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中医儿科(医学高级)：新生儿病题库考点（考试必看）
2017-10-02 11:55:22 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男孩，8天，因反应差，吸吮无力2天就诊。查体：皮肤黄染，呼吸平稳，脐轮红肿，有黄色分泌物、臭。腹胀，肝肋下3cm。 该患儿最可能的诊断是（）

A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿低血糖
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿溶血病


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2、单项选择题  患儿，出生6天。体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，指纹淡。其证候是（）

A.肾精薄弱
B.气血虚弱
C.气弱欲绝
D.脾肾两虚
E.心脾不足


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3、单项选择题  足月新生儿，出生7天后出现黄疸。下列哪种原因首先不考虑（）

A.新生儿血型不合溶血病
B.母乳性黄疸
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿败血症
E.新生儿巨细胞病毒感染


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4、单项选择题  新生儿颅内出血治疗不适宜的是（）

A.保持安静，尽量避免惊扰
B.烦躁不安，惊厥时可用镇静剂
C.早期使用甘露醇以降低颅内压
D.可使用维生素K1以控制出血
E.可用细胞活化剂


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5、单项选择题  早产儿，有宫内窘迫史，生后6天出现腹胀，呕吐，果酱样大便，腹部X线片示膈下游离气体。该患儿处理不宜选择（）

A.急症手术
B.禁食
C.止血药物
D.胃肠减压
E.内科保守治疗


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6、多项选择题  硬肿症病变脏腑为（）

A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾


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7、单项选择题  硬肿症发病的气候特点是（）

A.寒冷
B.炎热
C.湿热
D.干燥
E.多风


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8、多项选择题  一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺闻细湿啰音，心率16.0次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，两下肢有硬肿。 新生儿大肠埃希菌败血症选药通常用（）

A.新青霉素类
B.氨苄西林或第3代头孢菌素
C.青霉素类
D.甲硝唑
E.联合用药
F.氨基糖苷类


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9、单项选择题  新生儿胆红素脑病一般发生在（）

A.生后1天内
B.生后2～7天
C.生后1周
D.生后2～3天
E.生后2天内


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10、单项选择题  新生儿颅内出血时，为减低颅内压，在尚无脑疝时宜选用（）

A.20%的甘露醇
B.地塞米松
C.呋塞米
D.50%高渗葡萄糖
E.以上均不是


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11、单项选择题  脐风多发生于（）

A.生后24小时
B.生后2～3天
C.生后4～7天
D.生后2～3周
E.生后3～4周


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12、单项选择题  

早产儿，日龄2天，生时窒息约5分钟。1天来烦躁不安，时有尖叫，下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囟略紧张、拥抱反射消失。白细胞15×109／L，中性粒细胞0.50，血糖1.12mmol／L（25mg／dl）。最可能的诊断是（）

A.新生儿核黄疸
B.新生儿低血糖症
C.新生儿败血症
D.新生儿颅内出血
E.新生儿化脓性脑膜炎


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13、单项选择题  男婴，39周，出生体重3.7kg，生后发现白内障，耳聋，先天性心脏病，生长迟缓。应首先考虑哪种先天性病毒感染（）

A.巨细胞病毒
B.单纯疱疹病毒
C.风疹病毒
D.柯萨奇病毒
E.EB病毒


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14、单项选择题  男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前冈平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。 该病最常见的病原菌为（）

A.葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.李斯特菌
D.溶血性链球菌
E.铜绿假单胞菌


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15、单项选择题  

患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35.5℃呼吸40次／分，脉搏120次／分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×109／L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR15mm／h。血培养结果尚未回报。

作为新生儿硬肿症，最有意义的体征是（）

A.全身冰凉
B.双小腿皮肤似硬橡皮样
C.按压双小腿似有凹陷
D.动作少，不哭，吸吮困难
E.脉搏微弱


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16、单项选择题  男性早产儿，出生4天，因哭声低微，不吃奶2天，发绀，呼吸规则2小时入院。查体：体温不高，呼吸不规则，发绀，哭声低微，口鼻中少许血性泡沫，全身冷，皮肤呈紫红色，双下肢、臀部、会阴、下腹部、面颊皮肤发硬，压之微凹陷，双肺有中细湿啰音。首先考虑诊断为（）

A.新生儿水肿并肺炎
B.新生儿皮下坏疽，败血症
C.新生儿硬肿症并发肺炎
D.新生儿硬肿症并发肺出血
E.新生儿硬肿症并发败血症


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17、单项选择题  下列治疗措施中，不属于胎怯西医治疗常规的是（）

A.保暖
B.喂养
C.给氧
D.抗感染
E.补充营养素


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18、单项选择题  新生儿出生时无呼吸，有心跳，面色青紫。应立即作出的处理措施是（）

A.拍打足底，刺激呼吸
B.复苏气囊加压给氧
C.吸氧
D.清理呼吸道，吸净黏液，并保持气道通畅
E.人工呼吸


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19、单项选择题  新生儿出血症经典型的发病时间为（）

A.生后24小时内
B.生后2～3天内
C.生后7天
D.生后2周
E.生后1个月


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20、单项选择题  

婴儿胎龄40周，生后5小时，择期剖宫产娩出，生后不久出现呻吟，呼吸急促，口中少许泡沫伴口周发绀。查体：呼吸70次／分，双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音，心率140次／分，胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ-Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果：pH7.32，PAO26.4kPa，PACO26.7kPa，BE-6mmol／L，SaO280%。

该婴儿最可能的诊断是（）

A.新生儿肺透明膜病
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺出血
D.新生儿感染性肺炎
E.先天性心脏病


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21、单项选择题  

一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次／分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO245mmHg，PaCO268mmHg，BE-3。

最可能的诊断是（）

A.新生儿败血症
B.新生儿胎粪吸入综合征
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿上呼吸道感染


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22、单项选择题  女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次／分，四肢肌张力低。

若血气分析示：pH7.15，PaO245mmHg，PaCO265mmHg，BE-6mmol／L。应进行的处理措施是（）

A.头罩吸氧
B.CPAP辅助通气
C.机械通气
D.补充碳酸氢钠
E.氨茶碱兴奋呼吸


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23、单项选择题  胎黄伴肝脏进行性肿大，大便灰白，黄疸逐渐加深，多为（）。

A.败血症
B.溶血性黄疸
C.生理性黄疸
D.新生儿肝炎
E.先天性胆道闭锁


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24、单项选择题  新生儿的保暖措施应除外（）

A.辐射式保暖床
B.热水袋
C.沐浴
D.暖箱
E.戴绒布帽


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25、单项选择题  男婴，足月产钳助产分娩，出生Apgar评分1分钟3分，5分钟8分。生后2天，嗜睡，时有惊厥，瞳孔缩小，肌张力低，头颅CT扫描，右侧额叶有低密度影。 为控制惊厥首选的药物是（）

A.安定
B.苯巴比妥钠
C.水合氯醛灌肠
D.甘露醇降颅压
E.地塞米松减轻脑细胞水肿


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26、单项选择题  患儿，出生13天。啼声细弱无力，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，时时呛乳溢乳，哽气腹胀明显，指纹淡。治疗可在所选主方基础上加用（）

A.泽泻、白术
B.三棱、莪术
C.川芎、枳实
D.木香、枳壳
E.陈皮、滑石


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27、单项选择题  关于新生儿胸外心脏按压方法，下列哪个说法是不正确的（）

A.拇指法，操作者双手拇指并排或重叠于患儿胸骨体中下1／3交界处，其他手指围绕胸廓托在后背
B.双指法，操作者一手的两个指尖压迫胸骨体下1／3，用另一只手或硬垫放于患儿背部
C.按压速率为120次／分
D.胸外按压的深度为1～2cm；按压放松过程中，手指不能离开胸壁
E.进行胸外按压与间断加压给氧的比例通常为4：1


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28、单项选择题  新生儿出生后感染性肺炎的特点以下哪项不妥（）

A.发病时间多在3天以后
B.口吐白沫
C.可有气急、鼻扇、吸气时三凹征阳性
D.诊断靠肺部听到细湿啰音
E.体温正常或不升


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29、单项选择题  足月新生儿，因宫内窘迫产钳助产，出生Apgar评分3分。应立即采取的措施是（）

A.复苏气囊加压给氧
B.清理气道分泌物，保持气道通畅
C.头罩吸氧
D.肌注纳洛酮
E.气管插管正压给氧


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30、多项选择题  病理性黄疸发生的主要病因是（）

A.感受风寒
B.脐部感染
C.胎禀湿热
D.胎禀虚弱
E.先天缺陷


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31、单项选择题  女婴，生后2天，生后16小时出现黄疸，并渐加重，查胆红素为302μmom／L，血型为A型，Rh阳性，母亲血型为O型，Rh阳性，父亲血型为A型，Rh阴性。查体：反应稍差，全身皮肤中到重度黄染，前囟平软，心肺正常，腹软，肝脏肋下2cm四肢肌张力正常。考虑该病儿的诊断为（）

A.新生儿Rh血型不合溶血病
B.新生儿ABO血型不合溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿胆道闭锁


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32、单项选择题  患儿，出生6天。脐带尚未脱落，脐部渗血，色淡红，精神不振，手足不温。其治法是（）

A.益气摄血
B.温中止血
C.活血止血
D.清热止血
E.温阳固脱


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33、多项选择题  硬肿症相当于中医学的（）

A.血瘀
B.痹证
C.胎寒
D.寒厥
E.五硬


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34、单项选择题  可作为先天性梅毒筛查的检查是（）

A.梅毒螺旋体抗原血清试验
B.快速血浆反应素试验
C.皮疹刮片查螺旋体
D.长骨X线片
E.梅毒螺旋体血凝试验


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35、单项选择题  下列不属小儿胎怯表现的是（）

A.发育迟缓
B.吮乳无力
C.体短形瘦
D.骨弱肢柔
E.多卧少动


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36、单项选择题  男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次／分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次／分。清理呼吸道时有轻微反应。 若经过上述处理30秒后呼吸10～15次／分，心率50次／分，应立即进行（）

A.气管插管加压给氧，并胸外心脏按压
B.继续复苏气囊面罩加压给氧
C.肌注肾上腺素
D.补充碳酸氢钠
E.补液维持正常循环


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37、单项选择题  

7天足月新生儿，生后3天开始面部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神好，红细胞5.0×1012／L，血红蛋白150／L（15g／dl），网织红细胞0.005（0.5％），总胆红素171μmol／L（10mg／dl），谷丙转氨酶30μL诊断首先考虑为（）

A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.先天性胆道闭锁
E.生理性黄疸


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38、单项选择题  新生儿生后2天，生后20个小时出现黄疸。查体：反应好，皮肤中度黄染，肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol／L，血型B型，Rh阳性，直接抗人球蛋白阴性，抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。 需换血治疗最好的血源选择是（）

A.O型血
B.A型血
C.O型红细胞和AB型血浆
D.O型红细胞和B型血浆
E.B型血


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39、单项选择题  关于新生儿黄疸光疗错误的是（）

A.双面光优于单面光
B.适用于血清胆红素高于正常的所有黄疸
C.蓝光照射效果最好
D.灯管离患儿20～25cm
E.光疗时要用黑布遮盖双眼，保护视网膜


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40、单项选择题  男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次／分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次／分。清理呼吸道时有轻微反应。

若经上述处理后约1小时，查血气分析示pH7.25，PaO275mmHg，PaCO265mmHg，BE-7mmol／L，应给予（）

A.输血浆扩充血容量
B.甘露醇减轻脑细胞水肿
C.碳酸氢钠纠正酸中毒
D.多巴胺强心，改善循环
E.苯巴比妥防抽搐


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41、单项选择题  一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺闻细湿啰音，心率16.0次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，两下肢有硬肿。 最可能的诊断是（）

A.新生儿败血症
B.新生儿肺炎
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿黄疸
E.肺炎并心衰
F.以上都不是


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42、单项选择题  关于新生儿缺氧缺血性脑病的支持疗法，下列哪项措施不正确（）

A.供氧，维持血氧分压、二氧化碳分压的稳定
B.纠正酸中毒，但首先应改善通气以纠正呼吸性酸中毒
C.纠正低血压，可用多巴胺+多巴酚丁胺
D.纠正低血糖，维持血糖在正常高值
E.补足液量，每日液量120ml／kg


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43、单项选择题  新生儿硬肿症首选的治疗措施是（）

A.改善微循环
B.补充热量和液体
C.复温
D.应用抗生素
E.应用抗凝药物


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44、单项选择题  男婴，生后2天，足月顺产，生后10小时出现黄疸，并渐加重，近1天来出现嗜睡、凝视、吃奶差，查胆红素为342μmol／L母亲血型为B型，Rh阴性，父亲为O型，Rh阳性。该病儿首选的治疗方案是（）

A.输血清白蛋白
B.换血疗法
C.光疗
D.输碳酸氢钠
E.静脉注射苯巴比妥钠


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45、多项选择题  患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。 若明确患儿有新生儿持续肺动脉高压，以下治疗措施有效的是（）

A.静脉输注多巴胺，维持体循环压力
B.吸入氧化亚氮
C.纠正酸中毒，碱化血液
D.静脉输注前列腺素E
E.应用肺表面活性物质
F.高频通气


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46、单项选择题  最早提出脐风病名的书籍是（）

A.《诸病源候论》
B.《小儿卫生总微方论》
C.《保婴撮要》
D.《针灸甲乙经》
E.《仁斋直指小儿附遗方论》


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47、单项选择题  婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次／分，呼吸20次／分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。 该婴儿的Apgar评分为（）

A.4分
B.8分
C.5分
D.6分
E.7分


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48、单项选择题  早产儿易有以下并发症，但不包括（）

A.呼吸暂停
B.呼吸窘迫综合征
C.低血糖
D.先天畸形
E.围生期窒息


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49、多项选择题  患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。 为明确诊断需要立即进行以下检查（）

A.胸部X线片
B.血气分析
C.血培养
D.超声心动图
E.头颅CT
F.血总胆红素，间接胆红素


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50、单项选择题  女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次／分，四肢肌张力低。 其胸X线片最可能的改变是（）

A.肺门影增大，密度增高，心影增大
B.两肺部小斑片状影伴肺不张
C.两肺广泛肺气肿
D.两肺均匀细小颗粒影伴支气管充气征
E.两肺云雾状影并有上中叶间影增粗


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51、单项选择题  下列症状中，不属于阳黄特征的是（）

A.黄色鲜明
B.身有微热
C.烦躁神昏
D.大便灰白而溏
E.舌苔厚腻微黄


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52、单项选择题  患儿，出生30天。黄疸持续不退，面目皮肤发黄，晦暗无光泽，右胁下痞块，腹胀，青筋暴露，口唇暗红。辨证为气滞血瘀证，最主要的辨证依据是（）

A.腹胀
B.黄疸持续不退
C.面目皮肤发黄
D.黄疸晦暗不泽
E.右胁下痞块


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53、单项选择题  男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次／分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次／分。清理呼吸道时有轻微反应。

若经过上述处理后30秒，呼吸20～30次／分，呼吸不规则，心率106次／分。血气分析示：pH7.2，PaO245mmHg，PaCO265mmHg，BE-6mmol／L。应给予的处理是（）

A.CPAP
B.机械通气
C.头罩吸氧
D.碳酸氢钠纠正酸中毒
E.多巴胺改善微循环


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54、单项选择题  胎怯肾精薄弱证治疗首选方是（）

A.左归丸
B.右归丸
C.金匮肾气丸
D.补肾地黄丸
E.六味地黄丸


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55、单项选择题  女婴，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol／L（13mg／dl），直接胆红素17μmol／L（1mg／dl），母血型A型。引起黄疸的原因是（）

A.母乳性黄疸
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.新生儿ABO溶血病
E.新生儿Rh溶血病


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56、单项选择题  新生儿硬肿症其病变脏腑主要在（）。

A.肝肾
B.肺脾
C.脾肾
D.肺肾
E.肝脾


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57、单项选择题  肾精薄弱型胎怯的首选方剂是（）

A.五子衍宗九
B.补肾地黄汤
C.生脉散
D.鹿角胶丸
E.金匮肾气丸


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58、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病的，脑组织的生化代谢改变为（）

A.能量代谢异常
B.兴奋性氨基酸增加，细胞凋亡增加
C.氧自由基增加
D.钙离子内流
E.以上都正确


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59、多项选择题  胎黄的病变脏腑在（）

A.心肝
B.脾胃
C.肺肾
D.肝胆
E.肺脾


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60、多项选择题  寒湿阻滞型胎黄的常见症状有（）

A.黄色淡而晦暗
B.腹胀便溏
C.神昏抽搐
D.四肢不温
E.唇舌紫暗


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61、单项选择题  新生儿由风疹病毒感染所致的常见先天畸形不包括（）

A.先天性心脏病
B.神经系统异常（小头畸形，智力低下）
C.先天性白内障
D.肺纤维囊性变
E.耳聋


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62、单项选择题  新生儿胎粪吸入综合征，下列哪种表现不太可能出现（）

A.呼吸困难、发绀、吸气性凹陷
B.两腩闻及湿啰音
C.肝脾肿大
D.持续胎儿循环
E.两眼凝视、尖叫、惊厥


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63、单项选择题  病理性黄疸不包括（）

A.生后24小时内出现
B.黄疸7-10天左右渐见消退
C.黄疸退而复现
D.黄疸持续加深
E.黄疸3周后仍不消退


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64、单项选择题  足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次／分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。 可诊断为（）

A.新生儿重度窒息
B.新生儿轻度窒息
C.新生儿宫内感染
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿败血症


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65、单项选择题  下列不符合硬肿症临床表现的是（）

A.硬肿为对称性
B.硬肿中央软化
C.哭声低，反应低下
D.病情严重者体温<30℃
E.肛温─腋温差由正值变为负值


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66、单项选择题  新生儿溶血病的确诊主要依据是（）

A.母婴血型不合
B.血型抗体阳性
C.直接抗人球蛋白试验阳性
D.黄疸在生后24小时内出现
E.黄疸进展快，每天升高超过5mg/dl


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67、单项选择题  足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下。心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病。临床分度为（）

A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度


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68、单项选择题  患儿，出生26天。黄疸仍未消退，皮肤色黄无光泽，精神萎靡，四肢不温，大便灰白而溏，舌淡苔白腻。其治法是（）

A.清热利湿
B.温中化湿
C.化瘀消积
D.平肝熄风
E.温阳固脱


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69、单项选择题  女婴，胎龄31周，有宫内窘迫史，生后6天出现腹胀，呕吐，大便为黏液血便，腹部X线片提示膈下游离气体。对该婴儿处理最好的是（）

A.应用抗生素抗感染
B.立即手术
C.输血浆
D.输白蛋白
E.抗生素灌肠


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70、单项选择题  女婴，胎龄246天，顺产，生后第3天出现黄疸。正常情况下，该婴儿的黄疸可持续多久消退（）

A.1周
B.1～2周
C.3～4周
D.4～5周
E.2～3周


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71、单项选择题  新生儿生理性黄疸的特点错误的是（）

A.生后2～3天出现
B.尿胆红素阴性
C.血清胆红素不超过220μmol/L
D.以直接胆红素升高为主
E.足月儿不超过2周，早产儿不超过4周


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72、单项选择题  患儿女，早产儿，生后3天。症见面目、周身皮肤发黄，色泽鲜明，烦躁口干，大便2日不行，溲赤，舌红，苔黄腻。治疗首选方剂（）

A.茵陈五苓散
B.犀角散
C.甘露消毒丹
D.茵陈蒿汤
E.栀子柏皮汤


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73、单项选择题  女婴，5天，足月顺产，生后无窒息，生后2~3天出现轻度黄染，今日略加重，一般状况良好。此黄疸发生主要的原理为（）

A.胆红素产生过多及肠肝循环增加
B.胆红素产生过多
C.肝酶系统发育不完善
D.胆红素产生过多及肝酶系统发育不完善
E.肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加


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74、多项选择题  脐突的治疗方法有（）

A.手术
B.推拿
C.压脐法外治
D.内服中成药
E.重新结扎脐带


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75、单项选择题  生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊。体检：口周发绀，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常。以下除了哪项外应立即进行（）

A.应用强心剂
B.胸部X线检查
C.做血气分析
D.吸氧
E.静脉给予抗生素


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76、单项选择题  女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256mmol／L，直接胆红素12μmol／L，血型为A，RH，CcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。 若需要换血治疗，最适宜的血源是（）

A.A型血
B.O型血
C.A型RH，CcDee
D.AB型血浆，O型红细胞
E.O型，CcDee


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77、单项选择题  患儿7个半月早产，生后1个月来门诊健康咨询，对患儿行母乳喂养。患儿除有时睡眠不安外，无其他症状。体检：一般状态好，未见异常体征。血清钙2.2mmol／L（10mg／dl）。指导其家长采取的措施是（）

A.肌注维生素D330万U
B.口服鱼肝油
C.喂维生素D强化牛奶
D.口服维生素D，每日400U
E.口服活性钙


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78、单项选择题  关于新生儿颅内出血下列哪项是错误的（）

A.脑脊液均是血性的
B.症状多出现在生后不久
C.兴奋与抑制相继出现
D.头颅CT有助于诊断
E.部分可无后遗症


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79、单项选择题  足月新生儿，生后即有呼吸困难，青紫明显。查体：面部及全身皮肤发绀，呼 吸音减低，心音在右侧胸部明显，上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是（）

A.先天性膈疝
B.气胸
C.肺发育不良
D.膈膨升
E.右位心


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80、单项选择题  新生儿溶血病的诊断最重要的检查是（）

A.网织红细胞
B.母子血型
C.血常规
D.红细胞脆性试验
E.抗人球蛋白试验


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81、单项选择题  婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次／分，呼吸20次／分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。 若婴儿吃奶后出现呕吐，呕吐物为黄色泡沫样液体及未消化的奶汁，婴儿精神反应尚好，腹部软，考虑呕吐的原因可能为（）

A.新生儿颅内出血
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.咽下综合征
D.急性胃肠炎
E.幽门痉挛


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82、单项选择题  男，胎龄33周，顺产，出生体重2.1kg，皮肤薄嫩，体温35.6℃对该婴儿的处理恰当的是（）

A.立即置暖箱中保温
B.立即应用抗生素防止感染
C.立即静滴氨茶碱，防呼吸暂停
D.口服维生素E减少红细胞破坏
E.立即光疗，防胆红素脑病


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83、单项选择题  女婴，胎龄36周，生后36小时因吸入性肺炎住院。查体发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ收缩期杂音。心脏超声检查提示有动脉导管未闭，和少量左向右分流。对该病儿的处理最恰当的是（）

A.先治疗肺炎，动脉导管未闭待3～4岁后手术
B.观察3～6个月后不闭合可手术
C.治疗肺炎的同时应用吲哚美辛或布洛芬
D.立即手术治疗
E.立即介入动脉导管封堵治疗


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84、单项选择题  脐部疾患不包括（）

A.脐湿
B.脐风
C.脐血
D.脐疮
E.脐突


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85、单项选择题  处理生理性黄疸最常用的方法是（）

A.光照治疗
B.使用酶诱寻剂，苯巴比妥
C.应用白蛋白
D.停喂母乳
E.尽早喂奶


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86、单项选择题  足月新生儿因第二产程延长，胎儿宫内窘迫，产钳助产娩出，生后Apgar评分1分钟为2分，5分钟5分，10分钟8分。由于窒息可引起以下病理状态，但不包括（）

A.意识改变，惊厥
B.急性肾衰竭
C.心源性休克
D.溶血性贫血
E.肺出血


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87、多项选择题  脐突临床表现为（）

A.脐部红肿热痛
B.脐部突起，以手推之可回腹内
C.脐部突起，可有脂水渗出
D.哭闹时脐突更甚
E.严重者可出现神昏、抽搐


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88、单项选择题  新生儿黄疸最常用的治疗方法是（）

A.蓝光照射
B.口服苯巴比妥
C.换血治疗
D.补充碳酸氢钠
E.输白蛋白


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89、单项选择题  早产儿，胎龄30周出生，出生体重1180g，曾经用机械通气及吸氧治疗，有发生早产儿视网膜病的可能。早期检查视网膜的最适当的时间是（）

A.生后即检查
B.生后2周检查
C.生后10～12周
D.生后4～6周
E.停止氧疗的时间


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90、单项选择题  一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺闻细湿啰音，心率16.0次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，两下肢有硬肿。 如果血培养大肠埃希菌阳性，最合适的抗生素是（）

A.青霉素
B.氯霉素
C.SMZ
D.头孢唑啉
E.头孢噻肟
F.克林霉素


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91、单项选择题  

胎龄38周出生的新生儿，出生体重2.4k，生后8天出现皮肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温34.5℃，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25×109／L，中性粒细胞75％，血胆红素220μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶25U／L。最可能的诊断是（）

A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D.新生儿败血症、新生儿硬肿症
E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎


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92、多项选择题  脐血的常用治法有（）

A.外用龙骨散
B.重新结扎脐带
C.内服茜根散
D.内服归脾汤
E.压脐法


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93、单项选择题  小儿脐风发展的过程中可出现的变证为（）

A.邪毒中脏
B.阴阳两衰
C.气血两虚
D.阳气外脱
E.经络内闭


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94、单项选择题  给一个发绀和气促的新生儿输100％的氧后，发绀基本消除。此患儿最可能的疾病是（）

A.青紫型先天性心脏病
B.中枢神经系统疾病
C.肺部疾病
D.肝脏疾病
E.血液系统疾病


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95、单项选择题  胎怯的病因是（）

A.气候寒冷
B.胎禀湿热
C.护理不当
D.暴受惊恐
E.禀赋不足，胎盘因素


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96、单项选择题  女婴，8天，因不吃、不哭10小时入院。查体：体温不升，面色苍黄，前囟平软，心音低钝，腹胀，脐部有少许脓性分泌物，肝脏肋下4cm，四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是（）

A.新生儿低血糖
B.新生儿脐炎并败血症
C.新生儿肺炎
D.新生儿脐炎
E.新生儿颅内出血


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97、单项选择题  足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次／分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。 复苏后，患儿仍有呼吸困难、青紫，胸片检查两肺气肿，右下肺斑片状阴影，诊断为（）

A.新生儿肺透明膜病
B.胎粪吸入综合征
C.气胸
D.肺动脉高压
E.肺气肿


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98、单项选择题  新生儿轻度缺氧缺血性脑病的临床表现错误的是（）

A.拥抱反射稍活跃
B.肌张力减低
C.兴奋与抑制交替
D.24小时内症状最明显
E.前囟张力正常


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99、单项选择题  患儿，出生7天。全身不温，四肢发凉，反应尚可，哭声较低，肌肤硬肿，难以捏起，臀部与小腿皮肤硬肿，颜色暗红，局部红肿如冻伤，指纹紫暗。其证候是（）

A.热毒壅滞
B.寒凝血涩
C.气弱欲绝
D.脾肾两虚
E.阳气虚衰


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100、多项选择题  患儿，出生10天。壮热，汗出不解，面色红赤，烦躁哭闹，脐部红肿，波及四周，舌红苔黄腻。其治法是（）

A.外用龙骨散
B.外用金黄散
C.内服茜根散
D.内服犀角消毒饮
E.内服安宫牛黄丸


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