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骨外科(医学高级)：关节外科学习资料（题库版）
2017-10-02 09:36:44 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  内生软骨瘤的X线表现特征是（）

A.溶骨性骨破坏
B."葱皮"样骨膜反应
C."日光放射状"骨膜反应
D.分叶状，膨胀性，椭圆形透明阴影
E.密度增高的肿瘤骨


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2、多项选择题  先天性马蹄内翻足包括的畸形为（）

A.足内翻
B.踝跖屈
C.足前部内收
D.胫骨外旋
E.胫骨内旋


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3、单项选择题  患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。 手术前，可以选用的超前镇痛药物是（提示入院后经术前检查，患者全身一般情况良好，心、肺功能正常，血液学检查均正常，经术前讨论，拟分次行双侧全膝关节置换术。）（）

A.美洛昔康（莫比可）
B.洛索洛芬钠（乐松）
C.吲哚美辛肠溶片（消炎痛片）
D.双氯芬酸钠（扶他林）
E.塞来昔布（西乐葆）


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4、单项选择题  女性，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片：左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有"肥皂泡"样改变，无明显的骨膜反应。 以下治疗方法中，不宜采取的是（）

A.病灶刮除，植骨术
B.病段骨切除，胫骨翻转植骨，膝关节融合
C.病段骨切除，同种异体半关节移植术
D.病段骨切除，带血管骨移植
E.股骨中上1／3截肢，安装假肢


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5、单项选择题  

患者男，65岁，10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛，呈阵发性，劳累后加重，疼痛剧烈，严重时不能耐受，同时伴有晨僵，且＞30min，后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体：T38.4℃。头颅明显畸形，以前后径增大为著，心、肺无异常，双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛，无明显红肿及关节畸形。肝功能：ALP279U/L，ESR45mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化，板障消失。颅脑CT示：颅骨弥漫性增厚，正常颅骨内、外板结构消失，骨质疏松呈棉絮样变。

看看该患者可能诊断为（）

A.骨质疏松症
B.畸形性骨炎
C.成骨不全症
D.退行性骨关节炎
E.佝偻病


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6、单项选择题  急性血源性骨髓炎的病理变化特点是（）

A.溶骨为主，一般不增生
B.骨质增生为主
C.早期以破坏、坏死为主，随后逐渐出现增生
D.早期以增生为主，伴有破坏和坏死
E.坏死和骨质增生同时发生


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7、多项选择题  骨密度测定的临床指征（）

A.女性<65岁和男性<70岁，无其他骨质疏松危险因素
B.女性<65岁和男性<70岁，有1个或多个骨质疏松危险因素
C.有影响骨矿代谢的疾病和药物史
D.有脆性骨折史和（或）脆性骨折家族史的男、女成年人
E.X线摄片已有骨质疏松改变者


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8、单项选择题  下列内生软骨瘤的临床特点，不正确的是（）

A.起源于干骺端，从干骺端开始可波及整个骨干，甚至侵入骨骺，年龄常在30～40岁
B.一经发现应早期手术，恶变者行截肢术
C.主要发生于长管状骨和短管状骨，以指骨、掌骨最为常见，其次为肱骨、股骨等，在长管状骨内可恶变，而短管状骨内很少有恶性变
D.通常无特殊症状或无痛性肿胀，可发生病理性骨折
E.X线片可见骨干内有一个椭圆形骨疏松阴影，很少波及骨骺


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9、多项选择题  退行性骨质疏松症的并发症有（）

A.骨痛
B.身材缩短
C.骨折
D.脊柱变形
E.耳聋


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10、单项选择题  患儿男，4岁，以发现小腿弯曲畸形及短缩2年之主诉入院。查体：小腿中1/3处向前弯曲畸形或假关节外形，患肢短缩。患儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感，全身皮肤常有浅棕色斑。 该患者可能的X线表现不包括（）

A.胫骨下1/3处向前外侧弯曲
B.凹侧骨皮质增厚
C.骨髓腔狭窄
D.腓骨可有或无相应改变
E.胫骨下1/3处向后外侧弯曲


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11、多项选择题  畸形性骨炎的常见并发症包括（）

A.骨痛
B.骨畸形
C.病理性骨折
D.继发性骨关节炎
E.耳聋


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12、多项选择题  

患者男，3岁。左侧足部内翻畸形。站立困难，跛行，左小腿肌肉萎缩，皮肤感觉正常。足背可触及距骨头，全足跖屈位，左前足内收。其余部位查体未见异常。

所以在西下面该患者可能的诊断为（）

A.脊髓灰质炎后遗症
B.先天性马蹄内翻足
C.脑性瘫痪
D.脊髓脊膜膨出
E.多关节挛缩畸形


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13、单项选择题  患者男，53岁，类风湿关节炎病史10年，颈部疼痛2年。近1周来感觉四肢无力，行走不稳。 若X线提示寰枢椎半脱位，寰齿间距≤14mm，则应考虑（）

A.戴颈领，继续观察
B.非甾体类抗炎止痛治疗
C.手术治疗，上颈椎减压融合
D.手术治疗，下颈椎融合
E.牵引治疗


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14、单项选择题  患儿女，6个月，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3.5cm×3.5cm，查体未发现明显骨骼畸形。 该患儿的实验室检查可发现（）

A.血钙增高
B.血磷增高
C.碱性磷酸酶增高或正常
D.PTH降低
E.PTH增高


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15、多项选择题  成骨不全的临床特征包括（）

A.耳聋
B.关节松弛
C.头面部畸形
D.牙齿发育不全
E.蓝色巩膜


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16、单项选择题  前交叉韧带胫骨侧的附着点是（）

A.内侧髁间棘的前面
B.内侧髁间棘的内侧面
C.内侧髁间棘的外侧面
D.外侧髁间棘的内侧面
E.外侧髁间棘的前面


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17、多项选择题  患者女，55岁，肩关节疼痛多年，有时肿胀，无明显外伤史，外展肩关节时疼痛，肩峰处有压痛，肩关节活动无明显受限 肩峰结构常分为（）

A.平坦形
B.圆形
C.弧形
D.方形
E.钩状


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18、单项选择题  诊断强直性脊柱炎最可靠的依据（）

A.HLA-B27阳性
B.脊柱“竹节样”改变
C.驼背畸形
D.双侧骶髂关节炎
E.晨僵


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19、多项选择题  诊断人工膝关节置换术后感染的常用检查包括（）

A.ESR和CRP
B.关节穿刺培养
C.放射学检查
D.核素扫描
E.血常规


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20、单项选择题  双膦酸盐类药物治疗成骨不全的主要作用为（）

A.止痛
B.消炎
C.改善血循环
D.提高骨矿密度
E.提高破骨细胞活性


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21、单项选择题  痉挛型脑瘫是临床上最常见的类型，其病变部位主要在（）

A.锥体束系统
B.基底核部位
C.小脑
D.丘脑
E.锥体外系统


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22、多项选择题  

患者女，67岁，左侧人工膝关节置换术后2周，左膝疼痛1周。查体：T36.7°，P70次/min，R18次/min，Bp120/80mmHg，左膝局部肿胀，皮肤颜色正常，皮温较对侧稍高，髌骨下极外侧局部压痛，浮髌试验阴性。左膝活动度0°～100°。

穿刺培养提示表皮葡萄球菌感染，可采取的治疗方式是（）

A.保留假体的长时间抗生素抑菌治疗
B.切开或关节镜下引流清创
C.更换假体的一期/二期再置换
D.挽救性的关节切除成形术
E.关节融合术


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23、单项选择题  骨转移瘤的临床治疗方法中，不包括（）

A.放射性核素治疗
B.高压氧治疗
C.放射治疗和化疗
D.骨吸收抑制剂二磷酸盐和降钙素的应用，以及内分泌治疗
E.手术治疗


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24、单项选择题  患者男，14岁，因“反复骨折10年”入院，患儿自幼在负重、挤压、摔倒后易出现骨折，曾补钙、骨折固定对症治疗，但骨折仍反复发生。体格检查：身高165cm，体重56kg，头颅畸形，巩膜蓝色，牙齿排列整齐紧密，听力正常，胸廓无畸形，心、肺无异常，脊柱无侧弯。实验室检查：血清碱性磷酸酶475U/L；血电解质：钙2.41mmol/L，磷1.64mmol/L，24h尿钙2.5mmol。腰椎双能X线骨密度检测：正位腰椎骨质疏松，T-score：-2.61。 为了进一步确定其病因应进行的检查是（）

A.MRI检查
B.CT检查
C.超声检查
D.COL1A1和COL1A2基因分析
E.血清碱性磷酸酶值


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25、单项选择题  成骨不全临床表现按照Sillence分型可分为（）

A.1型
B.2型
C.3型
D.4型
E.5型


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26、单项选择题  骨肉瘤X线检查的影像学特征是（）

A.可见于骨端
B.可见于短管状骨
C.可见"日光照射"现象
D.可见膨胀性生长
E.可见与正常组织界限清楚


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27、单项选择题  髋关节置换术的绝对禁忌证包括（）

A.糖尿病
B.肥胖
C.冠心病
D.全身或局部的任何活动性感染
E.高血压


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28、多项选择题  髋关节置换术的优点（）

A.减轻疼痛
B.矫正畸形
C.一劳永逸
D.改善活动
E.手术简单


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29、多项选择题  患者男，40岁，由高处跃下时，出现髋关节疼痛，伸屈活动髋关节时出现弹响，出现髋关节绞锁，行走时自觉关节不稳。 髋关节镜常用的入路包括（）

A.前内侧入路
B.外侧入路
C.内侧入路
D.前侧入路
E.前外侧入路


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30、单项选择题  女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。 对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是（）

A.X线平片
B.核素骨扫描
C.CT
D.血白细胞计数及分类
E.组织活检，病理检查


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31、单项选择题  患者男，35岁，滑雪时跌倒。跌倒时可听见响亮的破裂声，随后出现膝关节剧烈的疼痛，活动受限，以及明显的肿胀。休息一段时间后症状略减轻，但偶尔出现打软腿症状，患者不敢进行跑步和剧烈运动。 可基本明确诊断的实验室检查是（）

A.磁共振成像
B.CT检查
C.X线
D.B型超声
E.关节穿刺


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32、多项选择题  关于先天性马蹄内翻足，以下正确的是（）

A.为最常见的足部先天畸形
B.本病有一定家族遗传性
C.应当与脑瘫后遗症相鉴别
D.早期应当以非手术治疗为主
E.女性发病较多


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33、单项选择题  急性血源性骨髓炎最常发生的部位是（）

A.短管骨的骨骺端
B.扁平骨
C.骨骺骺板
D.长管骨干骺端
E.长管骨骨干


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34、多项选择题  

患者男，65岁，10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛，呈阵发性，劳累后加重，疼痛剧烈，严重时不能耐受，同时伴有晨僵，且＞30min，后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体：T38.4℃。头颅明显畸形，以前后径增大为著，心、肺无异常，双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛，无明显红肿及关节畸形。肝功能：ALP279U/L，ESR45mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化，板障消失。颅脑CT示：颅骨弥漫性增厚，正常颅骨内、外板结构消失，骨质疏松呈棉絮样变。

在下面选项治疗该病的常用药物有（）

A.降钙素
B.双膦酸盐
C.钙剂
D.促甲状旁腺类药物
E.糖皮质激素


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35、单项选择题  关于骨软骨瘤的临床特点，下列正确的是（）

A.骨软骨瘤又称外生骨疣，是儿童期最常见的良性骨肿瘤
B.最常发生于股骨下端和胫骨上端，其次为肱骨上端，单发多见
C.CT对其诊断有较大帮助
D.为局部渐行增大的骨性无痛性包块，刺激或压迫周围组织可引起疼痛
E.以上都是


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36、单项选择题  畸形性骨炎属于（）

A.骨质疏松症
B.慢性进行性骨代谢异常
C.骨骼系统发育不良
D.骨肿瘤
E.结缔组织病


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37、单项选择题  骨骺及干骺端结核的特征表现不包括（）

A.为跨越骨骺与干骺端的骨质破坏
B.病灶向关节方面穿破
C.体积小而密度淡的死骨
D.周围组织的骨质疏松
E.病灶经常向骨干蔓延


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38、单项选择题  前交叉韧带股骨侧的附着点是（）

A.股骨外髁的后内侧部
B.股骨外髁的前部
C.股骨内髁的前部
D.股骨内髁的后部
E.股骨髁间窝


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39、单项选择题  骨质疏松症属于（）

A.全身代谢性骨病
B.局部代谢性骨病
C.骨骼系统发育不良
D.慢性骨炎
E.结缔组织病


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40、单项选择题  骨软骨瘤的治疗宜采取（）

A.早期发现，早期手术
B.肿瘤段切除
C.若肿瘤大，生长快，切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织
D.刮除病灶，自体骨植骨术
E.切除后人工关节置换术


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41、多项选择题  骨关节炎的临床表现特点（）

A.晨僵＞1h
B.关节处于一定位置过久，可出现暂时性僵硬，变换姿势时疼痛
C.远侧指间关节Heberden结节
D.HLA-B27（+）
E.关节周围增生骨赘


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42、多项选择题  膝关节内侧稳定结构包括（）

A.内侧副韧带
B.后内侧关节囊
C.内侧半月板
D.半膜肌
E.股内侧肌


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43、多项选择题  半月板缝合分类包括（）

A.骨隧道技术
B.由内到外技术
C.关节切开重建技术
D.由外到内技术
E.全关节内技术


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44、单项选择题  患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。 如果怀疑右髋关节发育不良伴骨关节炎，对治疗有帮助的实验室检查是（）

A.髋关节超声
B.髋关节CT扫描三维重建
C.PET-CT
D.MRI
E.关节镜


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45、单项选择题  患者女，70岁，四肢、脊柱骨痛1年余，活动受限，行走不便，骨密度检查T <-2.8SD，既往有脊柱、髋部骨折史。 在双能X线吸收法骨密度仪（DEXA）测定中，可诊断为骨质疏松症的T值为（）

A.＜-1.0SD
B.＜-1.5SD
C.＜-2.0SD
D.＜-2.5SD
E.＜-3.0SD


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46、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是（）

A.血清钙浓度降低
B.血清磷浓度降低
C.血清碱性磷酸酶增高
D.血1，25-（OH）2D3降低
E.血PTH降低


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47、多项选择题  甲状旁腺素（PTH）具有的作用（）

A.影响肠道对磷的吸收
B.增强远曲小管对钙的重吸收
C.抑制近曲小管对磷的重吸收
D.促进小肠中钙的吸收
E.动员骨钙释放入血


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48、多项选择题  属于低磨损髋关节界面的是（）

A.金属对聚乙烯
B.陶瓷对高交联聚乙烯
C.陶瓷对陶瓷
D.金属对金属


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49、单项选择题  患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。 诊断成人髋关节发育不良的常用影像学指标有（）

A.髋关节超声α和β角
B.颈干角
C.Q角
D.CE角
E.髌骨关节夹角


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50、多项选择题  与强直性脊柱炎的发病有关的因素（）

A.链球菌感染
B.HLA-B27
C.肠道细菌感染
D.雌激素水平升高
E.肺炎克雷伯杆菌


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51、多项选择题  造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括（）

A.蛋白质热量摄入不足
B.日光照射不足
C.维生素D摄入不足
D.生长速度快
E.免疫力低下


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52、单项选择题  下列尤文肉瘤的临床特点，错误的是（）

A.起源于骨髓的间充质细胞，好发年龄为10～25岁青少年，男性多于女性
B.好发部位为股骨、胫骨、腓骨、髂骨等，脊柱和颅骨亦可发病
C.X线检查表现有骨质脱钙、破坏，少量骨膜增生，软组织肿胀阴影
D.主要临床症状是局部疼痛、压痛和肿块，伴有皮温升高、皮肤发红
E.恶性度高、发展迅速、预后极差，早期即可发生转移


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53、单项选择题  患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。 导致骨关节炎的原发疾病可能是（）

A.髋关节结核
B.髋关节发育不良
C.髋关节类风湿关节炎
D.原发性骨关节炎
E.强直性脊柱炎


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54、单项选择题  患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。 下列消炎镇痛药中不适合该患者的是（提示处方过程中，患者自述曾有磺胺类药物过敏史。）（）

A.美洛昔康（莫比可）
B.塞来昔布（西乐葆）
C.吲哚美辛肠溶片（消炎痛片）
D.双氯芬酸钠（扶他林）
E.依托考昔（安康信）
F.布洛芬（芬必得）
G.洛索洛芬钠（乐松）


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55、单项选择题  患者男，35岁，滑雪时跌倒。跌倒时可听见响亮的破裂声，随后出现膝关节剧烈的疼痛，活动受限，以及明显的肿胀。休息一段时间后症状略减轻，但偶尔出现打软腿症状，患者不敢进行跑步和剧烈运动。 可以辅助诊断的体格检查是（）

A.麦氏征阳性
B.抽屉试验阳性
C.侧扳试验阳性
D.浮髌试验阳性
E.关节摩擦感


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56、单项选择题  患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。 根据上述检查结果，患者最可能考虑诊断的疾病是（提示实验室检查显示，双膝X线片报告：双膝关节内侧间隙略变窄，软骨下有囊性变，股骨髁和胫骨平台边缘多个骨赘形成。血沉18mm/h，C-反应蛋白<1mg/dl。）（）

A.化脓性关节炎
B.关节结核
C.痛风性关节炎
D.半月板损伤
E.滑膜炎
F.骨关节炎


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57、单项选择题  患者男，腰痛、腰部僵硬，逐渐出现驼背，X线显示骶髂关节模糊，间隙消失，可能的诊断是（）

A.慢性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出症
E.强直性脊柱炎


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58、单项选择题  患者男，诊断为左股骨急性骨髓炎，病史10d，应用抗生素治疗1周，症状未能控制，这时应采用的办法是（）

A.加大抗生素用量
B.应用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢
C.加强支持疗法
D.局部理疗，外敷中药
E.按摩、针灸


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59、单项选择题  关于高弓足的病理变化，以下不正确的是（）

A.足纵弓升高
B.足长度变短
C.某些肌肉发生挛缩纤维化
D.可继发足底跖骨头胼胝形成
E.足长度变长


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60、单项选择题  患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。 如果怀疑右髋关节发育不良伴骨关节炎，对治疗有帮助的实验室检查是（）

A.髋关节超声
B.髋关节CT扫描三维重建
C.PET-CT
D.MRI
E.关节镜


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61、单项选择题  脊柱结核的X线表现正确的是（）

A.椎体相对骨质破坏，椎间隙变窄
B.椎体相对骨质破坏，塌陷镶嵌，少有骨质增生、硬化
C.易形成脓肿和脊柱侧弯后突畸形
D.椎体相对骨质破坏，并产生大量骨质增生，硬化
E.椎体相对骨质破坏，椎间隙变宽


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62、单项选择题  急性化脓性膝关节炎早期治疗除给予足量有效抗生素外，首选（）

A.支持疗法
B.石膏固定
C.关节抽取脓液注入抗生素
D.关节切开引流
E.积极早期功能锻炼和理疗


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63、单项选择题  男性，19岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线检查：股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。首先要考虑的诊断是（）

A.软骨肉瘤
B.纤维肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤文肉瘤


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64、多项选择题  患者男，28岁，打篮球受伤后右膝疼痛。 常用于叉韧带重建的移植物有（）

A.自体骨腱骨移植物
B.自体腘绳肌移植物
C.异体跟腱移植物
D.异体骨腱骨移植物
E.人工韧带


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65、单项选择题  Wrisberg韧带的位置是（）

A.髁间棘与股骨髁之间
B.外侧半月板后角与股骨内侧髁之间（ 后方）
C.内、外侧半月板前角之间
D.外侧半月板后角与股骨内侧髁之间（前方）
E.内侧半月板与内侧副韧带之间


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66、单项选择题  患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。 为明确诊断，必要的初步检查是（提示查体：T37.0℃，P80次/min，R20次/min。跛行步态，双膝轻度肿胀，右膝轻度屈曲内翻畸形，皮温不高，伸约－15°，屈约110°；左膝伸约0°，屈约130°。）（）

A.肝、肾功能
B.双膝正侧位X线片
C.血糖、淀粉酶
D.双膝CT扫描
E.双膝MRI增强扫描


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67、单项选择题  男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。 就此该患者最可能的诊断是（）

A.急性血源性骨髓炎
B.急性化脓性关节炎
C.慢性骨髓炎
D.风湿性骨关节炎
E.以上都不对


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68、单项选择题  患者女，13岁。行走或跑步时膝部不稳定且经常跌倒已1年，跌倒后双膝部酸痛，经休息能缓解。平时上楼梯困难。查体：无明显外伤史，身材矮小，高120cm，心、肺及其他脏器未见异常，双膝无明显肿胀，屈曲时股骨髁间沟空虚，膝关节能伸屈，内侧应力试验、前后抽屉试验阴性，趾端血运及活动好。 关于临床诊疗，以下正确的是（）

A.手法整复难以完成
B.应给予石膏固定3个月
C.应立即手术治疗
D.术后应早期进行膝关节伸屈活动
E.手法难以整复时再进行手术治疗


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69、单项选择题  男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是（）。

A.地高辛
B.硝酸甘油
C.心得安（普萘洛尔）
D.托普利
E.双氢克尿噻


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70、多项选择题  人工膝关节置换术前常规检查包括（）

A.站立位双下肢负重全长相
B.患膝正侧位
C.髌骨轴位相
D.心电图
E.胸部X线片


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71、多项选择题  

患者女，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。

对于患者目前的情况，以下治疗措施不合理的是（提示患者诊断明确后采用医师的治疗措施，2周后门诊复查，右膝疼痛明显缓解。）（）

A.反复膝关节穿刺抽液
B.使用座便器上厕所
C.予COX抑制剂消炎镇痛
D.减少上、下楼梯及爬山锻炼
E.长期给予抗生素治疗


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72、单项选择题  患者女，27岁，背部疼痛5年余，驼背2年，GP，产后1年，身高变矮9cm，血钙、碱性磷酸酶均正常，检查发现患者有蓝巩膜体征，并有耳聋和骨折的家族史。 以下所以该患者可能诊断为（）

A.骨质疏松症
B.成骨不全
C.佝偻病
D.软骨发育不全
E.骨肉瘤


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73、单项选择题  关于膝内翻，以下不正确的是（）

A.膝内翻的定义是以内翻所成角的指向而命名的
B.缺钙和遗传是膝内翻形成的两个基础
C.根据常态膝距和主动膝距的大小可将其分为4度
D.两踝内侧并拢时测量两膝间距离可反映病变的程度
E.膝内翻的矫正方法包括：手术、正O仪器、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等


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74、单项选择题  患者男，15岁，右膝肿胀、疼痛1个月，夜间痛明显。查体：右膝肿胀、浅表静脉曲张，局部可触及包块、压痛阳性。血沉40mm/h。 此时患者应采用的治疗（）

A.关节制动
B.半月板修复
C.半月板移植
D.半月板切除
E.抽出关节内液体


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75、单项选择题  最常用的治疗畸形性骨炎的抗吸收药物是（）

A.降钙素
B.双膦酸盐
C.选择性雌激素受体调节剂
D.重组人甲状旁腺激素
E.维生素D


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76、单项选择题  患者男，27岁，间断下腰痛9年，加重半年伴足跟痛。 该患者可能性较大的诊断是（提示查体右膝关节肿胀，左骶髂关节“4”字试验阳性。）（）

A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.反应性关节炎
E.腰扭伤
F.腰椎间盘突出症


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77、单项选择题  患者女，50岁。左膝关节疼痛1年，下楼和下蹲疼痛加重，膝关节无痛行走距离2000m。查体：左膝关节轴线正常，关节内侧间隙压痛，髌股关节扪及摩擦感，左膝关节屈曲120°，伸直0°。X线摄片左膝关节内侧间隙狭窄，软骨下骨密度增高。首选的治疗原则是（）

A.少行走，服用非甾体类消炎镇痛药，局部物理治疗
B.少行走，关节内注射糖皮质激素，局部物理治疗
C.关节置换
D.关节清理
E.关节内注射透明质酸钠


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78、多项选择题  患者男，40岁，由高处跃下时，出现髋关节疼痛，伸屈活动髋关节时出现弹响，出现髋关节绞锁，行走时自觉关节不稳。 所以在以下最可能的诊断是（）

A.股骨头坏死
B.股骨颈骨折
C.髋关节骨关节炎
D.髋关节盂唇损伤
E.髋关节脱位


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79、单项选择题  脊髓灰质炎后遗症肌力主要表现为（）

A.增强
B.降低
C.不稳定
D.正常
E.四肢不一致

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80、单项选择题  骨关节炎的特点不包括（）

A.关节软骨退化
B.关节边缘骨赘形成
C.关节软骨下骨硬化
D.好发于年轻人
E.是一种非感染性病变


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81、单项选择题  患者女，13岁。行走或跑步时膝部不稳定且经常跌倒已1年，跌倒后双膝部酸痛，经休息能缓解。平时上楼梯困难。查体：无明显外伤史，身材矮小，高120cm，心、肺及其他脏器未见异常，双膝无明显肿胀，屈曲时股骨髁间沟空虚，膝关节能伸屈，内侧应力试验、前后抽屉试验阴性，趾端血运及活动好。 以下然而最可能的诊断是（）

A.先天性髌骨脱位
B.先天性膝内翻
C.先天性膝外翻
D.先天性马蹄内翻足
E.先天性髋关节脱位


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82、多项选择题  应与以松软儿表现为主的脑性瘫痪进行鉴别的疾病（）

A.脊髓进行性肌萎缩症
B.良性先天性肌张力低下症
C.脑白质营养不良
D.先天性肌营养不良
E.脊髓脊膜膨出症


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83、单项选择题  患者男，65岁，双膝关节疼痛10年，以上、下楼梯为甚，近1年疼痛明显加重。查体：跛行步态，双膝关节肿胀、屈曲内翻畸形。右膝伸约－10°，屈约110°，内翻5°；左膝伸约－15°，屈约110°，内翻8°。双侧髌骨下摩擦感（+），侧副韧带应力试验（－）。双膝X线片提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h，RF（－）。） 关于以下选项最可能的诊断是（）

A.双膝痛风性关节炎伴屈曲内翻畸形
B.双膝血友病性关节炎伴屈曲内翻畸形
C.双膝关节结核伴屈曲内翻畸形
D.双膝骨关节炎伴屈曲内翻畸形
E.类风湿关节炎伴双膝屈曲内翻畸形


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84、单项选择题  者男，24岁，打羽毛球受伤后右肩疼痛。 关节镜手术治疗肩袖损伤的方法包括（）

A.肩关节清理
B.单纯肩关节镜下肩袖修补术
C.肩关节镜下盂唇修复
D.肩关节镜下松解
E.肩关节成型术


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85、单项选择题  患者男，65岁，双膝关节疼痛10年，以上、下楼梯为甚，近1年疼痛明显加重。查体：跛行步态，双膝关节肿胀、屈曲内翻畸形。右膝伸约－10°，屈约110°，内翻5°；左膝伸约－15°，屈约110°，内翻8°。双侧髌骨下摩擦感（+），侧副韧带应力试验（－）。双膝X线片提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h，RF（－）。） 患者目前最合理的治疗方式是（提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h，RF（－）。）（）

A.加强下蹲练习
B.行关节置换手术
C.给予COX抑制剂消炎镇痛
D.予玻璃酸钠关节腔内注射
E.给予抗生素治疗


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86、单项选择题  人工膝关节置换术的适应证不包括（）

A.骨关节炎
B.血友病性关节炎
C .类风湿关节炎
D.无症状的膝关节强直
E.大骨节病


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87、单项选择题  患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。 则需要考虑的诊断是（）

A.右髋关节结核
B.强直性脊柱炎
C.右髋关节骨关节炎
D.右髋关节Charcot关节炎
E.右髋关节化脓性关节炎


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88、多项选择题  关佝偻病的发病机制，不正确的是（）

A.PTH分泌不足
B.肾小管重吸收磷增加
C.肠道吸收磷增加
D.骨重吸收减少
E.钙磷乘积下降


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89、单项选择题  患者男，25岁，打篮球受伤后右膝疼痛。 能够最大程度恢复膝关节的后稳定性的治疗手段是（提示MRI示后交叉韧带断裂。）（）

A.伸直位固定6周
B.韧带加强术
C.韧带紧缩术
D.股骨单束韧带重建
E.股骨双束韧带重建


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90、单项选择题  关于骨转移瘤的临床特点，下列正确的是（）

A.乳腺癌骨转移和肺癌骨转移的发生率分别为65%～75%和30%～40%
B.可表现癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭
C.转移瘤释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，促进转移部位的增殖和骨破坏
D.迄今为止尚无有效的根治方法
E.以上都是


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91、单项选择题  男性，35岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛1个月。查体： 右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。最可能的诊断是（）

A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.骨结核


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92、单项选择题  患儿男，4岁，以发现小腿弯曲畸形及短缩2年之主诉入院。查体：小腿中1/3处向前弯曲畸形或假关节外形，患肢短缩。患儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感，全身皮肤常有浅棕色斑。 以下选项然而最可能的诊断是（）

A.先天性髌骨脱位
B.先天性膝内翻
C.先天性膝外翻
D.先天性胫骨假关节
E.先天性髋关节脱位


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93、单项选择题  鹅足的组成结构包括（）

A.股二头肌、半腱肌、半膜肌
B.缝匠肌、半膜肌、半腱肌
C.股薄肌、缝匠肌、半腱肌
D.腘肌、股二头肌、半腱肌
E.股二头肌、股薄肌、半膜肌


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94、多项选择题  脑瘫患儿的运动障碍分为（）

A.痉挛型
B.手足徐动型
C.低张力
D.共济失调型
E.紧张性


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95、多项选择题  骨关节炎的治疗措施包括（）

A.患者教育
B.物理治疗
C.予消炎镇痛药
D.予改善病情类药物及软骨保护剂
E.手术疗法


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96、单项选择题  痉挛评定的改良Ashworth评定法中肌张力较明显增加，被动运动困难是（）

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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97、单项选择题  急性血源性骨髓炎的早期局部表现为（）

A.关节肿痛，皮温增高，静脉怒张
B.干骺端有持续性剧痛及明显深压痛
C.整个患肢肿胀，剧痛
D.关节积液，活动障碍
E.患肢行走困难，功能障碍


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98、多项选择题  半月板缝合的指征包括（）

A.急性半月板损伤
B.陈旧性半月板损伤
C.半月板周边1/3
D.半月板内侧1/3
E.青年人


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99、单项选择题  成骨不全属于（）

A.骨质疏松症
B.慢性骨炎
C.骨骼系统发育不良
D.骨肿瘤
E.骨代谢异常疾病


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100、多项选择题  关于足拇外翻的病理解剖学改变，以下正确的是（）

A.第1跖骨头内侧隆起，骨赘形成，拇囊炎形成
B.第1跖骨内翻畸形
C.第1跖骨过长，拇内收肌紧张挛缩，异常牵拉
D.第1跖骨绞前，拇长屈、伸肌弓状紧张，加重畸形
E.前足增宽


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