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临床医学检验临床化学：临床免疫学必看考点（最新版）
2017-10-02 04:43:29 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  有关HLA高度的多态性描述包括（）

A.HLA复合体是迄今已知人体的最复杂的复合体
B.各座等位基因是随机组合的，基因型可达1010以上
C.共显性使人群HLA表型多样性达107数量级
D.除同卵双生数外，无关个体HLA型别完全相同的可能性可达25%
E.HLA多样性造就对环境具有不同适应力的个体，是人类抵御疾病的一种适应表现，从而维持种系的生存与繁衍


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2、单项选择题  对于极微量（ng甚至pg水平）抗原的检测，首先可考虑使用（）

A.反向间接血凝法
B.荧光抗体技术
C.放射免疫测定
D.ELISA法
E.免疫电泳技术


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3、单项选择题  下列生物制品中一般对人无免疫原性的物质是（）

A.人血浆丙种球蛋白
B.动物来源的抗毒素
C.类毒素
D.苯胺
E.BSA


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4、单项选择题  肿瘤标志物联合基本原则是选用不同性质、互补的、相对敏感的（）个标志物组成标志群。

A.1～2
B.3～4
C.5～6
D.6～7
E.7～8


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5、单项选择题  某部位黏膜受抗原刺激后，无抗原诱导的其他黏膜部位是否同样产生抗原活化细胞（）

A.同样产生
B.不产生
C.不一定
D.微量产生
E.以上都不是


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6、单项选择题  单向琼脂扩散试验通常不用来检测（）

A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.C3
E.IgE


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7、单项选择题  在Ⅱ型超敏反应中（）

A.细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解
B.TC细胞参与反应而导致细胞被杀伤
C.组胺的释放在早期起重要作用
D.补体活化导致细胞或组织损伤的机制
E.中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤


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8、单项选择题  对乳腺癌诊断最好的指标是（）

A.CA153（糖类抗原）和CA549
B.CEA和hCG
C.CA50
D.AFP
E.HCG


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9、多项选择题  下列疾病属于Ⅱ型超敏反应的有（）

A.血清病
B.输血反应
C.新生儿溶血
D.花粉症
E.免疫性血细胞减少症


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10、单项选择题  最先被用作标记免疫技术的标记物是（）

A.荧光素
B.放射性核素
C.酶
D.激素
E.生物素—亲和素


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11、单项选择题  对心脏术后综合征有诊断意义的自身抗体是（）

A.抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体
B.抗乙酰胆碱受体抗体
C.抗平滑肌抗体
D.抗心肌抗体
E.抗线粒体抗体


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12、单 项选择题  防止对某种食物再次过敏的最好方法是（）

A.脱敏
B.食用后，服用抗过敏药
C.进行过敏反应试验
D.避免吃这种食物
E.食用烹调好的这种食物


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13、单项选择题  免疫球蛋白的型及亚型分类依据是（）

A.VH抗原性的不同
B.CL抗原性的不同
C.CH抗原性的不同
D.VL抗原性的不同
E.CV抗原性的不同


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14、多项选择题  TI抗原诱导体液免疫应答的特点不包括（）

A.抗原需经巨噬细胞加工处理
B.可发生再次应答
C.只引起体液免疫
D.诱导抗体为IgG
E.产生抗体对抗原亲和力高


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15、单项选择题  下列哪一项不属于ELISA测定方法中所必需的试剂（）

A.固相的抗原或抗体
B.酶标记的抗原或抗体
C.酶作用的底物
D.戊二醛交联剂
E.终止剂


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16、多项选择题  可通过胎盘的IgG亚类有（）

A.IgG1
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.IgG5


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17、单项选择题  病原体感染后，血清中出现最早的特异性抗体是（）

A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgE
E.IgD


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18、单项选择题  C1多聚体复合物形成时，必须有下述哪种无机离子参与（）

A.Ca2+
B.Mg2+
C.Cu2+
D.Fe3+
E.Fe2+


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19、单项选择题  下列物质中免疫原性最强的是（）

A.核酸
B.蛋白质
C.多糖
D.半抗原
E.脂类


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20、单项选择题  一种破伤风类毒素抗体（抗体1）能与发生二硫键全部断裂而变性的破伤风类毒素发生反应；另一种破伤风类毒素抗体（抗体2）不能与因同种原因变性的破伤风类毒素发生反应。对于这一实验结果，最可能解释（）

A.抗体1对破伤风类毒素无特异性
B.抗体2对破伤风类毒素上的构象决定簇有特异性
C.抗体1对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性
D.抗体2对二硫键有特异性
E.B和C正确


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21、单项选择题  福氏佐剂分为不完全佐剂和完全佐剂，佐剂和抗原比例为（）

A.1：1
B.1：2
C.1：3
D.2：1
E.3：1


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22、单项选择题  常用于淋巴瘤检测的主要标志是（）

A.CEA
B.VMA
C.NSE
D.β2M
E.AFP


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23、单项选择题  巨噬细胞在体内抗肿瘤作用的证据大多是间接的， 下列说法错误的是（）

A.巨噬细胞含量愈多，肿瘤愈易转移
B.从肿瘤分离出来的巨噬细胞在体外对该肿瘤细胞有细胞毒性作用
C.肿瘤的局部引流淋巴液中有巨噬细胞增生反应，反应的强弱与预后的好坏相平衡
D.用SiO毒害巨噬细胞，有利于肿瘤的生长和转移
E.检测巨噬细胞的功能对了解机体特异性和非特异性免疫状态有重要作用


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24、单项选择题  NBT还原试验常用来检测（）

A.吞噬细胞吞噬能力
B.吞噬细胞细胞内杀伤能力
C.嗜酸性粒细胞活力
D.嗜中性粒细胞活力
E.NK细胞活力


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25、多项选择题  自身免疫病的治疗原则包括（）

A.预防感染
B.免疫增强疗法
C.抗炎治疗
D.免疫抑制疗法
E.细胞因子调节治疗


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26、多项选择题  属于补体系统固有成分的是（）

A.C1～C9
B.B因子、D因子
C.H因子、I因子
D.DAFMDPHRF
E.丝氨酸蛋白酶


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27、单项选择题  天然的佐剂是（）

A.多聚核苷酸
B.福氏不完全佐剂
C.福氏完全佐剂
D.百日咳杆菌
E.外毒素


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28、多项选择题  描述肿瘤标志物诊断价值的主要指标是（）

A.敏感性
B.特异性
C.决定值
D.准确率
E.以上都是


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29、单项选择题  速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是（）

A.白三烯
B.前列腺素
C.组织胺
D.激肽
E.ECF—A


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30、多项选择题  属于吞噬细胞非依氧杀伤系统的物质有（）

A.溶菌酶
B.NO
C.MPO杀菌系统
D.乳铁蛋白
E.弹性蛋白酶


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31、单项选择题  杂交瘤细胞株常用的保存方法是（）

A.4℃冰箱保存
B.37℃保存
C.－20℃保存
D.－30℃保存
E.液氮（－190℃）保存


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32、多项选择题  IFN-Y具备的生物学作用是（）

A.促进APC细胞表达MHC-Ⅱ类分子
B.增强CTL作用
C.增强NK细胞的杀伤活性
D.增强巨噬细胞吞噬杀伤功能
E.作用具有种属特异性


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33、多项选择题  循环免疫复合物是下列哪种疾病的病因之一（）

A.系统性红斑狼疮的皮肤病灶
B.农民肺
C.Coodpasture综合征
D.马的抗破伤风抗毒素治疗后肾小球肾炎
E.类风湿关节炎


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34、多项选择题  NK细胞的生物学活性包括（）

A.细胞因子，如IFN-γ、TNF-β干扰病毒复制
B.直接特异性杀伤肿瘤细胞
C.分泌穿孔素
D.ADCC杀伤
E.吞噬杀伤


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35、单项选择题  临床上应用红细胞生成素（EPO）的首选适应证是（）

A.再生障碍性贫血
B.肾性疾病引起的贫血
C.多发性骨髓瘤
D.阵发性夜间血尿症
E.缺铁性贫血


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36、多项选择题  器官移植中免疫抑制的方法有（）

A.使用环孢素A
B.使用转移因子
C.血液净化
D.使用FK506
E.使用环磷酰胺


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37、单项选择题  出生后，人类的造血干细胞的主要来源是（）

A.胸腺
B.淋巴结
C.骨髓
D.肝脏
E.卵黄囊


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38、单项选择题  关于记忆细胞的叙述错误的是（）

A.已接受抗原刺激
B.仅限于B细胞
C.可自下而上数月至数年
D.参加淋巴细胞再循环
E.再次遇到抗原时能迅速增殖、分化


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39、单项选择题  参与固有性免疫应答的免疫分子是（）

A.TCR
B.BCR
C.Ab
D.补体
E.NK


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40、单项选择题  作为治疗和紧急预防的制品是（）

A.胎盘丙种球蛋白
B.白喉抗毒素
C.McAb
D.单链抗体
E.以上都不是


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41、单项选择题  单克隆抗体的应用不包括（）

A.肿瘤的诊断
B.肿瘤的治疗
C.血清Cl含量测定
D.激素水平测定
E.细胞受体测定


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42、单项选择题  患者，男，45岁，骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，血沉50mm／60min，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。 除何者外，下列均为该患者目前可选用的治疗方法（）

A.化疗
B.使用干扰素
C.造血干细胞移植
D.控制并发症
E.使用免疫增强剂


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43、单项选择题  常用于子宫颈癌检测的主要标志是（）

A.鳞状细胞癌抗原
B.CA153
C.CA125
D.CA199
E.CEA


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44、单项选择题  参与特异性免疫应答的细胞都带有（）

A.抗原识别受体
B.SmIg
C.SRBC受体
D.促有丝分裂原受体
E.MHC编码的产物


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45、单项选择题  下列成分有可能与大分子抗原结合而出现肉眼可见反应的是（）

A.IgG的H链
B.IgG的L链
C.Fc段
D.F（ab＇）2段
E.Fab段


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46、单项选择题  利用酶标记的抗抗体以检测已与固相结合的受检抗体的方法，通常称为（）

A.双抗体夹心法
B.取位点—步法
C.间接法
D.竞争法
E.捕获法


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47、单项选择题  DTH反应（）

A.去除补体可以增强
B.可经血清被动转移
C.依赖于T细胞
D.抗体可以增强其反应
E.去除巨噬细胞可以增强


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48、单项选择题  如AFP超过（）μg／L，谷丙转氨酶基本正常，意味着可能存在肝癌（）

A.100
B.200
C.300
D.400
E.1000


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49、多项选择题  下列说法错误的是（）

A.特异性越高，误诊的可能性越小
B.特异性越高，检出疾病的可能性越大
C.敏感性越高，检出疾病的可能性越大
D.敏感性越高，误诊的可能性越小
E.敏感性与检出疾病的概率无关


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50、多项选择题  急性炎症反应产生的应激物质有（）

A.溶解酶
B.HSP
C.MBL
D.乳铁蛋白
E.C-反应蛋白


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51、多项选择题  可诱导免疫应答的物质是（）

A.免疫原
B.半抗原
C.半抗原+载体
D.异种物质
E.胚胎期机体免疫细胞未曾接触过的物质


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52、单项选择题  皮内注射DNP引起的DTH反应明显降低是因为（）

A.接受抗组胺的治疗
B.接受大量X线照射
C.接受抗中性粒细胞血清治疗
D.脾脏切除
E.补体水平下降


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53、单项选择题  对金属镍的皮肤过敏反应（）

A.是由IgE介导的
B.由嗜碱性粒细胞的浸润
C.可用P—K试验诊断
D.是由对镍和蛋白复合物致敏的T细胞引起
E.可用组胺拮抗药进行有效治疗


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54、单项选择题  Ⅲ型超敏反应重要病理学特征是（）

A.红细胞浸润
B.巨噬细胞浸润
C.淋巴细胞浸润
D.嗜酸性粒细胞浸润
E.中性粒细胞浸润


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55、单项选择题  制备单克隆抗体常选用小鼠的哪类细胞作为饲养细胞（）

A.中性粒细胞
B.K细胞
C.肥大细胞
D.成纤维细胞
E.腹腔细胞


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56、多项选择题  用于肿瘤复发监测时，对肿瘤标志物的要求是（）

A.特异性高
B.敏感性高
C.精密度严格
D.测定范围无特殊要求
E.以上都是


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57、单项选择题  间接免疫荧光和ELISA检测用已知抗原检测未知抗体，有关抗体正确的是（）

A.第1抗体为羊抗人Ig
B.第2抗体为人Ig
C.第1抗体兔抗人Ig
D.第1抗体为人Ig，第2抗体为羊抗人Ig
E.第1抗体为人Ig，第2抗体为荧光或酶标记的羊／兔抗人Ig


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58、单项选择题  MCP—1可趋化哪类细胞（）

A.活化T细胞
B.B细胞
C.单核巨噬细胞
D.纤维母细胞
E.树状突细胞


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59、单项选择题  正常人体内数量最多的炎症细胞是（）

A.巨噬细胞
B.肥大细胞
C.中性粒细胞
D.淋巴细胞
E.单核细胞


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60、单项选择题  下列备选答案中正确的是（）

A.IgG各亚类分子与相应抗原结合后均可经经典途径激活补体
B.抗体具有免疫原性
C.抗体均可与Fc—γR结合，发挥调理素吞噬作用
D.除IgG外，其他类型Ig也能穿过胎盘
E.抗体与相应抗原结合后均可使抗原破坏


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61、单项选择题  下列说法错误的是（）

A.肿瘤标志物具有相对特异性
B.肿瘤标志物的敏感性越高越好
C.肿瘤标志物的测定应结合临床
D.肿瘤标志物的动态篮测，应用价值较高
E.肿瘤标志物的血清浓度与肿瘤组织大小成正相关


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62、多项选择题  目前比较公认的可作为系统性红斑狼疮标志的自身抗体是（）

A.抗Sm抗体
B.抗RNP抗体
C.抗SSA抗体
D.抗SSB抗体
E.抗dsDNA抗体


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63、单项选择题  患者，男，45岁，骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，血沉50mm／60min，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。 如进一步对该患者进行分型，则应为（）

A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.IgE型
E.非分泌型


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64、单项选择题  Tc细胞活化、增殖、分化与下列哪种成分无关（）

A.协同刺激分子受体
B.MHC—Ⅱ类分子
C.IL—12
D.IFN—1
E.IL—2


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65、单项选择题  艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）直接侵犯哪种细胞造成细胞免疫缺陷引起的疾病（）

A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.K细胞
E.巨噬细胞


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66、单项选择题  在抗原抗体反应中由于抗体过多而出现对反应的抑制现象称为（）

A.亲和性
B.抑制性
C.前带现象
D.后带现象
E.解离现象


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67、单项选择题  NBT还原试验可用于吞噬细胞免疫缺陷病的检查，其正常值范围一般为（）

A.>15%
B.<5%
C.>20%
D.<10%
E.>10%


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68、单项选择题  常用于胃癌检测的主要标志是（）

A.CA153
B.CA125
C.CA724
D.SA
E.CA199


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69、单项选择题  免疫球蛋白中与过敏反应关系密切的是（）

A.IgG
B.IgD
C.IgM
D.IgE
E.IgA


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70、单项选择题  结合（）可用于精原细胞瘤的分型和分期。

A.AFP和HCG
B.AFP和睾酮
C.睾酮和HCG
D.AFP和雌激素
E.HCG和雌激素


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71、单项选择题  当临床上考虑为巨球蛋白血症时，首先应该进行（）

A.血清蛋白区带电泳
B.免疫球蛋白定量测定
C.免疫电泳
D.本周蛋白检测
E.骨髓检查


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72、单项选择题  正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是（）

A.IgM
B.IgA
C.IgD
D.IgE
E.IgG


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73、单项选择题  自抗体中提取纯化IgG应采用下列哪种方法（）

A.硫酸铵沉淀法
B.亚硫酸钠法
C.离子交换层析法
D.免疫单扩散
E.免疫双扩散


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74、单项选择题  交感性眼炎的发生机制是（）

A.隐蔽抗原释放
B.自身组织改变
C.共同抗原诱导
D.先天易感性
E.同种异型抗原诱导


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75、多项选择题  在抗体形成过程中，下列哪些叙述是正确的（）

A.浆细胞是抗体产生细胞
B.B细胞分化为浆细胞
C.B细胞对TD抗原的应答需巨噬细胞和TH2细胞参与
D.再次应答时B细胞为抗原呈递细胞
E.所有B细胞都必须有双信号刺激


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76、 91ExAm.org单项选择题  重症肌无力在损伤机制上属于（）

A.细胞免疫功能缺陷
B.Ⅱ型超敏反应
C.体液免疫功能低下
D.巨噬细胞缺陷
E.NK细胞活性低下


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77、单项选择题  临床使用胎盘丙种球蛋白的副作用是（）

A.容易引起超敏反应
B.抗病毒感染
C.容易引起肿瘤
D.容易造成病毒感染
E.容易引起自身免疫病


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78、多项选择题  ELISA可应用于临床中的哪些方面（）

A.病原体及其抗体的检测
B.Ig、补体、肿瘤标志物等蛋白质的检测
C.非肽类激素的检测
D.药物的检测
E.毒品的检测


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79、单项选择题  初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机制属于（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.Ⅴ型超敏反应


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80、单项选择题  再次应答能迅速产生效应是因为机体内有（）

A.被激活的巨噬细胞
B.一定水平的致敏淋巴细胞
C.记忆细胞的存在
D.初次应答的残留抗原
E.T淋巴细胞的存在


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81、多项选择题  针对细菌感染的炎症反应中，炎症介质的作用有（）

A.诱导机体发热
B.促进吞噬
C.促进血管内皮细胞表达黏附分子
D.促进血管内皮细胞表达趋化细胞因子
E.促进毛细血管扩张


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82、多项选择题  脱敏疗法治疗Ⅰ型超敏反应机制错误的是（）

A.皮下注射相应变应原，使机体产生IgG
B.小剂量多次注射变应原，使有限数量致敏肥大细胞脱出少量颗粒
C.应用色苷酸二钠稳定肥大细胞，抑制磷脂酶类的产生
D.用扑尔敏作为组胺拮抗剂，抑制组胺与受体结合
E.用肾上腺素、麻黄解除支气管痉挛


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83、单项选择题  对新批号质控品应确定控制限，控制限通常以下述哪一个表示（）

A.平均值
B.变异系数
C.标准差
D.标准差倍数
E.中位数


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84、多项选择题  属于凝集反应的有（）

A.ABO血型鉴定
B.Ea玫瑰花结形成试验
C.单向琼脂扩散
D.细菌菌种鉴定
E.肥达反应


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85、单项选择题  免疫应答发生的场所主要在（）

A.外周血
B.中枢免疫器官
C.外周免疫器官
D.黏膜组织
E.细胞表面


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86、单项选择题  作为荧光抗体标记的荧光素必须具备的条件中，哪项与提高观察效果有关（）

A.必须具有化学上的活性基团能与蛋白稳定结合
B.性质稳定不会影响抗体的活性
C.荧光效率高，荧光与背景组织色泽对比鲜明
D.与蛋白质结合的方法简便快速
E.与蛋白质的结合物稳定


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87、多项选择题  免疫应答的调控因素有（）

A.抗原、抗体的调节
B.Ts细胞的调节
C.TH细胞的调节
D.MHC的群体调节
E.神经内分泌免疫网络的调节


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88、单项选择题  实验动物新生期摘除胸腺（）

A.脾脏红髓区T细胞缺乏
B.淋巴结副皮质区T细胞缺乏
C.脾脏白髓区B细胞缺乏
D.淋巴结浅皮质区T细胞缺乏
E.以上均错误


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89、单项选择题  钩状效应是指用ELISA一步法测定肿瘤标志物时，标本浓度过（），实测值偏（）的现象，极易造成假阴性。

A.低，高
B.高，高
C.高，低
D.低，低
E.高，不变


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90、单项选择题  骨髓移植的主要作用是（）

A.抑制实体肿瘤生长
B.治疗自身免疫病
C.重建造血和免疫系统
D.治疗病毒感染
E.治疗排斥反应


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91、多项选择题  CK参与的免疫作用有（）

A.直接造成肿瘤细胞凋亡
B.具有抗胞内寄生菌和原虫的作用
C.与神经内分泌激素一样发挥作用
D.参与移植物的排斥反应
E.具有抗病毒作用


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92、多项选择题  针对TD-Ag的再次体液应答产生抗体的特点是（）

A.抗体浓度高
B.抗体的亲和力低
C.抗体维持时间长
D.潜伏期短
E.抗体IgM和IgG均有产生


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93、单项选择题  检测淋巴因子与下列哪项超敏反应有关（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.Ⅰ、Ⅱ型超敏反应


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94、单项选择题  以免疫黏附作用清除免疫复合物的补体活性片段是（）

A.C3a
B.C2a
C.C3b
D.C5b
E.C1q


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95、单项选择题  下列哪项试验不是凝集反应（）

A.ABO血型鉴定
B.免疫妊娠试验
C.快速血浆反应素环状卡片试验
D.肥达反应
E.中和反应


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96、单项选择题  人T细胞可根据下列哪个特征区别于B细胞及其他细胞（）

A.形态
B.Fc受体的存在
C.胞浆颗粒是否存在
D.CD2
E.Ig表面标志


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97、单项选择题  Ⅱ型超敏反应又称（）

A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.细胞毒型超敏反应
D.免疫复合物型超敏反应
E.Arthus反应


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98、单项选择题  抗血清特异性的鉴定方法（）

A.对流免疫电泳和区带电泳
B.单向琼脂扩散和免疫电泳
C.火箭电泳和血凝法
D.凝胶电泳和血凝法
E.双向琼 脂扩散及免疫电泳


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99、单项选择题  独特型与抗独特型网络调节的最终效应是（）

A.抑制抗体产生
B.维持抗体产生
C.促进抗体产生
D.产生循环免疫复合物
E.产生免疫效应


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100、单项选择题  DTH皮肤试验阳性与下列物质有关（）

A.抗体、补体和CK
B.抗原、抗原致敏的T淋巴细胞和巨噬细胞
C.抗原抗体复合物、补体和中性粒细胞
D.IgG抗体、抗原和肥大细胞
E.抗原、巨噬细胞和补体


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