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临床医学检验临床化学：临床生物化学检验试卷（题库版）
2017-10-02 10:40:34 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  在临床化学室间质评某次活动中，对于钾5个不同批号的结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其得分应为（）

A.80%
B.100%
C.60%
D.40%
E.90%


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2、单项选择题  患者，女，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG1.6mmol／L，TC9.2mmol／L，HDL—C1.0mmol／L，LDL—C7.5mmol／L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现年68岁。哥哥有高脂血症，两个妹妹中一个有胆固醇增高。 进行药物降脂治疗，首选的药物是（）

A.他汀类
B.烟酸类
C.贝特类
D.鱼油制剂
E.普罗布考


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3、单项选择题  正常代谢中肾小管对HCO3重吸收的主要部位是在（）

A.远曲小管
B.近曲小管
C.集合管
D.肾盂
E.髓襻


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4、多项选择题  糖尿病非酮症高渗性昏迷的诱因有（）

A.口服胰岛素
B.血液透析
C.甲亢
D.急性胰腺炎
E.降温疗法


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5、单项选择题  称取KC10.447g和NaCl9.36g，溶于蒸馏水倒入500ml容量瓶中，稀释至刻度，此时溶液中Na+、K+浓度相当于（原子量K+=39，Na+=23，Cl-=35.5）（）

A.Na+140mmol／L；K+5.5mmol／L
B.Na+145mmol／L；K+6.0mmol／L
C.Na+150mmol／L；K+5.5mmol／L
D.Na+155mmol／L；K+5mmol／L
E.Na+160mmol／L；K+6.0mmol／L


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6、单项选择题  红细胞缓冲系统中（）

A.以碳酸氢钾／碳酸缓冲系统最重要
B.以磷酸氢二钠／磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要
C.以血红蛋白／氧合血红蛋白缓冲系统最重要
D.以碳酸氢钠／碳酸缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要


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7、多项选择题  大多数1型糖尿病患者体内都存在自身抗体，它们也是胰岛β细胞自身免疫反应的标志物，包括（）

A.胰腺细胞胞浆抗体
B.胰岛细胞胞浆抗体
C.谷氨酸脱羧酶自身抗体
D.谷氨酸脱氢酶自身抗体
E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体


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8、多项选择题  下面关于2型糖尿病叙述不正确的有（）

A.血浆胰岛素及C肽含量低，糖耐量曲线呈低平状态
B.起病较慢
C.遗传因素在发病中起重要作用
D.患者的生存不需要依赖胰岛素治疗
E.典型病例常见于肥胖的中年人


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9、单项选择题  下列关于肝脂酶（HL）的叙述，哪项是错误的（）

A.HL活性需要ApoCⅡ作为激活剂
B.SDS可抑制HL活性
C.HL主要作用于小颗粒脂蛋白
D.HL可催化VLDL颗粒中甘油三酯和磷脂水解
E.HDL中积累的未酯化胆固醇在HL作用下由肝摄取


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10、单项选择题  在下列何种酶的催化下，胆红素被转化为结合胆红素（）

A.血红素加氧酶
B.葡萄糖醛酸基转移酶
C.乙酰基转移酶
D.甲基转移酶
E.谷胱甘肽-S-转移酶


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11、单项选择题  Wilson病时不可能出现以下哪种变化（）

A.血清总铜浓度升高
B.血清游离铜浓度升高
C.尿铜排出增加
D.血清Cp浓度下降
E.血清ALT升高


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12、单项选择题  患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol／L，AST936U／L，ALT1500U／L，ALP450U／L，白球比例1：71。 尿液呈暗色，最可能的原因是（）

A.尿白细胞增高
B.结合胆红素升高
C.尿红细胞增高
D.泌尿系感染
E.未结合胆红素升高


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13、单项选择题  以同步分析工作原理工作的全自动生化分析仪是（）

A.管道式分析仪
B.分立式分析仪
C.离心式分析仪
D.干片式分析仪
E.半自动分析仪


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14、多项选择题  可引起血磷降低的疾病有（）

A.甲状旁腺功能亢进
B.VitD过多
C.维生素D缺乏引起的佝偻病
D.骨折愈合期
E.降钙素水平过高


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15、多项选择题  肌红蛋白在诊断急性心肌梗死中的特点是（）

A.在AMI发作12小时内诊断敏感性很高，是至今最早的AMI标志物
B.在胸痛发作2～12小时内，肌红蛋白可排除AMI诊断
C.在血中出现早期诊断特异性高
D.可用于判断再梗死
E.可用于判断再灌注


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16、单项选择题  患者，女，40岁，怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿，实验室检查结果见血清FT3、FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋试验强阳性，该患者患何种疾病的可能性最大（）

A.垂体性甲状腺功能低下
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺性甲状腺功能低下
D.甲状腺癌
E.下丘脑性甲状腺功能低下


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17、单项选择题  关于血K+和Na+测定，错误的是（）

A.标本冷藏可使血K+测定值偏高
B.标本冷藏对血Na+测定无影响
C.采血前患者肌肉活动，可使血钾上升
D.轻微溶血对血浆K+测定无明显影响
E.全血未及时分离可使血钾上升


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18、多项选择题  血、尿中尿素测定的方法有（）

A.酶偶联法
B.次氯酸盐显色法
C.二乙酰一肟法
D.双缩脲法
E.电泳法


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19、单项选择题  “肉眼血尿”时其每升尿液中的含血量至少超过（）

A.1ml
B.2ml
C.3ml
D.4ml
E.5ml


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20、多项选择题  血清球蛋白降低，见于（）

A.慢性炎症
B.风湿病
C.应用免疫抑制剂
D.应用激素
E.淋巴瘤


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21、多项选择题  可出现甲胎蛋白增高的疾病是（）

A.肝癌
B.慢性肝炎
C.肝硬化活动期
D.生殖腺胚胎癌
E.妊娠妇女


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22、多项选择题  进行血镁测定，标本采集时应注意（）

A.红细胞内镁含量是血清的3倍，故应避免溶血
B.测定血镁用血浆时应用EDTA抗凝剂
C.测定血镁时应用血清
D.测定血镁也可用血浆，但要用草酸盐抗凝
E.测定血镁也可用肝素抗凝的血浆


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23、单项选择题  AMI发生后，血中出现最早的心肌损伤标志物是（）

A.Mb
B.CK—MB
C.cTn
D.CK
E.AST


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24、单项选择题  肾小管髓襻升支的功能主要是（）

A.重吸收水
B.重吸收溶质
C.重吸收水而不重吸收溶质
D.水与溶质均重吸收
E.水与溶质均不重吸收


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25、单项选择题  胰岛素样生长因子（IGF）的化学本质是（）

A.多肽
B.蛋白质
C.氨基酸衍生物
D.儿茶酚胺
E.类固醇


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26、单项选择题  下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是（）

A.果糖
B.尿酸
C.大量的维生素
D.过氧化氢
E.尿素


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27、单项选择题  糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是（）

A.6-磷酸果糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.3-磷酸甘油酸
D.1，6-二磷酸果糖
E.1，3-二磷酸甘油酸


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28、单项选择题  有关冠心病危险因素的描述，下列哪项不正确（）

A.危险因素等同于病因，主要由遗传因素引起
B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一
D.危险因素对冠心病的早期诊断有参考价值
E.冠心病危险因素的一、二级预防有重要价值


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29、多项选择题  使血钙浓度降低的激素是（）

A.PTHK
B.雌激素
C.1，25—（OH）2—D3
D.降钙素
E.胰岛素


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30、单项选择题  临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列哪组检测最恰当（）

A.CK GTAIPAMY
B.ALTASTALPGGT
C.AMYLDHα–HBDGGT
D.ACPASTLipaseLDH
E.TnIASTACPCK


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31、单项选择题  胰岛素在体内的生物半衰期为（）

A.5～10秒钟
B.5～10分钟
C.5～10小时
D.5～10天
E.5～10个月


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32、单项选择题  国内外制定的血脂测定技术目标中所要求的甘油三酯的不准确度和不精密度分别为（）

A.≤±3%，≤3%
B.≤±5%，& le;5%
C.≤±4%，≤4%
D.≤±5%，≤4%
E.≤±4%，≤5%


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33、单项选择题  重复性试验是考查候选方法的（）

A.随机误差
B.过失误差
C.方法学误差
D.比例系统误差
E.恒定系统误差


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34、单项选择题  氧含量是指（）

A.Hb结合的O2量
B.物理溶解O2量
C.血液与大气接触后，Hb与O2结合的量
D.循环过程申，血液释放给组织的O2量
E.隔绝空气条件下，血液中实际的含O2量


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35、单项选择题  失代偿的代谢性酸中毒时不会出现（）

A.CO2CP降低
B.参考碳酸盐及缓冲碱明显减少
C.剩余碱负值大
D.血pH值<7.35
E.PaCO2减少


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36、单项选择题  血液中的钙有43%～47%的钙与蛋白质结合，其中最主要与哪种蛋白质结合（）

A.白蛋白
B.免疫球蛋白
C.转铁蛋白
D.钙调蛋白
E.C—反应蛋白


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37、单项选择题  患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。 此患者最可能的原因是（）

A.急性心肌梗死
B.高血压
C.心肌炎
D.急性肝炎
E.心力衰竭


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38、单项选择题  下列何者最具血管收缩作用（）

A.肾素
B.血管紧张素原
C.血管紧张素Ⅰ
D.血管紧张素Ⅱ
E.血管紧张素转化酶


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39、单项选择题  患者，女，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG1.6mmol／L，TC9.2mmol／L，HDL—C1.0mmol／L，LDL—C7.5mmol／L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现年68岁。哥哥有高脂血症，两个妹妹中一个有胆固醇增高。 如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为（）

A.家族性高胆固醇血症
B.家族性乳糜微粒血症
C.家族性载脂蛋白B100缺陷症
D.家族性异常B脂蛋白血症
E.家族性混合型高脂血症


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40、单项选择题  某物质完全由肾小球滤过，由肾小管全部重吸收的物质清除率是（）

A.0%
B.1%
C.5%
D.75%
E.100%


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41、多项选择题  测定滤过功能的指标有（）

A.血肌酐和血尿素
B.血清尿酸
C.胱抑素
D.尿Na浓度
E.葡萄糖低分子量物质


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42、单项选择题  肾单位不包括（）

A.肾小球
B.髓襻升支
C.髓襻降支
D.集合管
E.近曲小管


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43、单项选择题  血清甘油三酯升高主要见于各种高甘油三酯血症，如TG>11.3mmol／L时，极易发生的并发症是（）

A.甲亢
B.脑梗死
C.急性胰腺炎
D.营养不良
E.肾病综合征


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44、单项选择题  考查候选方法的准确性应选用的评价试验为（）

A.重复性试验
B.对照试验
C.干扰试验
D.回收试验
E.校正试验


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45、单项选择题  不参与酸碱平衡调节的系统和器官是（）

A.细胞外液的缓冲体系
B.细胞内液的缓冲体系
C.肺
D.肾
E.肝胆系统


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46、单项选择题  高选择性蛋白尿中不存在的是（）

A.清蛋白
B.前清蛋白
C.β2–微球蛋白
D.α2–巨球蛋白
E.溶菌酶


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47、单项选择题  溴甲酚绿法测定血清白蛋白其显色原理是（）

A.溴甲酚绿在pH7.6环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物
B.溴甲酚绿在pH9.2环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物
C.溴甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物
D.溴甲酚绿在pH8.6环境中与白蛋白形成蓝色复合物
E.溴甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成黄色复 合物


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48、单项选择题  位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（）

A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.1，6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.乳酸


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49、单项选择题  胰岛素的作用机制是（）

A.与细胞膜上特异性受体结合，进入细胞对糖代谢发挥作用
B.直接渗透到细胞内对糖代谢发挥作用
C.直接渗透到细胞内与核内蛋白结合而发挥作用
D.与细胞膜上特异性受体结合，经过第二信使传递直接参与糖代谢的调节
E.与细胞膜上特异性受体结合，改变膜成分的排列结构，再通过第二信使引起细胞内生物学反应


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50、单项选择题  可诊断糖尿病的标准是（）

A.OGTT试验，2小时血糖>11.1mmol／L
B.空腹血糖浓度>7.0mmol／L
C.随机取样血糖浓度>11.1mmol／L
D.餐后2小时血糖浓度>11.1mmol／L
E.尿糖浓度>1.1mmol／L


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51、多项选择题  血清蛋白电泳图中可能出现单克隆区带的疾病有（）

A.多发性骨髓瘤
B.淋巴瘤
C.缺铁性贫血
D.巨球蛋白血症
E.肝硬化


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52、多项选择题  糖尿病伴发高渗性昏迷的诊断指标主要是哪“三高”（）

A.高血糖
B.高血钾
C.高血钠
D.高渗量
E.高H+浓度


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53、单项选择题  血糖去路的主要途径是（）

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.转化成脂肪
E.通过尿液排出体外


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54、单项选择题  有关血糖的叙述，下列哪项是错误的（）

A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要
B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度
C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常
D.胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素
E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果


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55、多项选择题  下列哪些选项可支持诊断肝外梗阻性黄疸而非肝内胆汁淤滞（）

A.血沉加快
B.常有发热、疼痛的症状
C.血清AIP常在30单位以上
D.血清胆固醇较高
E.常由药物引起


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56、多项选择题  关于分光光度法测酶活性测定叙述错误的有（）

A.测定波长范围不只局限在可见不区，还可扩展到紫外区
B.不需停止酶反应就可直接测定产物生成量
C.能测定反应体系的pH变化
D.比荧光法灵敏度高
E.不需做标准曲线


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57、单项选择题  最早报道的用于测定HDL—C的匀相测定法试剂是（）

A.选择性抑制法（PPD法）
B.PEG修饰酶法（PEGME法）
C.反应促进剂—过氧化物酶清除法（SPD法）
D.过氧化氢酶清除法（CAT法）
E.PEG／抗体包裹法（IRC法）


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58、多项选择题  C肽测定的主要用途有（）

A.评估胰岛素分泌
B.评估空腹低血糖
C.评估空腹高血糖
D.监测糖尿病治疗的疗效
E.监测胰腺手术效果


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59、单项选择题  下列有关尿蛋白定性试验的叙述，错误的是（）

A.加入的乙酸过多，可使加热乙酸法阳性减弱
B.加入乙酸的目的是使尿pH接近蛋白质等电点
C.磺基水杨酸法不能使本周蛋白沉淀
D.服用青霉素可干扰磺基水杨酸法测定尿蛋白
E.干化学试带法的原理是利用指标剂的蛋白质误差原理


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60、单项选择题  患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol／L，AST936U／L，ALT1500U／L，ALP450U／L，白球比例1：71。 该患者最有可能患的是（）

A.急性病毒性肝炎
B.流感
C.胃炎
D.慢性迁延性肝炎
E.肝硬化


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61、多项选择题  理想心肌损伤标志物的特性包括（）

A.标志物具有较高的敏感性和特异性
B.能检测早期心肌损伤，且窗口期长
C.根据心肌损伤标志物既可确诊AMI
D.能估计梗死范围大小，判断预后
E.以上都是


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62、单项选择题  下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因（）

A.急性感染
B.摄水不足
C.高糖摄入
D.药物
E.酗酒


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63、单项选择题  下列有关原发性醛固酮增多症的实验室特点中哪点是错误的（）

A.血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ水平降低
B.血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ和体位变化无关
C.血、尿17羟皮质酮或尿皮质醇明显增高
D.血浆醛固酮和尿醛固酮增加
E.中、晚期有血钾偏低


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64、单项选择题  下列对血清蛋白质叙述错误的是（）

A.白蛋白／球蛋白比值为1.5～2.5：1
B.白蛋白参考范围为35～50g／L
C.总蛋白参考范围为60～80g／L
D.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成
E.血清蛋白在维持血液渗透压和酸碱平衡上均起重要作用


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65、单项选择题  患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol／L，AST936U／L，ALT1500U／L，ALP450U／L，白球比例1：71。 为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应查（）

A.ACP
B.血清总蛋白
C.IgG
D.γ–GT
E.线粒体AST


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66、单项选择题  磷主要的排泄途径为（）

A.肝脏
B.肾脏
C.呼吸道
D.皮肤
E.消化道


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67、单项选择题  血清蛋白电泳出现β–γ桥，最常见于下列哪种疾病（）

A.急性肝炎
B.肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.肝硬化
E.胆囊炎


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68、单项选择题  某糖尿病患者急诊入院，呕吐2天，有困倦，呼吸深、快，有特殊气味。 在确定诊断的实验室检查中，哪项不需要（）

A.血糖浓度
B.尿酮体定性检测
C.血气和电解质
D.口服葡萄糖耐量试验
E.尿素


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69、多项选择题  用于肾小管和集合管对水、电解质调节功能检查的项目是（）

A.尿比重与尿渗量测定
B.尿浓缩试验和稀释试验
C.渗量（透）清除率
D.肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验


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70、单项选择题  检测葡萄糖的特异性最高的方法是（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.邻甲苯胺法
D.硫酸铜还原法
E.四种方法特异性没有区别


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71、单项选择题  血浆中除下列哪种蛋白外，几乎都是糖蛋白（）

A.α–球蛋白
B.β–球蛋白
C.前清蛋白
D.清蛋白
E.γ–球蛋白


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72、单项选择题  胆固醇系结石胆汁中胆汁酸组成发生如何改变（）

A.胆酸比例减低
B.脱氧胆酸比例减低
C.鹅脱氧胆酸比例减低
D.鹅脱氧胆酸比例升高
E.胆汁酸组成基本无改变


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73、单项选择题  以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）

A.一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加
B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD比值上升
C.肝内甘油三酯大量合成
D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加
E.肝中脂肪酸氧化降低


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74、单项选择题  血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为（）

A.白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷
B.白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷
C.白蛋白和其他蛋白均带负电荷
D.白蛋白和其他蛋白均带正电荷
E.白蛋白和其他蛋白均不带电荷


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75、单项选择题  患者，18岁，男，为SARS患者，发病早期因病情比较严重，使用了人工呼吸器。在病情恢复时，停用去掉人工呼吸器，没有出现不良反应，数天后血样分析如下：Na+=136mmol／L，血pH=7.32，K+=4.5mmol／L，CO2总量=36mmol／L，Cl-=92mmol／L，PCO2=9.33kPa（70mmHg） 比病人为哪种酸碱平衡紊乱（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代偿性呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.失代偿性代谢性碱中毒


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76、单项选择题  哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品（）

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.染料结合法


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77、单项选择题  胰高血糖素对糖代谢的作用是（）

A.促进糖原分解和糖异生
B.促进糖原分解，抑制糖异生
C.抑制糖原分解，促进糖异生
D.抑制糖原分解和糖异生
E.促进胰岛细胞对糖原的摄取


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78、多项选择题  下列哪些激素的结构具有高度同源性，并存在一定交叉抗原性（）

A.生长激素
B.甲状腺激素
C.催乳素
D.泌乳素
E.催产素


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79、单项选择题  血清总蛋白测定，临床上常用的方法是（）

A.溴甲酚绿法
B.凯氏定氮法
C.双缩脲法
D.紫外分光光度法
E.磺柳酸法


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80、单项选择题  实际碳酸氢根代表（）

A.未排除呼吸因素的代谢因素的影响
B.排除了呼吸因素的代谢因素的影响
C.未排除代谢因素的呼吸因素的影响
D.排除了代谢因素的呼吸因素的影响
E.代谢和呼吸因素的共同影响


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81、多项选择题  如总CK>100U／L，CK—MB>25%，可考虑（）

A.肌肉疾病
B.急性心肌梗死
C.有CK—BB存在
D.有巨CK存在
E.肝脏疾病


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82、单项选择题  呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起（）

A.发热
B.肺气肿
C.贫血
D.癔病
E.哮喘


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83、单项选择题  多用于急性心肌梗死诊断的酶是（）

A.ALT和AST
B.ALP和CK
C.AST和AMY
D.CK和CK—MB
E.γ–GT和ALT


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84、多项选择题  下列指标反映肾小管功能的是（）

A.菊粉清除试验
B.对氨基马尿酸排泄试验
C.肌酐清除率
D.尿液β–微球蛋白的测定
E.尿蛋白


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85、多项选择题  TDM临床应用的主要目的（）

A.获得个体药动学参数
B.制定用药方案
C.指导调整用药剂量
D.肝肾功能损伤时用药剂量的调整
E.节约用药量


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86、多项选择题  空腹血浆甘油三酯含量显著升高见于（）

A.LCAT活力降低
B.LPL活力降低
C.ApoAⅠ减少
D.ApoCⅡ缺乏
E.ApoCⅢ增高


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87、单项选择题  不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是（）

A.糖化血红蛋白>果糖胺>糖化终未产物>血糖
B.糖化血红蛋白>糖化终末产物>果糖胺>血糖
C.糖化终末产物>果糖胺>糖化血红蛋白>血糖
D.糖化终末产物>糖化血红蛋白>果糖胺>血糖
E.果糖胺>糖化血红蛋白>糖化终末产物>血糖


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88、单项选择题  患者，近两年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，皮肤黏膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查结果为：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，血皮质醇降低，尿17—羟皮质类固醇、17—酮皮质类固醇降低，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验无反应。则该患者患何种疾病的可能性最大（）

A.原发性肾上腺皮质功能减退症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.继发性肾上腺皮质功能减退症


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89、多项选择题  可使蛋白质发生变性的方法包括（）

A.高温
B.极端pH值
C.高浓度的脲及盐酸胍类化合物
D.去垢剂（如十二烷基磺酸钠）
E.盐析法


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90、单项选择题  肾小球可以滤过血浆是依靠（）

A.有效渗透压作用
B.有效滤过压作用
C.逆流倍增作用
D.主动转运
E.易化扩散


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91、单项选择题  室内质量图中±2S表示（）

A.95.45%的质控结果在此范围之内
B.99%的质控结果在此范围之内
C.99.7%的质控结果在此范围之内
D.68.27%的质控结果在此范围之内
E.90%的质控结果在此范围之内


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92、多项选择题  关于血浆清蛋白的叙述正确的是（）

A.影响激素和药物的代谢
B.维持血浆胶体渗透压，具有缓冲酸与碱的能力
C.血液中游离脂肪酸多是和清蛋白结合在一起运输的
D.占血浆蛋白的40%～60%
E.维持血浆晶体渗透压


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93、单项选择题  健康人钠的主要排泄途径为（）

A.唾液
B.尿
C.汗液
D.呼吸道分泌物
E.粪便


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94、单项选择题  患者，18岁，男，为SARS患者，发病早期因病情比较严重，使用了人工呼吸器。在病情恢复时，停用去掉人工呼吸器，没有出现不良反应，数天后血样分析如下：Na+=136mmol／L，血pH=7.32，K+=4.5mmol／L，CO2总量=36mmol／L，Cl-=92mmol／L，PCO2=9.33kPa（70mmHg） 病人的［HCO3］（mmol／L）为（）

A.0.0339
B.0.339
C.33.9
D.3.39
E.0.0039


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95、单项选择题  下列关于钠尿肽（BNP）的说法哪项不正确（）

A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素
B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不一致
C.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在
D.在呼吸困难病人，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
E.BNP在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用


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96、单项选择题  下述心肌损伤标志物中，分子量最小的是（）

A.CK—MB
B.Mb
C.cTnT
D.cTnI
E.CK


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97、多项选择题  下列关于电化学分析技术叙述正确的是（）

A.利用电极电位和浓度之间的关系来确定物质含量
B.利用吸光度和浓度之间的关系来确定物质含量
C.其根据的是Nernst（能斯特）方程式
D.其根据的是朗伯化耳定律
E.离子选择电极法属于是电化学分析技术


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98、单项选择题  检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是（）

A.方便于同时检测其他生化指标
B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低


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99、单项选择题  进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是（）

A.在组织器官中氧化供能
B .在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原
C.在体内转化为氨基酸
D.在体内转化为脂肪
E.经肾由尿排出


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100、单项选择题  检查乳糜微粒常用染色液是（）

A.甲基红
B.苏木素
C.苏丹Ⅲ
D.中性红
E.伊红


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