1、单项选择题  休克病人的理想体位是（）。

A.头低足高位
B.平卧头低位
C.下肢放平.头部抬高30度
D.下肢抬高30度，头部稍上抬
E.平卧位

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、多项选择题  休克时补液原则正确的是（）

A.先快后慢
B.先晶体液后胶体液
C.及时纠正酸中毒
D.注意补充能量液体
E.及时纠正低血钾

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

3、问答题  应用血管活性药物时的护理要点有哪些?

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本题答案：(1)使用或更换升压药时注意监测，每5～10分钟测量血
本题解析：试题答案(1)使用或更换升压药时注意监测，每5～10分钟测量血压1次，根据血压高低适当调节药物浓度和速度。
(2)用升压药必须从最低浓度慢速开始，每5分钟测血压1次，待血压平稳及全身情况改善后，改为每15～30分钟1次，并按药物浓度及剂量计算输液速度。
(3)静脉滴注升压药，切忌使药物外渗，以免导致局部组织坏死。
(4)长期输液的患者，应每24小时更换1次输液管，并注意保护血管。选择血管时宜先难后易。

4、问答题  休克时往往发生代谢性酸中毒，其对机体有何影响?

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本题答案：休克时发生代谢性酸中毒，对机体的影响为：
(
本题解析：试题答案休克时发生代谢性酸中毒，对机体的影响为：
(1)细胞损害，具体表现为细胞膜损害、线粒体损害、溶
酶体膜破裂引起组织自溶并生成心肌抑制因子。
(2)使心肌收缩力下降。
(3)影响微血管对儿茶酚胺敏感性，
加重微循环障碍。
(4)损伤毛细血管内皮细胞，促进DIC发生。

5、单项选择题  休克患者应用血管扩张剂前，应掌握的原则是()

A．测量中心静脉压
B．补足血容量
C．观察神志
D．控制输液
E．测量血压

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、多项选择题  护理及观察休克患者时下列哪些正确（）

A.休克代偿期患者烦躁不合作，护理工作较失代偿期繁重
B.感染性休克高热骤降至常温以下是危重征兆
C.脉率增快常出现于血压下降之前
D.尿量能反映组织灌流情况是观察休克变化的重要指标
E.休克发展中如心率逐渐增快达到120/min，应认为有心功能不全

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  抗休克治疗时下列哪种药物对改善肾缺血有利（）。

A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.麻黄碱
E.去氧肾上腺素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、配伍题  青霉素注射后休克()
消化道出血()
急性心肌梗死()
肠源性败血病()

A．过敏性休克
B．低血容量休克
C．心源性休克
D．神经源性休克
E．感染性休克

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本题答案：A,B,C,E
本题解析：试题答案A,B,C,E

9、名词解释  梗阻性休克

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本题答案：基本机制为血流的主要通道受阻。如腔静脉梗阻、心包填塞、
本题解析：试题答案基本机制为血流的主要通道受阻。如腔静脉梗阻、心包填塞、肺动脉栓塞及主动脉夹层动脉瘤。

10、单项选择题  患感染性休克的患者，常有心肌、肾脏损害，补液过多将导致心肾负担过重，补液不足难以纠正休克，所以测定有意义的指标为（）

A.尿量
B.脉压
C.收缩压
D.中心静脉压
E.舒张压

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  引起中度失血性休克，一般急性失血超过总血量的()

A．15%以上
B．20%以上
C．25%以上
D．35%以上
E．50%以上

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次／分，血压10.1／6.1kPa（76／46mmHg），中心静脉压0.196kPa（2cmH2 O）。表示病人已发生（）

A.血容量严重不足
B.血容量不足
C.容量血管过度收缩
D.容量血管过度扩张
E.心功能不全

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  休克的主要致死原因是（）

A.心功能衰竭
B.肺间质水肿
C.DIC
D.肾小管坏死
E.多器官衰竭

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  护理休克病人适宜的体位是（）。

A.平卧位
B.端坐位
C.头低足高位
D.头与躯干下肢均抬高20°
E.头与下肢均抬高40°

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12／9.33kPa（90／70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。 其循环系统的病理生理改变是（）

A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相对过多
D.血容量严重不足
E.容量血管过度收缩

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此病人的休克指数为（）

A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。 该患者休克时代谢的病理生理改变主要是（）

A.细胞能量代谢以无氧代谢为主
B.肝乳酸代谢能力下降，引起酸中毒
C.醛固酮和血管升压素的分泌增加
D.细胞膜的功能失常
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  关于休克患者病情监测，下列哪项认识是错误的（）

A.精神由兴奋转入抑制，提示病情恶化
B.皮肤黏膜由苍白转为发绀示病情严重
C.脉压差越小表示微血管收缩越重
D.严重呼吸困难提示肺水肿或心衰可能
E.如尿量<25ml/h，比重高，表示血容量已纠正

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  某男性患者，21岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，发生失血性休克，病人出现尿少，5ml／h，尿比重为1.013。 经治疗患者进入多尿期，关于多尿期的叙述正确的是（）

A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期
B.高钾和感染是此期主要死亡原因
C.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重
D.进入多尿期并不表示病情好转
E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  判断休克的主要依据是()

A．临床表现
B．尿量减少
C．神志改变
D．脉搏增快
E．血压下降

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、多项选择题  休克患者用抗胆碱药物的作用（）

A.收缩小动脉
B.改善微循环
C.作用缓慢
D.防止肺水肿
E.防止脑水肿

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本题答案：B, D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。 首选的紧急处理是（）

A.立即吸氧
B.迅速建立静脉输液通路
C.气管切开
D.及时使用抗生素
E.应用激素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12／9.33kPa（90／70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。 采取下列哪项措施最为有效（）

A.应用收缩血管药物
B.充分补给液体
C.纠正酸中毒
D.给予强心药物
E.应用扩张血管药物

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90／80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。 液体复苏的同时还应考虑加用（）

A.血浆
B.白蛋白
C来源:91考试网 91Exam.org.全血
D.维生素C
E.碳酸氢钠

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

25、问答题  休克患者临床有哪些共同特征?

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本题答案：各型休克的共同表现为低血压、心动过速、呼吸增快、少尿、
本题解析：试题答案各型休克的共同表现为低血压、心动过速、呼吸增快、少尿、意识模糊、皮肤湿冷、四肢末端皮肤出
现网状青斑、胸骨部皮肤或甲床按压后毛细血管再充盈时间大于2s等。休克阶段不同，表现又有差异。
(1)休克早期：主要表现为交感神经兴奋及非重要器官灌注减少，如心动过速、呼吸急促、口渴、焦虑不安
、出汗、皮肤苍白、尿量轻度减少等。
(2)休克进展期：出现生命重要器官低灌流和代谢性酸中毒，表现：①尿量减少：尿量少于30ml/h；②脉搏
细弱无力和四肢湿冷；③低血压：成人收缩压低于90mmHg，平均动脉压低于60mmHg；④紫斑和焦虑不安等
低氧血症的表现。
(3)休克晚期：出现心、脑低灌注表现：①意识障碍：随着休克进展，大脑灌注减少，出现表情淡漠、嗜睡
或昏迷。②顽固性低血压。③心肌缺血及严重心律失常。

26、单项选择题  休克患者的合理体位是（）

A.头部抬高30°，下肢抬高20°
B.头低足高位
C.头高侧卧位
D.头高足平位
E.仰卧头偏向一侧

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  休克治疗过程中下列哪项监测最重要（）。

A.昏迷程度
B.血压数值
C.出汗多少
D.尿量变化
E.面色

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  男性，中心静脉压0.98kPa（10cmH2O），BP10.7/8kPa（80/60mmHg），快速滴注250ml生理盐水后，中心静脉压为1.47kPa（15cmH2O），BP仍为10.7/8kPa（80/60mmHg）。提示病人（）

A.血容量严重不足
B.血容量轻度不足
C.心功能不全
D.容量血管过度收缩
E.血容量过多

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  可说明血管痉挛程度的确切指标是()

A．脉搏
B．末梢循环
C．脉压差
D．尿量
E．体温

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  关于休克下列哪项正确（）

A.神经性休克由大神经损伤引起
B.心包填塞不会引起心源性休克
C.感染性休克由细菌毒素引起
D.失液性休克主要因大量利尿引起
E.急性失血达血容量15%左右将产生失血性休克

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  

男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3.5×109／L，N0.85。血尿淀粉酶正常。

A.慢性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性化脓性胆管炎
D.十二指肠溃疡穿孔
E.右下肺炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

32、填空题  按微循环的改变可将休克人为划分为___________、___________、___________三期。

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本题答案：休克早期；休克期；休克晚期
本题解析：试题答案休克早期；休克期；休克晚期

33、单项选择题  女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60／40mmHg，脉搏细速。 经保守治疗，患者中心静脉压20cmH2O，血压60／40mmHg，尿量30ml／d，考虑原因为（）

A.心功能衰竭
B.肾衰竭
C.补充晶体液不足
D.补充胶体液不足
E.止血效果不好

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  应首选血管收缩剂治疗的休克类型是()

A．变态反应 性休克
B．心源性休克
C．烧伤性休克
D．低血容量性休克
E．创伤性休克

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  女性，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给（）。

A.血管收缩药
B.血管扩张药
C.静脉补液
D.利尿剂
E.强心药

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  早期发现休克病情变化的简便方法是（）。

A.神志变化
B.血压变化
C.脉搏变化
D.呼吸变化
E.体温变化

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  男，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时抬来医院。查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，血压收缩压90～70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。 此患者休克达何种程度（）

A.中度
B.轻度
C.重度
D.晚期
E.代偿期

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

38、名词解释  暖休克

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本题答案：常常由革兰阳性菌感染引起的早期感染性休克。外周血管扩张
本题解析：试题答案常常由革兰阳性菌感染引起的早期感染性休克。外周血管扩张、阻力降低，心排血量正常或增高（高排低阻），有血流分布异惩动静脉短路开放增加，细胞代谢障碍和能量生长不足。病人皮肤比较温暖和干燥。

39、多项选择题  血管活性药物在治疗休克中的应用下列说法正确的是（）

A.应用血管扩张剂必须在补充血容量基础上
B.应用高浓度大剂量快速给药
C.用药无效应加大剂量
D.须注意纠正酸中毒和电解质紊乱
E.必要时可与血管收缩药联合应用

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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  关于休克的护理下列哪项不妥（）。

A.平卧位
B.常规吸氧
C.用热水袋保暖
D.观察每小时尿量
E.每15分钟测血压脉搏1次

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

41、填空题  治疗低血容量性休克的根本目标是________。

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本题答案：恢复有效循环血容量
本题解析：试题答案恢复有效循环血容量

42、单项选择题  下列关于休克补液治疗的叙述正确的是()

A．失多少补多少
B．越多越好
C．无明显失血失液者不必补液
D．血压升到正常范围后可停止补液
E．中心静脉压升到正常范围后可停止补液

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  休克患者在补足液体后，中心静脉压正常，但血压仍偏低，可考虑给予()

A．大剂量肾上腺皮质激素
B．补液试验
C．强心剂
D．血管扩张剂
E．血管收缩剂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

44、多项选择题  DIC发生出血的主要原因是（）

A.血管活性物质的作用
B.继发性纤维蛋白溶解
C.各种凝血因子大量消耗
D.溶酶体释放蛋白水解酶
E.毛细血管通透性增加

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

45、名词解释  分布性休克

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本题答案：基本机制为血管收缩舒张调节功能异常。
本题解析：试题答案基本机制为血管收缩舒张调节功能异常。

46、问答题  休克早期的临床表现有哪些?

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本题答案：早期休克的临床表现：患者诉口渴，兴奋、烦躁不安，皮肤潮
本题解析：试题答案早期休克的临床表现：患者诉口渴，兴奋、烦躁不安，皮肤潮湿、面色苍白、肢端发凉，脉搏变快、脉压差减小。

47、多项选择题  在观察严重休克患者时，下列哪项化验报告提示有DIC可能（）

A.血小板降低
B.纤维蛋白原含量减少
C.3P试验阳性
D.凝血酶原时间延长
E.血细胞压积降低

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

48、多项选择题  休克引起重要器官继发性损害可导致（）

A.心功能衰竭
B.呼吸衰竭
C.肾功能衰竭
D.肝功能衰竭
E.应激性溃疡

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本题答案 ：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  下列哪项属休克期临床表现（）

A.精神兴奋、烦躁不安
B.收缩压低于10.7～12kPa
C.脉搏测不清
D.皮肤紫绀
E.无尿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

50、填空题  休克时______________是体表灌注情况的标志。

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本题答案：皮肤粘膜
本题解析：试题答案皮肤粘膜

51、单项选择题  女，45岁，间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染，发热10年，加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉搏125／min，血压70／45mmHg。 此时应采取的治疗原则是（）

A.快速扩充血容量
B.血管活性药物的使用
C.紧急手术去除病灶
D.广谱强效抗生素的使用
E.抗休克治疗的同时处理原发病灶

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

52、填空题  肺动脉楔压低于0.80kPa(6mmHg)提示_____，高于2.67kPa(20mmHg)提示_______。

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本题答案：血容量不足；肺水肿
本题解析：试题答案血容量不足；肺水肿

53、多项选择题  抗生素联合治疗感染性休克的目的（）

A.可获协同作用
B.某些抗生素之间存在配伍禁忌，可降低药物疗效
C.提高抗菌效能
D.减少毒性作用
E.防止或延长致病菌耐药性

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  酸中毒对微循环的作用下列哪项正确（）

A.使微动脉收缩
B.使微动脉扩张
C.使微静脉扩张
D.使微动脉、微静脉均收缩
E.使微动脉、微静脉均扩张

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  下列哪项指标更能准确反映血容量（）

A.尿量
B.心率
C.中心静脉压
D.心电图
E.血压

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  休克体位的主要优点是（）

A.利于呼吸，增加回心血量
B.利于观察病情
C.满足家属要求
D.利于清洁床单位
E.增加脑内血供

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  在休克治疗的护理中，一般多少时间总结一次液体出入量（）。

A.12小时
B.8小时
C.24小时
D.48小时
E.10小时

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

58、多项选择题  休克早期的代偿作用表现在()

A．肾血管收缩，刺激红细胞生成素增多
B．皮肤血管收缩，使散热减少
C．容量血管收缩，增加回心血量
D．血液重新分布，保证心、脑的血供
E．组织液回流增多，增加回心血量

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。 下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变（）

A.肺微循环障碍
B.肺间质、肺泡内水肿
C.肺泡萎陷、透明膜形成
D.肺通气与灌流比例失调
E.肺淤血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  休克救治过程中补液时的最佳指标是()

A．体温
B．中心静脉压
C．脉搏
D．肺动脉楔压
E．尿量

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  休克时少尿或无尿的主要原因是（）。

A.肾流量锐减.肾小球滤过率降低
B.酸中毒
C.饮水量太少
D.肾上腺分泌醛固酮增加
E.碱中毒

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  男性，22岁，上腹部外伤后3小时，查体：病人昏迷皮肤发绀，血压79／50mmHg，脉搏135次／分。 休克的程度为（）

A.早期
B.代偿期
C.轻度
D.中度
E.重度

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

63、多项选择题  休克身体评估的重点（）

A.血压
B.脉搏
C.颈静脉
D.尿量
E.粘膜

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  男性，36岁，右肩部枪伤后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26／min，心率130／min，血压50／30mmHg，右胸部呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60／20mg，心率130／min，HCT40％。 治疗措施应尽快（）

A.静推葡萄糖酸钙
B.给予去甲肾上腺素
C.紧急开胸手术
D.继续大量输血扩容
E.给予止血药

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。 一般采取下列紧急措施中，哪一项是错误的（）

A.保持安静，避免过多搬动
B.完全平卧
C.保持呼吸道通畅，吸氧
D.保暖，但不加温
E.适当用镇痛剂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  严重休克患者晚期或经抢救后常发生呼吸衰竭，主要是因为()

A．危重患者常易并发肺部感染
B．发生了急性呼吸窘迫综合征
C．左心衰竭引起肺水肿
D．抢救时可能输液过少、过慢
E．肺内容易形成微血栓

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  男性，36岁，右肩部枪伤后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26／min，心率130／min，血压50／30mmHg，右胸部呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60／20mg，心率130／min，HCT40％。 入院诊断最可能是（）

A.肺动脉栓塞
B.气胸伴心脏受压
C.心包填塞伴血胸
D.大血管断裂
E.血胸伴失血性休克

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水疱较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显。 则该患者的烧伤面积和烧伤程度为（）

A.12％，浅Ⅱ度
B.16％，浅Ⅱ度
C.18％，浅Ⅱ度
D.18％，深Ⅱ度
E.20％，深Ⅱ度

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

69、多项选择题  抗休克治疗中，使用间羟胺的作用（）

A.主要作用于α受体
B.作用较弱而持久
C.肌内注射10～20mg后，5min左右血压开始上升
D.1～1.5h升压效果最明显
E.维持时间约4h

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水疱较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显。 烧伤后早期休克的主要原因是（）

A.丢失红细胞
B.毛细血管通透性增加，血浆成分丢失
C.烧伤区水分蒸发加速
D.创面感染
E.心功能降低

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  心脏指数增高，很可能提示()

A．容量血管过度收缩
B．外周血管阻力增高
C．血容量不足
D．血容量过多
E．外周血管阻力降低

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水疱较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显。 患者 治疗中出现休克，休克期最关键的治疗措施是（）

A.止痛
B.补液
C.给氧
D.应用抗生素
E.给肾上腺皮质激素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  男性，35岁，左下肢软组织挫裂伤4小时，急诊行清创术，予头孢呋辛钠静脉滴注。输液5分钟出现胸闷、气急、烦躁、头晕，面色苍白。查体：脉速细弱，随后心跳骤停。 最重要的措施是（）

A.平卧、吸氧
B.针刺入中穴
C.静脉推注地塞米松
D.立即停止输液，肾上腺素1ml皮下注射，心肺复苏
E.给予升血压药物

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

74、名词解释  心静脉压

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本题答案：代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，可反映全身血容量
本题解析：试题答案代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，可反映全身血容量与右心功能之间的关系。CVP的正常值为5～10cmH2O。

75、单项选择题  某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。 对该患者进行休克监测，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％（）

A.中心静脉压低于0.49kPa
B.肺动脉楔压超过4.0kPa
C.乳酸盐浓度超过8mmol／L
D.动脉二氧化碳分压高于5.33kPa
E.血小板计数低于8.0×109／L

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  某休克患者，中心静脉压为16cmH2O，血压在正常范围内，可首先考虑应用（）

A.强心药
B.血管收缩剂
C.降压药
D.血管扩张剂
E.碳酸氢钠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  下列哪一项不是休克代偿期的变化()

A．微动脉收缩
B．毛细血管括约肌收缩
C．毛细血管阻力增加
D．动静脉吻合支开放
E．少灌少流，灌少于流

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

78、多项选择题  引起心源性休克的主要疾病有（）

A.急性心肌梗死
B.急性心包填塞
C.急性肺栓塞
D.张力性气胸
E.急性肺不张

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12／9.33kPa（90／70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。 该病人的情况是（）

A.未发生休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  某建筑工人因重物倒塌导致双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后，患者出现吸气性呼吸困难，加大吸氧浓度未改善呼吸。检查：无发热，听诊无肺部啰音，胸透未见异常。首先应考虑()

A．输液过快、过多
B．吸入性肺炎
C．上呼吸道梗阻
D．脑水肿
E．急性呼吸窘迫综合征

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。 实验室检查最可能的发现是（）

A.血白细胞总数增高，血小板低
B.血电解质检查异常
C.红细胞压积增高
D.尿蛋白阳性，有血红蛋白尿
E.血糖降低

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

82、多项选择题  损伤后预防休克的早期措施是（）

A.注射止痛剂
B.扩容
C.应用抗生素
D.纠正酸中毒
E.应用血管收缩药

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。 诊断的主要依据是（）

A.低血压
B.脉搏快
C.尿少
D.受伤病史
E.临床综合表现

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本题答案：E
本题解析：暂无来源:91考试网 91ExAm.org解析

84、填空题  _____________是休克最重要、最基本的监测手段。

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本题答案：血压
本题解析：试题答案血压

85、单项选择题  男性，25岁，刀刺伤及左腹股沟部半小时，局部加压包扎后来院。查体：脉搏不清，血压45／0mmHg。神志不清，意识反应差，无尿。 目前其休克程度为（）

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.介于重度和极重度之间

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 该病人进入微循环衰竭期时会出现（）

A.表情淡漠
B.皮肤苍白
C.尿量减少
D.血压下降
E.全身广泛出血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

87、多项选择题  休克好转的标志是（）

A.安静合作
B.皮肤红润
C.脉搏有力
D.中心静脉压8～12cmH2O
E.神志清

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/分，脉压小。应考虑为（）

A.无休克
B.休克早期
C.休克中期
D.休克晚期
E.DIC形成

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本题答案：B
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89、问答题  简述休克时护理人员临床观察和判断的主要内容?

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本题答案：(1)意识、表情：烦躁不安、神志淡漠、意识模糊或昏迷。
本题解析：试题答案(1)意识、表情：烦躁不安、神志淡漠、意识模糊或昏迷。
(2)末梢循环：皮肤的色泽、温度和湿度。
(3)颈静脉和外周静脉：是否充盈。
(4)体温；通常低于正常体温，但感染性休克可有高热。
(5)脉搏：快慢与强弱。
(6)呼吸：频率、节律与深浅度。
(7)瞳孔：形状大小及对光反射。
(8)血压与脉压差。
(9)尿量与尿相对密度(比重)。
(10)注意并发症的观察，如休克肺、心力衰竭、肾功能衰竭，DIC等。

90、单项选择题  下列哪项因素不致影响微循环血流灌注（）

A.周围血管异常扩张
B.血容量不足
C.心功能不全心排出量减少
D.代谢性酸中毒
E.慢性间歇性出血

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本题答案：E
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91、多项选择题  某开胸术后3天的患者突然出现休克征兆，以下做法可取的是()

A．摆休克体位
B．给予吸氧
C．加被保暖
D．增加液体输入
E．送到手术室抢救

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  关于休克的预防，下列错误的是()

A．纠正严重酸碱失衡
B．及时补充血容量
C．骨折要固定
D．未确诊的急腹症立即给予止痛
E．控制感染

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本题答案：D
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93、单项选择题  休克病人血容量补足后仍尿少、尿比重低，应考虑（）。

A.心功能不全
B.肝功能不全
C.肾功能不全
D.肺功能不全
E.麻黄碱

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本题答案：C
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94、单项选择题  下列哪项不是休克患者的典型临床表现（）

A.表情淡漠，反应迟钝
B.脉搏细速，血压明显降低
C.酸中毒，口唇呈樱桃红色
D.少尿无尿
E.CVP下降

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

95、单项选择题 &n bsp;某患者术前行蛛网膜下隙阻滞麻醉时，患者面色苍白、出冷汗、血压明显下降，提示()

A．感染性休克
B．心源性休克
C．低血容量性休克
D．神经源性休克
E．梗阻性休克

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本题答案：D
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96、填空题  梗阻性休克的根本治疗是_________。

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本题答案：解除梗阻和减压
本题解析：试题答案解除梗阻和减压

97、单项选择题  女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7／12.8kPa（110／96mmHg），尿量每小时26ml。 下列哪一项不是其微循环变化的特征（）

A.微动脉、微静脉收缩
B.动静脉短路开放
C.直捷通道开放
D.组织灌流减少
E.静脉回心血量减少

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本题答案：E
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98、单项选择题  女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60／40mmHg，脉搏细速。 可诊断为何种程度的休克（）

A.休克早期
B.休克代偿期
C.轻度休克
D.中度休克
E.重度休克

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

99、多项选择题  休克时肺组织的改变是（）

A.肺间质水肿
B.肺血管内微血栓形成
C.V/Q比例失调
D.肺换气功能障碍
E.肺气肿

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本题答案：A, B, C, D
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100、单项选择题  女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7／12.8kPa（110／96mmHg），尿量每小时26ml。 为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的（）

A.血小板计数低于80×109／L
B.纤维蛋白原少于1.5g／L
C.凝血酶原时间较正常延长3秒以上
D.副凝固试验阳性
E.凝血时间明显缩短

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本题答案：E
本题解析：暂无解析