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1、单项选择题 下列哪项试验,不能证明机体对特异抗原的即刻过敏反应()
A.皮肤划痕试验
B.鼻激发试验
C.放射变应原吸附试验
D.血清沉淀素试验
E.吸入抗原激发试验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 男,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是()
A.抗生素
B.强的松
C.开瑞坦
D.吸入激素
E.β2-受体激动剂
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本题答案:D
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3、单项选择题 肺在酸碱平衡调节作用中的最大代偿时限为()
A.12~24小时
B.48~72小时
C.3~5天
D.7~9天
E.3~6小时
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本题答案:A
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4、多项选择题 异烟肼引起的肝炎()
A.可发生在使用异烟肼前3个月内
B.引起发热
C.引起特殊病理改变,可通过肝脏活检而确诊
D.老年患者发生的可能性大
E.主要表现为肝功能异常,可出现黄疸
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 下述哪一种支气管癌的预后最差()
A.腺癌
B.鳞癌
C.肺泡细胞癌
D.小细胞支气管癌
E.以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 机体酸碱平衡调节包括()
A.肺
B.血液缓冲系统
C.肾
D.心脏
E.脾
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本题答案:A, B, C
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7、单项选择题 下述是慢性支气管炎咳痰的特点,但除外()
A.偶有痰中带血
B.多为白色黏痰
C.可为浆液泡沫痰
D.晨间咳嗽较轻
E.伴有细菌感染时为黏液脓痰
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 鼻窦炎最常见的发病部位是()
A.上颌窦
B.筛窦
C.额窦
D.蝶窦
E.全鼻窦
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本题答案:A
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9、多项选择题 睡眠呼吸暂停综合征的易患因素包括()
A.甲状腺功能减低
B.肥胖
C.肢端肥大
D.慢性鼻炎
E.面部畸形
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题
某严重充血性心衰患者,胸膜腔积液检查,可能出现下列哪项变化()
A.比重>1.018
B.总蛋白量30g/L
C.pH7.20
D.乳酸脱氢酶含量约为血清乳酸脱氢酶的60%
E.蛋白含量较血清蛋白含量降低一半以上
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本题答案:E
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11、多项选择题 慢性肺心病引起肺血管阻力增加的功能性因素是()
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.慢性呼吸道感染
D.呼吸性酸中毒
E.肺小动脉栓塞
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本题答案:A, B, D
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12、单项选择题 女性,65岁,慢性咳嗽,咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,左下肺可闻及少许湿性啰音,X线胸部正位像示肺纹理增强,则该病人最可能的诊断是()
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺气肿
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.慢性肺源性心脏病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 根据胸水的检查,请判断下列哪一种为渗出液()
A.外观淡黄色,蛋白含量<25g/L
B.乳白色,甘油三酯含量>1.24mmol/L
C.胸腔积液细胞数3.5×10/L,以淋巴细胞为主
D.比重>1.018,草黄色,黏蛋白试验阳性
E.清澈透明,静置不凝固
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本题答案:D
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14、单项选择题 急性呼吸衰竭时,纠正缺氧是抢救成功的关键,但长时间吸氧会引起氧中毒,下列哪种吸氧浓度和持续时间不会引起肺损伤()
A.吸入纯氧10个小时
B.吸80%的氧30个小时
C.吸60%的氧2周
D.吸40%的氧4周
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:长时间吸60%以下的氧是安全的。
15、单项选择题 硅沉着病的特征性病变是()
A.胸膜纤维化
B.肺质地变硬
C.肺气肿
D.肺门淋巴结肿大
E.硅结节形成和肺纤维化
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本题答案:E
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16、单项选择题 在结节病常见的情况中,下列哪种说法是不正确的()
A.双侧肺门淋巴结肿大
B.高血钙症
C.丙种球蛋白增高
D.Kveim试验阴性
E.临床症状与X线检查结果有矛盾
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 下述哪项不是特发性肺纤维化的特点()
A.肺实质炎症和进行性肺间质纤维化
B.原因不明
C.肺部可闻及Velcro啰音
D.肺功能呈阻塞性通气功能障碍
E.胸部X线片上双肺间质浸润影
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 导致肺心病 死亡最主要的并发症是()
A.休克
B.消化道出血
C.心律失常
D.酸碱失衡及电解质紊乱
E.肺性脑病
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本题答案:E
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19、单项选择题 在阻塞性肺气肿患者,下列哪个现象是不会发生的()
A.X线胸片上气管分叉展开
B.心音减弱
C.X线胸片上肺的通透性减弱
D.呼气延长
E.叩诊音增强
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 肺动脉高压的诊断标准为()
A.肺动脉平均压≥20mmHg
B.肺动脉收缩压≥30mmHg
C.运动后肺动脉平均压(高原地区除外)≥30mmHg
D.肺动脉平均压≥45mmHg
E.肺动脉平均压≥60mmHg
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
21、多项选择题 COPD分期中FEV的特点为()
A.轻度:FEV1>80%预汁值
B.中度ⅡA:50%<FEV1<80%预计值
C.中度ⅡB:30%<FEV1<50%预计值
D.重度:FEV1<30%预计值
E.无变化
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
22、多项选择题 肺气肿发生的机制,目前认为包括下列哪些()
A.弹性酶活性受到抑制
B.α1抗胰蛋白酶缺乏
C.慢性炎症使支气管管腔狭窄
D.中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多
E.肺泡壁毛细血管受压,肺组织营养障碍
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 对于慢性支气管炎的发病因素,下列哪一项是错误的()
A.吸烟
B.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下
C.副交感神经反应降低
D.气候寒冷
E.遗传因素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 下述哪项不是肺炎链球菌肺炎的并发症()
A.机化性肺炎
B.风湿性心肌炎
C.急性浆液纤维蛋白性胸膜炎
D.败血症
E.化脓性心包炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 支气管哮喘不可逆气道阻塞的原因是()
A.支气管粘膜水肿
B.微小血管渗漏
C.气道壁重建
D.支气管痉挛
E.粘液栓形成
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 肺癌死亡率增加,与下列哪些职业接触有关()
A.氯仿
B.铀
C.石棉
D.甲苯二异氰化物
E.二氧化硅
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 支气管腺癌的特点是()
A .与吸烟关系不明显
B.多见于女性
C.多为周围型肺癌
D.易发生转移
E.首选手术治疗
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
28、多项选择题 气管插管和气管切开的并发症有()
A.喉头水肿
B.牙齿松动
C.误入食管
D.切口出血
E.皮下或纵隔气肿
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
29、配伍题 主要由淋巴道播散()主要自血行播散()
A.原发性肺结核
B.粟粒性肺结核
C.慢性纤维空洞性肺结核
D.结核性胸膜炎
E.肺门淋巴结结核
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本题答案:A,B
本题解析:试题答案A,B
30、单项选择题 产生呼气性呼吸困难的原因是()
A.气胸
B.肺组织弹性减弱
C.气管异物
D.喉头水肿
E.肺不张
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 支原体肺炎诊断的主要依据为()
A.特征性X线表现
B.临床表现
C.血或痰细菌培养阴性
D.冷凝集试验阳性,且滴度逐渐升高
E.红霉素试验治疗有效
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、多项选择题 机械通气的主要并发症有()
A.通气不足,加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症
B.通气过度,造成呼吸性碱中毒
C.血压下降、心排出量下降
D.气道压力过高,造成气压伤
E.呼吸机相关性肺炎(VAP)
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:以上所述是机械通气的主要并发症,占其并发症的80%,有插管过深、插管脱出等。
33、单项选择题 男性。58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进
最可能是()
A.慢性支气管炎
B.慢支合并肺气肿
C.慢支、肺气肿、肺心病代偿期
D.慢支合并支气管扩张
E.慢性心功能不全
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 下述哪项不符合肺嗜酸性粒细胞性肺炎的临床表现()
A.存在抗IgA抗体
B.血清IgE水平降低
C.外周血嗜酸性粒细胞明显增多
D.抗特异IgG抗体增高
E.速发型皮肤反应阳性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、多项选择题 下述哪些符合UIP()
A.隐匿起病
B.主要见于中老年,平均年龄60岁
C.干咳,进行加重性呼吸困难
D.乏力,体重下降
E.肺部Velcro啰音,杵状指
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 当pH值及标准碳酸氢盐(SB)增高以及PCO正常或增高时,可能存在下列哪种情况()
A.有代谢性酸中毒存在
B.有呼吸性碱中毒存在
C.有代谢性碱中毒存在
D.有呼吸性酸中毒存在
E.不存在上述的酸碱平衡紊乱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 大咯血是指24小时咯血量在()
A.100ml以上
B.200ml以上
C.500ml以上
D.800ml以上
E.1000ml以上
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、多项选择题 影响探针在临床应用的主要原因有下列哪些()
A.多数探针用放射性核素标记半衰期短,污染物处理困难
B.直接检测临床标本分枝杆菌的灵敏度不够理想
C.特异性有待提高
D.只有少数能鉴定菌种的探针
E.价格昂贵
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
39、多项选择题 急性肺栓塞采用的治疗有()
A.呼吸循环支持
B.人工冬眠
C.机械通气
D.血管加压药物
E.抗凝剂
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 关于纤维支气管镜检查的适应证,下列哪项是不正确的()
A.原因不明咯血,需明确出血部位和原因者
B.吸收缓慢或反复发生的肺炎
C.难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音
D.原因未明的肺不张或胸腔积液
E.明确胸膜间皮瘤的诊断
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 男性,72岁,发现肺间质纤维化4年,近1年逐渐发生呼吸困难,并日益加重,2天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BPl70/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵状指,pH7.50,PaCO228mmHg,PaO244mmHg,查体最可能出现的异常体征为()
A.肺底部细小湿性啰音
B.胸骨左缘第四肋间全收缩期杂音
C.右侧叩诊浊音
D.肺部听诊干性啰音
E.肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 男性,60岁,吸烟史36年,渐进性活动性气急5年,偶有咳嗽、咳痰。查体:口唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,未闻及啰音,胸片两肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿
家族史中其父亲也有肺气肿,该病人发病因素最可能是下列哪种()
A.自主神经功能紊乱
B.大气污染
C.吸烟
D.反复感染
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、多项选择题 无创通气在通气参数的初始化和适应性调节上应注意()
A.为提高舒适性和依从性,通气压力从较高压力开始
B.通气压力从较低压力开始
C.通常吸气相压力从4~8cmH2O
D.呼气相压力从2~3cmH2O
E.经5~20分钟逐渐增加到合适参数
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 女,68岁,慢性支气管炎、肺气肿12年。 2天前剧咳后,突然感左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧,可能的诊断是()
A.肺炎球菌肺炎
B.肺栓塞
C.心肌梗死
D.自发性气胸
E.结核性胸膜炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、多项选择题 慢性咳嗽是指()
A.否认咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病
B.咳嗽至少3周
C.X线检查难以确诊
D.不伴咯血
E.咳嗽是惟一症状
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
46、多项选择题 无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括()
A.使有创到无创序贯治疗,减少有创通气时间
B.有创通气,呼吸衰竭有一定缓解,仍不适于撤机,代以无创正压通气
C.呼吸衰竭早期,感染不重,痰液引流不突出,呼吸肌疲劳是主因
D.伴急性心肌梗死患者
E.不能清除气道分泌物的患者
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 下述哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿()
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺结核
D.慢性肺脓肿
E.广泛性支气管扩张
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 女性,34岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。
诊断可能性最大的是()
A.肺炎球菌肺炎
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.支气管肺癌
D.肺脓肿
E.浸润型肺结核
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、多项选择题 急性低氧性呼吸衰竭常见原因为()
A.ARDS
B.肺栓塞
C.心源性肺水肿
D.肺不张
E.大叶性肺炎
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 下列哪项检查能够确诊闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎()
A.肺CT可见双肺网状间质阴影或肺泡性浸润影
B.支气管肺泡灌洗液显示淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞增加
C.胸腔镜下肺活检小气道内有结缔组织栓,肺泡内形成肉芽组织
D.实验室检查血白细胞增多、C反应蛋白阳性
E.肺部可闻及Velcro啰音
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、多项选择题 硅肺对人的危害在于()
A.引起肺心病
B.并发肺结核
C.引起肺纤维化影响气体交换
D.晚期常发肺癌
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
52、多项选择题 动脉血气分析PaO65mmHg:PaCO32mmHg,pH7.48,可见于下列哪些患者()
A.一22岁妇女,分娩后48小时,出现呼吸困难
B.一45岁妇女,患有慢性类风湿关节炎,胸片显示肺纹理弥散性增加
C.一19岁女性,考试前诉呼吸困难,口周麻木,感觉异常
D.一18岁女性,慢性哮喘急性加剧
E.一59岁男性,慢性支气管炎加重
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来源:91考试网 91ExAm.org 本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 通气/血流比值的正常值为()
A.0.5
B.0.8
C.1.0
D.0.4
E.1.2
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 下列不是大叶性肺炎病变特点的是()
A.病变区肺泡腔内充满纤维素、中性粒细胞及红细胞
B.肺脏层胸膜可见充血、水肿、表面纤维素渗出
C.肺组织常无坏死、肺泡壁结构未遭破坏
D.病变弥漫时细支气管可发生坏死
E.可以合并肺脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、多项选择题 下述哪些因素与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的发生有关()
A.药物
B.感染
C.系统性红斑狼疮
D.骨髓移植
E.放射治疗
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 中等量胸腔积液,出现压迫症状,需要抽液时一次抽液量为()
A.<500ml
B.<1000ml
C.直至解除压迫症状为止
D.尽可能将水抽尽
E.抽水愈少愈安全
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本题答案:B
本题解析:首次抽液不要超过700ml,以后每次抽液量不要超过1000ml。
57、单项选择题 49岁男性,发热一月余,T37.2~38℃,轻咳,少许白痰,带血丝。胸部X线检查见右上肺锁骨上下区有云絮状阴影,密度不均,诊断最可能为()
A.浸润型肺结核
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.肺脓肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、配伍题 肺心病患者,咳喘加重1周,昏迷1天,应首先考虑()肺心病患者,气急,上腹部胀痛,少尿1周,下肢水肿明显,应首先考虑()肺心病患者,活动后气促,偶尔出现下肢轻微水肿()
A.脑血管疾病
B.肺性脑病
C.慢性肺心病缓解期
D.肾功能衰竭
E.肺心病严重右心衰竭
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本题答案:B,E,C
本题解析:试题答案B,E,C
59、配伍题 支气管哮喘()特发性肺间质纤维化()结节病Ⅰ期()
A.双下肺固定部位的湿啰音
B.呼气相延长的弥漫性哮鸣音
C.杵状指趾
D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大
E.局限性的喘鸣音
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本题答案:B,C,D
本题解析:试题答案B,C,D
60、多项选择题 支原体肺炎()
A.常伴有头痛
B.易在冬季发生
C.常伴有咽炎,有时有大疱性鼓膜炎
D.常引起双侧肺浸润
E.治疗首选头孢菌素
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
61、配伍题 口干()声嘶和咽喉炎()
A.异丙肾上腺素
B.间羟舒喘宁
C.氨茶碱
D.二丙酸氯地米松
E.溴化异丙托品
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本题答案:E,D
本题解析:试题答案E,D
62、单项选择题 病毒性肺炎的主要诊断依据是()
A.淋巴细胞、单核细胞浸润
B.肺毛细血管床减少、闭塞
C.肺泡壁毛细血管扩张、充血
D.肺泡性肺炎
E.上皮细胞内病毒包涵体
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本题答案:E
本题解析:病毒性肺炎主要表现为肺间质的炎症,显微镜下通常表现为肺泡间隔明显增宽,其内血管扩张充血,淋巴细胞、单核细胞浸润,肺泡腔内一般无渗出物或仅有少量浆液。细支气管上皮和肺泡上皮可增生、肥大,可形成多核巨细胞,增生的上皮细胞和多核巨细胞内可见病毒包涵体,检查见到病毒包涵体是病理组织学诊断病毒性肺炎的重要依据。
63、单项选择题 下列感染性肺炎中,首选青霉素治疗的为()
A.军团菌肺炎
B.肺真菌病
C.病毒性肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.肺炎球菌肺炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 男性,61岁,吸烟史20年,8年前因声音嘶哑,当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物,手术取出。病理检查见乳头基底膜完整,局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生,细胞层次多,但无异型性,乳头中心为含血管的纤维结缔组织,乳头基底膜完整。近3个月,再次出现声音嘶哑并伴有疼痛,喉镜检查发现,假声带以上有一隆起肿物,呈乳头状分支,表面糜烂。肿物切除后病理观察见:局部上皮细胞异型增生,并突破基底膜,在间质内有数个鳞状细胞巢团,巢团内多有角化物,细胞有异型性,可见病理性核分裂象。
该患者8年前喉部肿物为()
A.声带息肉
B.乳头状瘤
C.原位癌
D.疣状癌
E.高分化鳞状细胞癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 慢性阻塞性肺病支气管炎型(B型)患者不同于慢性阻塞性肺病肺气肿型(A型),因为前者有()
A.缺乏粘液样痰液
B.动脉二氧化碳分压降低或正常
C.肺余气量增加
D.吸气时气道阻力增加
E.最大呼气流量减少
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 某男性、67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,纳差,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性过早搏动
异丙托溴胺的最常见副作用为()
A.心悸
B.手抖
C.失眠
D.腹泻
E.排尿困难
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 某肺心病急性加重期患者,治疗后病情好转,浮肿消退,但患者出现躁动手足抽搐,血清钾及氯均降低HCO-338mmol/L,二氧化碳分压40mmHg,考虑出现哪种情况()
A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒(失代偿)
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 支气管扩张症最重要的病变基础是()
A.支气管相关淋巴组织显著增生
B.支气管壁因炎症遭到破坏
C.肺不张和肺实变
D.肺纤维化
E.支气管发育畸形
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 重症社区获得性肺炎最常见病原体是()
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.肺炎支原体
E.厌氧菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 α1-抗胰蛋白酶缺乏最易引起的疾病是()
A.支气管哮喘
B.肺气肿
C.特发性肺间质纤维化
D.过敏
E.急性自发性气胸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 对于慢性扁桃体炎病变来说,正确的是()
A.表面被覆假复层柱状上皮增生
B.隐窝内通常未受炎症累及
C.黏膜上皮层无中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润
D.固有膜组织内无纤维组织增生和软骨化生
E.固有膜淋巴滤泡增生,生发中心明显
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本题答案:E
本题解析:扁桃体是邻近外界的周围淋巴器官,是免疫器官,对各种病原体易呈不同的反应性增生。真正的慢性扁桃体炎是反复发作的急性扁桃体炎的慢性炎症状态。病变累及隐窝和固有层,表现出炎症的变质、渗出和增生病变共存。表现为淋巴组织反应性增生;生发中心活跃;黏膜上皮增生;纤维组织增生和少数患者软骨化生及骨化生。渗出指黏膜和组织内急性与慢性炎细胞浸润;隐窝内炎性渗出物。变质为表皮坏死脱落,溃疡形成。
72、单项选择题 下述哪些因素不引起小细胞性支气管癌()
A.砷
B.吸烟
C.硅沉着病(原称矽肺)
D.石棉
E.铬与镍蒸气
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 下列哪项不符合医院获得性肺炎定义()
A.医院特殊环境下病原菌引起的下呼吸道感染
B.感染在病人入院时不存在
C.感染发生不在病原菌潜伏期内
D.感染发生在住院48小时后
E.感染发生在住院24小时后
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 下述致肺部感染的厌氧菌中,哪种对青霉素不敏感()
A.脆弱类杆菌
B.消化链球菌属
C.消化球菌属
D.核粒梭形杆菌
E.微需氧链球菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的()
A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.吗啡
D.氨茶碱
E.碳酸氢钠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 23岁男性,曾因服格鲁米特(导眠能)过量住院,行气管插管和机械通气。出院后,有进行性呼吸困难6周,肺功能试验异常最可能为()
A.最大吸气压(MIF.
B.最大呼气流速(PEFR)
C.吸气和呼气最大流量曲线
D.动脉血氧分压
E.一氧化碳弥散量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 患者,女,68岁,患慢性肺源性心脏病6年,其心电图表现下列哪项不正确()
A.V1~V2导联可出现QS波
B.没有肺型P波
C.应有右心肥大的心电图改变
D.肢导低电压可有可无
E.可见间歇性右束支传导阻滞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 患者,女,62岁,哮喘反复发作30年,此次因受凉再发,服氨茶碱及异丙嗪(非那根)无效,哮喘已持续20小时,现在最宜加用的药物是()
A.沙丁胺醇(舒喘灵)
B.肾上腺素
C.氨茶碱静脉点滴
D.静脉滴注甲泼尼松龙
E.硝苯地平(心痛定)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 患者,女性,65岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。
诊断应首先考虑()
A.左肺肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.支气管哮喘
E.支气管扩张
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 肺炎链球菌肺炎的治疗,下列不正确的是()
A.卧床休息、适当支持治疗
B.首选青霉素治疗
C.青霉素过敏者可选用红霉素
D.抗菌药物的疗程一般为7~10天
E.X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 男,60岁,咳嗽、咳痰5年余,常于季节交替时加重。近8个月出现喘息,双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音,痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为()
A.慢性支气管炎,单纯型
B.慢性支气管炎,喘息型
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.肺结核
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 有关慢性支气管炎的描述错误的是()
A.中、青年男性多见
B.临床出现反复发作咳嗽、咳痰或伴哮喘症状,且症状每年持续2个月,连续2年以上方可诊断
C.黏膜上皮可出现鳞状化生
D.黏膜腺体增生、肥大,晚期可萎缩
E.支气管壁平滑肌增生、肥大
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 二氧化硅尘致病力最强的是()
A.<5微米
B.>5微米
C.<3微米
D.1-2微米
E.3-4微米
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
84、多项选择题 抗凝治疗目前临床上应用的抗凝药物主要有()
A.低分子量肝素
B.普通肝素
C.华法林
D.泰能
E.链激酶
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 男性患者,56岁,慢性支气管炎病史20余年,劳力性心悸,呼吸困难3年,近日发生肺部感染,今晨突然出现呼吸困难,端坐,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,则该病人应诊断为()
A.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
B.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
C.二尖瓣狭窄伴肺部感染
D.二尖瓣狭窄伴心源性哮喘
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
86、多项选择题 下述哪种患者的支气管冲洗物中可找到含铁血黄素的巨噬细胞()
A.肺出血-肾炎综合征
B.韦格内肉芽肿病
C.二尖瓣狭窄
D.原发性肺动脉高压
E.IPH
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 关于喉的描述,正确的是()
A.是发音器官
B.是气体通道
C.声带分为膜部和软骨部
D.喉室大部分覆以假复层纤毛柱状上皮
E.以上均对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
来源:91考试网 91EXAm.org
88、单项选择题 女,70岁,慢性肺源性心脏病合并心力衰竭,经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是()
A.应用血管扩张剂
B.机械通气辅助呼吸
C.增加强心、利尿药物用量
D.高浓度吸氧
E.应用糖皮质激素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 患者女性,68岁,因发热,咳嗽10天入院。胸部X线示右肺大片状浸润影,给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗,患者发热不退,呼吸困难逐渐加重,3天后胸部X线提示双肺浸润影,吸2升/分氧情况下,血气分析示pH7.36PaO2 50mmHg,PaC02 35mmHg。查体:神志清楚,双肺可闻及广泛湿性啰音,该患者可能的诊断为()
A.肺炎加重
B.出现急性呼吸窘迫综合征
C.出现急性肺损伤
D.出现气胸
E.合并心功能不全
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
90、多项选择题 非典型分枝杆菌肺部感染()
A.常感染幼儿
B.引起多发的薄壁空洞和慢性进行性纤维化
C.常导致患者死亡
D.很少发生在过去没有肺疾患的人
E.多呈慢性过程,病程超过数年
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
91、多项选择题 大叶性肺炎病程中在下列哪些期可听到捻发音()
A.灰色肝样变期
B.消散期形成含有纤维素的渗出液
C.红色肝样变期
D.渗出液开始溶解期
E.充血期
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 男性,37岁,突然发热、畏寒、咳嗽、咳脓性痰,黏稠,血白细胞20×109/L,胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠,诊断可能为()
A.链球菌肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺结核,干酪性肺炎
E.支原体肺炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 睡眠呼吸暂停是指()
A.睡眠时口和鼻气流停止达5秒以上
B.睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上
C.睡眠时口和鼻气流停止达15秒以上
D.睡眠时口和鼻气流停止达20秒以上
E.睡眠时口和鼻气流停止达25秒以上
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 39岁男性患者,发热3周,体重下降,左侧胸痛。X线胸片示左侧第二肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下不正确的说法是()
A.胸腔积液pH值可能低于7.3
B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性
C.初期治疗3~6个月后,可能需做胸膜剥脱术
D.治疗应包括胸腔内滴入四环素
E.需要插管闭式引流
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、多项选择题 吸入性金黄色葡萄球菌肺炎的病理特点是()
A.与一般细菌性肺炎病变相似
B.炎症发展迅速,呈大片分布的、广泛融合性支气管肺炎
C.炎症消散较慢,常引起胸膜炎
D.细支气管炎症阻塞可引起气囊肿
E.可引起多发性肺脓肿
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本题答案:B, C, D
本题解析:吸入性金葡菌感染,因肺组织的化脓坏死,细支气管炎症阻塞形成气囊肿,可有肺脓肿形成,但形成多发性者少;炎症进展迅速,可呈大片融合性支气管肺炎,与一般细菌性肺炎不一样。
96、单项选择题 最常引起肺心病的疾病是()
A.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.肺间质纤维化
E.原发性肺动脉高压
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 慢性支气管炎诊断主要依据于()
A.病史和体征
B.血细胞计数分类及生化检查
C.胸部X线
D.纤维支气管镜
E.肺功能检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 下列哪项不符合小叶性肺炎()
A.多由致病力弱的肺炎球菌引起
B.好发于老人、儿童、久病卧床者
C.以细支气管为中心的纤维素性炎症
D.常作为其它疾病的并发症出现
E.病灶可互相融合
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 肺结核大咯血最危险的合并症是()
A.休克
B.结核支气管播散
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 患者,女,28岁,哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,可能是以下哪种情况()
A.PaCO2降低,pH轻度偏碱
B.PaCO2升高,pH正常
C.PaCO2升高,pH明显降低
D.PaCO2正常,pH在正常范围
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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