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1、单项选择题 后尿道损伤时，外渗尿常出现在()
A．前列腺部
B．阴囊部
C．耻骨后间隙及膀胱周围
D．阴茎部
E．下腹部浅筋膜
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
2、单项选择题 脊髓休克时，泌尿系的表现是()
A．痉挛性膀胱
B．自主性膀胱
C．松弛性膀胱
D．外括约肌松弛
E．逼尿肌无力
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
3、单项选择题 轻度的肾损伤时，首先应做的检查是()
A．血常规
B．排泄性尿路造影
C．尿常规
D．CT检查
E．肾功能
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
4、单项选择题 女，30岁，腰部外伤5小时，有明显血尿，患侧腰部可触及拳头大小的肿物，有压痛，心率95次/分，血压120/75mmHg，应如何处理()
A．肾部分切除术
B．伤侧腰部切开引流，清除血肿
C．缝合肾脏裂伤
D．保守治疗，严密观察病情变化
E．肾切除术
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
5、单项选择题
男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。
治疗应选择()
A．耻骨上造瘘术
B．经会阴尿道修补术
C．经会阴尿道拖入手术
D．尿道会师术
E．膀胱镜直视下放入导丝，然后在放入尿管
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
6、单项选择题 尿道损伤后并发尿潴留患者，顺利插入导尿管后，下一步处理是()
A．导出尿液后立即拔出导尿管
B．留置导尿管2～4周
C．留置导尿管并作耻骨上膀胱造瘘
D．拔除导尿管并作耻骨上膀胱造瘘
E．永久性膀胱造 www.91exAm.org瘘
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
7、单项选择题
男，40岁，反复血尿1年。体检：腹平软，无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检，发现膀胱内视野暗红，模糊不清，用蒸馏水反复冲洗，冲出少量血性液体及血凝块，此时，患者诉剧烈腹痛，不能忍受，被迫停止检查。膀胱镜检后体检：腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。
膀胱镜检失败的原因不包括下列哪项()
A．尿道狭窄
B．膀胱容量过小
C．膀胱粘膜充血水肿
D．膀胱内血液及血凝块过多
E．膀胱镜光源出故障
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
8、填空题 肾损伤的主要症状有________、________、_________、_________、________等。
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本题答案：休克；血尿；疼痛；腰腹部肿块；发热
本题解析：试题答案休克；血尿；疼痛；腰腹部肿块；发热
9、单项选择题 可鉴别膀胱腹壁瘘和输尿管腹壁瘘的是前者()
A．疼痛
B．肾积水
C．医源性损伤
D．下腹压痛
E．插入导尿管，并注入美蓝，腹壁伤口排出蓝色液体
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
10、单项选择题
男，32岁，右腰部被踢伤1小时，全程肉眼血尿，右腰部疼痛明显，腹软，右肾区略隆起，有叩痛，血压100/70mmHg，心率88次/分，血红蛋白120g/L。
首选检查()
A．动脉造影
B．B超
C．CT
D．KUB
E．IVU
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
11、多项选择题 肾损伤非手术治疗的措施是()
A．绝对卧床
B．给予止血药
C．补充血容量
D．控制预防感染
E．观察腰部肿块及血尿发展情况
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
12、单项选择题
男，26岁，高处跌下后尿道口流血，不能自行排尿，收住院。体检：腹软，无压痛，脐下3cm可触及圆形肿物，叩诊浊音，骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20cm，流出鲜红血性液体，未见尿液。
此例若要明确有无尿道损伤及其损伤程度，下列检查最有诊断价值的是()
A．尿道造影
B．膀胱镜检查
C．金属探条作尿道试探
D．排泄性尿路造影
E．膀胱尿道B超检查
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
13、单项选择题 男，19岁，会阴部挤压伤4小时，4小时前骑自行车与人对撞，会阴骑跨车杠上，疼痛，尿道口滴血，不能排尿，会阴部血肿如乒乓球大，血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂，此时入院的最佳处理是()
A．尿道会师复位术加血肿引流
B．耻骨上膀胱穿刺造瘘
C．经会阴，尿道对端吻合术
D．试行留置导尿管，持续引流
E．补充血容量
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
14、单项选择题 骑跨伤后，排尿困难，尿道口流血。查体：发热，阴囊明显肿大，发绀，应进行()
A．金属导尿管导尿
B．橡皮导尿管导尿并留置
C．立即行尿道修补术
D．立即行尿道会师术
E．耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
15、单项选择题 诊断膀胱破裂最简便的检查是()
A．腹穿
B．膀胱镜检查
C．插导尿管并作注水试验
D．膀胱造影
E．尿常规检查
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
16、单项选择题
男，21岁，跌倒骑跨在横杆上，会阴部肿痛，有瘀斑及血肿，尿道口流血，不能排尿，14号尿管能插入膀胱引出清亮尿液。
如尿管不能插入膀胱时，不能进行的检查是()
A．KUB平片
B．IVP
C．尿道造影
D．膀胱镜检查
E．直肠指诊
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
17、单项选择题
男，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。
上述病例最先采取的措施是()
A．膀胱造瘘
B．镇痛
C．会阴部切开引流
D．尿道造影
E．试插导尿管
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
18、单项选择题 急性创伤患者，术中发现腹膜后大血肿，右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，其处理应是()
A．右肾修补术
B．右肾部分切除
C．栓塞治疗
D．出血处纱布填塞止血
E．右肾全切术
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
19、填空题 骨盆骨折所致尿道损伤时，易损伤尿道的________和___________部。
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本题答案：膜部；前列腺部
本题解析：试题答案膜部；前列腺部
20、单项选择题 男，25岁，右腰部疼痛伴血尿，有外伤史，应诊断为()
A．右肾挫伤并包膜下血肿
B．右肾血管平滑肌瘤
C．右肾癌
D．右肾梗死
E．右肾脓肿
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
21、单项选择题
男，40岁，反复血尿1年。体检：腹平软，无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检，发现膀胱内视野暗红，模糊不清，用蒸馏水反复冲洗，冲出少量血性液体及血凝块，此时，患者诉剧烈腹痛，不能忍受，被迫停止检查。膀胱镜检后体检：腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。
确诊措施是()
A．CT
B．腹腔穿刺
C．膀胱造影
D．KUB
E．导尿及注水试验
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
22、多项选择题 骨盆骨折病人，小便不能自解，尿道口滴血，血压110/70mmHg，正确的处理是()
A．病人平卧
B．放置导尿管
C．尿道会师术
D．经会阴尿道断端吻合术
E．立即剖腹探查盆腔脏器，建立连续尿路
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本题答案：A, C
本题解析：暂无解析
23、单项选择题
男，23岁，髋部被汽车撞伤后不能自行排尿4小时，查体：血压120/70mmHg，体温37.9℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。
最有可能的诊断是()
A．膜部尿道损伤
B．阴茎部尿道损伤
C．膀胱损伤
D．球部尿道损伤
E．前列腺部尿道损伤
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
24、单项选择题
男，22岁，因车祸致开放性会阴部裂伤，会阴部血肿并有尿外渗，尿道外口流出鲜血。
为判断尿道损伤的部位最适宜的诊断方法()
A．尿道镜检
B．尿道造影
C．膀胱切开顺行检查
D．经腹穿刺膀胱造影
E．IVP
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
25、单项选择题
男，35岁，民工，骨盆挤压伤入院。查体：血压90/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb10g/dl。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿夜流出，淡红色。腹部膨胀，移动性浊音阳性。
最可能损伤()
A．肾损伤
B．膀胱损伤
C．尿道损伤
D．直肠损伤
E．输尿管损伤
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
26、单项选择题 女，46岁，右腰部外伤后疼痛伴肉眼血尿4小时，查体：血压150/75mmHg，脉搏100次/分，尿常规红细胞满视野，可能的诊断是()
A．肾盂广泛裂伤
B．肾挫裂伤合并输尿管断裂
C．肾挫裂伤
D．肾被膜下损伤合并肾周血肿
E．肾血管断裂
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
27、单项选择题 腹部弹片伤剖腹探查时，发现一侧输尿管完全横断，应该()
A．结扎输尿管两断端
B．一期断端吻合术
C．立即行肾切除
D．输尿管乙状结肠吻合术
E．输尿管近端种植于膀胱
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
28、填空题 泌尿系损伤后常发生_________和_________，均可继发感染。
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本题答案：血尿；尿外渗
本题解析：试题答案血尿；尿外渗
29、单项选择题
男，38岁，船工，因跌倒时会阴部撞击于船轮上，不能排尿，伴有尿道外口出血，不久出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀。
导致迅速肿胀原因，最可能是()
A．血肿
B．尿外渗
C．血肿和尿外渗
D．水肿
E．乳糜液
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
30、单项选择题 男，25岁，土墙倒塌，腰部以下被埋，6小时后急诊，仍不能行走，但双下肢感觉正常，尿不能排出，小腹胀，耻骨上叩浊音三横指，血压139/70mmHg，脉搏102次/分，X线片示骨盆骨折，处理方法是()
A．金属导尿管排尿
B．急症尿道拖入术
C．经会阴尿道吻合术
D．耻骨上膀胱造瘘术
E．剖腹探查膀胱修补术
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
31、单项选择题 鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是()
A．膀胱造影
B．排泄性尿路造影
C．CT
D．膀胱镜检查
E．B超
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
32、单项选择题
男，21岁，左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体。体检：血压95/70mmHg，脉搏110次/分。左上腹有压痛，无肌紧张及反跳痛。
处理原则应()
A．立即手术探查
B．保守治疗
C．出现肉眼血尿时手术探查
D．再次出现休克时手术探查
E．出现腹膜炎时手术探查
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
33、填空题 后尿道损伤，为早期恢复尿道的连续性，可采用_________术，但有严重休克者不宜作此手术，只作____________术。
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本题答案：尿道会师术；高位造瘘
本题解析：试题答案尿道会师术；高位造瘘
34、单项选择题 在一次交通事故中，有5位患者被送往急诊室。经检查确诊有肾外伤，其中哪一位患者行急诊手术是错误的的()
A．女，28岁，开放性肾外伤
B．女，42岁，右腰擦伤，明显肉眼血尿，给予止血剂好转
C．女，24岁，血压85/65mmHg，经输血、输液无好转
D．男，52岁，外伤性肾动脉断裂
E．女，29岁，孕2个月，腹膜刺激征阳性
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
35、单项选择题 后尿道损伤时，尿外渗多出现在()
A．阴囊部
B．腹膜外膀胱周围
C．阴茎部
D．会阴部皮下组织
E．下腹部皮下组织
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
36、问答题 闭合性肾损伤的手术指征有哪些。
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本题答案：(1)严重的肾裂伤或肾粉碎及肾蒂损伤；
(2
本题解析：试题答案(1)严重的肾裂伤或肾粉碎及肾蒂损伤；
(2)保守治疗期间出现：①积极抗休克后生命体征未见改善，怀疑有内出血；②血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞比容继续降低；③腰腹部包块逐渐增大；④有腹腔脏器损伤可能。
37、单项选择题 男，28岁，骑跨伤后4天，排尿困难、尿道口流血。体查：发热，阴囊明显肿大，发绀。其处理方法应是()
A．立即导尿并留置橡胶导尿管
B．立即以金属性尿管导尿
C．立即施行尿道修补
D．立即行尿道会师
E．耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
38、单项选择题
男，35岁，民工，骨盆挤压伤入院。查体：血压90/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb10g/dl。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿夜流出，淡红色。腹部膨胀，移动性浊音阳性。
治疗应采取()
A．尿道修补术
B．腹穿抽吸腹水治疗
C．耻骨上膀胱造瘘术
D．剖腹探查行膀胱修补术
E．继续临床观察
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
39、单项选择题 男，28岁，下班乘公共汽车，不慎身体被挤压于车门间，患者感下腹痛，逐渐扩展至全腹，来院急诊，医师嘱查尿常规，患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。该病员首先应考虑的诊断是()
A．尿道损伤
B．脾破裂
C．肾损伤
D．肝破裂
E．膀胱破裂
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
40、多项选择题 闭合性肾损伤可作下列哪些检查 ()
A．静脉肾盂造影
B．动脉造影
C．CT
D．逆行肾盂造影
E．超声检查
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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析
41、单项选择题
男，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38.6。，查体：血压115/75mmHg，心率78次/分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显。
不应该做的检查是()
A．血液细菌培养
B．尿液细菌培养
C．骨盆X线平片
D．会阴部B超检查
E．尿道造影了解损伤情况
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
42、单项选择题
男，40岁，醉酒后于楼梯处摔伤2小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：血压100/60mmHg，脉搏100次/分，Hb120g/L，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。
诊断泌尿系损伤首选检查是()
A．CT
B．B超
C．尿道造影
D．膀胱造影
E．腹腔动脉造影
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
43、单项选择题 后尿道损伤尿外渗多位于在()
A．会阴部皮下组织
B．下腹部皮下
C．阴茎部
D．阴囊部
E．腹膜外膀胱周围
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
44、单项选择题
男，38岁，船工，因跌倒时会阴部撞击于船轮上，不能排尿，伴有尿道外口出血，不久出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀。
下列哪层筋膜或组织损伤可导致上述体征()
A．前腹壁浅筋膜
B．会阴浅筋膜
C．会阴深筋膜
D．阴茎筋膜
E．前腹壁深筋膜
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
45、单项选择题
男，21岁，跌倒骑跨在横杆上，会阴部肿痛，有瘀斑及血肿，尿道口流血，不能排尿，14号尿管能插入膀胱引出清亮尿液。
此时的处理是()
A．尿道会师牵引术
B．会阴多处切开引流
C．耻骨上膀胱切开造瘘术
D．会阴部尿道皮肤造口术
E．经会阴部切开尿道修补术
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
46、单项选择题 男，22岁，闭合性腹内脏器损伤，行剖腹探查时发现腹膜后大血肿，右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，其处理应是()
A．保守治疗
B．右肾部分切除
C．右肾修补术
D．出血处纱布填塞止血
E．无需处理
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
47、填空题 前尿道裂伤可插入尿管引流______周，如导尿失败，应即行_______，并留置导尿管______周。
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本题答案：1周；经会阴尿道修补；2～3周
本题解析：试题答案1周；经会阴尿道修补；2～3周
48、单项选择题
男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。
后期最常见的并发症是()
A．尿道狭窄
B．反复血尿
C．排尿时尿漏
D．压力性尿失禁
E．会阴顽固性疼痛
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
49、单项选择题 通常肾创伤的最常用的治疗方法是()
A．肾造瘘
B．半肾切除
C．用导尿管冲洗肾盂
D．观察和支持疗法
E．肾周围血肿的早期引流
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
50、单项选择题 肾蒂血管破裂最主要的临床表现为()
A．镜下血尿
B．不易纠正的严重失血性休克
C．腰部疼痛
D．腹膜炎症状
E．大量肉眼血尿
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
51、配伍题 阴部骑跨伤后出现排尿困难，尿道滴血的为()骨盆多处骨折后出现排尿困难的为()
A．后尿道损伤
B．球部尿道损伤
C．腹膜内膀胱破裂
D．腹膜外膀胱破裂
E．悬垂部尿道损伤
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本题答案：B,C
本题解析：试题答案B,C
52、多项选择题 男，32岁，外伤骨盆骨折，尿道口有滴血，尿潴留6小时，血压90/60mmHg，脉搏115次/分，下腹壁压痛(+)，正确的措施是()
A．输血补液
B．给止疼止血药
C．膀胱穿刺造瘘
D．应用抗生素
E．金属导尿管排尿
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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析
53、单项选择题
男，32岁，重物砸伤下腹部。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分，下腹轻压痛，导尿有少量血性尿液，4小时后尿量仅130ml，淡红色。病人下腹痛加重，延及全腹，移动性浊音阳性。
首选的治疗是()
A．紧急手术探查
B．耻骨上膀胱造瘘术
C．药物控制出血和感染
D．留置导尿，抗感染治疗
E．待全面泌尿系检查后，行手术治疗
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
54、多项选择题 肾损伤的近期并发症是()
A．尿囊肿
B．高血压
C．肾周脓肿
D．肾积水
E．对侧肾萎缩
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本题答案：A, C
本题解析：暂无解析
55、填空题 疑有膀胱破裂时，行____________试验，可协助诊断。
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本题答案：导尿并行注水试验
本题解析：试题答案导尿并行注水试验
56、多项选择题 泌尿系损伤后的主要临床表现是()
A．出血
B．感染
C．尿外渗
D．休克
E．发热
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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析
57、单项选择题 男，24岁，3天前从3m高处跌下，骑在木杆上，当时尿道出血，阴囊肿胀，尚能排尿。现会阴部肿痛皮肤紫红，有波动感，出现尿潴留，该病人最合理的处理方法为()
A．金属导尿管排尿
B．膀胱造瘘
C．尿道修补术
D．尿道会师术
E．留置导尿及会阴部广泛切开引流
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
58、单项选择题 鉴别膀胱腹壁瘘和输尿管腹壁瘘的是前者()
A．低热
B．下腹压痛
C．下腹壁伤口渗尿
D．发生在盆腔手术后
E．导尿管插入膀胱，自导尿管注入美蓝，腹壁伤口排出蓝色液体
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
59、单项选择题
男，32岁，右腰部被踢伤1小时，全程肉眼血尿，右腰部疼痛明显，腹软，右肾区略隆起，有叩痛，血压100/70mmHg，心率88次/分，血红蛋白120g/L。
CT显示右肾裂伤、肾包膜下血肿，哪种处理不妥当()
A．绝对卧床
B．补液，抗休克治疗
C．应用抗生素
D．应用止血药
E．手术探查，修补肾裂伤
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
60、单项选择题 女，40岁，子宫肌瘤行子宫全切术后1周，阴道流清亮尿液。对确定损伤部位最有帮助的依据是()
A．盆腔手术史
B．静注靛胭脂观察阴道漏尿颜色
C．阴道内能查到瘘孔
D．阴道流出尿液
E．向膀胱内注靛胭脂观察阴道尿颜色
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
61、单项选择题
男，35岁，民工，骨盆挤压伤入院。查体：血压90/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb10g/dl。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿夜流出，淡红色。腹部膨胀，移动性浊音阳性。
治疗应采取()
A．尿道修补术
B．腹穿抽吸腹水治疗
C．耻骨上膀胱造瘘术
D．剖腹探查行膀胱修补术
E．继续临床观察
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
62、单项选择题
男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。
尿道断裂的原因是()
A．腹压增高
B．伤时膀胱未排空
C．血肿挤压和牵拉
D．阴茎充血，尿道张力高
E．骨盆骨折撕裂膜部尿道
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
63、单项选择题
男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。
尿道断裂的机制是()
A．伤时膀胱未排空
B．腹压增高
C．阴茎充血，尿道张力高
D．血肿挤压和牵拉
E．骨盆骨折撕裂膜部尿道
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
64、填空题 多数，肾挫裂伤可用保守治疗，绝对卧床休息________周，病情稳定，______消失后可以允许病人离床活动。
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本题答案：2～4周；血尿
本题解析：试题答案2～4周；血尿
65、配伍题
关于泌尿系损伤的治疗
男，25岁。会阴部被踢伤3小时，自觉会阴部疼痛，受伤后排尿不畅，排尿时会阴部疼痛加重，查体无特殊体征，最适宜的治疗是()男，42岁。车祸后3小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸，查体：血压90/60mmHg，心率112次/分，下腹部压痛明显，耻骨上及一包块，尿道外口流血，导尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml，最适宜的治疗是()男，42岁，车祸后2小时，下腹部疼痛，轻度肉眼血尿。血压120/70mmHg，心率84次/分，腹软，导尿顺利，为淡红色血性尿液，膀胱造影示：膀胱外少许造影剂外溢，应采用的措施是()
A．导尿引流尿液
B．耻骨上高位膀胱造瘘
C．膀胱修补术
D．密切观察生命体征
E．尿道端端吻合
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本题答案：A,B,A
本题解析：试题答案A,B,A
66、单项选择题 骨盆骨折合并尿道损伤时，易损伤尿道的()
A．前列腺部
B．膜部
C．尿道外口
D．球部
E．尿道内口
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本题答案：B
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67、单项选择题 肾损伤同时有休克，为预防ARF应()
A．尽早使用抗菌药物
B．尽早使用利尿剂
C．及时清除尿路中血块
D．尽早补充血容量
E．尽早使用止血剂
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本题答案：D
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68、单项选择题
男，21岁，跌倒骑跨在横杆上，会阴部肿痛，有瘀斑及血肿，尿道口流血，不能排尿，14号尿管能插入膀胱引出清亮尿液。
来源:91考试网 91eXAm.org 最佳处理为()
A．会阴切开引流术
B．尿道会师牵引术
C．保留尿管2周以上
D．会阴切开尿道修补术
E．拔出尿管，用抗生素治疗
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本题答案：C
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69、单项选择题
男，14岁。跌倒骑跨在横竿上，会阴部肿痛，有瘀斑及血肿，尿道口流血不能排尿，F16号尿管插入膀胱引出清亮尿液。
如尿管不能插入膀胱，治疗方法为()
A．耻骨上膀胱造瘘术
B．尿道会师术
C．会阴多切口引流术
D．经会阴尿道修补术
E．会阴尿道皮肤造口术
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本题答案：D
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70、单项选择题
男，32岁，右腰部被踢伤1小时，全程肉眼血尿，右腰部疼痛明显，腹软，右肾区略隆起，有叩痛，血压100/70mmHg，心率88次/分，血红蛋白120g/L。
如行保守治疗，下列观察指标中重要性较小的是()
A．血压、脉搏
B．血红蛋白
C．血尿程度的变化
D．右肾区叩痛程度
E．右肾区肿块大小的改变
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本题答案：D
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71、单项选择题
男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。
治疗方法是()
A．尿道会师术
B．经会阴尿道修补术
C．经会阴尿道拖入手术
D．耻骨上造瘘术
E．耻骨上造瘘术膀胱镜直视下放入导丝，然后在放入尿管
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本题答案：A
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72、单项选择题 男，42岁，右腰部被撞伤后血尿来院。诊断为闭合性肾损伤，为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况，下列哪一项价值最小()
A．根据血尿的严重程度
B．病人有发热，体温达38.8℃
C．血色素及红细胞压积
D．血压、脉搏变化
E．腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大
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本题答案：B
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73、单项选择题 肾闭合性损伤的处理是()
A．肾脏引流
B．肾脏手术探查
C．肾脏裂伤缝合
D．严密观察，暂保守治疗
E．放置导尿管膀胱引流
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本题答案：D
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74、单项选择题 肾脏损伤出现明显血尿，最常发生于()
A．输尿管断裂
B．肾实质深度裂伤，破入肾盏、肾盂
C．肾盂广泛断裂
D．输尿管被血凝块堵塞
E．肾血管严重损伤
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本题答案：B
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75、单项选择题 诊断膀胱破裂的类型，最可靠的方法是()
A．腹腔穿刺
B．用金属探子试探
C．耻骨上膀胱穿刺
D．膀胱造影
E．导尿并做注水试验
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本题答案：D
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76、单项选择题
男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。
最有价值的体检是()
A．肠鸣音
B．下肢轴心叩击痛
C．下腹压痛反跳痛
D．骨盆分离挤压试验
E．肛门指诊检查前列腺
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本题答案：E
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77、多项选择题 诊断肾脏损伤可行的检查有()
A．CT
B．IVP
C．B超
D．输尿管肾盂镜检查
E．肾动脉造影
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本题答案：A, B, C, E
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78、单项选择题
男，21岁，左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体。体检：血压95/70mmHg，脉搏110次/分。左上腹有压痛，无肌紧张及反跳痛。
诊断首先应考虑()
A．脾破裂
B．胃穿孔
C．肾损伤
D．肝破裂
E．胰腺损伤
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本题答案：C
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79、问答题 男，61岁，膀胱镜检查1小时后腹痛，弥散至全腹，排尿困难，尿道口滴血。分析一下最可能原因，最有价值的辅助检查是什么?
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本题答案：在膀胱镜检查或治疗时可发生医源性膀胱损伤。可出现血尿和
本题解析：试题答案在膀胱镜检查或治疗时可发生医源性膀胱损伤。可出现血尿和排尿困难，腹痛、肌紧张，尿液流入腹腔时会引起急性腹膜炎症状。该病例符合此诊断。最有价值的辅助检查是膀胱造影，自导尿管注入15%泛影葡胺300ml，拍摄前后位片，抽出造影剂后再摄片，可发现造影剂漏至膀胱外，排空尿液后的照片更能显示遗留于膀胱外的造影剂。腹膜内膀胱破裂时，则显示造影剂衬托的肠袢。
80、单项选择题
男，21岁，左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体。体检：血压12/9.3kPa(90/70mmHg)，脉搏122次/分，左上腹有压痛，无肌紧张及反跳痛。
为确诊应采取()
A．钡餐造影
B．IVU
C．腹腔穿刺
D．钡剂灌肠
E．伤口溢出液淀粉酶测定
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本题答案：B
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81、单项选择题 男，30岁，下腹部被人踢伤，顿觉下腹部剧痛难忍，下腹胀及明显压痛来急诊科就诊，初步诊断为闭合性膀胱破裂，为确定诊断，一般不采用()
A．KUB
B．膀胱B超检查
C．导尿并行注水试验
D．膀胱X线造影
E．膀胱镜检查
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本题答案：A
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82、单项选择题 肾脏损伤漏诊的最主要原因是()
A．无肉眼血尿症状
B．合并其他内脏损伤
C．血液溢向肾外
D．尿液外溢至肾周
E．合并感染
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本题答案：B
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83、单项选择题 哪种损伤可使盆腔腹膜外的血液渗至会阴部()
A．腹壁浅筋膜撕裂
B．会阴浅筋膜撕裂
C．阴茎筋膜撕裂
D．尿生殖膈撕裂
E．膀胱直肠中隔撕裂
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本题答案：D
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84、单项选择题 男，30岁，骨盆部被汽车撞伤1小时。有尿意，但不能排尿，下腹部膨隆有压痛，无肌紧张，叩诊浊音，肠鸣音正常，应首先考虑()
A．后尿道损伤
B．腹膜内膀胱破裂
C．腹膜外膀胱破裂
D．尿道球部损伤
E．尿道阴茎部损伤
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本题答案：A
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85、填空题 后尿道损伤后，预防尿道狭窄的主要措施是________________。
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本题答案：定期尿道扩张
本题解析：试题答案定期尿道扩张
86、单项选择题
男，26岁，高处跌下后尿道口流血，不能自行排尿，收住院。体检：腹软，无压痛，脐下3cm可触及圆形肿物，叩诊浊音，骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20cm，流出鲜红血性液体，未见尿液。
应诊断为哪一种损伤()
A．后尿道断裂
B．后尿道挫伤
C．球部尿道破裂
D．腹膜内膀胱破裂
E．腹膜外膀胱破裂
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本题答案：A
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87、多项选择题 肾损伤手术探查，哪些正确()
A．一侧肾损伤严重、对侧肾良好时，才作肾切除
B．及早打开肾筋膜
C．先探查并处理腹腔损伤脏器
D．阻断肾蒂血管，检查肾
E．经腹部切口手术
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本题答案：A, C, D, E
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88、单项选择题 左腰部被撞伤，肉眼血尿明显，左侧腰部压痛，无腹肌紧张，无包块，脉搏、血压正常，可能为()
A．肾蒂损伤
B．肾挫伤
C．肾部分裂伤，裂口通向肾盂
D．肾全层裂伤
E．肾部分性裂伤，裂口通向肾包膜
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本题答案：C
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89、单项选择题 最常易造成尿道球部损伤的原因是()
A．骑跨伤
B．锐器伤
C．耻骨骨折
D．膀胱镜检
E．尿道探子扩张尿道
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本题答案：A
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90、单项选择题
男，40岁，反复血尿1年。体检：腹平软，无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检，发现膀胱内视野暗红，模糊不清，用蒸馏水反复冲洗，冲出少量血性液体及血凝块，此时，患者诉剧烈腹痛，不能忍受，被迫停止检查。膀胱镜检后体检：腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。
如以上诊断成立，以下哪项处理不适用于此病人()
A．剖腹探查
B．导尿并留置导尿管引流尿液
C．耻骨上膀胱造瘘
D．使用足量抗生素
E．膀胱裂孔修补
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本题答案：B
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91、填空题 闭合性肾损伤按其损伤程度可分为_________、_________、________、________。
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本题答案：肾挫伤；肾部分裂伤；肾全层裂伤；肾蒂损伤
本题解析：试题答案肾挫伤；肾部分裂伤；肾全层裂伤；肾蒂损伤
92、单项选择题 为了解肾损伤的部位、程度，哪项检查不适宜()
A．排泄性尿路造影
B．双肾CT
C．逆行肾盂造影
D．肾动脉造影
E．B超肾脏
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本题答案：C
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93、问答题 简述尿道球部断裂有哪些临床表现。
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本题答案：(1)外伤后(多为骑跨伤)尿道口滴血；
(2
本题解析：试题答案(1)外伤后(多为骑跨伤)尿道口滴血；
(2)排尿困难及急性尿潴留；
(3)会阴部肿胀及蝶形血肿；
(4)伤处疼痛，可放射到尿道外口；
(5)尿外渗、血肿并发感染可出现脓毒症。
94、单项选择题
男，35岁，民工，骨盆挤压伤入院。查体：血压90/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb10g/dl。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿夜流出，淡红色。腹部膨胀，移动性浊音阳性。
首先应行()
A．CT
B．B超
C．膀胱造影
D．尿道造影
E．腹腔动脉造影
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本题答案：C
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95、单项选择题
男，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。
最可能的诊断是()
A．膀胱损伤
B．肾损伤
C．尿道损伤
D．阴茎损伤
E．软组织损伤
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
96、单项选择题 女，23岁，车祸腰部下腹部被挤压伤，下腹痛并波及全腹半小时，患者自诉下腹痛，逐渐扩展至全腹，来院急诊，医嘱查尿常规，患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑的诊断是()
A．肝破裂
B．脾破裂
C．肾损伤
D．尿道损伤
E．膀胱破裂
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
97、单项选择题 男，建筑工人，不慎从3m高处跌下，臀部着地。当时无不适，约1小时后感左腰痛，排尿呈红色，尿显微镜检查见红细胞满视野，体检腹平软，无明显肿块。IVU无异常发现。应考虑诊断()
A．尿道损伤
B．肾挫伤
C．输尿管损伤
D．膀胱损伤
E．腰臀部肌肉损伤
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
98、多项选择题 球部尿道损伤时，尿外渗可扩展至()
A．会阴部
B．阴茎
C．股部
D．下腹部
E．阴囊
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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析
99、问答题 男，24岁，球赛时被对方队员踢到下腹部，腹痛、排尿困难，尿道口少量滴血，来就诊。可能的诊断是什么，应做何种检查?
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本题答案：该病人事发在足球比赛时，若膀胱充盈，壁紧张而薄，高出耻
本题解析：试题答案该病人事发在足球比赛时，若膀胱充盈，壁紧张而薄，高出耻骨联合伸展到下腹部，易遭受损伤。由于被踢下腹部致腹痛、排尿困难及尿道口少量滴血，应考虑膀胱损伤。最简便的检查方法是采用导尿注水试验。一般来说，导尿管可顺利插入膀胱(尿道损伤常不易插入)，经导尿管注入灭菌生理盐水200ml，片刻后吸出，若液体进出量差异很大，提示膀胱破裂，应手术探查。
100、单项选择题 前尿道断裂，最基 本的处理是()
A．清除血肿，引流外渗尿液
B．膀胱穿刺引流
C．控制感染
D．尿道会师复位术
E．尿道修补或吻合术
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
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分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！手机用户可
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