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护理学(医学高级)：十颈部疾病患者的护理知识学习（每日一练）
2017-10-02 18:19:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、填空题  甲状腺功能亢进手术前2周宜用__________，若服药后6～12周不手术，半数患者甲状腺功能亢进症状__________。


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2、单项选择题  男性，33岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。清晨醒后空腹、平卧查体：T36.6℃，P110次／分，R19次／分，BP125/75mmHg。 护士应在术前指导病人练习（）。

A.侧卧位
B.脊柱过伸位
C.头颈过伸位
D.去枕平卧位
E.垫枕平卧位


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3、判断题  甲亢手术病人术后进温凉流食的目的是避免颈部血管扩张。


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4、多项选择题  甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有（）。

A.血压迫气管
B.喉头水肿
C.气管塌陷
D.喉返神经损伤
E.喉上神经损伤


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5、问答题  甲状腺功能亢进手术的适应证与禁忌证如何?


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6、多项选择题  甲状腺功能亢进患者的术后护理是（）。

A.病室宜安静
B.麻醉清醒后取半卧位
C.注意观察生命体征
D.6小时后进流质饮食
E.保持呼吸道通畅


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7、填空题  甲状腺素的合成和分泌主要受垂体前叶分泌__________________的控制和调节。


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8、多项选择题  甲状腺一侧切除后发生窒息的可能原因有（）。

A.出血压迫气管
B.喉返神经损伤
C.喉头水肿
D.喉上神经损伤
E.气管塌陷


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9、单项选择题  甲状腺大部切除术后，一侧喉返神经损伤时出现()

A．失声
B．音调降低
C．呼吸困难
D．声音嘶哑
E．误咽饮水呛咳


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10、单项选择题  患者服用碘化钾溶液，护士应了解服用的目的是（）。

A.减轻突眼症状
B.减轻甲状腺血管充血
C.降低机体储存甲状腺素的能力
D.增加甲状腺滤泡的体积
E.缩小甲状腺滤泡的体积


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11、多项选择题  下列可以诱发甲状腺危象的是（）。

A.严重精神创伤
B.未充分准备的甲状腺次全切除手术
C.做其他部位的大手术
D.合并糖尿病
E.停用抗甲状腺功能亢进症药物


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12、多项选择题  术前甲亢症状得到基本控制的表现是（）。

A．情绪稳定
B．体重增加
C．突眼缓解
D．心律＜90次/分
E．基础代谢率＜+20%


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13、单项选择题  喉上神经来自()

A．交感神经
B．迷走神经
C．副神经
D．舌下神经
E．舌咽神经


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14、单项选择题  患者，黄某，36岁，行甲状腺大部分切除术术后3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻度抽搐，护士应备好（）。

A.氯化钾
B.碘化钾
C.苯巴比妥
D.碳酸氢钠
E.葡萄糖酸钙


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15、填空题  喉返神经和喉上神经均起始于___________。


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16、单项选择题  预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的措施是（）。

A.充分做好术前准备
B.保证残余甲状腺的血液供应
C.尽量多地保留甲状腺
D.防止损伤甲状旁腺
E.手术中尽量少挤压甲状腺


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17、单项选择题  甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因中，哪一项是错误的（）。

A.伤口内出血压迫血管
B.急性喉头水肿
C.双侧喉返神经损伤
D.双侧喉上神经损伤
E.气管软化塌陷


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18、判断题  甲亢术后最危急的并发症是甲状腺危象。


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19、问答题  甲状腺功能亢进患者术前准备常用哪些药，目的何在?


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20、判断题  碘剂突出的副作用是白细胞和粒细胞减少。


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21、单项选择题  甲亢患者术前准备最重要的是（）。

A.测定基础代谢率
B.心理护理
C.喉镜检查
D.抗甲状腺药物和碘剂的应用
E.钡餐和心电图检查


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22、多项选择题  甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有()

A．切口内出血形成血肿
B．气管塌陷
C．喉头水肿
D．痰液阻塞
E．双侧喉返神经损伤


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23、单项选择题  地方性甲状腺肿常发生在()

A．沿海地区
B．水土流失的山区
C．大都市
D．工业发达地区
E．以上都不是


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24、单项选择题  甲状腺肿手术治疗的禁忌证是()

A．有压迫症状
B．巨大甲状腺肿，影响生活工作
C．妊娠期甲状腺肿
D．继发甲亢或疑有恶变
E．胸骨后甲状腺肿


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25、单项选择题  某甲状腺功能亢进患者，测得脉搏125次/分，血压116/98mmHg，属于哪项()

A．已恢复正常
B．中度甲状腺功能亢进
C．转为甲状腺功能低下
D．轻度甲状腺功能亢进
E．重度甲状腺功能亢进


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26、判断题  重度甲亢基础代谢率标准为+30%～+60%。


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27、单项选择题  测得基础代谢率是+40%，其甲状腺功能为（）。

A.正常
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.偏低


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28、判断题  甲亢病人术后，出现甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分或发生感染。


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29、单项选择题  甲状腺功能亢进症手术前，为抑制甲状腺素的释放并使腺体缩小变硬，常用的药物是（）。

A.复方碘化钾溶液（卢戈液）
B.丙硫氧嘧啶
C.甲巯咪唑（他巴唑）
D.普萘洛尔（心得安）
E.地西泮（安定）


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30、判断题  术后声音嘶哑为损伤双侧喉返神经所致。


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31、多项选择题  下列哪些是甲亢患者手术治疗的禁忌证()

A．高功能腺瘤
B．手术后复发的甲亢
C．青少年的甲亢
D．轻度甲亢
E．哺乳患者的甲亢


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32、单项选择题  张女士，23岁。主诉近几个月脾气急躁，易出汗、无力、手抖、失眠、多食，检查发现甲状腺呈弥漫性肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音，测得基础代谢率+25%。 初步诊断为（）。

A.甲状腺功能亢进症
B.地方性甲状腺肿
C.甲状腺功能亢进性心脏病
D.生理性甲状腺肿
E.甲状腺危象


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33、单项选择题  患者，女性，32岁，甲状腺大部切除术36小时，体温高达40.5℃、心率＞130次/分，患者烦躁不安、谵妄，频繁呕吐，以下哪种治疗是不正确的()

A．10%碘化钠5～10ml加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注
B．普萘洛尔5mg加入10%葡萄糖溶液100ml中静脉滴注
C．苯巴比妥钠100mg肌注
D．吸氧、降温
E．禁用肾上腺糖皮质激素


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34、多项选择题  下列哪些是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证()

A．高功能腺瘤
B．手术后复发的甲亢
C．青少年的甲亢
D．妊娠患者的甲亢
E．高度突眼的甲亢


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35、填空题  甲亢术后突发呼吸困难或窒息，为解决通气问题，危急时可先作_________。


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36、单项选择题  清晨起床前安静、空腹时测每分钟脉率和血压，计算基础代谢率(BMR)其公式为()

A．BMR=脉率+收缩压-111
B．BMR=脉率+脉压
C．BMR=脉率+舒张压-111
D．BMR=脉率+收缩压
E．BMR=脉率+脉压-111


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37、单项选择题  原发性甲亢的主要原因是（）。

A.自身免疫
B.过度劳累
C.病毒感染
D.手术创伤
E.精神创伤


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38、单项选择题  甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是（）。

A.切口内出血形成血肿
B.双侧喉返神经损伤
C.气管软化塌陷
D.黏痰堵塞气道
E.急性喉头水肿


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39、单项选择题  患者，女性，40岁。颈前偶然发现圆形肿块，表面光滑、边界清楚、质中等、无压痛，随吞咽上下移动，应首先考虑为()

A．结节性甲状腺肿囊性病
B．甲状腺功能亢进
C．甲状腺瘤
D．桥本氏病
E．甲状腺癌


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40、单项选择题  甲亢术后常见并发症发生的时间，下列哪项不对()

A．甲状腺危象多发生的时间在术后12～36h
B．手足抽搐多发生在术后1～2d
C．喉返神经损伤多发生在术后2～3d
D．切口出血多发生在术后48h内
E．喉头水肿多发生在术后48h内


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41、判断题  甲亢患者由于心搏出量增多，周围血管而导致脉压增大。


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42、单项选择题  下列关于碘剂的叙述中，哪一项是正确的()

A．突出的副作用是白细胞和粒细胞减少
B．抑制甲状腺素的分泌
C．使腺体肥大、充血
D．甲亢患者术前服用1周即可手术
E．对消化道粘膜无刺激


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43、单项选择题  张女士，23岁。主诉近几个月脾气急躁，易出汗、无力、手抖、失眠、多食，检查发现甲状腺呈弥漫性肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音，测得基础代谢率+25%。 服上述药物过程中，下列哪项指导不正确（）。

A.用药疗程长至1.5～2年
B.轻型药疹可用抗过敏药物缓解
C.开始服用时需每周检查血白细胞计数1次
D.如发现白细胞计数低于3.5×109/L要停药
E.用药后2周左右才开始有效


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44、多项选择题  地方性甲状腺肿的特点是()

A．多发于山区或高原地区
B．主要原因是饮水或食物中缺碘
C．早期呈弥散性肿大
D．后期可出现结节或压迫
E．少数可恶变


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45、单项选择题  男性，33岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。清晨醒后空腹、平卧查体：T36.6℃，P110次／分，R19次／分，BP125/75mmHg。 术前该病人需服用既能抑制甲状腺素释放，又能减少甲状腺血流量的药物是（）。

A.阿托品
B.心得安
C.硫氧嘧啶
D.甲状腺素
E.复方碘化钾


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46、多项选择题  患者，男性，36岁，甲状腺术后4h突然出现呼吸困难，可能的诊断有()

A．喉头水肿
B．双侧喉返神经损伤
C．双侧喉上神经损伤
D．气管塌陷
E．甲亢危象


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47、多项选择题  甲亢病人的护理诊断有()

A．活动无耐力
B．睡眠型态紊乱
C．有窒息的危险
D．知识缺乏
E．潜在并发症


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48、单项选择题  患者，男性，50岁。体检时发现颈部正中偏左有一直径2.5cm肿物而后来医院就诊，医护人员查体时，首先应确定肿物()

A．大小形状
B．质地
C．是否随吞咽活动
D．边界是否清楚
E．表面是否光滑


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49、单项选择题  甲状腺大部切除术后患者刚一清醒，医务人员就要求患者简单的说一句话，其目的是为了评估患者有无()

A．出血
B．甲状旁腺损伤
C．上呼吸道阻塞
D．神经损伤
E．甲状腺危象


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50、多项选择题  下列哪种甲状腺疾病禁忌手术()

A．甲状腺未分化癌
B．甲状腺腺瘤
C．桥本氏病
D．甲亢
E．结节性甲状腺肿


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51、单项选择题  男性，33岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。清晨醒后空腹、平卧查体：T36.6℃，P110次／分，R19次／分，BP125/75mmHg。 该病人的基础代谢率为（）。

A.37%
B.41%
C.45%
D.49%
E.53%


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52、单项选择题  甲状腺功能亢进患者，女性，40岁，测BMR，清晨测得脉率92次/分，血压130/75mmHg，是属于()

A．正常范围
B．轻度甲状腺功能亢进症
C．中度甲状腺功能亢进症
D．重度甲状腺功能亢进症
E．低于正常


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53、判断题  甲亢病人一旦发生危象，应及时处理，其中措施之一应禁食含磷过高的食物。


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54、单项选择题  

患者，女，40岁。患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次/分，BP150/100mmHg，甲状腺Ⅱ肿大，双手震颤，突眼。诊断为甲状腺功能亢进症。

其基础代谢率属于()

A．偏低
B．正常
C．轻度甲状腺功能亢进症
D．中度甲状腺功能亢进症
E．重度甲状腺功能亢进症


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55、单项选择题  术后患者回病房，护士要求患者说话，目的在于判断患者有无（）。

A.神经损伤
B.出血
C.呼吸道有无痰液
D.意识障碍
E.记忆力受损


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56、单项选择题  甲状腺手术后最危险的并发症是（）。

A.呼吸困难，窒息
B.手足抽搐
C.误咽后呛咳
D.声音嘶哑
E.甲状腺危象


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57、填空题  甲状腺功能亢进术前特殊准备的目的是__________和__________。


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58、填空题  原发性甲状腺功能亢进主要临床表现有________、_______、_______、_______、______。


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59、多项选择题  患者，孙某，女，33岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃，P104次／分，R18次1分，BP120/75mmHg。 甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有（）。

A.出血压迫气管
B.喉头水肿
C.气管塌陷
D.喉返神经损伤
E.喉上神经损伤


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60、单项选择题  

患者，女，40岁。患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次/分，BP150/100mmHg，甲状腺Ⅱ肿大，双手震颤，突眼。诊断为甲状腺功能亢进症。

患者基础代谢率为()

A．39%
B．-39%
C．49%
D．-49%
E．29%


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61、单项选择题  患者清晨卧床时测得脉搏120次/分，血压126/70mmHg，其BMR为()

A．+15%
B．+25%
C．+35‰
D．+55%
E．+65%


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62、单项选择题  术中若误伤了甲状旁腺组织，术后最可能发生（）。

A.低钙血症
B.高钙血症
C.高钾血症
D.低血钾症
E.高钠血症


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63、单项选择题  甲状腺手术后出现手足抽搐，以下护理措施不正确的是（）。

A.大量进食瘦肉、蛋黄、乳品
B.适量应用镇静、解痉剂
C.口服葡萄糖酸钙溶液
D.每周测定血钙或尿钙
E.发作时静脉注射钙剂


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64、单项选择题  甲状腺危象的主要原因是（）。

A.手术时过多挤压甲状腺
B.术前准备未达要求
C.切除腺体不足
D.切除腺体过多
E.手术中过度紧张


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65、单项选择题  患者，孙某，女，33岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃，P104次／分，R18次1分，BP120/75mmHg。 为了预防手术后并发症，必须在其床边准备的是（）。

A.吸氧管
B.吸痰管
C.接呕吐物的弯盘
D.体温计
E.紧急拆线缝合包和气管切开包


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66、单项选择题  女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次／分，准备手术治疗。 该病人应用以下哪种药物进行术前准备（）。

A.阿托品
B.普萘洛尔
C.复方碘化钾
D.钙剂
E.甲状腺片


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67、单项选择题  患者，男性，50岁。体检时发现颈部正中偏左有一直径2.5cm肿物而后来医院就诊，医护人员查体时，首先应确定肿物()

A．大小形状
B．质地
C．是否随吞咽活动
D．边界是否清楚
E．表面是否光滑


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68、多项选择题  诊断甲亢的依据下列哪些不对()

A．甲状腺对称性肿大
B．双手震颤
C．心率缓慢
D．舒张压增高
E．突眼征


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69、多项选择题  甲亢患者导致脉压增大的原因为（）。

A．精神紧张、心率增快
B．多汗
C．周围血管收缩
D．收缩压升高
E．舒张压降低


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70、单项选择题  以下哪项不属于霍纳综合征的表现（）。

A．患侧眼球内陷
B．上睑下垂
C．瞳孔缩小
D．浅表静脉怒张
E．同侧面部无汗


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71、单项选择题  患者，男性，35岁，原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次／分，血压18.7/12kPa（140/90mmHg），拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。 未达到手术前准备标准的是（）。

A.脉率100次／分
B.BMR小于+20%
C.情绪稳定，睡眠好转
D.体重增加
E.甲状腺体缩小变硬


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72、问答题  甲状腺腺瘤的诊断要点和治疗原则有哪些?


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73、单项选择题  甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是（）。

A.术中
B.术后12～36小时
C.术后48～72小时
D.术后12～72小时
E.术后3天以上


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74、单项选择题  甲状腺功能亢进症患者多饮水能（）。

A.补充出汗等所丢失的水分
B.防止尿酸性肾病
C.减少出血性膀胱炎并发症
D.加速细菌、毒素及炎性分泌物排出
E.促进痰液稀释而容易排出


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75、单项选择题  下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术（）。

A.青少年甲亢
B.继发性甲亢
C.妊娠期甲亢
D.甲亢有气管压迫症状
E.中度原发性甲亢并发心律不齐


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76、填空题  甲状腺手术后发生手足抽搐，主要原因为__________。


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77、单项选择题  患者，男，38岁。颈部肿块2个月，无痛，生长速度快，位于胸锁乳突肌周围、锁骨上三角处，肝脾肿大，纵隔淋巴结肿大。应考虑为（）。

A.颈部淋巴结化脓性炎
B.恶性淋巴瘤
C.甲状舌管囊肿
D.颈部淋巴结结核
E.淋巴结转移癌


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78、单项选择题  女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次／分，准备手术治疗。 经过充分的术前准备，患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误（）。

A.观察生命体征
B.注意颈部肿胀
C.观察发音和进食情况
D.取半卧位
E.遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象


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79、单项选择题  术前，甲亢患者服用复方碘化钾溶液，其作用是（）。

A．减慢突眼征的进展
B．减轻甲状腺血管充血
C．抑制甲状腺素的释放
D．增加甲状腺素释放能力
E．减轻手震颤


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80、单项选择题  甲状腺功能亢进病人最具特征性的心血管体征（）。

A.睡觉时心率仍快
B.心律失常
C.脉压增大
D.水冲脉
E.毛细血管搏动征


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81、多项选择题  患者，孙某，女，33岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃，P104次／分，R18次1分，BP120/75mmHg。 该患者术前药物准备正确的是（）。

A.普萘洛尔准备法，应在术前1～2小时服用1次
B.碘剂可滴到小块面包或馒头上让患者咽下
C.碘剂的用法是每次3～5滴开始，3次／日，逐日逐次增加1滴，到16滴时维持
D.若不准备手术不宜服用碘剂
E.术前给予阿托品，以减少呼吸道分泌物


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82、单项选择题  甲亢术后常见并发症发生的时间，下列哪项不对()

A．甲状腺危象多发生的时间在术后12～36h
B．手足抽搐多发生在术后1～2d
C．喉返神经损伤多发生在术后2～3d
D．切口出血多发生在术后48h内
E．喉头水肿多发生在术后48h内


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83、单项选择题  颈部肿块不随吞咽上下移动的是()

A．桥本氏病
B．甲状腺腺瘤
C．甲状腺囊肿
D．原发性甲亢
E．甲状腺癌


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84、单项选择题  甲状腺腺来源:91考试网瘤病人的肿块特点是（）。

A.质地较硬
B.表面不平
C.边界清晰
D.双侧弥漫性肿大
E.不随吞咽上下移动


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85、单项选择题  如术后患者伤口血管结扎线脱落导致呼吸困难，应如何处理（）。

A.立即拆线，送手术室止血
B.给予止血药物
C.吸氧
D.气管切开
E.局部加压包扎


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86、单项选择题  下面哪种情况不适宜做碘过敏试验（）。

A.阑尾炎患者
B .肿瘤患者
C.眼底病
D.静脉炎
E.严重甲状腺功能亢进


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87、多项选择题  甲亢的手术指征（）。

A．中度以上的原发性甲亢
B．非手术治疗后复发的
C．有压迫症状的
D．继发性甲亢
E．高功能腺瘤


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88、单项选择题  不宜行甲状腺大部切除术的是（）。

A.继发性甲亢
B.高功能腺瘤
C.复发性甲亢
D.胸骨后甲状腺肿
E.青少年甲亢


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89、单项选择题  患者，男性，35岁，原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次／分，血压18.7/12kPa（140/90mmHg），拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。 按简便公式计算，该患者的基础代谢率（BMR）为（）。

A.49%
B.50%
C.59%
D.69%
E.70%


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90、单项选择题  对甲亢患者突眼的护理措施哪项最重要（）

A.抬高头部
B.生理盐水湿敷
C.应用抗生素眼膏
D.戴墨镜或用眼罩
E.限制水钠摄入，防止眼压过高


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91、判断题  颈部慢性淋巴结炎都是由结核杆菌引起。


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92、多项选择题  患者，男性，35岁，原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次／分，血压18.7/12kPa（140/90mmHg），拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。 甲状腺手术前服用碘剂的目的有（）。

A.抑制甲状腺激素的合成
B.抑制甲状腺激素的释放
C.减少甲状腺充血
D.使甲状腺变硬
E.提供更多的碘元素


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93、判断题  喉上神经外支损伤可引起环甲肌麻痹而出现呼吸困难，危急生命。


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94、单项选择题  甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指（）。

A.不能看到仅能触及
B.能看到又有触及为Ⅱ度
C.超过胸锁乳突肌
D.甲状腺上有结节
E.甲状腺肿大有脓性分泌物


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95、单项选择题  甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）。

A．甲状腺危象
B．呼吸困难和窒息
C．喉返神经损伤
D．喉上神经损伤
E．甲状旁腺损伤


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96、单项选择题  正常人体共有几个甲状旁腺()

A．1个
B．2个
C．3个
D．4个
E．5个


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97、单项选择题  甲状腺对131I摄取率的正常值范围为()

A．15～20%
B．21～24%
C．25～50%
D．51～60%
E．61～90%


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98、填空题  喉返神经单侧损伤，立即出现__________，双侧损伤出现__________。


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99、单项选择题  判断甲亢治疗效果的标志是（）。

A.情绪变化
B.食欲变化
C.甲状腺大小变化
D.体重变化
E.脉率及脉压变化


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100、单项选择题  甲状腺功能亢进周期性麻痹患者首要护理措施（）。

A.注意安全
B.低糖饮食
C.卧床休息
D.避免情绪紧张
E.执行补钾医嘱


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