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1、单项选择题 新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是()
A.肠道病毒
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎链球菌
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本题答案:C
本题解析:细菌、病毒、衣原体都可引起新生儿感染性肺炎。胎儿通过羊水感染以革兰阴性杆菌如大肠埃希菌为主。
2、单项选择题 语言表达阶段为()
A.初生~9个月
B.9~10个月
C.1~6岁
D.5~7岁
E.7~9岁
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本题答案:C
本题解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简单词意,10个月左右能有意识地叫人,此为语言理解阶段。在理解基础上,小儿学会语言表达,1~6岁为表达阶段。
3、单项选择题 风湿热患儿需要绝对卧床的时间是()
A.无心肌炎者3周
B.轻度心肌炎者4周
C.重度心肌炎者5周
D.轻度关节障碍者6周
E.重度关节障碍者7周
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本题答案:B
本题解析:风温热患儿应根据病情限制活动量,急性期卧床休息2周,有心肌炎时轻者绝对卧床4周,重者6~12周,至急性症状完全消失,血沉接近正常时方可下床活动。
4、单项选择题 8岁小儿贫血是指血红蛋白值低于()
A.90g/L
B.100g/L
C.110g/L
D.120g/L
E.130g/L
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 2个月小儿可以添加()
A.水果汁
B.米汤
C.肝泥
D.碎肉
E.软饭
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本题答案:A
本题解析:3个月内的小儿可添加果汁和鱼肝油。4~6个月的小儿唾液中富含淀粉酶,可添加淀粉类食物,食物性状以糊状为主。7~9个月的小儿肾功能逐渐发育完善,可添加动物蛋白,但咀嚼能力有限,食物性状应以泥状为主,须到10个月以上方可添加碎肉或软饭。
6、单项选择题 结核菌素试验阳性反应"++"是指()
A.注射局部发红
B.局部有红色硬结
C.红色硬结直径5mm以下
D.红色硬结直径5~9mm
E.红色硬结直径10~20mm
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本题答案:E
本题解析:硬结直径5mm以下为阴性;硬结直径5~9mm为阳性反应"+";硬结直径10~20mm为阳性反应"++"。
7、单项选择题 胎儿肺表面活性物质大量产生的时间为()
A.胎龄16周
B.胎龄20周
C.胎龄26周
D.胎龄32周
E.胎龄36周
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本题答案:E
本题解析:肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌,在孕18~20周开始产生,缓慢增加,35~36周时迅速增加。
8、单项选择题 关于坏死性小肠结肠炎不正确的说法是()
A.3~9岁儿童多见
B.发病高峰在夏秋季
C.发病急
D.与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌有关
E.一般无需禁食
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本题答案:E
本题解析:坏死性小肠结肠炎表现为腹胀和血便等症状,疑诊时即应禁食。
9、单项选择题 出现佝偻病初期症状多发生在()
A.生后1~2个月
B.生后3~4个月
C.生后6~10个月
D.1岁左右
E.3岁以后
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本题答案:B
本题解析:维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期,多数小儿在3个月左右起病,初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见于1岁左右小儿,出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见于3岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形。
10、单项选择题 6个月小儿进行免疫接种后第二天,接种部位出现直径4cm红肿并伴淋巴结轻度肿大,属于()
A.局部弱反应
B.局部中等反应
C.局部强反应
D.全身弱反应
E.全身中等反应
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本题答案:B
本题解析:仅有红肿并伴淋巴结轻度肿大为预防接种后局部反应,红晕及硬结的直径在2.6~5cm者为中度反应。
11、单项选择题 急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是()
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.A群乙型溶血性链球菌
E.柯萨奇病毒
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本题答案:D
本题解析:A群乙型溶血性链球菌为急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体。
12、单项选择题 4岁男孩患粟粒型肺结核,近2天出现头痛、呕吐、惊厥,疑为结核性脑膜炎。为明确诊断,首选的检查为()
A.胸部X线检查
B.头颅CT
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.结核菌素试验
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本题答案:C
本题解析:脑脊液结核菌培养阳性可确诊结核性脑膜炎。
13、单项选择题 出生时不存在,以后逐渐出现并终身存在的反射是()
A.握持反射
B.平衡反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射
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本题答案:B
本题解析:出生时存在,以后逐渐消失的反射是迈步反射、握持反射、拥抱反射、觅食和吸吮反射,其中在3~4个月消失的反射是握持反射,4~7个月左右消失的反射是吸吮反射,终身存在的反射是吞咽反射,出生时不存在、以后出现的反射是平衡反射、降落伞反射。
14、单项选择题 新生儿正常的呼吸频率为()
A.25~30次/分
B.30~35次/分
C.35~40次/分
D.40~45次/分
E.45~50次/分
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 新生儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠()
A.适宜的环境温度
B.棕色脂肪的产热作用
C.足够的母乳摄入
D.自发的肢体活动
E.汗腺发育差,散热少
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本题答案:B
本题解析:新生儿皮下脂肪较薄,体表面积相对较大,容易散热,产热主要靠棕色脂肪的代谢。
16、单项选择题 8个月小儿可以添加()
A.水果汁
B.米汤
C.肝泥
D.碎肉
E.软饭
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本题答案:C
本题解析:3个月内的小儿可添加果汁和鱼肝油。4~6个月的小儿唾液中富含淀粉酶,可添加淀粉类食物,食物性状以糊状为主。7~9个月的小儿肾功能逐渐发育完善,可添加动物蛋白,但咀嚼能力有限,食物性状应以泥状为主,须到10个月以上方可添加碎肉或软饭。
17、单项选择题 出生时不存在的反射是()
A.巴彬斯基征
B.颈肢反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射
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本题答案:E
本题解析:出生时已存在以后逐渐消失的反射包括迈步反射、握持反射、拥抱反射和觅食、吸吮反射等。出生时存在,并且以后永不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等。出生时并不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射包括提睾反射、膝腱反射、降落伞反射和平衡反射等。
18、单项选择题 脂肪细胞数目增加最快的年龄段是()
A.胎儿期头3个月
B.胎儿出生前3个月、出生后第一年和青春期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 1岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于()
A.120g/L
B.110g/L
C.100g/L
D.90~60g/L
E.60~30g/L
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 人乳喂养儿的粪便()
A.深绿色、黏稠、无臭味
B.金黄色、糊状、无臭味,每日2~4次
C.淡黄色、成形、有臭味,每日1~2次
D.褐色、半成形
E.稀水奶瓣、蛋花汤样
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 新生儿破伤风杆菌属()
A.革兰阴性需氧菌
B.革兰阴性厌氧菌
C.革兰阳性需氧菌
D.革兰阳性厌氧菌
E.化脓性厌氧菌
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本题答案:D
本题解析:破伤风杆菌为革兰阳性厌氧菌,广泛分布于土壤、尘埃和人畜粪便中。
22、单项选择题 轻度脱水患儿入院第1天应供给的液体总量为(在禁食情况下)()
A.50~90ml /kg
B.90~120ml/kg
C.120~150ml/kg
D.150~180ml/kg
E.180~200ml/kg
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本题答案:B
本题解析:对腹泻患儿的补液量,一般轻度脱水约90~120ml/kg,中度脱水120~150ml/kg,重度脱水150~180ml/kg。
23、单项选择题 婴儿服用维生素D预防佝偻病,每日剂量为()
A.100U
B.400U
C.1000U
D.5000U
E.10000U
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本题答案:B
本题解析:新生儿出生2周后每日给予维生素D400~800u,对于处于生长发育期的婴幼儿给予预防量的维生素D和钙剂,同时应加强户外活动,以预防佝偻病,选项B最接近。
24、单项选择题 早产儿发生病理性黄疸()
A.血清胆红素≥85μmol/L
B.血清胆红素≤171μmol/L
C.血清胆红素≤205μmol/L
D.血清胆红素>257μmol/L
E.血清胆红素>342μmol/L
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本题答案:D
本题解析:早产儿发生病理性黄疸时,血清胆红素>257μmol/L;足月儿发生病理性黄疸时,血清胆红素>205μmol/L。
25、单项选择题 导致原发性血小板减少性紫癜患儿出血的主要原因是()
A.病毒感染
B.毛细血管脆性增加
C.毛细血管通透性增加
D.血小板数量减少
E.血小板功能异常
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本题答案:D
本题解析:原发性血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少而出现止血机制发生异常,从而导致出血。
26、单项选择题 小儿结核病的主要传染途径()
A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.淋巴播散
D.皮肤感染
E.血行播散
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本题答案:A
本题解析:小儿结核病主要通过呼吸道感染后引起,也可通过消化道,皮肤或胎盘感染者少见。结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒型结核病的一部分。
27、单项选择题 脉搏测量的时间是()
A.1分钟
B.3~5分钟
C.6~7分钟
D.7~10分钟
E.10~15分钟
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本题答案:A
本题解析:小儿测腋温需时7~10分钟,肛表为3~5分钟,数脉搏应数1分钟,出现臀红时红外线应照射10~15分钟。
28、单项选择题 出生时存在,4~7个月左右消失的反射是()
A.握持反射
B.平衡反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射
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本题答案:C
本题解析:出生时存在,以后逐渐消失的反射是迈步反射、握持反射、拥抱反射、觅食和吸吮反射,其中在3~4个月消失的反射是握持反射,4~7个月左右消失的反射是吸吮反射,终身存在的反射是吞咽反射,出生时不存在、以后出现的反射是平衡反射、降落伞反射。
29、单项选择题 5个月小儿一直牛乳喂养,检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变,原因是()
A.母乳中含铁量高
B.牛乳中含铁量高
C.母乳中铁吸收率高
D.牛乳中铁吸收率高
E.母乳中含矿物质多
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本题答案:C
本题解析:母乳的含铁量与牛奶相似,但母乳中铁的吸收率高达50%,而牛奶中铁的吸收率只有前者的1/5,因此母乳喂养小儿很少发生缺铁性贫血。
30、单项选择题 小儿前囟闭合的时间为生后()
A.4~6周
B.6~8周
C.3~4个月
D.4~6个月
E.1~1.5岁
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本题答案:E
本题解析:前囟闭合的时间是1~1.5岁;后囟最迟6~8周闭合。
31、单项选择题 新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是()
A.IgM
B.IgE
C.SIgA
D.IgG
E.IgA
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本题答案:D
本题解析:新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是IgG,其他几种均不能通过胎盘。
32、单项选择题 35kg小儿的体表面积为()
A.1.05m2
B.1.18m2
C.1.28m2
D.1.08m2
E.1.15m2
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本题答案:E
本题解析:按照30kg以上的小儿体表面积计算公式:(35-30)×0.02+1.05=1.15可得出。
33、单项选择题 新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为()
A.出生后即刻
B.生后24~36小时
C.生后12小时内
D.生后12~24小时内
E.生后36~72小时内
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本题答案:C
本题解析:新生儿肺透明膜病的患儿出生时可正常,在生后2~6小时出现呼吸困难,并呈进行性加重。
34、单项选择题 人体维生素D的主要来源是()
A.乳类中的维生素D
B.蛋黄中的维生素D
C.猪肝中的维生素D
D.植物中的维生素D
E.皮肤中的7-脱氢胆固醇
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本题答案:E
本题解析:机体维生素D来源有两个方面,即内源性途径和外源性途径。人和动物皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射后转变为胆固化醇即内源性维生素D3,是人体维生素D的主要来源。外源性维生素D通过食物和药物制剂获得,食物主要包括肝、蛋、乳类食品等。
35、单项选择题 小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是()
A.48~72小时
B.3~4天
C.2~3周
D.4~8周
E.8~10周
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本题答案:D
本题解析:小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病,主要与机体的免疫力、细菌的毒力和数量有关,一般4~8周后结核菌素试验即呈阳性反应,为迟发型变态反应。
36、单项选择题 结核患儿PPD阴性,不包括()
A.初次感染4~8周内
B.严重结核病
C.合并麻疹
D.1岁以内婴儿
E.合并重度营养不良
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本题答案:D
本题解析:1岁以内的婴儿感染结核,只要免疫机制正常,PPD试验可以为阳性,其他几种情况是因为免疫功能低下引起的。
37、单项选择题 小儿泌尿系统感染最常见的感染途径是()
A.血行感染
B.上行感染
C.淋巴感染
D.外伤
E.邻近组织的侵袭
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本题答案:B
本题解析:上行感染是指病菌从尿道口至膀胱,经输尿管上行至肾盂、肾实质而发生的感染,由于小儿的解剖生理特点,女孩尿道口短,男孩包茎,尿道口常受细菌污染且局部防卫能力差,故上行感染是小儿泌尿系统感染最常见的感染途径。
38、单项选择题 对食物味道的变化很敏感的年龄是()
A.3~4个月
B.4~5个月
C.1~2岁
D.2~3岁
E.4~5岁
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本题答案:B
本题解析:新生儿出生时味觉发育已经成熟,4~5个月时对食物味道的微小改变很敏感,这时应适时添加各类辅食,使婴儿适应各种味道。
39、单项选择题 某5岁儿童身高103cm,体重18kg,牙齿20颗,其发育状况为()
A.肥胖
B.发育迟缓
C.营养不良
D.身材高大
E.在正常范围内
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本题答案:E
本题解析:根据公式计算,5岁小儿正常身高为5×7+70=105cm;体重为5×2+8=18kg,因此该小儿的身高和体重均在正常范围内,乳牙20颗在2.5岁时应出齐,该小儿有牙齿20颗也是正常的。
40、单项选择题 麻疹的主要传播方式()
A.接触传播
B.消化道传播
C.飞沫传播
D.虫媒传播
E.血液传播
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本题答案:C
本题解析:麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病,主要通过喷嚏、咳嗽、说话等空气飞沫传播。
41、单项选择题 糖尿病患儿缺乏的激素是()
A.生长激素
B.促肾上腺皮质激素
C.甲状腺素
D.甲状旁腺素
E.胰岛素
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本题答案:E
本题解析:垂体性侏儒症是由于腺垂体分泌的生长激素不足而引起的生长发育障碍。新生儿筛查可以检测苯丙酮尿症和甲状腺功能低下症。糖尿病患儿缺乏的是胰岛素。
42、单项选择题 小儿生理性贫血发生于生后()
A.10天
B.1个月
C.2~3个月
D.4~5个月
E.6~7个月
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本题答案:C
本题解析:出生后呼吸建立、血氧含量增加、红细胞生成素减少、骨髓暂时造血功能降低,而婴儿生长发育旺盛、血循环量迅速增加等因素,致2~3个月时红细胞数降至3.0×1012/L,血红蛋白量降至110g/L,出现轻度贫血,称为生理性贫血。
43、单项选择题 肝造血达高峰的时间是()
A.胚胎第8周
B.胚胎第3个月
C.胚胎第4~5个月
D.生后4~5天
E.生后2~5周
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本题答案:C
本题解析:肝从胚胎6~8周开始造血,4~5个月达高峰,生后4~5天停止。骨髓从胚胎4~5个月才开始造血,生后4~5天成为唯一的造血场所。
44、单项选择题 患儿,1岁。发热3周,咳嗽伴喘憋。查体:浅表淋巴结轻度肿大,双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验(+++),首选的检查是()
A.胸部X线检查
B.变应原检查
C.淋巴结活检
D.胸部CT检查
E.肺功能检查
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本题答案:A
本题解析:据患儿病史特点怀疑有肺结核可能,而确诊小儿肺结核最有效的检查方法是胸部X线检查,可确定病灶部位、范围、性质等。
45、单项选择题 肝造血达高峰的时间是()
A.胚胎第4周
B.胚胎第8周
C.胚胎第4~5个月
D.胚胎第6个月
E.出生后
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本题答案:C
本题解析:原始心脏形成于胚胎第2周,第4周起循环作用,胚胎第6~8周肝出现活动的造血组织,第4~5个月时呈高水平,第6个月后逐渐减弱。出生后骨髓成为唯一的造血场所。
46、单项选择题 流行性腮腺炎最主要的病理特征是()
A.腮腺呈囊性变
B.非化脓性腮腺炎
C.腮腺及周围组织充血、水肿
D.腮腺管细胞坏死、脱落
E.腮腺导管化脓、水肿
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本题答案:B
本题解析:流行性腮腺炎的病变腺体呈非化脓性炎症,包括间质水肿、点状出血、淋巴细胞浸润和腺泡坏死等。
47、单项选择题 营养性缺铁性贫血易发年龄是()
A.2~3个月
B.4~6个月
C.6个月至2岁
D.3~6岁
E.6~12岁
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本题答案:C
本题解析:正常婴儿体重增加一倍前(5个月),其体内储存的铁是足够用的,故很少在6个月内发生缺铁性贫血,体重增加一倍后体内储存的铁用完,婴儿以乳制品为主,而乳制品含铁极低,故这个年龄段易发生缺铁性贫血。
48、单项选择题 颅外感染引起小儿惊厥最常见的原因是()
A.肠炎
B.急性上呼吸道感染
C.急性尿路感染
D. 急性中耳炎
E.Reye综合征
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本题答案:B
本题解析:感染性疾病引起小儿惊厥除颅内感染外,急性上呼吸道感染是颅外感染中最常见的。
49、单项选择题 儿童糖尿病较常见的类型为()
A.1型
B.2型
C.3型
D.6型
E.5型
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本题答案:A
本题解析:儿童糖尿病绝大多数为1型,即胰岛素依赖型,病情较成人重。
50、单项选择题 传染病病程的发展阶段不包括()
A.潜伏期
B.前驱期
C.症状明显期
D.恢复期
E.痊愈期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 健康男婴,年龄3个月,来门诊接受预防接种,他应当接种的是()
A.卡介苗
B.百白破疫苗第一次
C.脊髓灰质炎疫苗第一次
D.麻疹疫苗第一次
E.乙肝疫苗第二次
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本题答案:B
本题解析:3个月的小儿应第一次接种百白破疫苗,并第二次口服脊髓灰质炎糖丸。
52、单项选择题 下列选项符合早产儿外观特点的是()
A.皮肤红润,胎毛少
B.足底光滑,纹理少
C.耳壳软骨发育好
D.乳晕明显,有结节
E.指甲长过指端
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本题答案:B
本题解析:早产儿足底光滑、纹理少,其他选项都属于足月儿的外观特点。
53、单项选择题 极低出生体重儿是指()
A.出生1小时内体重不足1000g
B.出生1小时内体重不足1250g
C.出生1小时内体重不足1500g
D.出生1小时内体重不足2000g
E.出生1小时内体重不足2500g
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本题答案:C
本题解析:根据体重给新生儿分类,体重不足1500g者为极低出生体重儿。
54、单项选择题 引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过()
A.10mg/dl
B.12mg/dl
C.15mg/dl
D.20mg/dl
E.25mg/dl
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本题答案:D
本题解析:当血清胆红素>342μmol/L(20mg/dl)时,可因脂溶性未结合胆红素通过血-脑屏障,使大脑神经核发生黄染、变性、坏死,以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最明显,引起胆红素脑病或称核黄疸。
55、单项选择题 胎便()
A.深绿色、黏稠、无臭味
B.金黄色、糊状、无臭味,每日2~4次
C.淡黄色、成形、有臭味,每日1~2次
D.褐色、半成形
E.稀水奶瓣、蛋花汤样
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 小儿泌尿系统感染途径中血行感染的易感人群是()
A.新生儿
B.幼儿
C.学龄前儿童
D.学龄儿童
E.青少年
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本题答案:A
本题解析:新生儿免疫功能低下,易感染,致病菌易由血液循环侵入肾。
57、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于()
A.肺动脉高压
B.肺循环血量增加
C.肺循环血量减少
D.体循环血量增加
E.体循环血量减少
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本题答案:E
本题解析:左向右分流使左心室射入主动脉的血量减少,致体循环供血不足,使患儿生长发育落后。
58、单项选择题 关于疫苗接种的操作正确的是()
A.所有小儿都应按时按量接种疫苗
B.接受免疫抑制剂、发热、腹泻和急性传染病期间忌服脊髓灰质炎疫苗
C.脊髓灰质炎糖丸可以用温开水服用
D.接种前应用碘伏消毒注射部位的皮肤
E.过敏性皮疹属于接种疫苗的正常反应
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本题答案:B
本题解析:疫苗接种有很多注意事项:必须严格掌握禁忌证,不是所有的小儿都必须接种疫苗;糖丸为活疫苗,应用冷开水送服,服后1小时内不能服用热水;接种活疫苗或菌苗时只用75%的乙醇消毒,因为活疫苗或菌苗易被碘伏杀死;过敏性皮疹属于疫苗接种的异常反应。
59、单项选择题 构成传染过程必备的环节是()
A.传染源、传播途径、易感人群
B.病原体的数量、毒力和机体免疫力
C.病原体、人体和病原体所处的环境
D.病原体、社会因素、自然因素
E.屏障作用、吞噬作用、体液作用
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 肛表测量的时间是()
A.1分钟
B.3~5分钟
C.6~7分钟
D.7~10分钟
E.10~15分钟
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本题答案:B
本题解析:小儿测腋温需 91ExAm.org时7~10分钟,肛表为3~5分钟,数脉搏应数1分钟,出现臀红时红外线应照射10~15分钟。
61、单项选择题 能听懂简单吩咐的年龄是()
A.3~4个月
B.4~5个月
C.1~2岁
D.2~3岁
E.4~5岁
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本题答案:D
本题解析:新生儿出生时味觉发育已经成熟,4~5个月时对食物味道的微小改变很敏感,这时应适时添加各类辅食,使婴儿适应各种味道。
62、单项选择题 预防小儿佝偻病应强调()
A.母乳喂养
B.及早添加辅食
C.及早口服鱼肝油
D.及早服用钙剂
E.经常晒太阳
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本题答案:E
本题解析:预防佝偻病最主要的是要鼓励家长多带小儿进行户外活动和晒太阳,让紫外线促进皮肤中的胆固醇转化为维生素D,这是最简单有效的预防方法,其他选项均为补充外源性维生素D的方法,较选项E重要性弱。
63、单项选择题 儿科常用的口服补液盐(ORS)溶液内不含()
A.氯化钠
B.氯化钾
C.氯化钙
D.葡萄糖
E.碳酸氢钠
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本题答案:C
本题解析:ORS液即口服补液盐,由氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、葡萄糖20g加水至1000ml配制而成。不含氯化钙。
64、单项选择题 原发性肾病综合征的常见并发症是()
A.心力衰竭
B.高血压脑病
C.肾功能不全
D.高钾血症
E.感染
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本题答案:E
本题解析:感染是原发性肾病综合征最常见的并发症,是 引起死亡的主要原因。
65、单项选择题 小儿最常见的内分泌疾病是()
A.先天性甲状腺功能减退症
B.生长激素缺乏症
C.垂体性侏儒症
D.儿童糖尿病
E.尿崩症
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本题答案:A
本题解析:先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起的,是小儿最常见的内分泌疾病。
66、单项选择题 地方性甲状腺功能减低症的原因是()
A.甲状腺先天性缺陷
B.甲状腺功能减退
C.孕母饮食中缺碘
D.甲状腺肿瘤
E.甲状腺切除
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本题答案:C
本题解析:地方性甲状腺功能减低症主要是由于胎儿期缺碘导致不能合成足量的甲状腺激素,根本原因是由于孕妇饮食中缺碘。
67、单项选择题 重度脱水患儿入院第1天应供给的液体总量为(在禁食情况下)()
A.50~90ml/kg
B.90~120ml/kg
C.120~150ml/kg
D.150~180ml/kg
E.180~200ml/kg
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本题答案:D
本题解析:对腹泻患儿的补液量,一般轻度脱水约90~120ml/kg,中度脱水120~150ml/kg,重度脱水150~180ml/kg。
68、单项选择题 缺乏维生素B12、叶酸引起的贫血是()
A.营养性小细胞性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.地中海贫血
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本题答案:B
本题解析:营养性巨幼细胞贫血的病因是缺乏维生素B12和(或)叶酸。
69、单项选择题 新生儿筛查可以检测的激素是()
A.生长激素
B.促肾上腺皮质激素
C.甲状腺素
D.甲状旁腺素
E.胰岛素
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本题答案:C
本题解析:垂体性侏儒症是由于腺垂体分泌的生长激素不足而引起的生长发育障碍。新生儿筛查可以检测苯丙酮尿症和甲状腺功能低下症。糖尿病患儿缺乏的是胰岛素。
70、单项选择题 1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性则表示()
A.体内有新的结核病灶
B.体内已有免疫力,不会再感染结核
C.体内有活动性结核
D.受过结核菌感染,不一定有活动性结核
E.对结核无免疫力,不一定有活动性结核
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本题答案:A
本题解析:PPD阳性,年龄越小表示活动性结核的可能性越大。
71、单项选择题 中毒型痢疾发病中,主要毒素是()
A.内毒素
B.外毒素
C.肠毒素
D.细胞毒素
E.溶血毒素
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本题答案:A
本题解析:痢疾杆菌裂解后可释放大量内毒素和少量外毒素,而大量内毒素进入血循环,致发热、毒血症和全身微血管障碍。选项C和D均为外毒素,故可排除B、C、D。痢疾杆菌不释放溶血毒素,故正确答案为A。
72、单项选择题 出生时存在,生后数月消失的反射是()
A.巴彬斯基征
B.颈肢反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射
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本题答案:C
本题解析:出生时已存在以后逐渐消失的反射包括迈步反射、握持反射、拥抱反射和觅食、吸吮反射等。出生时存在,并且以后永不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等。出生时并不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射包括提睾反射、膝腱反射、降落伞反射和平衡反射等。
73、单项选择题 PPD试验有助于诊断的疾病是()
A.营养不良
B.佝偻病
C.糖尿病
D.结核病
E.肾病
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本题答案:D
本题解析:PPD试验是结核菌素试验的一种方法,有助于诊断结核病,并有助于分析感染程度。
74、单项选择题 婴幼儿时期惊厥最常见的原因是()
A.高热惊厥
B.癫痫
C.中毒性脑病
D.脑炎和脑膜炎
E.低血糖和水电解质紊乱
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本题答案:A
本题解析:惊厥的原因包括感染和非感染性,婴幼儿时期最常见的原因是颅外感染,即各种感染造成的高热惊厥。
75、单项选择题 出生时存在且永不消失的反射是()
A.握持反射
B.平衡反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射
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本题答案:D
本题解析:出生时存在,以后逐渐消失的反射是迈步反射、握持反射、拥抱反射、觅食和吸吮反射,其中在3~4个月消失的反射是握持反射,4~7个月左右消失的反射是吸吮反射,终身存在的反射是吞咽反射,出生时不存在、以后出现的反射是平衡反射、降落伞反射。
76、单项选择题 6个月以后的小儿开始出现的心理反应是()
A.认生
B.反抗
C.失望
D.否认
E.恐惧
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本题答案:A
本题解析:6个月的小儿能辨认陌生人,并逐渐产生对母亲的依恋及分离性焦虑,失望、反抗和否认选项为幼儿时期出现的心理反应,故可排除,因此选择A。
77、单项选择题 新生儿期()
A.妊娠28周至出生后7天
B.出生脐带结扎到满7天
C.出生脐带结扎到满28天
D.妊娠28周至出生后28天
E.出生脐带结扎到满30天
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本题答案:C
本题解析:从妊娠28周至生后7天,称为围产期,又称围生期,这一时期包括了孕晚期、娩出过程和新生儿早期。
78、单项选择题 动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现的差异性青紫,指的是()
A.右上肢青紫
B.左上肢青紫
C.头面部青紫
D.下半身青紫
E.上半身青紫
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本题答案:D
本题解析:当肺动脉压力超过主动脉时,右心室血(肺动脉血)经未闭的导管进入降主动脉,故出现下半身青紫。
79、单项选择题 小儿临床用药最基本的计算方法是()
A.按体重计算
B.按体表面积计算
C.按身高计算
D.按年龄计算
E.按成人剂量计算
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本题答案:A
本题解析:小儿用药剂量较成人更应计算准确,按体重计算是最基本的计算方法,多数药物都给出了每千克体重、每日或每次的需要量,按体重计算总量方便易行,故在临床广泛应用。选项B是近年来推荐的药物剂量计算方法,但此法需先计算出体表面积,计算过程相对复杂,不适合临床应用。选项C无法根据身高计算药物剂量,故不正确。选项D、E的精确度不够,故可排除。
80、单项选择题 重度贫血的标准是血红蛋白为()
A.120g/L
B.110g/L
C.100g/L
D.90~60g/L
E.60~30g/L
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 母乳中的乙型乳糖可促进肠道中()
A.乳酸杆菌和双歧杆菌的生长
B.变形杆菌的生长
C.大肠埃希菌的生长
D.白假丝酵母菌的生长
E.葡萄球菌的生长
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本题答案:A
本题解析:母乳中的乙型乳糖可促进肠道中乳酸杆菌和双歧杆菌的生长,抑制大肠埃希菌的生长。
82、单项选择题 发生胆红素脑病时()
A.血清胆红素≥85μmol/L
B.血清胆红素≤171μmol/L
C.血清胆红素≤205μmol/L
D.血清胆红素>257μmol/L
E.血清胆红素>342μmol/L
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本题答案:E
本题解析:早产儿发生病理性黄疸时,血清胆红素>257μmol/L;足月儿发生病理性黄疸时,血清胆红素>205μmol/L。
83、单项选择题 牛乳喂养儿的粪便()
A.深绿色、黏稠、无臭味
B.金黄色、糊状、无臭味,每日2~4次
C.淡黄色、成形、有臭味,每日1~2次
D.褐色、半成形
E.稀水奶瓣、蛋花汤样
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 引起小儿肺炎合并心力衰竭是由于肺动脉高压和()
A.循环充血
B.中毒性心肌炎
C.心肌水肿
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒
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本题答案:B
本题解析:缺氧可使肺小动脉反射性收缩,造成肺动脉压力增高,同时病原体和毒素的作用可引起中毒性心肌炎,两种因素的共同作用的结果是诱发心力衰竭。
85、单项选择题 新生儿败血症最常见的感染途径是()
A.胎膜早破
B.宫内感染
C.产道感染
D.脐部感染
E.羊水感染
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本题答案:D
本题解析:新生儿败血症可发生在产前、产时或产后,产后感染往往与细菌从脐部、皮肤黏膜损伤处侵入有关,脐部感染是最为常见的途径。
86、单项选择题 婴儿饮食中,三大营养素(蛋白质:脂肪:碳水化合物)所供热量的百分比正确的是()
A.15:50:35
B.15:35:50
C.25:40:35
D.25:35:40
E.25:25:50
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 儿科病人中,心脏停搏最主要的病因是()
A.喉痉挛
B.气管异物
C.严重心律失常
D.急性呼吸衰竭
E.心力衰竭
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本题答案:D
本题解析:急性呼吸衰竭主要是呼吸系统症状及低氧血症和高碳酸血症 91Exam.org引起的脏器功能紊乱,可导致心肌收缩力减弱、心律不齐和心排出量减少,甚至导致右心衰竭,是引起心脏停搏的主要原因。
88、单项选择题 下列先天性心脏病,属于无分流型的是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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本题答案:E
本题解析:选项A、B、C属左向右分流型,选项D属右向左分流型,故可排除,选项E为无分流型,即在心脏左右两边或动、静脉之间没有异常分流或交通存在,无青紫现象,如主动脉缩窄或肺动脉狭窄。
89、单项选择题 6~14岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于()
A.120g/L
B.110g/L
C.100g/L
D.90~60g/L
E.60~30g/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 语言发音阶段为()
A.初生~9个月
B.9~10个月
C.1~6岁
D.5~7岁
E.7~9岁
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本题答案:A
本题解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简单词意,10个月左右能有意识地叫人,此为语言理解阶段。在理解基础上,小儿学会语言表达,1~6岁为表达阶段。
91、单项选择题 最能反映小儿体格发育尤其是营养状况的重要敏感指标是()
A.体重
B.牙齿
C.头围
D.胸围
E.腹部皮褶厚度
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本题答案:A
本题解析:体重是各器官、组织和体液的总重量,是反映小儿体格生长,尤其是营养状况的最易获得的敏感指标。
92、单项选择题 一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用()
A.卡介苗
B.麻疹疫苗
C.乙肝疫苗
D.乙脑疫苗
E.脊髓灰质炎疫苗
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本题答案:E
本题解析:脊髓灰质炎疫苗属于活疫苗,腹泻时儿童免疫力降低,可能会产生严重的副反应。
93、单项选择题 鸡胸和漏斗胸多见于()
A.生后1~2个月
B.生后3~4个月
C.生后6~10个月
D.1岁左右
E.3岁以后
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本题答案:D
本题解析:维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期,多数小儿在3个月左右起病,初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见于1岁左右小儿,出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见于3岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形。
94、单项选择题 小儿最常见的中毒形式是()
A.经消化道吸收
B.经呼吸道吸入
C.经皮肤接触中毒
D.注入吸收中毒
E.经创面吸收
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本题答案:A
本题解析:造成小儿中毒的原因主要是年幼无知,缺乏生活经验,不能辨别有毒或无毒,往往拿到东西就放入口中,使接触毒物的机会增多。
95、单项选择题 水痘的主要传播方式()
A.接触传播
B.消化道传播
C.飞沫传播
D.虫媒传播
E.输血传播
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本题答案:C
本题解析:水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起,该病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽部分泌物及疱疹液中,经飞沫或直接接触传播,但主要是经过空气飞沫传播。
96、单项选择题 呼气性呼吸困难多见于()
A.腺病毒肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.急性感染性喉炎
D.支气管哮喘
E.肺炎链球菌肺炎
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本题答案:D
本题解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以2~6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中毒症状明显,体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸。
97、单项选择题 出生时导致脑性瘫痪常见的原因是()
A.缺氧
B.外伤
C.核黄疸
D.羊水栓塞
E.胎儿期感染
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本题答案:D
本题解析:脑瘫的病因分为三类,出生前,常见原因为胎儿期感染、出血、母亲疾病等;出生时,常见原因为羊水栓塞、早产等;出生后常见原因为缺氧、感染等。
98、单项选择题 垂体性侏儒症患儿缺乏的是()
A.生长激素
B.促肾上腺皮质激素
C.甲状腺素
D.甲状旁腺素
E.胰岛素
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本题答案:A
本题解析:垂体性侏儒症是由于腺垂体分泌的生长激素不足而引起的生长发育障碍。新生儿筛查可以检测苯丙酮尿症和甲状腺功能低下症。糖尿病患儿缺乏的是胰岛素。
99、单项选择题 儿科每一病区适宜收治的患儿人数为()
A.10~20名
B.20~30名
C.30~40名
D.40~60名
E.60~80名
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本题答案:C
本题解析:小儿病房最适宜的床位数是30~40张,过多存在安全隐患,易引起交叉感染,过少不利于患儿的收治。
100、单项选择题 以下关于正常足月新生儿的叙述错误的是()
A.出生时胎龄满37~42周
B.体重在2500g以上
C.头围在36cm以上
D.身长在47cm以上
E.无畸形和疾病的活产新生儿
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本题答案:C
本题解析:正常足月新生儿的头围约为34cm。
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