心衰继发于左心衰出现后，因右心排血量减少，阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。

88、单项选择题  临界高血压是（）

A.收缩压＜130mmHg和舒张压＜85mmHg
B.收缩压140～159mmHg或舒张压90～99mmHg
C.收缩压160～179mmHg或舒张压100～109mmHg
D.收缩压140～149mmHg或舒张压90～94mmHg
E.收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  心电图检查中确立室性心动过速诊断的最重要依据是（）

A.3个或3个以上的室性期前收缩连续出现
B.QRS波形态畸形，时限大于0.12秒
C.有继发性ST-T改变，ST-T波方向常与QRS波群主波方向相反
D.P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离
E.常可见到心室夺获或室性融合波

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  一位58岁男性高血压病患者，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咯粉红色泡沫痰，若采取以下护理措施，哪项不妥（）

A.置双腿下垂半坐位
B.乙醇湿化面罩加压给氧
C.肌内注射吗啡2mg
D.硝酸甘油片0.3mg舌下含化
E.静脉注射呋塞米（速尿）20mg

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  

患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。

A.静点硝酸甘油
B.肌内注射哌替啶
C.经酒精湿化后给氧，流量6～8L／min
D.静脉推注呋塞米
E.开放两条静脉，同时大量快速输液给药

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  对服用地高辛的心力衰竭患者，下列药物中可以合用的药物是（）

A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  下列关于心-肺吸氧运动试验的说法不妥的是（）

A.是在运动状态下测定病人对运动的耐受量
B.更能说明心脏的功能状态
C.本试验适用于所有慢性心力衰竭病人
D.心功能正常
E.心功能正常时无氧阈值>14ml（mm·kg）

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。 心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（）

A.适量运动，以不出现心悸、气短为度
B.少量多餐，以减轻心脏负荷
C.食谱选择不受限制，以促进食欲
D.坚持服药，定期门诊复查
E.积极防治风湿热，避免心衰诱因，做好防寒保暖

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  下列心肌坏死标志物中为判断溶栓是否成功的重要指标的是（）

A.肌红蛋白
B.cTnl
C.cTnT
D.LDH
E.CK-MB

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本题答案：E
本题解析：本题考查急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理措施。溶栓成功的判断标准：①胸痛2小时内基本消失；②心电图的ST段于2小时内回降>50%；③2小时内出现再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰提前出现（14小时以内），或根据冠状动脉造影直接判断冠状动脉是否再通。

96、单项选择题  护士对于心力衰竭控制后扩张型心肌病患者的健康教育不正确的是（）

A.注意观察病情变化，症状加重时及时就医
B.长期休息，适当限制体力活动
C.加强锻炼和体力活动，增加活动耐力
D.避免诱发因素
E.坚持药物治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  中度高血压是（）

A.收缩压＜130mmHg和舒张压＜85mmHg
B.收缩压140～159mmHg或舒张压90～99mmHg
C.收缩压160～179mmHg或舒张压100～109mmHg
D.收缩压140～149mmHg或舒张压90～94mmHg
E.收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  患者，男，75岁，因慢性右心衰收入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士解释发生便秘可能的原因，不准确的是（）

A.大肠排便反射障碍
B.疾病导致排便时不敢用力
C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢，排便缺乏动力
D.胃肠道淤血，食欲减退，进食少
E.住院后环境变化，使排便习惯发生改变

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  不符合房性期前收缩心电图特点的是（）

A.P波提前发生，形态与窦性P波不同
B.伴室内差异性传导时QRS波可宽大畸形
C.提前发生的P波PR间期大于0.12秒
D.提前的P波后继以形态正常的QRS波
E.期前收缩后多有一完全代偿间歇

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  下列参与原发性高血压发病机制的因素中，不包括（）

A.肾素-血管紧张素系统
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析