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神经病学(医学高级):神经病学的临床诊断方法知识学习(强化练习)
2017-10-02 06:05:50 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  深反射检查不包 括()

A.肱二头肌反射
B.跖反射
C.踝反射
D.腹壁反射
E.膝反射


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2、单项选择题  女性,22岁,有癫痫病史,到医院就诊时显示注意力不集中,步态不稳。血液中苯妥英钠的浓度是38mg/L,患者双眼的检查最可能出现的体征为()

A.患者左眼外展受限
B.双眼外视时有粗大眼震
C.双眼辐辏障碍
D.视乳头水肿
E.患者上视障碍


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3、单项选择题  用棉丝轻轻刺激左眼角膜,仅右眼眨眼。如同样刺激右眼角膜,两眼均不眨眼。麻痹的神经是()

A.左三叉神经,左动眼神经
B.右动眼神经,左三叉神经
C.左面神经,右三叉神经
D.左三叉神经,左面神经
E.左面神经,右动眼神经


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4、填空题  广义的肌电图是指记录肌肉在安静状态、随意收缩及周围神经受刺激时各种电生理特性的技术,包括________、__________、_________________和___________等


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5、填空题  脑干听觉诱发电位(BAEP)的波形由_______个波组成,其中________、___________和_______波更有价值。


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6、填空题  Babinski征见于__________损害。


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7、多项选择题  失认症包括以下()

A.视觉失认
B.失写
C.失读
D.听觉失认
E.触觉失认


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8、单项选择题  在蜗轮齿数不变的情况下,蜗杆头数(),则传动比越大。

A.都不对
B.不变
C.增多
D.减少


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9、判断题  咽反射是面神经检查的一部分。


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10、问答题  简述腰穿测压的临床意义。


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11、名词解释  干扰相


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12、问答题  神经传导速度测定和重复神经电刺激检查的异常所见和临床意义是什么?


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13、问答题  论述经颅多普勒(TCD)的临床应用。


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14、名词解释  Queckenstedt test


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15、名词解释  眼前庭反射


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16、填空题  TCD检查的血流速度参数:包括_________、________和_______,其中______生理意义最大。


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17、判断题  神经系统疾病的定性诊断比定位诊断更重要


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18、单项选择题  让一个清醒的健康人仰卧、头部抬高30度,将温水注入一侧外耳道中,将会导致()

A.眼睛强直性地转向受刺激的一方
B.双眼球的眼震朝向刺激侧
C.同侧的眼睛强直地转向刺激侧
D.双眼球的眼震朝向刺激的对侧
E.双眼强直地转向刺激的对侧


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19、问答题  何谓SPECT和PET及检查的适应证?


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20、多项选择题  关于正常成年人在清醒、安静和闭眼放松状态下的脑电图描述正确的是()

A.α波频率为8~12Hz,波幅20~100μV,是基本节律,主要分布在枕部和顶部
B.β波频率为13~25Hz,波幅5~20μV,主要分布在额叶和颞叶
C.θ波频率为4~7Hz,在部分正常人半球前部可见少量
D.δ波频率为4Hz以下,清醒状态下几乎没有,但入睡可出现,且由浅入深逐渐增多
E.儿童脑电图与成人基本相同,均以慢波为主


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21、问答题  试述三叉神经的检查及临床意义。


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22、名词解释  小脑性步态


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23、单项选择题  下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确()

A.双侧软腭抬举是否一致,悬雍垂是否偏斜
B.舌前1/3味觉
C.两侧软腭或咽后壁感觉
D.咽反射
E.眼心反射及颈动脉窦反射


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24、名词解释  前庭功能检查


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25、单项选择题  

患者,男性,60岁,既往患有高血压病史11年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院。入院后行如图所示的查体

此项检查出现所示体征的发生原因为()

A.基底核受损
B.锥体束受损
C.脊髓反射的弧受损
D.脑干网状结构受损
E.周围神经受损


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26、判断题  分泌脑脊液的主要部位是侧脑室脉络丛。


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27、单项选择题  

患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,一年前有过脑梗死病史,后遗留一则肢体无力。

行走时出现如图所示步态,此患者为什么步态为()

A.剪刀样步态
B.偏瘫步态
C.慌张步态
D.醉汉步态
E.跨阈步态


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28、多项选择题  复合(皮质)感觉检查不应包括()

A.两点辨别觉
B.触觉定位觉
C.位置觉
D.振动觉
E.实体觉


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29、问答题  构音障碍检查应注意哪些注意事项?


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30、填空题  腰椎穿刺时,病理性出血和损伤性出血的鉴别方法可采用____________法。


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31、名词解释  跨阈步态


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32、单项选择题  

患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,近一年来出现左上肢不自主抖动,急动时明显。

多见于什么()

A.帕金森氏病
B.脊髓病变
C.脑卒中
D.小脑疾病
E.以上都不是


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33、填空题  TCD常用检查部位是_________、_______________和_________________三个窗口。


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34、判断题  所有颈动脉狭窄的病人在颈部均可听到血管杂音


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35、单项选择题  

患者,女性,65岁,既往患有糖尿病史10年,近半年来出现行走不稳,如踏棉花感。

如患者此项检查减退或消失发生原因为()

A.脊髓丘脑束受损
B.脊髓前角细胞受损
C.脊髓反射的弧受损
D.脑干网状结构受损
E.后索受损


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36、单项选择题  锥体束病损时肌张力通常改变为()

A.折刀样肌张力增高
B.铅管样肌张力增高
C.齿轮样肌张力增高
D.肌张力减低
E.以上均不是


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37、配伍题  膝反射中枢()
Hoffmann反射中枢()
肱二头肌反射中枢()
肱三头肌反射中枢()

A.C5-6
B.C6-7
C.C7-8
D.C7-T1
E.L2-4


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38、问答题  昏迷患者的检查应该包括哪些内容?


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39、多项选择题  视神经检查应包括()

A.眼球运动
B.视力
C.视野
D.眼底
E.眼震


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40、单项选择题  患者,女性,28岁,角膜反射消失,除以下哪个部位损害外都可以出现此种现象()

A.患侧三叉神经眼支
B.患侧三叉神经感觉主核
C.患侧面神经核
D.面神经
E.中脑顶盖


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41、单项选择题  下列不属于自主神经检查的是()

A.皮肤划纹试验
B.角膜反射
C.卧立位试验
D.眼心反射
E.竖毛试验


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42、多项选择题  浅感觉检查应包括()

A.痛觉
B.触觉
C.温度觉
D.两点辨别觉
E.触觉定位觉


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43、单项选择题  下列哪项不属于一般感觉()

A.视、听觉
B.触觉
C.痛温觉
D.位置觉、震动觉
E.两点辨别觉


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44、名词解释  痉挛性偏瘫步态


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45、问答题  试述脑电图的临床应用有哪些?


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46、判断题  脑脊液常规检查,正常白细胞计数为0~5个/mm,且以多个核细胞为主。


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47、单项选择题  滑车神经受损时眼球向哪一方向出现运动障碍()

A.外下
B.内上
C.外上
D.内下
E.以上均不是


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48、多项选择题  下述角膜反射的传导通路正确的是哪项()

A.动眼神经
B.三叉神经眼支
C.三叉神经感觉主核
D.双侧面神经核
E.眼轮匝肌


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49、多项选择题  正常的脑脊液是()

A.糖2.5~4.4mmol/L
B.氯化物120~130mmol/L
C.白细胞数(O~5)×106/L
D.蛋白质0.15~O.45g/L
E.无色透明液体


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50、名词解释  广义肌电图


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51、问答题  失认症检查的内容有哪些项目?


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52、单项选择题  关于Rinne试验(任内试验)正确的是()

A.正常耳骨导>气导
B.感音性耳聋骨导、气导时间均缩短
C.感音性耳聋骨导>气导
D.传导性耳聋气导>骨导
E.感音性耳聋时,骨导>气导即Rinne试验阳性


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53、填空题  霍夫曼征实际上为牵张反射,可视为___________,也见于___________。


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54、单项选择题  两足并拢站立,闭目,双手向前平伸。此项检查称为()

A.Romberg征
B.Lasegue征
C.Kernig征
D.Hoffmann征
E.Babinski征


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55、填空题  重复神经电刺激时,低频波幅递减大于__________和高频刺激波幅递减大于________为异常;高频刺激波幅递增大于__________为可疑异常,大于_________为异常。


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56、判断题  

正常人侧卧位时腰穿脑脊液压为70~180mmH20。


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57、填空题  失认症包括:__________、__________、_____________。


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58、填空题  霍夫曼征的反射中心为__________,经__________传导;罗索利莫征的反射中心为__________,经________传导。


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59、多项选择题  意识障碍包括()

A.抽搐
B.昏睡
C.昏迷
D.嗜睡
E.谵妄


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60、问答题  失用症的检查步骤。


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61、单项选择题  下列不属于失语症检查的是()

A.书写
B.听理解
C.构音
D.口语表达
E.复述


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62、配伍题  去皮质综合征()
意志缺乏症()
无动性缄默症()

A.病理反射阳性
B.上肢屈曲,下肢伸直
C.两者均有
D.两者均无


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63、问答题  简述脑脊液的循环途径。


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64、填空题  ___________、______________、____________的检测可以作为CNS内自身合成Ig的标志。


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65、多项选择题  Babinski征的正确表述是()

A.检查时沿外侧缘向前再向内划足底
B.此征阳性提示锥体束受损
C.检查时患者须意识清楚
D.阳性表现为足母趾背屈,其余各趾向外扇形展开
E.是最有意义的病理反射


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66、单项选择题  

患者,女性,65岁,既往患有高血压病史5年。

此项检查的脊髓反射中枢为()

A.C1~C2
B.C5~C6
C.C6~C7
D.C5~C8
E.C8~C1


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67、名词解释  调节反射和辐辏反射


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68、填空题  肱三头肌反射中心为___________,经____________传导,桡反射中心为_____________,经____________传导。


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69、判断题 &nbs p;家族史对于诊断神经系统遗传性疾病非常重要。


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70、问答题  论述CT和MRI的临床应用。


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71、问答题  压颈试验阳性的临床意义是什么?


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72、单项选择题  肱二头肌脊髓反射中枢为()

A.C1~C2
B.C5~C6
C.C3~C4
D.C7~C8
E.以上都不是


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73、填空题  小脑病变表现__________步态,腓神经损害为__________步态,脑血管病后遗症为__________步态,进行性肌营养不良表现为_________步态,帕金森病表现为__________步态。


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74、填空题  CSF生化检查中,糖的正常值为_________mmol/L,氯化物的正常值为_______mmol/L。


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75、填空题  三叉神经的检查包括:__________、__________、___________、__________。


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76、填空题  浅感觉检查包括______________、___________和_____________。


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77、问答题  EEG在临床上应用于哪些方面?


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78、填空题  神经活检最常用的取材部位是______________,其次是________________。


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79、问答题  什么是肌张力及其降低见于哪些病变?


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80、单项选择题  闭目难立(Romberg)征阳性提示()

A.感觉性共济失调
B.基底节病变
C.小脑性共济失调
D.额叶性共济失调
E.前庭性共济失调


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81、填空题  腹壁反射的反射中心为__________,传导神经是__________;提睾反射的反射中心为__________,传导神经为__________;跖反射的反射中心为__________,传导神经为__________;肛门反射的反射中心为__________,传导神经为__________。


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82、多项选择题  下述正确的是哪项()

A.视神经炎引起继发性视神经萎缩,视盘水肿引起原发性视神经萎缩
B.视神经盘水肿常见于颅内压增高
C.继发性视神经萎缩可见视盘苍白,边缘模糊
D.原发性视神经萎缩可见视盘苍白,边缘清楚
E.视神经炎可致单眼急性视力丧失


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83、单项选择题  浅感觉检查不包括()

A.触觉
B.振动觉
C.热觉
D.痛觉
E.冷觉


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84、单项选择题  下列反射哪项不属于浅反射()

A.提睾反射
B.跖反射
C.桡骨膜反射
D.腹壁反射
E.肛门反射


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85、单项选择题  观念运动性失用患者不能完成()

A.说出自己手指的名称
B.完成一种想象的动作
C.画一个简单的图表
D.执行简单的命令
E.流利地讲话


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86、问答题  请说出至少5种可以使人精神充沛,情绪稳定的食物?


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87、判断题  癔病患者不会表现出步态的异常。


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88、问答题  神经活组织检查主要适应证是什么?


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89、判断题  所有的脑膜炎都会有脑膜刺激征。


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90、填空题  角膜反射的传入神经为_____________,传出神经为_______________。


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91、填空题  失用症包括:_____________、___________、__________、__________。


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92、名词解释  弛豫


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93、填空题  腰穿后,最常见的并发症为_____________,可持续___________天。


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94、配伍题  可能为下肢锥体束损害的体征为()
可能为脑膜损害的体征为()
可能为上肢锥体束损害的体征为()
可能为脊髓后索损害的体征为()

A.Hoffmann征
B.Chaddock征
C.Romberg征
D.Lasegue征
E.Kernig征


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95、问答题  感觉性共济失调有何特点?


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96、问答题  神经系统影像学及神经系统电生理诊断的主要检查包括哪些?


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97、填空题  反射检查包括__________、__________、__________、__________。


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98、判断题  视力障碍除应考虑眼科疾患外,还应考虑神经系统疾病。


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99、问答题  去大脑强直有何表现,如何与去皮层强直鉴别?


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100、问答题  何谓SPECT及此检查的临床意义是什么?


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