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1、单项选择题 婴儿出生后以最初6个月生长最快,出现第一个生长高峰,至青春期又猛然加快,出现第二个生长高峰,这个现象体现了生长发育的()
A.连续性和阶段性
B.各系统器官发育的不平衡性
C.顺序性
D.个体差异
E.以上皆是
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本题答案:A
本题解析:本题主要考察生长发育的规律。生长发育在整个小儿时期不断进行,呈一个连续的过程,但各年龄阶段生长发育的速度不同,即体现了连续性和阶段性;各系统器官发育的不平衡性可体现在神经系统发育较早,生殖系统发育较晚;顺序性可体现在发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律;个体差异可体现在发育过程中由于受到遗传、营养、环境、教养等因素影响而存在的不同。
2、单项选择题 4个月婴儿,昨日种了百白破混合疫苗,今日有轻度发热,稍哭吵不安,查:体温38.2℃(肛表),右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽不充血,心肺无异常发现,下列哪项处理最恰当()
A.暂不用药
B.口服抗生素
C.口服退热药
D.口服抗病毒药
E.同时口服抗生素和抗病毒药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 小儿长大成人后的头长占身长的()
A.1/8
B.1/7
C.1/6
D.1/5
E.1/4
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 新生儿肺炎早期最主要的临床特点是()
A.发热伴剧烈咳嗽
B.气急伴鼻翼翕动
C.肺部密布细湿啰音
D.反应差,口吐白沫
E.X线摄片正常
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 生理性体重下降恢复到出生时体重的时间是()
A.5天左右
B.7天左右
C.10天左右
D.15天左右
E.20天左右
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 肥胖最常见的年龄阶段()
A.新生儿期、婴儿期、学龄前期
B.婴儿期、2~3岁、青春期
C.幼儿期、5~6岁、学龄期
D.婴儿期、5~6岁、青春期
E.5~6岁、学龄期、青春期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 小儿泌尿系统感染的病原菌常是()
A.葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.粪链球菌
D.大肠杆菌
E.产气杆菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患儿女,34周早产。生后3天出现 吸吮无力,哭声弱,反应差,双下肢硬肿,体温32℃。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。当前最主要的护理问题是()
A.营养失调
B.体温过低
C.有感染的危险
D.皮肤完整性受损
E.知识缺乏
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 小儿肺炎合并呼吸性酸中毒,最主要的措施是()
A.输碱性溶液,使pH恢复正常
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气功能
D.使用脱水剂减轻脑水肿
E.人工机械通气
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 小儿中枢性呼吸衰竭的主要表现是()
A.肋间隙凹陷
B.三凹症
C.鼻翼扇动
D.潮式呼吸
E.呼吸加快
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本题答案:D
本题解析:急性呼吸衰竭分为中枢性和周围性,前者表现为节律紊乱,如潮式呼吸,叹息样呼吸;后者主要为频率的改变,如频率加快,鼻翼扇动,三凹症。故本题选D。
11、单项选择题
患儿女,14个月。因腹泻1个月,厌食半个月入院。查体:神志清楚,精神反应差,皮肤,黏膜苍白,血常规:血红蛋白75g/L,红细胞3.0×1012/L。
此期该患儿的主要治疗措施是()
A.输血
B.治疗腹泻与输血
C.添加辅食
D.治疗腹泻与补充铁剂
E.治疗腹泻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、多项选择题 小儿肠源性青紫特效解毒不妥的是()
A.1%亚甲蓝(美蓝),每次0.1~0.2ml/kg+10~25%葡萄糖溶液,静脉缓推
B.静脉推注氢化可的松5~10mg/kg
C.葡萄糖液加维生素C1g,静脉滴注
D.静脉滴注生理盐水
E.静脉滴注抗生素
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 莹莹5岁,平时准备膳食正确的是()
A.蛋白质仍以优质蛋白为主
B.以软食为主
C.为使小儿集中精力进食,花色尽量单一
D.按需进食
E.每日6餐
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 正常发育婴儿,体重4kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖直,最可能的月龄是()
A.28天内
B.1~2个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患儿男,3岁。1小时前误服浓盐酸少许入院,意识清楚,唇、口腔有灼伤,上腹区疼痛,无肌紧张及反跳痛,应采取的急救措施是()
A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.口服氢氧化铝凝胶
E.口服碳酸氢钠溶液
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本题答案:D
本题解析:浓盐酸具有强腐蚀性,患儿已出现灼伤故不能采取催吐,洗胃方式加重损伤,浓盐酸呈酸性,口服氢氧化铝凝胶可起到解毒作用,服用碳酸氢钠溶液可产生过多气体,引起呃逆。
16、单项选择题 新生儿出现生理性体重下降的幅度为()
A.小于出生体重的5%
B.大于出生体重的5%
C.小于出生体重的10%
D.大于出生体重的10%
E.小于出生体重的15%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 为明确诊断应选择下列那项检查
A.血清游离抗体测定
B.抗体稀释试验
C.血清直接胆红素测定
D.红细胞直接抗人球蛋白试验
E.改良法抗人球蛋白试验
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本题答案:D
本题解析:某新生儿出生10小时出现黄疸,且呈进行性加深。患儿吃奶少,较烦躁,前囟平软,心肺听诊无殊,脐部有少许渗液。患儿为第二胎第二产,第1胎出生后因严重黄疸而死亡。患儿血型为O型,母为A型。患儿在生后10小内出现黄疸,提示新生儿溶血性黄疸,RH溶血可能。选项E主要是少了两个字“直接”,在新生儿溶血时主要用直接法,即“改良直接抗人球蛋白试验”。(注:新版教材中写明“已往常用的Coombs试验已淘汰”)(评:本题在这样设计对于学习和考察没有什么意义。)
18、单项选择题
患儿男,11个月。因发热、呕吐2天来院就诊。查体:体温39℃,昏睡状,时有躁动,前囟略膨隆,紧张,颈项强直,克氏征(±),布氏征(±)。末梢血白细胞18×109/L,中性粒细胞占70%。
通过分析,此患儿最可能患的疾病为()
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.败血症
D.病毒性脑炎
E.中毒性菌痢
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 新生儿易患革兰阴性杆菌感染是缺乏哪种抗体()
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 呼吸、心跳骤停者,有效建立人工循环的时间为()
A.1分钟内
B.2分钟内
C.3分钟内
D.4分钟内
E.5分钟内
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患儿男,7岁。发热、咳嗽6天。体温38℃,呼吸24次/分,肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是()
A.立即物理降温
B.给予适量止咳药
C.室内湿度应保持40%
D.嘱患儿勿进食过饱
E.定时雾化吸入、排痰
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本题答案:E
本题解析:最重要是保持患儿呼吸道通畅,定时雾化吸入、排痰有助于清除口鼻分泌物,其他为次要。
22、单项选择题 最常引起Sheehan’s综合征的原因是()
A.垂体腺瘤
B.分娩时大出血
C.脑肿瘤或炎症
D.脑出血
E.长期接受性激素治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 治疗惊厥的首选药物是()
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.丙戊酸钠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患儿女,6个月。人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样便,已12小时未排尿。体检:T37.5℃,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,可见颅骨软化,血清钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎(重型)、佝偻病。
该患儿在入院当晚已有排尿,脱水征消失,半夜突然全身抽搐,两眼上翻,应考虑()
A.心力衰竭
B.低血糖
C.低钠血症
D.低钙血症
E.低钾血症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患儿女,1岁腹泻3月余。患儿发病以来食欲较差,体检:精神差、消瘦、肌肉松弛,体重6.9kg,诊断为中度营养不良。
为该患儿每日供给的热量应()
A.由少量逐渐增至稍低于正常需要量
B.由少量迅速增至稍超过正常需要量
C.由少量逐渐增至超过正常需要量
D.由少量逐渐增至正常需要量
E.由少量迅速增至正常需要量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 不属于治疗病毒性心肌炎的药物是()
A.辅酶Q10
B.1,6二磷酸果糖
C.维生素C
D.强心苷
E.芪冬颐心口服液
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本题答案:D
本题解析:备选答案均为临床用药,治疗病毒性心肌炎时,常用具有保护心肌作用的药物,除强心苷外,均具有保护心肌作用。强心苷主要作用为加强心肌收缩力,减慢心率。考生要记清楚临床常用药物的作用,不要混淆。该题正确的答案是D。
27、单项选择题 小儿结核病最常见的临床类型是()
A.结核性胸膜炎
B.支气管内膜结核
C.原发性肺结核
D.干酪样肺炎
E.粟粒性肺结核
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 呼吸道感染(尤其是肺炎)、咳嗽明显时应()
A.少用祛痰药、多用镇咳药
B.多用祛痰药、少用镇咳药
C.同时使用祛痰药和镇咳药
D.常规使用可待因
E.不使用祛痰药和镇咳药
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本题答案:B
本题解析:婴幼儿患呼吸道感染时,除适当选择抗生素外,应根据病情选择祛痰、镇咳、平喘药物。祛痰药物能稀释痰液,使之易于咳出;镇咳药物能抑制咳嗽反射的任何一个环节,产生镇咳作用;平喘药物能作用于诱发哮喘的不同环节,缓解或预防哮喘的发作。咳嗽时,一般不用镇咳药,而应用祛痰药或雾化吸入法稀释呼吸道的分泌物,配合体位引流排出痰液。
29、单项选择题 婴幼儿呼吸道感染咳嗽时不应采用的方法是()
A.拍背、更换体位
B.祛痰药
C.使用镇咳药
D.雾化吸入法
E.体位引流法
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 智力发育正常的小儿是()
A.4个月开始会叫"妈妈"
B.2岁才能指出身体的部位名称
C.4岁才能用代词"你我"
D.5岁才能讲完整的故事
E.6岁才能唱歌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患儿男,臀位产。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。
护理措施不妥的是()
A.侧卧位
B.头偏向一侧
C.每日沐浴
D.避免头皮穿刺输液
E.选用留置针输液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 保持呼吸道通畅,可采取的护理措施有()
A.经常清理鼻咽部的分泌物
B.翻身叩背,体位引流
C.超声雾化吸入
D.定时吸痰
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:肺炎患儿保持呼吸道通畅的方法包括清理鼻咽部的分泌物,翻身叩背,体位引流,超声雾化吸入,定时吸痰,提高室内湿度及保持适当入量。
33、单项选择题 哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续多长时间以上()
A.72h
B.48h
C.36h
D.24h
E.12h
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、多项选择题 新生儿的神经反射以下哪些项是正常()
A.觅食反射阳性
B.拥抱反射阴性
C.握持反射阳性
D.巴宾斯基征阳性
E. 交叉伸腱反射阴性
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患儿男,1岁。生后4月发现智力发育落后,尿有鼠尿臭味,毛发及皮肤颜色浅,7月开始出现癫痫小发作。实验室检查确诊为典型的PKU,给予低苯丙氨酸饮食,每天允许苯丙氨酸的摄入量为()
A.5~10mg/kg
B.10~20mg/kg
C.20~30mg/kg
D.30~50mg/kg
E.50~70mg/kg
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本题答案:D
本题解析:应在出生后3个月内开始饮食控制,鼓励母乳喂养或给予低苯丙氨酸蛋白饮食,原则上使摄入苯丙氨酸的量能保证生长发育和体内代谢的最低需要量,使血浆中的苯丙氨酸浓度维持在0.12~0.6mmol/L(2~10mg/dl),因为母乳中的苯丙氨酸的含量为2.4mmol/L,比牛奶含量低,这样可减少苯丙氨酸的产生,避免脑损害。
36、单项选择题 新生儿破伤风患儿控制痉挛首选的药物是()
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.水合氯醛
D.苯巴比妥
E.格鲁米特
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 小儿母乳喂养错误的是()
A.正常足月新生儿出生后30分钟内吸吮母亲乳头
B.按需哺乳
C.每次哺乳时以吃饱为准
D.定时哺乳
E.每次应将一侧乳房吸空
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 重度营养不良伴腹泻,补液时错误的是()
A.易将脱水程度估计过高
B.补液总量应比一般腹泻减少1/3
C.多为高渗性脱水,宜补2/3张含钠液
D.补液速度宜慢,以免加重心脏负担
E.排尿后应及时注意补钾、补钙
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 患儿男,2岁,自幼发绀,发育落后,有杵状指,喜欢蹲踞,诊断为法洛四联症,20分钟前突然发生昏厥来院就诊。
对该患儿的处理正确的是()
A.限制活动
B.口服心得安
C.口服强心苷类药物
D.口服吲哚美辛(消炎痛)
E.每日吸氧2小时
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 目前认为先天性心脏病主要病因是()
A.胎盘早剥
B.宫内细菌感染
C.宫内立克次体感染
D.母亲妊娠毒血症
E.宫内病毒感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 全脂奶粉1容量需加水多少容量即等于全乳()
A.加1容量水
B.加2容量水
C.加3容量水
D.加4容量水
E.加6容量水
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 ABO溶血症患儿的护理措施不包括()
A.给予光照疗法
B.输血浆
C.停止母乳喂养
D.保暖
E.预防感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
43、多项选择题 儿科护士应具备哪些相关知识()
A.儿科医疗护理知识
B.儿童心理学
C.儿童教育学
D.儿童预防保健知识
E.儿科营养
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 蛔虫病的临床表现不常见的是()
A.异位损害
B.蛔蚴移行症
C.蛔虫性脑病
D.过敏反应
E.肾功能不全
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本题答案:D
本题解析:蛔虫的致病作用可由蛔虫的蚴虫及成虫引起。蚴虫在移行的过程中,损伤人的小肠、肝、肺,重度感染时,蚴虫还可侵入淋巴结、甲状腺、脾、脑、脊髓等处,引起异位病变。成虫寄生在小肠内,除引起炎症外,还可造成肠痉挛与局部出血,重度感染者还可引起肠梗阻、肠套叠。
45、单项选择题 关于麻疹疫苗的初种时间,下列哪项是正确的()
A.生后2~3天
B.生后2个月
C.生后5个月
D.生后8个月
E.生后11个月
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 患儿女,1岁。1月前患麻疹,近2周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。查体:T39~40℃,双肺呼吸音粗,全身淋巴结和肝脾肿大。结核菌素试验(-)。胸部X线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是()
A.支气管肺炎
B.麻疹肺炎
C.支原体肺炎
D.原发型肺结核
E.粟粒型肺结核
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本题答案:E
本题解析:粟粒型肺结核多数为急性起病,有高热和严重中毒症状,盗汗、食欲减退、面色苍白,偶有咳嗽、气促、发绀,颇似肺炎。重症患儿结核菌素试验可呈假阴性。
47、单项选择题 2岁患儿,因在进食花生时嬉笑,发生呛咳,随即出现呼吸困难,目前患儿面色发绀,神志不清,你应采取得措施为()
A.体位引流
B.平放头侧卧
C.清理呼吸道
D.做气管取物的准备
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 初乳描述中下列错误的内容是()
A.初乳是指分娩后头几天分泌的乳汁
B.初乳比成熟乳含较多的蛋白质
C.初乳含有多种抗体
D.初乳乳量多
E.初乳呈淡黄色
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 新生儿生理性乳腺肿大,应采取的措施为()
A.及时汇报医生并诊治
B.将内容物挤出
C.预防性使用抗生素
D.对新生儿进行消毒
E.无需处理,并告知家长正确认识
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 幼儿全天热量中安排上、下午两次点心的热量为()
A.<10%
B.10~15%
C.15~20%
D.20~25%
E.25~30%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 结核性脑膜炎进入晚期的特征表现是()
A.昏迷、半昏迷或频繁惊厥
B.脑膜刺激征阳性
C.肢体瘫痪
D.面神经瘫痪
E.性情改变
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本题答案:A
本题解析:结核性脑膜炎晚期(昏迷期)约1~3周,患儿由意识蒙眬、半昏迷进入完全昏迷。频繁惊厥甚至可呈强直状态。最终死于因脑疝而导致呼吸及血管运动中枢麻痹。故本题选A。
52、单项选择题 缺铁性贫血患儿的表现不包括()
A.心脏有收缩期杂音
B.肝、脾轻度增大
C.甲床苍白
D.疲乏无力、食欲减退,呕吐,腹泻
E.手、足、头不自主震颤
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本题答案:E
本题解析 :暂无解析
53、单项选择题 下列哪项不是婴儿上呼吸道感染引起的并发症()
A.支气管炎
B.肺炎
C.中耳炎
D.扁桃体炎
E.咽后壁脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 婴儿基础代谢每日需要热能为()
A.168kJ/kg(40kcal/kg)
B.189kJ/kg(45kcal/kg)
C.210kJ/kg(50kcal/kg)
D.230kJ/kg(55kcal/kg)
E.252kJ/kg(60kcal/kg)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、多项选择题 鼻饲法的适应证是()
A.无吸吮能力的早产儿
B.三度营养不良的患儿
C.食欲不振患儿
D.牙关紧闭不能进食者
E.鹅口疮的患儿
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 护士小吴在护理患病的小贝时,不仅注意满足小贝身心需要,以和蔼的态度、精湛的技术为小贝和家长服务,而且根据其年龄,帮助发展技能,及时纠正行为问题。同时认真回答家长提出的问题,向小贝家长进行科学育儿的宣传。
她的工作和其他科护士相比最明显的不同是要()
A.精湛的护理技术
B.关注小儿技能的发展
C.经常与家属交流
D.加强临床护理
E.满足心理需要
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 新生儿纠正酸中毒宜选用()
A.1.4%碳酸氢钠
B.5%碳酸氢钠
C.11.2%乳酸钠
D.1/6克乳酸钠
E.2:1等张含钠液
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征首先出现的部位是()
A.面颊
B.上肢内侧
C.大腿外侧
D.小腿
E.臀部
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本题答案:D
本题解析:新生儿寒冷损伤综合征的硬肿发生顺序为:小腿-大腿外侧下肢-臀部-面颊-上肢-全身。
59、单项选择题 对寒冷损伤综合征患儿进行复温措施时错误的是()
A.复温措施是护理新生儿硬肿症的关键
B.家庭可因地制宜采用温水浴
C.重症患儿可置入比肛温高1~2℃的暖箱中
D.轻度患儿可置入已预热至适中温度的暖箱中
E.每4小时监测1次体温,体温正常6小时后改为每6小时1次
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 八个月的小儿出现神经系统正常的表现是()
A.拥抱反射阳性
B.觅食反射阳性
C.颈肢反射阳性
D.吸吮反射阳性
E.双侧巴宾斯基征阳性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 新生儿肺炎常见的护理问题不包括()
A.气体交换受损:与肺部炎症有关
B.清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物增多有关
C.有窒息的危险:与呛咳,浮汁吸入有关
D.潜在并发症,心力衰竭:与严重缺氧有关
E.有发生核黄疸的危险
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 被称为治疗缺铁性贫血的特效药是()
A.维生素C
B.维生素B12
C.铁剂
D.叶酸
E.维生素A
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 患儿,男,7岁。2周前曾患"感冒",治愈1周后出现水肿、乏力、腰痛、少尿,体格检查:心率85.次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),发育正常,心、肺及腹部检查无异常,双下肢高度水肿。
患儿出院后健康教育的重点是()
A.按时门诊随访
B.遵医嘱用药
C.限制患儿活动
D.可给予多盐饮食
E.注意观察尿液变化
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 患儿,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。下列病例,最可能的诊断是()
A.Down综合征(21-三体综合征)
B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症
D.佝偻病
E.苯丙酮尿症
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本题答案:C
本题解析:该题是一道临床表现题。主要考查先天性甲状腺功能减低症主要表现是智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。
65、单项选择题 下列哪一点不是小儿生长发育的一般规律()
A.由上到下
B.由远到近
C.由粗到细
D.由低级到高级
E.由简单到复杂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 正常胎儿血氧含量最高的器官是()
A.心脏
B.肝脏
C.大脑
D.肺
E.上肢
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 风湿热患儿的热型一般为()
A.弛张热
B.稽留热
C.不规则热
D.间歇热
E.波状热
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 患儿男,3岁。有饮食不洁史,高热2小时,体温40℃,呕吐一次,面色苍白,四肢冰冷,神志不清。
防止出现循环衰竭治疗中错误的是()
A.低分子右旋糖酐扩容
B.碳酸氢钠纠正酸中毒
C.根据心功能使用毛花苷C
D.多巴胺解除微循环痉挛
E.1:4液扩容
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本题答案:E
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69、单项选择题 以下关于急性白血病的护理措施叙述正确的是()
A.化疗期间的患儿应避免接受减毒活疫苗的注射,以免发病
B.白血病患儿可与其他病种患儿同室居住
C.提倡通过穿刺注射的方式给药
D.给予高蛋白、高维生素、高热量、低纤维素的饮食
E.鼓励患儿剧烈运动以提高身体素质
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本题答案:A
本题解析:白血病患儿不可与其他病种患儿同室居住,以免交互感染;应尽量减少穿刺注射,防止出血;给予高蛋白、高维生素、高热量、高纤维素的饮食,提供所需的营养需要,保证排便通畅,防止用力大便诱发颅内出血;鼓励患儿适当的参加一些社会活动或体格锻炼,增强抗病能力,但尽量避免剧烈运动,防止碰伤及摔伤出血。
70、多项选择题 关于小儿血压的测量下列哪项是正确的()
A.袖带的宽度应为上臂长度的1/2~1/3
B.袖带过宽时测得的血压较实际值偏高
C.袖带过窄时测得的血压较实际值偏高
D.舒张压应该为收缩压的2/3
E.收缩压(mmHg)=80+(年龄×2)
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本题答案:C, D, E
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71、单项选择题 小儿体重增长的正常波动范围是()
A.50%左右
B.40%左右
C.30%左右
D.20%左右
E.10%左右
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本题答案:E
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72、单项选择题 用空气灌肠的方法治疗肠套叠,适用于()
A.病程在24小时内,全身情况好,无腹胀、高热、中毒症状者
B.病程在48小时内,全身情况好,无腹胀、高热、中毒症状者
C.病程在48~72小时内,全身情况好,无腹胀、高热、中毒症状者
D.病程在24小时内,伴有腹胀、高热、有中毒症状者
E.病程在48小时内,伴有腹胀、高热、有中毒症状者
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本题答案:B
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73、多项选择题 小儿皮肤锻炼的项目包括()
A.婴儿抚触
B.水浴
C.空气浴
D.日光浴
E.游泳
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
74、多项选择题 新生儿肺透明膜病患儿的护理措施是()
A.按医嘱静脉补液,切忌输入液体的量过多
B.运用呼吸器时,注意要避免器官插管的堵塞、移位、脱管
C.协助医生使用肺表面活性物质,用药1小时内禁止气道内吸弓
D.保持患儿侧卧体位,利于呼吸道分泌物引流
E.给患儿供氧,氧浓度越高越好
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本题答案:A, B
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75、单项选择题 腕骨照片显示有钩骨、头状骨、三角骨,被摄者最可能的年龄()
A.婴儿期
B.学龄期
C.幼儿期
D.青春期
E.学龄前期
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本题答案:C
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76、单项选择题 预防急性上呼吸道感染发生,以下错误的是 ()
A.居住环境阳光充足,避免污染
B.加强锻炼
C.合理喂养
D.上呼吸道感染流行季节做好隔离工作
E.预防性的服用抗生素
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本题答案:E
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77、单项选择题 唐氏综合征的发病因素包括()
A.孕母年龄除外
B.放射线接触
C.细菌感染
D.潮湿的环境
E.不通风的住房
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本题答案:B
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78、单项选择题 苯丙酮尿症常用的实验室检查应除外()
A.Guthrie细菌生长抑制试验
B.尿三氯化铁试验
C.血游离氨基酸分析
D.中和抗体试验
E.DNA分析
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本题答案:D
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79、单项选择题 以下关于充血性心力衰竭患儿的护理措施叙述正确的是()
A.取中凹卧位
B.减少含钾丰富食物的摄取
C.注射强心苷药物前需测量患儿脉搏1分钟
D.增加含钙丰富食物的摄取
E.高钾血症是强心苷中毒反应较常见的诱因
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本题答案:C
本题解析:应尽量保证双腿下垂,减少回心血量;患儿应保证高钾、低钙的饮食;低钾血症是强心苷中毒反应较常见的诱因。
80、单项选择题 患儿男,2岁。5天前因支气管肺炎入院,经治疗后咳嗽、咳痰症状减轻,体温下降且趋于正常。但今天患儿又突然高热,咳嗽加剧,呼吸困难,烦躁不安,喜右侧卧。体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩诊浊音。
肺炎的病原体可能是()
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.支原体
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:E
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81、单项选择题 人对事物各种属性的综合反映体现在()
A.视觉
B.听觉
C.味觉和嗅觉
D.皮肤感觉
E.知觉
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本题答案:E
本题解析: 知觉的发育与视、听、触等感觉的发育密切相关,是人对事物各种属性的综合反应。
82、单项选择题 为上呼吸道感染发热患儿物理降温时,体温应降至()
A.37℃
B.37.5℃
C.38℃
D.38.5℃
E.38℃以下
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本题答案:D
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83、单项选择题 男婴,胎龄260天,出生体重2150g,故系小于胎龄儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生()
A.红细胞增多症
B.低血糖
C.低血钙
D.肺透明膜病
E.高胆红素血症
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本题答案:D
本题解析:早产儿指胎龄早于37周的新生儿(GA在259天)。新生儿呼吸窘迫综合征即肺透明膜病,最多见于早产儿。题中小儿不属于早产儿。(注:仅一天之差。)
84、单项选择题 当腹泻患儿通过补液纠正脱水和酸中毒时,突然发生惊厥,可能是()
A.低血钾
B.低血钠
C.低血钙
D.低血镁
E.低血糖
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本题答案:C
本题解析:腹泻患儿由于进食少,从大便中丢失钙、镁,可使体内钙、镁减少,但一般不严重,腹泻较久或合并活动性佝偻病的患儿血钙较低。但脱水和酸中毒时,由于血液浓缩和钙离子增加,可不出现低钙表现。在脱水和酸中毒被纠正后,离子钙减少,出现低血钙症状,即发生惊厥,极少数患儿经补钙后症状仍不好转,应考虑低血镁症状,即手足震颤、手足搐搦或惊厥。考生应牢记这一知识点。该题正确的答案是C。
85、单项选择题 低钾血症的表现是()
A.惊厥
B.腱反射亢进
C.手足搐搦
D.震颤
E.肌肉的收缩性降低
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本题答案:E
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86、单项选择题 小儿能量代谢与成人的主要不同点是()
A.小儿基础代谢所需能量少,活动所需能量多
B.小儿基础代谢所需能量少,尚有生长发育需要能量
C.小儿基础代谢所需能量多,尚有生长发育需要能量
D.小儿排泄损失能量较多,尚有生长发育需要能量
E.小儿排泄损失能量较少,活动所需能量较多
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 垂体性侏儒症的最佳治疗方法是()
A.应用甲状腺片
B.应用促蛋白合成激素
C.应用绒毛膜促性腺激素
D.生长激素替代疗法
E.应用糖皮质激素
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本题答案:D
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88、单项选择题 小儿泌尿道感染治疗时,表明细菌可能对所用药物耐药的是()
A.治疗2~3天症状仍不见好转或菌尿继续存在
B.治疗3~5天症状仍不见好转或菌尿继续存在
C.治疗2~3天症状仍不见好转
D.治疗3~5天症状仍不见好转
E.菌尿持续存在
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本题答案:A
本题解析:小儿泌尿道感染治疗时,如果抗生素治疗2~3天症状仍不见好转或菌尿继续存在,可能细菌对所用药物耐药。符合题意的选项为A,其余选项均不正确。该题正确的答案是A。
89、单项选择题 患儿男,1岁。诊断锌缺乏,治疗与保健指导不包括()
A.调整饮食结构
B.口服锌剂
C.补充动物性食物
D.补充谷类食物
E.补充鱼肝油和钙
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本题答案:D
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90、单项选择题 2个月的婴儿,因先天性心脏病合并肺炎入院,现出现心力衰竭征象,并有咳嗽及痰鸣音,为该患儿清理呼吸道宜选用()
A.给患儿多饮水
B.超声雾化吸入
C.给患儿翻身,叩击其胸部
D.体位引流
E.负压吸引
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 患儿男,9岁。因病毒性心肌炎入院治疗2个月。今突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,心音低钝的现象且在安静状态下也不能缓解。查体:体温38.5℃,心率130次/份,呼吸32次/分,诊断该患儿为充血性心力衰竭。
患儿发病的主要发病机制是()
A.原发性心肌收缩力下降
B.容量负荷过重
C.梗阻性疾病
D.继发性心肌收缩力下降
E.压力负荷过重
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本题答案:A
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92、单项选择题 10个月女婴,腹泻5天,大便每日约10次,蛋花汤样,无脓血。体检:精神软,皮肤弹性差,眼窝凹陷,口唇干燥,尿量减少,血清钠135mmol/L。第1天静脉补液宜选用()
A.3:2:1溶液
B.4:3:2溶液
C.2:1溶液
D.4:l溶液
E.1.4%碳酸氢钠
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本题答案:A
本题解析:脱水程度◆轻度脱水:失水量为体重的5%(约每千克体体重50毫升)。由于身体内水分减少,患儿会稍感到口渴,啼哭时沿有泪,有尿排出,检查见患儿一般善良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。◆中度脱水:失水量约为体重的5%-10%(每个克体重50-100毫升)。患儿的出烦躁,易激惹;中渴想喝水,水婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼器时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。◆重度脱水:失水量为体重的10%以上(每千克体重100-120毫升),患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口喝非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。低渗:血清钠<130mmol/L;等渗:血清钠130--150mmol/L;高渗:血清钠>150mmol/L。由题目判断患儿属中度脱水。为等渗脱水。用1/2张含钠液,故答案选择A。3:2:1溶液为2/3张含钠液适用于低渗性脱水第一天补液。2:1溶液为1/3张含钠液适用于高渗性脱水第一天补液。4:l溶液为1/5张含钠液。1.4%碳酸氢钠为1张含钠液。
93、单项选择题 一新生儿,出生时胎龄为295天,体重为4100g,出生体重位于同胎龄儿平均体重的第90百分位以上。
按体重和胎龄的关系分,属于()
A.正常体重儿
B.小于胎龄儿
C.适于胎龄儿
D.大于胎龄儿
E.巨大儿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 患儿男,2岁。因糖尿病入院。
护士小吴护理该患儿时的任务不包括()
A.测量生命体征
B.按医嘱给药
C.为家属测量体温
D.建议患儿父母测量血糖
E.对家属进行相关知识的指导
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 新生儿生后头几天内出现尿液有红褐色沉淀,其主要原因为()
A.肾小球滤过率低
B.肾功能受损
C.尿酸盐结晶
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 母乳喂养有利于预防佝偻病的主要原因是()
A.含不饱和脂肪酸多
B.糖含量高
C.钙、磷比例合适
D.sIgA多
E.母乳中乳白蛋白含量多
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、多项选择题 临床常见的青紫型心脏病有()
A.大血管错位
B.动脉血管未闭
C.卵圆孔未闭
D.法洛氏四联症
E.以上均是
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 患儿女,10岁。因发热、咳嗽而住院治疗。入院诊断为肺炎球菌性肺炎。
刚入院时,该患儿的压力主要来源于()
A.疾病本身造成的痛苦
B.限制儿童的日常活动
C.陌生环境的不安全感
D.学业中断
E.身体形象的改变
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本题答案:C
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99、单项选择题 新生儿出生后一天内出现黄疸应考虑为()
A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.母乳性黄疸
D.新生儿溶血
E.先天性胆道梗阻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 儿科临床就诊的年龄范围是()
A.O~12岁
B.0~13岁
C.0~14岁
D.0~15岁
E.0~16岁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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