1、单项选择题  

患者女性，58岁。因胸闷就诊，12导联动态心电图检查发现长R-R间距，如图4-3-4所示，根据该心电图的表现应考虑为（）。

A.电极脱落导致的一过性P-QRS-T波消失
B.病态窦房结综合征
C.三度 窦房阻滞，心室停搏
D.高度房室传导阻滞，心室停搏
E.Brugada综合征，心室停搏

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本题答案：D
本题解析：心电图上长R-R间距之间可见窦性P波规律出现，但未下传至心室，导致心室停搏达7s。根据心电图特征应考虑为：高度房室传导阻滞（8：1传导）致心室短暂的停搏。根据患者心电图显示完全性右束支阻滞，间断来源:91考试 网出现高度房室传导阻滞，考虑为双束支阻滞引起的心室停搏可能性较大。

2、单项选择题  患者男性，60岁。因阵发性心悸准备行24小时动态心电图检查。 安装记录仪前的准备一般不包括（）。

A.了解患者的性别、年龄，电话号码等
B.了解患者以往心脏检查情况
C.了解患者此次检查的目的
D.了解患者是否植入心脏起搏器
E.测量血压

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  

患者男性，54岁。冠心病史2年，复查动态心电图，日志未记录任何不适症状。动态心电图见图4- 3-1，应考虑（）。

A.无症状性心肌缺血
B.正常动态心电图
C.体位改变致ST段偏移
D.急性心肌梗死
E.左心室肥大伴劳损

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本题答案：A
本题解析：动态心电图显示夜间2：40ST段无明显异常，早晨7：41（心肌缺血发作第一高峰时间）可见快频率ST段下移，患者无相关症状，提示为无症状性心肌缺血。

4、单项选择题  

患者男性，56岁。动态心电图监测 过程发生胸痛并向左肩放射，发生胸痛时的动态心电图见图4-3-3，应诊断为（）。

A.急性心肌梗死
B.心内膜下心肌缺血
C.变异型心绞痛
D.急性肺栓塞
E.主动脉夹层

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本题答案：C
本题解析：动态心电图显示患者发生胸痛时，出现ST段抬高，持续1分钟后ST段逐渐恢复正常，证实患者胸痛为变异型心绞痛。

5、单项选择题  

患者男性，30岁。近2天反复发作晕厥，行动态心电图检查，日志上记录全天多次发生黑矇症状，动态心电图记录见图4- 3-2，患者黑朦的原因为（）。

A.窦性停搏
B.心房颤动
C.室性期前收缩成对出现
D.三度房室传导阻滞
E.短阵室性心动过速

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本题答案：A
本题解析：此图系CM5导联连续记录，为全天停搏时间最长的一次，窦性停搏达10.4s，窦性停搏后出现心房颤动。

6、单项选择题  患者男性，60岁。因阵发性心悸准备行24小时动态心电图检查。 以下为安装电极时的注意事项 ，其中不正确的表述是（）。

A.注意电极安放的位置
B.清洁局部皮肤
C.不需要剔除胸毛
D.牢固粘贴电极
E.观察各种体位变化时有无基线漂移和伪差

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者男性，60岁。因阵发性心悸准备行24小时动态心电图检查。 以下为安装完记录仪后向患者告知的事项，其中不正确的表述是（）。

A.在第2天的同一时间来医院卸记录仪
B.不要牵扯导联线及电极
C.认真填写生活日志
D.回家后应卧床休息
E.记录症状的发生时间及结束时间

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本题答案：D
本题解析：暂无解析