1、单项选择题  下列对盲目自信、产生自恃心理的患者的护理措施中正确的是（）

A.回避患者对自己病情的询问
B.应加强健康教育
C.要加强心理卫生指导
D.酌情给予镇静剂
E.直言不讳指出患者存在的问题

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本题答案：B
本题解析：对盲目自信、产生自恃心理的患者，应加强健康教育，提高患者对疾病的正确认识，发挥患者对诊疗护理的主观积极性。

2、单项选择题  上腔静脉阻塞综合征常见于（）

A.支气管哮喘
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.阻塞性肺气肿
E.肺结核

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本题答案：B
本题解析：1.本题考核了各病的临床表现，支气管扩张胸部可闻及局限而固定的湿啰音。 2.肺结核仅在肩胛区可听到湿啰音。 3、4.支气管肺癌可出现肺外的表现，如上腔静脉阻塞综合征、骨关节病变或内分泌紊乱等。

3、单项选择题  急性中毒患者洗胃的原则是（）

A.快进慢出
B.先出后入
C.密切观察
D.出多入少
E.对症处理

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本题答案：B
本题解析：急性中毒患者洗胃原则是先出后入，快进快出，出入基本平衡。

4、单项选择题  大量咯血指（）

A.24小时咯血量大于100ml
B.24小时咯血量大于200ml
C.24小时咯血量大于300ml
D.24小时咯血量大于400ml
E.24小时咯血量大于500ml

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本题答案：E
本题解析：本题考核了学生对咯血量的了解，24小时咯血量大于500ml为大量咯血。

5、单项选择题  急性有机磷中毒常见的死亡原因（）

A.呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿
B.阿托品中毒
C.水、电解质紊乱
D.感染
E.心衰

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本题答案：A
本题解析：急性有机磷中毒，常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而死亡。应定时检查和记录生命体征、尿量和意识状态，发现异常情况及时做好抢救工作。

6、单项选择题  风湿性心脏病最常见的心律失常是（）

A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速

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本题答案：C
本题解析：风湿性心脏病最常见的是二尖瓣狭窄及关闭不全。二尖瓣狭窄可导致左心房扩大，左心房附壁血栓形成；二尖瓣关闭不全时，左心室血流反流入左心房，使左心房负荷增加、扩大，也容易出现房颤，故风湿性心脏病最常见的心律失常为心房颤动。

7、单项选择题  

患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。

A.肺梗死
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经功能症
E.高血压脑病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  P波提早出现，形态与窦性P波不同的是（）

A.心房颤动
B.心室颤动
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.室性心动过速

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本题答案：C
本题解析：心室颤动心电图特征为：QRS波群与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形态、频率、振幅高低各异；房性期前收缩心电图特征为：P波提早出现，形态与窦性P波不同，P-R间期～0.12秒，不完全代偿；心房颤动心电图特征为：窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，频率350～600次/分。

9、单项选择题  

患者女，18岁，学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难，面部出现红斑而入院。血液检查：血沉80mm/h，白细胞总数3.9×109/L，红细胞计数3.4×1012/L，血红蛋白101g/L。免疫学检查：IgG增高，C3、C4均降低，ANA（+），RF（-）。尿蛋白（++），24小时尿蛋白定量0.57g（正常0～0.15g）。

A.卧床休息
B.预防感染
C.药物首选抗生素
D.药物首选糖皮质激素
E.非甾体抗炎药治疗疼痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  下列不属于风湿病共同特点的是（）

A.多为急性起病，病程较长
B.同一疾病临床表现可有很大个体差异
C.病程中发作与缓解交替出现
D.多有复杂的免疫学变化
E.对疗效有较大的个体差异

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本题答案：A
本题解析：因为风湿病是指病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病，多为慢性起病，病程较长，甚至终身。所以A选项不正确。

11、单项选择题  体力活动轻度受限，日常活动可引起气急、心悸的是（）

A.心功能代偿期
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级

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本题答案：C
本题解析：根据临床表现和活动能力，心功能分为四级：Ⅰ级：病人表现为体力活动不受限制；Ⅱ级：病人表现为体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸；Ⅲ级：病人表现为体力活动明显受限制，稍活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征；Ⅳ级：病人表现为体力活动重度受限制，休息状态下也气急、心悸，有重度脏器淤血体征。

12、单项选择题  期前收缩三联律是指（）

A.每个窦性搏动后出现两个期前收缩
B.每两个窦性搏动后出现一个期前收缩
C.每个窦性搏动后出现三个期前收缩
D.每三个窦性搏动之后出现一个期前收缩
E.每三个窦性搏动之后出现三个期前收缩

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本题答案：B
本题解析：每一个窦性搏动之后出现一个期前收缩，称为二联律；每两个窦性搏动之后出现一个期前收缩，称为三联律。

13、单项选择题  患者女，20岁。扁桃体肿大超过咽腭弓，其分度为（）

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.轻度
E.重度

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本题答案：B
本题解析：扁桃体肿大一般分为三度：不超过咽腭弓者为Ⅰ度；超过咽腭弓者为Ⅱ度；扁桃体达咽后壁中线者为Ⅲ度。

14、单项选择题  下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的是（）

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.急性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
E.急性间质性肾炎

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本题答案：D
本题解析：肾病综合征、慢性肾炎可见透明管型，肾盂肾炎、间质性肾炎多见白细胞管型，急性肾小球肾炎多见颗粒管型。

15、单项选择题  患者女，39岁。患支气管扩张10年，咳嗽、咳脓性痰，痰量50ml/d，下列处理不当的是（）

A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入

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本题答案：C
本题解析：本题考核了支气管扩张症的治疗原则，急性感染时应选用合适的抗生素治疗，但不宜长期应用。

16、单项选择题  

患者女，50岁。间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在的出血点及紫癜，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板15×109/L。

A.绝对卧床休息
B.注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象
C.避免颅内压增高的一切因素，如便秘、剧烈咳嗽
D.鼓励患者进食，饮食不受限制
E.注意观察糖皮质激素的副作用

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  心前区疼痛最常见的原因（）

A.高血压病
B.心绞痛和心肌梗死
C.心脏瓣膜病
D.心律失常
E.心力衰竭

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本题答案：B
本题解析：心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因，梗阻性肥厚型心肌病、急性主动脉夹层瘤、心包炎、胸膜炎等均可引起疼痛，心血管神经症亦可引起心前区疼痛，但与精神刺激和环境因素密切相关。

18、单项选择题  下列关于老年人的饮食护理不正确的是（）

A.宜进食大量蔗糖和果糖
B.以植物油为主
C.多吃新鲜水果和蔬菜
D.每日饮水量应保持在1500～2000ml
E.睡前不宜进食

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本题答案：A
本题解析：老年人注意补充优质蛋白，不宜进食大量蔗糖和果糖；以植物油为主，避免高脂肪、高胆固醇；宜多吃新鲜水果和蔬菜，每日饮水量应保持在1500～2000ml;饮食要定时定量，少量多餐；睡前不宜进食，少吃油炸、坚硬的食物；进食环境要整洁、安静；进食时要心情舒畅。

19、单项选择题  热射病"三联症"是指（）

A.高热、无汗、意识障碍
B.高热、烦躁、嗜睡
C.高热、灼热、无汗
D.高热、疲乏、眩晕
E.高热、多汗、心动过速

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本题答案：A
本题解析：热射病又称中暑高热，是致命性急症，以高热、无汗、意识障碍"三联症"为典型表现，直肠温度可超过41℃，甚至高达43℃，皮肤干燥，灼热而无汗，可有严重的神经系统症状，如意识障碍，嗜睡甚至昏迷，可发生于任何年龄的人，但以老年人或有心血管疾病的人较多见。

20、单项选择题  

患者女，50岁。间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在的出血点及紫癜，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板15×109/L。

A.肾上腺糖皮质激素
B.肾上腺盐皮质激素
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.输血小板

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波的是（）

A.心房颤动
B.心室颤动
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.室性心动过速

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本题答案：A
本题解析：心室颤动心电图特征为：QRS波群与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形态、频率、振幅高低各异；房性期前收缩心电图特征为：P波提早出现，形态与窦性P波不同，P-R间期～0.12秒，不完全代偿；心房颤动心电图特征为：窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，频率350～600次/分。

22、单项选择题  窦性心律心电图特征，P波倒置的导联为（）

A.I导联
B.Ⅱ导联
C.aVF导联
D.aVR导联
E.V5导联

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本题答案：D
本题解析：考查学生对于正常心电图特点的掌握，P波在aVR导联倒置。

23、单项选择题  患者女，26岁。诊断为1型糖尿病。今日因感冒导致食欲减退、进食量少，但餐前仍按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用（）

A.胰岛素静脉注射
B.静滴生理盐水
C.葡萄糖静注
D.碳酸氢钠注射
E.急查血常规

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  关于Graves病的发病机制，下列与目前观点相符的是（）

A.无家族倾向
B.与环境因素有关
C.与TPoAb的关系十分密切
D.由于TSH分泌亢进
E.是一种常见类型的自身免疫性疾病

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本题答案：D
本题解析：Graves病为自身免疫性疾病的一种特殊类型，有家族发病倾向，与感染、创伤等应激因素有关，甲状腺刺激免疫球蛋白可以直接作用于甲状腺细胞膜上的TSH受体，刺激甲状腺细胞增生，所以与TSAb的关系也很密切，并且通过反馈机制可以抑制TSH的分泌。

25、单项选择题  淋巴结结核（）

A.一般有压痛，质软，无粘连
B.为局部性，质硬而无压痛，与周围组织粘连而固定
C.多发生在颈部，与周围组织粘连或相互粘连，晚期破溃后形成溃疡
D.大小不等，遍及全身，无粘连
E.不大，不易触及，表面光滑、质软、无压痛，可活动，不与周围组织粘连

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本题答案：C
本题解析：正常情况下浅表淋巴结不大，不易触及，偶可触及颈部、下颌下或腹股沟淋巴结，但一般直径小于0.5cm，表面光滑、质软、无压痛，可活动，不与周围组织粘连。非特异性淋巴结炎：一般有压痛，质软，无粘连。恶性肿瘤淋巴结转移：为局部性，质硬而无压痛，与周围组织粘连而固定。淋巴结结核：多发生在颈部，与周围组织粘连或相互粘连，晚期破溃后形成溃疡。全身淋巴结肿大：大小不等，遍及全身，无粘连。

26、单项选择题  肾病综合征最常见的并发症是（）

A.感染
B.急性肾衰竭
C.高血压
D.低血容量性休克
E.血栓形成

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本题答案：A
本题解析：感染是肾病综合征最常见的并发症，与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗有关。

27、单项选择题  见于再生障碍性贫血（）

A.骨髓显示增生低下或极度低下
B.红细胞和血红蛋白量增加
C.原始和早幼粒细胞明显增多
D.中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多
E.骨髓巨核细胞正常或增多，形成血小板的巨核细胞减少

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本题答案：A
本题解析：急性白血病细胞分化停滞在较早阶段，所以骨髓象多为原始和早幼粒细胞。再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭，所以骨髓显示增生低下或极度低下。ITP是由于患者体内产生血小板抗体，致使血小板寿命缩短，破坏过多。而骨髓中巨核细胞可增多或正常，但巨核细胞的成熟与产血小板的功能则受到抑制，所以形成血小板的巨核细胞减少。慢性粒细胞白血病细胞分化停滞在较晚阶段，所以骨髓象是以中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多为主。

28、单项选择题  患者男，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验OB（+），初步诊断（）

A.胃溃疡伴出血
B.十二指肠溃疡伴出血
C.胃癌出血
D.食管静脉曲张破裂出血
E.急性胃炎

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本题答案：B
本题解析：夜间痛是十二指肠溃疡的特点，出血是消化性溃疡的常见并发症，少量出血粪便潜血试验阳性。

29、单项选择题  患者女，38岁。血红蛋白40g/L，诊断为缺铁性贫血，已给予口服铁剂治疗，饮食护理不正确的是（）

A.补充铁剂的同时补充蛋白
B.补充铁剂的同时补充维生素
C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物
D.餐后饮浓茶可以利于铁的吸收
E.消化不良者要少量多餐

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本题答案：D
本题解析：因为茶叶中有 鞣酸，遇铁能形成沉淀物质，影响铁的吸收，所以餐后饮浓茶利于铁的吸收是错误的。

30、单项选择题  患者男，49岁。发作性胸痛，疑为心绞痛，在疼痛发作时，首先应做的检查是（）

A.心电图
B.X线检查
C.超声心动图
D.放射性核素检查
E.运动负荷试验

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本题答案：A
本题解析：如为心绞痛发作，心电图会有ST段压低、T波低平或倒置等心内膜下缺血改变，可以判断是否为心绞痛。

31、单项选择题  

患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  沙丁胺醇属于（）

A.β2受体激动剂
B.β2受体阻断剂
C.抗胆碱能药
D.糖皮质激素
E.肥大细胞膜稳定剂

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本题答案：A
本题解析：本题考核了治疗支气管哮喘的药物种类，沙丁胺醇、特布他林属于β2受体激动剂，倍氯米松属于糖皮质激素，色甘酸二钠(色甘酸钠)属于肥大细胞膜稳定剂，异丙托溴铵属于抗胆碱能药。

33、单项选择题  门脉高压发生消化道出血的主要原因是（）

A.食管下端和胃底静脉曲张
B.腹壁和脐周静脉曲张
C.胃黏膜糜烂、出血
D.痔静脉曲张
E.脾功能亢进

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本题答案：A
本题解析：肝硬化门脉高压症患者常因腹内压突然增高引起曲张的食管下端和胃底静脉破裂，发生呕血、黑便、休克等症状。

34、单项选择题  脑梗死急性期的治疗原则是（）

A.调整血压，补充液量
B.加强营养，增强抵抗力
C.使用抗生素，防治感染
D.尽快恢复脑缺血区的血液供应
E.高压氧舱治疗

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本题答案：D
本题解析：脑梗死患者在血栓形成发生后，尽快恢复脑缺血区的血液供应是急性期的主要治疗原则。早期溶栓可使血管再通，减轻脑水肿，缩小梗死灶。

35、单项选择题  一般应给予心源性呼吸困难病人（）

A.间断高流量、高浓度吸氧
B.持续低流量、低浓度吸氧
C.中等流量、中等浓度吸氧
D.高流量、低浓度吸氧
E.低流量、高浓度吸氧

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本题答案：C
本题解析：应给予心源性呼吸困难病人间断或持续吸入氧气，根据缺氧程度调节氧流量。一般给予中等流量2～4L/min、中等浓度29%～37%氧气吸入。

36、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎患者脑脊液检查为（）

A.脑脊液检查为血性，颅内压增高
B.脑脊液检查颜色正常
C.脑脊液检查有蛋白细胞分离现象
D.脑脊液检查为血性，颅内压正常
E.脑脊液检查颜色正常，颅内压增高

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本题答案：C
本题解析：蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺脑脊液检查，其压力增高，肉眼观察为均匀一致血性，镜检可见大量红细胞。脑血栓形成患者脑脊液检查颜色正常。急性感染性多发性神经根炎患者的实验室检查主要为腰椎穿刺脑脊液化验，典型的脑脊液改变为细胞数正常，而蛋白质明显增高，称为蛋白细胞分离现象，此为本病的重要特点。

37、单项选择题  当左心衰竭发展至全心衰竭时，临床上出现（）

A.呼吸困难加重
B.下肢无水肿
C.呼吸困难减轻
D.咳嗽加重
E.乏力、疲倦减轻

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本题答案：C
本题解析：全心衰竭患者同时有左心衰竭和右心衰竭的表现。但当右心衰竭后，肺淤血的临床表现可减轻。

38、单项选择题  患者女，55岁。有高血压病史12年，主因胸前区不适4年，加重2天入院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。入院查体：T36.5℃，P120次/分，R23次/分Bp155/95mmHg；入院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每日一次。 下列对洋地黄类药物毒性反应的护理不妥的是（）

A.立即停用洋地黄类药物
B.快速纠正心律失常
C.监测心率、心律及心电图的变化
D.积极补充钾盐
E.增用排钾利尿剂

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  患者男，25岁。因结核性胸膜炎入院，患者诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音，根据以上情况，可提示病变累及（）

A.脏层胸膜
B.膈肌
C.壁层胸膜
D.胃
E.肝脏

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本题答案：C
本题解析：咳嗽伴胸痛提示病变累及壁层胸膜或牵涉痛，前者除伴发热外，还可以听到胸膜摩擦音；病变累及脏层胸膜时没有疼痛；病变累及胃和肝脏时疼痛部位在腹部。

40、单项选择题  急性胰腺炎时，首先升高的是（）

A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血脂肪酶
D.血糖
E.血钙

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本题答案：A
本题解析：血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高。尿淀粉酶升高较晚，常在发病后12～14小时开始升高。

41、单项选择题  胎肝细胞输注主要适用的疾病是（）

A.白血病
B.淋巴瘤
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.骨髓瘤

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本题答案：C
本题解析：因为再生障碍性贫血是由于造血干细胞数量减少或功能异常引起的贫血，而妊娠3～6个月的胎肝中有丰富的多能造血干细胞，所以适用于给再生障碍性贫血的患者输注。

42、单项选择题  患者女，15岁。学生，主诉因为双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经过药物、休息等治疗后现在病情缓解，下一步最主要的护理是（）

A.嘱患者多休息
B.指导患者进行功能锻炼
C.向患者做饮食指导
D.向患者介绍如何观察药物疗效
E.介绍预防药物不良反应的方法

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本题答案：B
本题解析：因为类风湿关节炎的病理改变是滑膜炎，在病变进入慢性期时，滑膜变得肥厚且形成许多绒毛样突起，突向关节腔内或侵入到软骨或软骨下的骨质，造成关节破坏、关节畸形，功能障碍等，通过关节功能锻炼，可改善局部血液循环，缓解肌肉挛缩，最大限度地维持关节的基本功能，以保持一定的生活自理能力。

43、单项选择题  急性下壁心肌梗死时心电图改变是（）

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波及ST段上移
B.V1～V3病理性Q波及ST段上移
C.V1～V5病理性Q波及ST段上移
D.I、aVL病理性Q波及ST段上移
E.心电图ST段持续抬高达6个月以上

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本题答案：A
本题解析：ST段抬高性心肌梗死的心电图定位诊断，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表示下壁心梗。

44、单项选择题  风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是（）

A.二尖瓣及三尖瓣
B.三尖瓣及肺动脉瓣
C.主动脉瓣及肺动脉瓣
D.二尖瓣及主动脉瓣
E.二尖瓣及肺动脉瓣

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本题答案：D
本题解析：考查学生对于风湿性心脏病概念的掌握，风心病是指急性风湿性心脏炎症反复发作后遗留的心脏瓣膜病变，最常受累的是二尖瓣，主动脉瓣常同时受累。

45、单项选择题  TSAb是一种具有与（）

A.TSH相同效应的自身抗体
B.TRH相同效应的自身抗体
C.TH相同效应的自身抗体
D.TPO相同效应的自身抗体
E.TRAb相同效应的自身抗体

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本题答案：A
本题解析：Graves病为自身免疫性疾病的一种特殊类型，患者体内T、B淋巴细胞功能缺陷，可合成多种针对自身甲状腺抗原的抗体，其中一种甲状腺刺激免疫球蛋白(TSAb)可直接作用于甲状腺细胞膜上的TSH受体，刺激甲状腺细胞增生，分泌亢进。

46、单项选择题  胸部听到局限而固定的湿啰音常见于（）

A.支气管哮喘
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.阻塞性肺气肿
E.肺结核

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本题答案：C
本题解析：1.本题考核了各病的临床表现，支气管扩张胸部可闻及局限而固定的湿啰音。 2.肺结核仅在肩胛区可听到湿啰音。 3、4.支气管肺癌可出现肺外的表现，如上腔静脉阻塞综合征、骨关节病变或内分泌紊乱等。

47、单项选择题  肝性脑病患者禁用的治疗是（）

A.硫酸镁导泻
B.食醋灌肠
C.温水灌肠
D.肥皂水灌肠
E.生理盐水灌肠

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本题答案：D
本题解析：忌肥皂水灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，使氨离子弥散入肠黏膜进入血循环至脑组织，使肝性脑病加重。

48、单项选择题  仅在肩胛区可听到湿啰音常见于（）

A.支气管哮喘
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.阻塞性肺气肿
E.肺结核

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本题答案：E
本题解析：1.本题考核了各病的临床表现，支气管扩张胸部可闻及局限而固定的湿啰音。 2.肺结核仅在肩胛区可听到湿啰音。 3、4.支气管肺癌可出现肺外的表现，如上腔静脉阻塞综合征、骨关节病变或内分泌紊乱等。

49、单项选择题  见于慢性粒细胞白血病（）

A.骨髓显示增生低下或极度低下
B.红细胞和血红蛋白量增加
C.原始和早幼粒细胞明显增多
D.中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多
E.骨髓巨核细胞正常或增多，形成血小板的巨核细胞减少

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本题答案：D
本题解析：急性白血病细胞分化停滞在较早阶段，所以骨髓象多为原始和早幼粒细胞。再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭，所以骨髓显示增生低下或极度低下。ITP是由于患者体内产生血小板抗体，致使血小板寿命缩短，破坏过多。而骨髓中巨核细胞可增多或正常，但巨核细胞的成熟与产血小板的功能则受到抑制，所以形成血小板的巨核细胞减少。慢性粒细胞白血病细胞分化停滞在较晚阶段，所以骨髓象是以中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多为主。

50、单项选择题  结核菌素试验结果判断的正确方法是（）

A.注射后24小时测量皮肤局部红晕直径
B.注射后24小时测量皮肤局部硬结直径
C.注射后36小时测量皮肤局部硬结直径
D.注射后72小时测量皮肤局部红晕直径
E.注射后48～72小时测量皮肤局部硬结直径

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本题答案：E
本题解析：本题考核了结核菌素试验，其结果判断的方法为48～72小时测量皮肤局部硬结的直径。

51、单项选择题  肾病综合征的常见并发症是（）

A.肾静脉血栓
B.肾乳头坏死
C.腹膜炎
D.肾功能不全
E.消化道出血

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本题答案：A
本题解析：肾病综合征发生高脂血症致血栓栓塞并发症，肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%～50%；肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死，常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时；腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。

52、单项选择题  患者女，38岁，干部。间断四肢关节肿痛7个月，加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10分钟，实验检查：血沉65mm/h，RF（+）。关节X线检查：双手骨骨密度减低。最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.骨性关节炎
E.银屑病关节炎

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本题答案：A
本题解析：因为类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，RF(+)和关节X线检查等都符合类风湿关节炎的诊断条件。

53、单项选择题  急性肺水肿病人应吸入（）

A.10%～20%乙醇湿化的氧气
B.20%～30%乙醇湿化的氧气
C.30%～50%乙醇湿化的氧气
D.40%～50%乙醇湿化的氧气
E.50%～60%乙醇湿化的氧气

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本题答案：C
本题解析：心源性呼吸困难达到急性肺水肿，应给予病人吸入30%～50%乙醇湿化的氧气。减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

54、单项选择题  急性白血病化疗诱导缓解后，病人头痛、呕吐、颈强直，但不发热，最可能发生（）

A.脑出血
B.脑血栓
C.中枢神经系统白血病
D.脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血

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本题答案：C
本题解析：中枢神经系统白血病多发生在疾病的缓解期，出现脑膜和中枢神经系统症状。因化疗药不易透过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀死，所以在化疗缓解期出现中枢神经系统症状，最可能是发生了中枢神经系统白血病。

55、单项选择题  急性白血病的临床特点是（）

A.进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大
B.主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血
C.发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征
D.发热、消瘦、盗汗、脾大
E.皮肤干燥、角化、舌乳头萎缩、疲乏无力

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本题答案：C
本题解析：1.再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以临床特点是进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大。 2.急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中有异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器，抑制正常的造血，所以其临床特点为发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征。 3.ITP是由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少，所以临床上主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血。

56、单项选择题  

患者女，50岁。间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在的出血点及紫癜，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板15×109/L。

A.脾功能亢进
B.过敏性紫癜
C.ITP
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  患者男，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是（）

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性心肌梗死
E.心肌炎

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本题答案：D
本题解析：此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性，具有性别上的危险因素，发病症状为胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，符合冠心病胸痛症状，由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解，从而可以诊断为急性心肌梗死，排除其他四个选项。

58、单项选择题  以下治疗药物的注意事项不正确的是（）

A.糖皮质激素类勿擅自减药、停药，以免造成疾病治疗"反跳"
B.非甾体类抗炎药胃肠道反应多，宜饭后服
C.免疫抑制剂毒性较大，应定期查血象和肝功
D.抗疟药的衍生物排泄缓慢，可引起视网膜退行性病变，应定期查眼底
E.慢作用抗风湿药，其作用缓慢，副作用极少

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本题答案：E
本题解析：慢作用抗风湿药见效时间比非甾体抗炎药缓慢，本类药物的副作用是胃肠道反应、肝功异常和骨髓抑制。

59、单项选择题  脑血栓形成患者脑脊液检查为（）

A.脑脊液检查为血性，颅内压增高
B.脑脊液检查颜色正常
C.脑脊液检查有蛋白细胞分离现象
D.脑脊液检查为血性，颅内压正常
E.脑脊液检查颜色正常，颅内压增高

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本题答案：B
本题解析：蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺脑脊液检查，其压力增高，肉眼观察为均匀一致血性，镜检可见大量红细胞。脑血栓形成患者脑脊液检查颜色正常。急性感染性多发性神经根炎患者的实验室检查主要为腰椎穿刺脑脊液化验，典型的脑脊液改变为细胞数正常，而蛋白质明显增高，称为蛋白细胞分离现象，此为本病的重要特点。

60、单项选择题  洋地黄中毒特征性的心电图表现为（）

A.ST段压低
B.ST段抬高到基线水平上0.1mV
C.ST段抬高到基线水平上0.2mV
D.ST段抬高到基线水平上0.3mV
E.ST波鱼钩样改变

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  腹膜透析的常见并发症是（）

A.肾静脉血栓
B.肾乳头坏死
C.腹膜炎
D.肾功能不全
E.消化道出血

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本题答案：C
本题解析：肾病综合征发生高脂血症致血栓栓塞并发症，肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%～50%；肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死，常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时；腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。

62、单项选择题  急性胰腺炎出现肠麻痹的患者，不宜使用（）

A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.施他宁
D.阿托品
E.阿莫西林

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本题答案：D
本题解析：阿托品属于抗胆碱能药，急性胰腺炎出现肠麻痹如果使用这类药物会加重症状。

63、单项选择题  急性肾盂肾炎的并发症是（）

A.肾静脉血栓
B.肾乳头坏死
C.腹膜炎
D.肾功能不全
E.消化道出血

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本题答案：B
本题解析：肾病综合征发生高脂血症致血栓栓塞并发症，肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%～50%；肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死，常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时；腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。

64、单项选择题  患者大便隐血试验阳性，说明上消化道出血量约为（）

A.10ml
B.5ml
C.50ml
D.100ml
E.200ml

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本题答案：B
本题解析：考察护士评估出血量的准确性。

65、单项选择题  见于急性粒细胞白血病（）

A.骨髓显示增生低下或极度低下
B.红细胞和血红蛋白量增加
C.原始和早幼粒细胞明显增多
D.中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多
E.骨髓巨核细胞正常或增多，形成血小板的巨核细胞减少

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本题答案：C
本题解析：急性白血病细胞分化停滞在较早阶段，所以骨髓象多为原始和早幼粒细胞。再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭，所以骨髓显示增生低下或极度低下。ITP是由于患者体内产生血小板抗体，致使血小板寿命缩短，破坏过多。而骨髓中巨核细胞可增多或正常，但巨核细胞的成熟与产血小板的功能则受到抑制，所以形成血小板的巨核细胞减少。慢性粒细胞白血病细胞分化停滞在较晚阶段，所以骨髓象是以中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多为主。

66、单项选择题  急、慢性肾衰竭最特征性的尿异常（）

A.血尿
B.蛋白尿
C.脓尿
D.多尿
E.少尿或无尿

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本题答案：E
本题解析：1.急性肾盂肾炎病灶内肾小管管腔中有脓性分泌物，间质内有白细胞浸润和小脓肿形成。 2.急性肾炎绝大部分患者均有肾小球源性血尿。 3.慢性肾炎有不同程度的蛋白尿。 4.急、慢性肾衰竭患者因肾功能下降可引起少尿或无尿。

67、单项选择题  中暑高热患者的病室应保持室温在（）

A.18～20℃
B.20～22℃
C.22～24℃
D.20～25℃
E.18～22℃

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本题答案：D
本题解析：中暑高热患者的病室保持室温在20～25℃为宜，要有良好通风，病床下可放置冰块。

68、单项选择题  中毒患者皮肤黏膜表现为"樱桃红色"，提示（）

A.有机磷中毒
B.氧化碳中毒
C.阿托品中毒
D.氰化物中毒
E.酒精中毒

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本题答案：B
本题解析：中毒患者皮肤黏膜呈"樱桃红色"，是急性一氧化碳中毒典型的临床特征，血COHb浓度为30%～40%，若能及时抢救，经吸氧治疗后可恢复正常且无明显并发症。

69、单项选择题  关于癫痫失神发作描述正确的是（）

A.意识丧失短暂，持续约3～15秒，发作时患者停止当时活动，呼之不应，两眼瞪视不动，也可有简单的自主活动
B.每天只发作一次
C.有自觉症状或局部症状，发作和停止均突然
D.紧握手中持物
E.事后立即清醒，继续原先的活动，对发作有记忆

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本题答案：A
本题解析：失神发作：意识丧失短暂，持续约3～15秒，每天发作数次或数十次，无自觉症状或局部症状，发作和停止均突然，发作时患者停止当时活动，呼之不应，两眼瞪视不动，也可有简单的自主活动，手中持物可跌落，事后立即清醒，继续原先的活动，对发作无记忆。

70、单项选择题  关于浸润性突眼，下列描述不正确的是（）

A.与自身免疫无关
B.突眼度多>18mm
C.患者诉怕光、复视
D.可合并眼肌麻痹
E.视力减退

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本题答案：A
本题解析：浸润性突眼主要与细胞免疫有关。被甲状腺滤泡上皮抗原激活的T细胞与球后纤维细胞或眼肌细胞作用，使纤维细胞增殖分泌大量糖胺聚糖堆积于球后，即之发生水肿。其他的自身抗体也可能参与球后纤维细胞或眼肌细胞自身免疫反应。

71、单项选择题  高血压的心脏改变主要是（）

A.左心室肥厚和扩大
B.心脏扩大
C.右心室扩大
D.重度二尖瓣狭窄
E.肥厚型心肌病

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本题答案：A
本题解析：高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大，最终可导致心力衰竭。

72、单项选择题  细菌感染者的血象检查表现为（）

A.血白细胞计数升高，淋巴细胞比例升高
B.血白细胞计数升高，中性粒细胞增多
C.血白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞增多
D.血白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高
E.血白细胞计数正常或偏低，嗜酸性粒细胞比例升高

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本题答案：B
本题解析：本题考核了病毒与细菌感染血象检查的异同，细菌感染者血象检查表现为血白细胞计数升高，中性粒细胞增多。

73、单项选择题  糖尿病静脉血浆葡萄糖诊断标准是（）

A.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L
B.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
C.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
D.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
E.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L

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本题答案：A
本题解析：临床上连续两次空腹血糖≥7.0mmol/L；或有明显"三多一少"症状，随机血糖≥11.1mmol/L；或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，即可确诊糖尿病。

74、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病锻炼腹式呼吸的目的是（）

A.有利于痰液排出
B.借助腹肌进行呼吸
C.使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量
D.增加肺泡张力
E.间接增加肋间肌活动

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本题答案：C
本题解析：本题考核了腹式呼吸的目的，通过加强腹肌训练，可使呼吸阻力减低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率。

75、单项选择题  有机磷中毒"中间型综合征"的发病机制是（）

A.中枢神经系统受损
B.呼吸中枢衰竭
C.胆碱酯酶受到抑制
D.周围神经病变
E.神经肌肉接头处受损

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  正常心脏起搏点是窦房结，其冲动产生的频率（）

A.30～40次/分
B.60～100次/分
C.80～100次/分
D.40～60次/分
E.60～80次/分

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本题答案：B
本题解析：考查学生对于心脏正常起搏点的掌握，心脏正常冲动产生的频率60～100次/分。

77、单项选择题  ITP的主要发病机制（）

A.产生血小板抗体
B.骨髓造血功能衰竭
C.机体免疫功能缺陷
D.凝血能力超过抗凝能力
E.凝血因子缺乏

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本题答案：A
本题解析：再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别与消灭，使之得以繁殖，最终导致白血病。ITP的发病与免疫因素密切相关，目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。

78、单项选择题  非特异性淋巴结炎（）

A.一般有压痛，质软，无粘连
B.为局部性，质硬而无压痛，与周围组织粘连而固定
C.多发生在颈部，与周围组织粘连或相互粘连，晚期破溃后形成溃疡
D.大小不等，遍及全身，无粘连
E.不大，不易触及，表面光滑、质软、无压痛，可活动，不与周围组织粘连

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本题答案：A
本题解析：正常情况下浅表淋巴结不大，不易触及，偶可触及颈部、下颌下或腹股沟淋巴结，但一般直径小于0.5cm，表面光滑、质软、无压痛，可活动，不与周围组织粘连。非特异性淋巴结炎：一般有压痛，质软，无粘连。恶性肿瘤淋巴结转移：为局部性，质硬而无压痛，与周围组织粘连而固定。淋巴结结核：多发生在颈部，与周围组织粘连或相互粘连，晚期破溃后形成溃疡。全身淋巴结肿大：大小不等，遍及全身，无粘连。

79、单项选择题  脉压增大见于（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄

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本题答案：D
本题解析：1.二尖瓣狭窄心电图可有二尖瓣型P波，P波宽度>0.12秒，伴有切迹。 2.主动脉瓣关闭不全的临床表现有血压收缩压升高，舒张压降低，脉压增大产生周围血管征。

80、单项选择题  下列与肌酐清除率无关的是（）

A.滤过膜孔径增大
B.肾血流量
C.滤过膜的通透性
D.滤过面积
E.有效滤过压

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本题答案：A
本题解析：肌酐清除率指双肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。利用清除率可分别测定肾小球滤过率、肾血流量、肾小管对各种物质的重吸收和分泌作用。

81、单项选择题  如患者咳出的痰液有恶臭味提示（）

A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.支原体
E.厌氧菌

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本题答案：E
本题解析：本题考核了学生对痰液气味的观察，痰液有恶臭味提示厌氧菌感染。

82、单项选择题  患者女，青年。突发心悸2小时，心脏听诊：心率168次/分，节律规则，心电图诊断为阵发性室上性心动过速。终止该患者心动过速的首选药物是（）

A.毛花苷丙
B.硝酸甘油
C.速尿
D.维拉帕米
E.普萘洛尔

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本题答案：D
本题解析：终止阵发性室上性心动过速的药物首选维拉帕米。

83、单项选择题  中暑高热的首选治疗原则是（）

A.迅速降温
B.治疗脑水肿
C.防治并发症
D.纠正缺氧
E.饮用冰水或饮料

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本题答案：A
本题解析：降温速度决定病人的预后，通常应在1小时内使直肠温度降至38℃左右，常采用的方法是物理降温与药物降温。

84、单项选择题  肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效，可用（）

A.螺内酯
B.氢氯噻嗪
C.甘露醇
D.白蛋白
E.血浆

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本题答案：C
本题解析：螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂，白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药，可以通过肠道排出水分。

85、单项选择题  异丙托溴铵属于（）

A.β2受体激动剂
B.β2受体阻断剂
C.抗胆碱能药
D.糖皮质激素
E.肥大细胞膜稳定剂

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本题答案：C
本题解析：本题考核了治疗支气管哮喘的药物种类，沙丁胺醇、特布他林 属于β2受体激动剂，倍氯米松属于糖皮质激素，色甘酸二钠(色甘酸钠)属于肥大细胞膜稳定剂，异丙托溴铵属于抗胆碱能药。

86、单项选择题  再生障碍性贫血的主要发病机制（）

A.产生血小板抗体
B.骨髓造血功能衰竭
C.机体免疫功能缺陷
D.凝血能力超过抗凝能力
E.凝血因子缺乏

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本题答案：B
本题解析：再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别与消灭，使之得以繁殖，最终导致白血病。ITP的发病与免疫因素密切相关，目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。

87、单项选择题  有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是（）

A.下肢瘫痪
B.去大脑皮质状态
C.下肢感觉异常
D.癫痫
E.周围神经病变

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本题答案：A
本题解析：急性严重中毒症状消失后2～3周，极少数患者可发生迟发性神经损害，主要表现为下肢瘫痪，四肢肌肉萎缩等症状。这种病变是由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶并使其老化所致。

88、单项选择题  引起心室前负荷增加的是（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.心肌病
C.心肌梗死
D.高血压
E.糖尿病

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本题答案：A
本题解析：前负荷过重主要见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全等；后负荷过重主要见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压等；而心肌病、心肌梗死、糖尿病主要是造成心肌损害。

89、单项选择题  关于内生肌酐清除率标本采集前饮食护理正确的是（）

A.仅试验日进食低蛋白饮食即可
B.试验前12小时禁饮食
C.试验前3日进食高蛋白饮食
D.多食肉类
E.试验前和试验日进食低蛋白饮食共3天

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本题答案：E
本题解析：内生肌酐清除率标本采集饮食护理：试验前和试验日进食低蛋白饮食共3天，禁食肉类，避免剧烈运动。

90、单项选择题  重度有机磷中毒的主要指征是（）

A.血胆碱酯酶活性70%～50%
B.血胆碱酯酶活性50%～30%
C.血胆碱酯酶活性60%～35%
D.血胆碱酯酶活性<35%
E.血胆碱酯酶活性<30%

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本题答案：E
www.91eXam.org本题解析：全血胆碱酯酶活力(CHE)测定是诊断有机磷中毒的特异性实验指征，对中毒程度轻重、疗效判断和预后估计极为重要。正常人血胆碱酯酶活力值为100%，当有机磷农药中毒者，CHE降至正常值70%以下即有临床意义，重度有机磷中毒的血胆碱酯酶活性<30%。

91、单项选择题  下列药物在使用时，需缓慢静点，注意听心率、心律，复查心电图的是（）

A.柔红霉素、三尖杉
B.左施门冬酰胺酶
C.甲氨蝶呤、四氢叶酸钙
D.强的松（泼尼松）、环磷酰胺
E.阿糖胞苷、环磷酰胺

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本题答案：A
本题解析：因为柔红霉素、三尖杉可引起心肌及心脏传导损害，所以使用时需缓慢静点，注意听心率、心律，复查心电图。

92、单项选择题  肺吸虫病的痰液性状为（）

A.果酱样痰
B.粉红色泡沫样痰
C.白色黏痰
D.黄色黏痰
E.红棕色黏痰

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本题答案：A
本题解析：本题考核了学生对痰液性状的观察，肺吸虫病的痰液性状为果酱样痰。

93、单项选择题  急性一氧化碳中毒最后死亡的原因是（）

A.呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿
B.肺水肿、呼吸衰竭
C.脑水肿、呼吸衰竭
D.水、电解质紊乱
E.心律失常或心衰

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本题答案：C
本题解析：急性一氧化碳中毒，重度中毒患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，可有大小便失禁、血压下降。最后可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。

94、单项选择题  骨、关节病变或内分泌紊乱等常见于（）

A.支气管哮喘
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.阻塞性肺气肿
E.肺结核

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本题答案：B
本题解析：1.本题考核了各病的临床表现，支气管扩张胸部可闻及局限而固定的湿啰音。 2.肺结核仅在肩胛区可听到湿啰音。 3、4.支气管肺癌可出现肺外的表现，如上腔静脉阻塞综合征、骨关节病变或内分泌紊乱等。

95、单项选择题  心电图波形、振幅、频率极不规则，无法辨认QRS波的是（）

A.心房颤动
B.心室颤动
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.室性心动过速

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本题答案：B
本题解析：心室颤动心电图特征为：QRS波群与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形态、频率、振幅高低各异；房性期前收缩心电图特征为：P波提早出现，形态与窦性P波不同，P-R间期～0.12秒，不完全代偿；心房颤动心电图特征为：窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，频率350～600次/分。

96、单项选择题  我国导致慢性肾衰竭最常见的原因是（）

A.原发性肾小球肾炎
B.输入异型血
C.贫血
D.水、电解质代谢和酸碱平衡失调
E.多发性骨髓瘤

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本题答案：A
本题解析：任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者，均可引起肾衰竭。

97、单项选择题  糖尿病急性并发症有（）

A.糖尿病心血管病变
B.糖尿病肾脏病变
C.糖尿病周围神经病变
D.糖尿病视网膜病变
E.糖尿病酮症酸中毒

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本题答案：E
本题解析：心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变均为糖尿病慢性并发症，只有糖尿病酮症酸中毒为糖尿病急性并发症。

98、单项选择题  急性肾盂肾炎最特征性的尿异常（）

A.血尿
B.蛋白尿
C.脓尿
D.多尿
E.少尿或无尿

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本题答案：C
本题解析：1.急性肾盂肾炎病灶内肾小管管腔中有脓性分泌物，间质内有白细胞浸润和小脓肿形成。 2.急性肾炎绝大部分患者均有肾小球源性血尿。 3.慢性肾炎有不同程度的蛋白尿。 4.急、慢性肾衰竭患者因肾功能下降可引起少尿或无尿。

99、单项选择题  患者男，25岁。司机，主因车祸致右小腿长时间挤压，入院后患者主诉患肢疼痛剧烈，体检可见患肢红肿、短缩畸形，皮肤大面积擦伤，足背动脉搏动消失，肢端苍白、冰凉，体温39℃，X线检查示"右胫腓骨干双骨折"。 患者最可能出现的并发症是（）

A.腘动脉损伤
B.休克
C.骨筋膜室综合征
D.腓长肌腱断裂
E.患肢严重感染

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  关于低钾型周围性瘫痪的描述正确的是（）

A.常染色体隐性遗传
B.发作时血清钾浓度正常
C.每日口服氯化钾3～6g有助于减少发作
D.该病发作与饮酒或过度疲劳无关
E.临床上低钾型病变最少见

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本题答案：C
本题解析：周围性瘫痪分为低钾型、高钾型和正常钾型三种，临床上以低钾型最常见，其为常染色体显性遗传病，发作常在大量糖类摄入、饮酒、过度疲劳后引发，发作时血清钾离子浓度降低。发作期间应避免各种诱发因素，口服氯化钾3～6g/d可能有助于减少发作。