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1、单项选择题 患者,男性,65岁,肝昏迷,护士为其进行口腔护理时,下列哪种用物不需准备()
A.开口器
B.止血钳
C.吸水管
D.手电筒
E.舌钳
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本题答案:C
本题解析:该病人为一肝性脑病昏迷患者,口腔护理不需漱口,因此不需准备吸水管。
2、单项选择题 百米赛跑属于()
A.有氧运动
B.无氧运动
C.等长运动
D.弹性运动
E.等张运动
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者,男性,46岁,右手腕受伤,护士协助其更换衣裤时应()
A.先脱近侧,先穿远侧
B.先脱远侧,先穿近侧
C.先脱健侧,先穿患侧
D.先脱健侧,先穿健侧
E.后脱患侧,后穿患侧
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者陈某,42岁,半年前丈夫因病去世。病人主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。此情况已经持续了三个月,并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。
该病人出现上述情况的主要原因是()
A.躯体因素
B.环境因素
C.药物因素
D.疾病因素
E.精神因素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 胃癌病人行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是()
A.减少局部出血
B.减轻伤口缝合处的张力
C.减轻肺部淤血
D.使感染局限化
E.有利于呼吸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 活动的意义不包括()
A.增加关节功能
B.提高记忆力
C.预防肌肉萎缩
D.提高肌肉强度
E.激发大脑活性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者,73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死,此时患者压疮属于()
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
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本题答案:E
本题解析:浅度溃疡期,全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡。疼痛感加重。该患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。为溃疡期。故答案为E。解题关键:掌握压疮分期的特点。【考点】:压疮的分期
8、单项选择题 为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是()
A.俯卧位
B.端坐位
C.膝胸位
D.头高脚低位
E.半坐卧位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 不舒适的最严重形式是()
A.焦虑
B.恐惧
C.烦躁
D.失眠
E.疼痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者女,66岁。主诉夜间同病房患者听音乐,导致一夜未眠,精神状态欠佳。护士应如何解决这一问题()
A.提供安眠药
B.做好心理护理
C.把治疗和护理全部集中在早晨进行
D.病室的桌椅钉上橡皮垫
E.向其他患者及家属宣教保持病室安静的重要性,共同创造良好的休养环境
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本题答案:E
本题解析:该题中提供的答案均为促进睡眠的措施。但该患者主诉夜间同病房患者听音乐,导致一夜未眠,精神状态欠佳。其睡眠障碍的主要原因是同病室患者放音乐影响,因此向其他患者及家属宣教保持病室安静的重要性,共同创造良好的休养环境,是最佳措施,故答案应为E。【考点】:休息,促进睡眠的措施。
11、单项选择题 结核性胸膜炎胸痛的病人应取()
A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患者陈某,42岁,半年前丈夫因病去世。病人主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。此情况已经持续了三个月,并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。
针对该病人,以下措施正确的是()
A.创造良好的睡眠环境
B.建立良好的睡眠习惯
C.保持身体舒适
D.合理安排作息时间
E.减轻心理压力
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 王某,男性,54岁,中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,病人最适宜的卧位是()
A.平卧头偏向一侧
B.头高脚低位
C.头低脚高位
D.中凹位
E.侧卧位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者的活动需要使用设备或器械,属于机体活动功能()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者男,24岁。无痛性血尿4周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为()
A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.截石位
E.膝胸卧位
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本题答案:D
本题解析:仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者及椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等,预防压疮,臀部肌内注射等。半坐卧位适用于某些面部及颈部手术后患者,心肺疾病引起呼吸困难的患者,腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者及疾病恢复期体质虚弱的患者。截石位适用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。膝胸位适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗,矫正胎位不正或子宫后倾。故正确答案为D。解题关键:掌握各卧位的适应证【考点】:卧位的适应证
16、单项选择题 患者男,43岁。在局麻下行左手示指缝合术,术后帮助其更换上衣的步骤是()
A.先脱右侧,后穿右侧
B.先脱左侧,不穿右侧
C.先脱左侧,后穿左侧
D.先脱左侧,后穿右侧
E.先脱右侧,后穿左侧
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本题答案:A
本题解析:协助患者穿衣,先穿患侧,再穿健侧。脱衣时先脱健侧,再脱患侧。该患者左手缝合术,那先脱健侧右侧,穿时先穿患侧左侧,后穿健侧右侧。故答案为A。【考点】:协助患者穿脱衣顺序
17、单项选择题 患者男,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
当胃管插入15cm时护士应()
A.置患者平卧,头侧向一边
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.使患者头部后仰
E.加快插管动作以顺利插入胃管
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 为口腔内有脓血的患者进行口腔护理时应选择的漱口溶液是()
A.过氧化氢溶液
B.复方硼酸溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.呋喃西林溶液
E.醋酸溶液
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 感染了虱子的头发剪下后应如何处理()
A.及时扔掉
B.用纸包裹后焚烧
C.用消毒液浸泡
D.进行高压灭菌处理
E.用开水煮沸
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本题答案:B
本题解析:最佳的处理方法就是纸包裹后焚烧,因为虱子不杀死还会传播,且头发是不需要反复使用的物品,因此采用燃烧法处理最好。
20、单项选择题 患者李某,以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
病人恐惧不安,应采取的正确的护理措施是()
A.说服指导,减少恐惧
B.嘱家属陪伴
C.给予镇静剂
D.通知医生前来处理
E.在床旁陪伴,随时安慰照顾
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题&n bsp; 患者,男性,39岁,胃肠胀气,腹痛。此时护士应协助患者取()
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.俯卧位
D.平卧位
E.头低足高位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者女,30岁。患阴道炎,遵医嘱坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液,去除此污渍宜用()
A.维生素C
B.稀盐酸
C.热草酸
D.乙醇
E.过氧化氢
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本题答案:A
本题解析:衣服沾上高锰酸钾溶液.去除此污渍宜用维生素C。故正确答案为A。【考点】:高锰酸钾溶液污渍的去除
23、单项选择题 患者女,40岁。颅脑术后第2天,如需要更换卧位,正确的是()
A.先翻身,再换药
B.先翻身再将导管安置妥当
C.一人协助患者翻身
D.卧于患侧
E.注意观察导管是否有脱出
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本题答案:E
本题解析:该患者为颅脑术后第2天,应取健侧卧位或平卧位。在翻身时要注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝,压迫脑干,导致患者突然死亡。手术后患者,翻身时应先检查敷料是否干燥、有无脱落,如分泌物浸湿敷料,应先更换敷料并固定妥当后再行翻身,翻身后注意伤口不可受压。对有各种导管或输液装置者,应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查,保持导管通畅。故正确答案为E。解题关键:掌握不同疾病患者翻身的注意事项。【考点】:翻身的注意事项
24、单项选择题 患者男,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中错误的方法是()
A.抽吸出胃液
B.抽吸出液体用石蕊试纸呈红色
C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体逸出
E.注入少量空气,同时听胃部有气过水声
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 急性左心衰竭的病人,应采用的体位是()
A.去枕仰卧位
B.中凹位
C.左侧卧位
D.半坐卧位
E.右侧卧位
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本题答案:D
本题解析:暂无 解析
26、单项选择题 患儿,4岁,突然出现左上腹部疼痛,为了准确地对其疼痛进行评估,护士最好选用的评估工具是()
A.面部表情疼痛评估工具
B.描述式疼痛评估工具
C.数字式疼痛评估工具
D.填图式疼痛评估工具
E.言语式疼痛评估工具
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者男,60岁。入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为()
A.15~16℃
B.16~18℃
C.18~22℃
D.22~24℃
E.24~26℃
91EXAm.org
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本题答案:C
本题解析:适宜的温度,有利于患者的休息、治疗及护理工作的进行。一般室温保持在18~22℃较为适宜。新生儿及老年患者,室温以保持在22~24℃为佳。故答案为C。【考点】:医院环境
28、单项选择题 促进病人休息的护理措施不包括()
A.尊重病人的休息方式
B.营造舒适的环境
C.协助病人自我放松
D.合理安排治疗护理活动
E.做好一切生活护理,尽量让病人卧床休息
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者陈某,42岁,半年前丈夫因病去世。病人主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。此情况已经持续了三个月,并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。
病人可能发生了()
A.节律移位
B.睡眠剥夺
C.睡眠中断
D.失眠
E.诱发补偿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者女,34岁。甲状腺囊肿切除术后,患者血压平稳,护士为其采取半坐卧位的目的主要是()
A.减轻局部出血
B.预防感染
C.避免疼痛
D.改善呼吸困难
E.有利于伤口愈合
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本题答案:A
本题解析:腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。采取半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限。采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。此外,腹部手术后患者,采取半坐卧位,可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,并有利于切口愈合。某些面部及颈部手术后患者,采取半坐卧位可减少局部出血。该患者为甲状腺囊肿切除术后,故正确答案为A。【考点】:半坐卧位的目的
31、单项选择题 一个正常的睡眠周期的时间平均为()
A.30min
B.60min
C.90min
D.120min
E.150min
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 患者女,65岁。以支气管扩张入院,患者慢性咳嗽,有大量脓痰,在进行体位引流时采取的体位是()
A.头高足低位
B.头低足高位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
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本题答案:B
本题解析:头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流术、妊娠时胎膜早破、跟骨或胫骨结节牵引时。头高足低位适合颈椎骨折患者作颅骨牵引时,用作反牵引力,减轻颅内压,预防脑水肿,颅脑手术后的患者。俯卧位适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时、脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者。侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等,预防压疮,臀部肌内注射等。头低足高位适用于肺部分泌物引流使痰易于咳出,十二指肠引流术、妊娠时胎膜早破、跟骨或胫骨结节牵引。故正确答案为B。【考点】:卧位的适应证
33、单项选择题 下列关于梦游症的描述,不正确的一项是()
A.梦游症多见于男性儿童
B.随着年龄的增长,症状逐渐明显
C.梦游过程中可以含糊地回答他人的提问
D.醒后对所进行的活动不能回忆
E.梦游症多发生在慢波睡眠第Ⅳ期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 患者的活动需要他人的帮助、监护和教育,属于机体活动功能()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患者男,40岁。全麻术后呕吐严重,护士应注意使患者处于()
A.头向后倾
B.头向前倾
C.头偏向一侧
D.抬高头部15°
E.保持头部水平位
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本题答案:C
本题解析:昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧位,头偏向一侧,可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。故答案为C。【考点】:卧位的目的
36、单项选择题 咯血窒息的病人应取()
A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 患者男,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
上述做法的目的 91eXaM.org是()
A.防止恶心、呕吐
B.减轻患者痛苦
C.避免损伤食管黏膜
D.增加咽喉部通道的弧度
E.促进咽部肌肉的收缩
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 护士每天定时为病室通风,患者不太了解,护士向患者解释通风的主要目的不包括()
A.调节室内湿度
B.调节室内温度
C.降低二氧化碳浓度
D.减少室内微生物密度
E.使紫外线进入室内起杀菌作用
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本题答案:E
本题解析:通风换气,可变换室内的温度和湿度,从而刺激皮肤的血液循环,刺激汗液蒸发及热量散失,增加患者的舒适感。通风是降低室内空气污染的有效措施,它能在短时间内置换室内空气,从而降低空气中的微生物的密度。通风效果随通风面积(门窗大小)、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的,故本题选E。【考点】:通风的目的
39、单项选择题 患者男,65岁。行胃大部切除术,术前护士为其留置导尿,应安置的卧位为()
A.俯卧位
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.屈膝仰卧位
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本题答案:E
本题解析:俯卧位适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时、脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者。侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等,预防压疮,臀部肌内注射等。半坐卧位适用于某些面部及颈部手术后患者、心肺疾病引起呼吸困难的患者、腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者及疾病恢复期体质虚弱的患者。膝胸卧位适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗,矫正胎位不正或子宫后倾。屈膝仰卧位适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。故正确答案为E。【考点】:卧位的适应证
40、单项选择题 某截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积3cm×5cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,最适宜的护理措施是()
A.暴露创面,红外线每日照射1次
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
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本题答案:D
本题解析:该患者骶尾部压疮,面积3cm×5cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,属于压疮的坏死溃疡期,此期应清洁疮面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长。故正确答案为D。【考点】:压疮各期的处理要点
41、单项选择题 患者李某,以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是()
A.仰卧位、头偏向一侧
B.抬高床头15~30cm
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.抬高床头60°~70°,右侧卧位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 患者李某,以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是()
A.使用绷带
B.使用肩部约束带防止碰伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双套结固定肢体防止自伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 膀胱镜检查时,应采用()
A.截石位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 患者女,45岁。患阿米巴痢疾,进行保留灌肠治疗,护士应为其安置的卧位是()
A.平卧位
B.俯卧位
C.右侧卧位
D.左侧卧位
E.膝胸卧位
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本题答案:C
本题解析:阿米巴痢疾进行保留灌肠治疗时,因阿米巴痢疾病变在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果,灌入药量不超过200ml,灌肠后将臀部抬高10cm,以利于药液保留,保留1小时以上,使药物充分吸收。故答案为C。解题关键:掌握阿米巴痢疾保留灌肠的体位。【考点】:阿米巴痢疾保留灌肠的体位
45、单项选择题 下列有关睡眠时相的描述,正确的一项是()
A.快波睡眠阶段主要恢复体力
B.慢波睡眠阶段主要恢复精力
C.两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态
D.在觉醒状态下,可直接进入快波睡眠
E.越接近睡眠后期,慢波睡眠持续时间越长
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 孕妇,产前25周检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是()
A.头低脚高位
B.截石位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.俯卧位
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本题答案:D
本题解析:头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流术、妊娠时胎膜早破、跟骨或胫骨结节牵引时。截石位适用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术及产妇分娩。膝胸位适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗,矫正胎位不正或子宫后倾,促进产后子宫复原。俯卧位适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时、脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者。侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等,预防压疮,臀部肌内注射等。故答案为D。【考点】:卧位的适应证
47、单项选择题 患者,女性,30岁。多年来难以入睡且睡眠不深或早醒。该病人出现的睡眠障碍属于()
A.继发性失眠症
B.原发性失眠症
C.阵发性失眠症
D.依赖性失眠症
E.药物性失眠症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 下列有关减轻病人痛苦的护理措施的描述,错误的一项是()
A.端坐位可减轻呼吸困难
B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
C.中凹位可减轻肺部淤血
D.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛
E.肢体蜷曲可减轻腹痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 对疼痛病人进行护理时,正确的描述是()
A.立即用药物止痛
B.只使用非药物性止痛
C.疼痛出现后给止痛药
D.止痛药开始宜较大剂量
E.止痛药首选麻醉性止痛药
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 护士应协助腰椎穿刺术后的患者采取()
A.左侧卧位和头低足高位
B.右侧卧位和头低足高位
C.去枕平卧位
D.半坐卧位
E.中凹卧位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 睡眠中枢位于()
A.大脑皮层
B.上行抑制系统
C.脑干尾端
D.蝶鞍区
E.第三脑室
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 患者男,62岁,食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显,夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟,有节奏地用鼻深呼吸,并询问止痛药的应用情况。
护士向患者解释"三阶段止痛疗法",合适患者用的止痛药是()
A.吗啡
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.芬太尼
E.曲马朵
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 患者女,34岁。因高热多日入院,护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团,为其梳理时可选用()
A.70%酒精
B.30%酒精
C.生理盐水
D.清水
E.油剂
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本题答案:B
本题解析:遇长发或头发打结不易梳理时,可将头发绕在手指上,也可用30%酒精湿润打结处,再慢慢梳理开,故正确答案为B。【考点】:头发护理
54、单项选择题 患者女,45岁。昏迷5天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()
A.滴眼药水
B.热敷眼部
C.干纱布遮盖
D.按摩双眼睑
E.凡士林纱布覆盖
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本题答案:E
本题解析:患者处于昏迷状态,患者眨眼动作会减少或消失,角膜反射亦会减弱或消失,若长时间眼睑不闭合,会导致眼球干燥,且灰尘或混有微生物的尘埃会落入眼睛,造成结膜溃疡或发炎。对昏迷患者,除清洁眼睛外还要保持眼睛湿润,可以用刺激性小的眼药膏敷在裸露的角膜上,如涂红霉素、金霉素眼膏或覆盖凡士林纱布,以保护角膜,防止角膜干燥发生溃疡或结膜炎。故答案为E。解题关键:掌握昏迷病人的眼部护理要点。【考点】:昏迷病人的眼部护理
55、单项选择题 颅内手术后,剧烈转动头部可引起的并发症是()
A.脑栓塞
B.脑疝
C.休克
D.脑干损伤
E.脑出血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 患者男,78岁。因脑出血入院,患者大小便失禁,需加橡胶单,其上端距离床头应()
A.35~40cm
B.40~44cm
C.45~50cm
D.50~53cm
E.50~55cm
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本题答案:C
本题解析:为防止大小便污染床单位,加橡胶单时,其上端距床头应45~50cm,故本题选C。【考点】:铺床法
57、单项选择题 患者男,62岁,食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显,夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟,有节奏地用鼻深呼吸,并询问止痛药的应用情况。
可用于患者物理止痛的方法不包括()
A.电磁疗法
B.热疗法
C.按摩
D.针灸
E.水疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 患者女,57岁。体检血压185/105mmHg.护士应指导患者()
A.卧床休息不宜活动
B.应用药物为主,身心休息为辅
C.以促进身心休息为主
D.通知家人防止病情变化
E.尽早应用降压药
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本题答案:E
本题解析:该患者185/105mmHg,属于高血压3级,凡高血压2级或2级以上病人;高血压合并糖尿病,或者已有心、脑、肾靶器官损害和并发症的病人;血压持续升高6个月以上,非药物治疗手段仍不能有效控制血压者,必须使用降压药物治疗。故正确答案为E。【考点】:高血压的护理
59、单项选择题 用外力阻碍病人主动运动,以锻炼其肌肉最大能力的运动是()
A.被动运动
B.协助主动运动
C.主动运动
D.阻力运动
E.等张运动
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 当病人无自主活动关节功能时需()
A.被动运动
B.协助主动运动
C.主动运动
D.阻力运动
E.等张运动
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 患者脾切除术后1天,宜协助采取的体位是()
A.头高足低位
B.去枕仰卧位
C.半坐卧位
D.中凹卧位
E.截石位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 下列关于肌肉等长练习的描述,正确的一项是()
A.等长练习又称动力练习
B.有利于改善肌肉的神经控制
C.遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则
D.固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习
E.禁忌在关节内损伤、积液、炎症时应用
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 患者男,40岁。因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧,焦虑不安,作为值班护士,应帮助其取()
A.端坐卧位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.中凹卧位
E.头低足高位
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本题答案:A
本题解析:该患者支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧采取端坐位,由于重力作用,部分血液滞留于下肢和盆腔,使回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担;同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。故正确答案为A。【考点】:卧位的适应证
64、单项选择题 下列关于失眠的描述,不正确的一项是()
A.失眠是最常见的睡眠障碍
B.原发性失眠与快波睡眠的减少有关
C.继发性失眠是由身心不适引起的短暂失眠
D.主要表现为总的睡眠时间减少
E.失眠与不健康的生活方式有密切关系
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 活动的评估内容不包括()
A.职业
B.信仰
C.文化程度
D.性别
E.年龄
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 睡眠期间脑内蛋白质合成加快。因此与小儿神经系统成熟密切相关的是()
A.正相睡眠Ⅰ期
B.正相睡眠Ⅱ期
C.正相睡眠Ⅲ期
D.正相睡眠Ⅳ期
E.异相睡眠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 患者男,54岁。因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,有一些不正确的做法,请指出()
A.用手鱼际部分按摩
B.用手蘸50%乙醇少许
C.鱼际部分紧贴皮肤
D.由轻至重,由重至轻按摩
E.压力均匀,以皮肤紫红为度
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本题答案:E
本题解析:将两手掌蘸少许50%乙醇,以手掌的大、小鱼际作按摩。先将手放于骶骨部位,以环形方式按摩,从臀部向肩部按摩。勿将手离开患者皮肤,至少持续按摩3分钟,而按摩不能以皮肤紫红为度。故答案为E。【考点】:皮肤护理
68、单项选择题 梦境一般出现在()
A.第Ⅰ期
B.第Ⅱ期
C.第Ⅲ期
D.第Ⅳ期
E.REM期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 患者李某,甲状腺功能亢进,手术治疗后,采取半坐卧位的主要目的是()
A.减轻局部出血
B.预防感染
C.避免疼痛
D.有利于伤口愈合
E.改善呼吸困难
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 患者男,26岁。严重烫伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是()
A.床档
B.宽绷带
C.支被架
D.肩部约束带
E.膝部约束带
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本题答案:C
本题解析:床档主要用于预防患者坠床。约束带用于保护躁动患者,限制身体或肢体活动,防止患者自伤或坠床。宽绷带:常用于固定手腕及踝部。肩部约束带:用于固定肩部,限制患者坐起。膝部约束带:用于固定膝部,限制患者下肢活动。支被架主要用于肢体瘫痪者,防止盖被压迫肢体而造成不舒适或足下垂等,也可用于灼伤患者采用暴露疗法需保暖时。故答案为C。【考点】:保护具的应用
71、单项选择题 某破伤风患者,时而出现全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,护士应为该患者提供的住院环境是()
A.室温22~24℃
B.相对湿度35%~40%
C.门、椅脚钉橡皮垫
D.保持病室光线充足
E.为患者播放音乐舒缓心情
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本题答案:C
本题解析:患者住院环境要求一般室温保持在18~22℃较为适宜。新生儿及老年患者,室温以保持在22~24℃为佳。病室的湿度以50%~60%为宜。该题为破伤风患者时而出现全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,除了基本的温湿度外,声音和光线刺激都可以诱发患者抽搐。因此保持病房安静很重要,故正确答案为C。解题关键:熟知特殊患者住院环境的要求。【考点】:特殊患者住院环境的要求
72、单项选择题 患者男,66岁。诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是()
A.减轻局部出血
B.减轻肺部淤血
C.防止腹膜粘连
D.减轻伤口缝合处张力
E.使静脉回流血量减少
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本题答案:D
本题解析:腹部手术后患者,采取半坐卧位,可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,并有利于切口愈合。故正确答案为D。【考点】:半卧位的目的
73、单项选择题 患者男,62岁,食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显,夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟,有节奏地用鼻深呼吸,并询问止痛药的应用情况。
患者疼痛程度属于WHO疼痛分级的()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 孙女士,40岁,发热、咳嗽,左侧胸痛,病人多采取左侧卧位休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,呼吸稍通畅。此时卧位性质属于()
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.习惯卧位
E.特异卧位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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