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内科护理(医学高级):传染病病人的护理知识学习(题库版)
2017-10-02 08:59:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  肺鼠疫的临床特征主要为()

A.分原发性和继发性两种
B.病情极凶险,危害性也最大
C.严重的全身症状与较少的肺部体征不一致
D.高热、咳嗽、呼吸困难
E.常死于心力衰竭


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2、单项选择题  患者,男性,35岁,主因“发热、尿黄3天”,门诊以“病毒性肝炎(甲型)”收治入院。对于该病人应采取的隔离是()

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.体液隔离
D.虫媒隔离
E.接触隔离


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3、单项选择题  张某,男,40岁。因高热、头痛、腹痛、尿少3天入院。后诊断为肾综合征出血热。在进行病例讨论时,下列描述正确的是()

A.重症病例热退后病情反而加重
B.头痛、腹痛、上肢肌肉痛是该病的特点
C.腹痛与急腹症有关
D.出现消化道症状是罕见的
E.少尿仅见于少尿期


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4、单项选择题  艾滋病所致机会性感染死亡的主要原因是()

A.隐球菌脑膜炎
B.机会性肿瘤
C.肺孢子菌肺炎
D.巨细胞病毒脑炎
E.卡波西肉瘤


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5、单项选择题  对于伤寒缓解期的病人,下列说法正确的是()

A.可给予普通饮食
B.可逐渐恢复至正常饮食量
C.应由软饭逐渐过渡到正常饮食
D.应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食
E.应给予清淡可口的流质饮食


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6、单项选择题  在抢救乙脑呼吸衰竭时,护士遇到紧急情况采取的措施下列哪项是错误的()

A.尼可利米、洛贝林静脉注射
B.高渗葡萄糖静脉推注
C.大剂量糖盐水静脉滴注
D.地塞米松静脉滴注
E.20%甘露醇静脉推注


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7、单项选择题  许某,男,25岁,餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵,同吃4人仅1人发病。身体评估:血压40/20mmHg,脉搏细速,意识模糊,眼窝凹陷。 该病人首选的检查是()

A.粪便培养
B.血培养
C.大便悬滴
D.血常规
E.尿常规


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8、单项选择题  患者,男性,30岁,4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感乏力,食欲差,体格检查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,ALT180U/L。 护士在给患者抽血时,不小心被针头刺破皮肤,主要宜采取()

A.碘酒消毒
B.应用干扰素
C.立即注射乙肝疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.注射高效价乙肝免疫球蛋白


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9、单项选择题  流脑病人最常见的皮疹是()

A.斑疹
B.丘疹
C.斑丘疹
D.玫瑰疹
E.瘀点和瘀斑


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10、单项选择题  流行性乙型脑炎最常见的并发症为()

A.压疮
B.肺不张
C.败血症
D.尿路感染
E.支气管肺炎


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11、单项选择题  患儿,14岁,中学生,因发热1天,头痛呕吐半天,神志不清2小时于8月24日入院。查体:39.8℃,BP160/70mmHg,P120次/分,神志恍惚,皮肤散在出血点,颈抵抗及克氏征(+)。血WBC20×109/L,脑脊液呈化脓性改变。 若该患者进一步出现昏迷,潮式呼吸,一侧瞳孔扩大,紧急处理应为()

A.静脉注射速尿
B.静脉注射20%甘露醇
C.静脉注射地塞米松
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机


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12、单项选择题  下列疾病中,应采取虫媒隔离的是()

A.细菌性痢疾
B.霍乱
C.流行性脑脊髓膜炎
D.麻疹
E.流行性乙型脑炎


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13、单项选择题  1989年,上海出现了大量甲型肝炎的病人,其发病率显著高于当地常年发病率数倍。称为()

A.流行
B.大流行
C.暴发
D.散发
E.复燃


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14、单项选择题  王某,男,30岁。腹泻2天,每天10余次,为黄色稀水样便,无脓血,无发热,无腹痛,无里急后重感,无呕吐。就诊时血压80/52mmHg,中度脱水表现,尿量减少。当地有"腹泻病"流行。为明确诊断,应做的最重要检查是()

A.粪便培养
B.大便悬滴及制动试验、涂片染色
C.霍乱血清抗体检测
D.测血清电解质
E.粪便常规


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15、单项选择题  确定细菌性痢疾病原菌最有效的措施是()

A.粪便涂片查红、白细胞
B.粪便涂片查细菌
C.荧光抗体染色查大便中痢疾杆菌抗原
D.粪便培养
E.乙状结肠镜检查


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16、单项选择题  SARS病人传染性最强的时期是()

A.潜伏期
B.隐性感染
C.康复期
D.急性期
E.慢性期


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17、单项选择题  

陈某,男,32岁,工人。近3个月出现间歇性发热、胃纳减退、咳嗽、腹泻、疲乏。身体评估:体温37.8℃,消瘦,甲床苍白,浅表淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,右下肺可闻湿啰音,肝于肋下1.0cm,质软,无触痛。血常规:红细胞3.85×1012/L,白细胞5.4×109/L,血小板163×109/L。CD4+T淋巴细胞0.3×109/L。

下列哪一项护理诊断与该病例不符()

A.有感染的危险
B.活动无耐力
C.营养失调:低于机体需要量
D.腹泻
E.恐惧


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18、单项选择题  患儿,女,8岁。半年前患有流行性乙型脑炎,目前仍留有后遗症。下列不属于后遗症的是()

A.失语
B.肢体瘫痪
C.癫痫
D.意识障碍
E.心律不齐


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19、单项选择题  患儿,女,6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估:体温41℃,嗜睡,颈部有抵抗,Kernig征(+),Brudzinski征(+)。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察()

A.体温
B.心率和心律
C.有无频繁呕吐
D.意识障碍程度
E.呼吸及瞳孔变化


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20、单项选择题  患儿,男,8岁。患儿2周前随母亲初次去海南探亲,返回后突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。身体评估:血压110/70mmHg,神志不清,全身无出血点或皮疹,颈项强直,Kernig征(+),Babinski征(-)。血常规:白细胞9.4×109/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞24%。脑脊液检查:压力稍高,细胞数:30×109/L,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。初步诊断为()

A.脑型疟疾
B.中毒性菌痢
C.流行性乙型脑炎
D.暴发型流脑
E.流行性腮腺炎脑膜脑炎


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21、单项选择题  患儿,男性,6岁,突然发热,腹痛,腹泻2天,每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,BP110/70mmHg,神清,双侧瞳孔等大等圆,左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。 病程中该病人突然出现呼吸不规则,T40℃,双侧瞳孔不等大,且忽大忽小,连续惊厥两次,惊厥后神志不清,此时应立即采取的措施为()

A.加快补液速度
B.遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注
C.加大抗菌药剂量
D.给予退热剂降温
E.严密隔离


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22、单项选择题  患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,血常规示RBC4.5×1012/L,WBC6.5×109/L,肝功能示ALT760U9/L,总胆红素54μmol/L。该病人的诊断首先应考虑为()

A.伤寒
B.急性食物中毒
C.病毒性肝炎
D.肝硬化
E.钩体病


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23、单项选择题  患者,男性,28岁,腹泻3个月。3个月前患急性菌痢,此后大便经常不正常,劳累后大便次数多,稀便有黏液,有时伴腹痛及里急后重,常感乏力,体重下降,大便系黏液便,镜检WBC20~30/HP。 本患者最可能的诊断是()

A.慢性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.肠结核
D.结肠癌
E.伤寒


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24、单项选择题  患者,男性,25岁,因“发热、纳差7天”入院,查T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规示WBC3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。 目前病人正处于病程的()

A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期


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25、单项选择题  陈某,男,37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估:体温36.5℃,脉搏87次/分,全身皮肤可触及多个大小约1.0cm×1.2cm结节,无痛。颈无抵抗,Kernig征(-),Brudzinski征(-)。血常规:白细胞5.3×109/L,中性粒细胞67%,脑脊液检查:压力l65mmH2O,细胞数8×106/L,蛋白质0.04g/L,糖3.2mmol/L,氯化物96mmol/L。 该病最为重要的治疗药物是()

A.吡喹酮
B.青霉素
C.20%甘露醇
D.苯妥英钠
E.地塞米松


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26、多项选择题  流脑的流行特征是()

A.有一定的周期性
B.发病年龄以15岁以下儿童为主
C.只有与传染源密切接触者才能引起传染
D.有季节性
E.感染后可产生特异性免疫力


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27、单项选择题  病毒性肝炎急性期病人最恰当的饮食是()

A.高蛋白、高糖类(碳水化合物)饮食
B.高热量、低脂饮食
C.高蛋白、低脂饮食
D.高糖类(碳水化合物)、高维生素饮食
E.清淡、易消化的饮食


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28、单项选择题  乙脑最主要的传染源是()

A.病人
B.猪
C.牛
D.蚊虫
E.隐性感染者


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29、单项选择题  流行性出血热的病原体属于()

A.细菌
B.立克次体
C.病毒
D.螺旋体
E.支原体


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30、单项选择题  患儿,男,4岁。入院诊断为流脑。身体评估:体温39.3℃,血压150/90mmHg。患儿突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐,瞳孔一大一小,处于浅昏迷状态,此时可能发生了()

A.循环衰竭
B.颅内高压
C.脑疝
D.脑水肿
E.中枢性呼吸衰竭


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31、单项选择题  艾滋病的主要传播途径是()

A.血液
B.尿液
C.粪便
D.性接触
E.呼吸道


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32、单项选择题  张某,女,47岁。入院诊断为伤寒。病人高热持续3周后体温开始下降,症状逐渐减轻,食欲好转。为缓解便秘,促进排便,病人开始下床活动,在一次排便后,出现头晕、面色苍白、烦躁、出冷汗、血压下降等表现,提示病人可能出现了()

A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.血栓性静脉炎


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33、单项选择题  确诊伤寒最可靠的依据是()

A.胆汁培养有伤寒杆菌生长
B.肥达反应H、O效价增高
C.粪便培养阳性
D.血培养阳性
E.发热及中毒症状,外周血白细胞降低


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34、单项选择题  邝某,男,29岁。发热1月余,体温37~38℃,伴右上腹疼痛,盗汗,消瘦明显。身体评估:右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下3cm,有压痛及叩痛。血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,血红蛋白100g/L。3年前有慢性腹泻史。该病人最可能的诊断是()

A.阿米巴肝脓肿
B.细菌性肝脓肿
C.肺脓肿
D.肝癌
E.肺结核


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35、单项选择题  伤寒的典型临床表现是()

A.持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少
B.弛张热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少
C.不规则发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少
D.持续发热、脾脏肿大、瘀点、重脉、白细胞减少
E.以上都不是


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36、单项选择题  急性细菌性痢疾的首选药物是()

A.青霉素
B.大环内酯类
C.磺胺类
D.喹诺酮类
E.头孢菌素类


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37、单项选择题  引起乙型肝炎感染在家庭内聚集现象的主要因素是()

A.注射途径
B.粪-口传播
C.性传播
D.母婴传播
E.昆虫传播


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38、单项选择题  

周某,男,37岁,农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退,每天大便10~20次,粪便呈浅黄色水样,每次量多。病后曾呕吐3次,无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估:体温37.2℃,皮肤弹性差,肠鸣音亢进,腹部无压痛,肝肋下1.5cm。血常规:白细胞9.7×109/L,中性粒细胞56%,淋巴细胞35%,嗜酸性粒细胞7%,单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞,白细胞1~5/HP。发病前曾进食生黄瓜。

对明确该病人诊断最有价值的检查是()

A.粪便镜检寄生虫卵
B.粪便培养细菌
C.粪便培养毛蚴
D.粪便培养霍乱弧菌
E.粪便镜检阿米巴滋养体


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来源:91考试网 91ExaM.org

39、单项选择题  郑某,男,18岁。寒战、高热6天,隔日发作1次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞9.9×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血红蛋白63g/L。 此时护理该病人,首先应()

A.输同型新鲜血
B.静脉滴注5%碳酸氢钠
C.静脉滴注氢化可的松
D.减少搬动,给予吸氧
E.立即停服奎宁和伯氨喹


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40、单项选择题  下列哪项不是显性感染的表现()

A.引起机体发生免疫应答
B.无血液生化改变
C.出现临床特有的症状、体征
D.导致病理改变
E.脏器功能改变


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41、单项选择题  患者,男性,28岁,3天前出现低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,脉搏100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。 入院第3天,病人由兴奋转为安静,肌肉痉挛停止,提示病人的病情()

A.康复
B.进入缓解期
C.进入恢复期
D.进入麻痹期
E.进入后遗症期


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42、单项选择题  病区新收一恙虫病病人,责任护士对病人皮肤损害的描述不属于本病皮损特征的是()

A.外观呈椭圆形
B.直径约3~15mm
C.局部化脓,呈黄褐色
D.边缘整齐稍隆起呈堤围状
E.见于肛周


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43、单项选择题  刘某,男,48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会,大量饮酒后出现无故打人,并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估:慢性肝病面容,皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及,移动性浊音(+),可引出扑翼样震颤。 可进行下列哪项检查进一步确诊()

A.肝功能检查
B.肝B超检查
C.脑电图
D.脑部CT
E.血常规


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44、单项选择题  流行性出血热病程中各期发展过程为()

A.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
E.发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期


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45、单项选择题  确定某种传染病隔离期的依据是()

A.病程的长短
B.潜伏期的长短
C.前驱期的长短
D.传染期的长短
E.病情严重程度


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46、单项选择题  急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是()

A.维生素类药物
B.免疫制剂
C.卧床休息
D.抗病毒药物
E.保肝药物


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47、单项选择题  护士小王护理狂犬病病人时,下列处理措施错误的是()

A.隔离病人,防止唾液污染
B.减少光、风、声等刺激
C.保持呼吸道通畅
D.吸氧
E.病人神志不清时给予肢体约束


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48、单项选择题  患者,女性,18岁,在街边进食后出现发热、腹痛、腹泻,以“细菌性痢疾”收入院。下列各饮食护理中,不恰当的是()

A.少量多餐
B.少纤维饮食
C.高蛋白、高脂肪饮食以补充能量
D.忌食生冷食物
E.忌食刺激性食物

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49、单项选择题  对伤寒腹胀患者的护理,不正确的是()

A.用松节油热敷腹部
B.协助轻轻翻身
C.可轻轻按摩腹部
D.肛管排气
E.可进食糖类饮食


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50、单项选择题  普通型流脑的临床经过及分期正确的是()

A.初期、极期、缓解期、恢复期
B.前驱期、极期、缓解期、恢复期
C.前驱期、败血症期、脑膜炎期、恢复期
D.败血症期、脑膜炎期、恢复期
E.前驱期、脑膜炎期、恢复期


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51、单项选择题  患儿,男,6岁。患重症乙型脑炎。查房发现其突发抽搐,双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压升高,此时应采取急救措施的是()

A.物理降温
B.吸氧
C.脱水治疗
D.吸痰
E.使用呼吸兴奋剂


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52、单项选择题  患儿,男,8岁。因突起高热3天,昏迷、抽搐1天入院。血常规示:白细胞15.8×109/L,脑脊液检查示:压力增高,白细胞计数轻度增加,糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。 入院第二天,患儿再次出现高热(39.8℃)、四肢抽搐。下列措施错误的是()

A.药物降温为主,可用大剂量阿司匹林
B.持续高热伴反复抽搐者可加用亚冬眠疗法
C.遵医嘱予甘露醇脱水治疗
D.保持呼吸道通畅
E.首选地西泮镇静止痉


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53、单项选择题  感染过程中,血液中最先出现的特异性抗体是()

A.IgM抗体
B.IgA抗体
C.IgG抗体
D.IgE抗体
E.IgD抗体


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54、单项选择题  伤寒患者传染性最强的时期是()

A.起病后1~2周
B.潜伏末期至病程第1周内
C.潜伏期
D.起病1周内
E.起病后第2~4周


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55、单项选择题  患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。 此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是()

A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭


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56、单项选择题  艾滋病的传染源是()

A.猪
B.患者、病毒携带者
C.鼠
D.犬
E.吸血昆虫


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57、单项选择题  陈某,女,29岁,海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估:体温39.1℃,皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞数3.8×109/L,红细胞4.2×1012/L,血小板96.3×109/L。 病人所患疾病最可能是()

A.登革热
B.成人麻疹
C.肾综合征出血热
D.恙虫病
E.伤寒


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58、单项选择题  鼠疫的基本病理改变为()

A.鼠疫杆菌产生的内毒素导致外周血管损伤
B.淋巴管、血管内皮细胞损害和急性出血坏死性炎症
C.鼠毒素导致的炎症细胞渗出
D.肝脏脂肪变性
E.肺部充血、水肿和出血


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59、单项选择题  李某,男,35岁。持续发热8天,呈稽留热,伴有腹胀、腹泻,大便每天3~5次,偶有黏液。2年前有血吸虫疫水接触史。身体评估:体温38.8℃,心率65次/分,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,血常规:白细胞4.0×109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞28%。粪便常规:白细胞3~5/HP,最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾
B.急性血吸虫病
C.伤寒
D.阿米巴痢疾
E.急性病毒性肝炎


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60、单项选择题  患者,男性,30岁,4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感乏力,食欲差,体格检查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,ALT180U/L。 该患者主要护理措施不包括()

A.病情观察
B.给予高蛋白、高热量饮食
C.嘱患者卧床休息
D.药物治疗如干扰素的护理
E.嘱患者禁酒,但肝功能正常后可适量饮酒


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61、单项选择题  医生在为艾滋病病人手术时,不慎被污染的手术刀片割伤,刀片有明显血迹,该暴露级别属于()

A.一级暴露
B.二级暴露
C.三级暴露
D.四级暴露
E.不能确定暴露级别


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62、单项选择题  我国规定管理的传染病分为()

A.甲类3种、乙类28种、丙类9种
B.甲类2种、乙类22种、丙类11种
C.甲类2种、乙类25种、丙类10种
D.甲类3种、乙类24种、丙类9种
E.甲类1种、乙类33种、丙类10种


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63、单项选择题  机体细胞免疫功能受损主要是HIV特异性侵犯并破坏()

A.辅助性T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.抑制性T淋巴细胞
D.单核-巨噬细胞
E.中幼粒细胞


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64、单项选择题  蔡某,男,45岁。诊断为钩端螺旋体病,用青霉素80万U肌内注射,4小时后突然出现畏寒、寒战、体温骤升。应首先考虑()

A.过敏性休克
B.合并败血症
C.心肌炎
D.赫氏反应
E.颅内高压


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65、单项选择题  八岁男孩,不幸被家犬咬伤右手,伤口较深,家犬外观无异常。 家长对是否注射疫苗表示关心,应告知()

A.狂犬病潜伏期长达数月至数年
B.狂犬病的主要症状为恐水
C.外观正常的动物咬伤后也可引起狂犬病
D.狂犬病毒易被紫外线、加热等杀死
E.狂犬病的死亡率几乎100%


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66、多项选择题  严密隔离应包括()

A.病室每日消毒,患者出院或死亡后,病室及室内用品必须进行终末消毒
B.患者禁止出病室,但可以探视和陪住
C.患者的分泌物、排泄物及用品必须进行严格消毒后才能拿出室外
D.工作人员进病室应穿戴好隔离衣、帽子、口罩、隔离鞋等
E.患者应单住一室(同一病种可同居一室)门口设置用消毒液浇洒的脚垫,门把手包以消毒液浸湿的布套


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67、单项选择题  流行性出血热的典型症状“三痛”是指()

A.头痛、腰痛、四肢痛
B.头痛、腰痛、肌肉酸痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、腰痛、腓肠肌痛
E.腰痛、腓肠肌痛、眼眶痛


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68、单项选择题  流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是()

A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭


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69、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要传染源是()

A.黑线姬鼠
B.蚊子
C.猪
D.病人
E.病人和隐性感染者


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70、单项选择题  预防流行性乙型脑炎的综合措施应是()

A.灭蚊与疫苗接种为主
B.抓好灭蚊、防蚊工作
C.管理好动物传染源及治疗患者
D.管理动物传染源及预防接种
E.早期发现患者,及时隔离、治疗


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71、单项选择题  刘某,女,17岁,学生。不规则发热10余天,体温38.5~39.8℃,无畏寒、寒战,有食欲不振、腹胀、便秘,近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95/70mmHg。表情呆滞,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下0.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞4.1×10/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞34%。 该病人最可能的医学诊断是()

A.败血症
B.疟疾
C.病毒性肝炎
D.伤寒
E.流脑


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72、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹为()

A.玫瑰色斑丘疹
B.单纯疱疹
C.鸡皮疹
D.瘀点和瘀斑
E.脓疱疹


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73、单项选择题  传染病的下列特征中最主要的是()

A.有免疫性
B.有季节性
C.有病原体
D.有传染性
E.有地方性


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74、单项选择题  流行性乙型脑炎的传播途径是()

A.粪-口传播
B.密切接触
C.气溶胶
D.虫媒传播
E.其他


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75、单项选择题  患儿,男性,12岁,头痛、发热4个小时,伴呕吐、抽搐,以“流行性脑脊髓膜炎”收入院。查T39.2℃,P110次/分,查体过程中病人又连续抽搐两次。针对病人目前的情况,下列各项措施中,不恰当的是()

A.酒精擦浴降温
B.仰卧位,头偏向一侧
C.保持环境安静
D.清理呼吸道
E.遵医嘱给予甘露醇


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76、单项选择题  关于艾滋病的综合预防措施,下列哪项是错误的()

A.进行丙种球蛋白预防注射
B.采取自我防护
C.针对不同的传播方式采取预防措施切断传播途径
D.控制传染源,对传染源实行有效的医学监督
E.进行卫生宣传教育


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77、单项选择题  李某,男,56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡色痰,量为100~200ml/天,近2天咳痰减轻。身体评估:体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝肋下2cm,质中,明显触痛。血常规:白细胞13.2×109/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%,血红蛋白112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。 该病人最可能的诊断是()

A.结核性胸膜炎
B.支气管扩张并感染
C.肝癌肺部转移
D.细菌性肝脓肿并向胸腔、肺穿破
E.阿米巴肝脓肿并发胸膜-肺-支气管瘘


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78、单项选择题  患者,男性,34岁,公司经理。2周前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊 治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体T37.2℃,重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为“急性重型肝炎”。 导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是()

A.原有肝脏疾病
B.过度劳累
C.服用对肝脏有损害的药物
D.肝炎病毒的重叠感染
E.肝炎病毒的变异


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79、单项选择题  患儿,女,5岁。体温40.2℃,烦躁不安,伴间歇性抽搐。诊断为流行性乙型脑炎。病人首要的护理措施是()

A.降温
B.镇静
C.吸氧
D.脱水治疗
E.抗炎治疗


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80、单项选择题  患儿,男,7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,疑为中枢神经系统感染。 该病人的血压为122/99mmHg。除了病原治疗外,最重要的对症治疗措施是()

A.输新鲜血
B.应用肝素抗凝
C.应用肾上腺糖皮质激素
D.应用20%甘露醇脱水
E.应用降压药物


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81、单项选择题  李某,男,20岁,学生。近5天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心,曾呕吐2次。尿黄、巩膜皮肤黄染2天。身体评估:体温37.8℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压90/62mmHg。皮肤巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。肝右肋下1.5cm可及,质软,脾未及。白细胞5.3×109/L,中性粒细胞73%,淋巴细胞23%,红细胞4.93×1012/L,ALT1800U/L,AST1230U/L,TBil(总胆红素)64μmol/L,DBil(结合胆红素)30μmol/L。本病最可能的诊断是()

A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎
C.急性重症肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.淤胆型肝炎


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82、单项选择题  在流脑的传播上属于重要传染源的是()

A.潜伏期带菌者
B.慢性带菌者
C.恢复期带菌者
D.急性期患者
E.健康带菌者


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83、单项选择题  患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT760U/L,总胆红素54μmol/L,考虑该病人为“病毒性肝炎”。 下列检查中,对进一步明确诊断意义最大的是()

A.腹部B型超声
B.肝功能检查
C.肝炎病毒标志物检测
D.凝血功能检查
E.血培养


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84、多项选择题  关于乙脑患者惊厥的护理,下列哪些项是正确的()

A.惊厥发作时应注意防止窒息及外伤
B.患者抽搐时立即注射地西泮止痉
C.对抽搐频繁患者应注意吸痰、氧气吸入
D.发现惊厥先兆时除报告医生外还应准备好脱水剂
E.密切观察惊厥发作先兆


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85、单项选择题  张某,男,41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周,伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)540U/L,血清HBsAg(+)。既往无肝炎病史,有便秘史多年,3~5天排便1次,粪质干硬。 为了进一步明确其临床诊断及预后判断,病人还应进行的检查是()

A.血清清蛋白测定
B.凝血酶原活动度测定
C.血氨测定
D.血胆固醇测定
E.碱性磷酸酶测定


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86、单项选择题  流行性乙型脑炎病人必有的症状是()

A.高热
B.神经精神症状
C.抽搐
D.循环衰竭
E.呼吸衰竭


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87、单项选择题  患者,男性,25岁,因“发热、纳差7天”入院,查T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规示WBC3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。 该病人病原治疗的首选药物是()

A.喹诺酮类
B.磺胺嘧啶
C.利巴韦林(病毒唑)
D.头孢霉素
E.氯霉素


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88、单项选择题  伤寒患者病后可获得()

A.暂时免疫
B.无免疫可再次患病
C.较长时间的免疫
D.持久性免疫
E.一定的免疫力


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89、单项选择题  张某,男,34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院,拟诊"传染性非典型性肺炎"。近日,该市已确诊5个病例。 对与该病人密切接触者,最好实施()

A.隔离观察(留验)
B.紧急免疫接种
C.药物预 防
D.医学观察
E.调整工作岗位


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90、单项选择题  钩端螺旋体病的传播途径主要是()

A.皮肤接触疫水
B.虫媒叮咬
C.进食污染的食物
D.接触患病动物
E.呼吸道传播


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91、单项选择题  患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。 此病人目前处于()

A.发热期
B.少尿期
C.低血压休克期
D.多尿期
E.恢复期


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92、单项选择题  陈某,女,29岁,海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估:体温39.1℃,皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞数3.8×109/L,红细胞4.2×1012/L,血小板96.3×109/L。 如病人出现病情突然加重,皮肤变冷、出汗、脉速、烦躁,瘀斑范围扩大,血压进行性下降,应予以抢救。下列措施中不正确的是()

A.监测生命体征
B.迅速补足血容量,最好输全血
C.记录24小时出入量
D.纠正酸中毒
E.高热病人头置冰帽,保护脑细胞


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93、单项选择题  刘某,男,20岁。骤起腹泻3小时,初呈稀便,继之转为水样便,达10余次,病前曾在沿海某地旅游。身体评估:体温36.5℃,脉搏90次/分,血压80/45mmHg,眼窝稍下陷。粪便常规:白细胞0~3/HP,最可能的诊断是()

A.急性菌痢
B.食物中毒
C.霍乱
D.胃肠功能紊乱
E.急性坏死性肠炎


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94、单项选择题  下列乙肝病毒标记物检查结果中,提示病毒复制活跃的是()

A.HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBc(+)
B.HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBe(+)
C.HBsAg(+),HBeAg(+)
D.抗-HBc(+)
E.抗-HBs(+)


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95、单项选择题  关于消毒的概念,下列哪项是错误的()

A.病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒
B.预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所作的消毒措施
C.终末消毒指预防性消毒
D.疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒
E.消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒


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96、单项选择题  对于大多数传染病来说,最多见的表现是()

A.病原体被清除(一过性感染)
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染


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97、单项选择题  

患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(-),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。

该病人最可能的诊断是()

A.中毒性菌痢
B.革兰阴性杆菌败血症
C.结核性脑膜炎
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎


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98、单项选择题  对诊断恙虫病最具特征性的临床症状是()

A.肝脾肿大
B.焦痂
C.溃疡
D.淋巴结肿大
E.暗红色皮疹


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99、单项选择题  保护易感人群最重要的免疫措施是()

A.口服中草药
B.注射高效价免疫球蛋白
C.注射丙种球蛋白
D.接种疫苗、菌苗、类毒素
E.接种抗毒素


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100、单项选择题  患儿,男,12岁。随家人到海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39.5℃,血压75/58mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细速,神志模糊。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便检查:黏液脓血便,有脓细胞。 该病人最可能的诊断是()

A.流行性乙型脑炎
B.霍乱
C.中毒性菌痢
D.脑型疟疾
E.败血症


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