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1、单项选择题 护士为患急性乳腺炎的产妇讲解该病的主要病因是()
A.营养不良
B.乳汁淤积
C.乳头过小或内陷
D.哺乳经验不足
E.乳汁分泌障碍
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本题答案:B
本题解析:淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件。
2、单项选择题 乳腺囊性增生()
A.乳房有周期性疼痛
B.肿块边界清楚,表面光滑、增长缓慢
C.肿块大、活动、淋巴结不大,有骨转移
D.肿块无痛、单发、固定
E.肿块具有明显压痛
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本题答案:A
本题解析:1.乳腺癌表现为乳房内无痛性单发肿块,固定并周围组织粘连而无炎症表现。常有腋窝淋巴结转移。 2.乳腺囊性增生表现胀痛,疼痛与月经周期有关,月经前期乳房疼痛加重,月经后疼痛减轻或消失。肿块呈结节状或片状,大小不一,质韧而不硬。 3.乳腺纤维瘤多见于20~25岁女性,特点是乳房肿块边界清楚活动度好,表面光滑,易于推动,增长缓慢。
3、单项选择题 乳癌病人乳房局部出现了皮肤凹陷的表现,此提 示癌肿已经侵犯了()
A.大乳管
B.皮下脂肪组织
C.Cooper韧带
D.胸小肌
E.皮下淋巴管
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本题答案:C
本题解析:乳癌侵犯Cooper韧带使之收缩,造成肿块皮肤的内陷,是乳腺癌早期常有的征象。
4、单项选择题 第一期乳腺癌的肿块直径不超过()
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者,女性,56岁。体检发现乳房外上象限有一直径4cm大小的肿块,质硬,表面不光滑,活动度差,乳头内陷,同侧腋窝淋巴结可触及2个小肿块,考虑患者情况为()
A.乳腺癌Ⅰ期
B.乳腺癌Ⅱ期
C.乳腺早期浸润性导管癌
D.乳腺癌Ⅲ期
E.急性乳腺炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者女,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。
根据以上情况可能的诊断()
A.乳房囊性增生病
B.乳房结核
C.乳房纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者女,52岁。发现右乳包块5天。查体:质地硬,表面不光滑。穿刺细胞学诊断为乳腺癌。
保乳手术的适应证应除外()
A.乳房内单个肿瘤,直径≤3cm
B.病灶为多中心型
C.距离乳头4cm以上
D.肿瘤边缘距乳晕边缘>2cm
E.钼靶摄片示局限性钙化灶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者女,39岁。近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛,挤捏乳头时血性溢液增多,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是()
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳癌
E.急性乳房炎
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本题答案:C
本题解析:乳管内乳头状瘤以乳头溢血性液为主要表现,发生在大乳管近乳头的壶腹部,瘤体很小,且有很多壁薄的血管,容易出血。乳管内乳头状瘤属良性,但有恶变的可能。乳腺囊性增生病表现为周期性乳房胀痛和肿块。急性乳腺炎为产后妇女。乳腺纤维腺瘤主要为乳房肿块。肿块多发生于乳房外上象限,肿块增大缓慢,质似硬橡皮球的弹性感,表面光滑,易于推动。乳腺癌乳房肿块早期表现为患侧乳房无痛性、单发小肿块,肿块多位于乳房外上象限,质硬、表面不甚光滑,与周围组织分界不清,尚可推动。该患者左侧乳头血性溢液为乳管内乳头状瘤,答案为C。解题关键:区分乳腺疾病的不同临床表现。【考点】:乳腺疾病
9、单项选择题 乳腺癌()
A.乳房有周期性疼痛
B.肿块边界清楚,表面光滑、增长缓慢
C.肿块大、活动、淋巴结不大,有骨转移
D.肿块无痛、单发、固定
E.肿块具有明显压痛
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本题答案:D
本题解析:1.乳腺癌表现为乳房内无痛性单发肿块,固定并周围组织粘连而无炎症表现。常有腋窝淋巴结转移。 2.乳腺囊性增生表现胀痛,疼痛与月经周期有关,月经前期乳房疼痛加重,月经后疼痛减轻或消失。肿块呈结节状或片状,大小不一,质韧而不硬。 3.乳腺纤维瘤多见于20~25岁女性,特点是乳房肿块边界清楚活动度好,表面光滑,易于推动,增长缓慢。
10、单项选择题 乳房纤维腺瘤可做()
A.药物治疗
B.乳房切开引流术
C.乳腺肿块切除术
D.单纯乳腺切除术
E.乳腺癌根治术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 癌细胞侵及乳管出现的体征是()
A.皮肤凹陷
B.乳头内陷
C.皮肤"橘皮样"变
D.乳头上抬
E.乳头下垂
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本题答案:B
本题解析:乳腺癌的临床表现:癌细胞累及Cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷,即所谓的"酒窝征";邻近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之变短,可把乳头牵向癌肿一侧,进而使乳头扁平,回缩,凹陷,故第2题选B。癌块继续长大,如皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈"橘皮样"变。故第1题选C。解题关键:累及Cooper韧带--酒窝征;累及乳管--乳头凹陷;堵塞淋巴管--橘皮样外观。
12、单项选择题 患者女,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。
术后患者出院指导哪一项是错误的()
A.术后3~5年内避免妊娠,因妊娠常使乳癌复发
B.出院时帮助患者戴上暂时性无重量假乳房
C.遵医嘱坚持放疗、化疗,并定期到医院复查
D.出院后不用患侧上肢测血压、静脉穿刺,避免皮肤破损,减少感染发生
E.注意功能锻炼,患肢作爬墙运动、举杠运动、转绳运动、提拉搬动重物
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 急性乳腺炎最常见的致病菌是()
A.溶血性链球菌
B.绿脓杆菌
C.大肠杆菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 乳腺癌发生的常见部位是()
A.乳头及乳晕区
B.乳房外上象限
C.乳房外下象限
D.乳房内上象限
E.乳房内下象限
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者女,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。
本病应如何治疗()
A.乳腺癌改良根治术
B.乳腺癌姑息切除加放疗
C.不宜切除,行激素治疗、化疗、放疗
D.乳腺癌扩大根治术
E.不宜手术,给予药物治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者女,52岁。发现右乳包块5天。查体:质地硬,表面不光滑。穿刺细胞学诊断为乳腺癌。
护士指导患者术后行功能锻炼的要点,其中不包括()
A.术后5天内患肢制动,置于功能位
B.术后2~3天手指可以主动或被动活动
C.术后48小时可下床
D.术后24小时鼓励病人做腕部、肘部的屈曲和伸展运动
E.锻炼的目标是患侧手绕过头顶摸到对侧耳朵
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
病人的术后护理措施中不正确的是()
A.抬高患侧上肢
B.患侧胸壁加压包扎
C.保持引流管通畅
D.早期活动患肢
E.不在患肢测血压
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 乳腺癌最常见的转移部位是()
A.脑
B.肺
C.腋窝淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.胸骨旁淋巴结
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是()
A.周围皮肤炎症蔓延
B.乳晕皮肤
C.淋巴系统
D.血液系统
E.破损乳头皮肤
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本题答案:E
本题解析:一般为婴儿咬伤或含乳头睡觉导致乳头皮肤受损。
20、单项选择题 乳房脓肿应做()
A.药物治疗
B.乳房切开引流术
C.乳腺肿块切除术
D.单纯乳腺切除术
E.乳腺癌根治术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 乳房皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,可出现()
A.乳头湿疹样变
B.乳房炎性表现
C.乳头凹陷
D.乳房皮肤橘皮样变
E.乳房皮肤酒窝征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
该病人最可能的诊断是()
A.十二指肠溃疡
B.右输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结石
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者,42岁。发现左乳房无痛性肿块5天,对侧乳房正常;体格检查发现左乳房外上象限可扪及2.5cm×2.0cm肿块,质硬、活动度不大。可能的诊断是()
A.乳房纤维腺瘤
B.乳癌
C.乳房囊性增生病
D.乳腺结核
E.乳管内乳头状瘤
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本题答案:B
本题解析:A、C、D、E的临床表现见上题解析。乳腺癌乳房肿块早期表现为患侧乳房无痛性、单发小肿块,肿块多位于乳房外上象限,质硬、表面不甚光滑,与周围组织分界不清,尚可推动。该患者出现的肿块为乳腺癌的临床表现,因此答案为B。解题关键:区分乳腺肿块。【考点】:乳腺疾病
24、单项选择题 患者女,25岁。产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感,最主要护理措施是()
A.局部物理疗法
B.全身应用抗生素
C.托起患侧乳房
D.及时切开引流
E.33%硫酸镁湿敷
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本题答案:D
本题解析:该患者产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感,为急性乳腺炎,有脓肿形成,应作脓肿切开引流。故正确答案为D。解题关键:掌握急性乳腺炎的护理要点。【考点】:急性乳腺炎
25、单项选择题 患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌行乳腺癌根治术。
护士为术后患者采取的护理措施不包括()
A.胸带加压包扎护理
B.严密观察病情
C.避免过早外展术侧上肢
D.术后24小时开始做腕部、肘部锻炼
E.术后24小时可正常进食
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本题答案:E
本题解析:暂无解析来源:www.91exam.org
26、单项选择题 患者,30岁。经前乳房胀痛,出现月经后自行消退,应考虑为()
A.乳房纤维腺瘤
B.乳癌
C.乳房囊性增生病
D.乳腺结核
E.乳管内乳头状瘤
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本题答案:C
本题解析:乳管内乳头状瘤以乳头溢血性液为主要表现。乳腺囊性增 生病表现为周期性乳房胀痛和肿块。乳房疼痛特点是胀痛,具有周期性,表现为月经来潮前疼痛加重,月经结束后减轻或消失,有时整个月经周期都有疼痛。乳腺纤维腺瘤主要为乳房肿块。肿块多发生于乳房外上象限,肿块增大缓慢,质似硬橡皮球的弹性感,表面光滑,易于推动。乳腺癌乳房肿块早期表现为患侧乳房无痛性、单发小肿块,肿块多位于乳房外上象限,质硬、表面不甚光滑,与周围组织分界不清,尚可推动。该患者属于乳房囊性增生病,答案为C。解题关键:区分乳腺疾病的临床表现。【考点】:乳腺疾病
27、单项选择题 患者,20岁。乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢。最常见是()
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺结核
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺炎性肿块
E.乳腺囊性增生病
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本题答案:C
本题解析:乳管内乳头状瘤以乳头溢血性液为主要表现。乳腺囊性增生病表现为周期性乳房胀痛和肿块。乳腺炎性肿块为产后妇女。乳腺纤维腺瘤主要为乳房肿块。肿块多发生于乳房外上象限,肿块增大缓慢,质似硬橡皮球的弹性感,表面光滑,易于推动。该患者乳头未溢液,也没提及是产后和周期性乳房胀痛等,因此符合乳腺纤维腺瘤的症状,答案为C。解题关键:区分乳腺肿块。【考点】:乳腺疾病
28、单项选择题 患者,女性,31岁,足月顺产1女婴。产后20天,患者寒战、高热,左乳红、肿、热、痛,局部压痛,诊断为乳腺炎。采取的护理措施中属于非必需的是()
A.患侧乳房停止哺乳
B.遵医嘱使用抗生素
C.局部湿热敷
D.加强全身 营养
E.绝对卧床
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是()
A.术后第2~3天活动手部
B.术后第3~5天活动肘部
C.术后第5天进行肩关节活动
D.术后第8天进行上肢外展活动
E.术后第10~12天进行全范围关节活动
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 癌细胞堵塞皮下淋巴管出现的体征是()
A.皮肤凹陷
B.乳头内陷
C.皮肤"橘皮样"变
D.乳头上抬
E.乳头下垂
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本题答案:C
本题解析:乳腺癌的临床表现:癌细胞累及Cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷,即所谓的"酒窝征";邻近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之变短,可把乳头牵向癌肿一侧,进而使乳头扁平,回缩,凹陷,故第2题选B。癌块继续长大,如皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈"橘皮样"变。故第1题选C。解题关键:累及Cooper韧带--酒窝征;累及乳管--乳头凹陷;堵塞淋巴管--橘皮样外观。
31、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
该病人的治疗方法可能为()
A.乳房部分切除术
B.乳房单纯切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺癌改良根治术
E.乳腺癌扩大根治术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌行乳腺癌根治术。
患者向护士询问自己的患侧的肢体开始进行手指爬墙、肩部功能锻炼的时间,该护士正确的回答是()
A.手术当天
B.术后3天
C.术后5天
D.术后6小时
E.术后1周
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 女性,50岁,右乳外上象限乳腺癌,直径4cm,与皮肤有粘连,但尚可推动,腋窝淋巴结有2个散在肿大,其临床分期为()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 患者女,23岁。一周前无意中发现右乳有一无痛性肿块,查体发现肿块位于右乳内上象限,光滑,活动度大,质韧,双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者应采取的治疗措施是()
A.长期口服三苯氧胺
B.局部热敷
C.肿块切除,送术中病理检查
D.乳腺腺叶切除
E.乳房切除
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本题答案:C
本题解析:乳房肿块早期:表现为患侧乳房无痛性、单发小肿块,病人多在无意中(洗澡、更衣)发现。肿块多位于乳房外上象限,质硬、表面不甚光滑,与周围组织分界不清,尚可推动。该患者怀疑乳腺癌,应切除肿块送术中病理检查,判断良性还是恶性。故正确答案为C。解题关键:掌握乳腺癌的治疗措施。【考点】:乳腺癌
35、单项选择题 乳房自检的时间应选择在()
A.每月的月初
B.月经干净后
C.月经后2~3天
D.月经后5~6天
E.月经后7~10天
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
要进一步进行的检查是()
A.乳房钼靶X线摄片
B.结核菌素试验
C.乳房肿块穿刺活检
D.乳房肿块切除活检
E.乳房红外线扫描
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及,提示()
A.皮瓣下出血
B.腋部血管受压
C.引流管堵塞
D.胸带加压包扎过松
E.伤口感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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