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1、单项选择题 对于鼻息肉来说,正确的是()
A.由鼻黏膜形成的良性肿瘤
B.临床上常出现鼻塞、鼻涕带血
C.肿物呈息肉或海蜇头样分叶状,切面可见迂回曲折的白色条纹
D.肿物表面被覆复层增生鳞状上皮,有时鳞状上皮明显角化
E.间质水肿,有不同程度慢性炎细胞浸润,有时嗜酸性粒细胞较多
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 下述关于糖皮质激素在COPD治疗中的描述,哪些是正确的()
A.吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能,检查证实的COPD患者
B.首选规则吸入皮质激素
C.吸入皮质激素适用于FEV1占预计值<50%且症状反复加重需要抗生素
D.吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者
E.避免长期应用全身激素治疗
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
3、多项选择题 下述哪些为急性肺损伤的危险因素()
A.心肺复苏时大量输液
B.胃食管反流、误吸
C.溺水
D.体外循环
E.肺挫伤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据()
A.两肺叩诊过清音,心浊音界缩小或不易叩出
B.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难
C.口唇发绀
D.有阻塞性通气功能障碍
E.X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者,女,68岁,患慢性肺源性心脏病6年,其心电图表现下列哪项不正确()
A.V1~V2导联可出现QS波
B.没有肺型P波
C.应有右心肥大的心电图改变
D.肢导低电压可有可无
E.可见间歇性右束支传导阻滞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 在COPD治疗中,抗胆碱能药物比β受体激动剂有效的原因主要为()
A.可减少COPD患者的气道黏液分泌
B.与正常气道相比,迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大
C.无任何不良反应
D.起效快
E.药物剂型使用方便
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎()
A.立克次体
B.支原体
C.化脓性球菌
D.病毒
E.螺旋体
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 中等量胸腔积液,出现压迫症状,需要抽液时一次抽液量为()
A.<500ml
B.<1000ml
C.直至解除压迫症状为止
D.尽可能将水抽尽
E.抽水愈少愈安全
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本题答案:B
本题解析:首次抽液不要超过700ml,以后每次抽液量不要超过1000ml。
9、单项选择题 患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院,关于支气管扩张的临床表现不正确的是()
A.大量脓痰
B.反复咯血
C.慢性病例可有杵状指(趾)
D.刺激性干咳
E.病情严重者,病变部位可有固定持久的湿性啰音
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、配伍题 急性呼吸窘迫综合征患者出现顽固低氧血症()慢性阻塞性肺病患者出现呼吸衰竭()
A.通气功能减低
B.肺内分流、V/Q比例失调
C.弥散功能障碍
D.耗氧量增加
E.支气管痉挛
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本题答案:B,A
本题解析:试题答案B,A
11、多项选择题 一哮喘中度急性发作病人,治疗用皮质激素和支气管扩张剂治疗2天,仍未缓解。导致哮喘发作不能缓解的原因,可能有下列哪些()
A.过敏原未清除
B.痰栓阻塞小支气管
C.感染未控制
D.足量补充液体
E.精神紧张
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
12、配伍题 大叶性肺炎()小叶性肺炎()
A.纤维素性炎
B.化脓性炎
C.肉芽肿性炎
D.浆液性炎
E.出血性炎
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本题答案:A,B
本题解析:试题答案A,B
13、单项选择题 男,72岁,1周前感冒后咳嗽、咳痰,量多,初为黄色脓性、黏稠,带血,后变为红棕色胶冻状。查体:气急,紫绀,心律整,心率120次/分,右肺叩浊,呼吸音低,散在湿性啰音。血白细胞10.0×10/L。你认为下列哪个诊断可能正确()
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.克雷白杆菌肺炎
E.支气管扩张
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 判断呼吸衰竭的主要依据是()
A.呼吸困难
B.发绀
C.昏迷
D.动脉血气测定
E.血电解质测定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 下述哪些因素不引起小细胞性支气管癌()
A.砷
B.吸烟
C.硅沉着病(原称矽肺)
D.石棉
E.铬与镍蒸气
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 男性,61岁,吸烟史20年,8年前因声音嘶哑,当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物,手术取出。病理检查见乳头基底膜完整,局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生,细胞层次多,但无异型性,乳头中心为含血管的纤维结缔组织,乳头基底膜完整。近3个月,再次出现声音嘶哑并伴有疼痛,喉镜检查发现,假声带以上有一隆起肿物,呈乳头状分支,表面糜烂。肿物切除后病理观察见:局部上皮细胞异型增生,并突破基底膜,在间质内有数个鳞状细胞巢团,巢团内多有角化物,细胞有异型性,可见病理性核分裂象。
目前的病理诊断应是()
A.乳头状瘤复发
B.疣状癌
C.原位癌
D.高分化鳞状细胞癌
E.低分化鳞状细胞癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 肺心病在心电图检查时,有下列哪些改变()
A.心脏顺钟向转位
B.V1导联R/S≥1
C.RV1+SV5>1.05mV
D.Ⅱ、Ⅲ、avF导联高尖P波
E.QRS低电压
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 结核病好发于下叶的哪个段()
A.背段
B.内段
C.外段
D.前段
E.后段
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患者的体征、X线胸片、心电图均示有右心室肥大的典型肺动脉高压,下列检查中除哪项以外均宜采用()
A.超声心动图
B.放射性核素肺扫描
C.肺活检
D.肺血管造影术
E.心导管检查术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中正确的是()
A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者
B.以右心衰竭为主要表现,而无明显感染患者
C.合并冠心病出现急性左心衰竭者
D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者
E.心率>120次/分,有房性早搏者
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
21、多项选择题 极重型哮喘发作的少见征象包括()
A.意识障碍
B.纵隔积气或气胸
C.动脉PCO2>40mmHg
D.奇脉>20mmHg
E.哮鸣音减弱或消失
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 慢性扁桃体炎属于()
A.慢性肉芽肿性炎症
B.反复发作的急性扁桃体炎的慢性炎症状态
C.病毒引起多见
D.累及中老年人
E.男性明显多于女性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、多项选择题 慢阻肺的发病机制包括()
A.吸入有害气体和颗粒
B.吸烟
C.肺不同部位有巨噬细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞增加
D.肺部蛋白酶和抗蛋白酶失衡
E.白三烯B4、白介素-8、肿瘤坏死因子参加
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
24、配伍题 万古霉素()先锋霉素Ⅳ()庆大霉素()氨苄青霉素()磺胺异恶唑()
A.肾中毒、耳中毒、神经肌肉阻滞
B.斑丘疹、阴道念珠菌病
C.很少发生副作用,偶尔有恶心、呕吐
D.皮疹、结晶尿、白细胞减少、溶血性贫血
E.肾中毒、耳中毒、静脉炎
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本题答案:E,C,A,B,D
本题解析:试题答案E,C,A,B,D
25、单项选择题 患者,女,43岁,因上腹疼痛,恶心呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8L/min,氧分压为48mmHg,其抢救应首先采用()
A.人工膜肺
B.机械通气,应用PEEP
C.高频通气
D.高压氧舱
E.机械通气,应用反比呼吸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰,主要见于()
A.肺炎
B.肺癌
C.肺脓肿
D.肺梗死
E.化脓性胸膜炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 在胸部X线片上出现的Kerley-B线(在胸片上肺下野或肺门旁的细线)说明存在下列哪种情况()
A.左心衰所致的肺淤血
B.胸腔积液
C.老年性肺气肿
D.肺动脉狭窄
E.梅毒性主动脉炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 下列哪项检查能够确诊闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎()
A.肺CT可见双肺网状间质阴影或肺泡性浸润影
B.支气管肺泡灌洗液显示淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞增加
C.胸腔镜下肺活检小气道内有结缔组织栓,肺泡内形成肉芽组织
D.实验室检查血白细胞增多、C反应蛋白阳性
E.肺部可闻及Velcro啰音
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 对于鼻息肉来说,不正确的是()
A.鼻息肉是由黏膜慢性炎症和变态反应引起
B.巨大鼻息肉称"蛙形鼻"
C.肉眼观苍白,半透明,常有蒂
D.不形成潴留囊肿
E.间质水肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者,女性,65岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。
首先要考虑的治疗措施是()
A.止血治疗
B.手术治疗
C.抗感染治疗
D.解痉治疗
E.解痉抗感染治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 对于喉的淀粉样变性来说,不正确的是()
A.好发于声带和室带,可伴有气管、口咽、鼻腔等处病变
B.肉眼表现为瘤样结节型和弥漫浸润型
C.于小血管、黏膜腺体基底膜和纤维组织处,有形状不规则、淡红色、毛玻璃样无结构物质沉积
D.刚果红或甲紫染色呈红色
E.黏膜上皮多呈乳头瘤样增生
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 男性,20岁。2天前路上遇暴雨全身淋透,回家后即发冷、寒战、体温39.8℃;伴胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。查体:左肺下叶叩诊浊音,听诊可闻及支气管呼吸音,X线检查见左肺下叶大片致密阴影。其最可能患有()
A.急性自发性气胸
B.肺脓肿
C.支气管肺炎
D.大叶性肺炎
E.病毒性肺炎
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本题答案:D
本题解析:暂 无解析
33、单项选择题 患者,男性,60岁,吸烟40年,咳嗽咳痰3年,近半年出现喘息,时好时坏。双肺散在干湿性啰音。
最可能的诊断是()
A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张症
D.肺间质纤维化
E.支气管肺癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、配伍题 支气管哮喘()特发性肺间质纤维化()结节病Ⅰ期()
A.双下肺固定部位的湿啰音
B.呼气相延长的弥漫性哮鸣音
C.杵状指趾
D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大
E.局限性的喘鸣音
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本题答案:B,C,D
本题解析:试题答案B,C,D
35、单项选择题 54岁家庭妇女,半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结,痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成,可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案()
A.异烟肼和乙胺丁醇治疗,疗程一年
B.对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察
C.建议患者行左上肺切除术
D.在药敏试验结果未报告前,即开始用3种或4种抗结核药治疗
E.开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触,直到痰培养转阴为止
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 关于喉的描述,正确的是()
A.是发音器官
B.是气体通道
C.声带分为膜部和软骨部
D.喉室大部分覆以假复层纤毛柱状上皮
E.以上均对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、多项选择题 急性肺栓塞采用的治疗有()
A.呼吸循环支持
B.人工冬眠
C.机械通气
D.血管加压药物
E.抗凝剂
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
38、多项选择题 下述容易引起药物性哮喘的药物有哪些()
A.非甾体类消炎药
B.抗生素
C.含碘造影剂
D.β受体阻断剂
E.类固醇激素
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:以上药物均可引起支气管哮喘发作和加重,要特别注意,类固醇激素是治疗哮喘的主要药物,但可以加重支气管哮喘。
39、单项选择题 女性,55岁,咳嗽、咳泡沫痰10年,每年持续3个月。近3年出现活动后心悸、呼吸困难,时有喘鸣。查体:两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长
为明确诊断首选的检查是()
A.动脉血气分析
B.痰液检查
C.呼吸功能测定
D.超声心动图检查
E.心电图检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、多项选择题 机械通气的主要并发症有()
A.通气不足,加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症
B.通气过度,造成呼吸性碱中毒
C.血压下降、心排出量下降
D.气道压力过高,造成气压伤
E.呼吸机相关性肺炎(VAP)
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:以上所述是机械通气的主要并发症,占其并发症的80%,有插管过深、插管脱出等。
41、单项选择题 男性。58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进
最可能是()
A.慢性支气管炎
B.慢支合并肺气肿
C.慢支、肺气肿、肺心病代偿期
D.慢支合并支气管扩张
E.慢性心功能不全
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 胸膜间皮瘤常见于下列哪种疾病()
A.结节病
B.肺硅沉着病(原称矽肺)
C.石棉沉着病
D.结核病
E.支气管癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 慢性支气管炎临床分期为()
A.急性发作期和临床缓解期
B.急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期
C.代偿期、失代偿期和衰竭期
D.活动期、缓解期和稳定期
E.急性发作期、慢性迁延期和稳定期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 男性患者,60岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,持续3~4个月,近10天再次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰,无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为()
A.肺脓肿
B.肺结核
C.慢性支气管炎
D.支气管扩张
E.支气管哮喘
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 女性,50岁,乏力,盗汗,咳嗽2个月入院,痰涂片抗酸杆菌(+),治疗过程中患者诉视物不清,视力减退,应立即停用下列哪种药物()
A.吡嗪酰胺
B.乙胺丁醇
C.链霉素
D.异烟肼
E.利福平
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本题答案:B
本题解析:乙胺丁醇的球后视神经炎副作用。
46、多项选择题 使用肺功能仪测定支气管扩张剂对COPD患者呼吸功能的改善,下列哪几项是评判COPD患者是否合并哮喘的测定指标()
A.FVC
B.FEV1
C.PEF
D.PaO2
E.PaCO2
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
47、多项选择题 抗凝治疗目前临床上应用的抗凝药物主要有()
A.低分子量肝素
B.普通肝素
C.华法林
D.泰能
E.链激酶
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 下列哪项不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征()
A.起病初期有流感样症状,且有干咳、呼吸困难(活动后加重)
B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影
C.组织病理学检查肺泡管内有明显机化
D.肺部听诊有Velcro啰音
E.可伴肺外表现
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 诊断肺癌首选的方法是()
A.X线胸片检查
B.痰细胞学检查
C.支气管镜检查
D.纵隔镜检查
E.放射性核素扫描
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 下述确诊支气管扩张最有意义的是()
A.胸部X线透视
B.胸部X线平片
C.临床表现
D.胸部高分辨率CT检查
E.纤维支气管镜检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 下列支气管癌的并发症,哪项不能由放射疗法控制或改善()
A.上腔静脉阻塞
B.肥大性肺性骨关节病
C.咯血
D.全血细胞减少
E.肿瘤肋骨转移所致疼痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 女性,32岁,呼吸困难2天就诊,发病前有鼻痒,喷嚏症状。既往有类似病史。查体:呼吸20次/分,双肺呼气末闻及哮鸣音,心率90次/分,律齐
最可能的诊断是()
A.急性上呼吸道感染
B.支气管扩张
C.喘息性支气管炎
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、多项选择题 慢性呼吸衰竭的患者,具备以下哪些条件可继续行无创通气治疗()
A.血流动力学不稳定
B.神志清楚,能够合作
C.分泌物过多,排痰不利
D.鼻、面部有外伤
E.能够耐受鼻腼罩
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本题答案:B, E
本题解析:无创通气为治疗慢性呼吸衰竭的有效手段,无需建立人工气道,简便易行,并发症少。但前提是患者神志清楚、能够合作血流动力学稳定气道内分泌物不多鼻/面部无创伤。
54、单项选择题 肺结核大咯血最危险的合并症是()
A.休克
B.结核支气管播散
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、多项选择题 下面哪些属于特殊性哮喘()
A.职业性哮喘
B.咳嗽变异性哮喘
C.运动性哮喘
D.鼻后滴漏综合征
E.药物性哮喘
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:鼻后滴漏综合征(DNP)非哮喘,但可以加重哮喘症状,其他均属特殊哮喘。
56、多项选择题 支气管扩张剂对COPD病理过程的影响有()
A.减少血浆渗出
B.抑制细胞炎症介质的释放
C.减少神经传导介质的释出
D.抑制支气管收缩
E.减轻呼吸肌疲劳
点击查看答案
本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 下列低分化鼻咽癌的临床病理特征中,哪一项不正确?()
A.原发灶往往很小
B.早期可有同侧颈淋巴结转移
C.对放射治疗不敏感
D.以低分化鳞癌最常见
E.易侵犯颅底及颅神经
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 支气管扩张最有意义的体征是()
A.局限性哮鸣音
B.局限性湿啰音
C.贫血貌
D.消瘦
E.杵状指
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 患者,女,45岁,近2个月出现间断咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占49%,中性粒细胞占4%。根据以上资料,患者最可能出现的检查结果为()
A.PPD试验呈阳性反应
B.贫血
C.血钙降低
D.抗核抗体滴度增高
E.SACE活性增高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
60、配伍题 功能残气量-补呼气量为()深吸气量+补呼气量为()肺活量+残量为()补吸气量+潮气量为()补呼气量+残气量为()
A.功能残气量
B.肺活量
C.肺总量
D.深吸气量
E.残气量
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本题答案:E,B,C,D,A
本题解析:试题答案E,B,C,D,A
61、多项选择题 鼻咽癌的特点是()
A.早期就可发现鼻咽部明显肿块
B.以低分化鳞癌最为多见
C.未分化癌大多来自粘膜上皮的嗜银细胞
D.往往早期发生淋巴道转移
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 下述致肺部感染的厌氧菌中,哪种对青霉素不敏感()
A.脆弱类杆菌
B.消化链球菌属
C.消化球菌属
D.核粒梭形杆菌
E.微需氧链球菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
63、多项选择题 急性肺栓塞的实验室检查有()
A.X线胸片可见肺实质病变,肺动脉高压
B.血气示动脉氧分压(PaO2)<10.7kPa(80mmHg)
C.心电图表现为电轴右偏型
D.超声心动图示右心室扩大
E.转氨酶增高
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 支气管扩张症的主要发病基础是()
A.支气管慢性感染
B.支气管阻塞性通气障碍
C.支气管肿瘤压迫
D.支气管管壁平滑肌和弹力纤维遭受破坏
E.慢性咳嗽
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、多项选择题 下列哪些是慢支并发肺气肿的X线表现()
A.横膈低平
B.两肺多发性空洞
C.两肺纹理增粗紊乱
D.两肺透亮度减低
E.肋间隙增宽
点击查看答案
本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 导致肺心病死亡最主要的并发症是()
A.休克
B.消化道出血
C.心律失常
D.酸碱失衡及电解质紊乱
E.肺性脑病
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 患者,女,24岁,有花粉过敏史。昨日吸入花粉后诱发支气管哮喘发作,其可能出现的外周血象为()
A.中性粒细胞增多
B.淋巴细胞增多
C.单核细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.嗜碱性粒细胞增多
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、配伍题 克雷伯菌()变形杆菌()大肠杆菌()对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌()流感杆菌()
A.复达新
B.头孢克洛
C.诺氟沙星
D.林可霉素+氨曲由
E.氨苄西林
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本题答案:A,C,B,D,E
本题解析:试题答案A,C,B,D,E
69、单项选择题 肺结节病第一期的临床表现下列哪种情况是正确的()
A.肺纤维化
B.弥漫性肺阴影
C.累及支气管粘膜
D.肺门淋巴结肿大
E.广泛肺浸润
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 重症患者使用机械通气时()
A.提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)
B.若病情继续恶化,应通过人工气道
C.机械通气,要求低通气、低频率
D.必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂
E.以上说法均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
71、配伍题 女性,25岁,低热、干咳3个月,体检发现有颈部数个肿大淋巴结,黄豆大小,粘连成串,不易推动,胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大,双肺门淋巴结可疑增大()女性,33岁,低热、干咳、胸闷2个月,体检发现纵隔及双肺门淋巴结肿大,OT试验阴性,血清血管紧张素转化酶偏高()男性,19岁,闻刺激性气味干咳6周,伴胸闷,夜间有喘息()
A.结核菌素试验
B.冷凝集试验
C.支气管激发试验
D.Kveim试验
E.Valsalva试验
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本题答案:A,D,C
本题解析:试题答案A,D,C
72、单项选择题 哪种抗结核药物治疗时,应行眼科检查()
A.乙胺丁醇
B.PAS
C.链霉素
D.异烟肼
E.环丝氨酸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项最有价值()
A.白细胞总数、中性粒细胞均增高
B.痰培养肺炎球菌阳性
C.肺实变体征
D.X线胸片示大片状阴影,呈肺叶或肺段分布
E.肺部湿啰音
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 哮喘气流受限机制与下列哪项无关()
A.支气管平滑肌收缩
B.支气管粘膜水肿
C.微小血管渗漏
D.肺泡壁破坏
E.气道壁重建
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 慢性扁桃体炎时固有膜可见到的病变是()
A.淋巴滤泡生发中心消失
B.滤泡间淋巴细胞明显增生且异型性明显
C.血管未见变化
D.间质缺少纤维组织
E.有小囊肿及少数病例软骨化生和骨化生
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 关于肺脓肿的临床表现,下列哪项是最正确的()
A.大咯血和杵状指多见于急性病例
B.X线胸片有大片状阴影,其中有偏心空洞
C.张力性囊肿,常见于支气管扩张并发的肺脓肿
D.脓腔形成常可听到病理性支气管呼吸音
E.早期X线胸片为大片浓密模糊浸润阴影
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本题答案:E
本题解析:杵状指见于慢性肺脓肿,偏心空洞见于肺癌,张力性肺囊肿与支扩无关,肺脓肿体征与部位、大小有关,故E正确。
77、单项选择题 下述行为对改善睡眠呼吸暂停综合征无效的是()
A.控制体重
B.戒烟酒
C.睡前勿饱食及饮酒
D.勿服安眠药
E.睡眠时仰卧位
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 肺心病降低肺动脉高压的关键是()
A.氧疗
B.呼吸兴奋剂
C.利尿剂
D.支气管扩张剂
E.强心剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 一个60岁的男性患者伴呼吸困难,肺功能试验检查结果剩余容量为正常的130%,总容量为正常的120%,这个患者可能有下列哪种疾病()
A.肺不张
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.肺纤维化
E.肺心病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 下述药物治疗厌氧菌感染可能有效,除去()
A.甲硝唑
B.青霉素
C.噻吩甲氧头孢菌素
D.丁胺卡那霉素
E.噻羧青霉素A
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8 1、单项选择题 确诊肺结核的主要依据是()
A.胸部X线检查
B.结核菌素试验
C.痰结核菌检查
D.临床表现
E.胸腔积液为渗出液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
82、多项选择题 应用控制机械通气时应监测下列哪些指标()
A.吸气峰压
B.呼出潮气量
C.酸碱平衡
D.吸气流速率
E.呼吸频率
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
83、多项选择题 下述哪些是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的并发症()
A.高血压
B.心律失常
C.夜间猝死
D.呼吸衰竭
E.胃食管反流
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
84、配伍题 符合肺炎球菌肺炎的是()符合肺脓肿的是()
A.X线胸片表现为大片均匀阴影,呈肺叶或肺段分布
B.X线胸片表现有空洞形成,同侧或对侧有小片状或索条状影
C.X线胸片表现呈大片状阴影,内有空洞液平面
D.X线胸片表现有空洞形成,洞呈偏心性厚壁,内壁凸凹不平
E.X线胸片表现为左下散在小片状阴影及蜂窝状改变
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本题答案:A,C
本题解析:试题答案A,C
85、多项选择题 WHO推荐的结核病控制策略的主要内容包括()
A.政府承诺
B.经费投入
C.发现并督导治疗传染性肺结核病人
D.建立完善的药品供应制度
E.建立完善的监测评价制度
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
86、多项选择题 结核病的化疗方案包括下列哪些()
A.长程化疗
B.间歇化疗
C.短程化疗
D.超短程化疗
E.直接面视短程化疗
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 所谓的燕麦细胞癌是下列何种癌症的典型细胞()
A.肺腺癌
B.乳腺癌
C.Pancoast肿瘤
D.小细胞性未分化癌
E.鳞癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 慢性呼吸衰竭病程中,最常见的酸碱平衡失调是()
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 慢性支气管炎的慢性迁延期,症状迁延时间应是()
A.1个月以内
B.1个月以上
C.2个月以上
D.3个月以上
E.6个月以上
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 下述哪项不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点()
A.动脉血二氧化碳分压>55mmHg
B.动脉血氧分压(PaO)<50mmHg
C.有效肺泡通气量增加
D.常见于慢性阻塞性肺疾病
E.主要是呼出CO障碍所致,是一种通气衰竭
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
91、多项选择题 使吸入气中氧含量分数增至0.40,下列哪些疾病的低氧血症可望纠正()
A.晚期肺气肿
B.多发骨折性严重外伤后2天,发生急性呼吸衰竭
C.病毒性上呼吸道感染后,慢性支气管炎与肺源性心脏病急性加重
D.未经手术的房间隔缺损成人患者出现肺动脉高压
E.大面积烧伤病人,24小时后突然出现呼吸急促
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 患者,女,48岁,原有糖尿病,左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰、呈粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,并有多个1~2cm大小的液气囊腔,最可能的诊断是()
A.肺炎支原体肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎克雷伯杆菌性肺炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 男性,65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴有发绀入院,未吸氧。下列血气结果与之相符的是()
A.PaO2降低,PaCO2升高
B.PaO2正常,PaCO2升高
C.PaO2升高,PaCO2正常
D.PaO2升高,PaCO2升高
E.PaO2正常,PaCO2降低
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本题答案:A
本题解析:根据临床资料,患者存在低氧血症,慢性支气管炎肺气肿病情加重,常引起通气和换气障碍,除引起低氧血症外,很容易出现二氧化碳潴留。
94、单项选择题 哮喘持续状态病人稀释痰液的首要方法是()
A.大剂量抗生素
B.应用祛痰剂
C.补液纠正失水
D.应用支气管扩张剂
E.体位引流
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
95、多项选择题 肺炎杆菌性肺炎()
A.是由一种在正常口腔菌丛中也能见到的细菌所引起
B.通常仅累及一个肺叶
C.常引起肺组织坏死
D.宜用氨苄青霉素加庆大霉素治疗
E.可伴有黄疸
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 下列哪种因素不引起哮喘性支气管痉挛加剧()
A.情绪紧张
B.运动
C.吸入湿热空气
D.接触特异性抗原物质
E.上呼吸道病毒感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 大叶性肺炎的病变特点.下列哪项除外()
A.病变中可有大量细菌
B.较多的红细胞漏出
C.大量纤维素渗出
D.常有肉质变
E.大量中性白细胞渗出
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 下述对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述,哪项是不正确的()
A.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病
B.是丝虫感染后引起的变态反应
C.有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状
D.X线两中下肺野弥漫性结节或小片状影
E.血清华氏反应阴性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 60岁肺气肿及肺心病患者,在检查时可见肺心病征象,下列哪种说法是不符合实际的()
A.在胸片上可见Kerley-B线
B.肝肿大及下肢水肿
C.肺动脉第二音亢进
D.上中腹部有波动感
E.胸片上可见肺动脉弓突出
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本题答案:A
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100、单项选择题 男,62岁,3个月来干咳,进行加重性呼吸困难。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。下列叙述不正确的是()
A.血沉增快
B.激素治疗效果好
C.肺功能示限制性通气障碍
D.肺功能示弥散功能降低
E.类风湿因子滴度增高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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