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中西医结合主治医师：风湿病性疾病学习资料（考试必看）
2017-10-02 07:15:16 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  用于判定SLE活动性的自身抗体是（）。

A.抗RNP抗体
B.抗核抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗Sm抗体
E.抗SSA抗体


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2、单项选择题  类风湿性关节炎的关节痛最常见的部位是（）。

A.肩关节
B.肘关节
C.腕掌指关节
D.膝关节
E.踝关节


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3、单项选择题  造成RA关节破坏的主要病理基础是（）。

A.浆细胞浸润
B.中性粒细胞浸润
C.滑膜细胞层下充血
D.淋巴细胞浸润
E.管翳形成


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4、单项选择题  风湿热急性期反应物测定不正确的是（）。

A.红细胞沉降率加快
B.白细胞增高
C.C反应蛋白降低
D.黏蛋白增高
E.糖蛋白增高


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5、单项选择题  关于SLE的病理学特征错误的是（）。

A.结缔组织的黏液性水肿
B.纤维蛋白变性
C.坏死性血管炎
D."洋葱皮样"病变
E.滑膜炎


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6、单项选择题  关于类风湿因子的叙述，错误的说法是（）。

A.RF属于自身抗体
B.RF的数量常与RA的严重程度成正比
C.类风湿因子分gM-RF、IgG-RF和IgA-RF
D.临床常规检测的是IgM-RA
E.所有RA患者RF均阳性


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7、单项选择题  未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是（）。

A.干燥综合征
B.慢性活动性肝炎
C.系统性红斑狼疮
D.硬皮病
E.类风湿关节炎


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8、单项选择题  以下不属于风湿性关节炎特点的是（）。

A.游走性
B.多发性
C.侵犯多个关节
D.有红肿热痛
E.多有关节畸形


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9、单项选择题  跳舞病可见于以下哪种疾病（）。

A.SLE
B.类风湿关节炎
C.皮肤炎
D.风湿热
E.甲亢


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10、单项选择题  类风湿关节炎是一种（）。

A.中老年退行性变，非炎症疾病
B.与IgM半乳糖化缺陷有关
C.非对称性多关节为主的疾病
D.与A族乙型链球菌感染有关的疾病
E.以多关节炎为主的自身免疫性疾病


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11、单项选择题  SLE最常侵犯部位是（）。

A.皮肤
B.肾脏
C.关节
D.心血管
E.神经系统


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12、单项选择题  下列哪项不是SLE诊断标准（）。

A.光过敏
B.口腔溃疡
C.关节炎
D.癫痫发作
E.胃溃疡


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13、单项选择题  患者，男性，43岁。自诉在基层工作时，居住潮湿，加之劳累过度，导致腰痛已3年余，伴有冷痛，沉重感。经多种方法治疗，效果欠佳。近半年来加重，夏天明显，且痛处有热感，现腰痛加剧，痛引小腹，活动后稍有减轻，身体困重，小便短赤，口干不欲饮水，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。 如果患者出现口干咽燥，手足心热，当加用（）。

A.生地，二至丸
B.栀子，木通
C.茯苓，泽泻
D.独活，寄生
E.当归，桃仁，红花


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14、单项选择题&n 91exam .orgbsp; SLE病最常见于（）。

A.未婚女性
B.老年人
C.40～60岁女性
D.20～40岁育龄女性
E.青年男性


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15、单项选择题  RA最常累及的关节是（）。

A.远端指间关节
B.拇指关节
C.腰骶关节
D.近端指间关节
E.髂关节


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16、单项选择题  患者，于某，21岁。诉膝关节疼痛已月余，加重1周。1个月前因淋雨而突发发热，恶寒，右膝关节痛，自服“感冒冲剂”后症状减轻。1周前又出现双膝关节红肿热痛，不能屈伸，得冷则舒，发热口渴，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数，查抗链“O”阳性，血沉58mm／h。 中医诊断为（）。

A.痹证（行痹）
B.痹证（着痹）
C.痹证（痛痹）
D.痹证（热痹）
E.痹证（顽痹）


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17、单项选择题  关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是（）。

A.使用较大剂量才能控制关节炎症状
B.能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用
C.可以替代非甾体抗炎药
D.不需要合并使用改善病情抗风湿药
E.关节腔内注射一年内不宜超过3次


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18、单项选择题  类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是（）。

A.血沉及C反应蛋白
B.双上肢肢体诱发电位
C.颈椎MRI片
D.颈椎正侧位X片
E.颈椎CT片


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19、单项选择题  下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）。

A.仅有抗炎作用
B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢
D.不会诱发或加重感染
E.不宜与其他慢作用药物联用


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20、单项选择题  患者，于某，21岁。诉膝关节疼痛已月余，加重1周。1个月前因淋雨而突发发热，恶寒，右膝关节痛，自服“感冒冲剂”后症状减轻。1周前又出现双膝关节红肿热痛，不能屈伸，得冷则舒，发热口渴，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数，查抗链“O”阳性，血沉58mm／h。 若患者皮肤出现红斑，加用（）。

A.丹皮、生地、黄柏
B.银花藤、连翘、黄柏
C.海桐皮、姜黄、防己
D.防己、苡仁、连翘
E.赤小豆、栀子，滑石


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21、单项选择题  女性，25岁，多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。 进一步检查提示RF300IU／ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm／h，为明确患者病情，还应该做何种检查（）。

A.双手、双腕X线检查
B.补体检测
C.肝功能检测
D.肾功能检测
E.免疫球蛋白检测


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22、单项选择题  风湿热有心脏受累时，下列除哪项均为常见并发症（）。

A.心肌梗死
B.心功能不全
C.心律失常
D.感染性心膜炎
E.肺部感染


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23、单项选择题  对称性多关节慢性炎性病变为主的全身性自身免疫性疾病，可引起关节外的系统性损害的是（）。

A.类风湿性关节炎
B.风湿热
C.系统性红斑狼疮
D.皮肌炎
E.干燥综合征


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24、单项选择题  下列哪项不是非甾体抗炎药的不良反应（）。

A.药物依赖
B.胃黏膜出血
C.肾功能损害
D.恶心、呕吐
E.转氨酶升高


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25、单项选择题  受损器官的特征性改变是"洋葱皮样"病变的是（）。

A.人自身免疫性肝病
B.青年型糖尿病
C.系统性红斑狼疮
D.自身免疫性溶血性贫血
E.强直性脊柱炎


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26、单项选择题  风湿性关节炎的特点是（）。

A.RF阳性
B.关节畸形
C.晨僵
D.四肢大关节游走性肿痛
E.血清抗链球菌溶血素"O"滴度不变


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27、单项选择题  女性，25岁，多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。 X线检查结果显示，双手指关节端骨质疏松，可见少量囊性变，部分腕关节间隙模糊，适宜此患者的治疗方案是（）。

A.单用非甾体抗炎药
B.激素+非甾体抗炎药
C.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E.非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶


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28、单项选择题  女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查体：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×1012/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑（）。

A.系统性红斑狼疮
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.反应性关节炎
E.脊柱关节病


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29、单项选择题  下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应（）。

A.胃肠道反应
B.肝损害
C.骨髓抑制
D.视物盲点
E.肺部病变


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30、单项选择题  寒湿腰痛日久，腰膝酸软无力，脉沉细，宜选用（）。

A.甘姜苓术汤
B.独活寄生汤
C.身痛逐瘀汤
D.左归丸
E.二至丸


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31、单项选择题  骨关节炎X线的典型表现为（）。

A.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松
B.关节面硬化、骨赘形成
C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶
D.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化
E.关节半脱位


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32、单项选择题  女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10.1％ 如急性症状缓解后应采取的措施是（）。

A.免疫抑制剂
B.停用泼尼松
C.大剂量泼尼松
D.非甾体类抗炎药
E.泼尼松逐渐减量


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33、单项选择题  SLE病人发生无菌性骨坏死，最常见的部位是（）。

A.膝关节
B.肱骨头
C.胫骨头
D.股骨头
E.踝关节


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34、单项选择题  痹证发生的内在因素是（）。

A.情志不畅
B.感受风寒湿邪
C.正气不足
D.饮食不节
E.肝肾不足


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35、单项选择题  类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）。

A.正细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.血小板增高
E.白细胞减少


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36、单项选择题  "风寒湿三气杂至，合而为痹"出自（）。

A.《素问·痹论》
B.《中藏经·论痹》
C.《医宗必读·痹》
D.《诸病源候论》
E.《灵枢·痹论》


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37、单项选择题  类风湿性关节炎的基本病理改变是（）。

A.滑膜炎
B.浆膜炎
C.血管炎
D.皮下结节
E.关节囊炎


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38、单项选择题  患者，于某，21岁。诉膝关节疼痛已月余，加重1周。1个月前因淋雨而突发发热，恶寒，右膝关节痛，自服“感冒冲剂”后症状减轻。1周前又出现双膝关节红肿热痛，不能屈伸，得冷则舒，发热口渴，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数，查抗链“O”阳性，血沉58mm／h。 其治法为（）。

A.祛风通络，散寒止痛
B.清热通络，祛风除湿
C.除湿通络，祛风散寒
D.温经散寒，祛风除湿
E.活血通络，兼补肝肾


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39、单项选择题  某女，20岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白（++），ANA1：320。 为了明确诊断，应进一步检查（）。

A.RF
B.抗dsDNA抗体
C.ASO
D.ESR
E.C反应蛋白


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40、单项选择题  肾功能不全时，常采用的治疗方法是（）。

A.糖皮质激素治疗
B.激素+CTX冲击治疗
C.甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗
D.透析疗法
E.雷公藤总苷治疗


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41、单项选择题  直接导致类风湿性关节炎的致病因子是（）。

A.病因不明
B.疱疹病毒
C.支原体
D.细菌
E.病毒


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42、单项选择题  男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄 对确诊有意义的体征是（）。

A.杵状指
B.Heberden结节
C.皮下结节
D.腊肠样指
E.环形红斑


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43、单 项选择题  某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。 为明确诊断应进一步检查（）。

A.CT
B.X片
C.HLA-B27
D.ASO


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44、单项选择题  累及全身多个系统的自身免疫性疾病，以育龄女性为多的是（）。

A.类风湿性关节炎
B.风湿热
C.系统性红斑狼疮
D.皮肌炎
E.干燥综合征


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45、单项选择题  风湿热二级预防是指（）。

A.注意环境卫生，加强锻炼，提高抗病能力，对流行期的咽喉链球菌感染应积极控制
B.15岁以上的青少年及中年人，有发热、咽喉炎症状拟诊上呼吸道链球菌感染者，即给予青霉素治疗
C.凡有风湿热史和现患风湿性心脏病者再感染A组溶血性链球菌，应定期每3个月肌注长效青霉素120万单位
D.对慢性扁桃体炎，可用药物喷喉
E.对慢性化脓性扁桃腺炎，可手术摘除


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46、单项选择题  类风湿关节炎晚期表现是（）。

A.关节周围软组织肿胀
B.关节疼痛
C.关节腔融合或消失
D.关节畸形
E.骨质疏松


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47、单项选择题  女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10.1％ 该患者最可能的诊断是（）。

A.系统性红斑狼疮急性期
B.类风湿关节炎
C.贝赫切特病
D.混合性结缔组织病
E.天疱疮


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48、单项选择题  以下哪项是皮肌炎的病因（）。

A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.日光
E.理化因素


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49、单项选择题  下列除哪项外均需与类风湿关节炎进行鉴别（）。

A.SLE
B.风湿性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.皮肌炎
E.骨性关节炎


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50、单项选择题  对类风湿性关节炎更具诊断意义的检查项目是（）。

A.ASK
B.类风湿因子
C.抗透明酯酸酶
D.ASO
E.抗磷脂抗体


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51、单项选择题  某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。 诊断应首先考虑（）。

A.风湿性关节炎
B.骨关节炎
C.银屑病性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.赖特综合征


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52、单项选择题  患者，男性，43岁。自诉在基层工作时，居住潮湿，加之劳累过度，导致腰痛已3年余，伴有冷痛，沉重感。经多种方法治疗，效果欠佳。近半年来加重，夏天明显，且痛处有热感，现腰痛加剧，痛引小腹，活动后稍有减轻，身体困重，小便短赤，口干不欲饮水，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。 中医辨证为（）。

A.痹证（寒湿型）
B.痹证（湿热型）
C.腰痛（寒湿型）
D.腰痛（湿热型）
E.腰痛（瘀血腰痛）


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53、单项选择题  关于SLE错误的是（）。

A.血沉加快
B.蛋白尿
C.口腔溃疡
D.浆膜炎
E.纤维蛋白原减少


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54、单项选择题  系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是（）。

A.抗SSB抗体
B.抗CCP抗体
C.抗组蛋白抗体
D.抗SSA抗体
E.抗dsDNA抗体


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55、单项选择题  有关风湿小体，下列不正确的是（）。

A.风湿小体位于心肌间质的血管周围
B.风湿小体是在风湿热渗出期形成的
C.风湿小体为风湿热的病理特征性改变
D.是风湿活动的标志
E.病灶中具有纤维样坏死


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56、单项选择题  清热利湿，舒筋止痛法适用于（）。

A.腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重
B.痛有定处，或刺痛，或胀痛，拒按
C.腰痛伴手足心热，心烦少寐，口干咽燥
D.腰胯弛痛，牵制拘急，痛处有热感，暑天加重
E.腰部隐痛，酸软为主，喜温喜按


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57、单项选择题  正常人关节腔内的滑液量（）。

A.不超过5.5ml
B.不超过5.0ml
C.不超过4.5ml
D.不超过3.5ml
E.不超过2.5ml


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58、单项选择题  弥漫增殖型LN患者最适宜的药物治疗方案是（）。

A.糖皮质激素治疗
B.激素+CTX冲击治疗
C.甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗
D.透析疗法
E.雷公藤总苷治疗


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59、单项选择题  风湿热多见于（）。

A.成年人
B.育龄妇女
C.老年人
D.学龄期儿童
E.婴幼儿


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60、单项选择题  皮肌炎与重症肌无力的鉴别要点之一为（）。

A.四肢无力
B.行走困难
C.有无吞咽困难
D.有无眼下垂
E.有无言语困难


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61、单项选择题  A组乙型溶血性链球菌感染，可发生的自身免疫性疾病是（）。

A.类风湿性关节炎
B.风湿热
C.系统性红斑狼疮
D.皮肌炎
E.干燥综合征


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62、单项选择题  SLE可能的致病因素是（）。

A.微生物病原体感染
B.遗传
C.以上都是
D.雌激素水平
E.环境因素


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63、单项选择题  患者，于某，21岁。诉膝关节疼痛已月余，加重1周。1个月前因淋雨而突发发热，恶寒，右膝关节痛，自服“感冒冲剂”后症状减轻。1周前又出现双膝关节红肿热痛，不能屈伸，得冷则舒，发热口渴，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数，查抗链“O”阳性，血沉58mm／h。 其最佳选方为（）。

A.防风汤
B.乌头汤
C.白虎加桂枝汤
D.薏苡仁汤
E.六味地黄汤


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64、单项选择题  类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是（）。

A.早晨
B.上午
C.下午
D.晚上
E.半夜


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65、单项选择题  女性，30岁，低热，双手腕关节疼痛3个月，查体：面部有蝶形红色皮疹，雷诺征阳性，X线检查，双手腕关节片正常，尿常规蛋白++，RBC5个／高倍视野，颗粒管型，红细胞管型，抗核抗体阳性。 对该患者进行治疗，下列哪项措施是错误的（）。

A.面部皮疹可用醋酸氢化可的松软膏外涂
B.控制关节疼痛可给予双氯灭痛
C.应用激素冲击疗法
D.避免强光曝晒
E.中药可应用雷公藤


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66、单项选择题  风湿热以侵犯哪个部位为主（）。

A.皮肤
B.脑
C.心脏、关节
D.四肢
E.躯干


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67、单项选择题  对SLE诊断特异性高的为（）。

A.大动脉炎、颞动脉炎
B.抗双链DNA抗体阳性
C.儿童及青少年起病，典型的关节炎，呈游走性、多发性
D.眼眶周围紫红色水肿性红斑
E.腕掌指关节、近端指间关节对称、持续性疼痛伴晨僵


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68、单项选择题  风湿热有心肌炎时最早表现为（）。

A.心动过缓
B.心动过速
C.心率不齐
D.心尖区收缩期杂音
E.心尖区舒张期杂音


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69、单项选择题  干燥综合征中阳性率较高的自身抗体是（）。

A.抗SSB抗体
B.抗CCP抗体
C.抗组蛋白抗体
D.抗SSA抗体
E.抗dsDNA抗体


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70、单项选择题  女性，60岁，双手及腕关节持续疼痛、肿胀3个月，时轻时重，伴有晨僵（每天持续1小时以上），查体双腕关节、掌指关节、近端指关节肿胀、压痛，实验室检查，血沉增快，C—反应蛋白阳性，类风湿因子阳性。 最可能的诊断是（）。

A.骨性关节炎
B.风湿性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.银屑病关节炎


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71、单项选择题  肾虚腰痛，伴手足心热，心烦少寐，口干咽燥，宜选用（）。

A.甘姜苓术汤
B.独活寄生汤
C.身痛逐瘀汤
D.左归丸
E.二至丸


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72、单项选择题  RA累及髂关节时可出现（）。

A.臀部疼痛
B.髂关节活动受限
C.髂关节肿胀不明显
D.下腰部疼痛
E.以上都是


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73、单项选择题  导致类风湿性关节炎出现低热、乏力等全身症状的主要细胞因子是（）。

A.IL-1
B.IL-6
C.IL-2
D.IL-8
E.TNF-α


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74、单项选择题  腰部冷痛重着，痛处喜温，久病不愈，兼见腰膝酸软，苔白腻，脉沉弱。本病治法为（）。

A.散寒除湿，温经通络
B.温补肾阳
C.温补肾阳为主，兼散寒除湿
D.散寒除湿为主，兼补肾阳
E.滋补肾阴，濡养经脉


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75、单项选择题  有关SLE自身抗体，下列错误的是（）。

A.抗核抗体对SLE的敏感性为95％
B.抗核抗体对SLE的特异性差
C.抗双链DNA抗体特异性为95％
D.抗双链DNA抗体敏感性为70％
E.抗SM抗体特异性达99％，敏感性达80％


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76、单项选择题  女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性 本患者的首选治疗方案（）。

A.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
B.青霉胺+阿司匹林
C.肾上腺皮质激素
D.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤
E.非甾体类抗炎药


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77、单项选择题  狼疮肾炎常选用的治疗方法是（）。

A.羟氯喹+非甾体抗炎药
B.激素冲击+CTX冲击
C.抗血小板药及华法林
D.透析疗法
E.血浆置换疗法


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78、单项选择题  腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，得热则舒，阴雨天加重，苔白腻，脉沉迟，证属（）。

A.寒湿腰痛
B.湿热腰痛
C.瘀血腰痛
D.肾阴虚腰痛
E.肾阳虚腰痛

来源:91考试网 91eXAm.org

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79、单项选择题  下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）。

A.早期应用快作用抗风湿病药
B.大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏
C.可以常规应用糖皮质激素
D.非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物
E.不能使用中枢性镇痛药


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80、单项选择题  目前最佳的SLE筛选试验是（）。

A.抗核抗体
B.抗双链DNA抗体
C.抗SM抗体
D.抗RNP抗体
E.抗SSA（RO）抗体


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81、单项选择题  下列哪项不是RA关节病变的临床特点（）。

A.病程呈间歇反复发作
B.逐渐影响关节功能
C.关节受累呈多发性
D.病变常累及大关节
E.关节受累呈对称性


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82、单项选择题  关于糖皮质激素治疗风湿性关节炎错误的是（）。

A.为首选药
B.适用于有关节外症状者
C.易每日服药
D.隔日 服药效果差
E.可迅速控制关节炎的症状


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83、单项选择题  女性，25岁，多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。 为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是（）。

A.补体检测
B.抗核抗体、抗ENA抗体谱
C.免疫球蛋白检测
D.抗心磷脂抗体
E.胸片


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84、单项选择题  系统性红斑狼疮的病理特征是（）。

A.滑膜炎
B.附着点炎
C.关节软骨变性
D.中、小血管炎
E.关节腔炎症


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85、单项选择题  关节炎非特异性对症治疗常用药物是（）。

A.泼尼松龙
B.地塞米松
C.阿司匹林
D.甲氨蝶呤
E.青霉胺


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86、单项选择题  类风湿关节炎X线的典型表现为（）。

A.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松
B.关节面硬化、骨赘形成
C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶
D.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化
E.关节半脱位


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87、单项选择题  患者素有肢体关节疼痛史。近日因天气变化，关节疼痛加重，游走不定，关节肿大，伴恶风发热，苔薄黄，脉浮。治疗方剂宜选用（）。

A.防风汤
B.宣痹汤
C.桂枝芍药知母汤
D.白虎加桂枝汤
E.薏苡仁汤


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88、单项选择题  着痹的特征是（）。

A.关节酸痛，游走不定
B.关节剧痛，遇冷加重
C.关节肿胀，酸痛重着
D.关节疼痛，僵硬变形
E.关节红肿热痛


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89、单项选择题  痹证迁延日久，出现肝肾亏虚证候为主者宜选用（）。

A.防风汤
B.乌头汤
C.薏苡仁汤
D.独活寄生汤
E.六味地黄丸


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90、单项选择题  下列哪项不是亚急性皮肤型红斑狼疮的皮疹特点（）。

A.位于暴露部位
B.愈后不留瘢痕
C.呈对称性
D.皮疹局限
E.病变表浅


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91、单项选择题  主要抑制COX-2的非甾体抗炎药称（）。

A.非甾体抗炎药
B.DMARD
C.选择性COX-2的抑制剂
D.非选择性COX抑制剂
E.糖皮质激素


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92、单项选择题  风湿小体见于风湿热哪一期（）。

A.变性期
B.增殖期
C.硬化期
D.持续期
E.恢复期


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93、单项选择题  热痹的疼痛特征为（）。

A.肢体关节疼痛，游走不定
B.肢体关节剧烈疼痛，得热痛减
C.肢体关节疼痛重着，四肢麻木不仁
D.关节红肿热痛，不可屈伸，发热不退
E.痹证日久不愈，关节剧痛变形


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94、单项选择题  男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄 关于RA的关节病变下列不正确的是（）。

A.关节大多呈对称分布
B.外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节
C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
D.关节周围组织常同时受累
E.反复发作常致关节畸形甚至强直固定


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95、单项选择题  RA特异性皮肤表现是（）。

A.皮下结节
B.皮肤干燥脱屑
C.褐色色素沉着
D.局部溃破坏死
E.局部肿胀疼痛


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96、单项选择题  类风湿关节炎的常见关节畸形有（）。

A.近端指间关节梭形肿胀，尺侧腕伸肌萎缩，手腕向桡侧旋转、偏移，手指向尺侧代偿性移位，形成指掌尺侧偏移
B.掌指关节强直畸形
C.肘、膝、踝关节脱位
D.远端指间关节严重屈曲，近端指间关节过伸呈"钮孔花"样畸形
E.远端指间关节过伸，近端指关节屈曲畸形，形成"鹅颈样"畸形


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97、单项选择题  某女，20岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白（++），ANA1：320。 若病人出现大量蛋白尿、管型尿，持续性高血压时，首先应考虑选用的治疗方案是（）。

A.非甾体类抗炎药治疗
B.糖皮质激素治疗
C.免疫抑制剂治疗
D.甲泼尼龙冲击+CTX冲击治疗
E.透析疗法


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98、单项选择题  痹证与痿病的鉴别要点是（）。

A.肢体关节痛与不痛
B.肌肉是否萎缩
C.肢体活动灵活与否
D.肢体是否麻木
E.关节活动是否僵直不利


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99、单项选择题  诊断新生儿狼疮时，具诊断意义的抗体是（）。

A.抗RNP抗体
B.抗磷脂抗体
C.抗SSA（RO）抗体
D.抗中性粒细胞胞浆抗体
E.抗组织细胞抗体


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100、单项选择题  关于类风湿因子正确的是（）。

A.特异性强
B.滴度越高病情越重
C.5％正常人可出现高滴度的类风湿因子
D.阳性可以确诊类风湿性关节炎
E.阳性可以除外类风湿性关节炎


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