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1、单项选择题 以下属于开放性神经损伤的是()。
A.牵拉伤
B.切割伤
C.压迫伤
D.注射伤
E.缺血性损伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 多层螺旋CT是指()。
A.可同时重建多个层面图像的CT设备
B.可同时采集多个层面数据的CT设备
C.可同时显示多个层面图像的CT设备
D.可同时存储多个层面影像数据的CT设备
E.可同时处理多个层面影像数据的CT设备
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题
患者,男,12岁,因右前臂擦伤后肿痛伴高热5天来诊。查:体温40℃,呼吸20次/分,右前臂局部红肿,压痛,与正常皮肤无明显分界。血白细胞15.9×109/L,中性粒细胞占85%。经大剂量抗生素治疗3天及应用退热药物仍不能控制,病变范围迅速扩大。
此时最适宜的治疗是()。
A.患部休息
B.加用强力的止痛退热药物
C.局部物理治疗
D.多处切开引流
E.加大抗生素用量
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是()。
A.临床症状迁延不愈超过半年
B.反复发作超过半年
C.中段尿细菌培养多次阳性
D.静脉肾盂造影,肾盂、肾盏变形或双肾大小不一
E.尿常规检查中有蛋白及红、白细胞
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本题答案:D
本题解析:肾静脉肾盂造影显示肾盂、肾盏变形,两肾大小不一,提示肾已有器质性病理改变,是慢性肾盂肾炎最确切有力的证据。尿中有红、白细胞或培养细菌生长只说明存在活动性感染,急慢性都可存在。症状反复发作或迁延不愈只说明感染顽固,可以是多次感染或反复发作性感染,不一定是慢性复杂性肾盂肾炎。
5、单项选择题 2002年TIA工作组新的TIA概念,提出典型临床症状持续不超过()。
A.15分钟
B.1小时
C.12小时
D.24小时
E.30分钟
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 属于钙拮抗药的是()。
A.卡托普利
B.氯沙坦
C.美托洛尔
D.硝普钠
E.氨氯地平
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本题答案:E
本题解析:1.降压药主要有下列几类:①血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药:代表药物有卡托普利、依那普利等;②血管紧张素Ⅱ受体(AT1)阻断药:代表药物 有氯沙坦、缬沙坦等;③β-受体阻断药:代表性药物有美托洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔等;④钙拮抗药:常用药有硝苯地平、氨氯地平等;⑤其他降压药(利尿药、中枢性抗高血压药、硝普钠等)。 2.硝普钠为强、快、短效的动静脉扩管药。临床主要用于静脉点滴抢救高血压危象及难治性心衰。使用时注意新鲜配制,避光使用。故正确答案为D。 3.血管紧张素Ⅱ受体(AT1)阻断药:代表药物有氯沙坦、缬沙坦等。特点为:口服易吸收,其体内代谢产物维持时间长,治疗高血压50mg/d,每天1次。本药不适用于左心室收缩功能不全及进行性肾损害的患者。选择性阻断AT1受体,作用强效,其代谢产物亦有较强的阻断作用,抑制血管收缩,降低外周阻力,使血压下降,并能逆转肥大的心肌细胞。不引起咳嗽及血管神经性水肿,其他不良反应类似ACEI。
7、单项选择题 下列盆腔炎的致病病原体中,来自外界的病原体是()。
A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.厌氧菌
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本题答案:B
本题解析:盆腔炎的致病病原体多为原来存在于阴道内的链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌,或来自其他部位或外界的铜绿假单胞菌、淋球菌、结核杆菌。故正确答案为B。
8、单项选择题 下列关于急性肾盂肾炎的描述,正确的是()。
A.病原菌以粪链球菌最为常见
B.血行感染为最常见的感染途径
C.女性易发生上行感染
D.临床表现最突出的是蛋白尿
E.抗菌药物治疗至尿常规阴性时停药
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本题答案:C
本题解析:肾盂肾炎是病原微生物侵入肾盂、肾间质和肾实质所引起的炎症性病变。病原菌主要为非特异性细菌,其中以大肠埃希杆菌为最多,感染途径有:上行感染、血行感染、淋巴道感染和邻近组织感染的直接蔓延。上行感染是肾盂肾炎的主要感染途径。女性尿道短而宽,女婴尿道口易被粪便所污染,老年妇女尿道口常有肉阜致排尿不畅,均易发生上行感染。临床表现包括全身表现以及尿路症状,最突出的是膀胱刺激症状。抗生素治疗:以抗革兰阴性菌为主的抗生素治疗,直至尿常规及培养转阴时为止。故正确答案为C。
9、单项选择题 急性心肌梗死最常见的病因为()。
A.冠状动脉栓塞
B.冠状动脉炎
C.冠状动脉先天畸形
D.冠状动脉痉挛
E.冠状动脉粥样硬化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 X线在医学上利用的原理中不包括()。
A.利用其穿透性进行X线检查
B.利用其荧光效应进行透视检查
C.利用其感光效应进行X线照片
D.利用其电离效应进行CT扫描
E.利用其生物效用进行肿瘤治疗
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本题答案:E
本题解析:X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性。其中临床上常利用其穿透性进行X线检查;利用其荧光效应进行透视检查;利用其感光效应进行X线照片。
11、单项选择题 可引起腓总神经损伤的骨折是()。
A.股骨干骨折
B.股骨髁间骨折
C.髌骨骨折
D.腓骨小头骨折
E.小腿骨折
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本题答案:D
本题解析:股骨干骨折容易大出血,出现休克;股骨髁间骨折易出现外旋畸形;髌骨骨折不易损伤神经;腓骨小头移位的骨折可引起腓总神经损伤;而小腿骨折的说法过于笼统。因此正确选项为D。
12、单项选择题 化脓性中耳炎的治疗措施不正确的是()。
A.抗病毒治疗
B.积极治疗鼻部及咽部疾病
C.物理治疗
D.鼓膜穿刺抽液
E.鼓膜切开术
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本题答案:A
本题解析:化脓性中耳炎的治疗措施包括改善中耳通气,积极治疗鼻部及咽部疾病;抗生素治疗;清除中耳积液或积脓如鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术;物理因子抗炎,消肿,促进炎性产物吸收等治疗。抗病毒治疗可用于部分病毒感染引起的上呼吸道感染初期,合并化脓性中耳炎时应采用抗生素治疗。故正确答案为A。
13、单项选择题 患者,女,38岁,工人,既往体健,月经规则,无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体:体温38.6℃,呼吸18次/分,脉搏78次/分,血压125/80mmHg。查体:腹平,腹肌稍紧张,右下腹可触及压痛和反跳痛。
首先应做的实验室检查是()。
A.血常规
B.尿常规
C.血细菌培养
D.血淀粉酶
E.肝肾功能测定
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 关于X线造影方式的说法不正确的是()。
A.静脉肾盂造影是直接造影法
B.钡剂造影是直接造影法
C.T管造影是直接造影法
D.经尿道膀胱造影是直接造影法
E.心导管造影是直接造影法
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本题答案:A
本题解析:临床上造影方式主要有直接造影和间接造影两种方法。其中直接引入包括口服法(钡餐检查)、灌注法(钡灌肠法)、穿刺注入或导管法(心血管造影、经皮肝穿刺胆道造影等);间接引入包括对比剂引入体内,经吸收或聚集,使脏器显影,如静脉肾盂造影、排泄性胆道造影等。
15、单项选择题 左肱骨髁上伸直型骨折的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义()。
A.骨擦音
B.反常活动
C.触及骨折端
D.肘后三角正常
E.半屈曲位畸形
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本题答案:E
本题解析:肱骨髁上伸直型骨折与肘关节脱位均有半屈曲位畸形。
16、单项选择题
患者,女,26岁,制衣工人。5天前不慎被针刺伤左手示指指尖,当时未予处理。3天前出现左手示指红肿、胀痛,予口服抗感染药物后无明显好转,遂来急诊。检查:体温38℃,左手示指甲沟部红、肿,伴触痛,无明显脓点及波动感。血白细胞计数为12.0×109/L,中性粒细胞为79%。
该患者入院后给予青霉素输注及外用药膏治疗2天后仍无明显好转,且伴畏寒、发热、全身乏力等症状。查:左示指甲沟处红肿加剧,并可见脓点。下列治疗中最恰当的是()。
A.换用高档抗感染药物
B.继续按原治疗方案治疗
C.在甲沟处切开引流
D.物理治疗
E.拔除指甲
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 股骨颈内收型骨折是指Pauwels角()。
A.小于40°
B.小于50°
C.大于50°
D.小于30°
E.等于30°
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本题答案:C
本题解析:根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度,即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角(Pau-wels角),大于50°者称内收型骨折,常有移位,剪力大,固定困难,不连接率高;小于30°者则称外展型骨折,多有嵌插,剪力小、较稳定,愈合率高。
18、单项选择题 普通CT图像与X线图像相比,下列说法正确的是()。
A.空间分辨率减低,密度分辨率增高
B.空间分辨率减低,密度分辨率减低
C.空间分辨率增高,密度分辨率增高
D.空间分辨率增高,密度分辨率减低
E.以上说法均不正确
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本题答案:A
本题解析:CT与普通X线平片相比,最主要的优点是密度分辨率较后者明显增高,但空间分辨率较后者有所减低。
19、单项选择题 膝关节骨关节炎的最主要症状是()。
A.关节僵直
B.关节疼痛
C.关节绞锁
D.关节积液
E.关节红肿
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本题答案:B
本题解析:本病的主要症状是关节疼痛,其他症状都具有或然性。
20、单项选择题 有关肩关节周围炎的描述,错误的是()。
A.左侧多于右侧
B.女性多于男性
C.肩关节外展、外旋、后伸受限
D.三角肌可有轻度萎缩
E.多见于青少年
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本题答案:E
本题解析:肩关节周围炎(肩周炎):好发于50岁左右的中老年人,严重者肩活动明显受限,故俗 称五十肩或凝肩(冻结肩),为肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。
21、单项选择题 下列关于智齿冠周炎的处理,不恰当的是()。
A.选用抗生素治疗
B.口腔清洁
C.局部消炎
D.物理因子治疗
E.立即手术拔除病源牙以防并发症
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本题答案:E
本题解析:智齿冠周炎的治疗要点:①全身治疗:根据病情选用抗生素治疗。②局部治疗:口腔清洁,盲袋冲洗。③局部物理治疗:消炎,抗感染。④病源牙处理:急性炎症消退后,对病源牙作进一步处理,以防复发。手术拔除病源牙应选择在急性炎症消退后进行。故正确答案为E。
22、单项选择题 头痛局限在内眦或鼻根部()。
A.上颌窦炎
B.筛窦炎
C.额窦炎
D.后组鼻窦
E.前组鼻窦
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本题答案:B
本题解析:3.额部及患侧局部头痛多见于前组鼻窦,头顶部、颞部或后枕部头痛多见于后组鼻窦,局限在内眦或鼻根部头痛多见于筛窦炎,前额部痛呈周期性、定时性头痛多见于额窦炎。故正确答案为E、D、B。
23、单项选择题 关于肝脏功能受损时可出现的情况,叙述不正确的是()。
A.ALT↑
B.TBA↑
C.糖原合成作用↓
D.GGT↑
E.A/G比值↑
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本题答案:E
本题解析:血清总蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝细胞损害,慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,A/G比例倒置,故答案为E。
24、单项选择题 垂腕征见于哪种神经损伤()。
A.腋神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.尺神经
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本题答案:B
本题解析:桡神经高位损伤时,因肱三头肌瘫痪和张力减低而出现肘关节不能伸直及垂腕征,并因肱桡肌力弱和张力减低而使前臂在半旋前位不能屈曲肘关节。
25、单项选择题 股骨颈骨折()。
A.易发生肱动脉损伤
B.易发生腘动脉损伤
C.易发生缺血性骨坏死
D.易发生桡神经损伤
E.易发生坐骨神经损伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 患者,男,50岁,外伤后导致右肩疼痛1天,以健手托患侧前臂。检查:患侧方肩,Dugas征阳性
治疗上首选()。
A.悬吊牵引
B.皮肤牵引
C.骨牵引
D.手术切开复位内固定
E.手法复位外固定
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 急性心肌梗死早期,最有特异性的酶是()。
A.乳酸脱氢酶
B.乳酸脱氢酶同工酶
C.肌酸激酶
D.肌酸激酶MB同工酶
E.谷草转氨酶
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本题答案:D
本题解析:急性心肌梗死时,上述几种酶均会有不同程度升高。心梗发生后,几种酶升高出现时间为:AST6~12小时,LD8~18小时,LD18~12小时,CK3~8小时,CK-MB3~8小时。CK-MB因其心肌中相对含量最高,故特异性相对CK更好。
28、单项选择题 患者,男,62岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年"来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。
为明确诊断,最主要的检查为()。
A.心电图
B.血气分析
C.胸部X线片
D.血常规
E.肺功能测定
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 诊断糖尿病的血糖浓度是()。
A.空腹血糖浓度<6mmol/L
B.空腹血糖浓度6~7mmol/L
C.空腹血糖浓度7~8mmol/L
D.随机取样血糖浓度≥11.1mmol/L
E.餐后血糖>7.0mmol/L
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本题答案:D
本题解析:糖尿病诊断标准:①糖尿病典型症状加上随机取样血糖浓度≥11.1mmol/L;②空腹血糖浓度≥7.0mmol/L;③OGTT2小时血糖浓度≥11.1mmol/L。故答案为D。
30、单项选择题 急起寒战、高热,全身不适,伴有尿频、尿急、尿痛。此类症状可见于下列何种疾病()。
A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.肾病综合征
D.急性肾小球肾炎
E.慢性膀胱炎
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本题答案:A
本题解析:急性肾盂肾炎临床表现包括全身急性炎症表现,如起病大多数急骤,常有寒战或畏寒、高热,全身不适、头痛、乏力、食欲减退,有时恶心或呕吐等;尿路症状:最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓,大部分患者有腰痛或向会阴部下传的腹痛。慢性肾盂肾炎、肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性膀胱炎一般无此类急性症状,主要表现尿栓异常或肾功能异常。故本题答案选A。
31、单项选择题 患者,男,50岁。于睡眠中痛醒。夜间胸骨后剧痛半小时,为压榨性,并向左臂放射。患者曾先后含服硝酸甘油4片,疼痛稍减轻,但烦躁不安,出汗。近两年血压偏高未予治疗。体格检查:T36.5,BP90/60mmHg,P100次/分。心界不大,心律整齐,第1心音低钝,未闻及奔马律及杂音;双肺少许湿啰音,肝脾未触及。最可能的诊断是()。
A.不稳定型心绞痛
B.心源性休克
C.急性肺动脉栓塞
D.急性心肌梗死
E.急性心包炎
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本题答案:D
本题解析:据病史的资料,中年男性,出现胸骨后较长时间剧痛,含服硝酸甘油效果不明显,且由高血压降至血压偏低,心率增快,诊断应首先考虑心肌梗死。
32、单项选择题 下列哪项不是外科感染常见的化脓性致病菌()。
A.结核杆菌
B.肺炎球菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.变形杆菌
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本题答案:A
本题解析:结核杆菌不是外科感染常见的致病菌。
33、单项选择题 以下不属于姑息性手术的是()。
A.肿瘤所在器官的全部或部分切除
B.肉瘤的广泛切除
来源:91考试网 www.91exAm.org C.内吻合转流术
D.造瘘术
E.血管结扎术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 乳腺癌患者化疗后出现左侧后背至前胸带状疼痛,疼痛剧烈,应考虑诊断为()。
A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.肋软骨炎
D.肿瘤侵犯肋间神经
E.变应性皮肤血管炎
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本题答案:B
本题解析:带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染,累及局部神经节和后根以及相应神经节段所致的病毒性皮肤病。可因免疫功能低下等诱发。临床表现皮疹分布与神经节段相关,沿一侧躯体呈带状分布在躯干处,一般不超过前后中线,皮疹可先于或同时或迟于疼痛出现。乳腺癌患者化疗后可因免疫功能低下等诱发带状疱疹。故考虑正确答案为B。
35、单项选择题 下列关于前庭大腺炎的病因,不正确的是()。
A.性交、分娩等是其诱因
B.开口在阴道前庭,易受污染
C.病原体多为葡萄球菌、大肠杆菌等
D.常为单一细菌感染
E.病原体易于侵入腺管
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本题答案:D
本题解析:前庭大腺位于阴道口两侧,开口在阴道前庭,在性交、分娩或其他情况污染外阴部时,病原体易于侵入腺管而引起炎症。病原体多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及肠球菌等,常为混合感染。故正确答案为D。
36、单项选择题 患者,男,20岁,因突发高热、尿频、尿急、尿痛,排便困难1天来诊,前天有酗酒后露宿街头史。直肠指诊可触到前列腺肿大,表面光滑、张力大、且有明显压痛。尿液检查可见大量脓细胞、红细胞。
下列处理中不恰当的是()。
A.卧床休息、多饮水
B.通便,解痉
C.定期行前列腺按摩
D.全身应用抗菌药物
E.物理治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 慢性胃炎的可能病因不包括()。
A.急性胃炎的遗患
B.外伤性胃穿孔
C.刺激性食物和药物
D.十二指肠液的反流
E.免疫和感染等因素
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本题答案:B
本题解析:慢性胃炎的病因和发病机制尚未完全阐明,可能与急性胃炎的遗患、刺激性食物和药物、十二指肠液的反流、免疫和感染等因素有关。外伤性胃穿孔为胃的急性创伤,不属于慢性胃炎的可能病因。故正确答案为B。
38、单项选择题 在SE序列中,T1加权像是指()。
A.长TR,短TE所成的图像
B.长TR,长TE所成的图像
C.短TR,短TE所成的图像
D.短TR,长TE所成的图像
E.依组织密度所决定的图像
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本题答案:C
本题解析:在自旋回波脉冲序列(SE)中,选用短TR(<500ms)和短TE(<30ms)时,组织间的T1信号强度差别最大,形成的图像为T1加权像;选用长TR(>1500ms)和长TE(>80ms)时,组织间的T2信号强度差别最大,形成的图像为T2加权像;选用长TR和短TE所得信号既非T1也非T2,反映了组织间质子密度上的差别,形成的图像为质子密度加权像。
39、单项选择题 颈动脉系统TIA的平均发作时间为()。
A.5分钟
B.8分钟
C.10分钟
D.14分钟
E.30分钟
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本题答案:D
本题解析:颈动脉系统TIA的平均发作时间为14分钟,椎基底动脉系统TIA的平均发作时间为8分钟,大多数在1小时内缓解。
40、单项选择题 患者,男,62岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年"来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。
哪种药物不适用于本例的治疗()。
A.氨茶碱
B.肾上腺皮质激素
C.β受体兴奋剂
D.血管扩张剂
E.抗生素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 患儿,女,12岁,车祸后,左踝关节疼痛3小时,体检左踝内侧软组织肿胀,压痛明显。
首先选择的影像学检查方法为()。
A.正侧位X线片
B.CT扫描
C.MRI检查
D.超声检查
E.ECT检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 下列哪项不是急性咽炎的病因()。
A.全身及局部抵抗力下降
B.溶血性链球菌感染
C.肺炎双球菌
D.烟酒过度等理化因素刺激
E.流行性感冒杆菌及病毒
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本题答案:D
本题解析:急性咽炎常因全身及局部抵抗力下降,溶血性链球菌、肺炎双球菌、流行性感冒杆菌及病毒乘虚而入而引发本病。烟酒过度等理化因素刺激都可引起慢性咽炎。
43、单项选择题 MRI设备不包含的内容有()。
A.主磁体系统
B.梯度磁场系统
C.球管系统
D.射频系统
E.计算机系统
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本题答案:C
本题解析:MRI仪器的主要设备包括主磁体、梯度线圈、各种发射射频和接收信号的线圈以及计算机系统等。主磁体可分为永久磁体、常导磁体和超导磁体三种。梯度线圈改变主磁体场强,形成梯度场,用作选层和信息的空间定位。多数线圈既作为发射射频脉冲之用,又作为接收线圈。接收到的信号经过计算机和控制台计算机的处理就形成黑白差别的磁共振图像。球管系统产生的是X线射线。故选C。
44、单项选择题 患者,男,67岁,因"反复头晕、头痛2年"来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有"糖尿病"史。查体:血压185/100mmHg,心率75次/分,心音有力。
本例最可能的诊断为()。
A.原发性高血压(Ⅰ级,低危)
B.原发性高血压(Ⅱ级,中危)
C.原发性高血压(Ⅱ级,高危)
D.原发性高血压(Ⅲ级,高危)
E.原发性高血压(Ⅲ级,极高危)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 第2跖骨疲劳骨折解剖学的原因是()。
A.第1跖骨短小畸形
B.第2跖骨发育不良
C.第3跖骨过长
D.骨质疏松
E.足掌跳跃着地
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本题答案:A
本题解析 :第1跖骨短小畸形致第2跖骨长期过负荷而产生疲劳骨折。
46、单项选择题 老年性痴呆的初发症状为()。
A.空间定向障碍
B.失算
C.大小便失禁
D.记忆障碍
E.人格变化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 帕金森病的肯定危险因素为()。
A.病毒感染
B.遗传
C.重金属中毒
D.自身免疫
E.动脉粥样硬化
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本题答案:B
本题解析:本病的病因尚不清楚,近年发现本病有家族聚集的倾向,有本病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
48、单项选择题 目前能用于肿瘤筛查的肿瘤标志物有()。
A.CEA和AFP
B.PSA和CEA
C.PSA和AFP
D.CA125和CEA
E.CA125和CA15-3
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本题答案:C
本题解析:肿瘤筛查是指用快速的试验,将表面健康的人区 分为可能患病者(试验阳性者)和可能无病者(试验阴性者)。筛查不具有诊断意义,阳性者必须进一步经临床确诊。目前能用于筛查无症状肿瘤患者的标志只有PSA和AFP,分别用于前列腺癌和原发性肝癌的筛查。其他肿瘤标志物多用于疗效和预后监测。
49、单项选择题 关于胫腓骨骨折的描述不正确的是()。
A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死
B.胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能
C.胫骨下1/3骨折可发生延迟愈合
D.腓骨中段骨折可引起足下垂
E.腓骨颈骨折容易伤及腓总神经
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本题答案:D
本题解析:胫骨前内侧位于皮下、骨折端易刺破皮肤形成开放性骨折,其上1/3骨折由于远骨折段向上移位,压迫动脉分叉处,可致小腿下段缺血或坏疽;中下1/3骨折若挤压重,常引起骨筋膜室综合征(胫前区与腓肠肌区硬肿痛);下1/3骨折因血运不良,往往发生骨折延迟愈合或不愈合。腓骨上段骨折,尚能合并腓总神经损伤(足下垂及趾不能背伸)。
50、单项选择题 下列哪种组织成分或器官在T1WI及T2WI上均为低信号()。
A.脑皮质
B.肝脏
C.脂肪
D.水
E.骨皮质
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本题答案:E
本题解析:不同的组织在T1WI及T2WI上的信号的高低均不同,信号的强弱一般可分为高信号、中等信号、低信号,其中骨皮质在二者图像上均为低信号,脂肪组织在二者均为高信号,水在T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号,脑组织及肝脏在T1WI及T2WI上均呈中等信号。
51、单项选择题 抗铜绿假单胞菌最强的头孢菌素是()。
A.头孢唑林
B.头孢呋辛
C.头孢曲松
D.头孢他啶
E.头孢噻肟
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本题答案:D
本题解析:第三代头孢菌素中,头孢他啶为目前临床应用的抗铜绿假单胞菌最强的抗生素,此外头孢哌酮也可选用。
52、单项选择题 患者,男,67岁,因"反复头晕、头痛2年"来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有"糖尿病"史。查体:血压185/100mmHg,心率75次/分,心音有力。
下列哪项不适用于本例治疗()。
A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.洋地黄
E.α受体阻滞剂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 截瘫的并发症不包括()。
A.压疮
B.排尿障碍,泌尿系感染
C.呼吸衰竭和肺部感染
D.高热
E.骨化性肌炎
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本题答案:E
本题解析:截瘫的并发症甚多,如压疮,排尿障碍和泌尿系感染,呼吸衰竭和肺部感染以及高热等,如不注意可形成严重后果,甚至死亡。
54、单项选择题 最多见的老年性痴呆是下列哪种类型()。
A.阿尔茨海默病
B.血管性痴呆
C.路易体痴呆
D.混合性痴呆
E.帕金森病痴呆
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本题答案:A
本题解析:AD占老年性痴呆患者的50%。
55、单项选择题 患者,20岁。被汽车撞伤后2小时来诊,查体:一般情况好,左小腿可见长约8cm创口,胫骨断端外露,出血不多,伴有广泛软组织损伤。
彻底清创后的最佳处理方法是()。
A.钢板内固定
B.外固定支架固定
C.仅彻底清创伤口
D.石膏托固定
E.持续跟骨牵引
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 下列关于疱疹样口炎的治疗措施,不正确的是()。
A.调节消化功能
B.增强免疫功能
C.补充维生素或微量元素
D.局部消炎、止痛
E.手术引流
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本题答案:E
本题解析:疱疹样口炎为复发性口疮的临床类型之一,治疗要点有寻找和去除病因,如:调节消化功能、调节内分泌、抗过敏、增强免疫功能、补充维生素或微量元素;局部应用消炎、止痛、促进溃疡愈合的药物,如药膜、含漱涂擦剂等;物理治疗:消炎、促溃疡愈合。溃疡伤口表浅,无须手术引流。故正确答案为E。
57、单项选择题 下列临床表现中与诊断肩关节前脱位无关的是()。
A.患肢轻度外展
B.患肢短缩畸形
C.肱骨头异位,三角肌塌陷
D.Dugas征(+)
E.X线检查(+)
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本题答案:B
本题解析:肩关节前脱位典型体征和症状为:方肩畸形,触诊肩峰下空虚,常可在喙突下、腋窝部位触到脱位的肱骨头,Dugas征阳性,X线检查有助于诊断。患肢短缩畸形为肱骨骨折的体征,与肩关节前脱位无关,故答案为B。
58、单项选择题 小儿肺炎发生心衰时应立即给予()。
A.毛花苷C
B.呋塞米(速尿)
C.地塞米松
D.酚妥拉明
E.多巴胺
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是()。
A.注射处红肿疼痛
B.注射处脂肪萎缩
C.发生低血糖
D.荨麻疹样皮疹
E.过敏性休克
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本题答案:C
本题解析:糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是发生低血糖,尤其对于老年人。
60、单项选择题 脑性瘫痪的损伤发生于()。
A.胎儿期
B.围生期
C.胎儿期、围生期
D.新生儿期
E.胎儿期、围生期、新生儿期
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本题答案:E
本题解析:脑性瘫痪是指从小儿出生前至出生后1个月内因各种原因所致的非进行性的脑损伤综合征。
61、单项选择题 pT0的含义是()。
A.术前已判定为原位癌
B.术前影像证实早期癌
C.术后病理检查发现原位癌
D.术后组织病理学检查未发现原发肿瘤
E.术后病理检查诊断明确分型
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 恶性肿瘤的分化程度是指()。
A.生长速度
B.浸润深度
C.对肿瘤细胞的形成和组织结构的综合
D.组织学类型
E.有无转移
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 下列关于核医学的优点错误的是()。
A.可同时显示器官及病变组织的解剖结构、代谢、功能
B.有助于疾病的早期诊断
C.图像空间分辨率高
D.可用于定量分析
E.具有较高的敏感性
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本题答案:C
本题解析:核医学显像是依据放射性核素标记的放射性药物,根据自己的代谢和生物学特性,能特异地分布于体内特定的器官与病变组织,放出的射线能在体外被探测,因此核医学影像是显示器官及病变组织的解剖结构、代谢、功能相结合的显像,具有敏感性高,同时可用于定量分析,有助于疾病的早期诊断,但其主要的不足在于图像空间分辨率较差。
64、单项选择题 某患者,男,35岁,患发作性气喘病已10年,近1个月来犯病,听诊肺有弥漫性哮鸣音,X线胸片示肺透亮度增高,膈肌低平,为判断患者是否并发肺气肿,下列检查中最有意义的是()。
A.动脉血气分析
B.FEV1%及其改善率测定
C.残气容积与肺总量
D.肺CT扫描
E.肺下界移动度
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本题答案:C
本题解析:阻塞性肺气肿的诊断标准包括,第一秒用力呼气量<70%总用力肺活量,最大通气量<80%预计值,残气量>40%肺总量。故本例中为判断患者是否并发肺气肿,残气容积与肺总量最有意义。
65、单项选择题 内睑腺炎睑板腺开口处充血隆起时,处理不当的措施是()。
A.应用有效抗生素治疗
B.物理治疗
C.切开或挤压
D.促进浸润吸收
E.促进硬结迅速化脓
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本题答案:C
本题解析:睑腺炎的治疗要点包括应用有效抗生素治疗、物理治疗促进浸润吸收或硬结迅速化脓、手术切开等。但切忌过早切开或挤压,需待脓点形成后切开排脓。内睑腺炎睑板腺开口处充血隆起时尚处于炎症早期,不宜切开或挤压,需待脓点形成后切开排脓。
66、单项选择题
男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3d,咳嗽、喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L4-5椎间隙略窄。
最可能的诊断是()。
A.急性腰扭伤
B.腰肌筋膜炎
C.腰椎间盘病变
D.腰肌劳损
E.腰骨关节病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 最适合长跑运动的肌纤维类型为()。
A.Ⅰ型肌纤维
B.Ⅱa型肌纤维
C.Ⅱb型肌纤维
D.Ⅱc型肌纤维
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:Ⅱa型肌纤维又称快收缩氧化酵解型纤维,而长跑运动既需要力量,又需要耐力。
68、单项选择题 肱骨中段骨折,患肢腕不能背伸,各指掌指关节不能主动伸直,其原因是()。
A.由于骨折使患肢运动支架断裂
B.由于伸腕肌损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤
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本题答案:D
本题解析:肱骨体的后面中段有由上内向下外斜行的桡神经沟,为桡神经所通过。因而,肱骨中段骨折最易损伤桡神经。桡神经损伤后,出现垂腕,各指掌指关节不能伸直,拇指不能外展等表现。故答案为D。
69、单项选择题 下肢静脉曲张的主要并发症为()。
A.深静脉血栓形成
B.深静脉瓣功能不全
C.小腿溃疡
D.小腿丹毒
E.足部溃疡
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 骨折不愈合的治疗原则为()。
A.延长管型石膏外固定的时间
B.小夹板固定
C.植骨加内固定,同时石膏外固定
D.内固定
E.理疗
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本题答案:C
本题解析:骨折不愈合则需采用手术植骨和内固定,加用管型石膏外固定。近年来应用低频电磁场治疗骨折不愈合。
71、单项选择题 患者,男,34岁,涕中带血1个月余,体检未见异常,外院鼻咽镜示鼻咽隐窝变浅,活检示鼻咽高分化鳞癌。
放疗一段时间后,患者出现了头痛症状,临床怀疑放射性脑病,首选的检查为()。
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 皮疹表面被覆多层银白色鳞屑,刮去表皮鳞屑,可见一层淡红发亮的薄膜及小出血点,此类皮疹常见于()。
A.风湿性皮肤病变
B.变应性皮肤血管炎
C.单纯疱疹
D.银屑病
E.玫瑰糠疹
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本题答案:D
本题解析:皮疹表面被覆多层银白色鳞屑,刮去表皮鳞屑,可见一层淡红发亮的薄膜及小出血点。符合银屑病皮疹特点。因此正确的答案应当为D。
73、单项选择题 患者,男性,56岁,反复右髋关节疼痛3个月余,体检右髋关节压痛明显,临床上怀疑股骨头缺血坏死。
对于观察髋关节软骨情况,首选的影像学检查方法为()。
A.X线摄片
B.CT扫描
C.MRI检查
D.超声检查
E.ECT检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 病理性尿量增多不包括()。
A.糖尿病
B.服利尿剂后
C.尿崩症
D.慢性肾炎
E.肾盂肾炎后期
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本题答案:B
本题解析:尿量主要取决于肾小球滤过率和肾小管重吸收,正常人24小时尿量约为1~2L,经常超过2.5L为多尿,生理性多尿见于大量饮水或服利尿剂后。病理性多尿多见于糖尿病、尿崩症、慢性肾炎、肾盂肾炎后期。
75、单项选择题 患者,男,34岁,涕中带血1个月余,体检未见异常,外院鼻咽镜示鼻咽隐窝变浅,活检示鼻咽高分化鳞癌。
为了解颅底的骨质情况,首选的影像学方法为()。
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 有关蜂窝织炎的诊断要点,下列说法哪项是错误的()。
A.边界不清,压痛明显
B.病情严重者可发生功能障碍及全身症状
C.局部有红、肿、热、痛、边界不清,压痛明显
D.局部有红、肿、热、痛,可高于正常皮肤
E.白细胞计数下降
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本题答案:E
本题解析:本病一般是白细胞数增加,不会下降。
77、单项选择题 髌骨软骨的营养主要来自()。
A.关节滑液
B.股四头肌的血液供应
C.关节囊的血液供应
D.髌韧带的血液供应
E.髌骨的滋养动脉
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本题答案:A
本题解析:髌骨软骨周围无血液供应,靠关节滑液营养软骨。
78、单项选择题 下列哪种体征是骨折的专有体征()。
A.肿胀与瘀斑
B.疼痛与压痛
C.功能障碍
D.反常活动
E.关节空虚
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本题答案:D
本题解析:反常活动是指骨折后在受伤肢体本来没有关节的部位产生不正常活动。它与畸形和骨擦音或骨擦感一样,都是骨折的专有体征。受伤后只要发现三种体征中任何一种,即可确诊为骨折。
79、单项选择题 关于联合用药治疗高血压的叙述错误的是()。
A.干预多种高血压机制
B.降压有协同作用
C.不良反应增加
D.降压效果优于单药
E.不良反应减少
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 孤独症的核心症状是()。
A.沟通和交流障碍
B.社会交往能力缺陷
C.智能和认知障碍
D.感觉异常
E.情绪不稳
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本题答案:A
本题解析:沟通和交流障碍是大多数患者就诊的主要原因。
81、单项选择题 心身疾病的基本治疗手段是()。
A.减少生活过程中的应激源
B.抗焦虑药物治疗
C.让患者学会和适应新的反应方式
D.自我中和解除受压抑的心身症状
E.自我疏泄和自我言语表达
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 软X线摄影最常用于()。
A.骨骼
B.气管、支气管、肺
C.头颅
D.腹部
E.乳腺
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本题答案:E
本题解析:软X线摄影是X线特殊摄影的一种,主要是采用能发射较长波长X线的钼靶管球,其最主要的特点是显著提高软组织分辨力,因此主要用于软组织成像,特别是乳腺的成像。
83、单项选择题 科雷(Colles)骨折远段的典型移位是()。
A.向桡侧及背侧移位
B.向尺侧及掌侧移位
C.向尺侧及背侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向背侧移位
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:科雷(Colles)骨折远段向桡侧及背侧移位,外观呈餐叉样畸形。
84、单项选择题 患儿,女,12岁,车祸后,左踝关节疼痛3小时,体检左踝内侧软组织肿胀,压痛明显。
同时,患者发现右上颌部疼痛明显,怀疑上颌骨骨折,应选择的影像学检查方法为()。
A.正侧位X线片
B.CT扫描
C.MRI检查
D.超声检查
E.ECT检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 下列哪项是青枝骨折的特征()。
A.无局部压痛及纵向叩击痛
B.多发生在成人
C.是一种完全骨折
D.有明显功能障碍
E.畸形不严重
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本题答案:E
本题解析:青枝骨折多发生在儿童,是一种不完全骨折,无明显功能障碍,畸形不严重,有局部压痛及纵向叩击痛。
86、单项选择题 肺气肿()。
A.右心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
C.左心室前负荷加重
D.左心室后负荷加重
E.两心室前负荷加重
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 二尖瓣狭窄()。
A.右心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
C.左心室前负荷加重
D.左心室后负荷加重
E.两心室前负荷加重
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 人体不同组织声衰减的程度不同,下列哪项不正确()。
A.骨骼、钙化声衰减程度高
B.肌腱、瘢痕声衰减明显
C.肝、肾、肌肉属中等
D.皮下脂肪组织属低衰减
E.肺组织(含气)衰减程度低
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本题答案:E
本题解析:超声通过人体不同组织产生的衰减不同。水的衰减最小,骨骼和气体衰减最大。后方回声反映了衰减的程度,后方回声强度越大,说明衰减程度越低。
89、单项选择题 支气管哮喘诊断的最主要依据是()。
A.动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高
B.血液中嗜酸性粒细胞增加
C.胸部透视,肺透光度增加,横膈下降
D.有反复发作,呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音,可自行缓解或应用支气管解痉剂得以缓解
E.肺功能测验有阻塞通气障碍
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本题答案:D
本题解析:根据有反复发作的哮喘史,发作时有带哮鸣音的呼气性呼吸困难,可自行缓解或应用支气管解痉剂得以缓解等特征,除可造成气喘或呼吸困难的其他疾病,可诊断支气管哮喘,故选D。
90、单项选择题 关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的()。
A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症
B.特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩
C.外展,外旋受限最严重
D.病变结果为关节无菌性坏死
E.本病能自愈
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:肩关节周围炎是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。其结果为关节内外粘连,阻碍肩关节活动。
91、单项选择题 "以己之心,度人之腹"见于何种类型的人格障碍()。
A.偏执型人格障碍
B.强迫型人格障碍
C.分裂型人格障碍
D.反社会型人格障碍
E.依赖性人格障碍
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本题答案:A
本题解析:偏执型人格障碍以猜疑和偏执为主要特点。从心理发育的角度讲,偏执型人格障碍者的人格,有比较高的幼稚度。常常喜欢使用"投射心理机制",也就是"以己之心,度人之腹"。所以,这些人缺少与别人和外界的"界限感",难以分清自己和别人的想法,难以区别想象和现实。故正确答案为A。
92、单项选择题 患儿,8岁,左胫、腓骨中段骨折3个月,X线片见胫腓骨中段斜形骨折,断端对位60%,向前成角10°,重叠1.0cm,已愈合。应选择下列哪项处理()。
A.切开复位,钢板固定
B.切开复位,髓内钉固定
C.手法拆骨,石膏固定
D.手法拆骨,持续牵引
E.不需要治疗
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:儿童处于生长发育时期,下肢骨折缩短2cm以内,若无骨骺损伤,可在生长过程中自行矫正。
93、单项选择题 腕管综合征卡压的神经是()。
A.正中神经
B.尺神经
C.桡神经
D.骨间背侧神经
E.肌皮神经
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:腕管综合征是周围神经卡压综合征中最常见的一种,又称为正中神经挤压征、腕管狭窄性腱鞘炎等,是因各种原因引起腕管狭窄,造成正中神经压迫而产生的一系列临床表现。因此正确选项为A。
94、单项选择题 rt-PA溶栓人选标准不包括()。
A.年龄18~80岁
B.确诊为缺血性脑卒中
C.CT检查发现高密度病灶
D.卒中症状持续至少30分钟
E.CT检查未见特殊发现
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 慢性充血性心力衰竭治疗应选用()。
A.硝酸甘油
B.钙拮抗剂
C.利尿剂、血管扩张剂、强心剂
D.利多卡因
E.胺碘酮
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:3.心绞痛的药物治疗包括血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂等,通过降低心肌收缩力、减慢心率和降低外周血管阻力的方式,降低心肌耗氧量。首选血管扩张剂硝酸甘油治疗,扩张冠状动脉,改善心肌供血。老年人收缩期高血压首选钙拮抗剂。慢性充血性心力衰竭药物治疗应选择利尿剂、血管扩张剂、强心剂,前两者可减轻心脏的前负荷,后者可增强心肌收缩力,均可达到改善心衰症状的目的。
96、单项选择题 弹响指各手指发病的频度最高的是()。
A.拇、示指
B.示、中指
C.中、环指
D.环、小指
E.拇、小指
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:各手指发病的频率依次为中、环指最多,示、拇指次之,小指最少。
97、单项选择题 引起骨筋膜室综合征的主要发病机制为()。
A.骨筋膜室内压高
B.细菌繁殖过盛
C.肌肉痉挛
D.主要神经损伤
E.血管内膜损伤
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:骨筋膜室的室壁坚韧而缺乏弹性,如果室内内容物体积骤增,则室内压力急剧增加,阻断室内血液循环,使骨筋膜室内的肌肉和神经组织缺血,产生骨筋膜室综合征。
98、单项选择题 以下对Ⅰ型肌纤维的描述中,哪一项是错误的()。
A.慢收缩纤维
B.收缩时间长
C.外观红色
D.氧化能力高
E.糖酵解能力高
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:Ⅰ型肌纤维氧化酶活性较高,糖酵解酶活性较低。
99、单项选择题 整个瓦勒变性过程,大约需要()。
A.1周左右
B.2周左右
C.3周左右
D.4周左右
E.5周左右
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 外科感染分为下列哪种类型()。
A.化脓性感染
B.特异性感染
C.二者都对
D.二者都错
E.结核性感染
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本题答案:C
本题解析:外科感染通常分为化脓性感染和特异性感染两部分。
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