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1、单项选择题 最适宜于葡萄胎清宫术后的避孕方法是()。
A.中药
B.口服避孕药
C.阴茎套
D.长效避孕针剂
E.女用避孕套
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本题答案:C
本题解析:宫内节育器易混淆出血原因,含雌激素的药物可促进滋养细胞生长,故选用阴茎套。
2、单项选择题 患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。
患者术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。护士考虑可能的原因为()。
A.颅内感染
B.中枢性高热
C.脑脊液丢失过多
D.脑出血
E.脑水肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者,女,52岁,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗。术后第7日,患者出现高热、上腹部疼痛,被确诊为膈下积液,下列护理措施哪项不正确()。
A.保持引流管通畅
B.加强冲洗引并吸引引流管
C.严密观察体温变化
D.应用抗生素支持治疗
E.尽快进行术前准备
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患儿,7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体:体温39.0℃,全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结增大,胸骨下压痛,肝、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幼红细胞和巨核细胞减少。
该患者最有可能发生的问题是()。
A.急性非淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.ITP急性发作
E.脾功能亢进
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者,男,55岁,胃癌,行胃大部切除术后第1天,胃管引流出鲜红色血性液200ml,正确的处理是()。
A.继续观察
B.停止胃肠减压
C.应用止血药、输血
D.加快输液速度
E.马上送手术室止血
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本题答案:C
本题解析:术后24小时内从胃管引出咖啡色胃液若不超过300ml,属正常情况,不需特殊处理。
6、单项选择题 患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。
该患者术后可能出现的最危险的并发症是()。
A.颅内出血
B.废用性肌萎缩
C.癫痫发作
D.颅内感染
E.肺不张
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 黏膜下肌瘤最常见的临床表现是()。
A.下腹包块
B.痛经
C.月经量增多
D.白带过多
E.月经周期延长
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者,女,57岁,膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗,下列护理措施哪项不正确()。
A.评估患者的憋尿能力
B.先排空膀胱内的尿液
C.灌注后分别取平、俯、左、右侧卧位
D.每15~30分钟轮换体位1次
E.告诉患者需持续灌注0.5~1年
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,女,45岁,确诊为宫颈癌,拟行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,术前为该患者进行阴道冲洗,最宜选用哪种冲洗液()。
A.2%~4%碳酸氢钠溶液
B.1:100苯扎溴铵液
C.1:5000高锰酸钾液
D.1:500高锰酸钾液
E.2.5%乳酸溶液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 具有预测直肠癌预后及监测复发作用的指标是()。
A.神经元特异性烯醇化酶(NSE.测定
B.癌胚抗原(CEA.测定
C.T谷氨酸转肽酶 (GGT)测定
D.鳞状细胞癌抗原(SCC.,测定
E.癌抗原-50(CA-50)测定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。
首先考虑该患者的诊断是()。
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.浸润性葡萄胎
D.子宫肌瘤
E.绒毛膜癌
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本题答案:D
本 题解析:暂无解析
12、单项选择题 患者,男,56岁,原发性肝癌术后,以下哪项为术后当日应重点观察的内容()。
A.膈下积液
B.有无出血
C.膈下脓肿
D.胆汁漏
E.有无心悸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后2周出现倾倒综合征,其根本原因是()。
A.胃容积减少
B.胃排空过快
C.食用高渗性食物
D.进食量过多
E.进食速度过快
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者,女性,55岁,诊断为胰腺癌,诉全身瘙痒。查体:皮肤巩膜黄染。以下护理措施不正确的是()。
A.协助患者抓挠减轻瘙痒
B.指导患者涂抹止痒药膏
C.温水擦浴
D.剪除患者指甲
E.避免用力搓擦
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本题答案:A
本题解析:胰头癌患者常有黄疸,每日可用温水擦浴,保持皮肤清洁,指导病人涂抹止痒药物,避免指甲抓伤皮肤,避免用力搓擦。
15、单项选择题 乳腺癌最常发生的部位是乳房的()。
A.乳头及乳晕区
B.外上象限
C.外下象限
D.内上象限
E.内下象限
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
根据所述病情,该患者目前主要的护理问题为()。
A.排尿障碍
B.知识缺乏
C.疼痛
D.有感染的危险
E.焦虑
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者,女性,45岁,近1个月性生活后有血性白带。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,其他无异常。疑为子宫颈癌,首选的检查方法是()。
A.腹腔镜
B.阴道镜检查
C.宫颈活组织检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.诊断性刮宫
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本题答案:D
本题解析:宫颈刮片细胞学检查是普查筛选宫颈癌的手段,宫颈或颈管活组织检查是确诊的必要手段。
18、单项选择题 患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。
为预防术后吻合口瘘,以下护理措施哪项是错误的()。
A.术前2日起进流质饮食
B.术前晚清洁灌肠
C.术前口服倡导抗生素
D.术前晚温水坐浴
E.术前口服甘露醇
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 某肺癌患者接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时。不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误()。
A.停止注射,拔出针头
B.支托痛处
C.普鲁卡因注入局部皮下
D.局部热敷
E.氢化可的松油膏外敷
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本题答案:D
本题解析:阿霉素渗出血管外可造成局部组织严重坏死,应紧急停药,拔出针头,普鲁卡因注射既可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散,24h内可以用冰袋局部冷敷,冷敷可使血管收缩,减少药液向周围组织扩散。热敷加快药物吸收。故本题选D。避错:本题主要考察考生对化疗药物外渗的护理。药物外渗一旦发生,要保持镇静,立即停止输注,保留注射针头,回抽残留药物以3~5ml为宜,还要沿血管走行观察和了解血管情况,采取积极有效的治疗措施,消除组织水肿和药物对细胞的毒性作用。立即行局部封闭,皮下注射利多卡因。局部涂氢化可的松软膏或者50%的硫酸镁湿敷或冰敷(24h内),抬高患肢,24h后改为热敷。故本题选D。
20、单项选择题 乳腺癌最常见的发生部位是()。
A.乳头及乳晕区
B.乳房外上象限
C.乳房外下象限
D.乳房内上象限
E.乳房内下象限
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本题答案:B
本题解析:乳腺癌最多见于乳房外上象限(45%~50%),其次是乳头、乳晕和内上象限。
21、单项选择题 女性,55岁,乳腺癌术后接受内分泌治疗,护士对其进行关于药物副作用的健康教育,正确的是()。
A.药物常规服用3年
B.服药期间要坚持补充维生素K
C.胃肠道刺激是常见的副作用
D.要坚持每日服药
E.该药物长期服用可能会引起卵巢癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。
患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()。
A.喉头水肿
B.肿瘤复发
C.肠套叠
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 葡萄胎处理原则,哪项不妥()。
A.吸宫手术前做好输液,输血准备
B.两次刮宫术应间隔7d
C.术后须给予抗生素
D.预防性化疗作为治疗常规
E.每次刮出物送病理检查
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本题答案:D
本题解析:良性葡萄胎一旦确诊,即行吸宫术,是首选的方法。若一次吸宫难以彻底清除,不强求在第一次清宫时即完全彻底地清除,不要搔刮宫壁,以免子宫穿孔,吸出的组织物送病检。葡萄胎清宫不易一次吸刮干净,一般于一周后再次刮宫,故不选A、B、E。术后可给予抗生素防止感染。故本题选D。避错:本题主要考察考生对葡萄胎治疗的掌握,预防性化疗适于年龄40岁以上,刮宫前HCG值异常升高、刮宫后HCG值不进行性下降、子宫比相应的妊娠月份明显大或短期内迅速增大、子宫明显大于停经月份、黄素化囊肿直径大于6cm、滋养细胞高度增生或伴有不典型增生、出现可以转移灶或无条件随访的患者可采用预防性化疗。故本题选D。
24、单项选择题 患者,女,53岁,绝经4年,近20日再现阴道流血。查子宫稍大稍软。护理评估时,应特别关注哪项检查的结果()。
A.B超检查
B.胸部X线检查
C.分段刮宫活组织检查
D.刮取子宫内膜病理检查
E.阴道镜检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 某42岁妇女,因子宫肌瘤行经腹全子宫切除术,术后护理内容应除外()。
A.术后疼痛会影响患者各器官的正常功能,应有效地止痛
B.协助患者术后早期下地活动,可以预防或减轻腹胀
C.患者术后1天可进半流食
D.进行胃肠减压的患者应 该禁食
E.指导患者增加蛋白质及维生素的摄入量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 患者,女,乳癌根治术后进行化疗,一周后发现白细胞降至4×109/L,血小板降至80×109/L时,首先需()。
A.给补血药物
B.暂停化疗
C.增加营养
D.采取保护性隔离
E.置患者于无菌室
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。患者体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴、阴道萎缩不明显,宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。
此病例最可能的诊断是()。
A.子宫内膜增生
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.输卵管癌
E.子宫内膜癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 对行纤维支气管镜检查的患者,护士采取的护理措施不包括()。
A.术前4小时禁食、禁饮
B.检查2小时后,进温凉流质或半流质饮食
C.病人常取仰卧位
D.检查时观察面色、呼吸、脉搏
E.检查后立即用朵贝尔液漱口
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本题答案:E
本题解析:为防误吸镜检术后应禁食水2小时,等麻醉作用消失后方可进食。
29、单项选择题 决定膀胱癌预后的主要因素是()。
A.肿瘤浸润深度
B.肿瘤组织类型
C.肿瘤的数目
D.肿瘤的大小
E.治疗方法
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者,男,56岁,原发性肝癌,行肝叶切除术后,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,考虑为肝性脑病,下列护理措施哪项不正确()。
A.给予高蛋白饮食
B.禁用肥皂水灌肠
C.便秘时可口服乳果糖
D.给予富含支链氨基酸的制剂
E.使用降血氨药物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。
下列术后腹腔双腔引流管的护理措施中哪项是错误的()。
A.妥善固定
B.保持引流通畅
C.观察记录引流液的量、颜色、性质
D.引流袋位置低于切口
E.严格遵守无菌原则,隔天更换引流袋
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 患者,女性,27岁。胰腺癌术后第7天,出现呕血、腹痛并大汗,血压79/48mmHg。其最可能的原因是()。
A.补液不足
B.创面广泛渗血
C.肠穿孔
D.胆汁腐蚀引起出血
E.胆瘘
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 良性肿瘤的局部表现包括()。
A.无包膜
B.形状规则
C.质地硬
D.活动度小
E.多发常见
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 患者,男,65岁,膀胱镜检发现膀胱后壁一单发直径1cm菜花样新生物,有蒂,该患者最适宜的治疗方法是()。
A.膀胱灌注化疗
B.膀胱切开肿瘤切除
C.膀胱部分切除
D.经尿道膀胱肿瘤电切术
E.膀胱全切+尿流改道
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
护士为该患者在手术前留置尿管的最主要目的是()。
A.保持会阴部清洁干燥
B.收集尿标本作细菌培养
C.测定残余尿
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术后泌尿系统感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示()。
A.颅内出血
B.败血症
C.脑膜白血病
D.上消化道出血
E.脑栓塞
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本题答案:C
本题解析:中枢神经系统白血病(包括脑膜白血病)轻者可表现为头痛、头晕,重者出现呕吐、视乳头水肿、视物模糊、颈项强直、抽搐、昏迷等。避错:本题易错选A,头痛、恶心、呕吐等都是颅内压增高的表现,故考生认为是颅内病变,题干指明为急性白血病,且症状符合中枢神经系统白血病的临床特征,故本题应选C。
37、单项选择题 对于早期诊断宫颈癌无意义的项目是()。
A.阴道镜
B.腹腔镜
C.宫颈刮片细胞学检查
D.宫颈活体组织检查
E.锥形切除宫颈后活检
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是:()
A.硬脑膜中性白细胞浸润
B.蛛网膜下腔有大量单核细胞
C.脑实质内软化灶形成
D.蛛网膜下腔有大量中性白细胞渗出
E.硬脑膜有大量单核细胞浸润
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 关于葡萄胎的病理特点,正确的是()。
A.滋养细胞侵犯肌层
B.无胎儿及其附属物
C.滋养细胞不同程度增生
D.局限于宫腔内
E.滋养细胞出血坏死
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本题答案:C
本题解析:镜下为滋养细胞不同程度的增生,绒毛间质水肿,间质内血管稀少或消失。
40、单项选择题 患者,女性,60岁。因贲门癌入院拟行手术治疗。患者出现进食后梗塞感、轻微的胸骨后疼痛。护士进行饮食护理时给予的饮食指导,错误的是()。
A.不吃霉变的食物
B.戒烟酒
C.不吃烫食和粗硬的食物
D.高热量饮食
E.低蛋白饮食
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 老年男性,因无痛性血尿考虑可能为膀胱癌,目前可确诊的最可靠的检查方法是()。
A.尿脱落细胞学检查
B.膀胱镜检查十活检
C.膀胱造影
D.B超检查
E.直肠指诊
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 患者,女,53岁,绝经4年,近20日再现阴道流血。查子宫稍大稍软。护士在采集病史时,下列哪项病史对诊断有价值()。
A.消瘦
B.患糖尿病
C.曾患肝疾病
D.低血压
E.患慢性胃肠炎
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本题答案:B
本题解析:糖尿病者发生子宫内膜癌的机会增多。
43、单项选择题 患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。
护士为术后患者采取的护理措施不包括()。
A.胸带加压包扎护理
B.严密观察病情
C.避免过早外展术侧上肢
D.术后24小时开始做腕部、肘部锻炼
E.术后24小时可正常进食
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 绒毛膜癌治愈观察年限为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
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本题答案:C
本题解析:绒毛膜癌的治疗需持续至临床症状完全消失,HCG每7~10天测一次,连续3次均正常,需再巩固1~2个疗程,随访观察三年无复发即为治愈。故本题选C。避错:本题易错选B项。大部分考生混淆了葡萄胎和绒毛膜癌的随访年限。葡萄胎随访两年,以便早期发现滋养细胞肿瘤及时处理。故本题选C。
45、单项选择题 患者,女性,60岁,拟择期行食管癌切除手术。现患者能进食粥之类的食物,护士建议的饮食为()。
A.高热量、低蛋白、低脂肪流食
B.高热量、低蛋白、低脂肪半流食
C.高热量、高蛋白、高维生素半流食
D.高热量、低蛋白、高维生素半流食
E.高热量、高蛋白、高脂肪普食
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本题答案:C
本题解析:术前指导病人合理进食高热量、高蛋白、含丰富维生素的流质或半流质饮食,术前1天禁食。术后禁食水4~6天,每日静脉输液,待肠功能恢复,逐步恢复饮食。
46、单项选择题 患者,女性,38岁。体检:子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物,质地较硬。该患者的子宫肌瘤最可能是()。
A.宫体肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫颈肌瘤
E.子宫肌瘤钙化
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本题答案:C
本题解析:有蒂与子宫相连、球状物、质地较硬为浆膜下肌瘤的表现。
47、单项选择题 绒毛膜癌最主要的转移途径是()。
A.淋巴转移
B.直接侵犯
C.血行转移
D.腹腔种植
E.弥散性播散
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 患者,女,54岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,拟行胰十二指肠切除术,为预防感染,以下措施哪项不正确()。
A.术前3日口服抗菌药
B.术前晚清洁灌肠
C.术后合理使用抗生素
D.术后及时更换敷料
E.术后补充维生素K
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 良性卵巢肿瘤最常见的并发症为()。
A.蒂扭转
B.内出血
C.破裂
D.感染
E.恶变
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本题答案:A
本题解析:在卵巢肿瘤的并发症中,蒂扭转是最常见的,约10%的卵巢肿瘤并发扭转。故本题选A。避错:本题易错选D,感染在良性卵巢肿瘤中较少见,多因肿瘤扭转或破裂后与肠管粘连引起,也可来自邻近器官感染,如阑尾脓肿扩散。故本题不选D。蒂扭转为妇科常见的急腹症,故本题选A。
50、单项选择题 以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症()。
A.瘤蒂扭转
B.肿瘤破裂
C.肿瘤感染
D.恶变
E.黄体囊肿
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本题答案:E
本题解析:卵巢肿瘤并发症包括瘤蒂扭转、破裂、感染、恶变,故本题选E。避错:本题主要考察考生对卵巢肿瘤并发症的掌握。卵巢肿瘤并发症包括瘤蒂扭转、破裂、感染、恶变。卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢、卵巢子宫内膜异位囊肿都属于卵巢瘤样病变。故本题选E。
51、单项选择题 结肠癌主要的治疗方法为()。
A.综合治疗
B.化疗
C.放疗
D.中药治疗
E.手术切除
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 最常见的女性生殖器官良性肿瘤是()。
A.子宫颈肌瘤
B.子宫肌瘤
C.成熟畸胎瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵巢纤维瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。
术后第8天,患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热,考虑发生吻合口瘘,出现该并发症的原因不包括()。
A.食管壁无浆膜覆盖
B.吻合口张力大
C.感染
D.营养不良
E.每日进食次数太多
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 胃癌最主要的转移方式是()。
A.血行转移
B.直接蔓延
C.腹腔种植
D.淋巴转移
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:胃癌的转移途径有血行转移、直接浸润、淋巴转移、腹腔种植,早期胃癌多为淋巴转移。淋巴转移是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。避错:本题易错选A,胃癌晚期可见血行转移,最常见转移至肝,其他为肺、胰腺、肾、骨骼等处。腹腔转移发生于癌细胞脱落种植于腹膜和脏器表面形成转移结节。直接浸润见于贲门胃底癌侵及食管下端,胃窦癌可向十二指肠浸润。故选D。
55、单项选择题 患者,女性,57岁,3天前发现左乳外上象限有一结节,直径2.2cm,较硬,活动,无压痛,腋下可触及1.5cm、光滑、活动的结节。细针穿刺查到癌细胞。
乳腺查体的正确顺序是()。
A.外上、外下、内下、内上、中央各区
B.外上、内上、外下、内下、中央各区
C.外下、内下、外上、内上、中央各区
D.中央、内下、内上、外上、外下
E.中央、外上、外下、内下、内上
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 某患者,确诊为绒毛膜癌脑转移,需行腰穿治疗,下列护理措施中错误的是()。
A.腰穿4h后可下地活动
B.腰穿前要协助患者取侧卧位,背齐床边,手抱双膝
C.颅内压高的患者要先进行降颅内压治疗再行腰穿
D.放脑脊液的速度不可过快
E.治疗后要注意观察患者有无头痛等症状
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 男性,67岁。2个月前进食时有轻度哽噎感,并有胸骨后烧灼痛。近日来自觉吞咽困难,米粥也难以下咽,近2个月体重下降15斤。首先考虑()。
A.食管炎症
B.食管癌
C.胃癌
D.胃、十二指肠溃疡
E.大肠癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。
为患者实施的护理措施不包括()。
A.酌情予以输血和补液
B.帮助患者及家属正确认识疾病
C.补充营养和含铁高的食物
D.口服补血制剂
E.嘱患者绝对卧床休息
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 子宫肌瘤患者产褥期容易发生()。
A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.钙化
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 子宫肌瘤临床表现月经过多时,与下述哪项关系特别密切()。
A.肌瘤大小
B.肌瘤生长部位
C.肌瘤多少
D.患者体质
E.有无并发症
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本题答案:B
本题解析:子宫肌瘤临床表现与肌瘤生长部位、大小和生长速度有关。月经的改变与肌瘤生长部位密切有关,以黏膜下肌瘤明显,其次为肌壁间肌瘤,浆膜下肌瘤则很少影响月经。故本题选B。避错:本题部分考生易错选A项,肿瘤增大时可压迫邻近器官,出现相应器官受压的各种症状,对月经量的改变影响不大。大的肌壁间肌瘤可导致宫腔及内膜面积增大,子宫收缩不良和子宫内膜增生过长等,致使月经周期缩短,经期延长,经量增多,不规则阴道流血等。黏膜下肌 瘤常表现为月经量过多,随肌瘤逐渐增大,经期延长。故本题选B。
61、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
出院后患者需坚持随访,以下随访时间哪项不妥()。
A.出院后第1周内首次复查
B.第一年内2~3个月复查
C.第二年内3~6个月复查
D.第3~5年内半年复查
E.第6年起每年复查一次
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 患者,女,53岁,卵巢颗粒细胞瘤切除术后,在实施化疗之前,以下不正确的护理措施是()。
A.测身高体重以计算化疗剂量
B.嘱病人少食油腻食物,少饮水
C.做好病人心理护理树立信心
D.了解病人的血象与肝肾功能
E.静脉给药要注意保护好血管
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本题答案:B
本题解析:为减少化疗反应,需嘱病人进食少油腻易消化的食物;为保证营养的摄取及液体的摄入,需嘱病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食,鼓励病人多饮水。
63、单项选择题 患者,男,60岁,间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查:体温37.9℃,Hb80g/L,B超示右肾占位病变,直径6.5cm,最可能的诊断是()。
A.肾错构瘤
B.肾结核
C.肾母细胞瘤
D.肾盂癌
E.肾癌
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本题答案:E
本题解析:前列腺增生、肾癌、输尿管癌和膀胱癌均可能出现无痛肉眼血尿,而肾结核因含有结核菌及脓液的酸性尿液刺激膀胱而出现膀胱刺激症状。
64、单项选择题 患者,女,56岁,因绝经后6年出现不规则阴道流血,确诊为子宫内膜癌。入院后首选的治疗方法是()。
A.放射治疗
B.手术治疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.内分泌药物治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 卵巢癌的高危因素不包括()。
A.卵巢恶性肿瘤家族史
B.未育
C.高胆固醇饮食
D.子宫内膜癌史
E.宫颈癌
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本题答案:E
本题解析:子宫内膜癌史与雌激素过高有关,间接反映内分泌因素,而宫颈癌则与感染高危型HPV病毒有关,内分泌因素不是卵巢癌的高危因素。
66、单项选择题 某患者因子宫肌瘤行全子宫切除术,此患者术后症状中,不正常的是()。
A.恶心
B.呕吐
C.腹胀
D.高热
E.伤口疼痛
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本题答案:D
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67、单项选择题 哪项不是卵巢肿瘤并发症()。
A.破裂
B.瘤蒂扭转
C.感染
D.恶变
E.红色变性
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本题答案:E
本题解析:卵巢肿瘤并发症包括瘤蒂扭转、破裂、感染、恶变,故本题选E。避错:本题主要考察考生对卵巢肿瘤并发症的掌握。卵巢肿瘤并发症包括瘤蒂扭转、破裂、感染、恶变。E项红色变性见于子宫肌瘤的患者,病变时腹痛剧烈,并伴发热、恶心。故本题应选E。
68、单项选择题 患者,女,45岁,确诊为子宫颈癌,行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术,术后护理中不正确的做法是()。
A.监测血压、脉搏等生命体征
B.注意腹部切口情况
C.术后尽早拔除导尿管以预防感染
D.术后早期下床活动
E.注意会阴卫生护理
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 对原发性肝癌确诊率高而又简便的检查是()。
A.甲胎蛋白测定
B.乙肝五项
C.CT检查
D.肝功能
E.磁共振
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本题答案:A
本题解析:甲胎蛋白测定是诊断原发性肝癌简便而确诊率高的检查。
70、单项选择题 患者,女,30岁,孕3产1,诉“2周前出现性生活后阴道有血性白带”。妇科检查:子宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,双侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级。提示该患者为()。
A.轻度炎症
B.中度炎症
C.宫颈癌
D.可疑癌症
E.高度可疑癌症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 男性患者,胃大部切除术后1周,进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物中无胆汁,可能发生了()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.吻合口近端空肠段梗阻
E.吻合口远端空肠段梗阻
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本题答案:A
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72、单项选择题 对于化疗患者的护理,正确的是()。
A.化疗前测1次体重即可
B.化疗前测体重,以后每半月1次
C.化疗前测体重,以后每2个月1次
D.化疗药应提前1天配置
E.化疗药配置后可在常温下放置2小时
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本题答案:B
本题解析:化疗前测体重,定期监测,化疗药物最好现配现用,常温下从药物配制到使用,时间不超过1小时。
73、单项选择题 下列哪项不是子宫肌瘤的临床表现()。
A.月经改变
B.进行性痛经
C.腰酸坠胀
D.腹部肿块
E.白带增多
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 易发生恶变的体表良性肿物是()。
A.纤维瘤
B.毛痣
C.黑色素交界痣
D.皮脂腺囊肿
E.血管瘤
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本题答案:C
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75、单项选择题 胰腺癌术后的并发症不包括()。
A.术后出血
B.术后感染
C.胰瘘
D.胆瘘
E.急性胰腺炎
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本题答案:E
本题解析:急性胰腺炎并非胰腺癌术后常见的并发症。
76、单项选择题 胰头癌的最主要症状和体征是()。
A.上腹痛
B.上腹部肿块
C.消化不良、腹泻
D.乏力和消瘦
E.黄疸进行性加重
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 绒毛膜癌最可靠的确诊依据是()。
A.阴道可见紫蓝色转移结节
B.X线胸片可见转移阴影
C.卵巢黄素囊肿持续存在
D.病理检查只见滋养细胞而无绒毛结构
E.葡萄胎清宫术后血hCG持续阳性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。
患者向护士询问患侧肢体开始进行手指爬墙、肩部功能锻炼的时间,该护士正确的回答是()。
A.手术当天
B.术后3天
C.术后5天
D.术后6小时
E.术后1周
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 急性白血病引起贫血最主要的原因是()。
A.红细胞寿命缩短
B.红细胞成熟受干扰
C.造血原料缺乏
D.出血
E.无效性红细胞生成
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本题答案:B
本题解析:急性白血病引起贫血最主要的原因是红细胞成熟受干扰。
80、单项选择题 患者,女性,47岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前开始服用肠道消炎药的时间是()。
A.术前6天
B.术前3天
C.术前7天
D.术前2天
E.术前4天
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本题答案:B
本题解析:术前3天开始服用肠道消炎药,以清除肠道细菌,减少术后感染。
81、单项选择题 人工肛门的护理,不正确的是()。
A.以氧化锌软膏保护皮肤
B.避免进食胀气性、刺激气味食物
C.肛袋充满1/3排泄物时,应予以更换
D.肛袋用后清洗、浸泡消毒
E.肛袋应长期坚持使用
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本题答案:E
本题解析:肛袋应定期更换,保持清洁。
82、单项选择题 患者,女,45岁,近2个月来出现持续上腹闷痛、反酸、嗳气等症状,并明显加重,经诊断为胃癌,拟行胃大部切除术,术后拔除胃管后第3日,下列患者的饮食中正确的是()。
A.面条
B.蛋汤
C.牛奶
D.豆浆
E.米饭
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 肺癌侵犯纵隔压迫上腔静脉可引起的症状是()。
A.咳嗽咳痰
B.头晕、头痛、眩晕
C.胸壁无汗或少汗
D.声音嘶哑
E.咽下困难
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 患者,男,24岁,头颅CT示右侧小脑半球、颞枕叶见大块不规则形略高密度影,大小约6cm×5cm×9cm,于全麻下行肿瘤切除术,下列术后护理措施哪项不正确()。
A.全麻未清醒时取侧卧位
B.意识清醒后抬高床头15°~30°
C.手术后早期取患侧卧位
D.为患者翻身时扶持头部使头颈部成一直线
E.术后早期引流瓶高度与头部创腔保持一致
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。
首先考虑的诊断是()。
A.阴性结石
B.肾盂癌
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.肾癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 男性患者,50岁,胃大部切除术后1周,进食后半小时左右喷射状呕吐大量胆汁,几乎不含食物,可能发生了()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.输入段慢性不完全性梗阻
E.输出段梗阻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 葡萄胎确诊后第一步()。
A.切除子宫
B.诊断性刮宫
C.化疗
D.放疗
E.定期随访
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本题答案:B
本题解析:匍萄胎确诊后应排出宫腔内组织。
88、单项选择题 乳腺癌患者皮肤出现"酒窝征"的原因是()。
A.粘连
B.肿物压迫
C.并发炎症
D.癌肿侵及Cooper韧带
E.癌细胞堵塞表浅淋巴管
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 患者,女性,61岁,食管癌。拟行根治手术治疗,术前准备不包括()。
A.备皮、皮试
B.胃肠道准备
C.呼吸道准备
D.术前用药
E.强心治疗
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本题答案:E
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90、单项选择题 老年男性,近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿,偶见尿频、尿急,昨日突然出现排尿困难、尿潴留,入院治疗,医生考虑为膀胱癌。
该患者最重要的症状是()。
A.无痛性肉眼血尿
B.尿频
C.排尿困难
D.尿潴留
E.尿急
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本题答案:A
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91、单项选择题 患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。
为患者制定护理计划,护理诊断应除外()。
A.焦虑
B.活动无耐力
C.自尊紊乱
D.营养失调,低于机体需求量
E.潜在并发症--贫血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 符合乳腺囊性增生症特点的是()。
A.乳房红、肿、热、痛
B.乳房周期性胀痛
C.乳房片状肿块
D.乳房无痛性肿块
E.乳房持续性疼痛
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本题答案:B
本题解析:月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛,又能触及边界不清的多数小结节状肿物,月经期过后胀痛减轻。
93、单项选择题 患者,女,46岁,确诊为子宫肌瘤,患者平时月经周期规律,经量中等,经期3~4日,行子宫次全切除术,术后健康教育内容哪项不正确()。
A.告知患者术后不会有月经
B.术后3个月内勿久坐
C.术后避免练瑜伽
D.出院1个月后复查
E.术后随访观察血HCG的变化
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本题答案:E
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94、单项选择题 哪种卵巢囊肿易发生蒂扭转()。
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.纤维瘤
D.颗粒细胞瘤
E.畸胎瘤
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本题答案:E
本题解析:蒂扭转多发生于中等大小、蒂长和活动度大的肿瘤,以囊性畸胎瘤多见。故本题选E。避错:本题主要考察考生对卵巢囊肿并发症的理解。蒂扭转为妇科常见急腹症。患者突然改变体位或向同一方向连续转动、妊娠期或产褥期由于子宫位置的改变均易促发蒂扭转。故本题选E。
95、单项选择题 急性白血病和慢性白血病的主要区别是()。
A.肝、脾是否增大
B.感染严重程度
C.白血病细胞成熟程度
D.贫血严重程度
E.出血严重程度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 男性,50岁,无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常,尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是()。
A.腹部平片
B.肾动脉造影
C.输尿管肾镜检查
D.排泄尿路造影
E.KUB平片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 胰腺癌的首发症状一般是()。
A.上腹痛及上腹饱胀不适
B.黄疸
C.消瘦
D.发热
E.出血
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本题答案:A
本题解析:腹痛是最常见的首发症状。早期由于胰管和胆管部分梗阻,造成胰管及胆道压力增高,出现持续且进行性加重的上腹部钝痛、胀痛,可放射到腰背部;晚期疼痛症状加剧,常因癌肿侵犯胆总管下端,压迫肠系膜上静脉或门静脉,累及十二指肠及腹腔神经丛所致,夜间尤甚。一般镇痛药无法缓解。故选A。避错:本题易错选C,消瘦是胰腺癌的重要临床表现之一,90%的患者有迅速而明显的体重减轻,部分患者还以消瘦为首先症状,尤其是胰尾癌和胰体癌患者。消瘦的原因可能与胃纳大减、胰腺分泌不足、消化吸收不良等因素有关。梗阻性黄疸是胰头癌的主要症状和体征。出现感染及并发症是,可出现反复发热和出血。故本题选A。
98、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。该患者术后留置胸管的目的是()。
A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便于观察病情
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 确诊胃癌最可靠的方法是()。
A.消化道钡剂
B.血沉
C.胃磁共振检查
D.大便常规
E.纤维胃镜
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本题答案:E
本题解析:纤维胃镜可直视病灶部位,并可取活组织行病理检查,以确定肿瘤性质。
100、单项选择题 女性,60岁,因肺癌行左肺全切术。麻醉清醒后,护士指导患者正确卧位,其中不宜采取的体位是()。
A.半卧位
B.左1/4侧卧位
C.右1/4侧卧位
D.平卧位
E.完全侧卧位
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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