1、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）。

A.中枢兴奋剂，纠正酸中毒
B.纠正酸中毒，补充体液和电解质
C.纠正酸中毒，应用胰岛素
D.补充体液和电解质，应用胰岛素
E.应用中枢兴奋剂及胰岛素

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、单项选择题   控制中枢性尿崩症多尿的药物首选（）。

A.氯磺丙脲
B.垂体后叶素
C.鞣酸加压素
D.去氨加压素
E.氢氯噻嗪

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  女性，28岁，妊娠期体格检查，尿糖（+++），血糖：空腹7.8mmol/L，随机16.7mmol/L。治疗主要选择（）。

A.饮食治疗
B.体育锻炼
C.口服降糖药
D.胰岛素
E.无须治疗

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是（）。

A.禁水（禁饮）试验
B.测定尿渗透压和血钠
C.测定尿渗透压和比重
D.测定血浆和尿渗透压
E.加压素试验

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  Graves病患者血清中可以查到下列哪些抗体（）。

A.TSH受体抗体（TRAB.
B.甲状腺刺激性抗体（TSAB.
C.TSH结合抑制免疫球蛋白（TBII）
D.甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAB.
E.以上都是

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患者，男，78岁，因腹泻5天，昏睡4小时来急诊，既往高血压病史35年，无糖尿病史。查体：血压90/50mmHg，意识朦胧，检查时手足乱动，配合欠佳，皮肤弹性差，心率106次/分，呼吸22次/分，两肺未闻及干、湿啰音，腹软，肝脾未扪及，双下肢胫前轻度可凹性水肿，血尿素氮18mmol/L，血肌酐168μmol/L，尿糖（++++），尿酮（+），尿蛋白（+）除测定血糖外还应优先选择的急诊检查是（）。

A.电解质
B.颅脑CT或MRI
C.24小时尿蛋白定量
D.血酮体定量
E.粪常规和细菌培养

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  32岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，下列哪项治疗应首先考虑（）。

A.甲巯咪唑治疗
B.丙基硫氧嘧啶治疗
C.手术治疗
D.甲巯咪唑+普萘洛尔治疗
E.131I治疗

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  内分泌疾病定位诊断的方法不包括（）。

A.B型超声检查
B.静脉导管分段取血
C.磁共振成像
D.放射性核素显像
E.血清靶器官激素水平测定

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患者，男，36岁，心悸、怕热、手颤、乏力1年，大便不成形，每天3～4次，体重下降11.5kg。查体：P90次/分，BP128/50mmHg，皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出，甲状腺弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。为明确诊断，首选的检查是（）。

A.甲状腺摄131I率
B.血TSH，T3，T4
C.仍抑制试验
D.TSH兴奋试验
E.抗甲状腺抗体

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  女性，26岁，1型糖尿病。采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖仍然较高。原因可能是（）。

A.糖耐量减低
B.夜间胰岛素作用不足
C.Somogyi现象
D.反应性高血糖
E.黎明现象

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  

患者，男，59岁。2型糖尿病病史7年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗，8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg，BMI28.4。空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。

A.Ⅰ期
B.Ⅴ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是（）。

A.多见于男性
B.大多位于肾上腺的一侧
C.大多数病例如能及早诊治，可以治愈
D.肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素
E.肾上腺外的嗜铬细胞瘤除主动脉旁嗜铬体所致者外，只产生去甲肾上腺素，不能合成肾上腺素

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  提示垂体腺瘤有激素分泌功能的表现是（）。

A.双颞侧头痛
B.脑脊液鼻漏
C.视野缺损
D.眼睑下垂
E.手足增大

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：垂体腺瘤可有两种表现：一为占位病变的扩张作用，可导致双颞侧头痛、视力减退、视野缺损、眼睑下垂、尿崩症等；二为激素的分泌异常，可导致肢端肥大症、巨人症、闭经-溢乳综合征、Cushing病等，脑脊液鼻漏常见于颅底骨折。故选E。

14、单项选择题  患者，女，32岁，颈前肿大饱满2个月，性情急躁，易激动，多汗，消瘦。检查：P106次/分，BP140/80mmHg，双手颤动，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，无结节和包块，周围无肿大淋巴结，FT、FT增高。最有效的治疗方法是（）。

A.抗甲状腺药物
B.增加含碘丰富的食品
C.放射性131I
D.甲状腺大部切除术
E.中药治疗

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  

患者，女，42岁，10年前分娩后闭经，1周前因不洁饮食出现腹满，食欲减退，精神萎靡，卧床不起，近日上午被人发现神志不清来急诊。查体：BP80/50mmHg，皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦，心率90次/分，血糖2.4mmol/L，血钠128mmol/L，胸部X线检查“左上肺陈旧性结核”。

A.胃肠道疾病史
B.糖尿病病史
C.分娩出血史
D.结合病史
E.进食异常

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  高血压伴有低血钾应首先考虑（）。

A.主动脉缩窄
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：高血压伴有低血钾是原发性醛固酮增多症的特征性表现。凡是出现高血压伴有低血钾，首先应考虑原发性醛固酮增多症，原发性醛固酮增多症引起的高血压占高血压患者的0.4%～2%，而其他选项的高血压很少伴有低血钾。故选B。

17、单项选择题  患者，女，59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月，脾气暴躁。每天大便4～5次，不成形，体重下降6.0kg。查体：甲状腺Ⅱ度肿大、质软，心率110次/分，律齐，心音有力。目前确定诊断的主要检查项目是（）。

A.口服葡萄糖耐量试验
B.结肠镜检查
C.胰岛素释放试验
D.甲状腺功能测定
E.甲状腺摄131I率

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、配伍题  复方碘溶液（）。
放射性131I治疗（）。
普萘洛尔（）。
甲基硫氧嘧啶（）。

A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制甲状腺激素释放
C.抑制甲状腺激素与其受体的结合
D.抑制外周组织中5’-脱碘酶，抑制T向T的转化
E.破坏甲状腺腺泡细胞

点击查看答案

本题答案：B,E,D,A
本题解析：试题答案B,E,D,A

19、单项选择题  女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日突发昏迷，血糖33.3mmol/L，血pH值7.0，尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠，血糖有所下降，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为（）。

A.并发脑水肿
B.并发脑血管意外
C.并发低血糖
D.并发尿毒症
E.并发乳酸性酸中毒

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  男性，26岁，糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3月眼睑及下肢水肿，血糖300mg/L，尿蛋白（2+），WBC0～3/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。诊断考虑（）。

A.胰岛素性水肿
B.肾动脉硬化
C.肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.糖尿病肾病

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征（）。

A.属于一些特化的神经细胞
B.可以接受神经冲动
C.由轴突释放神经递质
D.可以合成、释放激素
E.释放的激素经血运输后，发挥作用

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  患者，男，45岁，体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，低密度脂蛋白3.6mmol/L，无明显不适，半年内体重下降10kg，查体，BP160/100mmHg，BMI28，心肺腹查体无阳性发现。降压首选的治疗药物是（）。

A.α受体阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.β受体阻滞剂

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、配伍题  伴有神经性耳聋（）。
可引起低血糖（）。
属于常染色体显性遗传病（）。

A.库欣综合征
B.Graves病应用甲巯咪唑治疗
C.线粒体基因突变糖尿病
D.青年人中的成年发病型糖尿病
E.特发性1型糖尿病

点击查看答案

本题答案：C,B,D
本题解析：试题答案C,B,D

24、单项选择题  女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160／90mmHg，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol／L，该患者最可能的诊断是（）。

A.库欣综合征
B.糖尿病
C.代谢综合征
D.肥胖症
E.高血压

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

25、配伍题  分子内分泌学研究（）。
组织内分泌学研究（）。

A.用腺体提取的激素对切除该腺体的动物进行替代治疗
B.分析腺体提取物的有效成分
C.用相应的激素抗体对恶性肿瘤组织学切片进行免疫化学染色
D.用核苷酸序列分析技术筛选激素或受体的基因突变
E.上面叙述都不是

点击查看答案

本题答案：D,C
本题解析：试题答案D,C

26、单项选择题  患者，女，22岁，颈前肿物3个月，查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm，同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良、恶性，下列各项检查，首先应选择（）。

A.同位素扫描
B.血清降钙素测定
C.针吸细胞学检查
D.颈部软组织像
E.右侧颈淋巴结活检

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：患者年青女性，右甲状腺质硬结节，同侧淋巴结肿大、质中，B超低回声，甲状腺癌的可能性大。为明确肿瘤良、恶性，为进一步治疗确定手术方案，通常先做患者易接受的核素扫描，明确甲状腺功能活动情况，因为热结节几乎全为良性，冷结节10%为恶性；若为冷结节则迸一步行针吸活检。血清降钙素测定用于甲状旁腺肿瘤和甲状腺髓样癌的检查。颈淋巴结活检不如直接活检肿瘤。颈部软组织像意义不大，故选A。

27、单项选择题  女性，56岁，近期因心悸、怕冷来诊。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，心率62次／分。辅助检查提示：FT3、FT4正常，TSH12mlU/L，T-Ch7.8mmol/L，LDL5.9mmol/L。下列哪项处置是正确的（）。

A.使用调脂药物，定期随诊甲状腺功能
B.应用L-T4治疗，5μg起始
C.手术行甲状腺大部分切除术
D.25μgL-T4晨起顿服，一个月后复查甲状腺功能
E.查垂体MRI，明确TSH增高的原因

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  有关糖尿病的诊断，正确是（）。

A.尿糖阴性可排除糖尿病
B.两次OGTT仍不能诊断时应作第3次
C.空腹血糖升高是重要的诊断指标
D.糖耐量减低是糖尿病的一个亚型
E.空腹血糖正常可排除糖尿病

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏（）。

A.促肾上腺皮质激素
B.醛固酮
C.皮质醇
D.醛固酮及皮质醇
E.肾上腺素及去甲肾上腺素

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  先天性甲状腺功能减低症确诊需检测血中（）。

A.TSH
B.T3
C.T4
D.T3、TSH
E.T4、TSH

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：T4下降，TSH升高是先天性甲减的诊断依据。

31、单项选择题  等渗性缺水多发生在（）。

A.胃肠液急性丧失
B.吞咽困难
C.大量出汗
D.慢性肠梗阻
E.低位小肠瘘

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是（）。

A.垂体ACTH微腺瘤
B.垂体ACTH细胞增生
C.支气管类癌
D.小细胞肺癌
E.肾上腺皮质腺瘤

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  预防甲亢术后甲状腺危象的关键是（）。

A.防止术中副损伤，操作粗暴
B.术后加强护理
C.术时尽量选用全身麻醉
D.术后应用镇静剂
E.术前使基础代谢率降至正常

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是（）。

A.皮质醇刺激骨髓
B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生
C.肾脏促红细胞生成素分泌增多
D.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症
E.骨髓病变导致克隆性红细胞增多

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  严重的低渗性缺水，补足血容量后应输入（）。

A.5%葡萄糖
B.5%碳酸氢钠
C.5%氯化钠
D.小分子右旋糖酐
E.平衡盐溶液

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：低渗性缺水患者失钠多于失水，血钠降低，尿钠严重减少，血压严重降低，易发生休克，在补足血容量的同时应补充高渗盐水故选C。

36、单项选择题  诊断桥本甲状腺炎最有意义的是（）。

A.甲状腺肿大
B.TPOAb及TGAb滴度显著增高
C.甲状腺核素扫描见冷结节
D.131I摄取率下降
E.FT3及FT4下降

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的临床表现（）。

A.原有症状加重或首次出现"三多"伴乏力
B.食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多
C.有代谢性酸中毒症状
D.严重脱水伴循环衰竭体征
E.以上都是

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  甲亢手术，预防术后并发甲状腺危象的关键是（）。

A.手术切除腺体适当
B.术中勿过多挤压甲状腺
C.术中止血彻底
D.术毕冲洗切口
E.基础代谢率降到正常范围再进行手术

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  关于甲状腺结节的论述，下列哪项是错误的（）。

A.儿童出现甲状腺结节50%是恶性的
B.冷结节提示甲状腺癌
C.热结节常提示为高功能腺瘤
D.多发结节多为良性病变
E.多发结节不会恶变

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  女性，28岁，妊娠期体格检查，尿糖（+++），血糖：空腹7.8mmol/L，随机16.7mmol/L。若该患者已在妊娠晚期，终止妊娠的时期应是（）。

A.40～42周
B.38～40周
C.36～38周
D.34～36周
E.28～32周

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  正常人血中HCO3-与H2CO3之比为（）。

A.10：1
B.15：1
C.20：1
D.25：1
E.30：1

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  患者，女，40岁。向心性肥胖伴乏力3年。查体：BP180/110mmHg，满月脸，多血质，皮肤可见宽大紫癜，血糖12.9mmol/L，血钾3.5mmol/L，尿皮质醇增高。小剂量地塞米松试验不能缓解。但大剂量地塞米松试验阳性，为明确病因，除肾上腺CT 检查外，最需要进行的检查是（）。

A.鞍区MRI
B.肾脏B超
C.胸部CT
D.肾动脉造影
E.头颅X线平片

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：库欣综合征又称皮质醇增多症或库欣综合征。1912年，由HarveyCushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。临床上以下丘脑-垂体病变致Cushing综合征常见。所以鞍区MRI发现病变可能性较大。

43、单项选择题  产后大出血引起的希恩（Sheehan）综合征最早出现的表现是（）。

A.无乳汁分泌
B.闭经不育
C.食欲减退
D.怕冷、便秘
E.毛发稀少

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  女，28岁。21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑治疗2年。25岁时甲亢复发，再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确诊为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后妊娠，甲亢的治疗拟（）。

A.大剂量碘剂
B.再次他巴唑治疗，疗程延长至3～4年
C.用他巴唑，甲功正常后加用131I治疗
D.用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术
E.直接行甲状腺大部切除

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  原发性甲亢是指（）

A.甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状
B.在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状
C.在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状
D.自主性甲状腺肿（高功能腺瘤）
E.先出现甲状腺肿大，后出现甲亢症状

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）。

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.弥漫性毒性甲状腺肿
E.结节性毒性甲状腺肿

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  抢救肾上腺危象，下列说法正确的是（）。

A.立即手术治疗
B.立即进行病因治疗
C.静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态
D.进行基础治疗
E.补液治疗

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  关于甲亢病人术前碘准备下列哪项是错误的（）。

A.抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解
B.抑制甲状腺素的合成
C.停服碘剂后，甲状腺素大量释放
D.不准备手术者，不宜服碘
E.碘剂能减少甲状腺的血流量

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  预防甲状腺功能减退症黏液水肿性昏迷的关键是（）。

A.坚持甲状腺素替代治疗
B.水摄入量不宜过多
C.禁用镇静、安眠药
D.增强免疫力
E.避免过度劳累

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  对于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的（）。

A.少食多餐
B.进较干食物
C.高蛋白饮食
D.减少单糖摄入
E.低纤维饮食

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  下述哪个器官不属于经典内分泌腺（）。

A.甲状腺
B.前列腺
C.肾上腺
D.垂体
E.性腺

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

52、配伍题  神经垂体储存的激素是（）。
腺垂体分泌的激素是（）。

A.皮质醇
B.肾上腺素
C.血管加压素
D.泌乳素
E.促甲状腺激素释放激素

点击查看答案

本题答案：C,D
本题解析：试题答案C,D

53、单项选择题  原发性甲状旁腺功能亢进症的最常见病因是（）。

A.增生
B.腺瘤
C.炎症
D.腺癌
E.家族性多发性内分泌腺瘤病

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  2型糖尿病的主要发病机制是（）。

A.胰岛素抵抗
B.胰升血糖激素分泌升高
C.胰岛素绝对缺乏
D.胰岛素相对升高
E.编码胰岛素基因异常

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  患者，女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg，查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ度大，可闻血管杂音，心率108次/分，结合实验室检查确诊为Graves肝功能ALT46U/L，AST36U/L，患者能否用核素131I治疗的关键检查是（）。

A.肝功能
B.血白细胞计数
C.抗甲状腺抗体水平
D.甲状腺核素扫描
E.甲状腺131I摄取率

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  休克患者补钾时，每小时尿量必须至少达到（）。

A.20ml
B.40ml
C.60ml
D.80ml
E.100ml

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：补钾时尿量必须达到40ml/h，浓度<40mmol/L，速度<20mmol/h，每天补充40～80mmol。故选B。

57、单项选择题  皮质醇增多症特有的临床表现是（）。

A.高血压
B.皮肤多毛
C.骨质疏松
D.向心性肥胖
E.糖耐量低减

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  等渗性缺水的临床表现为（）。

A.短期内体液的丧失达体重3%时有休克
B.休克常伴有代谢性酸中毒
C.明显口渴
D.化验检查见血清Na+降低
E.化验检查见尿比重在1.010以下

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  神经内分泌组织是指（）。

A.腺垂体
B.神经垂体
C.下丘脑
D.垂体门脉系统
E.鞍区的颅咽管组织

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  

患者，男，36岁，心悸、怕热、手颤、乏力1年，大便不成形，每天3～4次，体重下降11.5kg。查体：P90次/分，BP128/50mmHg，皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出，甲状腺弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

A.丙硫氧嘧啶
B.立即行甲状腺大部切除
C.核素131I
D.普萘洛尔
E.复方碘溶液

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  

女性，36岁，多尿多饮伴体重下降1个月。身高162cm，体重51kg。无糖尿病家族史。血糖11.5mmol/L，HbA1c9.8%。给予口服格列吡嗪5mg一日三次，空腹血糖控制在6～7mmol/L。5个月后血糖控制不佳，常达到11～15mmol/L，经常出现酮症。

A.营养不良性糖尿病
B.2型糖尿病
C.LADA
D.1型糖尿病
E.继发性糖尿病

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  引起Graves病基本的原因是（）。

A.长期碘摄入不足
B.长期碘摄入过多
C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多
D.各种原因致垂体分泌TSH过多
E.遗传易感性和自身免疫功能异常

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：Graves病为自身免疫性甲状腺疾病的一种特殊类型，与其他自身的免疫性甲状腺病，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、特发性黏液性水肿等有较密切联系，同时Graves病有一定的家族倾向，并与一定的HLA类型有关。故选E。

63、单项选择题  高钾血症和低钾血症均可引起（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.肾小管泌氢增加
D.心律失常
E.肾小管泌钾增加

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是（）。

A.高渗盐水
B.促性腺激素
C.甲状腺激素
D.糖皮质激素
E.升压药

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  女性，24岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌（）。

A.甲基硫氧嘧啶
B.甲巯咪唑
C.卡比马唑
D.甲状腺素片
E.普萘洛尔

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  促胰液素引起胰液分泌特点是（）。

A.水少，盐和酶多
B.水多，盐和酶少
C.水少，酶少，盐多
D.水多，盐多，酶少
E.水少，盐少，酶多

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  女性，20岁，有明显糖尿病症状，三餐饭前普通胰岛素早6U，午6U，晚6U，睡前NPH18U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl），应给予（）。

A.增加晚餐胰岛素用量
B.增加睡前胰岛素剂量
C.减少晚餐胰岛素用量
D.减少早饭前胰岛素剂量
E.减少睡前胰岛素用量

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（）。

A.Cushing综合征
B.肾上腺腺瘤
C.异位ACTH综合征
D.肾上腺癌
E.长期服用泼尼松者

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  患者，女，17岁。疲乏无力，心烦易怒，怕热多汗半年，易饿，体重下降11kg，月经量减少，经期仅1～2天，查体，P108次/分，BP140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫肿大，质软，无触痛。最可能的检查结果是（）。

A.FT3及FT4升高
B.TSH升高
C.甲状腺摄131I率降低
D.继发性垂体功能降低
E.血糖升高

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  男，39岁，发现颈部肿大8年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏120次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是（）。

A.结节性甲状腺肿
B.原发性甲状腺功能亢进
C.继发性甲状腺功能亢进
D.高功能甲状腺腺瘤
E.甲状腺腺癌

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：按引起甲亢的原因可分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类。原发性甲亢最常见，是指在甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状，病人年龄多在20～40岁之间，腺体肿大为弥漫性，两侧对称，常伴有眼球突出。继发性甲亢较少见，如继发于结节性甲状腺肿的甲亢，病人先有结节性甲状腺肿多年，以后才出现功能亢进症状，发病年龄多40岁以上，腺体呈结节性肿大，两侧多不对称，无眼球突出，容易发生心肌损害。高功能腺瘤，少见，甲状腺内单发的自主性高功能结节，结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变，无眼球突出。

71、单项选择题  重度高渗性失水是指失水量达到体重的（）。

A.1%～2%
B.2%～3%
C.3%～4%
D.4%～6%
E.7%～14%

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  高泌乳素血症的首选治疗药物是（）。

A.赛庚啶
B.溴隐亭
C.奥曲肽
D.酮康唑
E.黄体酮

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  女性，27岁，已婚未育。1年来水肿、怕冷、便秘、记忆力下降。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地韧，心率56次／分，胫前不可凹性水肿。临床诊断为桥本甲状腺炎。下列哪项检查结果与诊断不相符合（）。

A.甲状腺功能测定显示FT3，FT4降低，TSH增高
B.TPOAb、TCAb异常增高
C.131I摄取率增高
D.彩超显示甲状腺回声呈网格状
E.甲状腺细针穿刺示滤泡破坏、淋巴细胞浸润

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  有高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于（）。

A.甲状腺功能亢进症
B.库欣综合征
C.肢端肥大症
D.原发性醛固酮增多症
E.嗜铬细胞瘤

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  甲亢治疗时粒细胞减少多见于（）。

A.放射性核素131I治疗
B.复方碘溶液治疗
C.抗甲状腺药物治疗
D.甲状腺次全切除术
E.甲状腺素治疗

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  当血清钙浓度超过多少时，甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症状（）。

A.1mmol/L
B.1.25mmol/L
C.2.25mmol/L
D.2.75mmol/L
E.3mmol/L

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）。

A.动脉血和尿的pH值
B.动脉血pH值和HCO3-
C.动脉血和静脉血pH值
D.动脉血和静脉血PaCO2
E.静脉血和尿的pH值

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  关于嗜铬细胞瘤阵发性高血压型，下列说法不正确的是（）。

A.阵发性高血压发作是由于较多的儿茶酚胺间歇地进行血循环所致
B.可为情绪激动、体位改变、吸烟、创伤、大小便等诱发
C.发作时间最短者仅数秒钟，一般数分钟，长者可达1～2h，偶可达24h以上
D.一部分患者可发展为持续性高血压伴阵发性加剧
E.发作时若伴有头痛、心悸、多汗三联症对诊断无重要意义

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  

患者，女，30岁，多汗，心悸，消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分，检测FT₃、FT₄水平升高，TSH水平降低。

A.放射性碘
B.丙硫氧嘧啶
C.甲硫咪唑
D.复方碘溶液
E.甲状腺手术

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点（）。

A.低血糖经常出现在空腹或活动后
B.胰岛素释放指数增加
C.血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放
D.禁食后多在48小时出现低血糖
E.胰高血糖素可诱发低血糖

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  女性，30岁，主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天，昏迷2小时入急诊，患者既往有Addison病史，查体：心率114次／分，律齐，呼吸23次／分，血压75/55mmHg，双肺听诊：呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿啰音。抢救患者最需要的治疗是（）。

A.补充鲜血以升压
B.激素减量、加大抗生素用量
C.补充葡萄糖
D.补充糖皮质激素
E.补充盐水及糖皮质激素

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于（）。

A.碱中毒
B.静脉输入大量葡萄糖
C.静脉输入大量胰岛素
D.溶血性贫血
E.静脉输入大量氨基酸

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  男性，26岁，糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3月眼睑及下肢水肿，血糖300mg/L，尿蛋白（2+），WBC0～3/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。减轻蛋白尿可选用（）。

A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.β受体阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α1受体阻滞剂

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  关于甲状腺乳头状癌的描述，正确的是（）。

A.是罕见的甲状腺肿瘤
B.多见于中年男性
C.部分肿瘤可见同心圆的钙盐沉积
D.较早出现血行转移
E.恶性程度较高

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  哌唑嗪的不良反应可表现为（）。

A.低血钾
B.消化性溃疡
C.水钠潴留
D.粒细胞减少
E.体位性低血压

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：哌唑嗪为α受体阻断药，常用于中高度高血压合并肾功能不全的患者。第一次服药时容易导致体位性低血压、晕厥或心悸等现象。降低首次用药量可以避免发生。主要不良反应是眩晕、疲乏和感觉虚弱。与利尿剂合用疗效更好。故选E。

86、单项选择题  下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断（）。

A.131I摄取率3小时4%，24小时15%
B.TSAb阳性
C.TGAb和TPOAb阳性
D.TSH降低
E.rT3升高

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  患者，女，30岁，多汗，心悸，消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分，检测FT3、FT4水平升高，TSH水平降低。假设该患者同时合并妊娠，应首选的治疗药物是（）。

A.丙硫氧嘧啶
B.甲硫咪唑
C.左旋甲状腺素
D.糖皮质激素
E.放射性碘

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  患者，女，48岁，近1个月感口渴、饮水量增至每天2000ml，身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L）、餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核。降血糖治疗宜（）。

A.原降血糖药增加剂量
B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C.增加一种口服降血糖药
D.双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用
E.胰岛素治疗

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  

患者女性，53岁，因骨痛10年，加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥，左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛。心率90次／分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性，左第二掌骨骨性隆起。辅助检查：血清钙3.2mmol/L。

A.甲状腺功能亢进症
B.肿瘤骨转移
C.甲状旁腺功能亢进症
D.骨质疏松症
E.骨关节炎

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  患者，女，28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低，皮肤变黑。查体：卧位BP90/60mmHg，心率84次/分；立位BP75/50mmHg，心率99次/分。身高169cm，体重50kg，皮肤黑，甲状腺Ⅰ度肿大，心、肺、腹未见异常。实验室检查：血钠124mmol/L，血钾5.8mmol/L，血糖3.5mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。

A.甲状腺功能减退症
B.垂体卒中
C.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
D.慢性肾衰竭
E.真菌感染

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：患者色素沉着、乏力、胃肠道症状、心血管系统症状等是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的典型症状。

91、单项选择题  关于抗利尿激素，下述哪点是错误的（）。

A.由下丘脑前部视上核和室旁核合成
B.沿视上垂体束和视旁垂体束运输
C.贮存在垂体后叶
D.参与血压，血容量和血浆渗透压的调节
E.损伤下丘脑的视上核室旁核时，可发生部分性尿崩

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  抗甲状腺药停药的关键指征是（）。

A.T3，T4正常
B.甲状腺明显缩小，TRAb转阴
C.TSH正常
D.rT3正常
E.临床甲亢表现消失

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

93、配伍题  垂体性尿崩症（）。
糖尿病（）。
肾小管酸中毒（）。
肾性尿崩症（）。

A.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加
B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加
C.禁水后尿量减少，尿比重增加
D.多饮，多尿，血糖升高
E.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH7～8

点击查看答案

本题答案：B,D,E,A
本题解析：试题答案B,D,E,A

94、配伍题  亚临床甲亢的甲状腺功能表现是（）。
单纯性甲状腺肿的甲状腺功能表现是（）。

A.FT3正常，FT4减低，TSH增高
B.FT3正常，FT4正常，TSH减低
C.FT3正常，FT4正常，TSH增高
D.FT3减低，FT4减低，TSH增高
E.FT3正常，FT4正常，TSH正常

点击查看答案

本题答案：B,E
本题解析：试题答案B,E

95、单项选择题  

患者，男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70/50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率：108次/分，尿糖（++++），尿酮（±），既往无糖尿病病史。

A.糖尿病肾病
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病乳酸性酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  下列哪个因子不属于激素的第二信使（）。

A.cGMP
B.Ca2+
C.DAG
D.cAMP
E.Mg2+

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  患者，男，28岁，心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日2～3次，不成形，体重下降5kg，1周前诊断为甲状腺功能亢进，尚未治疗，昨晚饮白酒半斤，呕吐一次，晨起醒来发现双下肢不能活动，下肢不能活动的紧急处理是（）。

A.口服大剂量β受体阻滞剂
B.注射B组维生素
C.静脉滴注氢化可的松
D.静脉补钾
E.口服丙嗪嘧啶

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：甲亢合并周期性瘫痪绝大多数为男性青壮年、多为低钾性，常在夜间发作、次日午后减轻，严重者需补钾治疗。故选D。

9 8、单项选择题  富含嘌呤的食物是（）。

A.牛奶
B.鸡蛋
C.动物内脏
D.黄瓜
E.米饭

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  在中国，Addison病最常见的病因是（）。

A.肾上腺结核
B.特发性肾上腺萎缩
C.恶性肿瘤转移
D.白血病浸润
E.淀粉样变

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：肾上腺结核是Addison病的常见病因，系血行播撒所致，常先有或同时有其他部位的结核病灶，继而引起肾上腺播散感染。故选A。

100、单项选择题  患者，女，26岁，妊娠16周，心慌、怕热、多汗、易饿4周。查体：BP130/60mmHg，中等体型，皮肤潮红，手有细颤，轻度突眼，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，血管杂音（+），心率110次/分，TSH5.0（正常范围0.27～4.20下同）MIU/ml，FT313.34（2.0～4.4）pg/ml、FT45.18（0.93～1.70）pg/ml诊断为妊娠合并甲状腺功能亢进症。甲亢的治疗选用（）。

A.甲状腺大部切除术
B.核素131I
C.丙基硫氧嘧啶
D.大剂量心得安
E.复方碘溶液

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：妊娠期甲亢治疗的目的是使母体达到轻微甲亢或甲状腺功能正常上限，并预防胎儿甲亢或甲减，药物首选丙基硫氧嘧啶，但剂量不宜过大，妊娠期甲亢一般不做手术，如需手术，一般在妊娠4～6个月进行。故选C。