1、填空题  脊髓血管疾病包括缺血性疾病、__________和__________三类；其中缺血性疾病又包括________和___________两类。

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本题答案：出血性疾病；血管畸形；脊髓短暂性缺血性发作；脊髓梗死
本题解析：试题答案出血性疾病；血管畸形；脊髓短暂性缺血性发作；脊髓梗死

2、名词解释  脊髓亚急性联合变性

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本题答案：是维生素B缺乏导致的神经系统变性疾病。病变主要累及脊髓
本题解析：试题答案是维生素B缺乏导致的神经系统变性疾病。病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经，临床表现双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性截瘫及周围性神经病变等。

3、配伍题  

A．后正中沟
B．脊髓圆锥
C．马尾
D．终丝
E．前正中裂

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本题答案：A,B,D,C
本题解析：试题答案A,B,D,C

4、多项选择题  急性脊髓炎与急性硬膜外脓肿鉴别在于后者()

A．如腰穿可显示椎管梗阻
B．常伴根痛、脊柱叩痛
C．可出现脊髓横贯性损害
D．存在化脓性病灶
E．尿便障碍明显

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

5、多项选择题  脊髓血管疾病常见病因包括()

A．维生素B缺乏
B．严重低血压
C．血管畸形
D．血液病
E．外伤

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  急性严重脊髓横贯性损害可出现脊髓休克，其表现为()

A．受损节段下感觉障碍、弛缓性瘫、病理征阴性、大小便障碍
B．受损节段下感觉障碍、弛缓性瘫、病理征阳性、大小便障碍
C．受损节段下瘫痪、肌张力低、病理征阴性、腱反射消失
D．受损节段下感觉障碍、痉挛性瘫、大小便障碍
E．受损节段下感觉障碍、痉挛性瘫、病理征阴性、大小便障碍

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  楔束中包括下列何种纤维()

A．传递识别性触觉的纤维
B．传递痛觉的纤维
C．传递温觉的纤维
D．自主神经纤维
E．运动神经纤维

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  原发性侧索硬化主要选择性地损害()

A．锥体束
B．周围神经
C．感觉传导通路
D．脊髓前角细胞
E．锥体外系

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、多项选择题  髓内肿瘤的临床表现特点包括()

A．神经根刺激征状少见或无
B．脊髓症状多为双侧性
C．感觉障碍常呈下行性进展
D．尿便障碍早期出现
E．椎管梗阻出现较晚、较轻

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  脊髓前动脉供应脊髓横断面的哪些区域()

A．前1/3
B．前2/3
C．后1/4
D．后2/3
E．前4/5

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、问答题  试述颈段脊髓受损的临床表现。

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本题答案：损害平面以下各种感觉缺失，四肢呈上运动神经元性瘫痪，括
本题解析：试题答案损害平面以下各种感觉缺失，四肢呈上运动神经元性瘫痪，括约肌功能障碍，四肢躯干多无汗，根痛位于枕及颈后部，咳嗽、转颈时加重，可有该区感觉缺失。C损害可出现膈肌瘫痪、呼吸困难，位于颈髓内的三叉神经脊束核受损，出现同侧面部外侧痛觉消失；副神经核受累可出现同侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪，头颈活动及提肩胛运动无力及肌肉萎缩。有些病变可由枕骨大孔波及后颅窝，引起延髓小脑症状，如吞咽困难、饮水反呛、共济失调、眩晕及眼球震颤，甚至波及延髓的心血管呼吸中枢，引起呼吸循环衰竭而死亡。占位性病变可阻塞小脑延髓池而引起颅内压增高。

12、单项选择题  患者，男，40岁，双下肢活动不灵、大小便障碍1周入院。查体双下肢上运动神经元性瘫、双侧T水平以下深浅感觉障碍。病变位于哪个椎体()

A．第4胸椎
B．第5胸椎
C．第7胸椎
D．第8胸椎
E．第10胸椎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、判断题  MRI是脊髓空洞症首选的确诊手段。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

14、判断题  脊髓空洞症多发生在颈胸段，不会累及延髓。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

15、配伍题  

如图a所示为脊髓和神经根()

如图b所示为脊髓和神经根()

如图c所示为脊髓和神经根()

如图d所示为脊髓和神经根()

如图e所示为脊髓和神经根()

A．脊神经节
B．白质
C．灰质
D．后根
E．前根

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本题答案：A,C,B,D,E
本题解析：试题答案A,C,B,D,E

16、多项选择题  下列哪些文件中无需载明当事人依法享有的陈述权和申辩权（）。

A.催告书
B.冻结决定书
C.行政强制执行决定书
D.查封、扣押决定书

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

17、判断题  脊髓压迫症仅见于脊髓肿瘤。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

18、填空题  分离性感觉障碍易出现于____________。

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本题答案：脊髓空洞症
本题解析：试题答案脊髓空洞症

19、填空题  延髓空洞通常呈____状，多为单侧，空洞可阻断______交叉纤维，累及_______和_________。

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本题答案：纵裂；内侧丘系；舌下神经核；迷走神经核
本题解析：试题答案纵裂；内侧丘系；舌下神经核；迷走神经核

20、单项选择题  下列哪个药物治疗运动神经元病可能有效()

A．维生素
B．烟酸
C．力鲁唑(rilzole)
D．神经营养因子
E．中药

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、判断题  腰膨大的病变可以导致双下肢上运动神经元瘫痪和二便功能障碍。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

22、名词解释  总体反射

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本题答案：脊髓完全损害时，常导致屈肌张力增高，若股部皮肤受轻微刺
本题解析：试题答案脊髓完全损害时，常导致屈肌张力增高，若股部皮肤受轻微刺激或内感受器受轻微刺激如膀胱充盈均可引起下肢屈曲痉挛，伴有竖毛、出汗小便排出等症状，称为总体反射。

23、名词解释  分离性感觉障碍

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本题答案：白质前联合损害时，因损害两侧脊髓丘脑束的交叉纤维，表现
本题解析：试题答案白质前联合损害时，因损害两侧脊髓丘脑束的交叉纤维，表现为对称性节段性痛温觉丧失，而触觉有未交叉的纤维在后索和前索中直接上升，故无明显障碍，称为感觉分离。

24、问答题  简述脊髓横贯性损害的临床表现。

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本题答案：表现受损节段以下双侧感觉、运动全部障碍、大小便障碍及自
本题解析：试题答案表现受损节段以下双侧感觉、运动全部障碍、大小便障碍及自主神经功能障碍。当脊髓受到急性严重的横贯性损害时，早期呈脊髓休克，表现肌肉松弛、肌张力低、腱反射消失、病理征阴性和尿潴留等，一般持续1～6周；以后逐渐进入高反射期，表现为肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性和反射性排尿等。

25、判断题  脊髓亚急性联合变性不会出现精神症状。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

26、判断题  脊髓圆锥的病变没有下肢瘫痪和锥体束征。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  

某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月，伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力3级弱，右上肢5级，双下肢4级，排尿困难，双膝、踝反射活跃，脑电图正常，腰穿压颈试验不通畅。
 

A．周围神经
B ．胸段脊髓
C．后颅窝
D．高颈段脊髓
E．颈膨大

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、填空题  脊髓亚急性联合变性与_____________有关。

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本题答案：维生素B2缺乏
本题解析：试题答案维生素B2缺乏

29、名词解释  脊髓前动脉综合征

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本题答案：脊髓前动脉的终末支细小，易发生缺血性病变，T和L是两根
本题解析：试题答案脊髓前动脉的终末支细小，易发生缺血性病变，T和L是两根动脉的交界处，尤易出现称为脊髓前动脉综合征。

30、单项选择题  脊髓的圆锥构成的节段是()

A．L～S的脊髓
B．尾髓
C．S～S
D．S～S和尾髓
E．S～S和尾髓

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  脊髓蛛网膜炎的感觉障碍特点是()

A．传导束型
B．袜套样
C．根性、节段性或斑块状不规则分布
D．不常见
E．游走性，不恒定

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

32、多项选择题  不引起呼吸肌麻痹的疾病包括()

A．周期性瘫痪
B．上升性脊髓炎
C．上位颈髓肿瘤
D．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E．脊髓蛛网膜炎

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本题答案：A, E
本题解析：暂无解析

33、填空题  脊髓空洞症的病因与发病机制有：__________，__________，___________。

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本题答案：先天性发育异常；机械因素；脊髓血液循环异常引起脊髓缺血坏死软
本题解析：试题答案先天性发育异常；机械因素；脊髓血液循环异常引起脊髓缺血坏死软化形成空洞。

34、配伍题  鱼际肌萎缩，膝反射亢进()
胸部束带感，膝反射亢进()
会阴部感觉缺失伴尿失禁，四肢运动可()
四肢呈上运动神经元瘫痪，伴呼吸困难()
膝反射消失()

A．高颈髓
B．颈膨大
C．胸髓
D．腰膨大
E．脊髓圆锥

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本题答案：B,C,E,A,D
本题解析：试题答案B,C,E,A,D

35、单项选择题  脊髓压迫症最多见的原因为()

A．肿瘤
B．炎症
C．外伤
D．退行性变
E．出血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

36、填空题  

如图为脊髓失状面MRI T1加权像请标出a___________b___________c_____________d______________。

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本题答案：枢椎；颈段脊髓；前纵韧带；蛛网膜下隙
本题解析：试题答案枢椎；颈段脊髓；前纵韧带；蛛网膜下隙

37、问答题  试述脊髓的血液供应。

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本题答案：脊髓的血液供应主要有三个来源：脊髓前动脉，起源于两侧椎
本题解析：试题答案脊髓的血液供应主要有三个来源：脊髓前动脉，起源于两侧椎动脉的颅内部分，在延髓腹侧会成一支沿前正中裂下行，分出沟动脉供应脊髓横断面的前2/3区域；脊髓后动脉，起源于同侧椎动脉的颅内部分，左右各一根，沿脊髓全长的后外侧沟下行，分支供应脊髓横断面的后1/3；根动脉，脊髓各段分别接受颈部椎动脉、甲状腺下动脉、肋间动脉、腰动脉、髂腰动脉和骶外诸动脉的分支，沿神经根进入椎管并分为前后两股，分别与脊前动脉和后动脉吻合，由此构成围绕脊髓的冠状动脉环。供应脊髓表面结构和脊髓实质外周部分。

38、单项选择题  下述有关运动神经元病的表述中不正确的是()

A．上、下运动神经元损害可同时并存
B．家族性少见
C．锥体束变性从高位脊髓向下或向上发展
D．括约肌功能通常受影响
E．可出现延髓麻痹

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

39、多项选择题  脊髓亚急性联合变性治疗原则包括()

A．一旦确诊或拟诊本病，即应开始大剂量维生素B治疗
B．贫血患者可用铁剂
C．胃液中缺乏游离胃酸者可服用胃蛋白酶合剂或饭前服稀盐酸合剂
D．不可单独应用叶酸
E．给予营养丰富，特别是富含B族维生素的食物

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

40、问答题  简述脊髓圆锥受损的临床表现。

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本题答案：无下肢瘫痪及锥体束征，肛门周围及会阴部皮肤感觉缺失，呈
本题解析：试题答案无下肢瘫痪及锥体束征，肛门周围及会阴部皮肤感觉缺失，呈鞍状分布，髓内病变可有分离性感觉障碍，肛门反射消失和性功能障碍，脊髓圆锥为括约肌功能的副交感中枢，故圆锥病变可出现真性尿失禁。

41、多项选择题  脊髓空洞症的诊断()

A．磁共振是确诊的首选方法
B．脑脊液检查多正常
C．X线可发现夏科关节
D．如合并其它先天性积畸形更支持诊断
E．延迟CT扫描可显示空洞影像

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

42、名词解释  脊髓空洞症

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本题答案：是一种慢性进行性的脊髓变性疾病。临床特征为一侧上臂肌肉
本题解析：试题答案是一种慢性进行性的脊髓变性疾病。临床特征为一侧上臂肌肉萎缩，病变节段分离性感觉障碍和营养障碍。典型病理改变为脊髓中央的空洞形成及胶质增生。空洞多位于颈髓，某些病例向上扩展到延髓和脑桥。

43、单项选择题  患者睁眼能站稳，闭目则难以站立是由于()

A．脊髓后索受损
B．中央后回受损
C．小脑病变
D．视觉中枢受损
E．前庭神经受损

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

44、名词解释  脊髓休克

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本题答案：脊髓受到急性严重的横贯性损害，早期表现肌肉松弛、肌张力低、腱
本题解析：试题答案脊髓受到急性严重的横贯性损害，早期表现肌肉松弛、肌张力低、腱反射消失、病理征阴性和尿潴留等，一般持续1～6周；以后逐渐进入高反射期，表现为肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性和反射性排尿等。

45、填空题  急性脊髓炎的病因是________或___________后引起的自身免疫反应。

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本题答案：病毒感染；疫苗接种
本题解析：试题答案病毒感染；疫苗接种

46、填空题  运动神经元病临床特征：_______________，___________。

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本题答案：上和/或下运动神经元受损体征；感觉和括约肌一般不受影响
本题解析：试题答案上和/或下运动神经元受损体征；感觉和括约肌一般不受影响

47、填空题  亚急性联合变性主要累及__________、____________及__________。

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本题答案：脊髓后索；侧索；周围神经
本题解析：试题答案脊髓后索；侧索；周围神经

48、判断题  脊髓血管畸形多发生在胸腰段，儿童多见。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

49、填空题  _________损害出现膈肌瘫痪，_________损害出现肱二头肌反射消失，_______损害可出现Beevor征阳性，_______受损时膝反射消失。

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本题答案：C3-5；C5-6；T10；L2-4
本题解析：试题答案C3-5；C5-6；T10；L2-4

50、单项选择题  

患者，男，20岁，鼻塞、发热、头痛、周身酸痛，4天后好转。7天后先觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪，尿便障碍。自T水平以下深、浅感觉丧失。腰穿、压颈通畅，脑脊液化验正常。

A．皮质类固醇激素
B．选用适当抗生素
C．大剂量脱水药物
D．处理排尿障碍、防治尿路感染及防治褥疮
E．早期康复训练

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  椎管内出血最常见的原因是()

A．脊髓动静脉畸形
B．外伤
C．脊髓肿瘤
D．血液系统疾病
E．亚急性联合变性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  脊髓的交感中枢位于()

A．C～T侧角
B．C～L侧角
C．C～C侧角
D．C～T侧角
E．T～L侧角

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

53、多项选择题  脊髓外肿瘤临床特点是()

A．明 显的根痛
B．感觉障碍呈下行性发展
C．早期出现括约肌障碍
D．椎管梗阻出现较早
E．脑脊液蛋白明显升高

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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  最易发现脊髓空洞症的检查是()

A．脊髓MRI
B．脊髓碘水造影
C．PET扫描
D．脊髓X线片
E．脊柱放射性核素扫描

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本题答案：A
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55、判断题  脊髓各节段位置比相应脊椎高。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

56、多项选择题  脊髓压迫症的患者常可以出现()

A．无运动障碍
B．传导束性感觉障碍
C．反射改变
D．神经根损害症状
E．自主神经障碍

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  

女，68岁，头部剧痛伴左上肢无力半月余，近两天发展为双下肢截瘫，请结合影像学检查，选出最可能的诊断() 

A．脊髓空洞症
B．椎管内血肿
C．硬膜外脓肿
D．脊膜膨出
E．脊膜瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、问答题  脊髓马尾受损的临床表现有哪些?

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本题答案：其病变与脊髓圆锥病变的临床表现相似，但损害症状及体征可
本题解析：试题答案其病变与脊髓圆锥病变的临床表现相似，但损害症状及体征可为单侧或不对称，根性痛多见且严重，位于会阴部、股部或小腿，下肢可有下运动神经元性瘫痪，大小便功能障碍常不明显或出现较晚。

59、单项选择题  平肋缘水平属下列哪个脊髓节段支配()

A．C脊髓节段
B．T脊髓节段
C．T脊髓节段
D．T脊髓节段
E．T脊髓节段

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  右侧C水平脊髓半切损害，表现为()

A．双侧C下肢体痉挛性瘫痪振动觉消失，痛觉消失
B．右侧C下肢体痉挛性瘫痪振动觉消失，左侧略低于C下痛觉消失
C．右侧C下肢体痉挛性瘫痪痛觉消失，左侧振动觉消失
D．左侧C下肢体痉挛性瘫痪振动觉消失，右侧略低于C下痛觉消失
E．左侧C下肢体痉挛性瘫痪痛觉消失，右侧振动觉消失

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本题答案：B
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61、单项选择题  急性截瘫伴尿潴留最常见于()

A．急性脊髓炎
B．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C．脊髓蛛网膜炎
D．硬膜外脓肿
E．脊柱结核

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本题答案：A
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62、填空题  

如图为脊髓横断面示意图请标出a___________b___________c_____________d______________e____________f______________g_________________。

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本题答案：硬脊膜；脊髓蛛网膜；软脊膜；后根；前根；脊神经；椎动脉
本题解析：试题答案硬脊膜；脊髓蛛网膜；软脊膜；后根；前根；脊神经；椎动脉

63、名词解释  脊髓白质

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本题答案：主要由上行(感觉)和下行(运动)传导束组成，分为前索、
本题解析：试题答案主要由上行(感觉)和下行(运动)传导束组成，分为前索、侧索和后索三部分。

64、问答题  简述脊髓节段与脊椎的关系。

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本题答案：颈髓节段较颈椎高1节椎骨，上中胸髓(T)节段较相应胸椎
本题解析：试题答案颈髓节段较颈椎高1节椎骨，上中胸髓(T)节段较相应胸椎高2节椎骨，下胸髓(T～T)高3节椎骨，腰髓相当于10～12胸椎水平，骶髓尾节相当于12胸椎和1腰椎。

65、单项选择题  

某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月，伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力3级弱，右上肢5级，双下肢4级，排尿困难，双膝、踝反射活跃，脑电图正常，腰穿压颈试验不通畅。
 

A．Guillain-Barré综合征
B．多发性神经病
C．急性脊髓炎
D．急性脊髓灰质炎
E．脊髓压迫症 

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  25岁，男性患者，病程4年，双上肢自发性疼痛伴有温度觉缺失，有明显的双手肌肉萎缩，皮肤营养障碍。该患者最应该做的检查是()

A．颈椎MRI
B．颈椎X光片
C．胸椎MRI
D．肌电图
E．诱发电位

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

67、判断题  马尾的病变多见根性疼痛，二便障碍可不明显。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

68、填空题  运动神经元病是一种病因未明，选择性侵犯________、__________、__________、______________的慢性进行性疾病，临床上兼有____________和/或__________的体征，表现为___________、__________和_________的不同组合，________和___________一般不受影响。

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本题答案：脊髓前角细胞；脑干运动神经元；皮质锥体细胞；锥体束；上运动神
本题解析：试题答案脊髓前角细胞；脑干运动神经元；皮质锥体细胞；锥体束；上运动神经元；下运动神经元；肌无力；肌萎缩；锥体束征；感觉；括约肌功能

69、单项选择题  脊髓压迫症患者，最重要的治疗是()

A．早期应用激素
B．良好的护
C．病因治疗
D．按摩
E．适量的抗生素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

70、配伍题  脊髓丘脑前束主要传导()
脊髓丘脑侧束主要传导()

A．痛、温觉
B．触觉
C．本体觉
D．痛、温觉加本体觉
E．精细触觉 

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本题答案：B,A
本题解析：试题答案B,A

71、判断题  脊髓梗死以中胸段和下胸段多见。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  急性脊髓横贯性损害的鉴别主要包括下列疾病，除了()

A．多发性硬化
B．急性硬膜外脓肿
C．脊髓转移性肿瘤
D．脊髓血管病
E．急性脊髓炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

73、填空题  运动神经元病分为四型：_______、__________、________、___________。

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本题答案：肌萎缩性侧索硬化；进行性脊肌萎缩症；进行性延髓麻痹；原发性侧
本题解析：试题答案肌萎缩性侧索硬化；进行性脊肌萎缩症；进行性延髓麻痹；原发性侧索硬化

74、问答题  简述脊髓压迫症的代偿机制。

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本题答案：脊髓受压早期可通过移位，排挤脑脊液及表面静脉的血液得到
本题解析：试题答案脊髓受压早期可通过移位，排挤脑脊液及表面静脉的血液得到代偿，外形可有改变，但神经传导通路未断，可不出现症状；后期代偿可出现骨质吸收，使局部椎管扩大，此时多有明显的症状和体征。

75、单项选择题  鉴别髓外肿瘤和髓内肿瘤最可靠的体征为()

A．有无腱发射亢进
B．有无分离性感觉障碍
C．有无夏科关节
D．有无截瘫
E．有无大小便失禁

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  患者外伤后突然出现剧烈背痛、截瘫、括约肌功能障碍、病变水平以下感觉缺失，该患者最可能的诊断为()

A．重症肌无力
B．脊髓肿瘤
C．脊髓梗死
D．脊髓外伤后出血
E．脊髓空洞症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

77、多项选择题 www.91eXam.org  由于审计环境的变化，注册会计师的审计方法一直随着审计环境的变化而变化，审计方法包括()

A.报表基础审计
B.制度基础审计
C.风险导向审计
D.账项基础审计

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本题答案：B, C, D
本题解析：【答案解析】：随着审计环境的变化，注册会计师的审计方法一直在随着环境的变化而变化，包括账项基础审计、制度基础审计和风险导向审计。

78、单项选择题  马尾由多少对神经根组成()

A．8
B．9
C．10
D．11
E．12

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

79、名词解释  马鞍回避

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本题答案：髓内病变累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展，鞍
本题解析：试题答案髓内病变累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展，鞍区(S)感觉保留到最后才受累，称为“马鞍回避”。

80、多项选择题  关于脊髓空洞症()

A．目前尚无特效治疗，一般予对症处理
B．放射治疗常用131I
C．张力性空洞可行空洞-蛛网膜下隙分流术
D．进展缓慢，但预后较好
E．空洞较大，伴有椎管梗阻者可行手术治疗

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

81、名词解释  自主神经反射异常

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本题答案：脊髓损害病变水平以上可有发作性出汗过度、皮肤潮红、反射
本题解析：试题答案脊髓损害病变水平以上可有发作性出汗过度、皮肤潮红、反射性心动过缓等症状，称为自主神经反射异常。

82、单项选择题  

患者，女性，30岁，1年半前出现右胸背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近8个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘4个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2～3级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征(+)。

A．高颈段脊髓
B．颈膨大
C．胸段脊髓
D．腰膨大
E．周围神经 

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

83、填空题  进行性脊肌萎缩症运动神经元变性仅累及_________，进行性延髓麻痹则累及了_______和____运动神经核。

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本题答案：脊髓前角细胞；脑桥；延髓
本题解析：试题答案脊髓前角细胞；脑桥；延髓

84、填空题  脊髓空洞症的典型临床表现是__________、________和________。

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本题答案：节段性分离性感觉障碍； 病变支配区肌萎缩； 营养障碍
本题解析：试题答案节段性分离性感觉障碍； 病变支配区肌萎缩； 营养障碍

85、单项选择题  脊髓亚急性联合变性的临床表现除了下列哪个症状一般没有()

A．双下肢深感觉缺失
B．高颅压
C．痉挛性截瘫
D．周围神经病变
E．感觉性共济失调

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本题答案：B
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86、问答题  简述脊髓节段与脊椎的关系。

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本题答案：颈髓节段较颈椎高1节椎骨，上中胸髓(T)节段较相应胸椎
本题解析：试题答案颈髓节段较颈椎高1节椎骨，上中胸髓(T)节段较相应胸椎高2节椎骨，下胸髓(T～T)高3节椎骨，腰髓相当于10～12胸椎水平，骶髓尾节相当于12胸椎和1腰椎。

87、单项选择题  诊断脊髓压迫症的正确步骤应为()

A．确定存在脊髓压迫，然后确定病因
B．确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查
C．确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因
D．确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查
E．确定脊髓受压部位和平面，最后确定 病因

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本题答案：C
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88、单项选择题  

如图所示脊髓后1/3由脊髓哪根血管供血()

A．冠状动脉
B．脊髓后动脉
C．沟连合动脉
D．脊髓前动脉
E．根前动脉

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本题答案：B
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89、单项选择题  中女性患者，既往有淋巴瘤3年，病情稳定。1月来出现双下肢疼痛，行走困难，胸部束带感伴有尿潴留和性功能障碍，该患者最应考虑的疾病是()

A．肿瘤椎体转移
B．神经根神经炎
C．营养不良性贫血
D．肿瘤脊髓转移
E．肿瘤盆腔转移

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

90、多项选择题  下列治疗措施适于急性脊髓炎急性期的是()

A．激素
B．维生素
C．抗生素
D．免疫球蛋白
E．褥疮护理

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

91、多项选择题  脊髓血管疾病的临床表现()

A．间歇性跛行和下肢远端发作性无力是脊髓TIA的典型表现
B．脊髓前动脉综合征以腰段受累最常见
C．出血性疾病常见脊髓横贯性损伤的表现
D．血管畸形常为突然发病
E．脊髓表面的血管破裂可只有背痛而无受压表现

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

92、多项选择题  可以引起呼吸肌麻痹的疾病包括()

A．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B．脊髓亚急性联合变性
C．上位颈髓肿瘤
D．重症肌无力
E．上升性脊髓炎

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  Charcot关节出现于何种疾病()

A．脊髓空洞症
B．运动神经元病
C．亚急性联合变性
D．糖尿病性脊髓病
E．脊髓压迫症

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本题答案：A
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94、单项选择题  

如图患者脊髓后索、侧索出现病损常见于下例哪种疾病()

A．急性脊髓炎
B．亚急性联合变性
C．脊髓肿瘤
D．脊髓前动脉综合征
E．脊髓外伤

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本题答案：B
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95、单项选择题  可出现弥散的有诊断意义的肌束颤动现象的严重疾病是()

A．运动神经元病
B．脊髓肿瘤
C．脊髓空洞症
D．良性肌束震颤
E．亚急性联合变性

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本题答案：A
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96、单项选择题  

患者，女性，30岁，1年半前出现右胸背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近8个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘4个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2～3级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征(+)。

A．良好的护理
B．早期应用激素
C．病因治疗
D．适量的抗生素
E．中医中药

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本题答案：C
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97、单项选择题  一进行性加重的痉挛性截瘫患者，检查发现感觉障碍在脐肋缘水平，上腹壁反射消失。MRI检查的主要摄片部位按椎体算首选在()

A．C～C
B．T～T
C．T～T
D．L～L
E．整个胸腰椎

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本题答案：B
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98、问答题  如何诊断脊髓压迫症?

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本题答案：首先明确脊髓损害为压迫性或非压迫性，再确定受压部位及平
本题解析：试题答案首先明确脊髓损害为压迫性或非压迫性，再确定受压部位及平面，髓内、髓外硬膜内或硬膜外病变，最后确定压迫性病变的病因及性质：①病变纵向定位：根据脊髓各节段病变特征确定。早期节段性症状如根痛、感觉减退区、腱反射改变和肌萎缩、棘突压痛及叩击痛，尤以感觉平面最具有定位意义，MRI可准确定位;②病变横向定位：区分病变位于髓内、髓外硬膜内或硬膜外③确定病因及病变性质。

99、问答题  非典型的运动神经元病应与哪些疾病鉴别?

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本题答案：非典型的运动神经元病应与下列疾病鉴别：脊髓肌萎缩症、颈
本题解析：试题答案非典型的运动神经元病应与下列疾病鉴别：脊髓肌萎缩症、颈椎病脊髓型、脊髓空洞症和良性肌束震颤等。

100、单项选择题  关于脊髓亚急性联合变性正确的是()

A．常由叶酸缺乏所致
B．以皮质脊髓束和脊髓丘脑束受损为主
C．括约肌障碍出现较晚
D．常累及脑神经
E．极少出现精神症状

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本题答案：C
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