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1、单项选择题 患者,男性,32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失,以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术,术后护士观察肢体远端血运情况,观察的体征应除外()。
A.双侧足背动脉搏动
B.皮肤温度
C.皮肤颜色
D.皮肤感觉
E.皮肤厚度
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 一般人群降压目标血压水平为()。
A.收缩压<110mmHg,舒张压<70mmHg
B.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
C.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
D.收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg
E.收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 诊断缩窄性心包炎的辅助检查项目不包括()。
A.胸部X线
B.胸部CT
C.心电图
D.超声心动图
E.心肌核素显像
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。
发生原因很可能为()。
A.体位突然改变
B.饮食不当
C.心房栓子脱落
D.洋地黄中毒
E.心率增快
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 使用洋地黄药物,下列哪项是错误的()。
A.准确计算洋地黄制剂剂量
B.用药前测心率,婴儿<80次/分停药
C.观察有无恶心、呕吐及心律不齐
D.可同时服用氯化钙
E.可同时服用氯化钾
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本题答案:D
本题解析:A洋地黄的治疗量与中毒量接近,所以要准确计算洋地黄制剂剂量(A正确);B洋地黄可使心率减慢,用药前应测心率,新生儿心率<120次/分,婴儿<100次/分,幼儿<80次/分,学龄儿<60次/分时应停药(B正确);C洋地黄中毒最常见表现是心律失常,其次是胃肠道反应,有食欲缺乏、恶心、呕吐(C正确);D钙剂与洋地黄有协同作用,应避免同时使用(D错误);E低钾可使洋地黄中毒量减小,更加接近洋地黄治疗量,易发生洋地黄中毒,所以可服用氯化钾以免低钾(E正确);故本题选D。避错:本题部分考生易选D,来源:91考试网 91exam.org由于记不清是氯化钙还是氯化钾与洋地黄有协同作用而发生错误,低钾可使洋地黄中毒量减小,所以可服用氯化钾以免低钾;由于钙剂与洋地黄有协同作用,所以应避免同时服用,以免发生洋地黄中毒。
6、单项选择题 女性,52岁,教师。下肢酸胀、沉重4年,足靴部有色素沉着。体检见小腿外侧有蚓状团块,站立时明显。护士对该患者进行病情评估,最可能的诊断是()。
A.大隐静脉曲张
B.小隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化性闭塞症
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本题答案:B
本题解析:该患者的职业原因造成其长时间站立,且出现酸胀、沉重等静脉曲张表现,且位置位于小腿外侧,故为小隐静脉曲张。
7、单项选择题 患者,女性,64岁,慢性支气管炎20年,劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染,昨晚突然呼吸困难,端坐床边,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿啰音,考虑可能为()。
A.主动脉瓣关闭不全伴肺部感染
B.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭
C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
D.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
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本题答案:D
本题解析:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,是二尖瓣狭窄的重要体征:呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,提示急性左心衰竭。
8、单项选择题 引起扩张型心肌病可能的原因是()。
A.病毒感染
B.细菌感染
C.高血压
D.冠心病
E.代谢性疾病
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本题答案:A
本题解析:目前认为病毒感染是其重要原因。
9、单项选择题 患者,男,58岁,患扩张型心肌病10年,3天前受凉后出现咳嗽、咳痰、流涕,呼吸困难加重。引起该患者呼吸困难加重最可能的原因是()。
A.并发了肺栓塞
B.并发了心包积液
C.诱发了慢性心力衰竭
D.诱发了呼吸衰竭
E.并发了严重心律失常
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现()。
A.胸痛
B.呼吸困难
C.室性早搏
D.病理性第三心音
E.与体温升高相对应的心率加快
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本题答案:E
本题解析:多数心肌炎患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状,反映全身性病毒感染,常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕、心率增速与体温不相称,或心率异常缓慢等。故选E。避错:部分考生易错选C,由于未掌握病毒性心肌病的临床表现而错选,心率增速与体温不相称是病毒性心肌病的典型表现,因此,本题选E。
11、单项选择题 心绞痛发作的常见诱因不包括()。
A.吸烟
B.睡眠
C.受寒
D.饱餐
E.体力劳动
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 下列降压药物中,属于排钾利尿剂的是()。
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 冠状动脉起源于()。
A.主动脉
B.肺动脉
C.肺静脉
D.上腔静脉
E.颈内动脉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 造成右心功能不全呼吸困难的原因是()。
A.上呼吸道感染
B.支气管狭窄及阻塞
C.毛细血管阻力增加
D.体循环静脉淤血
E.过度来源:91 考试网劳累
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本题答案:D
本题解析:右心衰竭主要表现为体循环淤血,导致毛细血管床淤血,造成循环性缺氧而引起呼吸困难。
15、单项选择题 慢性心衰患者使用洋地黄治疗过程中,发现脉搏<60次/分,患者应该()。
A.继续照常服药,因为心率下降提示药物起效
B.暂停服药,并立即去看医生
C.自行停药一天,次日照常服药
D.照常服药,并加服阿托品一次
E.自行将药物剂量减半,继续观察
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患儿,女,1岁,诊断为“法洛四联症”,入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。
此时护士应将患儿置于()。
A.俯卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.半坐卧位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者,女性,52岁。因头痛、头晕3天,加重1天伴视物不清住院,血压190/125mmHg,脉搏95次/分;眼底检查可见视乳头水肿;心电图示左心室肥大。首要的处理是()。
A.硝酸甘油舌下含化
B.服用硝苯地平
C.静脉注射毛花苷丙
D.静脉给速尿
E.甘露醇快速静脉滴注
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本题答案:E
本题解析:高血压急症伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍时,应迅速降低血压;有高血压脑病时应给予脱水药,甘露醇快速静脉滴注。
18、单项选择题 患者,女性,62岁,患高血压病7年,诉血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。
出院前,护士向患者介绍服用降压药的注意事项,其内容应除外()。
A.合理控制体重
B.应遵医嘱用药,不可自行增减或停药
C.降压药需长期服用,不可停药
D.服药期间不可采用非药物治疗
E.改变不良生活行为
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患者,女性,65岁,急性左心衰竭。住院治疗后心力衰竭症状有所缓解,近2日食欲有所改善。护士应给予正确的饮食指导是()。
A.高热量、低蛋白
B.低热量、低蛋白
C.高蛋白、低维生素
D.低盐、易消化
E.低热量、少纤维
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者,男性,42岁,肥厚型心肌病入院。护士交班时,监护仪显示心房颤动,心率200次/分,心律不齐,双肺底可闻湿啰音。该护士应首先采取转复心律的措施是()。
A.电复律
B.胺碘酮静脉注射
C.毛花苷丙静脉注射
D.奎尼丁静脉注射
E.维拉帕米静脉注射
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者,男性,63岁,因右下肢静脉曲张行静脉剥脱手术,术后护理措施正确的是()。
A.卧床2周
B.抬高右腿30°
C.右腿完全制动
D.弹力绷带持续包扎2天
E.若右腿深静脉血栓形成则按摩患处
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。
护士在用药过程中,应注意观察患者()。
A.房室传导阻滞、眩晕、色视
B.头晕、黄视、胸闷
C.心动过缓、低血压、房室传导阻滞
D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐
E.心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者,女性,入院时查体肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,护士指导病人饮食,每日限制食盐量不超过()。
A.3.2g
B.2g
C.1.5g
D.0.8g
E.0.7g
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本题答案:B
本题解析:病人右心衰竭,应低盐饮食,成人进食盐量<5g/天,但因合并水肿,按水肿要求<2g/天,不包括食物内自然含的氯化钠。禁食腌制品,如:咸菜、咸肉、咸蛋、皮蛋、火腿、香肠及虾皮等。
24、单项选择题 诱发或加重心力衰竭最常见的因素是()。
A.呼吸道感染
B.妊娠和分娩
C.情绪激动
D.严重心律失常
E.药物使用不当
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本题答案:A
本题解析:感染是心力衰竭最常见的诱因,以呼吸道感染最为常见,其次如感染性心内膜炎、全身感染等。
25、单项选择题 在护理高血压合并左心功能不全的患者时,护士可以预见该患者最早出现的呼吸困难类型是()。
A.发作性吸气性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.端坐呼吸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是()。
A.周围血管征阳性
B.主动脉瓣区舒张期喷射样杂音
C.主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音
D.主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音
E.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 下列关于婴儿心率的范围,正确的描述是()。
A.120~140次/分
B.110~130次/分
C.100~110次/分
D.90~100次/分
E.70~90次/分
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本题答案:B
本题解析:新生儿平均120次/分,1岁以内110~130次/分,2~3岁100~120次/分,4~7岁80~100次/分,8~14岁70~90次/分。
28、单项选择题 有毛细血管搏动征阳性提示()。
A.严重贫血
B.右心衰竭
C.主动脉瓣关闭不全
D.肝大
E.缩窄性心包炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患儿3个月,消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。
此类心脏病易并发下列哪种疾病()。
A.支气管肺炎
B.心力衰竭
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.上呼吸道感染
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 快速性心律失常患者不宜使用的药物是()。
A.普鲁卡因酰胺
B.普萘洛尔
C.苯妥英钠
D.阿托品
E.维拉帕米
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患者,女性,74岁,因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外()。
A.活动减少使消化功能减退
B.易发生便秘
C.易形成深静脉血栓
D.易发生扩张性心肌病
E.长期卧床,致肌肉萎缩
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本题答案:D
本题解析:长期卧床不会有发生扩张性心肌病的危险。
32、单项选择题 患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查体:心率130次/分,律不齐,血压165/100mmHg。心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I(TNI)3.5ng/ml。
给予该患者的处理措施,不妥的是()。
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点,应除外()。
A.含服硝酸甘油可使杂音增强
B.运动时可使杂音减弱
C.Valsalva动作可使杂音增强
D.口服普萘洛尔可使杂音减弱
E.发生较早的期前收缩时的杂音减弱
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸,休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。
为明确患者左心房是否存在附壁血栓,应采取的检查是()。
A.二维超声心动图
B.食管超声
C.彩色多普勒血流显像
D.M型超声心动图
E.放射性核素心室造影
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 先天性心脏病的病因中,目前认为较为重要的是()。
A.宫内缺氧
B.宫内细菌感染
C.宫内病毒感染
D.母亲患糖尿病
E.母亲接触放射线
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 典型心绞痛不发生于()。
A.卧床时
B.寒冷时
C.情绪激动时
D.饱餐时
E.吸烟时
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本题答案:A
本题解析:典型的心绞痛为劳力性心绞痛,劳累、情绪激动、饱食、受寒、吸烟,阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。卧床时发作的为自发性心绞痛,与劳力没有关系。故本题选A。避错:部分考生易错选E,由于吸烟也是心绞痛的发病诱因,因此,本题B、C、D、E均为心绞痛的发病诱因,只有A.卧床时与心绞痛的发病无关。
37、单项选择题 患者,男,62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确其病情,首选的检查是()。
A.超声心动图
B.胸部X线片
C.心电图
D.胸部CT
E.心脏MRI
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 女性,52岁,教师。下肢酸胀、沉重4年,足靴部有色素沉着。体检见小腿外侧有蚓状团块,站立时明显。护士对该患者进行病情评估,最可能的诊断是()。
A.大隐静脉曲张
B.小隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化性闭塞症
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本题答案:B
本题解析:该患者的职业原因造成其长时间站立,且出现酸胀、沉重等静脉曲张表现,且位置位于小腿外侧,故为小隐静脉曲张。
39、单项选择题 生理状态下心室的除极方向是()。
A.由心内膜到心外膜
B.由左心室壁后基底部到室间隔
C.由心底到心尖
D.由心室外壁到心尖
E.由心底到室间隔
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 患者,女,45岁,患有风湿性心脏病,下列哪项症状提示二尖瓣狭窄严重()。
A.疲乏无力
B.大咯血
C.心悸
D.咳嗽
E.恶心、呕吐
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 护士在监护一急性心肌梗死患者时发现,该患者经漂浮导管测量的肺毛细血管楔压(PCWP)为20mmHg,提示该患者可能发生了()。
A.肺栓塞
B.左心功能不全
C.右心功能不全
D.全心功能不全
E.肺动脉高压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 患者,男,65岁,急性心肌梗死合并急性肺水肿,下列哪项护理措施不能减轻其心脏负荷()。
A.限制水、钠盐的摄入
B.半卧位
C.两腿下垂
D.控制输液速度
E.高热量饮食
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是()。
A.心源性休克
B.室性期前收缩
C.心前区疼痛
D.呼吸困难
E.腹痛、腹泻
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本题答案:C
本题解析:急性心肌梗死患者典型疼痛位于胸骨后,呈阵发性压榨样痛。
44、单项选择题 有关高血压发病机制中最重要的是()。
A.血容量过多
B.内分泌因素
C.肾功能异常
D.高级神经中枢功能失调
E.血管内皮功能失常
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本题答案:D
本题解析:引起高血压的各种因素使大脑皮层下神经中枢功能发生改变,各种神经递质浓度与活性,导致交感神经系统活性亢进,血浆儿茶酚胺浓度升高,阻力小动脉收缩增强,另外高血压的机制还包括肾性水钠潴留,RAAS激活,细胞膜转运异常等。故本题选D。避错:部分考生易错选E,由于对高血压的病理生理发病机制不熟悉而发生错误,高血压的发病机制认为是在各种因素(肾素-血管紧张素系统活性增强、反复的过度紧张与精神刺激、血管内皮功能异常)的影响下致使血压的调节功能失调而产生的。因此,本题选D。
45、单项选择题 患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。
护士如果为患者行心脏电复律,则电极板的位置是()。
A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部
B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部
C.胸骨右缘4、5肋间和心尖部
D.胸骨两侧2、3肋间
E.剑突下和心尖部
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 患者,女,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。
给地高辛的主要目的是()。
A.减慢心率
B.扩张动脉
C.扩张静脉
D.增强心肌收缩力
E.利尿作用
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 下列关于血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施中,哪项是正确的()。
A.患肢局部加温保暖
B.要求患者绝对戒烟
C.尽量减少止痛剂的应用
D.休息时抬高患肢,缓解疼痛
E.指导晚期患者做伯尔格运动
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 先天性心脏病最常见的类型是()。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 治疗心力衰竭时,地高辛的主要药理作用是()。
A.减轻心脏前负荷
B.增强心肌收缩力
C.减轻心脏后负荷
D.减少心律失常
E.降低心脏的耗氧量
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本题答案:B
本题解析:洋地黄类药物具有正性肌力作用和减慢心率作用,在增强肌收缩力的同时,不增加心肌耗氧量,是临床最常用的强心药物。
50、单项选择题 下列检查中属于既能明确先天性心脏病的诊断又是无创性的检查项目是()。
A.动态心电图
B.常规心电图
C.超声心动图
D.心导管检查
E.心血管造影
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本题答案:C
本题解析:超声心动图是一种无创检查技术,不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息,还能提供心脏功能及部分血流动力学信息。
51、单项选择题 患者,女性,58岁,急性前壁心肌梗死4小时后出现左心功能不全表现。能正确地评价左心功能状态的检查是()。
A.心电图检查
B.中心静脉压监测
C.超声心动图
D.胸部X线片
E.24小时动态血压
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1h前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神志清楚,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是()。
A.活动没有任何限制
B.避免重体力活动
C.充分休息,增加睡眠时间
D.卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 护理青紫型先天性心脏病患儿,护士要提醒家长注意保证人量,防止脱水,其目的是()。
A.防止心力衰竭
B.防止肾功能衰竭
C.防止休克
D.防止血栓栓塞
E.防止便秘
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 临床上最常见的联合瓣膜病是()。
A.三尖瓣关闭不全+主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄十主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄+肺动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄+三尖瓣狭窄
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本题答案:B
本题解析:联合瓣膜病是指2个或2个以上的瓣膜病变同时存在。临床上,风湿性心脏病最常见的是二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。
55、单项选择题 患者,女性,70岁,高血压病史20年。半年来,血压控制较差,反复于活动后出现心慌、气短。2天来,受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,活动耐力下降,如厕及床边活动即可引起心慌、气短。目前该患者的心功能属于()。
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 治疗下肢静脉曲张根本的有效方法是()。
A.多休息、抬高患肢
B.硬化治疗
C.手术治疗
D.抗生素治疗
E.戒烟
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本题答案:C
本题解析:其他方法都只能缓解症状,只有手术才能从根本上治愈。
57、单项选择题 卵圆孔正常情况下解剖关闭多应在生后()。
A.1~3个月
B.3~5个月
C.5~7个月
D.7~9个月
E.9~12个月
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 三尖瓣是()。
A.左心房室之间的瓣膜
B.右心房室之间的瓣膜
C.右心室与肺动脉之间的瓣膜
D.左心室与主动脉之间的瓣膜
E.右心室与左心室之间的瓣膜
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 一个3岁小儿平均血压正常的是()。
A.60/40mmHg
B.86/58mmHg
C.96/60mmHg
D.100/60mmHg
E.110/80mmHg
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 患者,男性,42岁,2个月前诊断为高血压,目前现血压控制在142/84mmHg。护士评估时发现其喜欢的食物中,不利于血压控制的是()。
A.猪肝
B.瘦肉
C.鲢鱼
D.豆腐
E.香菇
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本题答案:A
本题解析:原发性高血压病人的饮食护理:坚持低盐(<6g/天)、低脂、低胆固醇饮食,限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物,补充适量蛋白质,多吃含钾丰富的蔬菜(如油菜、香菇、红枣等)、水果(如柑橘、香蕉等),防止便秘。肥胖者控制体重,减少每日总热量摄入,养成良好的饮食习惯,如细嚼慢咽,避免过饱,少吃零食等。
61、单项选择题 患者,男,73岁,有风湿性心脏病史18年,最近2周经常发生夜间阵发性呼吸困难。下列护理措施中最重要的一项是()。
A.吸氧
B.加强夜间巡视
C.安置于半卧位
D.给予镇静剂
E.备妥气管插管及呼吸器
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 心绞痛发作时,服用硝酸甘油的正确方法是()。
A.静脉滴注
B.直接口服
C.药物置于舌下含服
D.药物研碎后吞服
E.药物与食物同时服用
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 患者,女,66岁,肥胖,有糖尿病和失眠史,近来发现血压升高波动在160~170/90~100mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。
该患者的高血压危险分层属于()。
A.无任何危险
B.低危
C.中危
D.高危
E.极高危
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 临床上最可靠用于确诊二尖瓣狭窄的辅助检查是()。
A.心电图
B.超声心动图
C.心脏MRI
D.冠状动脉造影
E.PET
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 心律失常最基本的症状是()。
A.心源性休克
B.气促
C.晕厥
D.心悸
E.急性肺水肿
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本题答案:D
本题解析:心律失常病人,轻者可毫无症状,或仅有心悸不适的主诉,重者则可以发生猝死。
66、单项选择题 某高血压病患者,同时患有支气管哮喘,他不能使用哪种降压药物()。
A.呋塞米
B.阿替洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.哌唑嗪
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本题答案:B
本题解析:阿替洛尔属β受体阻滞剂,可使支气管收缩,加重哮喘。故本题选B。避错:部分考生易错选A,由于对降压药的药理作用不熟悉而发生错误,阿替洛尔属β受体阻滞剂,可使支气管收缩,加重哮喘。因此,选B。
67、单项选择题 关于原发性高血压最常见的死亡原因,正确的是()。
A.心室颤动
B.肾衰竭
C.心力衰竭
D.脑血管意外
E.高血压危象
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本题答案:D
本题解析:原发性高血压最常见的死亡原因是脑血管意外。
68、单项选择题 法洛四联症常见并发症为()。
A.心力衰竭
B.肺炎
C.肺水肿
D.脑血栓
E.脑膜炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 患儿,女,4岁,生后不久被诊为“先天性心脏病”,近2天出现发热、咳嗽、气急,双肺闻及细湿啰音,患儿可能出现了()。
A.肺水肿
B.心力衰竭
C.支气管肺炎
D.急性支气管炎
E.感染性心内膜炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 患儿,2岁,室间隔缺损,发热、咳嗽、呼吸困难1天,以“肺炎”收入院。查体:患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是()。
A.肺炎致气体交换受损
B.体循环血流量减少
C.肺炎致肺循环血流量增多
D.肺动脉高压致血液右向左分流
E.室间隔缺损致血液左向右分流
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 患者,男,32岁,门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一天,护士为患者采集血标本,下列哪种方法正确()。
A.每间隔1小时采血1次,共3次
B.每间隔3小时采血1次,共3次
C.只能在夜间采血,每间隔1小时采血1次,共3次
D.在早、中、晚餐前采血3次
E.可在任意时间采血3次
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 对于法洛四联症患儿护理要点中包括要保证液体入量,避免发生脱水,其主要原因是为了()。
A.防止血栓栓塞
B.防止休克
C.补充能量
D.平衡酸碱
E.保持渗透压平衡
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本题答案:A
本题解析:法洛四联症患儿,要注意供给充足液体,防止因血液浓缩、血液黏度增加导致血栓栓塞。
73、单项选择题 用针和灸结合用的方法是()
A.艾条灸
B.温和灸
C.雷火神针
D.温针灸
E.实按灸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 患儿3个月,消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。
下列不符合室间隔缺损的说法是()。
A.可闻及胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音
B.杵状指
C.小型缺损能自然关闭
D.护理中应避免过度激动和剧烈哭闹
E.常发生心力衰竭
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 某病人患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示()。
A.心源性休克
B.主动脉瓣关闭不全
C.心房颤动
D.右心功能不全
E.左心功能不全
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本题答案:D
本题解析:肝颈静脉回流征阳性是用手按压肿大的肝,回流右心房的血液量增加,可使颈静脉充盈更为明显,此为右心功能不全的重要征象之一。
76、单项选择题 关于小儿血压测量要点,正确的描述是()。
A.小儿血压测量与成人差别较大
B.袖带的宽度为上臂长度的2/3
C.袖带过松测得血压偏低
D.学龄儿可用4~6cm袖带
E.上肢血压比下肢血压高约20mmHg
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 生理情况下心脏的正常电活动起源于()。
A.浦肯野纤维
B.希氏束
C.房室结
D.心内膜细胞
E.窦房结
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是()。
A.反复胸痛史
B.心电图
C.血清心肌酶
D.超声心动图
E.选择性冠状动脉造影
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 患者,女性,75岁,左心衰竭5年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰。体检:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清醒,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者吸氧宜采用的方法是()。
A.持续高流量吸氧
B.间断高流量吸氧
C.间断低流量吸氧
D.低流量乙醇湿化吸氧
E.高流量乙醇湿化吸氧
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 患者,男性,46岁,患有心脏病,上2层楼时感心悸、气促,休息10分钟左右可好转。护士应如何指导该患者的活动量()。
A.日常活动照常,不必限制
B.可起床稍事活动,增加睡眠时间
C.卧床休息,限制活动量
D.增加有氧运动
E.半坐卧位,日常生活完全依赖他人照顾
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本题答案:B
本题解析:患者心功能Ⅱ级,可稍事活动,不必完全限制。
81、单项选择题 典型心绞痛发作时,胸痛的部位多为()。
A.胸骨中段或上段,并向左肩、左臂内侧放射
B.胸骨中段或上段,并向左肩、左臂外侧放射
C.胸骨中段或上段,并向右肩背部放射
D.心尖部,并向左肩、左臂内侧放射
E.剑突部,并向右肩、右臂内侧放射
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 患儿,男,6岁,因溺水出现心搏、呼吸停止。
首要的处理措施是()。
A.平卧
B.清理呼吸道
C.心前区叩击
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 预防风湿性心瓣膜病的根本措施()。
A.长期服用抗风湿药物
B.积极防治链球菌感染
C.防止复发,卧床休息
D.增加营养,避免过劳
E.居室要防寒避湿
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本题答案:B
本题解析:风湿热是由链球菌感染引起的,积极防治链球菌感染,可有效控制风湿性心瓣膜病的发生。故本题选B。避错:部分考生易错选A,认为药物预防是根本措施,由于风湿热是由链球菌感染引起的,所以,积极防治链球菌感染,可有效控制风湿性心瓣膜病的发生。
84、单项选择题 患者,女性,58岁,高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动,突然晕倒,同事立即将之送至医院。急诊查体:血压200/110mmHg,呼吸25次/分,心率110次/分,昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。
目前对该患者首要的护理问题是()。
A.有受伤的危险
B.有体液不足的危险
C.有感染的危险
D.语言沟通障碍
E.自理缺陷
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 患儿,女,2岁,诊断为“法洛四联症”,患儿平素活动时都会主动下蹲片刻,家长咨询护士其原因,护士正确的解释是()。
A.使心脑供血增加
B.缓解漏斗部痉挛
C.使劳累、气急缓解
D.使静脉回心血量增加
E.增加体循环阻力,减少右向左分流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 最严重、最危险、最危急的心律失常的类型是()。
A.室性心动过速
B.病态窦房结综合征
C.心房颤动
D.心室颤动
E.三度房室传导阻滞
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本题答案:D
本题解析:心室扑动和心室颤动时,心室内心肌纤维发生快而微弱的、不协调的乱颤,心室完全丧失射血能力,是最严重的心律失常,对血流动力学的影响相当于心室停搏。
87、单项选择题 地高辛治疗心力衰竭过程中出现心动过缓,心电图Ⅱ度房室传导阻滞,此时除了立即停用地高辛外,还应()。
A.补充钾盐
B.停服排钾利尿剂
C.使用阿托品
D.使用苯妥英钠
E.静注利多卡因
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 男性,60岁。因心前区压榨样疼痛四小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥()。
A.拍X胸片
B.抽血送检
C.简单护理体检
D.心电监护
E.监测血压
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本题答案:A
本题解析:心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧为典型的心绞痛的症状。有可能是心肌梗死,所以不需要拍X线胸片,故本题选A。避错:部分考生易错选E,认为高血压患者才常规监测血压,由题可知患者可能患有心肌梗死,常并发休克,因此,监测血压是必要的,而不需拍X线胸片。
89、单项选择题 患儿,女,2岁,诊断为“动脉导管未闭”,护士在对患儿进行身体状况评估时,尤应注意()。
A.精神状态
B.青紫程度
C.呼吸情况
D.蹲踞症状
E.周围血管征
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 纤维蛋白性心包炎的主要症状是()。
A.心悸
B.心前区疼痛
C.呼吸困难
D.声音嘶哑
E.吞咽困难
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 动脉导管未闭患儿,出生后首选的治疗药物是()。
A.青霉素
B.吲哚美辛
C.卡托普利
D.普萘洛尔
E.硝酸甘油
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本题答案 :B
本题解析:患儿生后1周内用吲哚美辛以促进导管关闭,也可用前列腺素抑制药。
92、单项选择题 可能和自身免疫有关的急性心肌梗死的并发症是()。
A.乳头肌功能不全
B.心肌梗死后综合征
C.心室膨胀瘤
D.心脏破裂
E.栓塞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 心包积液的临床表现不包括()。
A.心脏搏动减弱
B.心音低钝、遥远
C.左肩胛下区叩 91EXAm.org诊浊音
D.出现呼吸困难
E.心包摩擦音
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 患者,男,65岁,持续性胸前区疼痛2小时急诊入院,心电图示V~V导联ST段弓背状抬高,T波倒置,该患者最可能发生哪个部位的心肌梗死()。
A.广泛前壁
B.前间壁
C.高侧壁
D.下壁
E.正后壁
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 患者,男性,38岁,患血栓闭塞性脉管炎,处于局部缺血期。
此期的病因是()。
A.血管痉挛,以功能性病变为主
B.血栓形成,部分堵塞血管
C.血管闭塞,侧支循环补充血供
D.血管完全闭塞,侧支循环不能满足肢体需要
E.血管壁和血管周围广泛纤维化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 心包炎出现心包积液最突出的症状是()。
A.心悸
B.心前区疼痛
C.呼吸困难
D.声音嘶哑
E.吞咽困难
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 患者,男性,56岁,晨练时猝倒,神志丧失,判断其心搏停止的指标是()。
A.呼吸停止
B.瞳孔散大
C.大动脉搏动消失
D.血压测不到
E.脉搏扪不清
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 慢性心衰患者每日摄盐量应少于()。
A.5g
B.6g
C.7g
D.8g
E.9g
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于()。
A.体循环血量减少
B.体循环血量增加
C.肺循环血量减少
D.肺循环血量增加
E.肺动脉压增高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 患者询问“左心功能不全为什么会出现呼吸困难”,护士正确的回答是因为机体出现了()。
A.体循环淤血
B.肺循环淤血
C.肺部感染
D.心排血量降低
E.气道的敏感性升高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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