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1、单项选择题 颅内动脉瘤的高发年龄是()。
A.20岁以下
B.50~60岁
C.20~40岁
D.70岁以上
E.60~70岁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 一颅脑外伤患者入院时检查:神志昏迷,痛刺激肢体呈屈曲反应,言语不清,难以辨别所言,痛刺激有睁眼,格拉斯哥昏迷计分(GCS)应为()。
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 男性,60岁。双手肌肉萎缩4年住院。体检:神志清,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C2~T2脊髓空洞,增强后C5~T1脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是()。
A.髓外硬膜下占位性病变
B.脊髓空洞症
C.颈椎管狭窄
D.脊髓室管膜瘤
E.脊髓星形细胞瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 男性,22岁。枕部棒击伤2小时,伤后当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高,双侧病理征阳性。头颅CT未见明显血肿。最可能的诊断是()。
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.弥散性轴索损伤
D.原发性脑干损伤
E.小脑幕切迹疝
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本题答案:D
本题解析:左枕部着力,对冲部位右额颞,常见脑挫裂伤、硬膜下血肿。
5、单项选择题 与成人脑积水不同,婴儿脑积水主要表现为()。
A.头痛
B.恶心呕吐
C.视盘水肿
D.头颅增大,颅缝增宽
E.癫癎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 急性脊髓炎时,下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一()。
A.病变以下腱反射消失
B.肌张力增高
C.踝阵挛阳性
D.肌萎缩
E.Lasegue征阳性
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 下面哪种肿瘤容易发生脊髓蛛网膜下腔种植转移()。
A.血管母细胞瘤
B.中枢神经细胞瘤
C.少枝胶质细胞瘤
D.髓母细胞瘤
E.脉络丛乳头状瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 在治疗颅内压增高的治疗原则中,下面哪一条是错误的()。
A.加强生命体征监测
B.应尽早去除引起颅内压增高的原因
C.根据颅内压增高的程度,选用适当的药物进行脱水治疗
D.脱水药物难以控制效的严重颅内压增高,可行腰椎穿刺脑脊液持续外引流
E.亚低温、激素和巴比妥昏迷治疗有助于减轻脑水肿和降低颅内压
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 分离性感觉障碍最容易出现于()。
A.横贯性脊髓炎
B.周围神经炎
C.脊神经根炎
D.脊髓空洞症
E.脊膜瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 颅内压的调节和代偿主要通过以下哪个方面()。
A.脑血容量,颅内血液被排挤到颅外血液循环
B.脑血管收缩,减少脑血流量
C.脑组织被压缩使脑体积缩小
D.脑脊液分泌减少或颅内脑脊液被挤到脊髓蛛网膜下腔
E.脑组织移位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患儿,男性,出生后7个月,因腰骶部皮下包块就诊。检查:腰骶部外突型肿块,大小4cm×3cm,肿块表面有稀疏的长毛及色素沉着,有囊性感,透光试验阳性。根据以上情况,最可能的诊断是()。
A.神经根囊肿
B.畸胎瘤
C.脂肪瘤
D.脊膜膨出
E.神经纤维瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 颅中窝骨折最易损伤的颅神经是()。
A.嗅神经
B.外展神经
C.动眼神经
D.迷走神经
E.面神经
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 慢性硬膜下血肿的诊断标准是出血时间超过()。
A.3d
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 外伤性脑内血肿与头部着力的关系中,不正确的是()。
A.额部着力减速伤极少发生枕叶血肿
B.额颞部着力加速伤常发生着力点脑内血肿
C.枕部着力减速伤常发生额极和颞极血肿
D.颞部着力减速伤可发生对侧颞叶血肿
E.枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿
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本题答案:E
本题解析:枕部的减速性损伤才会出现额颞部血肿,故E不对。
15、单项选择题 男,40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷,1小时前再昏迷,左瞳孔散大,右侧偏瘫,病理征阳性,最可能的诊断是()。
A.急性硬膜下血肿伴脑疝
B.急性硬膜外血肿伴脑疝
C.脑挫裂伤伴脑疝
D.原发脑干损伤
E.脑损伤伴脑疝
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 发生枕骨大孔疝时,下面哪条处理原则是错误的()。
A.立即气管插管辅助呼吸
B.若不能行脑室穿刺引流,应立即行腰椎穿刺脑脊液引流
C.立即行脑室穿刺脑脊液引流
D.立即静脉滴注甘露醇
E.紧急开颅清除原发病变
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 下面有关原发性脑干伤的描述中,哪项是错误的()。
A.昏迷程度较深,持续时间长
B.瞳孔不等、极度缩小或大小多变
C.有锥体束征,肌张力增高
D.受伤机制上属于严重的弥漫性轴索损伤
E.可出现中间清醒期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 脑干病变最具特征性的体征是()。
A.四肢瘫痪
B.交叉性瘫痪
C.饮水发呛
D.出现病理反射
E.声音嘶哑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 椎管内肿瘤产生疼痛症状的原因是()。
A.脊神经后根或后角细胞受刺激
B.脊髓感觉传导束受刺激
C.硬脊膜受压
D.体位改变而牵拉脊髓
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 男性,47岁。左侧面部痛并右侧颞肌萎缩14个月。头颅MRI示左侧中后颅窝哑铃形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,脑干听觉诱发电位正常。诊断考虑为()。
A.听神经鞘瘤
B.三叉神经鞘瘤
C.脑膜瘤
D.胶质瘤
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 急性硬膜下血肿是指()。
A.外伤后3h以内出现的硬膜下血肿
B.外伤后3h至3d出现的硬膜下血肿
C.外伤后3d至3周出现的硬膜下血肿
D.外伤后3周至3个月出现的硬膜下血肿
E.外伤后3个月以上出现的硬膜下血肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 与颅底陷入相比,单纯的扁平颅底临床最主要的特点是()。
A.压迫延髓
B.压迫脊髓
C.压迫后组脑神经
D.压迫小脑
E.不引起任何压迫症状
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本题答案:E
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23、单项选择题 颅内容积-压力关系呈()。
A.直线关系
B.指数关系
C.函数关系
D.对数关系
E.不确定关系
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本题答案:B
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24、单项选择题 下面有关髓母细胞瘤的描述中,哪项是错误的()。
A.好发于成人
B.属于高度恶性肿瘤,生长迅速
C.肿瘤细胞脱落容易引起椎管内种植转移
D.易并发梗阻性脑积水,有明显的颅内压增高症状
E.对放射治疗敏感
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 对于破裂动脉瘤,主张在动脉瘤破裂后早期进行外科处理的主要理由是()。
A.预防脑血管痉挛
B.防治脑积水
C.避免动脉瘤再破裂
D.与延迟外科处理相比,在处理难度上相对容易
E.可早期清除蛛网膜下腔积血
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本题答案:C
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26、单项选择题 女性,30岁。右侧肢体乏力,伴头痛和语言笨拙6个月。住院检查:眼底视乳头水肿。右上、下肢肌力4级,左下肢病理征(+)。CT检查可见颅内一低密度病灶,周围无水肿,增强后不均匀强化。患者术后复查CT肿瘤缩小65%。疗效评价为()。
A.显效
B.有效
C.微效
D.无变化
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 颅内原发性淋巴瘤辅助检查中,下列错误的是()。
A.血液中淋巴细胞增高
B.脑脊液蛋白增高
C.X线检查肿瘤钙化多见
D.CT多为实性,明显均一强化
E.MRI无特征性表现
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本题答案:C
本题解析:颅内原发性淋巴瘤头颅X线片50%有异常,常见松果体移位和颅内压增高,但肿瘤钙化很少见。
28、单项选择题 下面哪种病变不属于脑血管畸形()。
A.海绵状血管瘤
B.血管母细胞瘤
C.毛细血管扩张症
D.血管曲张
E.动静脉畸形
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者,男性,9岁,因鼻根部皮下包块来院就诊。检查:鼻根部包块,有囊性感,能压缩,眶距增宽,眼眶小。X线平片示鼻根部颅骨缺损。最可能的诊断是()。
A.脂肪瘤
B.皮脂腺囊肿
C.显性颅裂
D.额窦囊肿
E.眶内肿瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 下面哪种肿瘤恶性程度最高,预后较差()。
A.星形细胞瘤
B.室管膜瘤
C.胶质母细胞瘤
D.少枝胶质细胞瘤
E.神经节细胞胶质瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 通过哪种检查即可基本诊断蛛网膜下腔出血()。
A.临床体征
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.脑电图
E.脑干诱发电位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 下面哪个不是脑膜瘤的好发部位()。
A.大脑镰
B.脑组织内
C.小脑幕
D.枕骨大孔
E.鞍隔
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 与小脑幕切迹疝相 比,枕骨大孔疝的主要特点是()。
A.生命体征变化出现早,瞳孔改变和意识障碍出现晚
B.瞳孔变化出现早
C.颅内压增高症状相对较轻
D.锥体束征出现较早
E.意识障碍出现比较早
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 婴儿颅骨X线平片示颅骨变薄、囟门增大和骨缝分离,最可能的诊断是()。
A.颅骨发育不良
B.颅内肿瘤
C.脑积水
D.脑脓肿
E.颅骨骨折
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 Dandy-Walker畸形系下面哪种原因所引起()。
A.室间孔阻塞
B.小脑扁桃体下疝畸形
C.第四脑室正中孔或侧孔闭锁
D.中脑导水管闭锁
E.颅颈交界区异常
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 正常成人颅腔容积为()。
A.600~800ml
B.1 100~1200ml
C.1400~1500ml
D.1700~1800ml
E.2000~21OOml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 脑脓肿早期脓肿壁未形成时的治疗哪项是错误的()。
A.立即手术
B.抗炎治疗
C.脱水治疗
D.形成脓肿后再予手术治疗
E.调整机体免疫力
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 头颅加速性损伤引起的颅内血肿通常位于()。
A.着力点部位或受伤同侧
B.着力点对侧
C.着力点部位和受伤对侧
D.额叶或颞叶
E.颅内任何部位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 患者男性,36岁。因高处坠落头部着地致脑外伤2小时到我院急诊,主诉头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,双鼻腔未见血迹,左侧外耳道有出血,余神经系统(-)。伤后第二天发现左侧乳突区有淤血斑。最可能的诊断是()。
A.前颅底骨折
B.左侧中颅底骨折
C.左侧颅后窝骨折
D.右侧中颅底骨折
E.左侧乳突骨折
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 诊断颅底骨折最确切的依据是()。
A.头面部受暴力史
B.眼睑青紫
C.X线片示额骨线形骨折
D.鼻出血
E.脑脊液鼻漏
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 颅脑开发性损伤的处理原则中,下面哪项不正确()。
A.开发性颅脑损伤应争取在6~8h内施行清创术
B.对插入颅腔的致伤物,不管在什么部位,在清创时均可直接取出
C.清创时应充分了解骨折、碎骨片、脑挫裂伤和颅内血肿情况
D.累及静脉窦时,术前应充分备血及其他相关准备后方可进行清创
E.清创术中应严密修复硬膜,并处理好损伤的副鼻窦
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于()。
A.由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累
B.血肿位于白质深部
C.脑膜中动脉受损,出血速度快
D.引起颅内压增高而导致脑疝
E.伴发脑水肿度
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 颅脑火器伤引起的脑穿通畸形是指()。
A.脑组织与外界相通
B.颅骨缺损
C.脑组织大面积坏死
D.脑积水
E.创道穿过脑室或与脑室相通
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 下面哪种脑损伤最容易引起外伤性癫癎()。
A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑室内出血
D.开放性脑损伤
E.脑内血肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 一病人头部外伤,昏迷1小时后清醒,神经系统检查未发现定位体征,但有脑膜刺激征,腰椎穿刺脑脊液呈血性,诊断为()。
A.脑干损伤
B.脑震荡
C.颅内血肿
D.脑挫裂伤
E.头皮血肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 下面哪种病变手术后最容易发生化学性脑膜炎()。
A.Rathke囊肿
B.蛛网膜囊肿
C.神经上皮样囊肿
D.上皮样囊肿
E.肠源性囊肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 脑膜瘤起源于()。
A.硬脑膜
B.蛛网膜
C.软脑膜
D.脑组织
E.血管内皮细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 下面有关第四脑室内肿瘤的临床表现描述中,哪项是错误的()。
A.常有颅内压增高症状
B.容易出现强迫头位
C.不会引起共济失调和平衡障碍
D.容易发生枕骨大孔疝
E.常并发梗阻性脑积水
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 下面哪个不是诊断中颅底骨折的主要依据()。
A.脑脊液耳漏
B.耳后迟发性瘀斑
C.面神经损伤
D.后组脑神经损伤 91exam .org
E.听神经损伤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 正常情况下,每次静脉滴注甘露醇的剂量是每千克体重不应超过()。
A.0.5g
B.1g
C.2g
D.3g
E.4g
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本题答案:C
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51、单项选择题 易被误认为凹陷性骨折的是()。
A.线状骨折
B.头皮血肿
C.颅底骨折
D.颅内积气
E.颅内血肿
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本题答案:B
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52、单项选择题 下面哪个不是脑膜瘤的病理分型()。
A.上皮型
B.纤维型
C.肥胖型
D.血管化生型
E.沙砾型
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本题答案:C
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53、单项选择题 外科手术治疗高血压脑出血,下面哪个部位的出血手术效果相对较好()。
A.丘脑
B.基底节区
C.脑桥
D.中脑
E.小脑
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本题答案:E
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54、单项选择题 慢性颅内压增高的小儿患者,其特征性的临床表现是()。
A.头痛
B.呕吐
C.颅骨骨缝分离
D.意识障碍
E.生命体征变化
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本题答案:C
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55、单项选择题 肢端肥大症与下面哪种激素水平过高有关()。
A.泌乳素
B.血管升压素
C.促肾上腺皮质激素
D.生长激素
E.促性腺激素
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本题答案:D
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56、单项选择题 脊髓空洞症最常见于下列哪种疾病()。
A.小脑扁桃体下疝畸形
B.颅底陷入
C.颈椎分节不全
D.寰枕融合
E.扁平颅底
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本题答案:A
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57、单项选择题 下面哪一个症状体征对诊断颅内压增高最有价值()。
A.头痛
B.呕吐
C.视盘水肿
D.偏瘫
E.视力下降
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本题答案:C
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58、单项选择题 下面哪一项是椎管内神经鞘瘤的特征性临床表现()。
A.感觉障碍
B.神经根疼痛
C.大小便功能障碍
D.肢体运动障碍
E.肌张力增高
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本题答案:B
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59、单项选择题 下面哪项是外伤性急性硬膜下血肿的出血来源()。
A.桥静脉
B.静脉窦
C.脑膜动脉
D.脑膜静脉
E.板障静脉
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本题答案:A
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60、单项选择题 严重颅内压增高,除引起脑组织损害外,还可引起全身其他器官的功能障碍,但下面哪个并发症与颅内压增高本身无直接关联()。
A.肾衰竭
B.消化道出血
C.肺水肿
D.心率失常
E.血压升高
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本题答案:A
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61、单项选择题 下面哪种治疗是胶质瘤最直接、最有效的方法()。
A.手术治疗
B.放射治疗
C.伽马刀治疗
D.药物化学治疗
E.基因治疗
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本题答案:A
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62、单项选择题 目前治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘的主要方法是()。
A.血管内球囊闭塞
B.血管内支架治疗
C.血管内弹簧栓闭塞
D.直接手术闭塞瘘口
E.颈动脉结扎
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本题答案:A
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63、单项选择题 下面有关髓内肿瘤的临床表现中哪项是错误的()。
A.很少会出现根痛
B.感觉障碍自下而上发展,有感觉分离现象
C.很少会出现脊髓半横切综合征
D.有广泛而明显的下运动神经元瘫痪,伴肌萎缩
E.括约肌功能障碍出现比较早
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 蛛网膜下腔出血的常见原因是()。
A.烟雾病
B.动静脉畸形
C.颅内动脉瘤
D.动脉硬化
E.高血压
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 男,56岁。头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。最可能的诊断是()。
A.慢性硬膜外血肿
B.慢性硬 膜下血肿
C.亚急性硬膜外血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.硬膜下水瘤
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本题答案:B
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66、单项选择题 视交叉受损多引起()。
A.失明
B.双颞侧偏盲
C.同向性偏盲
D.象限性偏盲
E.双鼻侧偏盲
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 目前在脑血管畸形的治疗中,以下哪种方法为主()。
A.手术治疗
B.血管内治疗
C.放射治疗
D.化疗
E.非手术治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 在显微镜下,弥漫性轴索损伤的特征性病理改变是()。
A.轴缩球
B.神经细胞坏死
C.炎症细胞浸润
D.脑组织出血灶
E.脑组织水肿
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本题答案:A
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69、单项选择题 下面哪项是帽状腱膜下血肿的特点()。
A.血肿一般较小,触之质硬
B.血肿范围多较广泛,可蔓延至全头部,触之有松软感
C.血肿较局限,以颅缝为界,触摸时感觉较硬
D.血肿多合并颅骨骨折
E.血肿不易吸收,容易发生机化
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本题答案:B
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70、单项选择题 目前脑积水治疗最常用的手术方式是()。
A.脑室腹腔分流术
B.脑室心房分流术
C.Torkildsen分流术
D.第三脑室造瘘术
E.腰蛛网膜下腔一腹腔分流术
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本题答案:A
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71、单项选择题 颅脑外伤后病人出现一侧瞳孔散大,在考虑诊断时可以基本除外下面哪个诊断()。
A.小脑幕切迹疝
B.原发性动眼神经麻痹
C.枕叶脑挫裂伤
D.中脑损害
E.原发性视神经损伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 患者男性,25岁。因车祸致脑外伤2h到我院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-),急诊头颅CT未发现异常。最可能的诊断是()。
A.开发性颅脑损伤
B.脑震荡
C.脑挫裂伤
D.弥漫性轴索损伤
E.外伤性蛛网膜下腔出血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 男性,47岁。头痛发病,病程4个月。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。查体:意识清,眼底视乳头水肿,左上、下肢肌力4级,腱反射活跃,病理征(+)。CT检查:右颞顶部低密度灶,其外后方可见一略高密度结节,右侧脑室体受压,中线结构右移。增强示结节均匀强化,整个病灶呈类圆形,边界清晰,周围无水肿。可能的诊断是()。
A.星形细胞瘤
B.脑膜瘤
C.脑脓肿
D.脑出血
E.脑梗死
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 颅内最常见的脑肿瘤类型是()。
A.胶质瘤
B.转移瘤
C.垂体瘤
D.听神经瘤
E.胚胎残余性肿瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 颅内血管母细胞瘤最常发生在()。
A.大脑半球
B.丘脑
C.脑桥
D.下丘脑
E.小脑
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 患者男性,35岁。因车祸致脑外伤1h来院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-)。伤后4h患者逐渐出现意识障碍,并很快昏迷。最可能的诊断是()。
A.急性硬膜下血肿
B.脑震荡
C.脑挫裂伤
D.弥漫性轴突损伤
E.急性硬膜外血肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 下面有关垂体瘤的叙述中,哪条是错误的()。
A.在功能性腺瘤中以泌乳素腺瘤最常见
B.溴隐亭对泌乳素腺瘤最为有效
C.侵袭性垂体腺瘤术后容易复发,应辅以放射治疗
D.非功能性垂体腺瘤除引起明显内分泌症状外,一般有视神经压迫症状
E.垂体瘤常合并瘤内卒中
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 男性,35岁。头部车祸伤1小时。查体::BPl80/100mmHg,HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是()。
A.开颅清除血肿
B.开颅清除血肿及去骨瓣减压
C.脑室外引流
D.加大脱水药剂量
E.腰池外引流
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 下面哪种损伤类型容易引起对冲性脑损伤()。
A.加速性损伤
B.减速性损伤
C.挤压性损伤
D.挥鞭伤
E.胸部挤压伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 下面哪一种肿瘤系胚胎残余性肿瘤()。
A.垂体瘤
B.星形细胞瘤
C.三叉神经鞘瘤
D.松果体细胞瘤
E.颅咽管瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 男,36岁。摔伤头部,左颞部着力,昏迷,左瞳孔散大,X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是()。
A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.原发脑干损伤
D.左颞脑挫裂伤
E.弥漫性轴索损伤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 男,35岁。车祸伤。查体:BP180/100mmHg,HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。该病例最佳处理方案()。
A.立即开颅清除血肿
B.立即开颅清除血肿及去骨瓣减压
C.脑室外引流
D.加大脱水药剂量
E.腰池外引流
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 女性,40岁,进行性两下肢麻木及无力半年,伴背部疼痛就诊。体检:脐水平以下感觉减退,两下肢肌力4级,伴肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性。此时患者的首要处理是()。
A.给予镇静药
B.给予神经营养药
C.加强功能锻炼
D.尽快查明病因
E.大剂量维生素、激素治疗
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本题答案:D
本题解析:本例为进行性加重的根性神经痛,有下肢的运动、感觉障碍,查体有明显感觉障碍平面,双侧皮质脊髓束损害体征,提示脊髓压迫症可能累及第10胸髓,需尽快检查病因,明确有无占位病变。
84、单项选择题 下面哪种损伤机制容易引起弥漫性轴索损伤()。
A.加速性损伤
B.减速性损伤
C.挤压性损伤
D.挥鞭伤
E.胸部挤压伤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 91EXAm.org 脑震荡的主要临床特征是()。
A.头痛
B.恶心、呕吐
C.自主神经功能紊乱
D.短暂意识障碍伴逆行性遗忘
E.长时间昏迷伴有神经功能障碍
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 狭颅症的最大危害性是导致()。
A.头颅畸形
B.颅颈交界区不稳
C.颅内压增高
D.脑神经功能障碍
E.脑积水
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本题答案:C
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87、单项选择题 颅前窝骨折最易损伤的颅神经是()。
A.嗅神经
B.面神经
C.三叉神经
D.外展神经
E.滑车神经
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本题答案:A
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88、单项选择题 男性,52岁。因头痛、言语不清1个月,加重伴烦躁、频繁呕吐2天入院。查体:生命体征不平稳。头部。MRI显示左侧颞叶大片低密度影,有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝为()。
A.脑中心疝
B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹上疝
D.小脑幕切迹疝
E.大脑镰疝
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本题答案:D
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89、单项选择题 颅内动脉瘤最容易发生破裂的是动脉瘤的哪个部位()。
A.动脉瘤的瘤顶
B.动脉瘤的瘤体
C.动脉瘤的瘤颈
D.瘤顶和瘤体
E.瘤体和瘤颈
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本题答案:A
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90、单项选择题 对于颅内大静脉窦处的凹陷性骨折,下面哪项处理是正确的()。
A.不管陷入深度,都应立即手术复位
B.即使没有神经功能障碍,也应择期手术予以复位
C.若无神经体征或颅内压增高,可保守治疗,尽量避免手术
D.即使手术复位,也是一般性手术,无需术中特殊准备
E.陷入静脉窦内的骨折片都应该全部取出,防止堵塞静脉窦
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本题答案:C
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91、单项选择题 小脑扁桃体下疝畸形并发的脊髓空洞症,以下哪种手术方式最为有效()。
A.小脑扁桃体切除术
B.脊髓空洞-蛛网膜下腔分流术
C.颅后窝减压+硬膜扩大成形术
D.脑室-腹腔分流术
E.空洞切开引流术
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本题答案:C
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92、单项选择题 一蛛网膜下腔出血病人来院时神志不清,左侧动眼神经麻痹,其Hunt-Hess分级是()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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本题答案:C
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93、单项选择题 过量静脉使用甘露醇脱水治疗,最常见的严重并发症是()。
A.高渗性脱水
B.急性肾衰竭
C.心力衰竭
D.急性肺水肿
E.溶血
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本题答案:B
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94、单项选择题 颅脑外伤后GCS评分9-12分系()。
A.轻型颅脑外伤
B.中型颅脑外伤
C.重型颅脑外伤
D.特重型颅脑外伤
E.以上都不是
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本题答案:B
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95、单项选择题 Parinaud综合征的主要临床表现是()。
A.眼睑下垂
B.双侧眼球凝视
C.眼球不能上视
D.瞳孔散大伴眼球内收障碍
E.瞳孔缩小伴颜面部无汗
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本题答案:C
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96、单项选择题 患者,男性,46岁,车祸致伤,伤后6h入院,体检:昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,四肢肌张力稍增高,体温39℃,有尿崩症。头颅CT示双侧额叶脑挫裂伤。血生化检查示Na+165mmol/L,K+4.7mmol/L。该患者除了脑挫裂伤的诊断外,还应考虑下面诊断()。
A.弥漫性轴索损伤
B.原发性脑干伤
C.创伤性感染
D.下丘脑损伤
E.急性肾功能障碍
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本题答案:D
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97、单项选择题 下面哪种检查方法最有助于确诊动脉瘤()。
A.头颅CT
B.头颅CTA
C.头颅MRI
D.头颅MRA
E.全脑DSA
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本题答案:E
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98、单项选择题 下面哪种激素与神经垂体有关()。
A.血管升压素
B.促肾上腺皮质激素
C.泌乳素
D.生长激素
E.促性腺激素
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本题答案:A
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99、单项选择题 儿童最常见的鞍区肿瘤是()。
A.垂体瘤
B.颅咽管瘤
C.生殖细胞瘤
D.胶质瘤
E.脑膜瘤
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本题答案:B
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100、单项选择题 患者,男性,12岁,因视力下降伴多尿2个月入院,每天尿量约4000ml。入院检查:发育延迟,双眼视力为0.2,双颞侧偏盲。头颅CT及MRI示鞍区占位,大小约3cm×3cm×4cm,病变呈囊实性,不均匀强化,有钙化,双侧脑室扩张。根据以上病史及检查,最可能的诊断是()。
A.胶质瘤
B.颅咽管瘤
C.垂体瘤
D.脑膜瘤
E.生殖细胞瘤
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本题答案:B
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