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1、单项选择题 多发性骨髓瘤患者,血清中M蛋白含量低,不易在电泳中发现,常出现本周蛋白,高血钙,肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型()
A.IgA型
B.IgD型
C.轻链型
D.不分泌型
E.IgG型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 抑制凝血酶活性最主要的物质是()
A.抗凝血酶Ⅰ(ATI)
B.抗凝血酶Ⅱ(ATⅡ)
C.抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)
D.抗凝血酶Ⅳ(ATⅣ)
E.抗凝血酶Ⅴ(ATV)
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本题答案:C
本题解析:AT—Ⅲ是体内主要的抗凝物质,其抗凝作用占生理抗凝作用的70%~80%。
3、单项选择题 纤维蛋白系统抑制物有()
A.血浆活化素
B.组织活化素
C.抗血浆素
D.抗活化素和组织活化素
E.α1–抗胰蛋白酶
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本题答案:E
本题解析:纤维蛋白系统抑制物:(1)抗活化素可抑制血浆活化素及组织活化素活化,阻碍纤溶酶原变为纤溶酶;(2)抗纤溶酶物质有两种,一种为缓慢的抗纤溶酶,属于α1–胰蛋白抑制物,可与纤溶酶结合成无活性复合物。另一种为快速作用的抗纤溶酶,属于α1–巨球蛋白,为纤溶酶的竞争抑制物。
4、多项选择题 在正常凝血过程中,下列哪一项可以形成复合物()
A.因子Ⅸa,Ⅷa,磷脂,Ca2+离子
B.因子Ⅲ,Ⅶa,Ca2+离子
C.因子Ⅹa,Va,磷脂,Ca2+离子
D.因子Ⅻa,Ⅺa,Ⅸa,Ca2+离子
E.因子Ⅹa,Ⅸa,Ⅴ,Ca2+离子
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 血浆β–血小板球蛋白浓度及血小板第4因子的浓度变化,下列哪项是正确的()
A.二者均增高,表明血小板被激活
B.二者均增高,表明血小板未被激活
C.二者均正常,表明血小板被激活
D.二者均减低,表明血小板被激活
E.二者均减低,表明血小板被激活
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本题答案:A
本题解析:β–TG和PF4是血小板的特异蛋白质,它们的血浆浓度升高或血小板内含量的减低,表明血小板被激活和释放反应的增强。
6、单项选来源:91考试网 www.91exAm.org择题 MIC小组命名的AML—M2标志染色体畸变是()
A.t(9;22)
B.t(15;17)
C.t(8;21)
D.t(8;22)
E.t(1;19)
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本题答案:C
本题解析:MIC建议:急性白血病细胞遗传学分型如下:M2/t(8;21);M3/t(15;17);M5a/t(11q);M4E0/inv(16);M1/t(9;22);M2/t(6;9);M1/inv(3);M5b/t(8;16);M2Baso/t(12p);M4/+4。
7、单项选择题 再生障碍性贫血的主要诊断依据是()
A.全血细胞减少
B.网织红细胞减少
C.造血原料减少
D.骨髓造血功能低下
E.一般抗贫血药物治疗无效
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 关于类白血病反应下列哪一项是错误的()
A.中性粒细胞型:白细胞总数>50×109/L,同时伴有3%以上幼稚粒细胞
B.淋巴细胞型:白细胞增多常在20~30×109/L,分类淋巴细胞>40%
C.单核细胞型:白细胞总数>30×109/L,其中单核细胞>20%
D.嗜酸性粒细胞型:嗜酸性粒细胞显著增多>20%,均为成熟细胞
E.白细胞不增多症:白细胞总数<10×109/L
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或发生变性后可形成()
A.中毒颗粒
B.空泡
C.杜勒(DohlE.小体
D.核棘突
E.核变性
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本题答案:A
本题解析:中毒颗粒被认为是中性粒细胞特异性颗粒在生成过程中受阻或颗粒发生变性所致,见于严重的化脓菌感染及大面积烧伤等。
10、单项选择题 红细胞渗透脆性增加主要见于()
A.先天性球形细胞增多症
B.地中海贫血
C.镰形细胞性贫血
D.阻塞性黄疸
E.缺铁性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 再生障碍性贫血与PNH最主要鉴别点是()
A.前者有全血细胞减少
B.前者为正细胞性贫血
C.前者有血小板减少
D.前者出血倾向较轻
E.酸溶血试验
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 血凝块的回缩是由于()
A.纤维蛋白收缩
B.红细胞叠连
C.白细胞变形
D.血小板收缩蛋白收缩
E.红细胞破裂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 血小板仪颗粒释放的特异蛋白质是()
A.ADP,ATP
B.5—羟色胺和钙离子
C.血小板第4因子(PF4)和β–血小板球蛋白(β–TG)
D.血小板促生长因子(PDGF.和凝血酶致敏蛋白(TSP)
E.纤维蛋白原、纤维连接蛋白
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本题答案:C, E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 有关遗传性球形红细胞增多症的说法,不正确的是()
A.患者红细胞呈球形
B.自身溶血试验阳性可被ATP纠正
C.红细胞酶缺陷所致
D.渗透脆性试验阳性
E.自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正
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本题答案:C
本题解析:遗传性球形红细胞增多症红细胞膜成分异常和膜结构异常。
15、单项选择题 下列哪项不属正常骨髓象特征()
A.有核细胞增生活跃
B.见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分
C.全片(1.5cm×3.0cm)有30个巨核细胞
D.粒红比值为10:1
E.幼红细胞占有核细胞的20%,以中、晚幼红细胞为主
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本题答案:D
本题解析:正常骨髓象粒红比例为3~4:1
16、单项选择题 血友病甲是缺乏凝血因子()
A.Ⅺ
B.Ⅷ
C.Ⅸ
D.Ⅶ
E.Ⅴ
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是()
A.骨髓穿刺涂片形态学检查
B.外周血涂片检查
C.血沉测定
D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定
E.血清免疫电泳
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 健康肝脏可以处理多少倍于正常量的胆红素()
A.3倍
B.4倍
C.6倍
D.8倍
E.10倍
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的患者,应选用下列哪组试验作筛选性检查()
A.束臂试验,出血时间,血小板计数
B.活化部分凝血活酶时间,凝血酶原时间,凝血时间
C.血小板计数,凝血酶源时间,纤维蛋白测定
D.血小板计数,血块收缩试验,出血时间
E.活化部分凝血活酶 时间,凝血时间,血小板计数
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 弥散性血管内凝血的基本病变是()
A.微血管血栓形成
B.微血管功能障碍
C.微血管血液瘀滞
D.微血管内血流减少
E.微血管内血流增多
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 下列关于多能造血干细胞的叙述,哪项是错误的()
A.在特定条件下,可在脾内形成造血细胞结节
B.存在于骨髓和血液中,形态和淋巴细胞相似
C.既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴干细胞
D.具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力
E.造血干细胞来源于造血祖细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者,男性,50岁,脾大8cm,血中淋巴细胞比例增高,疑为多毛细胞白血病,确诊首选的组织化学检查()
A.糖原染色
B.非特异性酯酶染色
C.酸性磷酸酶染色
D.酸性磷酸酶加L—酒石酸染色
E.苏丹黑染色
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本题答案:D
本题解析:多毛细胞白血病具有特征的染色是酸性磷酸酶阳性,不被左旋(L)酒石酸抑制。
23、单项选择题 染色质超微结构中的异染色质,下列描述不正确的是()
A.电子密度较低
B.主要分布在核周的核膜内缘
C.相当于染色体的螺旋部分
D.随着细胞成熟异染色质不断增多
E.当细胞完全成熟,细胞核内异染色质聚集成大块状
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 关于血浆结合珠蛋白(Hp)的说法,正确的是()
A.Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除
B.是血管内溶血的一项敏感指标
C.是肝脏合成的一种α2–球蛋白
D.Hp占血浆总蛋白量的1%
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 具有保护Hb的巯基及红细胞膜作用的红细胞酶是()
A.G—6—PD
B.丙酮酸激酶
C.乳酸脱氢酶
D.谷胱甘肽还原酶
E.高铁血红蛋白还原酶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病()
A.骨髓纤维化
B.类白血病反应
C.慢性粒细胞白血病
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.黑尿热
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.冷凝集素综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是()
A.全血细胞减少程度
B.病态造血是否明显
C.骨髓原始及幼稚细胞多少
D.环形铁粒幼细胞多少
E.白细胞的分化程度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 骨髓增生程度极度活跃,原始细胞占30%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),ALP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α–NBE(-),据此,下述最可能的选择是()
A.急性粒细胞性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.急性单核细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.再生障碍性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞()
A.幼稚淋巴细胞
B.Reed—Steruberg细胞
C.组织细胞
D.纤维细胞
E.尼曼—匹克细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 有关间接胆红素说法,下列是不正确的()
A.离开单核——巨噬系统胆红素,在血液中与血红蛋白结合
B.不能从肾脏排出
C.凡登白试验呈直接反应
D.溶血性贫血时常增加
E.是未结合胆红素,也是胆红素与白蛋白结合成的胆红素——白蛋白复合体
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 蛋白S(PS)在肝脏合成时,需依赖下列哪一物质()
A.蛋白C
B.维生素K
C.血栓调节蛋白
D.蛋白Z
E.肝素辅助因子
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本题答案:B
本题解析:PS和PC由肝脏合成,是依赖维生素K的抗凝物质。
33、单项选择题 最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色是()
A.过氧化物酶
B.糖原
C.碱性磷酸酶
D.α–丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验
E.酸性磷酸酶
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本题答案:D
本题解析:急性单核细胞白细胞病:单核系细胞大多α–丁酸萘酚酯酶染色呈阳性,阳性反应能被氟化钠抑制;急性粒细胞白血病:原粒细胞一般呈阴性。
34、单项选择题 ITP病人血清中存在的抗血小板抗体主要是下列哪一项()
A.IgG1
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.IgA
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 出血时间测定延长可见于()
A.Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ因子缺乏
B.凝血酶原、纤维蛋白原 减少
C.止血初期缺陷
D.Ⅶ因子活化
E.毛细血管脆性增加
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本题答案:C
本题解析:出血时间延长表示止血初期缺陷,可见于:血管结构或功能异常;血小板量及功能异常;血管性假血友病;严重的凝血功能障碍。
36、单项选择题 POX染色在鉴别急性白血病中,下述判断错误的是()
A.急粒(+),急单(±),急淋(-)
B.小原粒与原淋细胞区别,前者可呈(+),后者(-)
C.急单与组织细胞性白血病均呈阳性反应
D.急早幼粒与急单区别,前者呈强(+),后者呈(±)
E.成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高,可见于再障、感染、急淋和慢淋
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 幼红细胞糖原染色可呈阳性的疾病是()
A.骨髓增生异常综合征
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.骨髓纤维化
E.缺铁性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 胞体直径12~20μm,呈圆或椭圆形,胞核大,位于中央或偏位,核仁可见或消失,核染色质开始聚集。胞浆量较多,呈淡蓝、蓝或深蓝色。浆内含大小、形态或多少不一的紫红色嗜苯胺蓝颗粒。POX染色阳性。符合哪种细胞的形态()
A.原粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.幼单核细胞
E.幼淋巴细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 慢性溶贫时,评价尿中尿胆原下列不正确的是()
A.粪中粪胆原增高比尿中尿胆原增高为早
B.尿胆原增高同时隐血试验阳性
C.受肝脏及消化功能影响
D.受肠道菌群及使用抗生素影响
E.尿胆原不增高
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本题答案:B
本题解析:慢性溶贫时,肝脏可以充分处理再吸收入血的尿胆原,以至尿中尿胆原不增高。
40、单项选择题 凝血酶原时间(PT)测定不能反映下列哪一个凝血因子的活性()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅻ
D.Ⅴ
E.Ⅹ
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 扫描电镜下T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是()
A.高而窄的嵴样突起
B.相对光滑或出现短微绒毛
C.出现长而多的微绒毛
D.表面主要呈光滑型
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、多项选择题 全血细胞减少可见于()
A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.阵发性睡眠眠性血红蛋白尿
D.恶性组织细胞病
E.骨髓增生异常综合征
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 β–地中海贫血与下列何项无关()
A.控制基因突变
B.肽链结构异常
C.肽链合成速度减慢
D.肽链数量不平衡
E.临床表现为贫血、脾大、黄疸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 关于叶酸的描述,下列哪项是正确的()
A.不耐热
B.在酸性环境中不稳定
C.存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中
D.每天需要约100μg
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 骨髓检查原始单核细胞35%,原始粒细胞24%,幼稚单核细胞15%,早幼粒细胞8%,诊断()
A.急非淋白血病M5a
B.急非淋白血病M5b
C.急非淋白血病M4
D.急非淋白血病M3
E.急非淋白血病M2
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 有关HbF酸洗脱法的说法,下列哪项是正确的()
A.HbF抗酸性比HbA强
B.新生儿55%~85%
C.2岁后<2%
D.成人<1%
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 鉴别再生障碍性贫血和白细胞减少型白血病的主要检查是()
A.全血细胞减少
B.外周有有核红细胞
C.外周有幼粒细胞
D.骨髓检查
E.酸溶血试验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 新生儿的HbF正常参考值是()
A.<1.5%
B.10%~15%
C.20%~25%
D.31%~96%
E.>95%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 下列哪些物质增加,使抗止血功能增强()
A.因子Ⅲ、vWF、PAI
B.PGI2、t-PA、ATⅢ
C.因子Ⅲ、Ⅻ
D.因子Ⅻ和激肽释放酶
E.以上都是
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本题答案:A
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50、单项选择题 表现为再生障碍危象的是()
A.慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少
B.急发全身症状,发热,休克,出现血红蛋白尿症
C.急发全血细胞减少,网织红细胞>5%,出现肾衰
D.红细胞数、血红蛋白量骤降,出现血红蛋白血症
E.以上都是
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本题答案:A
本题解析:再生障碍危象是由于某些原因引起的骨髓造血功能暂时停顿,特征为红细胞或三种骨髓生成的血细胞减少,常发生于原有溶血性贫血或非溶血性疾病。发作前常先有感染或用药历史。
51、单项选择题 骨髓增生程度呈极度活跃,最常出现于()
A.再生障碍性贫血
B.正常骨髓象
C.溶血性贫血
D.各种白血病
E.阵发睡眠性血红蛋白尿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 不属红细胞生成减少所致的贫血是()
A.红细胞酶缺陷性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.骨髓病性贫血
E.恶性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列哪种血液成分中()
A.硫酸钡吸附血浆
B.硫酸钡吸附血清
C.正常人贮存血浆
D.正常人贮存血清
E.正常人新鲜血清
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制,下列哪一项是错误的()
A.铁摄入过多
B.铁利用不良
C.血红素合成障碍
D.红细胞无效生成
E.本病有遗传性
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 血小板和血管壁的相互作用中,生理作用完全相反的调控系统是下列哪一对()
A.TXA2,PGI2
B.TXB2,PGI2
C.PGG2,PGD2
D.TXB2,PGE2
E.TXA2,HHT
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本题答案:A
本题解析:TXA2是腺苷酸环化酶的重要抑制剂,使cAMP生成减少,促进血小板聚集和血管收缩;PGI2是腺苷酸环化酶的重要兴奋剂,使cAMP生成增加,从而抑制血小板聚集和扩张血管。
56、单项选择题 霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别下列哪项最重要()
A.发病年龄
B.淋巴结首发部位
C.并发白血病
D.R-S细胞
E.是否为淋巴细胞恶性增生所致
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 白血病性原始细胞的超微结构观察,下列除哪些外均可出现在细胞核内()
A.Auer心体
B.核环
C.核泡
D.假性包涵体
E.核内小体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 高铁血红蛋白(分光比色法)正常还原率是()
A.>25%
B.>55%
C.>75%
D.>95%
E.>99%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 外周血三系减少,而骨髓增生明显活跃,下列哪一项与此不符()
A.巨幼红细胞性贫血
B.再障
C.颗粒增多的早幼粒细胞白血病
D.阵发性睡眠性蛋白尿
E.以上都符合
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本题答案:B
本题解析:再障骨髓象呈增生明显减低或极度减低。
60、单项选择题 患儿,4岁,贫血外貌,红细胞3.5×1012/L,血红蛋白75g/L,骨髓增生活跃,血清铁6μmol/L,属何种贫血()
A.大细胞性贫血
B.小细胞性低血素贫血
C.单纯小细胞性贫血
D.正常细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 下列哪一项试验不是蚕豆病的有关检验()
A.丙酮酸激酶荧光点法
B.硝基四氮唑蓝试验
C.氰化物—抗坏血酸试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.G—6—PD荧光斑点法
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 血清结合珠蛋白测定,下列不正确的是()
A.电泳法
B.酶联免疫法
C.比色法
D.免疫电泳法
E.以上都是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 纤维蛋白及纤维蛋白原降解产生有()
A.X,Y碎片
B.X碎片
C.X,Y,D碎片
D.X,Y,D,E碎片
E.D,E碎片
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本题答案:D
本题解析:纤维蛋白及纤维蛋白原的降解产物有X、Y、D、E碎片。由纤维蛋白降解的产物称为FgDP,由纤维蛋白原降解的产物成为FgDP。他们的主要区别在于FgDP的X、Y、E碎片中含有A肽,故不能聚合。
64、单项选择题 凝血酶原时间延长可见于下述疾病,但哪项除外()
A.严重肝病
B.维生素K缺乏症
C.纤维蛋白原缺乏
D.阻塞性黄疸
E.血友病
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本题答案:E
本题解析:凝血酶原时间延长主要见于因子Ⅱ 、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原明显减少和血中抗凝物质增多。如肝脏病(肝脏是合成上述凝血因子的场所);维生素K缺乏(因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成需要维生素K);使用双香豆素(维生素K拮抗剂)和肝素等抗凝物质以后;弥散性血管内凝血DIC(凝血因子消耗,抗凝物增加)。血友病患者APTT延长,BT、PT、TT均正常。
65、单项选择题 血小板表面相关Ig及C3测定对ITP的诊断价值,下列哪一项是正确的()
A.阳性率较高,特异性较低
B.阳性率较低,特异性较高
C.阳性率较高,特异性较高
D.阳性率较低,特异性较低
E.无诊断意义
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 下列哪一项不会引起全血细胞减少()
A.肾性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.骨髓纤维化
D.难治性贫血
E.再生障碍性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 变性珠蛋白小体生成试验阴性,参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过()
A.60%
B.40%
C.30%
D.20%
E.10%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因()
A.白血病合并感染
B.白血病合并溶血
C.血中存在组织凝血活酶样促凝物质
D.白血病细胞浸润
E.早幼粒细胞含有纤溶原激活物
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 诊断急性白血病,外周血哪项异常最有意义()
A.白细胞计数2×109/L
B.白细胞计数20×109/L
C.原始细胞27%
D.分叶核粒细胞>89%
E.中性粒细胞90%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 缺铁性贫血发展过程中较早出现的是()
A.仅有贮存铁减少
B.血红蛋白减少
C.血清铁减少
D.红细胞减少
E.血清总铁结合力增高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 急性白血病与慢性白血病的分类根据()
A.白血病细胞的分化程度
B.白血病细胞的类型
C.白血病细胞的数量
D.血红蛋白和血小板的数量
E.白血病细胞的分化程度和白血病的自然病程
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 抗人球蛋白试验直接反应阳性,应考虑()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.地中海贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.先天性球形红细胞增多症
E.遗传性球形红细胞增多症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 不属再生障碍性贫血的发病机制是()
A.造血干细胞损伤
B.造血微环境损伤
C.免疫性造血抑制
D.DNA合成障碍
E.以上均是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 Coombs试验是诊断哪一类溶血性贫血最重要的试验()
A.膜缺陷
B.酶缺陷
C.血红蛋白病
D.自身免疫性
E.溶血性贫血
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本题答案:D
本题解析:抗人球蛋白试验(Coombs试验)其目的是检查温反应性抗体(不完全抗体),直接试验是检查红细胞表面的不完全抗体,间接试验是检查血清中存在的游离的不完全抗体,是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。
75、单项选择题 患者,女性,因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下出血,血红蛋白50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞1.9×109/L,中性20%,淋巴78%,单核2%,血小板25×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,本病可能是()
A.急性再生障碍性贫血
B.粒细胞缺乏症
C.感染性贫血
D.急性淋巴细胞白血病
E.骨髓纤维化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 关于苏丹黑B(SB)染色,下述概念不正确的是()
A.苏丹黑显示胞浆中过氧化物酶(POX)成分
B.SB染色结果基本上与POX染色结果相同
C.SB染色较POX染色更为敏感
D.SB染色所需时间明显长于POX染色时间
E.SB染色定位胞浆
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本题答案:A
本题解析:苏丹黑B(SB)是一种脂溶性染料,可溶解于细胞浆内的含脂结构中,使胞浆中的脂类物质呈棕黑色或深黑色颗粒。
77、单项选择题 不符合阵发性寒冷性血红蛋白尿症的是()
A.与病毒感染有关
B.抗体主要是IgG
C.无补体参加
D.冷溶血检查可确诊
E.血管内溶血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 不符合血管外溶血的是()
A.起病缓慢,脾大明显
B.无血红蛋白尿
C.含铁血黄素尿阳性
D.脾切除有效
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:血管外溶血:红细胞在血管外,即脾脏单核——巨噬细胞系统被吞噬破坏,之后血红蛋白被分解,不形成血红蛋白血症。
79、单项选择题 多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是()
A.γ–球蛋白增高
B.M蛋白的出现
C.尿凝溶蛋白阴性
D.白蛋白降低
E.尿酸正常
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时,最重要的标志是()
A.胞体直径的大小
B.染色质粗细情况
C.胞浆中颗粒的多少
D.胞核的凹陷程度
E.胞核的形状
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本题答案:D
本题解析:中性晚幼粒细胞胞核明显凹陷,但其凹陷程度一般不超过核假设直径的一半;中性中幼粒细胞胞核椭圆形或一侧开始扁平,占细胞2/3~1/2;中性杆状核粒细胞胞核凹陷程度超过假设直径的一半,核径最窄处大于最宽处1/3以上。
81、单项选择题 不符合原红的特点的是()
A.胞体大,可见突起
B.染色质粗颗粒状
C.核仁暗蓝色,界限模糊
D.胞浆呈均匀淡蓝色
E.胞核圆形、居中或稍偏于一旁
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本题答案:D
本题解析:原红胞浆的特点:量少,深蓝色,不透明,有油画蓝感。
82、单项选择题 关于凝血酶时间(TT)的叙述,下列哪项是错误的()
A.正常人TT为16~18秒
B.在被检血浆中加入标准凝血酶溶液,测定其凝固时间即TT
C.又称凝血酶凝固时间(TCT)
D.主要反映凝血过程第一阶段有无异常
E.若超过正常对照3秒以上即为异常
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本题答案:D
本题解析:若TT延长则提示血中FDP或肝素抗凝血酶等抗凝物质增高,或纤维蛋白原小于750mg/L。
83、单项选择题 下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大()
A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.真性红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
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本题答案:A
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84、单项选择题 ITP的发病机制与下列哪项无关()
A.机体产生抗血小板抗体
B.抗体与血小板内含物结合
C.抗体与血小板膜结合
D.巨噬细胞吞噬被抗体包被的血小板
E.抗血小板抗体与血小板特异性抗原结合后,暴露Fc段的结合位点并激活补体
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本题答案:B
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85、单项选择题 下列哪项是抗血小板抗体的相应抗原()
A.IgM
B.IgA
C.GPⅡb/Ⅲa或GPI
D.C3C4
E.ADP
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本题答案:C
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86、单项选择题 下列除哪项外,均常出现于增生性贫血的血象中()
A.Howell-Jolly小体
B.Cabot环
C.镰刀形红细胞
D.嗜多色性红细胞
E.有核红细胞
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本题答案:C
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87、单项选择题 高铁血红素白蛋白叙述中何项错误()
A.是血浆中停留最久的来自血红素的色素
B.血浆结合珠蛋白消失前就可出现
C.是严重的血管内溶血判断指标
D.最后由肝细胞摄取并消除
E.与硫化胺形成一个容易识别的铵血色原,在558nm处有一最佳吸收峰
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本题答案:B
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88、单项选择题 真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是()
A.是否病毒感染后
B.是否红细胞生成素增多
C.是否血小板增高
D.是否红细胞高于正常
E.中性粒细胞碱性磷酸酶是否增高
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本题答案:D
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89、单项选择题 PAS染色应用在下列各项错误的一项是()
A.巨核细胞强阳性
B.高雪细胞强阳性
C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性
D.巨贫时的红系细胞强阳性
E.细血病或红白血病时,幼红细胞呈阳性反应
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本题答案:D
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90、单项选择题 正细胞正色素贫血见于缺铁性贫血哪期()
A.缺铁初期
B.缺铁潜伏期
C.早期缺铁性贫血
D.重度缺铁性贫血
E.以上都是
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本题答案:C
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91、单项选择题 粒红比例<2:1,通常不出现在下列何者()
A.放射病早期
B.急性化脓性感染
C.脾功能亢进
D.真性红细胞增多症
E.以上都不是
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本题答案:B
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92、单项选择题 不属于增生性贫血血象的疾病是()
A.缺铁性贫血
B.脾功能亢进
C.恶性贫血
D.G-6-PD缺陷
E.溶血性贫血
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本题答案:C
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93、单项选择题 新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确()
A.出生后贫血、黄疸
B.可于出生后不久死亡
C.Rh型病情较重
D.ABO型者病情较重
E.抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性
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本题答案:D
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94、单项选择题 外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞>10%,通常不出现在下列何者()
A.慢性粒细胞性白血病
B.霍奇金病
C.真性红细胞增多症
D.急性传染病(如伤寒)
E.以上都不是
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本题答案:D
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95、单项选择题 下列哪些可导致变性珠蛋白小体增高()
A.不稳定Hb
B.HbH
C.G-6-PD缺陷
D.硝基苯中毒
E.以上都是
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本题答案:E
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96、单项选择题 属于药物免疫性溶血性贫血的是()
A.α–甲基多巴所致
B.奎宁所致
C.青霉素所致
D.磺胺所致
E.以上都是
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本题答案:E
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97、单项选择题 淋巴细胞数相对增多见于()
A.百日咳
B.霍奇金病
C.结核
D.再生障碍性贫血
E.以上都是
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本题答案:D
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98、单项选择题 有关红细胞渗透脆性简易试验的描述,正确的是()
A.检验先天性膜缺陷溶贫
B.阳性表示红细胞渗透脆性增大,见于遗传性球形红细胞增多症
C.脆性大是指对低渗盐水适应性小
D.与正常对照NaCl浓度相差0.4g/L即可判阳性
E.以上都是
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本题答案:E
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99、单项选择题 再生障碍危象时,可能出现下列哪组变化()
A.急性溶血性贫血,全血细胞增加,骨髓增生活跃
B.慢性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓增生减低
C.急性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓红系增生活跃
D.慢性溶血性贫血,粒细胞血小板正常,骨髓红系增生活跃
E.以上都可以
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本题答案:B
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100、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜,PAIgG、PAIgA、PAIgM和PAC3的水平均可升高,其中常见的是()
A.PAIgG
B.PAIgA
C.PAIgM
D.PAC3
E.循环免疫复合物CIC
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本题答案:A
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