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1、单项选择题 肺结核的分期包括().
A.肺结核不分期
B.进展期、好转期、稳定期、痊愈期
C.进展期和好转期
D.急性发作期和缓解期
E.进展期、好转期和稳定期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 女性,28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片(+),下列短程化疗方案较好的是().
A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼,利福平7个月
B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸1年
C.异烟肼、对氨基水杨酸、氨硫脲1年
D.异烟肼、利福平、链霉素2个月,然后利福平、异烟肼3个月
E.利福平、乙胺丁醇,对氨基水杨酸1年
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本题答案:A
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3、单项选择题 初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是()
A.卡那霉素+链霉素.
B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺.
C.异烟肼+乙硫异烟胺.
D.但用异烟肼
E.异烟肼+乙胺丁醇
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本题答案:B
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4、单项选择题 患者,女性,51岁,肺结核伴咯血,最危险的并发症是().
A.窒息
B.出血性休克
C.失血性贫血
D.继发感染
E.结核播散
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本题答案:A
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5、单项选择题 急性血行播散型肺结核X线胸片特点为().
A.完全均匀
B.不完全均匀
C.四均匀
D.五均匀
E.三均匀
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本题答案:E
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6、单项选择题 抢救大咯血窒息病人应首先做到().
A.吸氧
B.输血
C.给止血剂
D.使用呼吸器
E.保持呼吸道通畅
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本题答案:E
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7、单项选择题 青年女性,低热、乏力、咳嗽咳痰5天,最后诊断为肺结核,最可靠的依据是().
A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
B.胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
C.5单位结素试验强阳性
D.痰中找到结核菌
E.血沉明显增快
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本题答案:D
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8、单项选择题 男性,75岁,肺结核患者,既往有COPD病史,阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是().
A.肺栓塞
B.急性左心衰
C.急性呼吸窘迫综合征
D.重症肺炎
E.自发性气胸
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本题答案:E
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9、单项选择题 肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是().
A.病史
B.体征
C.胸部影像学表现
D.支气管分泌物细菌学检查
E.外周血白细胞检查
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本题答案:D
91EXAm.org本题解析:暂无解析
10、多项选择题 结核菌素试验的临床意义有()
A.1;2000旧结核菌素试验阳性,只说明由结核菌感染
B.1:1000旧结核菌素试验阳性,提示体内有活动性结核菌病灶
C.3岁以下者呈阳性,说明体内有活动性病灶
D.短期内重复结核菌素试验,第二次试验硬结直径>16mm,可作为结核菌新感染的依据
E.第一次弱阳性,第二次试验呈阴性,多可除外结核感染
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本题答案:A, B, C, D, E
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11、多项选择题 肺结核患者大咯血时的治疗应该是()
A.吸氧
B.脑垂体后叶素混于500g/L葡萄糖液中缓慢静脉注射
C.卧床休息,取患侧卧位
D.用可待因镇咳
E.通畅呼吸道是抢救咯血窒息的关键
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本题答案:A, B, C, E
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12、单项选择题 肺结核大咯血抢救时需特别注意的是().
A.血压监测
B.测出血时间,预防DIC
C.慎用镇咳、镇静剂
D.保持呼吸道通畅
E.患侧卧位
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本题答案:D
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13、单项选择题 肺结核外科手术的适应证是().
A.结核性胸膜炎
B.复活的单侧纤维厚壁空洞,长期内科治疗未能使痰菌阴转者
C.双侧毁损肺
D.结核球
E.支气管内膜结核
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本题答案:B www.91exAm.org
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14、单项选择题 男性患者,45岁,既往健康,胸片示右上浸润性肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗
第4周出现视物模糊,下一步的处置是().
A.补充维生素
B.减少抗结核药物的剂量
C.请眼科医生会诊
D.停用盐酸乙胺丁醇
E.停用链霉素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 女性,40岁,午后低热1个月,咳嗽,咳少量白痰,痰找结核菌阳性,X线胸片示右上肺结核,用链霉素十乙胺丁醇十对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善,但出现耳鸣、听力下降,血沉45mm/h,肝功能正常,胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为().
A.异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
B.异烟肼+链霉素+利福平
C.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺
D.利福平+异烟肼+卡那霉素
E.利福平+乙胺丁醇+异烟肼
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本题答案:E
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16、单项选择题 糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同().
A.完全相同
B.完全不同
C.可以相同,也可以不同
D.早期相同,晚期不同
E.晚期相同,早期不同
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本题答案:A
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17、单项选择题 55岁男性,单位查体胸片发现右上肺陈旧性病灶,血沉5mm/h,血常规正常,下列处理合理的是().
A.胸部CT检查
B.支气管镜检查
C.抗结核治疗
D.抗感染治疗
E.定期随访
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本题答案:E
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18、单项选择题 某女,39岁,确诊肺结核1个月,突然大咯血而致血压下降
针对该患者,下列一般处理错误的是().
A.为防止患者烦躁,立即注射地西泮5mg
B.补液
C.抗结核治疗
D.防止大便干燥
E.营养支持治疗
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本题答案:A
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19、多项选择题 为了控制结核病的流行,应抓好()
A.卡介苗接种
B.做好防疫宣传,严禁随地吐痰
C.体格锻炼,增强体质
D.对肺结核病人进行有效化疗,消除传染源
E.切断传染源,加强水源保护
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史
下列措施绝对禁止使用的是().
A.镇静
B.吸氧
C.畅通呼吸道
D.轻轻拍背
E.尽快挖出或吸出上呼吸道内的血块
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本题答案:A
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21、单项选择题 女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L
针对该患者,血糖控制方法为().
A.饮食控制
B.不能靠饮食控制
C.早期应给以注射胰岛素,当空腹血糖降到11.1mmol/L以下的时候,可给予口服降糖药物
D.口服降糖药物就可以了
E.必须一直使用胰岛素控制
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本题答案:C
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22、多项选择题&n 91exam.orgbsp; 根据病变、空洞、痰菌变化情况,将结核病灶活动性分为()
A.进展期
B.好转期
C.稳定期
D.硬结期
E.浸润期
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本题答案:A, B, C
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23、单项选择题 65岁,男性,右上肺继发型肺结核,涂阳,处方为四联用药抗结核治疗,请问结核病化疗联用的主要目的是().
A.减少并发症
B.避免发生耐药性,增加疗效
C.避免副作用
D.可完全杀灭结核菌
E.避免后遗症
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本题答案:B
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24、单项选择题 肺结核在实施短程或初治化疗方案中,必须包括的两种杀菌药物是().
A.异烟肼与利福平
B.链霉素与吡嗪酰胺
C.利福平与吡嗪酰胺
D.异烟肼与乙胺丁醇
E.异烟肼与链霉素
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本题答案:A
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25、单项选择题 女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L
采用2RHEZ/10RHE,治疗1个月后,患者出现四肢末端发麻情况下应该().
A.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎,糖尿病控制后自然会缓解
B.药物过量所致,减少抗结核药物剂量
C.药物过敏引起,采用递减法,找出过敏药物
D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大,应该停止使用
E.异烟肼引起的可能性大,应该首先停用该药物
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本题答案:D
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26、单项选择题 女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L
患者病情控制后出院继续治疗,出院后如何随访().
A.糖尿病需要终生治疗,合并肺结核也要终生随访
B.随访和单纯肺结核一样
C.随访1年
D.随访2年
E.随访3年
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本题答案:A
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27、单项选择题 女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞10.0×109,N:0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区
患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是().
A.肺栓塞
B.急性左心衰
C.急性呼吸窘迫综合征
D.重症肺炎
E.自发性气胸
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本题答案:E
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28、单项选择题 女,19岁,打工妹。干咳.3个月伴不规则发热,体温波动在37.8~38.5℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射"头孢霉素"仍未见效,现停经50天。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是().
A.细菌性肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.过敏性肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺脓肿
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本题答案:D
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29、单项选择题 首次发现肺结核常常是由()
A.结核菌素试验.
B.痰中查到结核杆菌.
C.胸部X线检查.
D.血沉.
E.以上都不是
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本题答案:C
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30、单项选择题 女性,23岁。反复轻咳、盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血,伴 乏力、消瘦。胸片示右上肺可见高密度结节影,直径1.5cm,边缘光滑,可见钙化影,周围有卫星灶。最可能的诊断是().
A.炎性假瘤
B.结核球
C.周围型肺癌
D.包裹性积液
E.错构瘤
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本题答案:B
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31、单项选择题 男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化
下列不是经皮穿刺肺活检的常见并发症的是().
A.气胸
B.血胸和咯血
C.胸腔感染或者结核播散
D.肺脓肿
E.肋骨骨折
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本题答案:E
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32、单项选择题 男,28岁,淋雨后当晚高热,寒战来诊,诉肌肉酸痛及右侧胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:体温39℃,BP90/68mmHg,脉搏85次/分,右下肺语颤增强,呼吸音增粗,可闻及湿性啰音:实验室检查WBC15×109/L,中性粒细胞0.8,则应考虑为().
A.急性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.肺脓肿
D.肺癌
E.肺结核
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本题答案:B
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33、单项选择题 对结核菌有杀菌力,但对细胞内结核菌作用较小的是().
A.乙胺丁醇
B.链霉素
C.对氨基水杨酸
D.异烟肼
E.吡嗪酰胺
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本题答案:B
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34、多项选择题 肺结核患者,应复治的是()
A.初治失败和正规化疗已超过6个月
B.临床治愈后复发
C.不正规治疗累计超过3个月
D.化疗未满1个月
E.高龄患者
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本题答案:A, B, C
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35、单项选择题 患者,男性,33岁,结核后支气管扩张症伴咯血,使用垂体后叶素是利用的机制是().
A.凝血
B.明显减少肺血管收缩
C.肺小动脉收缩,减少肺血流量
D.对血小板的影响
E.对患者有镇静作用
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本题答案:C
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36、单项选择题 慢性血行播散型肺结核的X线表现是().
A.肺内病灶细小如粟粒,大小相等,密度相同,均匀分布于两肺
B.肺内病灶呈结节状,分布密集,以中下及内中带为多
C.肺内病灶大小不等,新旧均一,对称分布于两肺上中部
D.两肺下部弥漫性、大小不等的结节状阴影
E.肺内病灶大小、新旧不等,较对称地分布于两肺上中部
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 某男性患者,34岁,诊断为浸润型肺结核,如不进行治疗,最可能演变的情况是().
A.钙化
B.急性血行播散
C.干酪性坏死
D.空洞形成
E.引起慢性纤维空洞型肺结核
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本题答案:D
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38、单项选择题 男性,20岁,2周前受凉后出现发热(T38℃),以午后明显,伴乏力、干咳,病初时感左下胸刺痛,深吸气时加重,近日常感活动后气短。查体:T38.5℃,左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低至消失。该患最可能的诊断是().
A.左侧干酪性肺炎
B.左下叶肺炎实变
C.左侧肺炎支原体肺炎
D.左侧结核性胸膜炎
E.左侧自发性气胸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 肺结核手术患者,使用结核药物的方法是().
A.术前抗结核半年以上就可以了,术后不必抗结核治疗
B.术前抗结核半年以上,术后抗结核治疗3个月
C.术前至术后均有正规治疗至少3个月
D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核,则术后选择敏感抗结核药物至少3种,治疗疗程至少1.5年
E.术前不必用药
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本题答案:D
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40、单项选择题 粟粒型肺结核结节直径的大小一般为().
A.1mm左右
B.2mm左右
C.3mm左右
D.4mm左右
E.0.1mm左右
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本题答案:B
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41、单项选择题 男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力2个月,刚发病时有右侧胸痛。体检:气管略左移,右下胸部叩诊呈实音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色液体,比重1.020,黏蛋白定性试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数900×109/L、淋巴细胞90%。最可能的诊断是().
A.癌性胸腔积液
B.肺炎引起反应性胸腔积液
C.肺脓肿并发脓胸
D.结核性渗出性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎
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本题答案:D
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42、单项选择题 某门诊患者,与结核病患者有密切接触史,担心自己被传染,请问发现其是否患有肺结核的主要方法是().
A.查痰抗酸杆菌
B.胸X线检查
C.胸CT
D.血沉
E.血清特异性抗体的检查
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本题答案:B
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43、单项选择题 男性患者,45岁,既往健康,胸片示右上浸润性肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗
对该患者需要进行的处置是().
A.加用糖皮质激素
B.加大抗结核药物剂量
C.进行其他疾病相关的检查
D.继续目前治疗不变
E.安宫牛黄丸每日一次口服
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本题答案:D
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44、单项选择题 晚期肺结核可发生().
A.喉、肠结核
B.脓气胸
C.肺心病
D.脑膜结核
E.肺癌
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本题答案:C
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45、单项选择题 耐多药肺结核的治疗方案,其疗程应该是().
A.疗程一般为12个月
B.疗程一般为9个月
C.痰菌转阴后,继续治疗18~24个月
D.痰菌转阴后,继续治疗4~6个月
E.疗程24个月
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本题答案:C
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46、单项选择题 中年男性,患空洞性肺结核,其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是().
A.痰细菌学检查
B.体征
C.胸部X线检查
D.病史
E.血白细胞检查
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本题答案:A
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47、单项选择题 关于结核菌的特点,下列哪项是错误的().
A.生长缓慢,增殖一代需15~20小时
B.结核菌为需氧菌.不易染色
C.人型和牛型结核分枝杆菌是人类结核病的主要病原菌
D.70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭
E.在阳光下曝晒2~7小时,即可被杀灭
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本题答案:B
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48、单项选择题 男性,25岁。午后低热2个月伴乏力、盗汗和消瘦,咳嗽,咳少量白痰。体检:肩胛间区可闻及少量湿性啰音。遂来门诊,首选的检查措施是().
A.胸部X线检查
B.痰找结核菌
C.痰培养十药敏
D.PPD试验
E.支气管镜检查
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本题答案:A
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49、单项选择题 女性,30岁,痰涂片阳性肺结核患者,经正规抗结核化疗2周,一般来讲,其带菌量为治疗前的().
A.0.25%
B.0.5%
C.1%
D.5%
E.10%
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本题答案:D
本题解析来源:91exam .org:暂无解析
50、单项选择题 对新生儿进行卡介苗接种,最迟不超过().
A.6个月
B.12个月
C.18个月
D.2岁
E.3岁
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本题答案:B
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51、单项选择题 男性,30岁,复治肺结核,涂阳,下列治疗措施不必要的是().
A.4~5联抗结核治疗
B.加强营养支持
C.抗结核同时注意保肝
D.6个月以上化疗
E.使用糖皮质激素减轻肺部炎症
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本题答案:E
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52、单项选择题 糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗时间的异同点是().
A.时间一样
B.时间延长一倍
C.时间延长两倍
D.时间延长一半
E.适当延长治疗时间
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×10/L,血沉:56mm/h,痰找结核菌阳性。
药物治疗主要是给予().
A.泰能+万古霉素+丁胺卡那
B.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇
C.红霉素+泼尼松+环丙沙星
D.先锋霉素V号+对症治疗十体位引流
E.糖皮质激素+青霉素十甲硝唑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 男性,50岁。体检发现左上肺2cm×3cm球形阴影,无发热、咳嗽、咳痰。既往吸烟10余年,每天10支。去年体检双肺未见异常。以下哪项检查最具有确诊价值().
A.痰找结核菌
B.痰找肿瘤细胞
C.PPD试验
D.支气管肺泡灌洗
E.纤支镜经支气管肺活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 结核病最主要的传染源是().
A.浸润型肺结核患者
B.原发型肺结核患者
C.结核性胸膜炎患者
D.急性血行播散型肺结核患者
E.慢性纤维空洞型肺结核患者
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 某肺结核患者,痰抗酸杆菌涂片阳性,胸片示右上肺出现高密度病灶,并出现薄壁空洞,应诊断为().
A.原发型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
B.继发型肺结核,纤维空洞型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
C.继发型肺结核,浸润型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
D.继发型肺结核,干酪性肺炎,痰菌涂片(+)稳定期
E.继发型肺结核,结核球,痰菌涂片(+)稳定期
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本题答案:C
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57、单项选择题 复治涂阴肺结核的治疗方案可写为().
A.2HRZES/4~6HR
B.4HRZES/4~6HRE
C.2HZES/4~6HRE
D.2HZES/4~6HRS
E.2HRZES/4~6HRE
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×10/L,血沉:56mm/h,痰找结核菌阳性。
胸部的体征是().
A.右上肺叩诊呈浊音,双肺弥漫性哮鸣音
B.右上肺叩诊呈浊音,语颤增强
C.无异常体征
D.双肺可闻及湿啰音
E.左肺叩诊呈过清音
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 关于卡介苗接种,下列哪一项是错误的().
A.卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力
B.卡介苗接种可用于新生儿和儿童
C.对未受结核感染者接种卡介苗
D.结核性脑膜炎患儿,PPD试验阴性时需接种卡介苗
E.卡介苗接种是安全的
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 男性,60岁,1个月来乏力、食欲不振,两周来气短,干咳,喜右侧卧位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体:T37.5℃,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,呼吸音消失,语颤减弱,肝脾肋下未及。化验:Glu8.7mmol/L,血WB(5.0×109/L,Hb130g/L。X线:右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。
以下检查中,最有助于确诊的是().
A.PPD试验
B.肝功能检查
C.血沉
D.胸部B超引导下胸腔穿刺
E.超声心动图
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本题答案:D
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61、单项选择题 急性粟粒型肺结核治疗方案中可选().
A.异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺
B.异烟肼、链霉素、卷曲霉素
C.氨硫脲、乙胺丁醇、对氨基水杨酸
D.利福平、异烟肼、丙硫异烟胺
E.异烟肼、利福平、链霉素、对氨基水 杨酸
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本题答案:E
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62、单项选择题 结核杆菌典型的形态为().
A.细长略弯曲,无鞭毛
B.粗短且弯曲,无鞭毛
C.细长略弯曲,有鞭毛
D.细长、无弯曲、有鞭毛
E.粗短无弯曲,有鞭毛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 男性,32岁,5年前患肺结核,正规抗结核1年治愈,2年来偶有咯血,诊断结核性支气管扩张,下列对于该病的描述错误的是().
A.药物止血
B.常规抗结核治疗
C.好发于上叶尖后段和下叶背段
D.咯血多可行支气管动脉栓塞术
E.手术治疗不是常规措施
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 男性,60岁,1个月来乏力、食欲不振,两周来气短,干咳,喜右侧卧位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体:T37.5℃,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,呼吸音消失,语颤减弱,肝脾肋下未及。化验:Glu8.7mmol/L,血WB(5.0×109/L,Hb130g/L。X线:右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。
不正确的治疗是().
A.抗生素
B.控制血糖
C.胸腔穿刺抽液
D.抗结核药物十胸穿抽液
E.保肝
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、多项选择题 以下哪些抗结核药物为杀菌剂()
A.异烟肼
B.氨硫脲
C.链霉素
D.对氨基水杨酸
E.乙胺丁醇
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 女性,25岁,午后低热伴盗汗2个月,体检无异常发现,胸片示右上肺多形性均匀的浓密病变,痰菌(-),拟诊肺结核,必须具备的下列条件是().
A.肺部体征
B.PP[)试验阳性
C.血沉明显增高
D.痰菌(+)
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 痰涂片阳性要求痰液中细菌的数量是多少().
A.每毫升痰液中至少含有100000条细菌
B.每毫升痰液中至少含有5000~10000条细菌
C.每毫升痰液中至少含有500~1000条细菌
D.每毫升痰液中至少含有50~100条细菌
E.每毫升痰液中至少含有2000条细菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、多项选择题 判断肺结核活动性的指征是()
A.中毒症状加重如低热、盗汗、乏力和食欲差等加重
B.痰结核菌专阳性
C.胸片显示肺部有模糊浸润阴影较前扩大
D.血沉增快
E.白细胞增多
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
69、多项选择题 肺结核的化疗原则是()
A.联合用药
B.早期用药
C.有规律用药
D.足量
E.全程
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 切断传播途径的方法不包括().
A.保持良好的通风
B.教育病人与健康人谈话时戴口罩
C.建立传染源与易感人群间的屏障
D.实施涂阳肺结核病人与易感者的隔离措施
E.病人的居室应有较小的窗户
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本题答案:E
本题解析:病人居室应有较大的窗户,这样才能保持良好的通风和采光。所以答案E是正确选择。
71、单项选择题 男性,20岁,咳嗽,低热2个月,咯血1周,体检右上肺可闻湿啰音,X线胸片示右上肺后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉30mm/h,最可能的诊断是().
A.支气管扩张伴感染
B.肺脓肿
C.癌性空洞
D.空洞性肺结核
E.肺囊肿伴感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 女性,25岁,咳嗽.咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌.浅表淋巴结无肿大,气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mm/h,胸部平片未见明显异常。
该患者3次查痰未找到抗酸杆菌、脱落细胞学阴性,为明确诊断最好采取的措施是().
A.痰涂片找抗酸杆菌
B.胸部CT检查
C.纤维支气管镜检查
D.胸部MRI检查
E.痰液细胞学检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 肺结核的治疗原则是().
A.早期、规律、适量、全程、联合
B.早期、规律、适量、短程、联合
C.早期、规律、足量、全程、联合
D.中期、规律、适量、全程、联合
E.中期、规律、足量、全程、联合
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移
该患者的诊断应该是().
A.哮喘
B.支气管肺癌
C.急性支气管炎
D.肺结核合并支气管内膜结核
E.肺炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 结核病的传染源是排菌患者,一个涂片阳性的肺结核患者,平均每年可以传染的人数是().
A.1~2个
B.2~3个
C.3~5个
D.5~10个
E.100个
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
76、多项选择题 肺结核患者,呼吸系统症状常见的有()
A.咳嗽咳痰
B.发热
C.胸痛
D.气急
E.咯血
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)
该患者的最佳抗结核药物组合是().
A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B.异烟肼+利福平+链霉素
C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
D.异烟肼+利福平
E.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 血行播散型肺结核分为几个类型().
A.3型
B.1型
C.2型
D.4型
E.5型
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化
为了明确诊断,一般不选择的检查方案是().
A.纤维支气管镜检查
B.PET
C.PPD检查
D.血肿瘤标志物检查
E.结核抗体检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L
对于该患者,饮食上应该().
A.像普通糖尿病患者一样,严格控制饮食
B.不必控制饮食
C.只要控制淀粉类食物即可
D.总热量应比单纯糖尿病患者高,饮食控制的程度应比单纯糖尿病患者放宽些
E.稍加控制即可
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 男性,26岁,右上肺浸润性肺结核,正规抗结核治疗9个月,复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是().
A.慢性支气管炎
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.肺间质纤维化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
82、多项选择题 慢性纤维空洞型肺结核的X线表现有()
A.可见单个或多个厚壁空洞
B.纵隔、气管、心脏可偏移向病侧
C.肺门上提,肥纹呈垂柳状
D.胸膜也可被结核类及
E.新老病灶常同时存在
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 对于肺结核的中毒症状,使用糖皮质激素的方法下列正确的是().
A.泼尼松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至4~8周停药
B.泼尼松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至3~4周停药
C.地塞米松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至6~8周停药
D.地塞米松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至4~6周停药
E.甲泼尼龙,40mg,2周
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
84、多项选择题 形成慢性纤维空洞型肺结核的可能原因是()
A.用单一抗结核药物治疗
B.营养失调
C.抗结核药物治疗,疗程太短
D.没有绝对卧床休息
E.不规则的间断用药剂量过小
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 含有空洞的肺结核,空洞无变化,需要观察多久才能判断为临床治愈().
A.半年
B.1年
C.3年
D.2年
E.5年
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 男性,24岁,发热2个月余,体温37.5~38℃,食欲不振,咳嗽,咳少量白痰。胸片显示:左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。
查体胸部体征可能是().
A.右上肺叩诊呈浊音,语颤减弱
B.双肺可闻及干湿性啰音
C.左全肺呼吸运动减弱
D.左下肺可闻及支气管呼吸音
E.无明显异常体征
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 女性,25岁,系统性红斑狼疮病史2年,一直接受糖皮质激素治疗,2周前出现低热,咳嗽、咳痰,胸片右上肺少许斑片状密度增高影,血沉55mm/h,PPD(-),痰查抗酸杆菌(-),抗生素治疗2周未见效,下列处理必要的是().
A.痰查抗酸杆菌
B.胸部CT检查
C.查结核抗体
D.抗结核治疗
E.停用糖皮质激素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 女性,28岁。干咳、低热、盗汗半个月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是().
A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张症
C.肺脓肿
D.肺结核
E.肺癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 男,35岁,低热月余,咳痰带血3天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L
需了解下列哪项病史、有助于制定正确治疗方案().
A.胸膜炎治疗用药情况
B.此次病后诊断经过
C.此前健康体检情况
D.青霉素过敏史
E.家庭有无类似病人
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 关于耐多药肺结核下列说法正确的是().
A.对至少三种以上的抗结核药物耐药
B.对至少两种以上的抗结核药物耐药
C.对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药
D.对至少四种以上的抗结核药物耐药
E.对至少五种以上的抗结核药物耐药
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×10/L,血沉:56mm/h,痰找结核菌阳性。
该病人进行联合用药的主要目的在于().
A.增加病人依从性
B.防止耐药菌的发生
C.使病变组织药物浓度高
D.减少药物的不良反应
E.减少每种药物的用量
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化
如果拟对该患者行经皮穿刺肺活检,必要的检查是().
A.肝功能
B.肾功能
C.心功能
D.胃肠功能
E.血常规和凝血象
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 肺结核患者,痰中带血丝,应给予的处理是().
A.可待因0.03g
B.10%葡萄糖酸钙10ml
C.休息,注意观察,无需给止血药
D.6-氨基己酸4~6g
E.垂体后叶素5~10U
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 肺结核的全程督导化学治疗是指().
A.每天用药必须在家人直接监督下进行
B.每次用药必须在家人直接监督下进行
C.每次用药必须在医务人员的直接监督下进行
D.督导的对象是所有肺结核患者
E.必须有肺病专家监督服药
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 结核性胸膜炎、胸腔积液时,每次抽液不宜过多过快(一般不超过600~800ml),是为了避免().
A.发生感染
B.发生胸膜反应
C.发生胸膜肥厚
D.发生复张性肺水肿
E.发生胸痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史
如果患者是大咯血窒息,应立刻采取的体位是().
A.平卧位
B.俯卧位
C.半卧位
D.坐位
E.头低脚高位
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是().
A.薄壁空洞
B.厚壁空洞
C.虫蚀样空洞
D.不规则空洞
E.偏心空洞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 判定肺结核临床类型的主要依据是().
A.肺部体征
B.痰菌检查
C.胸部X线征象
D.结核菌素试验
E.全身中毒症状
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本题答案:C
本题解析:国内将肺结核分为五个类型:原发型结核(Ⅰ型)、血行播散型结核(Ⅱ型)、浸润型肺结核(Ⅲ型)、慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)、结核性胸膜炎(Ⅴ型)。分型的主要依据是胸部X线征象。
99、多项选择题 预防肺结核,卡介苗接种适用于()
A.结核性胸膜炎病人
B.病后体质较差
C.结核菌素试验阳性儿童
D.健康的新生儿和儿童
E.结核菌素试验特别是2次试验阴性者
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 干酪性肺炎是由下列哪一种病原所致().
A.结核分枝杆菌
B.肺炎链球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.军团菌
E.肺炎支原体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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