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1、单项选择题 60kg病人CABG手术,体外循环期间ACT460秒报警,应追加肝素()
A.1000~2000u
B.2100~4000u
C.4100~8000u
D.8100~12000u
E.12100~15000u
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本题答案:A
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2、多项选择题 下述哪些有助于维持心肌氧供需平衡()
A.消除紧张焦虑
B.提高动脉压
C.提高吸入氧浓度
D.适当减慢心率
E.降低后负荷
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本题答案:A, D, E
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3、单项选择题 反映右室后负荷的最佳参数是()
A.平均肺动脉压
B.肺循环总阻力
C.肺血管阻力
D.外周血管阻力
E.动脉平均压
点击查看来源:91考试网 www.91eXam.org答案
本题答案:B
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4、单项选择题 体外循环中静脉血氧饱和度应保持在()
A.50%
B.65%~70%
C.80%
D.90%
E.40%
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本题答案:B
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5、单项选择题 现在升主动脉瘤的主要病因是()
A.马方综合征
B.糖尿病
C.动脉硬化
D.高血压
E.艾滋病
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本题答案:A
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6、多项选择题 下列哪些情况对灌注压的监测有影响()
A.是否校零
B.测压部位
C.穿刺针的方向
D.换能器的位置
E.动脉流量
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本题答案:A, B, C, D, E
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7、单项选择题
患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。
上述现象的处理哪项不对()
A.加快CPB机还血
B.静注适量异丙肾上腺素
C.静注适量硝酸甘油
D.静注适量丙泊酚
E.停止注射鱼精蛋白
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本题答案:A
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8、多项选择题 下列哪些药物已经证实有冠脉窃流作用()
A.硝普钠
B.异氟烷
C.硝酸甘油
D.尼卡地平
E.潘生丁
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本题答案:A, B, E
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9、单项选择题 心率收缩压乘积(RPP)可用来反映心肌耗氧情况。冠心病病人容易发生心绞痛的RPP值是()
A.>9000
B.>10000
C.>11000
D.>12000
E.>13000
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本题答案:D
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10、多项选择题 关于中度二尖瓣狭窄的左室功能,以下哪些是正确的()
A.LVEDV减少
B.LVEDV正常
C.SV及EF降低
D.SV及EF正常
E.顺应性下降时洋地黄的强心作用不佳
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本题答案:B, D, E
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11、多项选择题 心功能衰竭时,心肌分子生物学的改变包括以下哪几点()
A.β-受体数目上调
B.β-受体功能下降
C.β-受体功能上升
D.细胞内钙离子下降
E.β-受体数目下调
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本题答案:B, D, E
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12、单项选择题 体外循环复温时血温与水温温差应()
A.15℃
B.20℃
C.<15℃
D.<10℃
E.<20℃
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本题答案:D
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13、单项选择题 以下关于先天性心脏病人的麻醉诱导哪项不妥()
A.非发绀性病人可采用氧化亚氮等吸入诱导
B.发绀性病人宜采用丙泊酚静注诱导
C.不配合患儿可先肌注氯胺酮诱导
D.发绀性病人可采用氯胺酮静注诱导
E.较大儿童可采用硫喷妥钠静注配合吸入诱导
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本题答案:B
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14、多项选择题 下列哪些因素会干扰S-T段改变的判断()
A.室内传导阻滞
B.心室起搏
C.束支传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.不同心电图导联的选择
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本题答案:A, B, C, E
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15、单项选择题 缩窄性心包炎麻醉的难点在于以下何者()
A.低蛋白血症及全身情况差
B.呼吸功能损害
C.循环功能脆弱,储备功能差
D.易发生心衰肺水肿
E.易发生心脏激惹
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本题答案:D
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16、单项选择题
患者男性,63岁。诊断为胸降主动脉瘤,高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg,心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。
主动脉钳开放后容易发生()
A.中心低血容量综合征
B.气栓
C.肾衰竭
D.肝功能衰竭
E.低心排
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本题答案:A
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17、多项选择题 下列哪些是治疗心力衰竭的原则()
A.积极治疗原发病
B.降低后负荷
C.增加心肌收缩力
D.维持心肌氧的供需平衡
E.降低前负荷
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本题答案:A, B, C, D, E
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18、判断题 体外循环将血液从人体静脉系统引出体外,经人工肺和心脏后泵入人体动脉系统。()
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本题答案:对
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19、判断题 二尖瓣狭窄和主动脉瓣狭窄并存时,二尖瓣狭窄常会掩盖主动脉瓣狭窄的临床表现。()
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本题答案:错
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20、单项选择题
患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
若术前用钙通道阻滞剂治疗,其机制是()
A.减慢心率,使心肌耗氧下降
B.减慢心率并扩张冠状动脉
C.防止缺血再灌注损伤
D.扩张肺动脉,增加氧饱和度
E.只扩张冠状动脉
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本题答案:B
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21、单项选择题 吸入NO治疗时吸入气中NO与O产生反应的NO应限制在()
A.0.1ppm以内
B.0.5ppm以内
C.1ppm以内
D.5ppm以内
E.10ppm以内
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本题答案:D
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22、单项选择题 关于二尖瓣狭窄与瓣口面积关系,下述何者是错误的()
A.正常为4~6cm
B.1.5~2.5cm为轻度狭窄
C.1.1~1.5cm为中度狭窄
D.1.0cm以下为重度狭窄
E.小于0.6cm为特重狭窄,患者无法生存
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本题答案:E
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23、配伍题 肺循环血量减少()采用吸入麻醉诱导,起效快、诱导时间短()严禁气泡进入静脉系统()因左室发育不良,术后易发生急性肺水肿()手术中行控制性降压时应预防肾脏血流不足()
A.严重的主动脉缩窄
B.肺静脉畸形引流
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.成人房间隔缺损
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本题答案:D,C,D,E,A
本题解析:试题答案D,C,D,E,A
24、单项选择题 关于二尖瓣关闭不全换瓣术后调整左房压,下列哪项不对()
A.正性肌力药物虽使左房压下降,但心排血量亦随之降低
B.血管扩张药可使左房压下降而心排血量不变
C.转流后可找到一左房压水平,低于该水平则血压降低
D.慢性病人术后应维持较高的左房压
E.术前左室功能正常,术后只需较低的左房压即可维持适当的心排血量
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本题答案:A
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25、判断题 在处理主动脉瓣狭窄及关闭不全时,应该降低体循环阻力以减少反流指数。()
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本题答案:错
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26、多项选择题 关于缩窄性心包炎以下哪些是正确的()
A.增加前负荷可明显增加每搏输出量
B.血浆容量和红细胞容量代偿增加
C.循环时间普遍延长
D.心率的改变对心输出量有明显影响
E.循环总血量减少
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本题答案:B, C, D
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27、单项选择题 术前服用阿司匹林的心脏搭桥手术病人应在术前几天停药()
A.2天
B.4天
C.5天
D.7天
E.均不对
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本题答案:D
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28、单项选择题
患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。
此病人围术期最重要的措施是()
A.适当降低血压,减少左室负担
B.维持外周循环稳定
C.保持充分给氧
D.维持左室的收缩功能
E.维持窦性心律,避免心动过速
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本题答案:E
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29、判断题 肺循环总阻力是反映右室后负荷的最佳参数。()
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本题答案:对
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30、多项选择题 NO具有多种心血管作用,下列哪些是正确的()
A.抗血小板与血细胞的粘附
B.抗血小板聚集
C.抗血管平滑肌的增生
D.舒张血管平滑肌
E.强心作用
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本题答案:A, B, C, D
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31、单项选择题 关于有效咳嗽,正确的是()
A.有伤口者应避免做有效咳嗽,以免引起疼痛
B.颈椎损伤者的因腹肌部分或完全麻痹,不宜进行有效咳嗽
C.操作中如出现痰液梗阻,立即给予吸痰
D.患者宜取侧卧位或仰卧位
E.痰液粘稠难以咳出患者不提倡指导有效咳嗽,立即给予吸痰
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、判断题 心输出量最能反映组织灌注情况。()
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本题答案:错
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33、配伍题 应给予a受体激动剂静注()加深麻醉或给尼卡地平静注()检查麻醉深度,给β受体阻滞剂静注()减浅麻醉,麻黄碱或多巴胺静注()加深麻醉,静注β受体阻滞剂()
A.血压高、心率快
B.血压正常,心率快
C.血压低。心率快
D.血压低,心率慢
E.血压高、心率正常
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本题答案:C,E,B,D,A
本题解析:试题答案C,E,B,D,A
34、单项选择题 缩窄性心包炎较合适的诱导用药是()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.氟烷
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本题答案:C
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35、单项选择题 麻醉医师在麻醉后采用急性等容血液稀释法,将病人的自体血放在何处留存()
A.常温手术室内
B.常温手术室外
C.低温4~8℃水浴中
D.低温4~6℃水箱内
E.以上都不是
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本题答案:A
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36、单项选择题 二尖瓣狭窄的病理生理改变哪项是正确的()
A.肺血管阻力增高
B.轻度病人降低左房压可提高心排血量
C.左室舒张期负荷过重
D.左房压>25mmHg,100%病人血管外肺水增多
E.瓣口面积<1.0cm时,肺血管阻力急骤降低
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本题答案:D
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37、单项选择题 发绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是()
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氧化亚氮
E.咪达唑仑
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本题答案:B
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38、单项选择题 发绀性心脏病术中出现低氧血症的主要原因()
A.外周血管阻力过高
B.通气不足
C.支气管痉挛
D.心衰加重
E.右室流出道痉挛或外周血管阻力降低
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本题答案:E
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39、单项选择题 NO用于降低肺动脉高压的临床常用浓度是()
A.1~5ppm
B.10~20ppm
C.20~40ppm
D.40~80ppm
E.80~10ppm
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本题答案:B
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40、单项选择题 下述参数中哪项对瓣膜损害程度评估不大()
A.心输出量
B.反流量
C.跨瓣压
D.瓣口面积
E.收缩时间间期
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本题答案:E
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41、单项选择题 心脏手术后低心排最不可能存在()
A.CVP>14mmHg
B.MAP<60mmHg
C.HR>100bpm
D.RR〉25bpm
E.维持收缩压不低于90mmHg
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本题答案:D
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42、单项选择题 冠脉搭桥术体外循环中平均动脉压应维持在()
A.40~50mmHg
B.50~60mmHg
C.60~80mmHg
D.80~90mmHg
E.>90mmHg
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本题答案:C
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43、单项选择题 二尖瓣关闭不全术后哪一种情况处理上十分困难()
A.周围血管痉挛,左室后负荷加大
B.外周血管反应性差,对升压药不敏感
C.肺动脉高压致右心衰竭
D.左心衰竭肺水肿
E.肺血流显著增加导致通气/血流比值失常
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本题答案:C
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44、多项选择题 下列哪些病人对鱼精蛋白过敏的危险性大()
A.过敏体质的病人
B.男性输精管结扎后
C.糖尿病病人接受NpH胰岛素治疗
D.肺血管高反应性的病人
E.对鱼肉过敏
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本题答案:A, B, C, D, E
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45、多项选择题 下列关于主动脉瓣狭窄病人麻醉处理的描述哪些是正确()
A.利用血管扩张药降低后负荷是有益的
B.不能以PCWP来正确地估计左室舒张末压
C.由于左室的高动力,应鼓励使用吸入麻醉方法
D.对于严重的狭窄病人重要的是维持窦性心律
E.舒张压的过分降低可以使用α受体激动剂和扩容治疗
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本题答案:D, E
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46、单项选择题
患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。
哪种麻醉诱导方法不妥()
A.氯胺酮静脉麻醉
B.吸入七氟烷诱导
C.硫喷妥钠静脉麻醉
D.咪达唑仑静脉诱导
E.吸入恩氟烷诱导
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本题答案:C
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47、单项选择题 IABP的主要血流动力学改变是()
A.减少左室后负荷
B.提高收缩压
C.减少左室前负荷
D.增加冠状动脉灌流
E.减少右室后负荷
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本题答案:D
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48、单项选择题
患者男性,63岁。诊断为胸降主动脉瘤,高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg,心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。
麻醉诱导最不合适的搭配是()
A.0.5%恩氟烷吸入+咪达唑仑0.1mg/kg+芬太尼60μg/kg+维库溴铵0.08mg/kg
B.艾司洛尔O.5mg/kg+地西泮5mg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg
C.氯胺酮1.5mg/kg+琥珀胆碱1.5mg/kg+芬太尼50μg/kg
D.7-OH60mg/kg缓慢静注,入睡后芬太尼60μg/kg+泮库溴铵0.08mg/kg
E.1%恩氟烷吸入+艾司洛尔0.5mg/kg+依托咪酯O.1mg/kg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg
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本题答案:C
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49、判断题 肝素抗凝作用机制仅抑制内源性通路。()
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本题答案:错
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50、单项选择题 关于先天性心脏病以下何者错误()
A.通常分为充血性和发绀性两大类
B.室间隔缺损、主动脉或二尖瓣狭窄等属于充血性心脏病
C.法洛四联症、肺动脉狭窄及大动脉转位等属于发绀性心脏病
D.发绀性心脏病患者肺血流不足
E.充血性心脏病也可在生后1~2个月出现充血性心衰
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本题答案:C
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51、单项选择题 反映左心前负荷的最佳指标是()
A.LVEDV
B.右房平均压
C.PCWP
D.LAP
E.LVEDP
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本题答案:A
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52、多项选择题 在处理联合瓣膜疾病时,下列哪些描述是错误的()
A.二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全会伴随发生
B.在处理主动脉瓣狭窄及关闭不全时,应该降低体循环阻力以减少反流指数
C.当二尖瓣狭窄和关闭不全联合出现时,应增加前负荷同时避免肺血管收缩
D.狭窄病变常常比关闭不全病变更难处理
E.二尖瓣狭窄和主动脉瓣狭窄并存时,二尖瓣狭窄常会掩盖主动脉瓣狭窄的临床表现
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本题答案:A, B, E
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53、多项选择题 对稳定型心绞痛病人,下列哪些因素增加围术期急性心功能衰竭的可能性()
A.日常活动就可诱发心绞痛
B.心脏扩大
C.频发的室早
D.多次的心肌梗死
E.左室射血分数<0.4
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本题答案:B, D, E
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54、多项选择题 体外循环后凝血功能障碍可能有以下哪些因素()
A.纤溶亢进
B.血小板减少
C.鱼精蛋白过量
D.低温
E.肝素中和不全
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本题答案:A, B, C, D, E
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55、多项选择题 下列哪些关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述是正确的()
A.突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织
B.增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制
C.向心性的肥厚作为代偿机制
D.左室的做功明显增加
E.左室舒张末压力和容量都升高
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本题答案:B, D, E
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56、判断题 低温氧合血心肌保护效果最好、也最方便。()
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本题答案:对
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57、单项选择题 下述冠心病病人的病情估计哪项最重要()
A.肺功能
B.病程长短
C.是否合并有高血压
D.年龄
E.射血分数
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本题答案:E
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58、单项选择题 下述主动脉瓣关闭不全的血流动力学改变哪项是正确的()
A.增加心率可减少返流而增加心输出量
B.麻醉中应降低体循环阻力,减少返流
C.最常发生心肌缺血和心绞痛
D.LVEDV明显增加EF明显下降
E.减慢心率可减少返流,增加SV
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本题答案:A
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59、多项选择题 冠脉搭桥手术的麻醉处理下述哪些正确()
A.应用β阻滞剂减慢心率有助于降低心肌氧耗
B.出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗
C.应重视预防给药,防止强烈刺激诱发高血压
D.降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗
E.严重患者应常规安插漂浮导管监测血流动力学
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本题答案:A, B, C, D, E
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60、多项选择题 右心功能衰竭需与下列哪些疾病相鉴别()
A.周围静脉疾患
B.肝硬化
C.周期性水肿
D.肾衰竭
E.慢性阻塞性肺疾病
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本题答案:A, C, D, E
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61、单项选择题 下述监测中哪项更能反映组织灌注情况()
A.平均动脉压
B.ETCO
C.SpO
D.尿量
E.心输出量
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本题答案:D
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62、单项选择题
患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
该病人不用>2MAC异氟烷麻醉,主要原因是()
A.异氟烷可引起冠状动脉窃血
B.异氟烷可引起冠状动脉痉挛
C.异氟烷吸入可引起心率减慢
D.异氟烷可能具有肝脏毒性
E.异氟烷对心肌抑制作用很强
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本题答案:A
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63、单项选择题 关于主动脉瓣狭窄,说法不对的是()
A.正常的左房收缩对主动脉瓣狭窄病人十分必要
B.主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难
C.主动脉狭窄时左室向心性肥厚是主要代偿机制
D.冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄病人不会有心绞痛
E.主动脉瓣狭窄病人术中心肌保护较一般心脏病手术更重要
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本题答案:D
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64、单项选择题 新生儿主动脉缩窄症患者的主要表现是()
A.胸骨左缘收缩期杂音
B.下肢无力
C.上肢血压高于下肢
D.头痛
E.充血性心力衰竭
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本题答案:E
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65、配伍题 DebakeyI型()DebakeyⅡ型()DebakeyⅢ型甲()DebakeyⅢ型乙()
A.累及主动脉全程
B.夹层只累及胸降主动脉
C.夹层只累及胸降主动脉及腹主动脉全程
D.累及升弓部主动脉,远段不超过左锁骨下动脉
E.累及髂动脉瘤
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本题答案:A,D,B,C
本题解析:试题答案A,D,B,C
66、多项选择题 先天性心脏病病人的术前用药以下哪些是正确的()
A.面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象
B.明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理
C.严重发绀性患儿可免去术前药
D.情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象
E.吗啡0.1~0.2mg/kg、东莨菪碱0.1mg/kg
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本题答案:A, B, C, D, E
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67、单项选择题 使氧离曲线右移的因素是()
A.温度降低
B.细胞内2,3-DPG含量减少
C.温度增高
D.碱中毒
E.贫血
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本题答案:C
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68、单项选择题
患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
如病人有高血压史10年(高血压Ⅱ期),停CPB后15分钟,血压>140/85mmHg、心率60~70bpm,宜用()
A.地尔硫
B.硝酸甘油
C.乌拉地尔
D.硝普钠
E.尼卡地平
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题
患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
对该病人的机械通气,哪项不合适()
A.单腔管间歇正压通气
B.维持尽量高的动脉血氧分压
C.过度通气,保持PaCO25mmHg左右
D.正常通气,保持PaCO40mmHg左右
E.心脏停跳后,保持气囊合适充氧
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 我国主动脉剥离的主要原因是()
A.外伤
B.高血压
C.动脉硬化
D.动脉壁中层囊性坏死
E.细菌感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题
患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。
诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时(穿刺不顺),病人心率突然增加至120次/分、血压下降、呼吸困难。最可能是()
A.穿刺致心包填塞
B.穿刺部位疼痛
C.过度紧张
D.穿刺致气胸
E.心力衰竭
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、单项选择题
患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
冠状动脉造影结果显示,其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约()
A.50%
B.60%
C.75%
D.80%
E.94%
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本题答案:C
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73、单项选择题 具有特异的扩冠状血管及抗冠状动脉痉挛作用的药物是()
A.维拉帕米
B.地尔硫
C.硝酸甘油
D.尼卡地平
E.以上均对
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本题答案:D
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74、多项选择题 下列哪些关于围术期的心肌梗死的描述是正确的()
A.总的危险率大概为2%
B.心肌梗死后1~3个月进行有创监测和治疗的再梗率大概为6%
C.术后心肌梗死的高发期是术后第一天
D.有50%的死亡率
E.如果术前有心肌梗死,其手术死亡会升高
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 关于左室的压力一容量关系,以下何者错误()
A.后负荷及心 91exam .org室收缩力不变,前负荷增加时,SV及EF增加
B.前、后负荷不变,收缩力减弱,SV及EF下降
C.前负荷及收缩力不变,后负荷增加时,SV及EF下降
D.前负荷及收缩力不变,后负荷降低时,SV及EF增加
E.前、后负荷不变,收缩力增加时,SV及EF增加
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
76、单项选择题
患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。
该患儿诱导过程中出现动脉压降低,则可能导致下列后果,但除外()
A.右向左分流增多
B.肺血流增多
C.发绀加重
D.肺血流减少
E.静脉诱导缩短
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
77、多项选择题 在幼儿,正确调整中心静脉测压管的位置有哪些方法()
A.可采取左侧通路
B.经右侧置管易调节深浅
C.可让术者阻断上腔静脉入房口处观察静脉压变化
D.术者可在右房处探摸导管
E.插管过深进入无名静脉,可引起头面部充血
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 下列哪种化学刺激不会引起NO的释放()
A.乙酰胆碱
B.缓激肽
C.组胺
D.5-HT
E.肾上腺素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
79、单项选择题
患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。
病人最可能伴发()
A.慢性支气管炎
B.心力衰竭
C.肺气肿
D.冠心病
E.其他瓣膜严重病变
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本题答案:B
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80、单项选择题 严重发绀性心脏病患儿出现蹲踞是由于()
A.氧饱和度过低
B.心脏后负荷过重
C.呼吸困难
D.脑血管痉挛
E.心脏前负荷过重
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
81、配伍题 肺动脉瓣狭窄导致()三尖瓣下移导致()单心室的表现是()大动脉共干的表现是()大动脉转位的表现是()房缺可能存在()冠状动脉右房瘘存在()
A.肺循环血流量不足
B.在进入主动脉前体静脉血与肺静脉在心腔内掺杂
C.体静脉不经过肺直接分流入主动脉
D.右房血氧饱和度大于75%
E.左室发育不良
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本题答案:A,A,B,B,C,E,D
本题解析:试题答案A,A,B,B,C,E,D
82、多项选择题 呼吸道感染引起心功能衰竭的原因()
A.感染直接使心肌和心内膜发生损害
B.感染发热增加心脏负荷
C.引起肺动脉高压,增加右心负荷
D.感染时的心动过速
E.感染毒素对心肌的不良影响
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
83、多项选择题 下列哪些病人对鱼精蛋白过敏的危险性大()
A.过敏体质的病人
B.男性输精管结扎后
C.糖尿病病人接受NpH胰岛素治疗
D.肺血管高反应性的病人
E.对鱼肉过敏
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
84、多项选择题 对于先天性心脏病患者的术前评估。应考虑以下哪些病理生理学的影响()
A.对肺血管床的继发性影响
B.发绀程度
C.心脏扩大和肥厚的程度
D.直接由于心脏畸形所致的原发性血流动力学的影响
E.心电图的继发改变
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题
患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。
术后出现CVP22mmHg,MAP40mmHg,HR126bpm。正确处理是()
A.肾上腺素静脉泵入
B.肾上腺素+美托洛尔静脉泵入
C.多巴胺、硝普钠静脉泵入
D.肾上腺素静脉泵入
E.异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入
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本题答案:C
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86、单项选择题
患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。
如此病人心绞痛时HR125次/分,V导联提示ST段下降,正确的治疗措施是()
A.静注利多卡因70mg
B.静注美托心安1~3mg
C.静注硝酸甘油50mg
D.静注尼卡地平1~2mg
E.静注普萘洛尔2~5mg
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本题答案:B
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87、判断题 二尖瓣狭窄病人的麻醉要点主要是维持前负荷正常或稍高。()
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本题答案:对
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88、多项选择题 下列关于心力衰竭重构理论的描述哪些是正确的()
A.重构的启动信号包括:机械性,神经递质性与内分泌性
B.神经递质中主要是肾上腺素
C.机械性因素中主要是牵张
D.内分泌因素中主要是T
E.ACE的抑制剂可以逆转重构
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本题答案:A, C, D, E
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89、多项选择题 下列哪些不增加肺循环阻力()
A.酸中毒
B.低二氧化碳血症
C.受体兴奋剂
D.正常或偏高的氧浓度
E.多巴酚丁胺
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本题答案:B, D, E
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90、判断题 鱼精蛋白与肝素结合(酸.碱离子键),使肝素与抗凝血酶Ⅲ分离。()
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本题答案:对
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91、单项选择题
患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
该病人的麻醉原则是()
A.增加心脏的前负荷
B.维持心率不大于75mmHg
C.维持平均动脉血压不低于85mmHg
D.维持心脏的氧供需平衡
E.增加心脏的前向血流
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本题答案:D
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92、多项选择题 静息性心绞痛在下列哪种人群的发生率会升高()
A.老年患者
B.围术期病人
C.糖尿病患者
D.女性
E.男性
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本题答案:A, B, C
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93、多项选择题 关于二尖瓣狭窄的说法哪些是正确的()
A.有的可行瓣膜成形术
B.咯血
C.是风湿性心脏病中最常见的瓣膜疾患
D.瓣口面积降低到1.Ocm以下才出现临床表现
E.狭窄解除之前,在肺动脉高压时出现低血压应尽量少用纯α受体兴奋剂
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本题答案:A, B, C, E
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94、单项选择题 确定主动脉内膜撕裂的部位及剥离范围的最佳手段是()
A.磁共振
B.CT
C.超声心动图
D.胸部X线片
E.主动脉造影
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本题答案:E
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95、单项选择题 下述麻醉维持方法更适合缩窄性心包炎的是()
A.丙泊酚+异氟烷麻醉
B.异氟烷+氧化亚氮吸入
C.大剂量芬太尼麻醉
D.恩氟烷吸入
E.睡眠剂量吸入麻醉+小剂量芬太尼
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本题答案:E
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96、配伍题 心动过速可诱发急性肺水肿()使用IABP要慎重()低血压和房颤十分可怕()颈内静脉可能有搏动()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全
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本题答案:A,D,C,E
本题解析:试题答案A,D,C,E
97、单项选择题 下述何种麻醉诱导药物更符合缩窄性心包炎的病理生理改变()
A.丙泊酚
B.地西泮
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.咪达唑仑
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本题答案:D
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98、判断题 监测心肌缺血最敏感和准确的是食管二维超声心动图。()
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本题答案:对
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99、单项选择题 二尖瓣狭窄时以下哪项是错误的()
A.左房收缩时间对左室充盈有显著影响
B.缩血管药物使心输出量下降
C.血管扩张药可使心输出量增加
D.肺血管壁病变是右室肥厚的主要原因
E.右室扩张既造成三尖瓣关闭不全,又干扰左室的收缩与舒张
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、多项选择题 右冠状动脉梗死可引起下述哪些改变()
A.房性心律失常
B.Ⅲ度房室传导阻滞
C.右束支传导阻滞
D.左束支传导阻滞
E.病窦综合征
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
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