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1、单项选择题 关于前列腺癌,不正确的是()
A.绝大部分属腺癌
B.超出包膜的肿瘤则行放疗和内分泌治疗
C.限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除
D.多起源于尿道周围增生的腺体
E.多发生于老年人
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值,下列哪项是错误的()
A.了解双肾功能
B.有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻
C.有否合并肾盂癌及输尿管癌
D.根据膀胱内充盈缺损,初步估计肿瘤大小及部位
E.可确定膀胱肿瘤浸润深度
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、多项选择题 下列有关泌尿系统肿瘤的说法正确的是()
A.肾肿瘤是成人常见的肿瘤
B.肾母细胞瘤是婴幼儿中最常见的恶性实体肿瘤之一
C.膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤
D.前列腺癌在欧美发病率极高,但在我国比较少见
E.睾丸肿瘤是20来源:91考试网~40岁青壮年男性最常见的实体肿瘤
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 关于阴茎癌的叙述正确的是()
A.主要是腺癌
B.侵犯包皮,但不侵及阴茎头
C.罕见于婴儿期已做包皮环切的男性
D.通常经深部盆腔静脉转移
E.以上都不对
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 膀胱癌最可靠的诊断方法是()
A.B超
B.排泄性尿路造影
C.CT
D.尿脱落细胞检查
E.膀胱镜检及活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、填空题 肾癌从_________上皮细胞发生,出现最常见的症状_____________时,表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。肿瘤可直接扩展至_______、_______形成癌栓。肾癌的淋巴转移最先到______________。
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本题答案:肾小管;间歇性无痛肉眼血尿;肾静脉;腔静脉;肾蒂淋巴结
本题解析:试题答案肾小管;间歇性无痛肉眼血尿;肾静脉;腔静脉;肾蒂淋巴结
7、配伍题 阴茎癌淋巴转移()睾丸肿瘤淋巴转移()膀胱肿瘤()前列腺癌()
A.血行转移至脊柱骨盆多见
B.以淋巴转移为主要途径
C.腹股沟淋巴结
D.主动脉旁区淋巴结
E.锁骨上淋巴结
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本题答案:C,D,B,A
本题解析:试题答案C,D,B,A
8、单项选择题 膀胱癌的介入方法()
A.动脉化疗栓塞
B.腔内成形术
C.腔内硬化剂治疗
D.静脉化疗
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题
男,66岁,尿频1年余,未引起患者注意,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。
采集病史时应特别注意()
A.血尿的持续时间
B.血尿的色泽深浅
C.尿中血块的形状
D.血尿发生时间
E.发生血尿时的伴随症状
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题
男,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。
如尿脱落细胞检查有肿瘤细胞而其他检查结果正常,最可能发现病变的检查是()
A.CT
B.PSA
C.MRI
D.膀胱镜检查
E.逆行尿路造影检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 关于阴茎癌,错误的是()
A.绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人
B.由于诊断容易,很少延误诊断
C.主要是鳞癌
D.很少引起排尿困难
E.以手术治疗为主
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、多项选择题 在对膀胱肿瘤患者的检查错误的有()
A.尿细胞学检查
B.膀胱镜
C.静脉肾盂造影
D.B超引导下肿瘤的穿刺活检
E.经直肠B超引导下肿瘤的穿刺活检
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题
女,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。
该病人的预后怎样()
A.容易在膀胱内有癌的再发
B.很快就会发生淋巴或血行转移
C.不会发生转移或复发
D.发生尿道癌的可能性很大
E.发生肾盂或输尿管癌的几率很高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、多项选择题 下列关于肾母细胞瘤的说法正确的有()
A.是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤
B.90%在7岁以前发病
C.腹部肿块是最常见的症状
D.约1/3有镜下血尿
E.应用手术、化疗和放疗综合治疗效果好
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
15、问答题 简述膀胱肿瘤的诊断要点。
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本题答案:(1)病史:无痛性间歇性肉眼血尿,可自行减轻或停止;<
本题解析:试题答案(1)病史:无痛性间歇性肉眼血尿,可自行减轻或停止;
(2)尿液脱落细胞检查发现肿瘤细胞;
(3)膀胱镜检查可发现肿瘤;
(4)影像学检查:尿路造影可见充盈缺损;B超或CT检查发现膀胱占位病变。
16、单项选择题
女,61岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体无异常。CT右肾中下极4.5cm稍低密度肿物,强化明显、不均一。
可能的诊断是()
A.右肾细胞癌
B.右肾盂癌
C.右肾囊肿
D.右肾错构瘤
E.右肾母细胞瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 男,44岁,无痛性肉眼血尿2个月,膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一3cm×2.0cm×2cm大小乳头状新生物,膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层,分期为()
A.Tis
B.Ta
91eXaM.org C.T3
D.T1
E.T2
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、配伍题 无痛性血尿,排泄性尿路造影时肾盂充盈缺损,应首先考虑是()无痛性血尿,排泄性尿路造影时肾盂拉长,不规则变形、推挤。应首先考虑是()
A.肾盂内出血、血块
B.肾细胞癌
C.肾盂肿瘤
D.肾盂内尿酸结石
E.肾结核
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本题答案:C,B
本题解析:试题答案C,B
19、单项选择题
男,66岁,尿频1年余,未引起患者注意,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。
如果,则最可能发现病变的下一项检查是()
A.膀胱镜
B.B超
C.逆行尿路造影
D.盆腔CT
E.盆腔MRI
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 膀胱癌的恶性程度取决于()
A.血尿的程度
B.肿瘤的大小和数目
C.组织学等级
D.浸润膀胱壁的深度
E.患者的年龄
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题
女,54岁,间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示“右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物”。
如术中未发现有转移灶。术后还应进行()
A.临床观察
B.辅助放疗
C.辅助化疗
D.免疫治疗
E.中医治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、多项选择题 在血管造影时,显示丰富血管的是()
A.肾盂移行上皮癌
B.肾细胞癌
C.肝细胞癌
D.肝外胆管癌
E.胰腺囊肿腺癌
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 多发的T1期膀胱癌,治疗后多次复发并且恶性程度增高应行()
A.膀胱灌注抗癌药
B.姑息性手术+化疗+放疗
C.膀胱全切除术
D.膀胱部分切除术
E.经尿道肿瘤切除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 女,63岁,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及,B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压,尿细胞学(-),膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能诊断的疾病是()
A.左肾癌
B.左肾结石
C.左肾盂肿瘤
D.左肾母细胞瘤
E.左肾囊肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题
男,51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5kg,B超提示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压180/90mmHg。
最有助于膀胱癌确诊的检查是()
A.膀胱镜
B.尿培养
C.IVU
D.尿细胞学检查
E.肾图
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 腹膜后肾外肿瘤与肾肿瘤的鉴别点是()
A.后腰部可扪及肿块
B.不引起高血压
C.不引起肾盏变形
D.不引起肾积水
E.不引起肾旋转
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题
女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。
治疗方法是()
A.膀胱部分切除术
B.化疗
C.膀胱全切,回肠膀胱术
D.放疗
E.经尿道膀胱肿瘤电切术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、填空题 膀胱肿瘤的扩散主要向__________浸润;__________是最主要的转移途径,主要转移至___________。
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本题答案:膀胱壁内;淋巴转移;盆腔淋巴结
本题解析:试题答案膀胱壁内;淋巴转移;盆腔淋巴结
29、多项选择题 对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者,为早期发现和预防肿瘤复发,术后应采取()
A.定期膀胱镜检查
B.局部大剂量放疗
C.全身联合化疗
D.应用干扰素或白细胞介素治疗
E.定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗
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本题答案:A, E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题
男,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。
询问病史时应特别注意()
A.血尿的持续时间
B.血尿的色泽深浅
C.尿中血块的形状
D.发生血尿时的伴随症状
E.血尿在一天中的发生时间
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题
女,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。
该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是()
A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变
E.右肾显影延迟
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 女,45岁,无症状肉眼血尿2周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一个大小0.8cm×1.2cm菜花状肿瘤,蒂看不清,肿瘤周围之膀胱粘膜充血,最佳治疗方法应是()
A.腔内化疗
B.放射治疗
C.膀胱肿瘤电灼或激光治疗
D.膀胱部分切除
E.膀胱全切除术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、单项选择题
男,49岁,既往身体健康,近1个月来出现3次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉癌栓”收入院。
病人以肾癌收入院,肿瘤直径5.7cm。以下哪种手术方式最为合适()
A.右肾输尿管及包括输尿管口的部分膀胱切除
B.右肾、肾筋膜、肾周脂肪、肾蒂淋巴结切除
C.肿块局部切除
D.右肾动脉栓塞
E.右肾切除
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题
男,53岁,间歇无痛肉眼血尿1年余,有不规则血块及轻度膀胱刺激征状。患病以来体重下降约3kg。B超示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏68次/分,呼吸18次/分,血压165/90mmHg。
最合适的治疗是()
A.TURBT
B.膀胱部分切除术
C.姑息性手术+膀胱灌注治疗
D.膀胱全切,尿流改道术
E.单纯膀胱内化疗药物灌注治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 运动神经元病().
A.运动神经受累为主
B.感觉神经受累为主
C.自主神经受累为主
D.感觉、运动神经同时受累
E.感觉、运动神经都不受累
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
36、多项选择题 关于膀胱癌正确的有()
A.血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状
B.膀胱刺激征状多为膀胱肿瘤的晚期表现
C.膀胱肿瘤可能导致肾积水与肾功能不全
D.出血量多少与肿瘤的大小、数目及恶性程度成比例
E.非上皮性肿瘤血尿较严重
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题
男,50岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状,不发热,起病以来体重减轻约2.5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示为膀胱癌。
最佳治疗方案是()
A.膀胱灌注
B.膀胱局部放疗
C.膀胱全切,尿流改道术
D.经尿道膀胱肿瘤激光切除术
E.经尿道膀胱癌电切除术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、多项选择题 男,55岁,半年前出现全程无痛性肉眼血尿4次,未经诊治而自行消失,一周来肉眼血尿重新出现,并有小血块。为明确诊断,下列哪项检查适宜作为初步筛选检查()
A.B超检查
B.尿脱落细胞检查
C.尿红细胞位相检查
D.尿常规检查
E.尿找结核菌
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题
男,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。
病史中可能性最小的是()
A.发热
B.咯血
C.尿频
D.消瘦
E.腰痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 男,67岁,间断肉眼血尿2个月余,血尿时尿中偶有血块,期问曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示。肾上盏拉长并向内侧移位,B超提示左肾上极4.5cm低回声实性占位。最合适的治疗是()
A.左肾根治性切除术
B.左肾部分切除术
C.左肾+左输尿管全长切除术
D.左肾肿瘤剜除术
E.B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、配伍题 输尿管癌()男性尿道骑跨伤()女性尿道口肉阜多见于()女性急性膀胱炎()
A.初血尿
B.镜下血尿
C.全程肉眼血尿
D.尿道溢血
E.终末血尿
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本题答案:C,D,B,E
本题解析:试题答案C,D,B,E
42、单项选择题 男,78岁,发现颈部及腋窝数个肿大的包块,选择最可能诊断()
A.肾癌
B.肾转移瘤
C.肾淋巴瘤
D.肾上腺癌
E.肾恶性纤维组织细胞瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 膀胱肿瘤中最有价值的诊断是()
A.IVU
B.尿脱落细胞检查
C.超声检查
D.膀胱镜检
E.膀胱造影
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题
女,54岁,间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示“右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物”。
手术方式应选择()
A.右侧肾脏部分切除术
B.右肾肿瘤剜除手术
C.右侧肾脏及部分输尿管切除术
D.右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术
E.右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术
91ExAm.org
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 膀胱癌的主要扩散方式()
A.向膀胱壁的壁内浸润
B.血行转移
C.种植
D.随尿液逆行传播
E.随尿液顺行传播
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、配伍题 肾癌的X线表现()肾盂肿瘤的X线表现()肾结核的X线表现()
A.瘤体呈现大片软组织阴影或有钙化影
B.IVP时肾实质显影时间延长
C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
D.肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长
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本题答案:E,C,D
本题解析:试题答案E,C,D
47、单项选择题 关于睾丸肿瘤,错误的是()
A.发病率较阴茎癌高
B.可引起早期男性乳房增生
C.主要通过淋巴转移
D.淋巴扩散是从腹膜后达肾蒂区的
E.绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 犹太民族很少患阴茎癌,其原因是()
A.出生后即行包皮环切术
B.讲究卫生
C.生活条件优越
D.有民族免疫性
E.经常体育锻炼
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 男,30岁。右侧腹部包块渐增大,伴胀痛1年余。MRI检查见巨大包块,最可能的诊断是()
A.右侧肾上腺腺瘤
B.右肾髓样脂肪瘤
C.右肾畸胎瘤
D.右肾巨大血管瘤
E.右肾错构瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 女,64岁,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及,B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压,尿细胞学(-),膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能是()
A.左肾盂肿瘤
B.左肾结石
C.左肾癌
D.左肾囊肿
E.左肾母细胞瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题
女,56岁,间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物。
该患者手术治疗时,应选择的手术方式()
A.右肾肿瘤剜除手术
B.右侧肾脏部分切除术
C.右侧肾脏及部分输尿管切除术
D.右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术
E.右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题
男,16岁,1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿,未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状,无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查:红细胞15~20/HP,白细胞2~4/HP。B超检查提示:右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团,肾上盏限局性积液。
手术方式应选择()
A.右肾切除术
B.右肾部分切除术
C.根治性右肾切除术
D.右肾、输尿管全长切除术
E.右肾、输尿管全长切除术及部分膀胱切除术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题
男,52岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。
膀胱镜检查见膀胱左侧壁有1cm×1.5cm×1.5cm大小肿块,浅红色,有蒂较长,病理检查为移行细胞癌,分化良好。肿瘤的临床分期是()
A.Ta~T1Ⅰ级
B.T2~T3Ⅱ级
C.T3~T4Ⅲ级
D.T2~T3Ⅲ级
E.T4Ⅲ级
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 肾肿瘤术后配合放疗和化疗可显著提高生存率的是()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾错构瘤
D.肾乳头状瘤
E.肾母细胞瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 早期精原细胞瘤应()
A.放射疗法
B.手术切除
C.手术切除+术后放射疗法
D.化学疗法
E.手术切除睾丸并腹膜后淋巴结清除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题
男,15岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。B超右肾中度积水。尿常规正常。
初步诊断应考虑为()
A.UPJO
B.肾肿瘤
C.肾结核
D.右侧输尿管结石
E.先天性后尿道瓣膜
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 膀胱肿瘤Tis是指()
A.限于膀胱粘膜层
B.限于固有层
C.达膀胱浅肌层
D.达膀胱深肌层
E.侵犯膀胱壁外
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、多项选择题 膀胱癌的介入适应证()
A.恶病质
B.手术前化疗
C.术后复发
D.不能手术切除
E.合并出血
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 男,40岁,无痛性肉眼血尿2个月,膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一个3.0cm×2.5cm×2.0cm大小乳头状新生物,膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层,这属于国际抗癌联合会分期法中哪一期()
A.Ta
B.T1
C.T2a
D.T2b
E.T3
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 膀胱癌介入的适应证,错误的是()
A.恶病质
B.术后复发
C.拒绝手术者
D.合并出血
E.手术前化疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 男,59岁,间断肉眼血尿1个月余,血尿时尿中偶有血块,曾发作过肾绞痛。IVP肾上盏拉长并向内侧移位。B超左肾上极5cm低回声实性占位。最合适的治疗是()
A.B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射
B.左肾部分切除术
C.左肾肿瘤剜除术
D.左肾+左输尿管全长切除术
E.左肾根治性切除术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、多项选择题 对怀疑有膀胱癌的患者应进行检查不包括()
A.尿脱落细胞学检查
B.膀胱镜
C.静脉肾盂造影
D.尿癌细胞PCR检测
E.B超引导下的膀胱壁随机活检
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 有关肾细胞癌治疗的叙述错误的是()
A.生物治疗有一定的疗效
B.放疗对肾细胞癌的效果不佳
C.对肾细胞癌的治疗原则是行根治性肾切除术
D.对无法行手术治疗的联合化疗可以取得满意的疗效。
E.对不能手术切除的可采取肾动脉栓塞的方法行姑息性治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题
男,52岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。
出血的可能来自()
A.后尿道
B.输尿管
C.肾脏
D.膀胱颈
E.膀胱及以上部位
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
65、填空题 肾癌的病理分类_________、_________、_________。
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本题答案:透明细胞癌;颗粒细胞癌;梭形细胞癌
本题解析:试题答案透明细胞癌;颗粒细胞癌;梭形细胞癌
66、单项选择题
男,51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5kg,B超提示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压180/90mmHg。
膀胱癌的预后主要取决于()
A.肿瘤大小
B.肿瘤生长部位
C.病程长短
D.血尿严重程度
E.临床分期及组织学类型
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题
女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。
该病人膀胱肿瘤的分期是()
A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题  ; 阴茎癌肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检有转移,应如何处理()
A.阴茎部分切除,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
B.阴茎部分切除,两侧左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
C.阴茎全切,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
D.阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
E.阴茎全切,术后放疗和化疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 阴茎癌()
A.通常经深部盆腔静脉转移
B.罕见于婴儿期已作包皮环切的男性
C.侵犯包皮,但不侵及阴茎头
D.上述都是
E.上述都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的()
A.50%的病人5年内复发
B.首先出现的症状是肾功能不全
C.首先发生骨盆淋巴转移
D.复发者往往恶性度更高
E.放射治疗是主要的辅助和姑息治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、单项选择题
男,49岁,既往身体健康,近1个月来出现3次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉癌栓”收入院。
下列症状哪项不大可能()
A.尿频、尿痛
B.腰痛
C.发热
D.消瘦
E.咯血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 泌尿系肿瘤中最常见的为()
A.输尿管肿瘤
B.肾细胞癌
C.膀胱肿瘤
D.肾胚胎瘤
E.肾盂肿瘤
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本题答案:C
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73、单项选择题 一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大特点()
A.易复发
B.预后差
C.转移快
D.肾功能衰竭早
E.早期即处理困难
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
74、单项选择题
男,51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5kg,B超提示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压180/90mmHg。
最合适的治疗是()
A.膀胱内化疗药物灌注治疗
B.膀胱全切,尿流改道术
C.经尿道激光切除术
D.膀胱部分切除术
E.经尿道膀胱肿瘤电切术
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本题答案:D
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75、配伍题 肾癌见于()膀胱癌见于()
A.肾绞痛伴血尿
B.血尿常在尿频后发生,多为终末血尿
C.间断无痛性肉眼血尿伴膀胱刺激征
D.间断无痛性肉眼血尿IVP片见肾盂内充盈缺损
E.间断无痛性肉眼血尿IVP片上见肾盏肾盂受压变形
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本题答案:E,C
本题解析:试题答案E,C
76、多项选择题 影响膀胱癌预后主要的有()
A.尿中瘤细胞是否阳性
B.肿瘤的部位
C.肿瘤的多发,单发
D.肿瘤浸润深度
E.癌细胞的分化程度
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 男,22岁,右腰胀痛2个月,查体:右腰扪及肿块,B超发现右肾积水,排泄性尿路造影右肾不显影,为明确诊断下一步该进行的检查是()
A.逆行性尿路造影
B.MRI
C.肾图
D.经皮穿刺肾盂造影
E.CT
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本题答案:A
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78、单项选择题
女,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。
对该病人治疗时手术切除范围应包括()
A.右侧肾脏
B.右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管
C.右侧肾脏,右侧全长输尿管
D.右肾部分切除术
E.右肾肿瘤摘出术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
79、单项选择题
男,55岁,油漆工,间歇性无痛肉眼血尿3个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块,浅红色,有蒂较长,病理检查为移行细胞癌,分化良好。
经肿瘤切除后效果良好,关于预后判定是()
A.五年生存率20%以下
B.五年生存率30%
C.五年生存率70%左右
D.五年生存率80%以上
E.五年生存率95%以上
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
80、多项选择题 男,68岁,因膀胱癌TURBT后3个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一2.2cm长的假道伴会阴部渗尿,此时最合理的处理为()
A.尿道会师术
B.经会阴尿道端端吻合术
C.损伤局部留置尿道网状支架
D.经尿道留置尿管并保留两周
E.静脉用抗生素预防感染
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
81、单项选择题
男,60岁,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。
为确诊首先应做哪项检查()
A.CT
B.B超
C.IVP
D.输尿管肾盂镜
E.右肾穿刺造影
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
82、单项选择题
女,61岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体无异常。CT右肾中下极4.5cm稍低密度肿物,强化明显、不均一。
手术切除范围应包括()
A.右侧肾脏
B.右肾肿瘤摘出术
C.右侧肾脏,右侧全长输尿管
D.右肾部分切除术
E.右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
83、填空题 膀胱肿瘤按TNM分期,下列各期分别代表:Tis________;Ta_________________;T1___________________;T2a_______________;T2b______________;T3__________________;T4____________________。
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本题答案:原位癌;无浸润的乳头状癌;浸润粘膜固有层;浸润浅肌层;浸润深
本题解析:试题答案原位癌;无浸润的乳头状癌;浸润粘膜固有层;浸润浅肌层;浸润深肌层;浸润膀胱周围脂肪组织;浸润前列腺及子宫等邻近器官
84、单项选择题
女,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。
住院后作膀胱镜检查,见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×2cm肿物,短蒂、基宽1cm,活检病理诊断为移行细胞癌,浸入浅肌层,Ⅱ级,手术方式是()
A.膀胱部分切除术
B.化疗药膀胱灌注
C.股动脉插管作动脉内化疗后手术
D.膀胱切开行电烙切除术
E.做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 男,75岁,膀胱镜检发现膀胱右侧壁广基性乳头状瘤,双合诊扪及包块已与右盆腔侧壁固定。应如何处理()
A.经尿道切除肿瘤
B.经膀胱肿瘤局部切除
C.根治性膀胱切除
D.膀胱部分切除
E.姑息性放疗+化疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 对放疗最敏感的是()
A.精原细胞瘤
B.肾盂癌
C.输尿管肿瘤
D.肾癌
E.膀胱癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
87、多项选择题 有关前列腺癌正确的有()
A.前列腺癌常伴血清PSA升高
B.MRI不能早期发现骨转移病灶
C.有骨转移时,X线平片可显示成骨性骨质破坏
D.CT和MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值
E.前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或前列腺穿刺活检
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
88、配伍题 阴茎癌可出现()睾丸肿瘤可出现()
A.局部红肿热痛
B.透光试验(+)
C.窦道形成
D.菜花样新生物,坏死,恶臭
E.保持原形,光滑,质硬而沉重
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本题答案:D,E
本题解析:试题答案D,E
89、单项选择题 分化不良的膀胱原位癌、癌旁原位癌应进行()
A.药物灌注后严密随诊
B.经尿道电切肿瘤
C.膀胱全切
D.膀胱部分切除
E.化疗+放疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
90、单项选择题
男,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。
KUB+IVP示右肾集合系统受压变形,右输尿管正常,左肾形态功能正常,左输尿管正常,膀胱正常,B超肝胆胰脾正常,为进一步完善诊断,哪项检查是必不可少的()
A.肾脏CT
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.胸部正侧位片
E.右侧逆行肾盂造影
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 男,70岁,无痛性全程肉眼血尿1周余,体检发现左精索静脉曲张,平卧时不消失,首先应考虑有()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.输尿管癌
D.膀胱癌
E.前列腺癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、单项选择题
男,59岁,间歇无痛肉眼血尿1个月余,查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物,向肾外侧突出。
手术切除范围应包括()
A.右肾部分切除术
B.右肾肿瘤摘出术
C.右侧肾脏
D.右侧肾脏,右侧全长输尿管
E.右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题
女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。
该病人的治疗应选择()
A.膀胱全切,回肠膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放疗
E.单纯化疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
94、单项选择题
男,52岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状,不发热,发病来体重减轻约2.8kg。B超发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤。侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示膀胱癌。查体未见异常。
以下最有助于膀胱癌的检查项目是()
A.尿细胞学检查
B.IVU
C.尿培养
D.膀胱镜检
E.肾图
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题
男,16岁,1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿,未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状,无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查:红细胞15~20/HP,白细胞2~4/HP。B超检查提示:右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团,肾上盏限局性积液。
为明确诊断首选检查是()
A.膀胱镜
B.磁共振
C.肾动脉造影
D.静脉尿路造影
E.放射性核素肾脏扫描
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题
女,42岁,活动后出现右腰部钝痛。尿常规:红细胞10~15/HP,白细胞5/HP:B超:右肾盂内2.0cm×1.5cm不均匀低回声,界不清。
应考虑()
A.右肾癌
B.右肾盂炎
C.右肾盂癌
D.右肾盂结石
E.运动后血尿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、多项选择题 男,66岁,尿频、尿急4年余。一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。哪几项检查是不必要的()
A.B超检查
B.尿流率检查
C.直肠指诊
D.放射性核素肾扫描
E.尿脱落细胞学检查
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
98、填空题 肾癌一般应行根治性肾切除,但肾癌直径小于______cm,可行保留肾组织的局部切除术。
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本题答案:3cm
本题解析:试题答案3cm
99、单项选择题
男,52岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状,不发热,发病来体重减轻约2.8kg。B超发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤。侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示膀胱癌。查体未见异常。
合适的治疗是()
A.经尿道膀胱癌电切除术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切尿流改道术
D.经道膀胱肿瘤激光切除术
E.膀胱内灌注化学药物治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、单项选择题
男,58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天,排尿困难1天。检查:血压120/75mmHg,脉搏82次/分,耻骨上及脐下压痛,叩诊浊音。
本患者以下诊断中哪种疾病的 可能性不大()
A.膀胱肿瘤
B.肾癌
C.膀胱结石
D.肾盂肿瘤
E.前列腺增生症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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