微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★儿外科住院医师》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《儿外科住院医师：骨科》考试资料下载，在线测试     1、单项选择题关于桡骨小头半脱位的描述，错误的是（）             A.幼儿期桡骨颈处的环状韧带未完全发育B.多发生于4岁以上的小儿C.桡骨小头未发育成熟D.上.. ">
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儿外科住院医师：骨科试题预测（每日一练）
2017-10-02 09:05:07 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于桡骨小头半脱位的描述，错误的是（）

A.幼儿期桡骨颈处的环状韧带未完全发育
B.多发生于4岁以上的小儿
C.桡骨小头未发育成熟
D.上肢被牵拉后易发生
E.可多次复发


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2、单项选择题  男，70岁。平常体健。因摔伤致右侧股骨颈头下骨折，X线提示骨折有移位，较恰当的治疗是（）

A.三刃钉内固定
B.粗隆间截骨术
C.皮牵引
D.人工股骨头置换术
E.不需特殊治疗，卧床休息


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3、单项选择题  男，60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线显示髌骨下极粉碎成4个小骨块，该患者首选的治疗方法是（）

A.手法复位石膏外固定
B.切开复位张力带钢丝固定
C.切开复位钢丝环扎固定
D.髌骨下极切除、髌韧带重建术
E.髌骨切除术


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4、单项选择题  下列关于儿童下肢骨折的功能复位，错误的是（）

A.骨干骨折对位必须在1／3以上
B.干骺端骨折至少应有3／4左右对位
C.短缩不能超过2cm
D.向侧方成角不能超过15。
E.分离及旋转移位均应完全纠正


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5、单项选择题  股骨颈粗隆间骨折最常见的并发症是（）

A.畸形愈合
B.骨筋膜室综合征
C.感染
D.休克
E.股骨头坏死


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6、单项选择题  头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是（）

A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.皮下积液
E.皮下积脓


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7、单项选择题  男，30岁。外伤致髌骨中份横形骨折．移位2cm，其最佳的治疗方法是（）

A.手法复位石膏外固定
B.切开复位张力带钢丝固定
C.手法复位经皮穿针内固定
D.切开复位钢丝环扎内固定
E.髌骨切除术


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8、单项选择题  初步诊断新生儿臂丛神经损伤的方法是（）

A.根据出生史
B.患肢不能活动
C.肘关节伸直位
D.受累侧惊吓反射阴性
E.以上都是


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9、单项选择题  女，28岁。不慎从高处跌落，半小时后急送医院。查体：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。 3天后排除腹部外科情况患者诊断是右股骨下1／3螺旋骨折，骨盆骨折伴轻度移位，但右足背动脉搏动减弱，此时应采取哪种治疗方法（）

A.右股骨切开复位内固定+血管探查术
B.手法复位+石膏托外固定
C.右股骨行垂直悬吊牵引
D.外固定支架固定
E.探查血管后石膏管形外固定


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10、单项选择题  男，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑（）

A.肩关节脱位
B.肱骨外科颈骨折
C.锁骨外侧段骨折
D.肩锁关节脱位
E.肱骨大结节骨折


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11、单项选择题  男，5岁。跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。 该患儿需要做以下哪项检查，能够简单、准确了解病情（）

A.肱骨下1／3为中心，包括肘关节的X线正侧位片
B.肱骨全长的X线正侧位
C.肱骨下1／3为中心MRI
D.肱骨下1／3部位CT
E.肱骨下1／3正侧、斜位X线检查


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12、多项选择题  女性，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩 年幼叙述不清。检查：神清，哭吵，欠合作，痛苦面容。四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显。左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节。左下腹压痛。 急诊入院后哪些检查需要尽快完成（）

A.X线片
B.全身MRI
C.头颅CT
D.核素骨扫描
E.血常规及电解质
F.腹部B超


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13、单项选择题  女，40岁。因外伤致股骨内外髁部骨折，关节面不平，相差0．6cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是（）

A.骨化性肌炎
B.褥疮
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻


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14、单项选择题  预防并减少发育性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是（）

A.运用抗生素
B.术前有效牵引
C.髋臼成形术
D.缩短术后固定时间
E.切开关节囊


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15、单项选择题  男，27岁，因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查。BP80／50mmHg，P110次／分，全身擦皮伤，骨盆处瘀斑重，当地插入导尿管流出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检：可触及浮动的前列腺，该患者最佳治疗（）

A.继续留置导尿管
B.立即行膀胱造瘘
C.若休克很快纠正后可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或吻合治疗，如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘
D.抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合
E.立即行尿道会师或尿道缝合术


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16、单项选择题  桡骨干下1／3骨折合并尺骨小头脱位是（）

A.M onteggia骨折
B.Colles骨折
C.Barton骨折
D.SMith骨折
E.Galeazzi骨折


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17、单项选择题  男，35岁，建筑工人，骨盆被重物挤压入院。查体：BP90／50mmHg，P120次／分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb110g／L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。全腹部膨胀，移动性浊音阳性。 首先应行哪项检查（）

A.腹腔动脉造影
B.B超
C.CT
D.膀胱造影
E.尿道造影


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18、单项选择题  男性，3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 该患儿考虑为脊柱侧弯，哪一种类型可能性最大（）

A.特发性脊柱侧弯
B.先天性脊柱侧弯
C.外伤性脊柱侧弯
D.骨发育不良
E.非结构性脊柱侧弯


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19、单项选择题  男性，3个月。患儿生后有窒息。查体：双侧马蹄内翻足畸形，足趾运动欠佳，跟腱反射左（+）、右（+），：Babinski征左（-）、右（-）。腰骶X线摄片L5～S1有隐裂。 应如何治疗（）

A.手法矫正
B.软组织手术
C.先行手法矫正，6个月后考虑手术
D.先行手法扳正，1岁后考虑手术
E.石膏固定治疗


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20、单项选择题  男，4岁，不慎跌伤后肘部肿痛半小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛明显，关节半屈位不能活动，手指血运好，桡动脉搏动可及，最可能的诊断是（）

A.孟氏骨折
B.肱骨内上髁骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨外髁骨折
E.桡骨颈骨折


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21、单项选择题  尺骨上1／3骨干骨折合并桡骨小头脱位是（）

A.Monteggia骨折
B.Colles骨折
C.Barton骨折
D.SMith骨折
E.Galeazzi骨折


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22、单项选择题  男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。 颅内出血的来源是（）

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.脑膜中动脉
D.颞浅动脉
E.枕动脉


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23、单项选择题  女，50岁，10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。 提示：血钾5．8mmol／L，Scr300／L，BUN15mmol／L。首先应考虑损伤哪个脏器（）

A.肾上腺
B.肾脏
C.输尿管
D.膀胱
E.肠道
F.尿道


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24、单项选择题  男，5岁。跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。 该患儿最有可能的诊断是（）

A.伸直型肱骨髁上骨折
B.屈曲型肱骨髁上骨折
C.肘关节脱位
D.桡骨小头半脱位
E.尺骨鹰嘴骨折


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25、单项选择题  引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是（）

A.枕骨大孔疝
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.颈髓损伤
E.右侧视神经损害


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26、单项选择题  女，23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。 物理学检查后，还要作哪项最必要的检查（）

A.右小腿中上1／3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B.CT片
C.血常规检查
D.电生理检查
E.右小腿全长X线正侧位平片


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27、单项选择题  男，3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。 最可能查到的阳性体征是（）

A.肘关节肿胀
B.肘后三角关系异常
C.Dugas征（+）
D.桡骨小头压痛
E.肘内翻


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28、单项选择题  女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。 应立即采取的检查方法是（）

A.脑电图
B.脑血管造影
C.头部CT
D.眼底检查
E.心电图


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29、单项选择题  下列不是马蹄内翻足的畸形因素的是（）

A.膝关节内翻
B.胫骨内旋
C.后足内翻
D.前足内收
E.踝关节跖屈


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30、单项选择题  男，41岁。搭乘公共汽车时，突然刹车撞击前排座位后感右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。 该患者首先考虑的诊断是（）

A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节脱位
D.股骨干骨折
E.髋臼骨折


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31、单项选择题  男性，5岁。近3年来走路跛行逐渐加重。查体：右下肢短缩，Allis阳性，髋关节外展活动明显受限。诊断符合（）

A.发育性髋脱位
B.化脓性关节炎
C.髋臼发育不良
D.先天性髋内翻
E.股骨头缺血性坏死


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32、单项选择题  女，25岁，长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1．5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。 如果疼痛加重，在下列治疗方法中应首选（）

A.镇痛气雾喷剂
B.物理疗法
C.局部封闭
D.石膏制动
E.按摩


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33、单项选择题  单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是（）

A.脑脊液漏
B.迟发性乳突部皮下淤血斑
C.CT显示神经管骨折
D.单纯鼻出血
E."熊猫眼"征


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34、单项选择题  男性，12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。 该患儿若X线检查有股骨头及髋臼骨质破坏，股骨头密度不均匀，关节间隙明显变窄，首先考虑（）

A.髋关节一过性骨膜炎
B.髋关节结核
C.化脓性髋关节炎
D.股骨头化脓性骨骺炎
E.股骨头骨软骨炎


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35、单项选择题  男，36岁。翻车肩部外伤，半小时后来院。查体：左锁骨中外1／3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80／40mmHg。 该患者应首先做哪项处置（）

A.立即做X线检查
B.立即做化验各项检查
C.做血管造影
D.立即补液，输血
E.整复骨折，固定


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36、单项选择题  男，5岁。跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。 若患儿左侧桡动脉搏动减弱，被动伸指时有剧烈疼痛。该患儿正确的治疗方案是（）

A.立即切开筋膜减压
B.尺骨鹰嘴牵引
C.手法复位，石膏托固定
D.切开复位，内固定
E.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定


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37、单项选择题  颅骨骨折的手术指征不包括（）

A.线状骨折合并头皮血肿
B.骨折引起瘫痪、失语等功能障碍或局限性瘫痪者
C.凹陷深度>1cm
D.位于重要的功能区
E.骨折片刺入脑内


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38、单项选择题  儿童骨折后哪一种移位最可能引起永久性功能丧失（）

A.旋转移位
B.骨折端重叠
C.侧方移位
D.成角
E.骨折端分离


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39、单项选择题  男，42岁。被车撞伤致粉碎性骨盆骨折，不能排尿1天。查：抬入病室，BP70／50mmHg，P120次／分，该患者入院后紧急治疗最好的方法是（）

A.尿道会师术
B.膀胱造瘘术
C.抗休克治疗后行膀胱造瘘术
D.止痛、止血、镇静、消炎
E.尿道缝合术


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40、单项选择题  女性，生后14天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧。6个月后颈部包块消失，面部不对称。若手术治疗，何时手术最佳（）

A.3岁
B.1岁
C.6个月
D.6岁
E.8岁


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41、单项选择题  男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。 如该患者伤后4小时突然发生血压下降，查：BP70／50mmHg，P120次／分，左腰部包块并触痛，经输血800ml，血压仅上升到80／60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超为肾裂伤，对侧肾正常，抽血查总肾功能正常，该患者应立即采取最佳治疗方法（）

A.快速输血补液
B.经第11肋间切口。肾切除术
C.经腹行肾切除术
D.肾动脉造影+栓塞术
E.快速输血补液的同时手术探查


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42、单项选择题  男性，7岁。跛行步态明显，左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，肌力减弱。 最有可能的诊断是（）

A.脊髓栓系症
B.臀肌挛缩症
C.髋关节脱位
D.脑性瘫痪
E.小儿麻痹后遗症


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43、单项选择题  男性，12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。 以下哪一项在该患儿的诊断与鉴别诊断中意义不大（）

A.左髋关节"4"字试验
B.浮髌试验
C.划圈征
D.髋关节活动受限情况
E.膝关节活动受限情况


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44、单项选择题  连枷胸主要的病理生理紊乱为（）

A.胸壁反常呼吸运动
B.呼吸时纵隔左右摆动
C.胸膜腔内压力增高
D.呼吸、循环衰竭
E.肺水肿，肺不张


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45、单项选择题  儿童前臂双骨折，下列哪一种畸形对功能影响最大（）

A.侧方错位
B.桡骨30°成角
C.尺骨旋转移位
D.骨折端重叠愈合
E.骨间愈合


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46、单项选择题  男，19岁。1小时前被他人刺伤左腹股沟中部，来院时 ，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应该检查的是（）

A.立即做X线检查
B.触诊足背和胫后动脉
C.左下肢彩超检查血管损伤情况
D.检查肢体感觉有无缺失
E.左下肢血管造影


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47、单项选择题  女，39岁。右股骨干骨折。经治疗后2年仍有短缩畸形和反常活动。X线检查示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗是（）

A.加强营养，促进骨愈合
B.手法复位，石膏外固定
C.手法复位，牵引固定
D.加强功能锻炼
E.手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定


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48、单项选择题  男，60岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。 1年后患者感髋活动疼痛，X线检查示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为（）

A.化脓性关节炎
B.创伤性关节炎
C.股骨头缺血发生坏死
D.老年性退行性关节炎
E.关节结核


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49、单项选择题  男，24岁。踢球时扭伤致左膝关节内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁现象。四头肌肉侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征（+）、抽屉试验（-）、侧方应力试验（-）。最有可能的损伤是（）

A.关节内游离体
B.内侧半月板损伤
C.骨软化症
D.内侧副韧带断裂
E.前交叉韧带断裂


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50、单项选择题  下列哪项不是大脑瘫痪常见的下肢畸形（）

A.跟形足
B.髋屈曲内收
C.膝屈曲挛缩
D.马蹄足
E.股直肌挛缩


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51、单项选择题  女，75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅳ型，合适的治疗方案是（）

A.人工髋关节置换
B.三翼钉内固定术
C.保守治疗
D.加压空心钉内固定
E.人工股骨头置换术


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52、单项选择题  男性，5岁。左髋疼痛、肿胀，不敢活动，高热达39℃，髋关节间隙宽，骨质疏松。诊断符合（）

A.发育性髋脱位
B.化脓性关节炎
C.髋臼发育不良
D.先天性髋内翻
E.股骨头缺血性坏死


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53、单项选择题  男性，3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 检查该患儿若有双侧胸廓不对称畸形，接下来你首先应检查（）

A.双侧呼吸音
B.心脏检查
C.脊柱情况
D.手足镯
E.下肢神经征


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54、单项选择题  女，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。 该患者考虑以下哪项疾病的可能性大（）

A.膀胱阴道瘘
B.输尿管阴道瘘
C.阴道残端渗出
D.手术区域渗出
E.尿道阴道瘘


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55、单项选择题  6岁以上儿童先天性髋关节脱位的手术方法，不宜采用（）

A.股骨短缩截骨术
B.髋臼成形术
C.股骨旋转截骨术
D.骨盆内移截骨术
E.Salter骨盆旋转截骨术


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56、单项选择题  男性，7岁。跛行步态明显，左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，肌力减弱。 假设该患儿髋关节屈曲超过600，应行（）

A.股骨近端外展截骨术
B.股骨近端伸展截骨术
C.股骨近端内翻截骨术
D.股骨近端旋转截骨术
E.骨盆截骨术


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57、单项选择题  10岁男孩，摔伤4小时，体检：右肘呈半屈曲位畸形，肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。病人可能并发的病理状况为（）

A.肱动脉断裂
B.血管痉挛
C.骨筋膜间隙综合征
D.正中神经损伤
E.桡神经损伤


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58、单项选择题  下列哪项不是矫正6岁以内先天性马蹄内翻足的手术（）

A.跖腱膜切断术
B.跟腱延长术
C.踝关节融合术
D.足内侧痉挛组织松解术
E.肌腱移位术


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59、单项选择题  男，55岁。4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90／60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。 根据病史和体征，首先应考虑下列哪项诊断（）

A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.连枷胸
D.急性心脏压塞
E.失血性休克


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60、单项选择题  男，55岁。4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90／60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。 在急诊室应首先进行下列哪项急救处理（）

A.胸腔闭式引流术
B.胸带加压包扎固定
C.胸腔穿刺术
D.心包穿刺术
E.急诊室剖胸


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61、单项选择题  女，83岁。糖尿病患者，因股骨颈头下型骨折，选择人工股骨头置换术治疗，主要原因为（）

A.如果采用内固定治疗，常常导致失败
B.一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全
C.对老年股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换
D.人工股骨头比全髋价格低
E.错误选择来源:91 考试网，应做全髋置换


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62、单项选择题  男，41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查时发现肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患者应选择哪种治疗（）

A.早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经
B.手法复位，横8字绷带固定
C.手法复位，石膏外固定
D.手法复位，夹板固定
E.牵引复位


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63、单项选择题  发育性髋脱位分型中不包括（）

A.髋关节半脱位
B.髋臼发育不良
C.髋关节全脱位
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位
E.畸形性髋脱位


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64、单项选择题  男性，3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 若你是门诊接诊医师，最不需要考虑的是（）

A.先天性脊柱侧弯
B.先天性高肩胛
C.特发性脊柱侧弯
D.习惯性
E.脑瘫共济失调


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65、单项选择题  男，24岁。因车祸致开放性胫腓骨骨折，软组织损伤严重。4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（）

A.胫腓骨骨折的复位和内固定
B.胫骨骨折的复位和内固定
C.腓骨骨折的复位和内固定
D.彻底清创，确保伤口一期愈合
E.骨牵引，待伤口二期愈合


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66、单项选择题  下述关于发育性髋关节脱位的症状和体征，不正确的是（）

A.Trendelenburg试验在婴幼儿往往阳性
B.Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查
C.股三角空虚会阴部增宽
D.Allis征只适用于单侧发病
E.双侧髋脱位时呈摇摆步态


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67、单项选择题  男，28岁。从1米高处坠落，伤后不省人事约20分钟。清醒后述头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是（）

A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.脑震荡
D.硬脑膜下血肿
E.脑内血肿


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68、单项选择题  男，23岁。在踢足球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。 为明确诊断和及时治疗，最佳的检查是（）

A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜


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69、单项选择题  女，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。 此患者发生呼吸衰竭的主要原因是（）

A.剧痛限制呼吸运动
B.大片胸壁反常呼吸运动
C.失血性休克
D.广泛皮下气肿
E.肺部急性感染


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70、单项选择题  治疗6个月～2岁的发育性髋关节脱位应采用（）

A.切开复位+Salter骨盆截骨术
B.将两髋长期保持在外展位，保证股骨头复位，使关节稳定
C.胫骨结节牵引
D.牵引，手法复位和石膏固定
E.切开复位+Chiari骨盆内移截骨术


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71、单项选择题  小儿股骨急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是（）

A.血行感染
B.脓肿穿破骺板进入关节
C.脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节
D.骨膜下脓肿破入关节
E.软组织脓肿破入关节


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72、单项选择题  脊髓灰质炎后，骨关节畸形的矫正和关节融合术（）

A.可不拘年龄争取尽早施行
B.需待骨骼发育完全后方可施行
C.只能单独施行
D.虽不受骨骼发育时间限制，但大多在5～7岁后施行
E.必须在成年后方能施行


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73、单项选择题  男，22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压80／50mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。 急救处理后还应考虑先进行下列哪项检查（）

A.正侧位胸片
B.超声心动图
C.胸部CT
D.床旁心电图
E.床旁胸片


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74、单项选择题  女，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。 急诊室急救处理首先采用（）

A.气管切开，胸腔闭式引流
B.胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流
C.胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅
D.胸壁牵引，控制反常呼吸运动
E.高压氧舱治疗，快速补液


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75、单项选择题  儿童股骨干骨折复位标准中不允许的是（）

A.对位为0％
B.成角15°
C.重叠缩短2cm
D.旋转15°
E.以上都不允许


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76、单项选择题  14岁的特发性脊柱侧弯，Cobb角20°，最适合的治疗方法是（）

A.体操+支具矫正
B.针灸
C.手术内固定
D.持续牵引
E.不需任何处理


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77、单项选择题  男，25岁，下船时会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 该患者初步诊断（）

A.前尿道损伤
B.球部尿道损伤
C.后尿道损伤
D.膜部 www.91exAm.org尿道损伤
E.前列腺部尿道损伤


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78、单项选择题  女，25岁，长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1．5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。 进一步检查，可能并存下列哪一项体征（）

A.小腿不等长
B.跟腱挛缩
C.跟腱缺损
D.跟骨外翻
E.跟腱钙化


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79、单项选择题  男，75岁。不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋90°畸形，肢体短缩。 目前较为合适的治疗方式为（）

A.皮牵引治疗
B.卧床休息，等待自然愈合
C.切开复位内固定术
D.骨牵引治疗
E.全髋关节置换术


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80、单项选择题  女，35岁。5小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。 院外经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是（）

A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉受压


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81、单项选择题  女性，2岁。走路呈鸭步，双下肢等长，Allis征阴性，0rtolani试验阳性。骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小，外移呈Ⅰ度脱位，髋臼指数大。 复位后X线片示双侧头臼对称。需固定多长时间为宜（）

A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.1年
E.石膏固定3个月，换支具固定3个月


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82、单项选择题  儿童骨骺损伤的Salter-Harris分型中最多见的类型为（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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83、单项选择题  男性，3岁。玩耍时被人牵拉右上肢后哭闹，右上肢不愿上举，肘关节活动受限，但无明显肿胀。 应首先采取的治疗措施是（）

A.右上肢石膏固定
B.右上臂小夹板固定
C."8"字绷带固定
D.手法复位
E.三角巾悬吊


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84、单项选择题  儿童骨折最需要急诊手术的是（）

A.关节内骨折
B.明显移位的肱骨髁上骨折
C.合并神经损伤的移位骨折
D.合并血管损伤的移位骨折
E.骨骺损伤


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85、单项选择题  治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是（）

A.注射抗生素
B.鼻腔填塞
C.卧床休息
D.抬高头位
E.应用镇静剂


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86、单项选择题  男，25岁，下船时会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 如一位肾挫裂伤患者伤后保守治疗10天，持续有血尿存在（肉眼血尿与镜下血尿交替出现），血压始终维持在110／75mmHg上下，心率波动在70～90次／分范围，腰部无隆起，有压痛叩痛，腹部未见阳性体征，抽血查血常规WBC8×109／L，Hb75g／L，肾功能正常，该患者适合采取哪种诊疗方法（）

A.快速输血补液
B.经第11肋间切口肾切除术
C.经腹行肾切除术
D.选择性肾动脉造影+栓塞术
E.快速输血补液的同时手术探查


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87、单项选择题  男，27岁。左胸刀刺伤半小时，体格检查：左肺呼吸音明显减弱。胸片：左肺压缩50％，左侧肋膈角见宽液平。行胸腔闭式引流时，插管应位于（）

A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第5肋间
C.腋前线、腋中线间第6～8肋间
D.腋中线、腋后线间第6～8肋间
E.以上都不是


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88、单项选择题  女，50岁。摔伤致右髋部疼痛，送往医院检查，X线检查：右股骨颈经颈型骨折，移位明显。该患者平日身体健康，最合适的治疗方法为（）

A.牵引治疗
B.切开复位内固定，植骨
C.闭合复位，穿针固定
D.人工股骨头置换
E.全髋关节置换


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89、单项选择题  男，36岁，被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左第11肋骨有骨折，BP100／70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的最好治疗方法（）

A.经来源:91考试网腹探查肾同时探查脾
B.经第11肋间探查肾，经腹探查脾
C.经腹探查脾并经腹行肾切除
D.行腹腔引流并继续输血
E.经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏


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90、单项选择题  男，6岁。左侧斜颈，颈椎X线检查正常，适当的处理是（）

A.石膏矫形
B.支具矫形
C.胸锁乳突肌全切除
D.物理疗法
E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏或支具矫形


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91、判断题  肱骨髁上骨折后神经损伤以正中神经和尺神经损伤为多见。


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92、单项选择题  初诊特发性脊柱侧弯最关键的诊断依据是（）

A.X线片见脊柱弯曲，未见椎体异常
B.X线片上见到椎体破坏
C.X线片上见椎旁软组织影增厚
D.MRI见脊髓空洞
E.CT检查见椎间盘突出


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93、单项选择题  男，3岁。站立及走路使用足尖及足外侧着地，步态不稳。足月顺产。半年前有高热史。体格检查：双足跖屈、前足内收、内翻及小腿内旋畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断是（）

A.先天性马蹄内翻足
B.脊神经病变
C.脑炎后遗症
D.小儿麻痹后遗症
E.脊髓损伤


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94、单项选择题  3个月以内的婴幼儿先天性马蹄内翻足，首选的治疗方法是（）

A.支具固定
B.三关节固定术
C.反复手法矫正
D.保守治疗失败行手术治疗
E.每10天一次注射治疗


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95、单项选择题  巨大帽状腱膜下血肿处理原则（）

A.热敷
B.冷敷
C.预防感染
D.加压包扎
E.抽吸引流


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96、单项选择题  女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是（）

A.左额颞硬膜下血肿并脑疝
B.左额颞硬膜外血肿并脑疝
C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
E.右额颞硬膜下血肿并脑疝


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97、单项选择题  儿童股骨远端化脓性骨髓炎的脓肿不易进入膝关节腔的原因是（）

A.儿童的关节对化脓性炎症抵抗力强
B.关节囊对关节腔具有保护作用
C.脓肿容易局限和吸收
D.脓肿容易向软组织溃破
E.干骺端的骺板起屏障作用


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98、单项选择题  因外伤导致的颅内静脉窦破裂，可考虑结扎的部位是（）

A.一侧横窦
B.上矢状窦前1/3段
C.上矢状窦中1/3段
D.上矢状窦后1/3段
E.一侧乙状窦


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99、单项选择题  男性，6岁。右先天性马蹄内翻足畸形，手法矫正困难。应采用（）

A.肌力平衡手术
B.石膏矫形
C.跟腱延长术
D.MCKay手术
E.等待12岁后行"三关节"固定术


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100、单项选择题  男，5岁。右肱骨髁上骨折，经闭合复位，小夹板固定后感觉局部疼痛，小指麻木、肿胀、活动受限，最主要的原因是（）

A.神经损伤
B.骨筋膜室内压增高
C.动脉损伤
D.神经和静脉受压
E.静脉受压


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