1、单项选择题  对牙周病破坏最大的不良生活习惯是（）

A.酗酒
B.吸烟
C.不正确的剔牙
D.口呼吸
E.咬硬物

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  根分叉病变最好发的牙位是（）

A.上颌第二磨牙
B.下颌第二磨牙
C.上颌第一磨牙
D.下颌第一磨牙
E.上颌前磨牙

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本题答案：D
本题解析：下颌第一磨牙发生率最高，上颌前磨牙发生率最低。

3、单项选择题  某男性患者，28岁．主诉：牙龈肿痛3天。检查：右侧上下颌颊、舌侧多个龈乳头呈鲜红色，并有脓肿形成，未发现有附着丧失。最有可能的诊断是（）

A.急性坏死性溃疡性龈炎
B.牙周脓肿
C.急性多发性龈脓肿
D.慢性龈炎
E.侵袭性牙周炎

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本题答案：C
本题解析：根据发病年龄、主诉症状、脓肿多发、未发现有附着丧失等要素，以上几个疾病中应首要怀疑急性多发性龈脓肿。

4、单项选择题  与侵袭性牙周炎关系最密切的致病菌是（）

A.牙龈卟啉单胞菌
B.伴放线放线杆菌
C.中间普氏菌
D.具核梭杆菌
E.变形链球菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  患者，男性，35岁，牙龈刷牙出血4年余，进食时碰触亦出血，含漱后可止住。检查：牙龈红肿，探诊深度≤3mm，X线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是（）

A.青春期龈炎
B.慢性牙周炎
C.慢性龈缘炎
D.坏死性龈炎
E.侵袭性牙周炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  男，21岁，上唇短，临床检查：上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的1/3，质地较韧。最可能的诊断是（）

A.增生性龈炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.药物性牙龈增生
E.牙龈纤维瘤病

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本题答案：A
本题解析：题干信息：男，21岁，上唇短，临床检查：上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的1/3，质地较韧。符合增生性龈炎的病因及临床特点，故选A。

7、单项选择题  患者，男，25岁，口腔内上、下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，无坏死，下方有牙石软垢。血象正常。可能的原因是（）

A.疱疹性龈口炎
B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死
C.慢性龈缘炎
D.慢性坏死性龈炎
E.龈乳头炎

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本题答案：D
本题解析：题干信息：上、下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石牙垢，牙龈无坏死物。慢性坏死性龈炎中有关临床表现符合上述特点，因此正确的答案选择应当为D。

8、单项选择题   以下哪项不是切除性骨手术的适应证（）

A.牙槽骨嵴圆钝、肥厚
B.一壁骨下袋
C.二壁骨下袋
D.三壁骨下袋
E.邻面骨凹坑状吸收

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  根分叉病变最易发生的牙齿是（）

A.下颌第二磨牙
B.下颌第一磨牙
C.上颌第二磨牙
D.上颌第一磨牙
E.下颌前磨牙

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  牙周治疗前应预防性应用抗生素，除外（）

A.高血压
B.风湿性心脏病和先天性心脏病
C.装有人工心脏瓣膜
D.糖尿病
E.尿毒症、肾移植术后

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本题答案：A
本题解析：高血压病人应提前服用抗高血压药物，尽量安排下午时间就诊。

11、单项选择题  与牙周病有关的全身易感因素有（）

A.遗传因素
B.性激素水平
C.糖尿病
D.免疫功能缺陷
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  冠延长术后的永久修复体制作，应在术后（）

A.2周以后再开始
B.3周以后再开始
C.4周以后再开始
D.5周以后再开始
E.6周以后再开始

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  关于根分叉病变的描述不正确的是（）

A.下颌磨牙的根分叉病变较易探查
B.上颌磨牙邻面根分叉探查应从腭侧进入
C.上颌磨牙邻面根分叉常因邻牙干扰难以区分Ⅱ度或Ⅲ度
D.X线片的表现常比实际病变轻
E.发生根分叉病变的患牙一般都是松动牙

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本题答案：E
本题解析：受投照角度、组织影像重叠以及骨质破坏形态复杂的影响，根分叉病变的X线表现总比临床实际情况要轻。上颌磨牙的颊侧及下颌磨牙的颊、舌侧分叉一般较易探查。

14、单项选择题  增加牙周炎易感性的遗传性疾病不包括（）

A.周期性或永久性白细胞减少症
B.Down综合征
C.掌趾角化-牙周破坏综合征
D.艾滋病
E.白细胞黏附缺陷病

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本题答案：D
本题解析：艾滋病不属于遗传性疾病。

15、单项选择题  急性牙间龈乳头炎的病因应除外牙周膜的急性炎症（）

A.硬食物刺伤
B.局部用药
C.充填物悬突
D.食物嵌塞
E.邻面龋

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本题答案：B
本题解析：龈乳头炎是伴有局部促进因素的菌斑性龈炎，个别龈乳头受到机械或化学刺激，如食物嵌塞、充填物悬突、不良修复体、不正确地剔牙、异物等，而局部用药不会引起龈乳头炎，因此本题应选B。

16、单项选择题  对于牙周病患者，下列哪些操作可能引起菌血症（）

A.刷牙
B.牙周探诊
C.洁治
D.刮治
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  消除病因的治疗，除了（）

A.教会患者自我控制菌斑
B.施行洁、刮治术以消除龈上、下菌斑及牙石
C.修整充填物的悬突，改正不良修复体
D.暂时性的松牙固定
E.翻瓣骨修正术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  

关于创伤下列哪一项是正确的（）

A.单纯创伤会加重牙周炎症
B.单纯创伤会造成骨下袋
C.治疗牙周炎消除创伤是第一位的
D.创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断创伤的惟一指征
E.自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  

女性，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做（）

A.袋内壁刮治术
B.翻瓣术
C.隧道成形术
D.截根术
E.引导性组织再生术

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本题答案：E
本题解析：试题难度：难，此题考点为手术适应证。根据临床表现，该牙患有Ⅱ度根分叉病变，经过牙周基础治疗后仍有深袋和病变，对这种病变的最佳手术治疗方案是再生治疗，因此E是正确答案。

20、单项选择题  患者，男，18岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是（）

A.口呼吸
B.口腔卫生不良
C.药物性龈增生
D.刷牙方式不正确
E.创伤

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本题答案：A
本题解析：患者无特殊用药史可排除选项C，选项B、D主要累及部位非上前牙，都可排除。患者有上颌窦炎史，提示有鼻部阻塞，口呼吸时上前牙和牙龈外露，其患牙龈炎和牙龈肥大的机会较多。故选A。

21、单项选择题  用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙龈时，探针终止于（）

A.龈沟底
B.进入结合上皮1／3～1／2处
C.穿透结合上皮，终止于正常结缔组织冠方
D.终止于正常结缔组织纤维内
E.终止于结合上皮的冠方

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  

患者男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓，全口牙颈部菌斑，牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为 （）

A.青少年牙周炎
B.成人牙周炎
C.牙周牙髓联合病变
D.牙周脓肿
E.牙周创伤

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本题答案：B
本题解析：成人牙周炎又称为慢性牙周炎，进程缓慢，可长达十年或数十年。牙面常有大量牙石、菌斑，牙龈呈现不同程度的慢性炎症，颜色暗红或鲜红，质地松软，点彩消失，牙龈水肿，边缘圆钝；探诊袋内壁有出血、溢脓；早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙尚不松动；牙槽骨吸收，以水平吸收为主，当伴有咬合创伤时，可出现垂直吸收。该患者表现与此符合。故选B。

23、单项选择题  患者男，30岁。牙龈疼痛、出血、口臭3天。检查：上下前牙唇侧牙龈充血肿胀．龈乳头顶端附着白色污秽坏死物，口臭明显，轻触牙龈出血，涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，该病诊断为（）

A.急性龈乳头炎
B.疱疹性龈口炎
C.急性坏死性龈炎
D.边缘性龈炎
E.青春期龈炎

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本题答案：C
本题解析：起病急，牙龈肿胀疼痛、出血、口臭，涂片检查螺旋体及梭形杆菌，所以诊断为急性坏死性龈炎，所以C正确。急性龈乳头炎、疱疹性龈口炎、边缘性龈炎不会出现涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，所以A、B、D错误。青春期龈炎主要表现为牙龈肥大增生，所以E错误。故此题选C。

24、单项选择题  患者，女性，18岁，诉咀嚼无力。口腔检查发现双侧上颌第一磨牙颊侧近、远中牙周袋约6mm深，牙齿松动Ⅱ度，口腔卫生尚佳，X线片见牙槽骨弧形吸收。初步诊断（）

A.慢性牙周炎
B.单纯性牙周炎
C.侵袭性牙周炎
D.坏死性牙周炎
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  患者，女，46岁，左上后牙突然肿起2天。2周前刚结束牙龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿。脓肿形成最可能的主要原因是（）

A.牙髓炎症
B.食物嵌塞
C.口腔卫生保持不良
D.牙周袋深处牙石未刮净
E.咬创伤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆，除了（）

A.明显的自发痛
B.中等度的冷热刺激疼
C.龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血
D.跳痛
E.可有轻度叩痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  根分叉病变治疗比较困难，近年来对Ⅱ度根分叉缺损治疗较有效的方法是（）

A.截根术
B.引导组织再生术
C.袋壁刮治术
D.ENAP
E.半牙切除术

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本题答案：B
本题解析：引导组织再生术是治疗Ⅱ度根分叉病变、形成新附着的较有效的方法。

28、单项选择题  牙周组织上皮屏障，最重要的是（）

A.口腔龈上皮
B.沟内上皮
C.结合上皮
D.缩余釉上皮
E.牙龈上皮

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  女性患者，24岁，主诉：近一个月全口牙龈肿胀增生，牙龈质地松软脆弱，易出血。其最不可能的诊断是（）

A.妊娠期龈炎
B.牙龈纤维瘤病
C.慢性龈炎
D.白血病
E.浆细胞性龈炎

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本题答案：B
本题解析：牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。

30、单项选择题  患者，女，47岁，右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，近日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动，近中间隙，龈色暗红牙周萎缩约2mm．X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诊断局限性慢性牙周炎，可能原因（）

A.不良剔牙习惯
B.食物嵌塞
C.创伤
D.偏侧咀嚼
E.以上都不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  急性坏死性龈炎的发病特点不包括（）

来源:91考试网 91Exam.org A.常发生于青壮年
B.发病急，经常与精神紧张有关
C.初起时龈乳头充血水肿，个别出现溃疡
D.进展快，牙间乳头和边缘龈坏死
E.病程长，牙龈出血，牙齿松动

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  选磨的基本原则是（）

A.前伸有早接触时，磨改下前牙切缘
B.前伸及正中有早接触时，磨改上前牙斜面
C.正中及侧向有早接触，磨改过高牙尖
D.用咬合纸检查咬合，凡蓝色较深者应磨改
E.先检查并磨改正中高点，再检查磨改非正中高点

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  牙周手术治疗的时机（）

A.牙周基础治疗后至少1～3周
B.牙周基础治疗后至少3～4周
C.牙周基础治疗后至少1～3个月
D.牙周基础治疗后至少3～6个月
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  牙位置特别偏向颊侧，致使牙根面直接与骨膜和牙龈结缔组织相连，呈V形缺口直达牙槽嵴顶的现象为（）

A.骨开窗
B.牙固连
C.骨开裂
D.牙槽嵴顶裂
E.骨裂缝

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  女性，40岁，主诉牙龈增生2年，有高血压病史。检查：全口牙龈增生，覆盖牙冠的1／3～1／2，牙龈乳头因增生而相连，牙龈表面有的呈桑葚状，牙龈质地坚实，呈暗红色，造成以上症状的原因是患者可能服用了（）

A.苯巴比妥钠
B.环孢素
C.硝酸异山梨酯
D.硝苯地平
E.降压灵

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本题答案：D
本题解析：试题难度：难，引起药物性牙龈增生的药物主要有苯妥英钠、环孢素、硝苯地平。这三种药物治疗的疾病分别为：癫痫、器官移植(主要为肾移植)后的免疫排斥反应及高血压。该患者有高血压病史，因此可能服用了硝苯地平。

36、单项选择题  某女性患者，28岁，检查：全口牙龈呈鲜红色，牙龈肥大，覆盖至牙面的1／3，有自动出血倾向。为鉴别诊断，应重点询问的病史，除外（）

A.全身情况
B.妊娠史
C.月经情况
D.家族史
E.是否长期服用避孕药

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本题答案：D
本题解析：根据临床表现，此疾病的鉴别诊断中，家族史相对其他病史意义不大。

37、单项选择题  以下哪项不是急性牙周脓肿的治疗方法（）

A.口服抗生素
B.脓肿切开
C.降低咬合
D.漱口水含漱
E.翻瓣刮治

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本题答案：E
本题解析：翻瓣刮治的适应证是基础治疗后仍存在5mm以上牙周袋和探诊出血，或需行骨手术、根分叉手术等。急性炎症期不应进行翻瓣术。

38、单项选择题  慢性牙周炎患者的主诉症状通常为（）

A.牙齿松动
B.咀嚼无力
C.咀嚼疼痛
D.牙周溢脓
E.以上均可能

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  翻瓣术后可探测牙周袋的时间（）

A.4周以后
B.6周以后
C.8周以后
D.3个月以后
E.半年以后

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  牙周炎与牙龈炎的最根本的区别之一是（）

A.牙龈炎症程度
B.有无牙槽骨吸收
C.患者的发病年龄
D.X线片示牙周膜增宽
E.探诊深度是否＞3mm

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本题答案：B
本题解析：试题难度：中，牙龈炎病损只累及游离龈和龈乳头，但由于牙龈的炎症水肿，探诊深度也可＞3mm，但无附着丧失，牙周炎的病损累及深层牙周组织，发生附着丧失，并发生牙槽骨吸收，因此备选答案中B为正确答案。

41、单项选择题  患者女，25岁。妊娠3个月。因牙龈红肿出血就诊。口腔检查发现DI-S为2，CI-S为0，GI为1，余未见异常。对该患者正确的处理措施是（）

A.口腔含漱剂含漱
B.口服消炎药物
C.口腔卫生指导
D.龈上洁治术
E.龈下刮治术

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本题答案：C
本题解析：妊娠期龈炎的治疗原则与慢性龈缘炎相似，但应注意尽量避免使用抗生素等全身药物治疗，以免影响胎儿发育。该患者症状较轻，无需特殊处理，应予以认真细致的口腔卫生教育，嘱患者做好菌斑控制和必要的维护治疗。故选C。

42、单项选择题  

咬创伤的表现不包括（）

A.牙齿松动
B.X线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽
C.牙槽骨垂直吸收
D.牙槽骨水平吸收
E.牙松动度重于骨吸收程度

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  以下哪个细菌在HIV阳性患者牙周病中起重要作用（）

A.伴放线聚集杆菌
B.白念珠菌
C.牙龈卟啉单胞菌
D.中间普氏菌
E.福赛坦菌

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本题答案：B
本题解析：白念珠菌在HIV阳性患者牙周病中起重要作用。

44、单项选择题  癫痫患者，女，30岁，长期服用苯妥英钠，易并发何种口腔疾患（）

A.龈缘炎
B.牙龈纤维瘤
C.青春期牙龈炎
D.妊娠期牙龈炎
E.药物性牙龈炎

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本题答案：E
本题解析：题干中明确指出患者有长期服用抗癫痫药物苯妥英钠的病史，有研究表明，服用该药者中有40％～50％发生牙龈增生，且年轻人多于老年人，结合患者年龄可知答案为E。

45、单项选择题  以下不是牙周手术适应证的是（）

A.基础治疗不能彻底清除根面刺激物
B.牙槽骨吸收外形不规则
C.后牙根分叉病变Ⅲ度
D.附着龈过窄
E.刮治后牙周袋深仍3mm

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  某女性患者，28岁，右上后牙突然自发痛1天，否认咬硬物史。临床检查：未见龋及深牙周袋，X线：牙体未见异常。如果诊断为急性龈乳头炎，口腔检查最可能的发现是（）

A.龈裂
B.牙齿中度磨耗
C.牙龈乳头出现坏死
D.牙间乳头红肿
E.龈缘出现溃疡

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本题答案：D
本题解析：急性龈乳头炎的临床表现包括牙间乳头红肿。

47、单项选择题  患者男，19岁。牙龈增生数年。有癫痫史，检查见全口牙牙龈增生，覆盖牙面1／3左右，牙龈质地坚韧，仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为（）

A.牙龈纤维瘤病
B.药物性牙龈增生
C.边缘性龈炎
D.坏死性龈炎
E.青少年牙周炎

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本题答案 ：B
本题解析：牙龈增生、覆盖牙面1／3左右，牙龈质地坚韧、抗癫痫药服用史，诊断为药物性牙龈增生，所以B正确。牙龈纤维瘤病的牙龈增生更严重，覆盖超过2／3，所以A错误。边缘性龈炎的牙龈质地松软，所以C错误。坏死性龈炎的牙龈坏死，所以D错误。青少年牙周炎牙龈表现松软，出血，而非增生，所以E错误。故此题选B。

48、单项选择题  对牙周组织破坏最大的力因素是（）

A.垂直向力过大
B.侧向力过大
C.扭力过大
D.咬合力不均匀
E.牙周支持力不足

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  侵袭性牙周炎的病因是（）

A.伴放线放线杆菌感染和机体防御能力缺陷
B.牙石刺激
C.精神紧张
D.机体抵抗力低下
E.内分泌因素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  下列对尖端探针用处的描述，错误的是（）

A.一般有两端弯曲度不同的工作端
B.用于检查龋洞和牙齿的感觉
C.工作端的角度可以任意改变
D.探针两端的尖端应保持锐利
E.用探针检查时必须有支点

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本题答案：C
本题解析：探针的用途：①辅助发现牙体缺损；②用于检查邻面龋，面浅龋；③探查龋洞、探测患区的感觉，发现敏感部位；④探测牙周袋用钝头探针。使用要求：保持其特定的弯曲度及尖端的锐利，切忌加热烧灼以免探针尖变钝；探诊时，避免用力过度而损坏锐尖；禁止任意改变各工作端的角度；用探针检查时必须有支点。故选C。

51、单项选择题  侵袭性牙周炎的病因有（）

A.咬合创伤
B.食物嵌塞
C.营养不良
D.微生物及机体防御功能缺陷
E.全身系统性疾病

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本题答案：D
本题解析：对侵袭性牙周炎的病因虽未完全明了，但已能肯定某些特定微生物(伴放线放线杆菌)的感染，以及机体防御能力的缺陷(中性粒细胞和单核细胞的趋化功能障碍)是引起侵袭性牙周炎的两个主要因素。

52、单项选择题  牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时（）

A.牙槽骨嵴吸收
B.脓肿范围弥散
C.牙髓多无活力
D.病程较长
E.叩痛重

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本题答案：A
本题解析：牙周脓肿X线片可见牙槽骨嵴破坏，可形成骨下袋，牙槽脓肿则为根尖周围的骨质破坏或无破坏，故选A;牙周脓肿范围局限于牙周袋壁，较近龈缘，牙槽脓肿范围较弥散，中心位于龈颊沟附近，不选B；牙周脓肿时牙髓有活力，而牙槽脓肿无活力，不选C；牙周脓肿病程较短，一般3～4天自溃，牙槽脓肿病程长，脓液从根尖周围向黏膜排除需5～6天，不选D;牙周脓肿叩痛较轻，牙槽脓肿叩痛重，不选E。所以此题选A。

53、单项选择题  为减少修复体对牙周组织的刺激，冠的边缘最好位于（）

A.尽量放在牙龈缘的冠方
B.尽量放在牙龈缘以下
C.放在龈缘以下近龈沟底
D.放在龈缘以下距沟底1mm处
E.放在牙龈缘平齐的位置

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  牙菌斑作为牙周病始动因素的依据，除了（）

A.终止刷牙可引起实验性龈炎
B.吸烟与牙周病有关
C.洗必泰漱口液对牙龈炎治疗有效
D.侵袭性牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加
E.根面平整对牙周炎治疗有效

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  某男性患者，58岁，临床检查：牙龈边缘及牙龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1／3～1/2，牙周袋探4～8mm，上前牙出现移位，最应询问的病史为（）

A.糖尿病
B.肝炎活动期
C.胃溃疡
D.高血压
E.甲亢

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本题答案：D
本题解析：此患者应疑为药物性牙龈肥大，因此可能与高血压服用钙通道阻滞剂有关。

56、单项选择题  关于牙周病与全身性疾病的关系，以循证医学原则分析，下述哪一项证据（evidences）论证强度最大（）

A.据Mattila等报道，确诊为急性心肌梗死或冠心病者，与同年龄、同性别的非冠心病者比较，前者的口腔情况显著差于后者
B.Offenbacher（1996）发现分娩低出生体重儿的妇女，牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇
C.一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2～4年的观察期内糖尿病的加重比无牙周炎者明显，发生肾和血管的并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组
D.2型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后，牙周炎症明显好转，同时糖化血红蛋白水平也较未经牙周治疗者明显下降
E.有报道称，拔除牙周病患牙后，肾炎得以痊愈

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本题答案：D
本题解析：论证强度的排序如下：干涉实验（D）>纵向研究（C）>横向研究（A、B）>病例报告（E），故D选项正确。

57、单项选择题  引起慢性龈炎的局部刺激因素如下，除外（）

A.面充填物高点
B.食物嵌塞
C.牙列不齐
D.牙石
E.不良修复体

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本题答案：A
本题解析：龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。故选A。

58、单项选择题  患者，女，22岁，主诉牙龈出血半年就诊。检查发现右后牙区牙面大量牙石，牙龈红肿，探诊出血，右上第一磨牙深龋洞，有部分充填物，探痛出血。诊断牙龈炎、慢性牙髓炎。牙龈炎的主要原因（）

A.不良充填物
B.深龋
C.偏侧咀嚼
D.食物嵌塞
E.慢性牙髓炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  关于牙周病患者行正畸治疗的描述正确的是（）

A.排列拥挤不易清洁的应先正畸排齐后再做牙周治疗
B.对于牙槽骨吸收已超过根长1／3的患牙，一般不考虑正畸治疗
C.一般正畸治疗应在牙周手术完成之前，以确定手术的必要性和方法
D.牙周病患者一般不宜做正畸治疗
E.牙周炎患者正畸治疗会加重牙齿的动度，甚至造成脱落

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  牙周炎骨吸收的最初表现是（）

A.牙槽骨高度降低
B.牙槽骨密度减低
C.牙槽骨呈角形吸收
D.硬骨板消失
E.牙槽嵴顶的硬骨板消失

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本题答案：E
本题解析：牙周炎骨吸收的最初表现是牙槽嵴顶的硬骨板消失，或嵴顶模糊呈虫蚀状。随后前牙的牙槽间隔由尖变平或凹陷，后牙的则由平变凹陷，然后牙槽骨高度降低。

61、单项选择题  引导性组织再生术效果最好的是（）

A.Ⅱ度根分叉病变
B.Ⅲ度根分叉病变
C.一壁骨下袋
D.二壁骨下袋
E.三壁骨下袋

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  牙周病全身治疗的常用药物不包括（）

A.甲硝唑
B.四环素
C.羟氨苄青霉素
D.螺旋霉素
E.多种维生素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  关于妊娠期龈炎，正确的是（）

A.妊娠本身即可引起龈炎
B.无局部刺激物及菌斑，妊娠龈炎也会发生
C.可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区
D.妊娠期性激素水平的改变，可使原有的慢性龈炎加重或改变特征
E.妊娠瘤体积较大，妨碍进食者，可尽量选择妊娠7～9个月之间手术切除

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本题答案：D
本题解析：本题主要考察考生对妊娠期龈炎的定义，病因，临床特点和治疗原则的了解。

64、单项选择题  女性，33岁，因牙齿松动就诊。检查：多数牙齿松动、移位，牙周袋探诊深度5～8mm。怀疑为侵袭性牙周炎，诊断前最为重要的辅助检查是（）

A.拍摄X线片
B.咬合检查
C.家族史
D.细菌学检查
E.白细胞趋化功能检查

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本题答案：A
本题解析：试题难度：中，侵袭性牙周炎的诊断主要依靠临床表现和X线片上牙槽骨吸收情况，家族史和咬合情况对诊断有帮助，但不如X线片表现重要，细菌学检查和白细胞趋化功能检查对诊断有一定的参考意义，但不是临床常规使用的辅助检查手段，因此最重要的还是备选答案A。

65、单项选择题  牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是（）

A.是否有咬合创伤
B.炎症程度
C.患者的年龄
D.是否有牙髓症状
E.脓肿的位置

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本题答案：E
本题解析：试题难度：中，牙龈脓肿与牙周脓肿相比，其不同主要是牙龈脓肿仅限于游离龈和龈乳头；牙周脓肿则是深牙周袋引流不畅，在牙周袋底和袋壁形成脓肿，因此在备选答案中E是正确答案，即脓肿的位置不同。

66、单项选择题  口腔内牙石沉积最多的牙面是（）

A.上颌前牙的唇面
B.上颌前牙的腭面
C.下颌磨牙的舌面
D.下颌前牙的舌面
E.下颌前牙的唇面

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本题答案：D
本题解析：牙石根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到，在牙颈部沉积较多，特别在大唾液腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。故选D。

67、单项选择题  慢性牙周炎的局部治疗如下，除了（）

A.彻底清除牙石，平整根面
B.牙周袋及根面需做药物处理
C.牙周手术
D.根管治疗
E.建立平衡

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  修复治疗一般在牙周基础治疗完成后（）

A.6~8周进行
B.5~7周进行
C.4~6周进行
D.2~4周进行
E.1~2周进行

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  关于牙周病的病因，下面说法正确的是（）

A.牙石本身对牙龈没有刺激作用
B.机体防御能力的白细胞、抗体、补体系统在早期是保护性的，但在反应过程中产生的细胞因子等更多的是起组织破坏作用
C.单独的创伤可以引起的AL
D.机体的内分泌失调可以引起AL
E.营养失调可以引起牙周组织的炎症

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本题答案：B
本题解析：到现在为止，未发现任何特定的促进因素能引起牙周病的发生，但可改变牙周组织的反应能力，即易感性。

70、单项选择题  对于牙周炎致病性最强的是（）

A.龈上菌斑
B.创伤
C.附着性龈下菌斑
D.非附着性龈下菌斑
E.牙石

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  牙周病的医源性因素应除外（）

A.冠桥及银汞充填的悬突边缘
B.正畸矫治器过于伸入龈下
C.过凸的修复体外形
D.两牙邻面均有充填体
E.基牙的咬合负担过大

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本题答案：D
本题解析：相邻两牙邻面均有充填体，只要充填体外形、接触情况符合生理要求，就不会构成牙周病的医源性因素。

72、单项选择题  

患者男。颊侧龈肿，肿胀突出，半球样，龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的引起原因是（）

A.龈乳头炎
B.急性多发性龈脓肿
C.快速进展性牙周炎
D.牙周脓肿
E.复合性牙周炎

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本题答案：D
本题解析：本题题干描述的临床症状有明显的牙齿松动，因此为牙周疾患，可排除龈乳头炎、急性多发性龈脓肿，故A、B错误。"扪软而有波动，指压龈向内溢脓"符合脓肿的表现，因此本病最有可能的就是牙周脓肿，因此D正确，C、E错误。故本题应选D。

73、单项选择题  局限型侵袭性牙周炎的临床表现不包括（）

A.一般始于青春期前后，女性多于男性
B.早期即出现牙齿松动
C.病程进展快
D.典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙
E.早期患者的口腔卫生很差

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

74、单项选择题&nb sp; 关于青春期龈炎的治疗及预后不正确的是（）

A.局部药物治疗
B.预后好，不易复发
C.洁治术
D.病程长牙龈增生者可手术切除
E.青春期过后，牙龈炎症可部分消退

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  关于牙周病患者的全身病史哪一项不准确（）

A.牙周治疗必须在全身疾病控制下才能进行
B.有助于牙周病病因的全面分析
C.全身疾病改变牙局部对治疗的反应
D.提醒医生对特殊病人采取特殊治疗
E.全身疾病改变牙周组织对局部刺激的反应

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本题答案：A
本题解析：需要充分考虑全身疾病的影响和治疗前的准备，以保证治疗安全，不是绝对的先治疗全身病后才能进行牙周治疗。

76、单项选择题  患者，女，20岁，诉咀嚼无力，口腔检查发现上颌第一恒磨牙颊侧牙周袋深约6mm，牙齿松动Ⅱ度，口腔卫生尚佳，下前牙牙石（+），拟诊（）

A.侵袭性牙周炎
B.慢性龈炎
C.单纯性牙周炎
D.复合性牙周炎
E.以上均不对

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本题答案：A
本题解析：题干信息：患者20岁，口腔卫生尚佳，上颌第一恒磨牙颊侧牙周袋约6mm深，牙齿松动Ⅱ度。符合侵袭性牙周炎的有关临床表现。故诊断为侵袭性牙周炎。

77、单项选择题  牙周组织的防御机制不包括（）

A.上皮屏障
B.吞噬细胞
C.龈沟液
D.唾液
E.遗传因素

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本题答案：E
本题解析：牙周组织的防御机制指的是龈牙结合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保护牙周组织免受破坏所起的重要作用。

78、单项选择题  牙周炎的主要病理变化之一是（）

A.牙松动
B.菌斑形成
C.牙龈增生
D.牙龈出血
E.牙槽骨吸收

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本题答案：E
本题解析：牙周袋和牙槽骨吸收是牙周炎的主要病理改变，故E正确；牙松动是牙槽骨吸收导致的临床表现，并非牙周炎的病理改变，不选A；菌斑的形成是牙周炎的始动因素，只引发牙龈的炎症，进而导致牙周病变，不选B；牙龈增生和出血是牙龈慢性炎症导致的改变，非牙周炎主要病理改变，不选C、D。所以此题选E。

79、单项选择题  下列何种疾病与牙周病没有密切关系（）

A.糖尿病
B.白血病
C.心血管疾病
D.大叶性肺炎
E.再生障碍性贫血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  关于牙槽骨X线照片描述正确的是（）

A.X线照片能够清晰显示牙齿四周的骨质破坏
B.中期表现硬骨板消失、嵴顶模糊呈虫蚀状
C.正常嵴顶距釉牙骨质界的距离约为1mm
D.正常嵴顶距釉牙骨质界的距离约为2.5mm
E.骨量减少30%以上方可在X线照片上显示出来

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本题答案：E
本题解析：骨量减少30%以上方可在X线照片上显示出来，显示近远中骨质破坏，颊舌侧不清晰。正常嵴顶距釉牙骨质界1～2mm，超过2mm可视为有骨吸收。

81、单项选择题  牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是（）

A.牙石对牙龈有机械刺激
B.牙石的多孔结构容易吸附大量的细菌毒素
C.牙石表面常可以形成未矿化的菌斑，刺激牙龈造成炎症
D.龈下牙石可促进龈沟液的渗出增加
E.牙石妨碍日常口腔卫生措施的实施

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  关于青春期龈炎哪一项不正确（）

A.好发于前牙
B.主要累及附着龈
C.附着水平正常
D.无牙槽骨吸收
E.舌侧牙龈较少发生

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本题答案：B
本题解析：青春期龈炎一般累及游离龈和龈乳头。

83、单项选择题  以下哪个不是慢性龈缘炎的临床表现（）

A.牙龈碰触易出血
B.龈袋加深，探诊深度可超过3mm
C.部分患者可发展成牙周炎
D.龈红肿松软
E.有轻度的附着丧失

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  患者，18岁，主诉刷牙出血数月，查：牙不松动，牙龈红肿，牙周探诊深度≤3mm，牙石（++），探诊出血，最佳处理方案应是（）

A.服用阿莫西林和甲硝唑
B.口腔卫生宣教+龈上洁治术
C.口腔卫生宣教+龈上洁治术+根面平整术
D.服用牙周宁片+使用含漱剂
E.进行牙龈切除术

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本题答案：B
本题解析：试题难度：易，此题考点为慢性龈炎的治疗方法。根据题干可看出该患者为慢性龈炎的表现，对慢性龈炎的治疗主要是局部治疗，局部清除菌斑微生物和牙石等局部刺激因素，因此选B；不需要全身药物治疗，因此可排除A和D；因无牙周袋，也无牙龈增生，因此也不需要根面平整和牙龈切除术，可排除C和E。

85、单项选择题  关于牙周正畸正确的是（）

A.排列拥挤不易清洁的应先正畸排齐后再做牙周治疗
B.对于牙槽骨吸收已超过根长1/3的患牙，一般不考虑正畸治疗
C.一般正畸治疗应在牙周手术完成之前，以确定手术的必要性和方法。
D.牙周病患者一般不宜做正畸治 疗
E.牙周炎患者正畸治疗会加重牙齿的松动，甚至造成脱落

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  某女性患者，37岁，右下第一、二磨牙间牙龈肿痛1周，检查见右下第一、二磨牙有食物嵌塞。若确诊为急性龈乳头炎，应采取以下治疗措施，除外（）

A.去除嵌塞的食物
B.牙周基础治疗
C.局部可用1%过氧化氢溶液冲洗
D.消除食物嵌塞的原因
E.口服抗菌药物治疗

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本题答案：E
本题解析：急性龈乳头炎一般不需要全身抗菌治疗。

87、单项选择题  女性患者，24岁，主诉：全口牙龈肿胀，影响进食半个多月，牙龈常有自发性渗血，伴发热、乏力、食欲差、体重减轻。若怀疑白血病，诊断前应首先做哪一项检查（）

A.测量血压
B.血象
C.量体温
D.X线片
E.心电图

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本题答案：B
本题解析：查血象可帮助白血病确诊。

88、单项选择题  

女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：等松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少。袋深4～6mm。X线示片：牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为（）

A.成人牙周炎
B.牙周脓肿
C.青少年牙周炎
D.牙髓牙周联合病变
E.慢性根尖周炎

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本题答案：C
本题解析：此患者年龄小于35岁，无明显全身病变，快速的骨吸收和附着丧失，牙周组织破坏程度与口腔菌斑及局部刺激不一致，可以诊断为霄少年牙周炎，故本题选C。考点：青少年牙周炎的诊断

89、单项选择题  急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区如下，除外（）

A.坏死区
B.带状充血区
C.多形核白细胞浸润区
D.慢性炎症浸润区
E.修复区

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本题答案：E
本题解析：急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区包括坏死区、带状充血区、慢性炎症浸润区。其中带状充血区可见有多形核白细胞密集浸润。

90、单项选择题  牙周病的致病菌，不正确的是（）

A.牙周炎时龈下菌斑的量不变
B.健康牙周菌斑薄、细菌量少
C.牙龈炎时，菌斑中的细菌以革兰阳性杆菌为主
D.牙周炎时龈下菌斑中的革兰阴性菌增多
E.牙周炎时龈下菌斑中厌氧菌增多

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本题答案：A
本题解析：牙周炎时龈下菌斑中微生物的数量和比例均会发生变化。

91、单项选择题  关于慢性牙周炎的治疗程序不正确的是（）

A.第一阶段是消除或控制致病因素
B.牙周手术目的之一是修整骨外形
C.牙周支持治疗与病因治疗同等重要
D.维护期指治疗后的6个月内
E.基础治疗是每位患者必需的

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本题答案：D
本题解析：慢性牙周炎的维护期不限于治疗后的6个月。

92、单项选择题  白血病患者的牙龈病损常表现为（）

A.牙龈肿大，颜色暗红发绀或苍白
B.龈缘处组织坏死，溃疡
C.牙龈有明显出血倾向
D.牙龈松软脆弱
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  患者，女，33岁，经检查初步印象是广泛型侵袭性牙周炎，其右下第一磨牙探针能贯通根分叉区颊舌侧，但根分叉表面仍有牙龈覆盖。以下手术方法中，不宜采用的是（）

A.袋壁切除术
B.植骨术
C.分根术
D.根向复位瓣术
E.半牙切除术

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本题答案：B
本题解析：植骨一般用于Ⅱ度根分叉病变。

94、单项选择题  单纯性龈炎又称为（）

A.牙周创伤
B.成人牙周炎
C.龈乳头炎
D.青春期龈炎
E.慢性龈缘炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  男性，23岁，主诉：近1年来刷牙牙龈出血。检查：全口PD2～3mm，未及CEJ。此患者最可能的诊断是（）

A.牙间乳头炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.青春期龈炎
E.快速进展性牙周炎

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本题答案：B
本题解析：用排除法。主诉未提及疼痛可排除A和C选项；未及CEJ（釉牙骨质界）即无附着丧失，排除选项E；患者年龄并非处于青春期，排除选项D。可知答案为B。

96、单项选择题  关于生物学宽度正确的是（）

A.龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离约2mm
B.龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm，其改变可反映牙周状况
C.牙周炎时牙槽骨水平吸收，生物学宽度增大
D.牙周萎缩时生物学宽度变小
E.随年龄增长上皮附着根向迁移，生物学宽度变小

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  妊娠期龈炎牙菌斑中，主要致病菌是（）

A.中间普氏菌
B.牙龈卟啉单胞菌
C.福赛拟杆菌
D.具核梭杆菌
E.伴放线放线杆菌

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本题答案：A
本题解析：B、C选项为慢性牙周炎的主要致病菌，D选项为急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌，E选硕为局限性侵袭性牙周炎的主要致病菌。考生需熟练掌握主要的牙周可疑致病菌。

98、单项选择题  

男性，成年人，颊侧龈肿，肿胀突出、半球样，龈充血、表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的诊断是（）

A.龈乳头炎
B.急性多发性龈脓肿
C.侵袭性牙周炎
D.牙周脓肿
E.慢性牙周炎

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本题答案：D
本题解析：试题难度：中，此病例表现符合牙周脓肿的表现，因有明显的牙齿松动，可排除急性多发性龈脓肿，并可排除龈乳头炎，因此最可能的就是牙周脓肿。

99、单项选择题  患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上颌第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。初步印象为局限型侵袭性牙周炎。可采取下列治疗方案，除外（）

A.牙周的基础治疗
B.定期复治
C.全身抗生素疗法，甲硝唑为首选药
D.拍X线片，决定第一磨牙的治疗方案
E.可定期做龈下菌斑细菌学检查

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本题答案：C
本题解析：局限型侵袭性牙周炎药物治疗首选四环素族或阿莫西林+甲硝唑，一般不单独使用甲硝唑。

100、单项选择题  患者诉右下后牙食物嵌塞，临床：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙，请分析最可能的原因是（）

A.外溢道消失
B.对颌牙尖过于高陡
C.两牙边缘嵴高度不一致
D.上颌牙伸长
E.牙间乳头退缩

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本题答案：C
本题解析：题干中信息：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙。由此可怀疑8无对颌牙后伸长，与7远中边缘嵴高度不一致，引起食物嵌塞。其余选项题干中并无相关信息。