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儿内科(医学高级):营养和营养障碍疾病知识学习(最新版)
2017-10-02 11:17:59 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、填空题  维生素C缺乏症又称______,以______和________为其主要表现。


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2、名词解释  乳铁蛋白(lactoferrin)


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3、名词解释  Prader-Willi综合征


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4、单项选择题  6个月小儿多汗、烦躁、夜惊,查体除枕秃外无异常发现。你认为下列哪项检查最可靠()

A.左腕掌上位放大像
B.骨碱性磷酸酶测定
C.血Ca、P、AKP测定
D.尿钙定量
E.25-(OH)-D测定


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5、单项选择题  

男,14岁,全身皮肤干燥,脱屑,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重。

该男孩可能缺乏()

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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6、填空题  佝偻病激期患儿长骨X线改变有____消失,____增宽,可有____或____。


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7、填空题  部分母乳喂养包括________和________两种方法。


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8、填空题  合理的膳食一般要求全日蛋白质摄入量应达到推荐的同龄儿供给量的__________以上,且动物性蛋白质和大豆蛋白应占总蛋白的________。________说明蛋白质摄入不足。


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9、单项选择题  4个月小儿烦躁、夜惊,枕秃,做哪项检查最合适()

A.尿钙测定
B.Ca、P、AKP
C.25-(OH)-D
D.摄左腕X线骨片
E.骨碱性磷酸酶


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10、单项选择题  维生素D缺乏性手足抽搐症最常见的发作症状是()

A.无热惊厥
B.手足抽搐
C.喉痉挛
D.意识障碍
E.肌阵挛


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11、多项选择题  脂肪在体内的功能,下列哪些是正确的()

A.提供能量
B.提供必需脂肪酸,有些不饱和脂肪酸如亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸等
C.协助脂溶性维生素的吸收
D.防止散热
E.机械的保护


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12、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病初期的表现是()

A.易激惹、多汗等神经精神症状
B.各种骨骼畸形
C.手镯征
D.肌张力低下
E.出牙延迟


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13、名词解释  Alstrom综合征


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14、名词解释  面神经征(Chvosteksign)


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15、问答题  简述维生素D中毒的治疗措施。

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16、填空题  在蛋白质-热能营养不良分型中,__________主要反映过去或长期慢性营养不良,____主要反映近期、急性营养不良。


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17、问答题  叙述幼儿合理的膳食制度。


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18、多项选择题  碘缺乏病的防治措施中,正确的是()

A.在人群中推广碘化食盐
B.平时多吃海带等含碘丰富食物
C.严重缺碘者可长期使用碘剂
D.适当应用甲状腺制剂
E.孕妇慎用碘油


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19、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病后遗症期最主要的特点()

A.无任何临床症状
B.血生化正常
C.仅遗留不同程度的骨骼畸形
D.骨骼干骺端无活动性病变
E.精神神经症状消失


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20、配伍题  在人体肝细胞内羟化后产生()
具有很强的生物活性()
存在于人体皮肤中()
存在于植物中()

A.维生素D原(7-脱氢胆固醇)
B.维生素D(胆骨化醇)
C.25-羟胆骨化醇(25-(OH)-D)
D.1,25-二羟维生素D[1,25-(OH)D]
E.维生素D(麦角骨化醇)


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21、多项选择题  关于肥胖与遗传的关系,正确的是()

A.肥胖具有高度的遗传性
B.多与单基因遗传有关
C.双亲都肥胖者后代肥胖率最高,达70%~80%
D.双亲之一肥胖者后代肥胖率约40%~50%左右
E.双亲正常后代不发生肥胖


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22、多项选择题  关于母乳不同分泌期的特点,正确的是()

A.母乳可分为初乳、过渡乳、成熟乳、晚乳
B.初乳指产后4~5天以内的乳汁,含蛋白质较多,脂肪和分泌量较少
C.过渡乳指产后5~14天的乳汁,含脂肪最多
D.成熟乳指产后11天至9个月的乳汁,分泌量和各种营养物质含量最多
E.随哺乳时间的延长蛋白质和矿物质含量逐渐减少


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23、多项选择题  关于锌缺乏症的描述,正确的是()

A.锌是机体重要的微量元素之一
B.锌缺乏可影响机体的免疫功能
C.锌缺乏使视紫红质合成减少而引起夜盲
D.锌缺乏引起味觉敏感度增加导致异嗜癖
E.青春期缺锌可致性成熟障碍


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24、名词解释  配方奶粉(fillingofdriedmilk)


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25、单项选择题  早产儿易发生佝偻病,主要的原因是()

A.肝肾功能差
B.胃肠道对维生素D吸收不良
C.胃肠道对钙磷吸收不良
D.易发生胃肠道功能紊乱
E.体内贮钙不足,生长发育快


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26、名词解释  枕秃(pressurealopecia)


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27、问答题  牛乳成分与人乳比较有哪些特点?


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28、单项选择题  锌缺乏可导致下列哪种氨基酸浓度降低()

A.蛋氨酸
B.天冬氨酸
C.谷氨酸
D.精氨酸
E.赖氨酸


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29、填空题  因胃容量有限,不能单靠增加牛奶量来满足婴儿的营养需要,当婴儿每天摄入奶量达__________或每次哺乳量________时即应添加辅食。


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30、判断题  维生素A缺乏的患儿经维生素A制剂治疗后夜盲恢复最慢。()


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31、判断题  维生素D缺乏性佝偻病早期最常见于6~9月小婴儿。()


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32、判断题  口服维生素D治疗佝偻病需要用至痊愈。()


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33、单项选择题  1岁小儿诊断为维生素D缺乏性佝偻病,肌注维生素D后2周,AKP仍高,你认为最可能的原因是()

A.诊断错误,本病例为抗维生素D佝偻病
B.维生素D剂量偏小
C.未同时补钙
D.未同时补锌
E.正常现象


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34、配伍题  20.叶酸、维生素B含量少的是()
21.以白蛋白为主的是()
22.以酪蛋白为主的是()

A.母乳
B.牛奶
C.全脂奶粉
D.羊奶
E.酸牛奶


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35、多项选择题  小儿肥胖症饮食治疗应遵循的原则()

A.限制食量时应照顾小儿的基本营养及生长发育所需
B.设法满足小儿食欲,避免饥饿感
C.蛋白质供应量不宜太少,一般≥2g/(kg·d)
D.尽量多给予碳水化合物
E.保证供给维生素及矿物质


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36、填空题  维生素A急性中毒,婴幼儿以________症状为主,系______和________所致。


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37、名词解释  纯母乳喂养(straightbreastfeeding)


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38、多项选择题  对锌缺乏症的防治,正确的是()

A.注意原发病的治疗
B.予以富含锌的食物
C.补充锌剂常选用葡萄糖酸锌
D.补锌疗程一般为2~3个月
E.全胃肠外营养可不加锌剂


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39、多项选择题  下列哪些符合小儿肥胖症的内分泌改变()

A.总T、游离T升高
B.PTH正常
C.高胰岛素血症
D.生长激素水平减低
E.生长激素刺激试验的峰值降低


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40、填空题  婴儿每日所需总能量________,总液量为______。


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41、判断题  皮肤的光照合成是人类维生素D的主要来源。()


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42、单项选择题  当离子钙低于哪个数值时可引起手足抽搐()

A.离子钙<1.Ommol/L
B.离子钙<1.75mmol/L
C.离子钙<1.88mmol/L
D.离子钙<2.Ommol/L
E.离子钙<2.25mmol/L


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43、单项选择题  下列哪项不是维生素B缺乏症的临床表现()

A.神经炎
B.心脏扩大
C.营养性贫血
D.水肿
E.食欲不振


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44、单项选择题  关于人乳的免疫成分正确的是()

A.人乳中含有多种免疫成分,如吞噬细胞、乳铁蛋白、溶 菌酶、乳过氧化氢酶等,为婴儿提供了特异性防御因子
B.人乳中含有多种免疫成分,初乳中含量丰富的乳铁蛋白为婴儿提供了重要的非特异性防御因子
C.人乳中含有多种免疫成分,以淋巴细胞为主的细胞成分为婴儿提供了较强的抵抗能力
D.人乳中含有多种免疫成分,但因SIgA少,故母乳喂养儿易患呼吸系统疾病
E.由于人乳中含有多种免疫因子为婴儿提供保护,因此母乳喂养儿6个月以内可暂不进行预防接种


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45、多项选择题  11个月小儿佝偻病的体征有()

A.方颅
B.郝氏沟
C.手、脚镯征
D.“O”型腿
E.颅骨软化


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46、单项选择题 &nbs p;水溶性维生素的共同特点下列哪一项是不对的()

A.主要参与辅酶的形成,有高度的分子特异性
B.可迅速从尿中排泄
C.不需每日供给
D.缺乏后症状迅速出现
E.过量时一般不易发生中毒


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47、单项选择题  

女,14岁,平时以罐头食品为主食,最近牙龈反复出血,皮下可见淤斑。

该女孩可能缺乏哪种营养素()

A.钙
B.维生素A
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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48、填空题  偻病激期患儿经临床治疗后,骨骺X线影像在______后有所改善,碱性磷酸酶约需____降至正常水平。


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49、填空题  人体依靠________、__________、__________三大营养素供给能量,它们在体内的实际产能量分为:______、______、________。


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50、单项选择题  

男孩,2岁,消瘦,“X”形腿,肋骨呈串珠状,“鸡胸”,头颅略方,体重偏低,X线检查提示:骨质疏松。

如治疗不好,该男孩成年后可出现()

A.骨质软化症
B.坏血症
C.夜盲症
D.癞皮病
E.干眼病


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51、单项选择题  

某地居民以食玉米为主,人群中同时患皮炎、腹泻及痴呆的病人比较多见。

可能的原因是()

A.维生素P-P缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素E缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素K缺乏


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52、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是()

A.睡眠不安、夜惊
B.烦躁多哭、多汗
C.骨骼系统改变
D.突然抽搐
E.喉痉挛


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53、单项选择题  

患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询。

小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现()

A.有郝氏沟及肋骨外翻
B.有方颅或乒乓头
C.精神萎靡
D.睡眠不实,多汗,易惊
E.抽搐或手足搐搦


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54、单项选择题  

男孩,2岁,消瘦,“X”形腿,肋骨呈串珠状,“鸡胸”,头颅略方,体重偏低,X线检查提示:骨质疏松。

该病早期活动型诊断更为敏感可靠的是()

A.体征
B.症状
C.血清中25-(OH)-D的水平
D.骨骼X线检查
E.血生化检查


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55、单项选择题  <6个月的维生素D缺乏性佝偻病患儿多以下列哪项骨骼改变为主()

A.胸骨
B.肋骨
C.颅骨
D.四肢长骨
E.脊柱


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56、多项选择题  维生素C在体内可()

A、参加羟化作用
B、参加抗氧化作用
C、促进铁的吸收
D、促进胆固醇的代谢


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57、单项选择题  

女,14岁,平时以罐头食品为主食,最近牙龈反复出血,皮下可见淤斑。

应补充哪种食品()

A.肉类
B.豆类
C.谷类
D.薯类
E.蔬菜、水果


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58、多项选择题  隐性维生素D缺乏性手足抽搐症可有以下体征()

A.Chvostek征阳性
B.腓神经征阳性
C.Trousseau征阳性
D.巴宾斯基征阳性
E.肌阵挛


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59、单项选择题  维生素D治疗佝偻病的剂量应为()

A.依病情不同而剂量不同
B.不同病期,剂量相同
C.先用小剂量,逐渐加大剂量
D.剂量越大越好
E.剂量越小越安全


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60、单项选择题  评价婴儿佝偻病骨骼系统改变中,下列哪项错误()

A.蛙腹
B.颅骨软化
C.手镯征
D.脚镯征
E.“0”型腿


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61、多项选择题  关于维生素D缺乏性手足抽搐症,正确的是()

A.缺乏维生素D
B.血钙离子降低
C.神经肌肉兴奋性降低
D.出现全身惊厥、手足抽搐和喉痉挛
E.多见于<6个月婴儿


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62、填空题  维生素B1缺乏症又称______,临床上以______、______和________的症状为主。


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63、判断题  人体皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射后转化为维生素D,是人体维生素D的主要来源。()


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64、配伍题  年长儿中占总能量的50%-60%()
年长儿中占总能量的25%-30%()
年长儿中占总能量的8%-15%()

A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.维生素
E.水


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65、填空题  人乳的脂肪颗粒____,还含有________,故较易消化和吸收。


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66、单项选择题  甲状旁腺代偿功能增强出现于()

A.高血钙时
B.佝偻病活动期
C.佝偻病后遗症期
D.维生素D中毒时
E.维生素D缺乏性手足抽搐症


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67、填空题  脂溶性维生素包括________、______、______、________。


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68、多项选择题  小儿婴儿期所需能量的特点包括()

A.每增加1g体重约需热量5kcal
B.生长发育所需热量占总热量的25%~30%
C.基础代谢所需热量所占比例最大
D.能量供应不足时可使生长发育速度减缓或停滞
E.所消耗的热量多少与生长发育速度成正比


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69、配伍题  体重的个体差异范围一般不超过平均数的()
营养过度体重高于平均数的()
营养不良体重低于平均数的()

A.10%
B.15%以上
C.20%以上
D.25%以上
E.30%以上


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70、判断题  对维生素A缺乏症的患儿应建议多吃富含维生素A的食物,并应长期服用维生素A制剂。()


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71、填空题  单纯性肥胖小儿的饮食多选用________、________和__________食谱。


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72、判断题  维生素D缺乏时,血钙下降而甲状旁腺不能代偿性增加;当离子钙低于1.75mmol/L~1.88mml/L,可引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。()


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73、判断题  三大产能物质的产能比例应是蛋白质10%~15%;脂肪25%~30%;碳水化合物50%~60%。()


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74、填空题  小儿体重超过同性别、同身高正常儿均值________上者便可诊断为肥胖症。超过均值______________为轻度肥胖;超过__________为中度肥胖;超过________为重度肥胖。


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75、填空题  小儿对能量的需要包括:________、________、________、________、__________5个方面。


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76、配伍题  内源性维生素D是()
常用来评估个体维生素D营养状况的是()
经肾脏羟化后的维生素D是()

A.麦角骨化醇
B.胆骨化醇
C.维生素D
D.25-(0H)-D
E.1,25-(OH)D


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77、单项选择题  治疗蛋白质-热能营养不良,哪项错误()

A.注意去除病因
B.改善喂养,调整饮食
C.促进消化和代谢功能
D.不应过快地改掉原有饮食
E.营养不良越重,越应早期供应足够的热能


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78、填空题  必需微量元素中______、______、______为容易缺乏的微量营养素


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79、判断题  蛋白质-热能营养不良时,肝脏可因脂肪浸润而发生脂肪肝。()


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80、多项选择题  下列哪些情况易出现维生素A缺乏()

A.仅以米糊喂养的小婴儿
B.麻疹
C.长期发热
D.蛋白质及锌缺乏
E.脂肪泻


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81、填空题  羊奶中叶酸含量______,长期仅哺给羊奶易致________。


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82、单项选择题  维生素D缺乏性手足抽搐症典型症状中,喉痉挛主要见于()

A.婴儿
B.1~2岁
C.2~3岁
D.学龄前儿童
E.学龄儿童


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83、单项选择题  维生素D缺乏性手足抽搐症正确的治疗步骤是()

A.补钙-止惊-维生素D
B.止惊-维生素D-补钙
C.补钙-维生素D-止惊
D.止惊-补钙-维生素D
E.维生素D-止惊-补钙


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84、填空题  ______的症状和体征是维生素A缺乏病的早期表现。


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85、填空题  锌缺乏症可使脑DNA和蛋白质合成障碍,脑内________浓度降低,从而引起智能迟缓,因为____________减少而出现视敏感度降低。


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86、配伍题  婴幼儿期维生素A的需要量为()
5岁以上儿童维生素A的需要量为()

A.100μg
B.200μg
C.300μg
D.400μg
E.750μg


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87、判断题  基础代谢的能量需要如果用单位体重或体表面积来计算,小儿与成人相似。()


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88、判断题  要对儿童的营养状况作出可靠的全面评价应对受检儿童进行包括膳食调查、体格检查和体格发育评价以及实验室检查在内的营养调查。()


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89、单项选择题  在2岁以上小儿膳食中,碳水化合物所产的能量应占总能量的()

A.50%~60%
B.55%~65%
C.50%~70%
D.60%~70%
E.40%~50%


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90、单项选择题  口服维生素D治疗佝偻病,需要用多久()

A.用至痊愈
B.用至3岁
C.用3~6个月
D.用1个月
E.用至血生化检查完全正常


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91、填空题  小儿特有的对能量的需要是__________。


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92、填空题  维生素D缺乏性手足抽搐症的主要临床症状有____、____和________。


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93、填空题  维生素C缺乏症长骨X线改变可有____________、__________、________________、及__________。


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94、单项选择题  维生素A缺乏症最早出现的症状是()

A.皮肤干燥
B.暗适应差
C.角膜干燥
D.角膜软化
E.毛囊角化


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95、判断题  透过玻璃窗晒太阳可以预防佝偻病。()


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96、判断题  皮肤干燥是维生素A缺乏病的早期表现。()


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97、名词解释  “O”型腿


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98、单项选择题  维生素A中毒最突出的症状()

A.颅高压症状
B.转移性骨痛
C.皮肤粗糙、脱屑
D.肝脾肿大
E.出血倾向


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99、问答题  阐述幼儿膳食的原则。


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100、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病后遗症期尚未恢复的是()

A.血液生化改变
B.精神神经症状
C.长骨X线检查
D.方颅
E.肌肉松弛


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