1、单项选择题  临床上所说的体温是指（）。

A.口腔温度
B.腋窝温度
C.直肠温度
D.皮肤温度
E.深部平均温度

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本题答案：E
本题解析：临床上所说的体温是指机体深部的平均温度。虽然机体深部各器官因代谢水平不同，其温度略有差别，但是，循环的血流使各器官的温度趋向一致。全身血流均回流于右心房，故右心房血流温度可作为机体深部温度的平均值（即体温）的代表。由于右心房血流温度不易测量，临床上通常测量口腔、直肠和腋窝的温度来反映体温。

2、单项选择题  肝细胞损害越严重，凝血因子的异常越多见，其中首先减少的是（）。

A.维生素A依赖性凝血因子
B.维生素C依赖性凝血因子
C.维生素D依赖性凝血因子
D.维生素E依赖性凝血因子
E.维生素K依赖性凝血因子

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本题答案：E
本题解析：肝脏能够合成多种凝血因子，其中凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖因子。维生素K并不参与这4种因子的合成，这4种因子的前体在肝细胞内合成，但需维生素K将其活化。梗阻性黄疸时，肠道吸收脂溶性维生素K发生障碍，造成凝血酶原时间延长和凝血异常。

3、单项选择题  下列选项中哪项不是心输出量增加的因素（）。

A.心率增快
B.前负荷增加
C.后负荷降低
D.心肌收缩性增加
E.左心室壁活动异常

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本题答案：E
本题解析：左心室壁活动异常使心输出量降低。

4、单项选择题  关于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射，正确的是（）。

A.颈动脉体位于颈总动脉起始部
B.小体内只有神经纤维末梢
C.主动脉体传入神经随膈神经传入
D.低氧血症可引起小体兴奋
E.氢离子浓度增高引起小体传入神经抑制

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本题答案：D
本题解析：动脉血压在正常范围内波动时，化学感受器反射不参与血压的调节，因为此时并不影响对化学感受器的血液供应。只有当低氧血症时，才能刺激外周化学感受器发挥调节血压的作用。所以正确答案为D。

5、配伍题  交感神经节前纤维的神经递质是（）。
应用新斯的明后曲线变化的是（）。
应用阿托品后曲线变化的是（）。
琥珀酰胆碱在体内由（）降解。

A.乙酰胆碱
B.血浆胆碱酯酶
C.胆碱酯酶抑制剂
D.胆碱能受体拮抗剂
E.乙酰胆碱酯酶

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本题答案：A,C,D,B
本题解析：试题答案A,C,D,B

6、单项选择题  充血性心力衰竭时血流动力学异常，其中心泵功能减退的表现为（）。

A.外周循环阻力增高
B.心室舒张末压增高，心排量增高
C.心室舒张末压降低，心排量降低
D.心室舒张末压增高，心排量降低
E.心室舒张末压降低，心排量不变

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本题答案：D
本题解析：充血性心力衰竭是心脏的6个方面发生了改变：前负荷、后负荷、心率、心肌收缩力、心肌收缩和舒张的协调性、心脏结构。以上的6个方面都会影响心脏泵血功能，其共同作用使心肌的心室舒张末期压力增高，血液无法泵出，导致心排量降低。

7、单项选择题  特异性投射系统的主要功能是（）。

A.引起特异性感觉并激发大脑皮质发出神经冲动
B.调节内脏活动
C.维持觉醒
D.协调肌紧张
E.维持和改变大脑皮质的兴奋状态

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本题答案：A
本题解析：中枢神经系统内两个重要的上行系统：特异性投射系统和非特异性投射系统。特异性投射系统的主要功能是产生特异性感觉并激发大脑皮质发出神经冲动，非特异性投射系统的主要功能是维持大脑皮质的兴奋性。

8、单项选择题  调节肺通气的中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表区，以下哪些指标的变化可兴奋中枢化学感受器（）。

A.血液中H+升高
B.PaCO2降低
C.PaO2降低
D.PaCO2升高
E.PaO2升高

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  关于温度和pH对心肌的影响，叙述错误的是（）。

A.窦房结受温度的影响最明显
B.在一定范围内温度升高，心率加快
C.pH偏高，心肌收缩力增强
D.H+能抑制Ca2+内流而增强心肌收缩力
E.pH降低，心肌收缩力减弱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  肝可以合成的血浆蛋白质有（）。

A.白蛋白和纤维蛋白原
B.白蛋白和全部凝血因子
C.白蛋白和球蛋白
D.球蛋白和纤维蛋白原
E.球蛋白和凝血酶原

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  受神经-体液因素调节的小气道，是气道阻力调节的活跃部分，也是小气道阻力增高性疾病的常发部位，这类小气道一般是指（）。

A.肺泡囊
B.内径<2mm非呼吸性细支气管
C.呼吸性细支气管
D.肺泡管
E.主支气管下级的支气管

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本题答案：B
本题解析：内径<2mm非呼吸性细支气管经常受神经-体液因素调节，是气道阻力调节的活跃部分，也是小气道阻力增高性疾病的常发部位。呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊以及所属肺泡共同组成一个肺功能单位。

12、单项选择题  交感神经节后纤维的递质是（）。

A.乙酰胆碱
B.去甲肾上腺素
C.5-羟色胺
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素或乙酰胆碱

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本题答案：E
本题解析：交感神经节后纤维的递质除支配汗腺、胰腺、骨骼肌和腹腔内脏的舒血管纤维是乙酰胆碱（Ach）外，其他交感神经节后纤维释放去甲肾上腺素（NE）。

13、单项选择题  静脉回流影响因素不包括（）。

A.肌张力
B.胸腔内负压
C.静脉收缩
D.血容量
E.应用抗凝药

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本题答案：E
本题解析：应用抗凝药不影响静脉回流量。

14、单项选择题  以下关于肝的描述哪一项错误（）。

A.健康成人交感神经系统激活，30s内肝可提供给体循环多达1L全血，但麻醉下这一代偿机制受损，部分患者轻度急性失血即可引起严重低血压
B.肝病患者对儿茶酚胺敏感性降低，通过交感神经调节血管收缩代偿出血及低血容量的能力下降
C.肝具有压力-流量自动调节特性，体循环血压降低时可维持肝血流量正常
D.肝硬化时心血管系统表现为高动力循环，对缩血管药敏感性下降
E.门脉高压时，药物、代谢产物和毒素可绕过肝过滤系统直接进入体循环，易致药物蓄积和肝性脑病

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本题答案：C
本题解析：肝不具有血流自动调节特性，体循环血压降低时肝血流量相应下降。

15、单项选择题  下列有关P50（血氧饱和度50%时的氧分压）的叙述，错误的是（）。

A.正常值约为26.6mmHg（3.5kPA.
B.碱中毒时可降低
C.温度增高使P50降低
D.多次输入库存血时P50升高
E.P50是用氧解离曲线求出的SO2在50%的PaO2数值

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  胎盘最重要的作用是（）。

A.分泌孕激素和雌激素
B.分泌人绒毛膜促性腺激素
C.充当胎儿的肺
D.充当胎儿的内分泌器官
E.促进胎儿的血液循环

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本题答案：C
本题解析：胎盘最重要的作用是充当胎儿的肺。但气体交换的效率只有肺的1/50。母体血液输送氧至胎儿是在绒毛间隙弥散进入到胎儿血液循环的，而二氧化碳从胎儿血液循环向母体血液弥散，自高分压向低分压处弥散。母体若有严重肺炎、哮喘发作、充血性心力衰竭、抽搐时呼吸停止、麻醉对呼吸的抑制等均可使母体发生低氧血症而影响胎儿。

17、配伍题  外周及肺血管阻力增强（）。
心功能不全伴外周血管阻力下降（）。
心功能不全伴外周血管阻力正常（）。
血容量不足（）。
血容量轻度不足（）。

A.CVP低，BP低
B.CVP低，BP正常
C.CVP高，BP低
D.CVP高，BP正常
E.CVP正常，BP低

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本题答案：D,E,C,A,B
本题解析：试题答案D,E,C,A,B

18、单项选择题  左心室功能障碍时，使用血管扩张药物的生理学基础是（）。

A.降低后负荷
B.增加后负荷
C.增加前负荷
D.增强心肌收缩力
E.降低心肌氧耗

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本题答案：A
本题解析：心功能正常时，一定范围内后负荷增大对每搏输出量影响很小。但在心功能不全时，后负荷增大即可引起较显著的每搏输出量降低。如果心输出量有所下降，则通过神经和（或）体液因素的作用使血管收缩，以维持一定的动脉血压，但也引起后负荷增高，其结果是心输出量进一步减少，造成恶性循环。此时可采用扩血管药物以适当降低后负荷，可提高心输出量而取得良好的疗效。这是心力衰竭扩血管疗法的生理学基础。

19、单项选择题  影响肺部气体交换的主要因素不包括（）。

A.机体的代谢率
B.通气／血流比值
C.气体的扩散系数
D.呼吸膜的通透性和有效面积
E.肺泡气和肺泡毛细血管血液之间的气体分压差

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本题答案：A
本题解析：此题要求掌握影响肺部气体交换的主要因素。

20、单项选择题  下列哪一条不是肺循环结构的生理特点（）。

A.血管壁薄，可扩张性大
B.途径短，阻力小
C.血压低，只有体循环阻力的1／4～1／6
D.不受重力影响
E.肺血容量随呼吸运动呈周期性变化

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本题答案：D
本题解析：肺内血流的分布受重力的影响大，肺内血流分布不均匀。由于肺血管壁薄、扩张性大，肺血流分布受重力影响大。人在直立位时，肺的顶部约比肺门高15cm，肺的底部约比肺门低15cm。因此，肺顶部的血管压力低，将受到周围肺泡的挤压而增加血流阻力，而肺底部的血管内压力高，将被动扩张，阻力减小。

21、单项选择题  正常情况下，成人的肾小球滤过率为（）。

A.100ml/min
B.125ml/mim
C.150ml/mim
D.180ml/mim
E.660ml/mim

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  关于老年人循环系统功能改变的特点，不正确的是（）。

A.随着年龄的增长，冠状动脉梗死的发生率增加
B.随着年龄的增长，应激时心做功能力增加
C.随着年龄的增长，心律失常的发生率增加
D.随着年龄的增长，交感神经系统的调节效能降低
E.随着年龄的增长，心肌呈退行性改变

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本题答案：B
本题解析：随着年龄的增长，主动脉和周围动脉管壁增厚，硬化程度增加。冠状动脉的硬化过程开始较早，冠状动脉梗死的发病率随年龄增长而增加。心肌亦随年龄的增长呈退行性改变。左室心肌渐行肥厚，左室顺应性下降，左房容积继而增加。心功能随年龄的增长而降低，心输出量较青年人减少30%～60%，但静息时年龄增加对左室收缩功能的影响轻微。老年人交感神经系统调节功能的效能随衰老进程而降低，儿茶酚胺的分泌显著地多于青年人。但靶器官对儿茶酚胺反应性降低。应激时，心脏做功能力随年龄的增长而降低，心率、搏出量、心输出量不能相应增加，甚或降低，难以承受应激需要。心律失常的发生率随年龄增长而增加，多见室上性和室性早搏。

23、单项选择题  房室延搁的生理意义是（）。

A.心房、心室顺序收缩
B.心室肌不会产生完全强直收缩
C.增强心肌收缩力
D.心室肌不应期延长
E.心室肌不应期缩短

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本题答案：A
本题解析：房室交界内兴奋传导慢，会出现房室延搁，可使心房兴奋和收缩先于心室，有利于心室的血液充盈。

24、单项选择题  以下哪些组织细胞耐受缺氧的时间最短（）。

A.肝
B.肾
C.心
D.脑
E.肺

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  混合静脉血氧含量110ml／L，动脉血氧含量150ml／L，氧摄取量280ml／min，CO为（）。

A.5L/min
B.6L/min
C.7L/min
D.8L/min
E.9L/min

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本题答案：C
本题解析：氧摄取量等于CO乘以（动脉血氧含量-混合静脉血氧含量）。

26、单项选择题  席汉（Sheehan）综合征的病因是（）。

A.肾上腺髓质功能减低
B.肾素分泌减少
C.肾上腺皮质功能降低
D.醛固酮分泌减少
E.甲状腺功能异常

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本题答案：C
本题解析：席汉综合征，是由一百多年前席汉（Sheehan）发现的一种综合征，当产后发生大出血，休克时间过长，就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症，表现为消瘦、乏力、脱发、畏寒、闭经、乳房萎缩等，严重者可致死。临床上称之为席汉综合征。

27、单项选择题  心室的易损期在（）。

A.QRS波末到ST段开始后20ms
B.T波升至顶峰之前约30ms
C.P波初始20ms
D.P-R间期内
E.P波初始10ms

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本题答案：B
本题解析：心房的易损期位于QRS波末到ST段开始后20ms，心室的易损期位于T波升至顶峰之前约30ms临床上采取电击复律术治疗心律失常时，常用心电图R波触发并经一定时间延迟输出直流同步电击，使刺激不致落入心室的易损期内，以免引起心室颤动。

28、单项选择题  心肌短暂缺血后血供迅速恢复，心肌的舒张和收缩功能会发生什么样的变化（）。

A.仅出现舒张功能障碍
B.舒缩功能障碍可有不可逆的变化
C.无舒缩功能障碍
D.仅出现一过性舒缩功能障碍
E.舒缩功能障碍可持续较长时间

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本题答案：E
本题解析：在心肌短暂缺血再灌注后，尽管缺血心肌的血供迅速恢复，但其舒缩功能障碍可持续较长时间，这一现象称之为心肌顿抑。

29、单项选择题  在呼吸过程中，由于小气道口径随呼吸而改变，气道阻力发生周期性的变化，吸气时气道阻力的变化为（）。

A.不变
B.增大
C.减小
D.先增大后减小
E.先减小后增大

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本题答案：C
本题解析：吸气时肺扩张，小气道周围肺泡组织的弹性纤维拉紧，对气道壁的牵引加大，故管径增大，阻力减小。另外，支气管平滑肌的紧张性在吸气时降低，气道阻力减小。

30、单项选择题  以下关于心血管反射的描述哪一项正确（）。

A.动脉血压降至40mmHg时，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器可反射使外周血管收缩、心率加快
B.椎管内阻滞使静脉回心血量减少时，Bainbridge反射和Bezold-Jarisch反射可使心率增快
C.浅麻醉下压迫眼球或牵引眼周结构可致眼心反射使血压升高、心率加快
D.颅内压升高致中枢神经系统缺血时可反射使心率增快、血压升高
E.肺动脉压升高时可反射使心率减慢

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本题答案：D
本题解析：颈动脉窦和主动脉弓压力感受器对低血压的正常调节阈值为50～60mmHg，低于此值时压力感受器基本丧失功能。Bainbridge反射和Bezold-Jarisch反射使心率减慢。眼心反射使心率减慢。肺动脉压升高时可反射使心率增快。

31、配伍题  

正常成人吸入空气时A-aDO2不应超过（）。

缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器增加通气的PaO2阈值为（）。

肾依靠自身调节维持血流恒定的BP下限为（）。

A.15mmHg
B.30mmHg
C.45mmHg
D.60mmHg
E.80mmHg

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本题答案：A,D,E
本题解析：试题答案A,D,E

32、单项选择题  酸中毒的患者常伴有血K+浓度增加的原因是（）。

A.酸中毒时细胞破坏较多，K+释出较多
B.酸中毒尿量减少，排钾离子减少
C.肾H+-Na+交换较多，K+-Na+交换减少
D.抗利尿激素分泌减少
E.醛固酮分泌减少

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  有关肝血流量的叙述，正确的有（）。

A.肝血流量与肝灌注压成反比
B.肝血流量与肝血流阻力成正比
C.在收缩压≥10.6kPa（80mmHg）时，通过自身调节机制可使肝血流量维持不变
D.正压通气可以增加肝血流量
E.硬膜外间隙高位阻滞可以增加肝血流量

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本题答案：C
本题解析：肝血流量与肝灌注压成正比，而与肝血流阻力成反比，肝灌注压受肝动脉与肝静脉压之差及肝门静脉与肝静脉压之差的影响，肝动脉压随全身动脉压的变化而变化，硬膜外间隙高位阻滞可引起血压降低，肝血流也减少，肝血流减少的程度同血压降低的幅度成正比。正压通气可导致腔静脉回流受阻和心输出量减少，并继之引起肝血流量减少。当收缩压≥10.6kPa（80mmHg）时，通过自身调节机制可使肝血流量维持不变，若收缩压低于80mmHg时，肝血流随之减少，肝功能受影响。

34、单项选择题  心肌调节冠脉血流量最重要的因素是（）。

A.心肌本身的代谢水平
B.心率
C.心室舒张期
D.心肌厚度
E.心输出量

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  麻醉期间高二氧化碳血症对脑血流和颅内压的影响，错误的是（）。

A.脑血管显著扩张
B.脑血管的自身调节作用增强
C.脑血流量相应增加
D.颅内压增加
E.易产生脑水肿

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本题答案：B
本题解析：麻醉期间高二氧化碳血症使脑血管的自身调节作用减弱。

36、单项选择题  有关孕妇代谢的变化说法错误的是（）。

A.妊娠早期基础代谢率高，体温升高
B.妊娠末期代谢可增加15%～20%
C.妊娠末期氧耗量增加20%～30%
D.妊娠期胰岛功能旺盛
E.孕妇空腹血糖值低，禁食易出现低血糖

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本题答案：A
本题解析：妊娠早期基础代谢率稍下降，以后逐渐增高，妊娠末期可增高15%～20%，氧耗量增加20%～30%，妊娠期胰岛功能旺盛，血中胰岛素增多，孕妇空腹血糖值低，禁食后容易发生低血糖。

37、单项选择题  关于Ⅱ相阻滞错误的是（）。

A.反复或持续应用去极化肌松药后容易发生
B.肌松由去极化性质转变成非去极化性质
C.对强直刺激和TOF的反应无衰减
D.可部分或全部被抗胆碱酯酶药拮抗
E.强直刺激后有易化现象

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本题答案：C
本题解析：Ⅱ相阻滞的特点：①出现强直刺激和4个成串刺激的肌颤搐衰减；②强直刺激后单刺激出现肌颤易化；③多数患者肌张力恢复延迟；④当琥珀胆碱的血药浓度出现下降，可试用抗胆碱酯酶药拮抗。

38、单项选择题  以下因素中，不会引起肝血流减少的是（）。

A.正压通气
B.收缩压低于10.6kPa（80mmHg）
C.缺氧
D.腔静脉压降低
E.右心衰竭

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本题答案：D
本题解析：正压通气导致胸膜腔内压增高时，因腔静脉回流受阻引起肝静脉压升高和心每分输出量减少，可使肝血流量减少。当收缩压≥10.6kPa（80mmHg）时，通过自身调节机制可使肝血流量维持不变。缺氧可引起α受体兴奋。腔静脉压降低可使肝静脉压降低而致肝灌注压升高，肝血流量增加。

39、单项选择题  交感神经系统活动加强时，不会产生下述哪项结果（）。

A.瞳孔扩大
B.内脏和皮肤血管收缩
C.糖原分解减少
D.支气管扩张
E.汗腺分泌增加

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本题答案：C
本题解析：交感神经对细支气管平滑肌具有抑制作用，可使细支气管扩张，有利于通气；汗腺只接受交感神经支配，交感神经兴奋引起汗腺分泌；交感神经使虹膜辐射肌收缩，引起瞳孔扩大；交感神经对腹腔脏器的血管和皮肤的血管均具有显著的收缩作用；交感神经能直接作用于肝细胞，促进肝糖原分解，从而使血糖升高。

40、配伍题  不宜肌肉注射给药的药物是（）。
使用过量最易引起心律失常的是（）。

A.多巴胺
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.间羟胺

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本题答案：D,C
本题解析：试题答案D,C

41、单项选择题  心脏的自律性来源于（）。

A.心房肌细胞
B.心室肌细胞
C.心交感神经
D.心脏特殊传导系统
E.心副交感神经

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本题答案：D
本题解析：心脏具有兴奋性、自律性、传导性。其中自律性产生的原因是由于心肌细胞具有自律细胞，也称为心脏特殊传导系统。由窦房结发出激动，传至房室结后传到希氏束。

42、单项选择题  关于麻醉用药对体温的影响，哪项不对（）。

A.全麻药主要通过抑制体温调节中枢而影响体温
B.肌松药使肌肉丧失作为产热器官的功能而易于使体温下降
C.拟肾上腺药可增加全身代谢而使体温升高
D.抗胆碱药使汗腺分泌减少而使体温升高
E.局麻药中毒时的抽搐可使体温增高

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本题答案：E
本题解析：局麻药中毒时的抽搐不会伴有体温的改变。

43、单项选择题  与每搏量调节无关的因素是（）。

A.前负荷
B.后负荷
C.收缩性
D.心率
E.心室壁异常活动

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  引起肾脏产生功能性变化的缺血时限是（）。

A.2h之内
B.3h之内
C.4h之内
D.5h之内
E.6h之内

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本题答案：A
本题解析：麻醉期间的动脉血压若低于80mmHg，肾血流量和尿量逐渐减少；当低至35mmHg，排尿完全停止。一般肾脏缺血时间在2h之内，肾脏的变化多是功能性的；缺血3h以上，肾脏即有一定器质性变化，所造成的肾功能减退需2～3周才能恢复；缺血4h以上，可出现肾小管变性、坏死等器质性改变，常导致急性肾衰竭、尿毒症而死亡。

45、单项选择题  影响椎管内麻醉时血压下降程度的主要因素不包括（）。

A.阻滞平面的高低
B.与患者心血管功能的代偿能力有关
C.交感神经节前纤维阻滞出现的快慢
D.患者精神紧张
E.患者有效循环血量

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  能够使氧离曲线右移的因素有（）。

A.pH降低、PaCO2增高、温度增高
B.pH降低、PaCO2降低、温度增高
C.pH降低、PaCO2增高、温度降低
D.pH降低、PaCO2降低、温度增高
E.pH降低、PaCO2降低、温度降低

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  麻醉手术时，对老年人采取保温措施的原因不包括（）。

A.老年人的体温调节能力降低
B.老年人的基础代谢率降低
C.老年人的血管收缩反应减弱
D.老年人的寒战反应弱
E.老年人对温度变化敏感

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本题答案：E
本题解析：老化使下丘脑体温调控区神经元减少，体温调节能力降低。老年人基础代谢率降低，糖耐量降低，体温调节能力亦明显降低。老年人不易保存体热，在周围温度降低的环境下，血管收缩反应减弱，易出现体温下降。老年人神经系统呈退行性改变，储备功能降低。脑的重量减轻、体积缩小，有一定程度的脑萎缩和低压性脑脊液蓄积。老年人短期记忆减退，视、听、味、嗅、温度觉、痛觉等反应减弱，计算能力和快速理解能力逐渐下降。

48、单项选择题  下列哪一项不利于增加脑血流（）。

A.PaCO250mmHg
B.ICP25mmHg
C.CVP3cmH2O
D.Hb100g/L
E.pH<7.35

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  下列物质升压作用最强的是（）。

A.去甲肾上腺素
B.缓激肽
C.血管紧张素Ⅱ
D.血栓素
E.去氧肾上腺素

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本题答案：C
本题解析：去甲肾上腺素主要作用于α受体引起广泛的血管收缩而影响动脉血压，以舒张压升高为主，脉压减小；血管紧张素Ⅱ是血管紧张素中最重要的组成部分。人体的血管平滑肌、肾上腺皮质球状带细胞以及脑的一些部位、心脏和肾器官的细胞上存在有血管紧张素受体。血管紧张素Ⅱ与血管紧张素受体结合，引起相应的生理效应。血管紧张素作用于血管平滑肌，可使全身微动脉收缩，动脉血压升高。血管紧张素Ⅱ是已知最强的缩血管活性物质之一。

50、单项选择题  下列不是神经-肌接头兴奋传递特点的是（）。

A.1：1传递
B.单向传递
C.时间延搁
D.对内环境变化和药物敏感
E.不易疲劳

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  关于老年人肾生理功能的改变，错误的是（）。

A.肾单位明显减少
B.肾血管硬化
C.一般情况下尿量较少，可耐受一定程度的脱水
D.肾小球滤过率逐年降低1%～1.5%
E.老年人体液总量减少，在脱水、失血、低血压时更易发生肾功能障碍

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本题答案：C
本题解析：由于老年人肾浓缩功能降低，一般尿量较多，易出现不同程度的脱水。

52、单项选择题  有关胆红素代谢的叙述，不正确的是（）。

A.体内胆红素80%以上来自衰老红细胞中血红蛋白的分解
B.未与葡萄糖醛酸结合的胆红素，称为未结合胆红素
C.未结合胆红素又称间接胆红素
D.未结合胆红素可以经肾排出
E.尿液中含有胆红素，即反映血清结合胆红素浓度增高

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本题答案：D
本题解析：未结合胆红素又称间接胆红素，不能经肾排出。只有经血液循环进入肝细胞，由胞浆中Y和Z两种载体蛋白将其转运至滑面内质网内，在葡萄糖醛酸转移酶的作用下，与葡萄糖醛酸结合、酯化形成结合胆红素，才具有水溶性，可以经肾排出。

53、单项选择题  对肺泡气体分压起缓冲作用的肺容量是（）。

A.补吸气量
B.补呼气量
C.潮气量
D.残气量
E.功能残气量

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本题答案：E
本题解析：功能残气量是平静呼气末存留肺内的气量，其生理意义是缓冲呼吸过程中肺泡气中氧和二氧化碳分压。

54、单项选择题  脑灌注压发生变化时机体仍能保持脑血流相对恒定的现象称为脑血流的自身调节。下列哪种情况不改变脑血流的自身调节（）。

A.慢性高血压
B.正常患者平均动脉压在60～140mmHg的范围内变化
C.PaCO2升高
D.PaO2降低
E.脑组织酸中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  副交感神经的作用不包括（）。

A.促进排便
B.促进排尿
C.瞳孔缩小
D.心率减慢
E.脑血管收缩

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本题答案：E
本题解析：副交感神经的主要功能是使瞳孔缩小，心跳减慢，皮肤和内脏血管舒张，小支气管收缩，胃肠蠕动加强，括约肌松弛，唾液分泌增多等。

56、单项选择题  肾脏的基本结构和功能单位是（）。

A.肾小球
B.肾小体
C.肾小管
D.集合管
E.肾单位

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本题答案：E
本题解析：肾单位是肾脏的基本功能单位，它与集合管共同完成泌尿功能。每个肾单位包括肾小体和肾小管两部分。肾小体包括肾小球和肾小囊两部分。

57、单项选择题  麻醉期间被动性过度通气最常见于（）。

A.呼吸中枢兴奋
B.控制呼吸
C.使用纳洛酮
D.辅助呼吸
E.使用吗啡

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  在内分泌系统中起调节作用的关键物质是（）。

A.神经递质
B.激素
C.蛋白质
D.酶
E.无机物

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本题答案：B
本题解析：内分泌系统通过激素调节靶细胞的活动，激素经组织液或血液传递而发生作用，同时反馈影响内分泌细胞的活动。

59、单项选择题  妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）。

A.雌激素
B.孕激素
C.卵泡刺激素
D.黄体生成素
E.人绒毛膜促性腺激素

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本题答案：E
本题解析：人绒毛膜促性腺激素是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素，与黄体生成素的生物学作用与免疫学特性基本相似。卵子受精后第六天左右，胚泡形成滋养层细胞，开始分泌人绒毛膜促性腺激素，但其量甚少。妊娠早期形成绒毛组织后，由合体滋养层细胞分泌大量的人绒毛膜促性腺激素，其分泌量至妊娠8～10周达高峰，随后逐渐减低，在妊娠20周左右降至较低水平，并一直维持至妊娠末期。如无胎盘残留，于产后四天消失。在早孕期，人绒毛膜促性腺激素刺激卵巢的月经黄体变成妊娠黄体。妊娠黄体的寿命只有10周左右，以后便发生退缩，与此同时胎盘分泌孕激素和雌激素，接替了妊娠黄体的作用。

60、配伍题  哮喘时压力-积曲线可能为（）。
支气管插管时压力-容积曲线可能为（）。
肺栓塞时压力-容积曲线可能为（）。
肺水肿时压力-容积曲线可能为（）。

A.
B.
C.
D.
E.

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本题答案：B,D,A,D
本题解析：试题答案B,D,A,D

61、单项选择题  喉罩对人体的影响有（）。

A.减少肺泡无效腔
B.减少解剖无效腔
C.减少机械无效腔
D.增加气道阻力
E.增加肺活量

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本题答案：B
本题解析：喉罩可减少解剖无效腔改善肺通气功能，对气道阻力和肺活量没有影响。

62、单项选择题  下列关于肺泡表面活性物质，不正确的是（）。

A.它由Ⅱ型细胞合成、储存和释放
B.降低肺泡表面张力，降低肺顺应性
C.保持大小肺泡容积相对稳定
D.减少肺间质和肺泡内组织液生成
E.是一种脂蛋白复合物

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本题答案：B
本题解析：肺泡表面活性物质的作用之一是降低肺泡表面张力，增加肺顺应性。

63、单项选择题  对肝功能影响最小的吸入麻醉药为（）。

A.氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.恩氟烷
E.地氟烷

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本题答案：C
本题解析：七氟烷的代谢产物为六氟异丙醇。其在人体内生成率极低，且与葡萄糖醛酸结合后失活，几无毒性。

64、单项选择题  时间肺活量第一秒末的正常值是肺活量的（）。

A.68%
B.83%
C.86%
D.96%
E.99%

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  使抗利尿激素分泌增加的主要因素是（）。

A.肾小管液晶体渗透压升高
B.肾小管液晶体渗透压降低
C.血浆晶体渗透压升高
D.血浆晶体渗透压降低
E.血浆胶体渗透压升高

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本题答案：C
本题解析：调节抗利尿激素的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压，血浆晶体渗透压升高，可引起抗利尿激素分泌增多，使肾对水的重吸收活动明显增强，导致尿液浓缩和尿量减少。血量过多时，左心房被扩张，刺激了容量感受器，传入冲动经迷走神经传入中枢，抑制了下丘脑-垂体后叶系统释放抗利尿激素。动脉血压升高，刺激颈动脉窦压力感受器，可反射性地抑制抗利尿激素的释放。

66、单项选择题  影响冠脉血流量的重要因素是（）。

A.主动脉舒张压
B.主动脉平均压
C.主动脉收缩压
D.PCWP
E.CVP

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本题答案：A
本题解析：因冠脉供血主要发生在心室舒张期，所以心室舒张期的长短和主动脉舒张压是调节冠脉循环的因素。

67、单项选择题  下列麻醉与自主神经系统的描述哪一项错误（）。

A.异氟烷与七氟烷抑制交感神经系统和压力反射，使血压下降、心率增快
B.丙泊酚兴奋迷走神经并抑制压力反射，血压降低同时心率减慢
C.芬太尼抑制交感神经系统同时激活迷走神经，引起心动过缓
D.眼耳鼻喉手术浅麻醉时手术刺激易兴奋喉上神经引起声门关闭反射
E.糖尿病患者自主神经系统受损，压力感受器功能减退，麻醉时易于发生体位性低血压甚至心搏骤停

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本题答案：A
本题解析：异氟烷与七氟烷抑制交感神经系统，但不影响压力反射，因此血压可维持不变，心率可能增快。

68、单项选择题  孕妇行椎管内麻醉时（）。

A.穿刺出血的发生率增加
B.与同龄人群无差异
C.局麻药的用量需增加
D.不易产生范围广泛的阻滞效果
E.必须复合使用麻醉药及镇痛药

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本题答案：A
本题解析：由于妊娠子宫的压迫，下腔静脉压随妊娠进程而增高，影响椎旁静脉、椎管内静脉丛及奇静脉回流，椎管静脉丛的怒张使硬膜外腔缩小，穿刺易出血及血肿的发生率增加。

69、单项选择题  对内脏痛的主要特点的叙述，错误的是（）。

A.疼痛缓慢、持久
B.对痛的定位不精确
C.对机械性牵拉、痉挛、缺血刺激不敏感
D.对切割及烧灼刺激不敏感
E.可以引起某些皮肤区域发生疼痛或痛觉过敏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  以下哪个凝血因子不在肝内合成（）。

A.Ⅱ
B.Ⅷ来源:91考试网
C.Ⅶ
D.Ⅹ
E.Ⅺ

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本题答案：B
本题解析：除了凝血因子Ⅲ，Ⅳ（钙离子）和Ⅷ外，肝合成所有其他的凝血因子。

71、单项选择题  只作用于α受体（）

A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.A和B均是
D.A和B均不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  有关低温的脑保护说法错误的是（）。

A.及早降温可显著减轻血脑屏障损伤及早期高血压反应
B.增加兴奋性氨基酸释放
C.抑制其他内源性损伤因子的释放，如氧自由基、白三烯等，促进酶活性的恢复
D.及早恢复能量代谢，减轻乳酸积聚
E.降低脑耗氧量及脑代谢率

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本题答案：B
本题解析：低温的脑保护机制：①降低脑耗氧量及脑代谢率，缩小脑体积而降低颅内压，预防和治疗脑水肿；降温至28℃以下，脑的血、氧供应大于其氧需和氧耗，至27～22℃时，CBF明显下降；②及早恢复能量代谢，减轻乳酸积聚；③保护血脑屏障（BBB）功能：及早降温可显著减轻BBB损伤及早期高血压反应；④抑制氨基酸代谢，减少兴奋性氨基酸释放；⑤抑制其他内源性损伤因子的释放，如氧自由基、白三烯等，促进酶活性的恢复。

73、单项选择题  有关肝脏生物转化功能的叙述，错误的是（）。

A.肝是许多外源性化合物（包括药物、麻醉药、毒物）的重要生物转化场所
B.肝的生物转化功能的Ⅱ相反应包括氧化、还原反应
C.肝生物转化的酶活性受某些药物的作用而加强，称为酶诱导或酶促
D.肝细胞病变会出现酶抑制现象
E.肝病患者用药间隔时间应延长

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本题答案：B
本题解析：有许多物质或肝细胞病变本身，可抑制生物转化的酶活性，延缓药物代谢，使药效延长，易致药物在体内蓄积，甚至发生相对逾量中毒，这种过程称酶抑制，也称酶抑。若严重肝病患者给予硫喷妥钠、吗啡、地西泮、哌替啶、琥珀胆碱等药物，其半衰期和作用时效显著延长，甚至发生意外死亡。因此，对肝病患者使用镇静药、麻醉性镇痛药和各种麻醉药必须持极谨慎态度；对急性期、活动期或肝性脑病前期的病人，应更谨慎用上述药物；对肝功能尚好的轻、中度肝病患者，剂量应尽量减少，用药间隔时间必须延长。

74、单项选择题  下列不是脑电图基本波形的是（）。

A.α波
B.β波
C.γ波
D.δ波
E.θ波

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本题答案：C
本题解析：脑电图的基本波形只有四种，没有γ波。

75、单项选择题  正常心室功能曲线不出现降支的原因是（）。

A.心肌的静息张力较小
B.心肌的伸展性较大
C.心肌的伸展性较小，静息张力较大
D.心肌的储备能量较多
E.心肌收缩的潜在能力较大

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  产生肌松作用最差的药物是（）。

A.静脉麻醉药
B.吸入麻醉药
C.局麻药
D.非去极化骨骼肌松弛药
E.去极化骨骼肌松弛药

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本题答案：A
本题解析：此题要求掌握麻醉药物对躯体运动的影响，其中静脉麻醉药的肌松作用最差，临床使用时需辅助使用肌松剂。

77、单项选择 题  安静状态下，单位重量耗氧量最多的器官是（）。

A.心
B.肝
C.肾
D.肺
E.脑

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  能使冠脉血流量增多的因素除外（）。

A.缺氧
B.pH降低
C.血乳酸增多
D.前列腺素
E.二氧化碳蓄积

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本题答案：D
本题解析：缺氧、pH降低、血乳酸增多、二氧化碳蓄积等能使冠脉血流量增多，前列腺素不影响冠脉血流。

79、单项选择题  快速失血1000ml时机体发生以下变化，除了哪一项（）。

A.脉压减小
B.心动过速
C.脑血流降低
D.尿钠减少
E.ADH释放增加

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本题答案：C
本题解析：失血达血容量20%时收缩压正常或轻微降低，脑血管通过自身调节可维持血流不变。

80、单项选择题  植物性神经对内脏活动调节的特点说法错误的是（）。

A.具有紧张性作用
B.交感神经中枢的活动和副交感神经中枢的活动是完全对立的
C.对于心脏，迷走神经具有抑制作用，而交感神经具有兴奋作用
D.调节作用的效果往往与效应器的功能状态有关
E.交感神经的作用比较广泛，而副交感神经的作用比较局限

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本题答案：B
本题解析：在某些情况下，也可出现交感和副交感神经系统活动都增强或都减退，然而两者间必有一个占优势。在某些外周效应器上，交感和副交感神经的作用是一致的，例如唾液腺的交感神经和副交感神经支配都有促进分泌的作用；但两者的作用也有差别，前者的分泌黏稠，后者的分泌稀薄。

81、单项选择题  过度通气降低ICP的优点不包括哪一项（）。

A.起效快
B.作用可靠
C.易于监测
D.易于控制
E.作用可长时间维持

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本题答案：E
本题解析：ICP6～8h逐渐恢复正常，因为CSF代偿性清除碳酸氢根使pH恢复正常。

82、单项选择题  关于麻醉期间肺不张的描述哪一项错误（）。

A.FRC降低，静态肺-胸顺应性下降
B.15%～20%的肺发生不张，主要见于基底部，腹部手术尤甚
C.肺不张与年龄增长呈正相关，COPD患者肺不张程度更重
D.肺不张可以通过PEEP、维持肌张力、叹息、避免纯氧来减轻
E.肺不张使相应肺区域通气／血流比降低，出现低氧血症

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本题答案：C
本题解析：肺不张程度与年龄无关，COPD患者肺不张程度等同于肺部正常患者甚至更轻。

83、单项选择题  气管插管对人体的影响有（）。

A.减少肺泡无效腔
B.减少解剖无效腔
C.减少机械无效腔
D.增加气道阻力
E.增加肺活量

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  下列哪项是位于延髓外侧浅表部的中枢化学感受器的生理刺激因子（）。

A.二氧化碳
B.氢离子
C.钠离子
D.氧分压下降
E.氮气

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  有关缺氧性肺血管收缩的论述错误的是（）。

A.是肺通气和肺血流之间的自身调节
B.受二氧化碳分压下降的抑制
C.可以调节局部的通气、血流比值，减少肺内分流
D.受血管扩张药物的影响
E.这种调节因素一般不受其他因素影响

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本题答案：E
本题解析：肺通气和肺血流之间存在着自身调节，当肺泡氧分压<70mmHg时造成肺血管收缩，此种现象称为缺氧性肺血管收缩。但这种调节机制受很多因素的影响。

86、单项选择题  以下因素中，可能引起体温升高的是（）。

A.使用肌松药
B.室温低于22℃
C.输血、输液反应
D.快速大量输注4℃左右的库血
E.局部低温保护脏器

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本题答案：C
本题解析：肌肉松弛药使骨骼肌丧失作为主要产热器官之一的功能，易导致体温降低；室温低于22℃，快速大量输注4℃左右的库血，局部低温保护脏器都采用物理降温的方法使体温降低；输血输液反应可有炎症反应而使体温升高。

87、单项选择题  以下叙述错误的是（）。

A.新生儿能感知疼痛
B.新生儿各器官系统的发育均不完善
C.与成人相比，新生儿心脏对缺氧的耐受性差
D.新生儿依靠心率快来保持心输出量
E.新生儿喉头最狭窄的部位是环状软骨处

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本题答案：C
本题解析：新生儿和婴儿对低氧血症的耐受能力较成人强，轻度或中度的低氧血症对新生儿的心肌收缩力和心输出量影响很小，在此情况下新生儿仍能增加心率维持心输出量。这可能与其能较有效地利用替代能源（如乳酸、酮体和脂肪）而产生高能磷酸化合物有关。

88、单项选择题  以下因素中，对内分泌功能影响最大的是（）。

A.局部麻醉
B.神经阻滞
C.使用静脉麻醉药
D.使用吸入麻醉药
E.手术

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本题答案：E
本题解析：麻醉、手术对内分泌功能的影响归结于以下几点：①麻醉方法均对内分泌功能有影响，以全身麻醉的影响较椎管内麻醉以及其他神经阻滞、局部麻醉大。②麻醉对内分泌功能的影响较手术小。③手术的大小直接影响到内分泌功能的变化，中、小手术较大手术影响要小。④全身麻醉药中，吸入麻醉药影响较静脉麻醉药大，吸入麻醉药中以乙醚影响最显著，其他依次为氟烷、甲氧氟烷、恩氟烷、氧化亚氮，异氟烷、七氟烷，地氟烷对内分泌的影响也轻微。⑤麻醉、手术过程中如存在二氧化碳蓄积、低氧血症、出血、低血压休克等情况，则加重对内分泌功能的影响。⑥麻醉、手术对内分泌功能的影响，主要通过中枢神经、下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺皮质及髓质、胰岛等内分泌腺体的功能变化实现。

89、单项选择题  肺功能单位不包括（）。

A.小气道
B.呼吸性细支气管
C.肺泡管
D.肺泡囊
E.肺泡

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  低温（30℃）时的生理变化正确的是（）。

A.氧解离曲线右移
B.肾小球滤过率减少
C.增加吸入麻醉药的MAC
D.呈现高频率、低电压的脑电波
E.肾血流上升

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本题答案：B
本题解析：低温时氧解离曲线左移，不利于氧的释放；肾血流下降，肾小球滤过率减少；降低吸入麻醉药的MAC；脑电波抑制，波幅下降。

91、单项选择题  大剂量琥珀胆碱主要兴奋下列哪一种受体引起心动过缓甚至窦性停搏（）。

A.中枢性的调节
B.心脏β1受体
C.心脏α受体
D.心脏胆碱受体
E.交感神经节的N受体

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本题答案 ：D
本题解析：小剂量琥珀胆碱可兴奋交感神经节的N受体和交感神经纤维，引起儿茶酚胺释放，导致心动过速。大剂量琥珀胆碱主要兴奋心脏胆碱受体引起心动过缓甚至窦性停搏。

92、单项选择题  1秒用力呼出量占用力肺活量的百分比（FEV／FVC），可反映受试者通气功能，当该值小于（）时，对患者实施麻醉需谨慎。

A.90%
B.80%
C.70%
D.40%
E.60%

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

93、配伍题  抢救心跳骤停的最佳药物是（）。
明显舒张肾血管，增加肾血流量的药物是（）。
短期内反复使用易产生耐受性的是（）。

A.肾上腺素
B.间羟胺
C.多巴胺
D.麻黄碱
E.去甲肾上腺素

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本题答案：A,C,D
本题解析：试题答案A,C,D

94、单项选择题  参与应激反应的最主要激素是（）。

A.糖皮质激素
B.盐皮质激素
C.胰岛素
D.抗利尿激素
E.雄激素

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本题答案：A
本题解析：应激反应是以垂体-肾上腺皮质系统和交感-肾上腺髓质系统参加为主，并有多种激素参与的使机体抵抗力增强的非特异性反应，在此过程中ACTH、糖皮质激素与儿茶酚胺的分泌均增加。

95、单项选择题  以下因素中，能够引起肝血流减少的是（）。

A.正压通气
B.收缩压不低于10.6kPa（80mmHg）
C.使用β-受体激动剂
D.腔静脉压降低
E.使用α-受体阻滞药

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本题答案：A
本题解析：肝血流量与肝灌注压成正比，而与肝血流阻力成反比。在收缩压不低于10.6kPa（80mmHg）时，肝脏自身调节机制可使肝血流维持不变；若收缩压低于10.6kPa（80mmHg），肝血流量会随之减少。肝静脉压因腔静脉压升高而升高，可使肝血流量减少。肝血流阻力主要受交感神经-肾上腺髓质系统调节，α-受体兴奋时可使肝血管收缩，肝血流阻力增高，肝血流量减少。正压通气导致胸内压增高，可使肝血流量减少。

96、单项选择题  胎儿的血液循环特点有（）。

A.体内有纯粹的动脉血
B.卵圆孔沟通肺动脉与主动脉弓
C.全身各部位的血供情况相同
D.已经建立肺循环
E.存在右向左分流

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本题答案：E
本题解析：胎儿的血液循环除体循环和肺循环外，还有胎盘通路。胎儿的脐静脉从胎盘获得氧合程度较高的动脉血，在肝门静脉处与来自下腔静脉血汇合后流入右心房，其中2/3的血经卵圆孔进入左心房，由左心室、升主动脉流经头部、心脏及上肢，余下1/3的血液与上腔静脉回流血，由右心房、右心室、动脉导管（位于肺动脉与主动脉弓之间）分流进入主动脉降支供应躯干及下肢营养。胎儿体内无纯粹的动脉血，而是动静脉混合血。

97、单项选择题  在婴幼儿麻醉时，手术室的室温宜保持在（）。

A.18℃左右
B.22℃左右
C.25℃左右
D.28℃左右
E.30℃左右

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本题答案：C
本题解析：手术室的室温超过28℃，加上无菌单覆盖的情况下，皮肤辐射、对流散热欠佳，可使体温升高。体温调节中枢受到抑制是全麻下导致体温升高的十分重要的因素。小儿体温调节中枢功能不健全，体表面积大，在室温过高的条件下更易出现体温升高。手术室的室温在婴幼儿麻醉时宜保持在25℃左右，对成人则以22℃左右为宜。如果室温过低（22℃以下），麻醉下的病人在此停留时间稍长，即可出现体温降低。老年人代谢率较低，易于出现体温下降；新生儿和婴幼儿体温下降的程度则更为严重。

98、单项选择题  关于神经肌肉兴奋传递的叙述中不正确的是（）。

A.神经肌肉兴奋传递的递质是乙酰胆碱
B.肌松药主要作用于神经肌肉接头后膜的受体
C.只有后膜乙酰胆碱受体的两个α蛋白亚基都和乙酰胆碱分子结合时，受体的离子通道才开放
D.乙酰胆碱的释放主要是在Na+参与下进行的
E.突触间隙中的乙酰胆碱酯酶能迅速水解乙酰胆碱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  决定血液黏稠度最重要的因素是（）。

A.血流切率
B.血细胞比容
C.血管口径
D.温度
E.细胞形态

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本题答案：B
本题解析：血液中血细胞占全血容积的百分比称为血细胞比容（hematocrit），是决定血液黏滞度最重要的因素。男性血细胞比容平均值约为42%，女性约为38%。血细胞比容越大，血液黏滞度就越高。

100、单项选择题  下列哪些呼吸系统的变化不是妊娠期生理改变（）。

A.孕妇潮气量增加
B.母体氧储备增加
C.鼻咽及呼吸道黏膜水肿
D.母体耗氧量增加
E.功能残气量下降

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本题答案：B
本题解析：妊娠期间孕妇呼吸系统的变化对麻醉有重要的意义。功能残气量降低和氧耗量增加，使得母体的氧储备较少，容易出现低氧血症和代谢性酸中毒。上呼吸道的黏膜水肿可致使气管内插管困难。