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全科医学(医学高级)：儿科疾病测试题（最新版）

2017-10-02 02:38:24 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题下列哪项不支持脑瘫诊断（）。

A.运动发育落后
B.肌张力异常
C.姿势异常
D.反射异常
E.病变呈进行性加重

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2、单项选择题肺炎合并心衰的标准中，错误的是（）。

A.呼吸突然加快，60次／分
B.心率突然180次／分
C.明显发绀，指（趾）甲微血管充盈时间缩短
D.肝脏迅速增大
E.尿少，双下肢水肿

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3、单项选择题 6个月小儿发热、咳嗽4天，烦躁不安，气喘2小时。口周发绀，心率185次／分，心律规整，心音低钝。双肺闻及密集湿啰音，肝肋下3．5cm，心电图T波低平。可能的诊断是（）。

A.上感合并脓气胸
B.肺炎合并脓气胸
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并肺不张
E.上感合并心力衰竭

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4、单项选择题患者，男，6岁，因“发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天”于2月6日入院。体检：T39.7℃，R126次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC17.8×109/L，N0.88。脑脊液：压力310mmH2O，细胞数2.4×109/L，N0.92，蛋白质1.7g/L，糖1.5mmol/L，氯化物90mmol/L，本例最可能的诊断是（）。

A.结核性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.隐球菌脑膜炎

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5、多项选择题 4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如肺部哮鸣音广而且持续存在，则能使用（）。

A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.地塞米松
D.异丙肾上腺素
E.碳酸氢钠

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6、多项选择题预防小儿腹泻的措施有（）。

A.提倡母乳喂养
B.加强卫生宣教
C.避免长期滥用抗生素
D.培养儿童良好卫生习惯
E.对腹泻儿童粪便消毒处理

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7、单项选择题 1岁男性来门诊，医生怀疑他患有先天愚型（Down综合征），动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长，患儿如下特点均支持这一诊断，除了（）。

A.经常伸舌
B.皮肤粗糙
C.表现呆滞
D.眼距宽
E.双侧通贯掌

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8、多项选择题预防麻疹的措施有（）。

A.对病人要隔离至出疹后5日
B.避免易感者接触触麻疹病人
C.并发肺炎者不必隔离
D.普遍接种麻疹减毒活疫苗
E.流行期对易感儿肌注入血丙种球蛋白

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9、单项选择题 1岁女孩，因反复上呼吸道感染来门诊，做1：2000OT试验，72小时结果：硬结直径为0．9cm，新生儿期接种过卡介苗，判断为（）。

A.新近有结核感染
B.曾经有结核感染
C.体内有活动性结核病灶
D.其他分枝杆菌感染
E.卡介苗反应

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10、单项选择题新生儿溶血病的临床表现中下列哪项错误（）。

A.发热
B.贫血
C.黄疸
D.肝脾肿大
E.胆红素脑病

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11、单项选择题关于风疹的皮疹特点，不正确的是（）。

A.皮疹多为淡红色斑疹
B.先见于面部、颈部
C.1日内蔓延全身
D.向心性分布
E.皮疹退后有细糠样脱屑，无色素沉着

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12、单项选择题下列哪项不是流行腮腺炎的表现（）。

A.发热、纳差、乏力
B.腮腺肿大以耳垂为中心
C.呈弥漫性肿大，边界不清
D.腮腺红、肿、热、痛
E.咀嚼和进食酸性食物时疼痛加剧

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13、单项选择题以下实验室检查结果可以不属于流行性腮腺炎的是（）。

A.外周血白细胞计数降低
B.外周血白细胞分类检查淋巴细胞相对增高
C.血淀粉酶测定轻度至中度增高
D.尿淀粉酶测定轻度至中度增高
E.脑脊液检查细胞数增高

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14、单项选择题患儿两岁，平日体弱，易“感冒”，此次发热咳嗽5天，胸片示：两肺中、下野见大小不等点片状阴影，经治痊愈，准备出院。其母补充病史：患儿姑姑患浸润型结核半年，平日接触较密切。医生给作1：2000的OT试验，未作交待，次日通知出院，下列哪项处理是正确的（）。

A.肺炎已愈，可以出院，不需处理
B.电话通知家长，届时来院看"OT"结果
C.有结核接触则投抗结核药
D.电话通知家长，届时请单位医生协助看"OT"结果
E.电话告诉家长"OT"判断标准，请家长自己看结果

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15、单项选择题一早产儿，冬季出生，补充维生素D的正确方法是（）。

A.生后1个月加服VitD400IU／d，3月后加至800IU／d
B.生后2周加服VitD400IU／d，服至2岁
C.生后1周加服VitD800IU／d，3月后减至VitD400IU／d
D.生后2周加服VitD800IU／d，服至2岁
E.生后2周加服VitD800IU／d，3月后减至400IU／d

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16、单项选择题早期肠套叠最佳的治疗方法是（）。

A.颠簸疗法
B.口服植物油
C.手术切除套叠部分
D.空气灌肠
E.胃肠减压、解痉、镇痛

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17、单项选择题初次接种麻疹减毒活疫苗的适宜年龄是（）。

A.出生后第2天
B.生后2个月
C.生后4个月
D.生后8个月
E.生后1岁

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18、单项选择题女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g。生后第7天出现黄疸，逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。对此患儿，临床诊断首先应考虑（）。

A.母乳性黄疸
B.新生儿溶血症
C.生理性黄疸
D.新生儿肝炎
E.胆道闭锁

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19、单项选择题幼儿急疹的皮疹特点是（）。

A.玫瑰红色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼两侧，1～2天蔓延至全身
B.红色斑丘疹，融合成片，中间有正常皮肤，出疹时热更高
C.玫瑰色斑丘疹，高热退后出疹
D.斑疹、丘疹、疱疹和痂疹同时存在
E.稀疏红色斑疹和斑丘疹融合成片，消退快，一般3天消退

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20、单项选择题关于幼儿急疹的临床表现，以下哪项不符（）。

A.潜伏期7～14天
B.突起高热，体温达39～40℃，持续3～5天
C.体温升高时出疹
D.皮疹为红色斑疹或斑丘疹
E.皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢

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21、单项选择题急性肾炎小儿恢复上学的指标是（）。

A.尿蛋白消失
B.血沉正常
C.镜下血尿消失
D.ASO正常
E.阿迪计数正常

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22、单项选择题 6岁男孩，门诊体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊为先天性心脏病（室间隔缺损，肺动脉高压）。下面哪一项不符合此病的体检所见（）。

A.肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂
B.心尖部可闻及舒张期充盈性杂音
C.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ／6级全收缩期杂音
D.胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤
E.剧烈哭闹后出现发绀

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23、单项选择题小儿肺炎时，室内温度与湿度应保持在（）。

A.14～16℃、70％
B.16～18℃、30％
C.18～20℃、60％
D.22～25℃、40％
E.25～28℃、50％

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24、单项选择题与麻疹相比较，风疹的临床特点是（）。

A.前驱期短，卡他症状轻微，出疹和消退进程更快，疹退无色素沉着
B.前驱期短，低热和不发热，皮疹2日内出齐，疹退无色素沉着
C.前驱期短，卡他症状轻微，皮疹出齐至掌跖部，疹退细小脱屑和无色素沉着
D.前驱期短，卡他症状轻微，出疹和消退进程更快，疹退轻微色素沉着
E.前驱期短，低热和不发热，皮疹1日内出齐，疹退糠麸样脱屑

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25、单项选择题 14个月患儿，面色发绀半年，哭闹后加重入院，1小时前剧烈哭闹后，突然四肢抖动，意识丧失，约1分钟后自行缓解，体检：神志清，颜面轻度发绀，胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，四肢活动正常，双膝反射（++），该患儿抽搐原因考虑为（）。

A.病毒性脑炎
B.癫癎
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.缺氧发作
E.脑血栓

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26、单项选择题重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是（）。

A.呼酸
B.代酸
C.呼碱
D.代碱
E.呼酸加代酸

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27、单项选择题急性肾炎的主要临床表现有（）。

A.水肿，蛋白尿，高血压，少尿
B.高血压，水肿，少尿
C.少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症
D.血尿，水肿，高血压，程度不同的肾功能损害
E.血尿，少尿，水肿

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28、单项选择题 6月女婴，4月份入院，2日来发热37．5℃，咳嗽有痰，1日来惊厥4～5次，抽后神志清，一般情况好，枕部有乒乓球感，双肺有中水泡音。以下哪项化验结果是直接导致婴儿惊厥的原因（）。

A.血钙1.85mmol／L（7.5mg／dl）
B.血镁0.82mmol／L（2mg／dl）
C.血磷0.97mmol／L（3mg／dl）
D.碱性磷酸酶30U（布氏）
E.血钙离子0.87mmol／L（3.5mg／dl）

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29、单项选择题急性上呼吸道感染的常见病原菌（）。

A.病毒
B.细菌
C.真菌
D.衣原体
E.支原体

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30、单项选择题新生儿肝炎和先天性胆道闭锁的主要鉴别点为（）。

A.大便颜色
B.黄疸程度
C.肝脏质地
D.肝功能变化
E.胆红素的动态变化

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31、单项选择题 7个月女孩，近2个月腹泻，有异食癖，因皮肤苍白、厌食来诊。体温正常，心、肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下0．5cm，血象：RBC3．9×10（）。

A.母乳喂养
B.牛乳喂养
C.及时添加蛋黄、肉类辅食
D.及时添加富含B族维生素辅食
E.及时添加水果，蔬菜类辅食

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32、单项选择题 6个月男孩，母乳喂养，一个月来经常腹泻，近三天呼吸急促，精神不振。血红蛋白40g／L，红细胞1．4×1012／L。诊断为营养性缺铁性贫血，应首先采取的治疗措施是（）。

A.肌注右旋糖酐
B.10％枸橼酸铁铵口服
C.给予含铁丰富食品
D.输新鲜血液
E.大剂量注射维生素B12

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33、单项选择题男婴生后，因胎盘前置，Apgar评分2分，医生紧急处理，首先应该采取的措施是（）。

A.肌注洛贝林
B.给以纯氧
C.人工呼吸
D.保温
E.立即清除呼吸道分泌物

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34、单项选择题下列哪种抚养习惯有利于先天性髋关节脱位自然复位（）。

A.背篼背孩子使髋部保持外展屈曲位
B.把婴儿下肢伸直包于襁褓内
C.让婴儿自然体位
D.让婴儿头部靠向大人的肩膀，下肢呈下垂位
E.斜抱婴儿，髋关节屈曲位

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35、单项选择题一胎龄33周早产儿，顺产，生后2小时出现呼吸困难、发绀，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10小时急诊送入NICU，血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不正确（）。

A.肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩
B.肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着
C.肺泡和细支气管壁上附有透明膜
D.肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄
E.肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫

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36、单项选择题原发肾病综合征饮食治疗正确的是（）。

A.严格限制水的摄入量以免加重水肿
B.水肿阶段给予低盐饮食
C.低蛋白饮食以免加重蛋白尿
D.低热量饮食以免出现脂肪肝
E.低钙饮食以免肾结石

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37、单项选择题婴儿化脓性脑膜炎，颅内高压的高压症状可不明显是由于（）。

A.颅骨骨缝未闭
B.机体反应性差
C.大脑处于抑制状态
D.脑膜炎症反应轻
E.血-脑屏障功能较弱

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38、单项选择题男性5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是（）。

A.新生儿水肿并肺炎
B.新生儿硬肿症并肺炎
C.新生儿败血症
D.新生儿皮下坏疽
E.新生儿呼吸窘迫综合征（肺透明膜病）

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39、单项选择题下列哪项不是Apgar评分的依据（）。

A.心率
B.血压
C.呼吸
D.肌张力
E.皮肤颜色

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40、单项选择题足月男婴臀位产，生后第二天突然抽搐，阵发性青紫及呼吸暂停，有时尖叫，查体：前囟饱满，肌张力下降，口唇微发绀，心率132次／分，两肺未闻及啰音，血白细胞10×10（）。

A.新生儿低钙血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿低血糖
D.新生儿肺炎
E.新生儿化脓性脑炎

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41、单项选择题哪项可诱发重症水痘（）。

A.应用抗生素
B.应用退热药
C.应用肾上腺皮质激素
D.应用止痒药
E.应用抗病毒药

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42、单项选择题女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g。生后第7天出现黄疸，逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。母亲病史中应注意的线索是（）。

A.母孕的胎次与产次
B.既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史
C.孕期感染史
D.妊娠晚期高血压和水肿情况
E.孕期营养情况

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43、单项选择题 5岁患儿，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺听诊未见异常。凯尔尼格征（克氏征）、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查：外观较清亮，白细胞20×109／L，蛋白增高，糖及氯化物降低。首先考虑的诊断（）。

A.脑脓肿
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.细菌性脑膜炎
E.中毒性脑病

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44、单项选择题一周岁女孩，生后牛奶喂养，4个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养。食欲差来诊，体检：体重6．4kg，心肺听诊无异常，腹软，腹壁脂肪0．3cm，肌肉松弛，无脱水征。最可能的诊断是（）。

A.生理性腹泻
B.营养不良Ⅰ度
C.营养不良Ⅱ度
D.营养不良Ⅲ度
E.病毒性肠炎

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45、单项选择题关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的（）。

A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病
B.多基因遗传性疾病
C.与Th1/Th2细胞功能失衡有关
D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病
E.24小时PEFR变异率大于20%

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46、单项选择题我国流行性脑脊髓膜炎流行的主要菌群是（）。

A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.E群

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47、单项选择题小儿肺炎的抗生素治疗，以下哪项是错误的（）。

A.重症患儿宜静脉联合用药
B.一般应持续至体温正常后5～7天，症状、体征消失后3天停药
C.衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素
D.葡萄球菌肺炎在体温正常后2～3周停药，一般总疗程1个月
E.早期治疗，足量、足疗程

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48、单项选择题 4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。首选的治疗是（）。

A.抗生素
B.病毒唑
C.沙丁胺醇
D.骨化三醇
E.多巴酚丁胺

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49、单项选择题男孩，3岁，全身水肿3天，化验尿蛋白（++++），尿RBC0～1／HP，检查最不可能出现的是（）。

A.血沉增快
B.心力衰竭的体征
C.BUN10.71mmol／L（30mg／dl）
D.胸水
E.腹部压痛

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50、单项选择题对脑瘫儿的训练护理措施下列哪项是错误的（）。

A.定期检查外周血象
B.感知觉训练
C.加强语言训练
D.加强日常生活活动的训练
E.根据智力和瘫痪情况安排训练日程

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51、单项选择题新生儿生后12天，不规则发热已5天，近2天皮肤黄染加重，神萎，脐部少许分泌物，肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，母血型为“O”，子血型为“A”。可能的诊断为（）。

A.新生儿ABO溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿生来源:91考试网 91exam.org理性黄疸
D.新生儿肝炎
E.先天性胆道闭锁

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52、单项选择题引起上呼吸道感染患儿阵发性脐周疼痛的常见原因（）。

A.并发阑尾炎
B.并发腹膜炎
C.并发肠穿孔
D.并发肠系膜淋巴结炎
E .并发肠出血

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53、单项选择题 4：3：2混合液的组成（）。

A.4份10％葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4％碳酸氢钠
B.4份生理盐水，3份5％葡萄糖，2份5％碳酸氢钠
C.4份5％葡萄糖，3份生理盐水，2份5％碳酸氢钠
D.4、份生理盐水，3份10％葡萄糖，2份1.4％碳酸氢钠
E.4份5％碳酸氢钠，3份生理盐水，2份5％葡萄糖

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54、单项选择题患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。该患儿最可能的诊断是（）。

A.急性泌尿系感染
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病

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55、单项选择题下列哪项不是猩红热的皮疹特点（）。

A.皮肤普遍充血，上有鲜红斑点疹
B.皮疹先见于面部
C.可有大块脱皮
D.可见口周苍白圈
E.帕氏线

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56、单项选择题为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病（核黄疸）的发生最为有效的方法是（）。

A.苯巴比妥（鲁米那）口服
B.蓝光照射
C.白蛋白静滴
D.激素应用
E.静滴葡萄糖

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57、单项选择题肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（）。

A.大量蛋白尿
B.血尿，高血压
C.高胆固醇症
D.低蛋白血症
E.高度水肿

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58、单项选择题一新生儿出生时窒息，1分钟Apgar评分为2分，无呼吸，皮肤苍白，心率80次／分，四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措施是（）。

A.拍打足底或臀部引起啼哭
B.皮下注射呼吸兴奋剂
C.心腔注射三联针
D.气管插管，吸出上气道粘液
E.建立静脉通道

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59、单项选择题患儿男，5岁。因发热、头痛、咽痛5天，皮疹2天来诊。查体：面部潮红，口周苍白，咽部充血，扁桃体肿大，舌光滑，质红，舌乳头突出，全身皮肤潮红，布满细小色红的丘疹，压之褪色，于腋下、腹股沟、腘窝处皮疹密集呈横线条状。ASO滴度增高。考虑诊断（）。

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.水痘早期

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60、单项选择题 3岁女孩，因经常反复发生细菌感染来诊治，体检：精神状态好，心肺听诊正常，肝、脾及淋巴结不大，扁桃体很小，为确诊下列哪项检查最重要（）。

A.结核菌素试验
B.血清免疫球蛋白测定
C.胸部X线片
D.白细胞总分数
E.血培养

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61、单项选择题 6月婴儿，因支气管肺炎住院，今突然烦躁，哭闹不安，经给氧及应用镇静剂后仍未见改善，考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准（）。

A.突然气急加重，肺部湿啰音增多
B.面部出现轻度水肿
C.心率180次／分，心音低钝
D.肝脏迅速增大
E.气管右移，左胸上部叩诊呈鼓音

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62、单项选择题一名8岁男孩，水肿伴尿少4天。4小时前自述头痛，呕吐2次，视物不清，送来院急诊。体检：神志模糊，颜面及下肢水肿明显，心率80次／分，两肺无啰音，测血压21／14kPa（160／100mmHg），四肢小抽动，尿化验：蛋白++。以下哪种药物为首选（）。

A.鲁米那80mg肌注
B.利血平1.5mg肌注
C.硝普钠静脉滴注
D.呋噻米（速尿）每次1mg／kg静注
E.20％甘露醇100ml静脉推注

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63、单项选择题健康查体中多大婴儿适合接受血红蛋白检查（）。

A.1岁以上
B.1个月以上
C.4个月以上
D.3个月以上
E.6个月以上

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64、单项选择题关于癫痫的病因，下列哪项是错误的（）。

A.特发性癫痫是由遗传因素决定的
B.特发性癫痫占癫痫总数的大部分
C.继发性癫痫常有脑内结构异常
D.隐源性癫痫很可能为症状性癫痫
E.遗传因素相关者占20%～30%

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65、单项选择题预防营养不良最主要的措施是（）。

A.预防各种感染性疾病
B.强调合理喂养
C.大力宣传科学育儿知识
D.安排良好的生活制度
E.及早纠正先天畸形

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66、单项选择题风疹的出疹特点是（）。

A.发热3～4小时开始，自耳后、发际、颌面、颈出疹，渐及躯干及四肢，最后见于手足心
B.发热1～2天开始，最早见面颊部，迅速扩展至躯干和四肢，24小时内布满全身，但手足心通常无皮疹
C.高热退出疹
D.发热数小时到1天出疹，分批出现，向心性分布，以躯干、头、腰部多见
E.玫瑰红色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼两侧，1～2天蔓延至全身

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67、单项选择题新生儿生后8天，8个月早产，体重2000g，生后第3天出现黄疸，第8天最明显，精神食欲尚可，肝肋下lcm，白细胞计数正常，最可能的是（）。

A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿生理性黄疸
D.先天性胆道闭锁
E.新生儿溶血病

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68、单项选择题猩红热的治疗，下列哪项正确（）。

A.首选第1代头孢菌素
B.首选红霉素
C.首选利巴韦林
D.首选青霉素
E.首选氯霉素

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69、单项选择题肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据（）。

A.血气分析
B.呼吸减慢
C.紫绀
D.烦躁不安
E.气促

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70、单项选择题女婴，7个月。腹泻、呕吐3天，查体：神萎，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹陷，心肺（－），腹软。入院给予补液、纠酸治疗后，患儿突然出现抽搐。该患儿最可能的并发症是（）。

A.低血钾
B.低血钠
C.低血糖
D.中毒性脑病
E.低血钙

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71、单项选择题患儿高热呈弛张型，有时达40℃，指关节梭形肿胀，并有虹膜睫状体炎，最可能的诊断是（）。

A.风湿热
B.幼年型类风湿病
C.败血症型关节炎
D.骨关节炎
E.中毒性滑膜炎

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72、单项选择题猩红热的潜伏期为（）。

A.2～7日
B.7～10日
C.6～18日
D.10～14日
E.14～21日

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73、多项选择题以下哪项不是流行性腮腺炎的表现（）。

A.一般先一侧肿大
B.以耳垂为中心，向前、上、下发展
C.弥漫性肿大，边界清楚
D.触之有弹性及压痛
E.可同时有颌下腺、舌下腺肿胀

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74、单项选择题关于小儿支气管哮喘的治疗，以下哪项是错误的（）。

A.确诊哮喘即应使用糖皮质激素吸入剂，进行长期性阶梯治疗
B.吸入治疗应持续至少3个月，每个月评估疗效，哮喘持续控制1个月后，可降级治疗
C.吸入激素后应漱口，可减少口腔鹅口疮及声嘶的发生
D.目的是尽可能减轻发作症状，减少发作次数，预防不可逆性气道阻塞的发生，鼓励患儿参与体育活动
E.吸入抗胆碱药可舒张支气管

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75、单项选择题 10月女婴，腹泻1周，大便初为黄绿稀便，近2天大便深绿色，伴有脓血及粘液，镜检多量红白细胞，病后发热，精神差，该患儿腹泻主要机制是（）。

A.各种消化酶分泌少，活性低
B.肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少
C.cAMP，cGMP生成增多，肠道分泌增加
D.双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E.细菌侵袭肠粘膜

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76、单项选择题风疹的病原体是（）。

A.风疹病毒
B.人疱疹病毒6型
C.带状疱疹病毒
D.腺病毒
E.合胞病毒

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77、单项选择题小儿2岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿，诊断为原发性肾病综合征，下列哪项不符合单纯性肾病的诊断（）。

A.2次尿镜检有少量红细胞
B.选择性蛋白尿
C.明显水肿
D.低补体血症
E.低蛋白血症

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78、单项选择题 10个月女孩，因频繁吐奶、排血样便2次就诊，诊断为肠套叠，经空气灌肠复位症状消失，半天后又排血样便，无呕吐，此时应如何处理（）。

A.手术切除坏死肠段
B.口服止血药物
C.抗感染
D.第二次空气灌肠复位
E.向家人解释为正常情况，无需处理

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79、单项选择题 4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用（）。

A.纯氧吸入
B.机械通气
C.胸外按摩
D.头部冰枕
E.水合氯醛灌肠

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80、单项选择题女，4岁，身高85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列方法哪一项最恰当（）。

A.在儿童期定期调整剂量，终生用药
B.治疗半年至1年后停药
C.治疗使症状好转后逐渐减量至停药
D.治疗至成年后停药
E.治疗停用后有症状时再用药

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81、单项选择题男，6岁，1个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39℃，腹痛，吐1次。查体：BPl6／9kPa（120／90mmHg），面部明显水肿，两肺有干鸣音，心音有力，律齐，腹部膨满，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白（+++），RBC2～3／HP，血WBCI．9．6×109／L，N87％，L13％。下列诊断哪项可能性最大（）。

A.肾病综合征合并阑尾炎穿孔
B.肾病综合征合并支气管炎
C.肾病综合征合并原发性腹膜炎
D.急性肾小球肾炎，合并腹膜炎
E.肾病综合征合并结核性腹膜炎

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82、单项选择题 2月男婴，因腹泻一周于一月份来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（++），此患儿最不可能出现的情况为（）。

A.生理性腹泻
B.轮状病毒肠炎
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.真菌性肠炎
E.喂养不当引起的腹泻

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83、单项选择题男性，2天，胎龄34周在家中分娩。因哭声低弱，不吃奶，皮肤发绀8小时来急诊。查体：体重2050g，体温33℃（肛），脉搏112次／分、呼吸66次／分、四肢末梢发绀，凉，双下肢及前臂皮肤发硬，双肺呼吸音粗，心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因可能是，除了（）。

A.皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少
B.体表面积相对较大
C.出生在冬季
D.皮肤薄嫩，血管多
E.体温调节功能差

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84、单项选择题一名足月正常产日龄20天男性新生儿，被抱到急诊室，表现呼吸急促，口周发绀，轻度鼻扇及三凹征。诊断为新生儿肺炎。病史中最有可能出现的症状是（）。

A.高热
B.咳嗽影响正常睡眠
C.咳痰带血
D.口吐泡沫
E.反复抽搐

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85、单项选择题流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是（）。

A.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征
B.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭
C.急起高热、惊厥、呼吸衰竭
D.缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克
E.急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征

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86、单项选择题引起疱疹性咽峡炎的病原体是（）。

A.鼻病毒
B.流感病毒
C.副流感病毒
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒

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87、单项选择题重度脱水小儿，首批液体选用（）。

A.4：3：2液，80ml/kg
B.3：2：1液，100ml/kg
C.2：1液，20ml/kg
D.2：1液，30ml/kg
E.5%碳酸氢钠，5ml/kg

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88、单项选择题小儿腹泻在补充累积损失量时，大约需要（）。

A.3～4小时
B.4～5小时
C.8～12小时
D.12～24小时
E.1～2小时

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89、单项选择题治疗新生儿破伤风，首选的抗生素是（）。

A.红霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.新霉素

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90、单项选择题重症肺炎发生腹胀大多因为（）。

A.低纳血症
B.低钾血症
C.中毒性肠麻痹
D.消化不良
E.肠梗阻

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91、单项选择题小儿腹泻出现重度酸中度时，二氧化碳结合力（mmol／L）应为（）。

A.小于9
B.9～13
C.13～18
D.18～22
E.22～25

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92、多项选择题麻疹常见的并发症有（）。

A.喉炎，肺炎
B.心肌炎
C.脑炎及亚急性硬化性全脑炎
D.原有结核病恶化
E.营养不良及维生素A缺乏症

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93、单项选择题患儿4岁，发热伴双腮腺肿痛2天，临床诊断为“流行性腮腺炎”。有关对本病的不正确陈述是（）。

A.很少发生红细胞增多症
B.本病可通过注射减毒活疫苗预防
C.中枢神经系统受累可发生在腮腺炎痊愈后
D.睾丸受累几乎只发生在青春期后男性
E.可观察到肾脏受累：表现为血尿、多尿和病毒尿

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94、单项选择题 1岁半患儿，发热3天，体温39℃～40℃，一般情况良好，肌注青霉素2天，第4天体温降至37．5℃，但见全身有红色斑丘疹。诊断为（）。

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.青霉素过敏性药疹

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95、单项选择题 2岁女孩因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38．9℃，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次／分，律整，无杂音，肝右肋下1．5cm。剑下3cm，下一步最适宜的处理为（）。

A.机械通气辅助治疗
B.加用洋地黄制剂
C.加用支气管解痉剂
D.胸部X线检查
E.不用特殊处置，继续原治疗

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96、单项选择题 4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。此患儿可能诊断是（）。

A.喘息性支气管炎
B.毛细血管炎
C.肺炎
D.气管异物
E.咳嗽变异性哮喘

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97、多项选择题关于风疹，正确的是（）。

A.风疹病毒是囊膜病毒
B.发热1～2天后出疹
C.皮疹为散在斑丘疹，自面部开始，1日内遍及颈、躯干、四肢
D.伴有枕后淋巴结肿大
E.疹退后有脱屑和色素沉着

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98、单项选择题出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。体检：皮温低（重度低体温），面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是（）。

A.立即放入37℃～38℃的暖箱中
B.放入37℃～38℃的温水中行温水浴
C.放入30℃～32℃温箱复发温
D.立即放入比其体温高1℃～2℃的暖箱中，每小时提高0.5℃～1℃
E.在一般病室中，自然复温

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99、单项选择题下列新生儿胆红素代谢特点错误的是（）。

A.胆红素生成较多
B.胆红素排泄较快
C.转运胆红素的能力不足
D.肝功能发育未完善
E.肠肝循环的特点

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100、单项选择题以下哪项不是化脓性脑膜炎的并发症和后遗症（）。

A.硬脑膜下积液
B.脑室管膜炎
C.抗利尿激素异常分泌综合征
D.脑积水
E.心功能衰竭

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