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全科医学(医学高级)：社区用药题库考点（考试必看）

2017-10-02 11:29:50 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题关于老年人药物动力学的叙述错误的是（）。

A.老人药物吸收减少
B.老人药物代谢缓慢，排泄受限制
C.老人对药物耐受性降低
D.老人组织的感受性个体差别大
E.用药必须慎重考虑药物的相互作用

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2、单项选择题以下哪项不属于外科手术预防用药（）。

A.乳腺手术后予第一代头孢菌素
B.胃十二指肠术后予第二代头孢菌素
C.阑尾术后予第二代头孢菌素加甲硝唑
D.细菌性肝脓肿引流术后予头孢曲松钠
E.结、直肠手术后予头孢噻肟加甲硝唑

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3、单项选择题老年人心脏对儿茶酚胺类刺激（）。

A.反应性明显下降
B.反应性明显升高
C.白天反应性升高，夜间反应性降低
D.夜间反应性降低，白天反应性升高
E.与成年人相同

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4、多项选择题老年人用药发生不良反应的常见原因是（）。

A.用药时间间隔太长
B.诊断不正确
C.处方过大，药物相互作用所致
D.长期用药管理不当，未严格遵守医嘱
E.老年人记忆力差，吃错药的事时有发生

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5、单项选择题对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是（）。

A.链球菌
B.军团菌
C.变形杆菌
D.厌氧菌
E.支原体

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6、单项选择题不属于继发反应的是（）。

A.广谱抗生素引起的菌群失调导致二重感染
B.抗结核药造成肝损害
C.抗肿瘤药致免疫功能低下导致的感染
D.抗生素干扰肠道合成维生素K而导致出血
E.抗生素导致B族维生素缺乏引起的口腔炎

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7、单项选择题氟喹诺酮类药物对厌氧菌呈天然抗菌活性，但属例外的是（）。

A.氧氟沙星
B.洛美沙星
C.环丙沙星
D.诺氟沙星
E.左氧氟沙星

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8、单项选择题下列药物中抗菌谱最广的是（）。

A.青霉素G
B.红霉素
C.诺氟沙星
D.四环素
E.庆大霉素

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9、单项选择题产生耐药性的原因是（）。

A.先天性的机体敏感性降低
B.后天性的机体敏感性降低
C.该药被酶转化而本身是酶促剂
D.该药被酶转化而合用了酶促剂
E.以上都不对

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10、单项选择题下述药品中，哪一个绝不可静脉直接推，可致死亡，只能静脉滴注（）。

A.硫酸镁注射液
B.氯化钠注射液
C.葡萄糖酸钙注射液
D.氯化钾注射液
E.氨茶碱+2 5％葡萄糖注射液

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11、单项选择题治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎应首选（）。

A.磺胺嘧啶（SD.口服
B.青霉素G静脉注射
C.青霉素G鞘内注射
D.氯霉素口服
E.四环素

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12、单项选择题美国食品与药物管理局（FDA）对药物在妊娠期应用时的危险性分为哪几类：（）。

A.ABCDE
B.ABCDX
C.ABCD
D.ABCX
E.ABC

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13、单项选择题治疗斑疹伤寒的首选药是（）。

A.四环素
B.氯霉素
C.青霉素G
D.庆大霉素
E.红霉素

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14、单项选择题药物的过敏反应与（）。

A.剂量大小有关
B.药物毒性大小有关
C.年龄有关
D.体质有关
E.以上均无关

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15、单项选择题利用药物的拮抗作用，目的是（）。

A.增加疗效
B.解决个体差异问题
C.使原有药物作用减弱
D.减少不良反应
E.以上都不是

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16、单项选择题目前常用头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是（）。

A.头孢哌酮
B.头孢噻吩
C.头孢氨苄
D.头孢曲松
E.头孢他啶

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17、单项选择题关于药品不良反应的原因，以下描述正确的是（）。

A.老年人对中枢抑制药、影响水盐代谢及酸碱平衡药物敏感性低
B.药物产生副作用的原因是药物选择性高，作用范围小
C.孕妇用药时需注意避免使用有致畸作用的药物、哺乳期妇女用药需考虑对乳儿的影响
D.选择给药途径时，应遵循"能静脉不肌注，能肌注不口服"的原则
E.阿司匹林与华法林合用可增加血小板聚集的倾向

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18、多项选择题红霉素的常见不良反应有（）。

A.胃肠道反应
B.变态反应
C.心脏毒性
D.肾毒性
E.肝毒性

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19、单项选择题对肝功能不良患者，应用药物时，需着重考虑到患者的（）。

A.对药物的转运能力
B.对药物的吸收能力
C.对药物的分布的影响
D.对药物的代谢能力
E.对药物的排泄能力

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20、单项选择题下列头孢类药物中，对厌氧菌感染最为有效的是（）。

A.头孢噻吩
B.头孢唑啉
C.头孢氨苄
D.头孢呋辛
E.头孢曲松

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21、单项选择题氟喹诺酮类药物抑制下列何种酶而抗菌（）。

A.转肽酶
B.RNA聚合酶
C.DNA螺旋酶
D.分枝菌酸酶
E.二氢叶酸合成酶

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22、单项选择题某男，因伤寒服用氯霉素，一周后查血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少，这种现象发生的原因是（）。

A.氯霉素破坏了红细胞
B.氯霉素缩短了红细胞的寿命
C.氯霉素抑制了骨髓造血细胞线粒体整合酶的活性
D.氯霉素抑制了免疫系统的功能
E.氯霉素加强了吞噬细胞的功能

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23、单项选择题链霉素能抑制细菌蛋白合成是因为它结合于（）。

A.细胞壁上的肽糖
B.mRNA
C.DNA
D.30sRNA
E.RNA聚合酶

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24、单项选择题磷霉素的抗菌机制为（）。

A.阻止N-乙酰胞壁酸形成
B.影响胞质膜中磷酸脂循环
C.抑制转肽酶的转肽作用
D.抑制细菌核酸合成
E.抑制细菌蛋白质合成

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25、单项选择题对羧苄西林描述正确的是（）。

A.抗菌谱与氨苄西林相似
B.不耐酸、不耐酶，口服不吸收
C.对绿脓杆菌有效
D.对变形杆菌抗菌活性较强
E.对绿脓杆菌和变形杆菌无效

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26、单来源:91考试网 91ExaM.org项选择题异烟肼与下列药物合用易发生肝损害的是（）。

A.利福平
B.乙胺丁醇
C.对氨基水杨酸
D.链霉素
E.青霉素

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27、单项选择题异烟肼每日用量超过500mg时，主要的不良反应是（）。

A.肾损害
B.中枢抑制
C.多发神经炎
D.骨髓抑制
E.帕金森综合征

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28、单项选择题对异烟肼抗结核作用特点描述哪项是错误的（）。

A.穿透力强，易于扩散进入全身的组织和体液中
B.对繁殖期细菌的杀灭作用
C.抗菌力强
D.对静止期细菌作用较差
E.单用效果好，不易产生耐药性

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29、单项选择题关于药物对孕妇的影响，以下不正确的是（）。

A.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料
B.孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形
C.受精后半个月内，几乎见不到药物的致畸作用
D.受精后3周到3个月接触药物，最易发生先天畸形
E.妊娠3个月到足月除神经系统或生殖系统外，其他器官一般不致畸

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30、单项选择题胃溃疡病人患有风湿性关节炎时，可选用（）。

A.双氯芬酸
B.吲哚美辛
C.保泰松
D.美洛昔康
E.布洛芬

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31、单项选择题下列哪种药物主要用于治疗阴道、胃肠道和口腔的念珠菌病（）。

A.制霉菌素
B.灰黄霉素
C.碘化物
D.两性霉素B
E.利福平

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32、单项选择题短期内应用数次麻黄碱后其效应降低，属于（）。

A.习惯性
B.快速耐受性
C.成瘾性
D.耐药性
E.以上都不对

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33、单项选择题新生儿脑膜炎应选用下列哪种药物（）。

A.头孢噻吩
B.头孢氨苄
C.头孢呋辛
D.头孢唑啉
E.头孢曲松

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34、单项选择题根据药物对有人类的不同致畸情况分级，B级药物是指比较安全，对胎儿基本无危害药物。下列药物中属于B级的是（）。

A.红霉素
B.适量维生素A
C.硫酸庆大霉素
D.硫酸链霉素
E.已烯雌酚

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35、单项选择题治疗支原体肺炎宜首选（）。

A.青霉素G
B.红霉素
C.氯霉素
D.链霉素
E.克林霉素

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36、单项选择题下列对耳、肾毒性最低的是（）。

A.链霉素
B.卡那霉素
C.庆大霉素
D.新霉素
E.萘替米星

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37、单项选择题老年人用药时药物的种类（）。

A.越少越好
B.在疗效确切的前提下，用药的种类越少越好
C.应该尊重老年人自己的意见
D.具体情况具体用药，不必考虑用药的种类
E.考虑老年人的经济承受能力

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38、单项选择题红霉素类抗生素的作用部位主要是在（）。

A.细菌核蛋白体30S亚基
B.细菌核蛋白体50S亚基
C.细菌的细胞壁
D.细菌的细胞膜
E.以上说法全不对

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39、单项选择题老人服用地高辛中毒发生率为（）。

A.5.7％～8％
B.11.5％～20％
C.15％～25％
D.23％～28％
E.27％～32％

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40、多项选择题孕妇分娩前注射美沙酮可引起新生儿（）。

A.成瘾
B.出生后几天出现戒断症状
C.溃疡
D.出血
E.哮喘

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41、单项选择题某患者视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状，经询问得知曾食用过米猪肉，现初步确诊为脑囊虫病，那么，以下哪种药物可列为首选药（）。

A.甲硝唑
B.喹诺酮类
C.左旋咪唑
D.阿苯达唑
E.驱虫灵

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42、单项选择题关于合理用药，叙述正确的是（）。

A.为了充分发挥药物疗效
B.以治愈疾病为标准
C.应用同一的治疗方案
D.采用多种药物联合应用
E.在化学治疗中，主要是对症治疗

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43、单项选择题妊娠期用药易导致（）。

A.药效下降
B.通透性加强
C.药物蓄积和药物中毒
D.对所有药物不敏感
E.过敏反应

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44、单项选择题阿司匹林适用于（）。

A.癌症疼痛
B.胆绞痛
C.术后剧痛
D.风湿性关节炎疼痛
E.胃肠痉挛性痛

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45、单项选择题肾毒性较强的β-内酰胺类抗生素是（）。

A.青霉素G
B.苯唑西林
C.阿莫西林
D.头孢噻吩
E.头孢噻肟

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46、单项选择题临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为（）。

A.庆大霉素
B.妥布霉素
C.阿米卡星
D.卡那霉素
E.链霉素

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47、多项选择题老年人用药必须遵循的原则包括（）。

A.明确诊断疾病，分清主次，有针对性的选择用药，避免用药种类过多
B.熟悉药物作用的机制、代谢和毒副作用，必要时要先了解用药者的肝肾功能
C.用药时适当减少用量，从小量实验开始，密切监控疗效及不良反应
D.胃肠功能不良者尽量注射给药
E.当怀疑有药物不良反应时要暂停用药

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48、单项选择题需进行常规治疗药物监测的药物是（）。

A.阿托品
B.地高辛
C.硝酸异山梨酯
D.右旋糖酐铁
E.阿莫西林

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49、单项选择题下列哪种药物是复方阿司匹林片（APC）中所含有的（）。

A.苯巴比妥
B.扑尔敏
C.乙酰水杨酸
D.氨基比林
E.对乙酰氨基酚

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50、单项选择题治疗钩端螺旋体病应首选（）。

A.青霉素G
B.红霉素
C.四环素
D.氯霉素
E.链霉素

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51、单项选择题抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是（）。

A.抗生素类--克霉唑
B.唑类--伊曲康唑
C.烯丙胺类--氟胞嘧啶
D.抗生素类--特比萘芬
E.烯丙胺类--两性霉素B

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52、单项选择题长期应用广谱抗生素常引起二重感染的病原体是（）。

A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.霍乱弧菌
D.大肠杆菌
E.白色念珠菌

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53、单项选择题氨基糖苷类抗生素+呋塞米可产生以下哪种状况（）。

A.增加肾毒性
B.增加耳毒性
C.延缓耐药性产生
D.增强抗菌活性
E.增加神经-肌肉接头阻滞

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54、单项选择题撤药反应是生理依赖的表现，下列哪类药物不易引起撤药反应（）。

A.阿片类
B.苯二氮?类
C.三环类抗抑郁药
D.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂
E.β受体阻滞剂

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55、单项选择题克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可（）。

A.抑制β-内酰胺酶
B.延缓阿莫西林经肾小球的分泌
C.提高阿莫西林的生物利用度
D.减少阿莫西林的不良反应
E.扩大阿莫西林的抗菌谱

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56、单项选择题乙胺丁醇主要不良反应是（）。

A.肾盂肾炎
B.心肌炎
C.中毒性肝炎
D.膀胱炎
E.视神经炎

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57、单项选择题下述关于阿托品的作用的叙述中，哪个是不正确的（）。

A.引起心动过速
B.引起口干
C.对胃酸过多有效
D.用于帕金森病
E.对青光眼有效

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58、单项选择题药物产生副作用的药理学基础是（）。

A.用药剂量过大
B.药物作用选择性低
C.患者肝肾功能不良
D.血药浓度过高
E.用药时间过长

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59、单项选择题首次剂量加倍的原因是（）。

A.为了迅速达到稳态血药浓度
B.为了使血药浓度维持高水平
C.为了增强药理作用
D.为了延长半衰期
E.为了提高生物利用度

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60、单项选择题下列哪种药物对绿脓杆菌作用最强（）。

A.头孢氨苄
B.头孢噻吩
C.头孢他啶
D.头孢哌酮
E.头孢唑啉

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61、单项选择题斑疹伤寒的治疗首选哪种药（）。

A.红霉素
B.四环素
C.氯霉素
D.磺胺类
E.青霉素

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62、单项选择题青霉素G最常见的不良反应是（）。

A.二重感染
B.过敏反应
C.胃肠道反应
D.肝、肾损害
E.耳毒性

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63、单项选择题关于老年人的药物分布特点的说法正确的是（）。

A.水溶性药物分布容积增加
B.脂溶性药物分布容积减少
C.血浆蛋白结合率高的药物浓度升高
D.血浆蛋白结合率低的药物浓度升高
E.以上都不是

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64、单项选择题关于特异质反应错误的是（）。

A.是不良反应的一种
B.特异体质病人对药物的反应性质与常人可相同也可不相同
C.反应严重程度与用药剂量无关
D.与遗传有关
E.多是生化机制异常

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65、单项选择题吲哚美辛属于（）。

A.抗痛风药
B.镇痛药
C.抗癫痫药
D.解热镇痛抗炎药
E.抗抑郁药

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66、单项选择题某女性患者自述外阴瘙痒、白带增多；怀疑有滴虫病，取阴道分泌物镜检可见滴虫活动，如此，一般可用哪种药治疗（）。

A.甲硝唑
B.二氯尼特
C.青霉素
D.依米丁
E.氯喹

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67、单项选择题妊娠期妇女的药物体内分布特点错误的是（）。

A.血容量增加
B.药物分布容积增加
C.血药浓度偏高
D.血药浓度相对较低
E.药物需要量高于非妊娠妇女

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68、单项选择题以下药物中肾功能不全者禁用的是（）。

A.红霉素
B.四环素
C.环丙沙星
D.甲硝唑
E.乙胺丁醇

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69、单项选择题治疗军团菌感染应首选（）。

A.青霉素G
B.红霉素
C.四环素
D.链霉素
E.氯霉素

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70、单项选择题药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于（）。

A.药物的作用强度
B.药物的剂量大小
C.药物的脂／水分配系数
D.药物是否具有亲和力
E.药物是否具有内在活性

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71、单项选择题以下药物中具有明显肝毒性，肝功能不全者慎用的药物是（）。

A.青霉素
B.四环素
C.庆大霉素
D.阿米卡星
E.头孢他啶

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72、多项选择题关于老年人应用抗生素的说法哪些是正确的（）。

A.应针对不同细菌药敏实验及不同部位的感染，尽早地、准确地、合理地选用较广谱的抗生素
B.要根据抗生素的吸收及分布特点选择用药
C.应用抗生素2～3天后抗感染无效，则须进一步分析原因
D.不要频繁盲目地更换抗生素，以免引起病原菌的耐药性
E.不要一有体温升高或有可能感染就使用抗生素

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73、单项选择题慢性肝炎的病人口服泼尼松（强的松）后，血中泼尼松（强的松）的浓度（）。

A.与正常人相等
B.低于正常人
C.高于正常人数十倍
D.高于正常人2倍
E.血中无法检测出

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74、单项选择题新大环内酯抗生素的药理学特征为（）。

A.抗菌谱广、抗菌活性增强
B.与本类其他药之间无交叉耐药性
C.体内分布广、半衰期延长
D.具有良好的免疫调节作用
E.对酸稳定性高，口服吸收好

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75、单项选择题对肝功能不良病人应用药物时，应着重考虑病人的（）。

A.对药物的转运能力
B.对药物的吸收能力
C.对药物的排泄能力
D.对药物的转化能力
E.以上都不对

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76、单项选择题下列药物中属于单环β-内酰胺类的是（）。

A.拉氧头孢
B.头孢曲松
C.哌拉西林
D.氨曲南
E.舒巴坦（青霉烷砜）

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77、单项选择题属于影响老年人药物分布的因素是（）。

A.肾血流量减少
B.胃酸分泌减少
C.肝药酶活性降低
D.血浆蛋白含量降低
E.老年人对药物的敏感性提高而耐受性下降

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78、单项选择题半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是（）。

A.耐酶青霉素--阿莫西林
B.抗铜绿假单胞菌广谱类--双氯西林
C.耐酸青霉素--苯唑西林
D.抗铜绿假单胞菌广谱类--青霉素V
E.广谱类--氨苄西林

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79、单项选择题阿司匹林预防血栓形成的机制是（）。

A.使环加氧酶失活，减少血小板中TXA2生成
B.降低凝血酶活性
C.激活抗凝血酶
D.直接对抗血小板聚集
E.加强维生素K的作用

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80、单项选择题下列哪类药不属于小儿禁用的抗生素（）。

A.青霉素
B.庆大霉素
C.氯霉素
D.四环素
E.左氧氟沙星

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81、单项选择题氯霉素最严重的不良反应是（）。

A.胃肠道反应
B.二重感染
C.骨髓抑制
D.肾毒性
E.过敏来源:91exam .org反应

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82、单项选择题以下药物，哪种是怀孕期禁用药物（）。

A.甲硝唑
B.利福平
C.米非司酮
D.甲基多巴
E.氨茶碱

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83、单项选择题关于老年人用药原则的叙述正确的是（）。

A.用药要少而精，选择药物要考虑既往病情及各器官的功能状态
B.由于老年人药物敏感性差，用药量要大
C.用药要与成人一样
D.给药间隔要短，以增大血药浓度
E.以上都不对

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84、单项选择题配伍用药时，下列说法正确的是（）。

A.可能使作用减弱，称为拮抗
B.产生拮抗皆对治疗不利
C.可能使作用增强
D.产生协同皆对治疗有利
E.以上均不对

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85、单项选择题四环素对下列病原体无效的是（）。

A.肺炎球菌
B.溶血性链球菌
C.破伤风杆菌
D.炭疽杆菌
E.铜绿假单胞菌

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86、单项选择题氨基苷类最常见的不良反应是（）。

A.胃肠道反应
B.肝脏毒性
C.变态反应
D.头痛头晕
E.耳毒性

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87、单项选择题最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是（）。

A.哌啶嗪
B.诺氟沙星
C.磺胺类
D.甲氧苄啶
E.甲硝唑

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88、单项选择题老年人一般常规用药剂量为成人剂量的（）。

A.1/2
B.1/3
C.3/4
D.1.5
E.与成人一样

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89、单项选择题治疗急、慢性骨及关节感染宜首选的口服药物是（）。

A.青霉素G
B.多黏菌素B
C.克林霉素
D.林可霉素
E.吉他霉素

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90、单项选择题药物在体内开始作用的快慢取决于（）。

A.吸收
B.分布
C.转化
D.消除
E.排泄

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91、单项选择题新大环内酯类药物的特点不包括（）。

A.抗菌谱广
B.抗菌作用强
C.不良反应轻
D.良好的药动学特性
E.无交叉耐药性

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92、单项选择题抢救青霉素过敏性休克的首选药物（）。

A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.肾腺皮质激素
E.抗组胺药

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93、单项选择题患者长期口服避孕药后失效，可能因为（）。

A.同时服用肝药酶诱导剂
B.同时服用肝药酶抑制剂
C.产生耐受性
D.产生耐药性
E.首关消除改变

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94、单项选择题某女，20岁，曾与多人发生性关系，不久前因身体不适来就诊，发现患有淋病，因其有青霉素过敏史，那么她应该用的药物是（）。

A.磺胺类
B.第三代喹诺酮类
C.第一代头孢菌素
D.第二代头孢菌素
E.第三代头孢菌素

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95、单项选择题硫喷妥钠经胎盘进入胎儿体内药量（）。

A.较少
B.较多
C.几乎为零
D.妊娠早期多于妊娠后期
E.妊娠后期几乎为零

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96、单项选择题下述哪种营养素具有抗生酮作用（）。

A.糖类
B.蛋白质
C.脂肪
D.维生素B1
E.维生素B2

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97、单项选择题某患者近期服用止痛片，今晨发现黑便，其出血的原因可能为（）。

A.十二指肠溃疡
B.急性胃黏膜病变
C.胃癌
D.胃溃疡
E.血管病变

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98、单项选择题以下药物，哪种是令老年人容易出现不良反应的药物（）。

A.安定
B.四环素
C.庆大霉素
D.华法林
E.以上都是

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99、单项选择题下列哪种药物对肾脏毒性最大（）

A.青霉素G
B.氨苄西林
C.头孢唑啉
D.头孢噻肟
E.头孢曲松

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100、单项选择题下列药物中对胎儿没有致畸作用的是（）。

A.青霉素
B.乙醇
C.四环素
D.甲氨蝶呤
E.己烯雌酚

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